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肝硬化脾切除术后伴脾动脉门静脉瘘、门静脉血栓1例 预览 被引量:1
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作者 王菲 +2 位作者 光旭 刘静 吴浩 《中国临床医生杂志》 2018年第7期881-882,共2页
1临床资料患者,男,61岁。"肝硬化6年余,反复意识不清1年,加重1个月"入院。患者6年前于外院诊断为乙型肝炎肝硬化,慢性乙型肝炎,3年前因脾大、脾功能亢进、血小板明显减少行脾切除术。近1年无明显诱因反复出现神志不清,偶有黑便,于外... 1临床资料患者,男,61岁。"肝硬化6年余,反复意识不清1年,加重1个月"入院。患者6年前于外院诊断为乙型肝炎肝硬化,慢性乙型肝炎,3年前因脾大、脾功能亢进、血小板明显减少行脾切除术。近1年无明显诱因反复出现神志不清,偶有黑便,于外院诊断为肝性脑病,予以输注门冬氨酸鸟氨酸、支链氨基酸等药物后病情缓解,但上述症状频繁发作。据患者家属描述,其意识清醒状态时间通常不超过1周,需长期住院治疗. 展开更多
关键词 脾切除术后 脾动静脉瘘 门静脉血栓 脾动脉栓塞术
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TopconKR-1W、iTrace和Topolyzer测量角膜Q值的比较 预览 被引量:1
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作者 邱威 华焱军 +1 位作者 吴强 《中华实验眼科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期544-547,共4页
背景角膜Q值测量对于角膜屈光手术与白内障术中植入非球面人工晶状体度数的计算至关重要,既往常用的测量仪器为Topolyzer,近年来TopconKR-1w和iTrace也逐渐用于临床,但三者间测量结果足否可以互相替代尚不清楚。目的评估TopconKR-1W... 背景角膜Q值测量对于角膜屈光手术与白内障术中植入非球面人工晶状体度数的计算至关重要,既往常用的测量仪器为Topolyzer,近年来TopconKR-1w和iTrace也逐渐用于临床,但三者间测量结果足否可以互相替代尚不清楚。目的评估TopconKR-1W、iTrace和Topolyzer测量角膜Q值的差异性和一致性,为其临床应用提供参考依据。方法采用前瞻性诊断性试验研究设计,纳入2014年11-12月于上海交通大学附属第六人民医院进行健康体检者100人,受检者平均等效球镜度数为(-3.00±3.15)D,分别用TopconKR-1W、iTrace和Topolyzer进行角膜Q值测量,每位受检者右眼测得数据纳入分析。采用重复测量的方差分析评估不同仪器测量的角膜Q值的差异;采用Bland—Ahman-致性分析评估不同仪器问测得角膜Q值的-致性。结果TopconKR-1W、iTrace和Topolyzer测得的角膜Q值分别为-0.184±0.112、-0.117±0.167和-0.269+0.117,总体比较差异有统计学意义(P〈0.001);TopconKR—1w测得的角膜Q值比Topolyzer测得值大0.085±0.010,iTrace测得的角膜Q值比Topolyzer测得值大0.152-+0.014,TopconKR-1W测得的角膜Q值比iTrace小0.067±O.016,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。TopconKR—1W与iTrace、TopconKR-1W与Topolyzer、iTrace与Topolyzer间测得Q值差值的95%可信区间分别为-0.106~-0.028、0.060~0.109和0.118~0.186。TopconKR-1W与iTrace、iTrace与Topolyzer、KR-1w与Topolyzer测量值间分别有6%、6%和5%的点位于95%-致性界限(LoA)以外,95%LoA内3种仪器测定结果上下限绝对值的最大值分别为0.28、0.43和0.38。结论TopconKR-1W和iTrace测得的角膜Q值均大于Topolyzer测定值,3种仪器测得的角膜Q值-致性欠佳,临床应用时不可相互替代。 展开更多
关键词 生物测量 角膜Q值 角膜地形图仪 一致性 眼科仪器
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肠易激综合征患者的肠道菌群失调与体液免疫功能紊乱的关系
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作者 《医学临床研究》 CAS 2017年第10期1970-1973,共4页
【目的】探讨肠易激综合征(IBS)患者肠道菌群失调与体液免疫功能紊乱的关系。【方法】选取2015年1月至2016年12月本院收治的87例IBS患者作为观察组,均给予综合治疗;选择同期医院体检健康者75例作为对照组。比较IBS及不同亚型患者、对... 【目的】探讨肠易激综合征(IBS)患者肠道菌群失调与体液免疫功能紊乱的关系。【方法】选取2015年1月至2016年12月本院收治的87例IBS患者作为观察组,均给予综合治疗;选择同期医院体检健康者75例作为对照组。比较IBS及不同亚型患者、对照组肠道菌群及体液免疫指标变化,并分析其相关性。【结果】治疗前,观察组肠杆菌菌群数量高于对照组,双歧杆菌、乳酸杆菌菌群数量及B/E比值低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组肠道菌群明显改善,与治疗前及对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。便秘型(IBS-C)组治疗前拟杆菌高于对照组(P<0.05);腹泻便秘交替型(IBS-A)组治疗前肠杆菌菌群数量高于对照组,乳酸杆菌菌群数量低于对照组(P<0.05);其余比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组及不同亚型治疗前患者IgA水平高于对照组,IBS-D组治疗前IgG水平高于对照组(P<0.05),治疗后均明显改善,与治疗前和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关系数肠杆菌与IgA存在正相关关系(r=0.613,P<0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌、B/E比值与IgA存在负相关关系(r=-0.521、-0.597、-0.637,P<0.05),其余均无明显相关性。【结论】IBS患者存在肠道菌群失调和IgA水平异常,两者存在一定相关性,另外不同亚型IBS有不同的肠道菌群变化。 展开更多
关键词 肠易激综合征 肠/微生物学 抗体生成 腹泻 便秘
速递物流揽投人员激励机制刍议
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作者 张文龙 +1 位作者 黎俊 蔺毅 《中国邮政》 2015年第8期38-39,共2页
万事盛衰成败皆在于人。马克思主义认为,"人是生产力中最活跃的因素";习近平总书记也指出,"市场活力来自于人"。完善对一线揽投人员的长效激励机制,让最活跃的因素真正活跃起来,调动其积极性、焕发其活力,是增强邮政速递物流企业发... 万事盛衰成败皆在于人。马克思主义认为,"人是生产力中最活跃的因素";习近平总书记也指出,"市场活力来自于人"。完善对一线揽投人员的长效激励机制,让最活跃的因素真正活跃起来,调动其积极性、焕发其活力,是增强邮政速递物流企业发展活力的关键和根本。 展开更多
关键词 速递物流 邮政速递 物流企业发展 快递企业 快递行业 薪酬分配制度 物质待遇 激励效果 薪酬机制 激励形式
阿德福韦酯对乙肝患者肝硬化失代偿期治疗的临床价值 被引量:3
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作者 《深圳中西医结合杂志》 2015年第11期101-102,共2页
目的:研究阿德福韦酯治疗乙肝患者肝硬化失代偿期的临床疗效。方法:选取重庆市永川区人民医院2012年3月-2014年12月收治的73例肝硬化失代偿期患者,随机分为对照组36例与观察组37例。对于照组给予常规保肝治疗法;观察组在此基础上给予... 目的:研究阿德福韦酯治疗乙肝患者肝硬化失代偿期的临床疗效。方法:选取重庆市永川区人民医院2012年3月-2014年12月收治的73例肝硬化失代偿期患者,随机分为对照组36例与观察组37例。对于照组给予常规保肝治疗法;观察组在此基础上给予阿德福韦酯实施治疗。结果:治疗后两组患者谷氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、血白蛋白(ALB)及Child-Pugh分数较治疗前均有所改善,且观察组的改善情况显著优于对照组;观察组并发症发生率明显低于对照组;观察组HBV-DNA转阴率明显高于对照组。结论:联合应用阿德福韦酯可提高肝硬化失代偿期的临床治疗效果。 展开更多
关键词 肝硬化失代偿期 阿德福韦酯 临床疗效
老年消化性溃疡的临床表现及内镜特点分析 被引量:2
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作者 《深圳中西医结合杂志》 2015年第14期80-81,共2页
目的:探讨老年消化性溃疡的临床表现及内镜特点。方法:回顾性分析我院在2013年11月至2014年10月收治的95例消化性溃疡患者临床资料。结果:观察组胃溃疡发生率低于对照组,十二指肠溃疡发生率高于对照组,且胃溃疡中,观察组巨大溃疡发... 目的:探讨老年消化性溃疡的临床表现及内镜特点。方法:回顾性分析我院在2013年11月至2014年10月收治的95例消化性溃疡患者临床资料。结果:观察组胃溃疡发生率低于对照组,十二指肠溃疡发生率高于对照组,且胃溃疡中,观察组巨大溃疡发生率为28.0%,高于对照组的17.8%,≤3 cm溃疡发生率则小于对照组;十二指肠溃疡中,观察组巨大溃疡发生率为38.0%,高于对照组的17.8%,≤3 cm溃疡发生率则小于对照组;同时,观察组非特异性症状比例高于对照组,无症状和节律性腹痛比例低于对照组(P〈0.05)。结论:老年消化性溃疡的临床症状不具有典型性,胃溃疡和巨大溃疡的发生率较高。 展开更多
关键词 消化性溃疡 内镜诊断 老年人
邮政速递物流揽投队伍激励机制建设探究 预览
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作者 张文龙 +2 位作者 黎俊 蔺毅 唐欣欣 《邮政研究》 2015年第2期43-46,共4页
文章介绍了揽投及揽投人员的重要地位和作用,分析了揽投队伍在稳定性、积极性和凝聚力方面存在的主要问题及成因,提出了揽投队伍长效激励机制改革的总体思路和具体举措。
关键词 揽投队伍 激励机制 物质待遇 精神成就 制度
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生长抑素类似物对急性胰腺炎患者TLR4受体表达的影响 预览
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作者 贾移山 《中国药业》 CAS 2015年第14期58-59,共2页
目的探讨生长抑素类似物对急性胰腺炎患者TLR4受体表达水平的影响。方法选取医院2012年10月至2014年12月收治的患者134例,随机分为常规组70例及试验组64例。试验组患者采用生长抑素治疗,常规组患者采用常规疗法治疗。分别收集两组患者... 目的探讨生长抑素类似物对急性胰腺炎患者TLR4受体表达水平的影响。方法选取医院2012年10月至2014年12月收治的患者134例,随机分为常规组70例及试验组64例。试验组患者采用生长抑素治疗,常规组患者采用常规疗法治疗。分别收集两组患者治疗前后的静脉血各6 m L,提取单个核细胞,采用半定量聚合酶链反应(PCR)技术检测患者体内TLR4受体的表达水平。结果治疗后,两组患者TLR4受体表达水平均较治疗前显著下降,且试验组下降更明显(P〈0.05);试验组患者的症状改善时间显著短于常规组(P〈0.05)。结论生长抑素类似物对急性胰腺炎患者体内TLR4受体的表达有显著抑制作用,可改善患者预后,值得临床推广。 展开更多
关键词 生长抑素 急性胰腺炎 信号转导 TLR4
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朊蛋白PrPc在Enneking III期骨肉瘤中的表达及预后相关性分析 被引量:1
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作者 白云鹏 董扬 +3 位作者 张智长 杨庆诚 阎洪亮 《中国骨与关节杂志》 2014年第7期516-520,共5页
目的:探讨朊蛋白PrPc(cellularprionprotein)在EnnekingIII期骨肉瘤中的表达以及分析其与骨肉瘤转移和患者预后的相关性。方法采用免疫组织化学法(SP法)对初诊已发生肺转移的EnnekingIII期骨肉瘤15例以及相应瘤旁组织中朊蛋白 PrPc... 目的:探讨朊蛋白PrPc(cellularprionprotein)在EnnekingIII期骨肉瘤中的表达以及分析其与骨肉瘤转移和患者预后的相关性。方法采用免疫组织化学法(SP法)对初诊已发生肺转移的EnnekingIII期骨肉瘤15例以及相应瘤旁组织中朊蛋白 PrPc 的表达进行检测。同时,检测同期收治的初诊未转移骨肉瘤标本33例作为对照组。比较已有转移的骨肉瘤和未转移骨肉瘤中 PrPc 蛋白的表达水平。对2006年1月至2009年12月收住院的两组骨肉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。收集年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小、病理性骨折、生存时间等资料。应用 Kaplan-Meier 法计算患者生存年率,应用 Log-rank 检验进行单因素分析,应用Cox回归模型进行多因素分析,探讨PrPc的表达和不同的临床特征与骨肉瘤患者预后生存率之间的关系。结果 PrPc蛋白在骨肉瘤组织中普遍表达,在瘤旁组织中不表达;EnnekingIII骨肉瘤中PrPc的表达要显著高于Enneking II期对照组( P=0.006)。Kaplan-Meier生存分析和Log-rank检验显示PrPc的表达水平与骨肉瘤患者预后相关( P=0.010),Enneking分期与预后相关( P=0.025)。多因素分析显示,PrPc表达水平和肿瘤的Enneking分期可以作为骨肉瘤预后的独立影响因素。结论朊蛋白PrPc在已有转移的EnnekingIII骨肉瘤中的表达高于未转移患者。PrPc高表达的骨肉瘤患者预后较差。PrPc的高表达可能与骨肉瘤预后不良有一定相关性。 展开更多
关键词 骨肉瘤 基因表达 预后 朊蛋白
儿童骨肉瘤的手术治疗及预后分析 被引量:1
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作者 白云鹏 董扬 +3 位作者 张春林 杨庆诚 张智长 《中国骨与关节杂志》 2013年第1期8-13,共6页
目的探讨15岁以下儿童骨肉瘤的手术治疗方法以及治疗效果。方法回顾2003年6月至2011年12月我院治疗的15岁以下骨肉瘤患者共54例,男33例,女21例。按不同手术方式对其生存时间及术后并发症进行随访。同期随访15~25岁青少年骨肉瘤患者7... 目的探讨15岁以下儿童骨肉瘤的手术治疗方法以及治疗效果。方法回顾2003年6月至2011年12月我院治疗的15岁以下骨肉瘤患者共54例,男33例,女21例。按不同手术方式对其生存时间及术后并发症进行随访。同期随访15~25岁青少年骨肉瘤患者77例(男48例,女29例)作为对照,随访总例数为131例。在15岁以下儿童组中按手术方式分为截肢组(19例),假体置换组(8例)以及生物重建组(27例)。比较儿童组和青少年组之间整体生存率的差别,并比较不同手术方式之间儿童骨肉瘤患者预后的差异,应用Kaplan—Meier法计算患者生存率,应用Log—rank检验进行单因素分析,研究年龄因素以及手术方式与骨肉瘤患者生存率之间的关系。结果所有患者均获得随访,总的随访时间为4—77个月,平均39.7个月。Log—rank单因素统计分析显示儿童组和青少年组之间生存率差异有统计学意义(P=0.048〈0.05),不同手术方式之间生存率差异无统计学意义,截肢组与假体置换组相比(P=0.962〉0.05),截肢组与生物重建组(P=0.303〉0.05),假体置换组与生物重建组(P=0.452〉0.05)。结论本研究显示年龄可以作为骨肉瘤预后的影响因素,儿童骨肉瘤相对于青少年骨肉瘤来说,总体生存预后较差。对于儿童骨肉瘤手术治疗来说,不同的手术方式对其生存预后无明显导§晌一 展开更多
关键词 儿童 骨肉瘤 预后 生存分析 保肢手术
无需打结的后腹腔镜保留肾单位肾部分切除术——介绍一种快速简单的腹腔镜缝合术 被引量:40
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作者 朱捷 高江平 +6 位作者 阿祥 王威 卢锦山 董隽 马睿 张旭 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2010年第5期359-362,共4页
目的:介绍近年来在后腹腔镜肾部分切除术(LPN)中应用的一种无需打结的缝合技术和经验.方法:术中应用"哈巴狗"动脉夹控制肾动脉后切除肿瘤,用4-0可吸收缝线"8"字形缝合肿瘤基底部明显的动脉出血部和集合系统,用1-0可吸收缝线连... 目的:介绍近年来在后腹腔镜肾部分切除术(LPN)中应用的一种无需打结的缝合技术和经验.方法:术中应用"哈巴狗"动脉夹控制肾动脉后切除肿瘤,用4-0可吸收缝线"8"字形缝合肿瘤基底部明显的动脉出血部和集合系统,用1-0可吸收缝线连续缝合肾创面的缺损部,用Hem-o-lok夹夹持缝线以保持缝线的张力,因省去腔镜下打结操作,有效地缩短了热缺血时间.应用此项技术为30例肾肿瘤患者实施了LPN.结果:所有患者手术均获得成功,无中转开放手术者.平均肿瘤最大径(3.2±1.1)(0.8~7.5)cm,平均手术时间(134.3±26.4)(90~230)min,术中平均出血(97.3±67.4)(50~600)min,平均热缺血时间(24.8±6.2)(10~40)min.所有患者术后病理检查报告均切缘阴性.围手术期主要并发症为尿漏2例(6.67%),术后肾周出血1例(3.33%),经保守治疗后痊愈出院.结论:改进的无需打结的LPN缝合技术安全可靠,简便快速,能有效地减少热缺血时间,具有推广意义. 展开更多
关键词 腹腔镜术 肾肿瘤 肾部分切除术 缝合技术
水果生产与消费市场小议 预览
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作者 《柑桔与亚热带果树信息》 2005年第1期 30-31,共2页
20世纪60年代,各地水果市场品种稀少,仅有一点实生红桔、桃、柿、樱桃、核桃和柚等;进入70年代后,市场上出现了温州蜜柑、锦橙、红毛橙、罗伯生脐橙(简称罗脐)等,随后又出现了华盛顿脐橙(简称华脐);80年代初期,农村实行土地承包责任制,... 20世纪60年代,各地水果市场品种稀少,仅有一点实生红桔、桃、柿、樱桃、核桃和柚等;进入70年代后,市场上出现了温州蜜柑、锦橙、红毛橙、罗伯生脐橙(简称罗脐)等,随后又出现了华盛顿脐橙(简称华脐);80年代初期,农村实行土地承包责任制,部分农户开始在承包地上种植水果,从80年代中期到90年代中期市场上的华脐供不应求,售价达5~6元/kg,通过贮藏后甚至卖到7~8元/kg.随着改革开放的不断深入,加上90年代开始的农村产业结构大调整,全国果树种植面积大幅度增加,短短几年中,柑桔、苹果、梨等水果产量猛增,到1997年,市场上的脐橙售价仅2.40元/kg左右,且呈逐年下降,甚至出现了"卖果难"现象.10年前我国果业发展很快,但发展的都是地方老品种,就柑桔而言,大都是种植罗脐、华脐等品种,而纽荷尔脐橙等优良品种栽植较少. 展开更多
关键词 水果生产 消费市场 土地承包责任制 水果市场 供不应求 承包地 农户 华盛顿脐橙 锦橙 罗伯生脐橙
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急性胰腺炎62例诊治体会 预览
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作者 张俊文 《中华临床医药杂志(北京)》 CAS 2002年第19期 59-60,共2页
关键词 急性胰腺炎 诊断 治疗
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内镜检查对胃癌的诊断体会 预览 被引量:1
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作者 《中原医刊》 2002年第10期 9-10,共2页
目的:提高胃癌的诊断率。方法:对我院近2年经电子胃镜、活检与手术后病理确诊的165例胃癌的临床资料和胃镜资料进行回顾分析。结果:早期胃癌18例,进展期胃癌147例,其中腺癌134例,印戒细胞癌8例,低分化癌17例,未分化癌6例。结论... 目的:提高胃癌的诊断率。方法:对我院近2年经电子胃镜、活检与手术后病理确诊的165例胃癌的临床资料和胃镜资料进行回顾分析。结果:早期胃癌18例,进展期胃癌147例,其中腺癌134例,印戒细胞癌8例,低分化癌17例,未分化癌6例。结论:胃镜对胃癌的诊断安全且准确。胃镜检查结构粘膜活检是目前诊断胃癌最可靠的手段,但粘膜活检需一定数量,且取材部位要正确,并需仔细检查才能提高胃癌的诊断率。 展开更多
关键词 电子胃镜 胃癌 诊断 临床分型 内镜检查
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罗伯生脐橙高接不知火杂柑的经验 预览
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作者 《柑桔与亚热带果树信息》 2004年第12期 45,共1页
笔者2002年在罗伯生脐橙上高接少量不知火杂柑,2003年挂果.2004年2月16-22日又对260株18年生红桔砧罗伯生脐橙高接不知火杂柑,取得一些经验.现介绍如下.
关键词 高接 罗伯生脐橙 杂柑 挂果 红桔 经验
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康莱特治疗晚期原发性肝癌38例 预览
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作者 《中华临床医药杂志(北京)》 CAS 2002年第11期 39,共1页
关键词 治疗方法 诊断标准 中药治疗 康莱特 晚期原发性肝癌
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以低血糖为首发的原发性肝癌2例 预览
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作者 《中华临床医药杂志(北京)》 CAS 2002年第14期 24,共1页
关键词 低血糖 原发性肝癌 治疗
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