期刊文献+
共找到390篇文章
< 1 2 20 >
每页显示 20 50 100
吡美莫司治疗口腔扁平苔藓有效性和安全性的系统评价
1
作者 李海霞 田方圆 +1 位作者 石宇 《临床药物治疗杂志》 2019年第2期10-15,共6页
目的:系统评价吡美莫司与糖皮质激素比较治疗口腔扁平苔藓(oral lichen planus, OLP)的有效性和安全性,为临床合理用药提供参考。方法:计算机检索维普资讯、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane li... 目的:系统评价吡美莫司与糖皮质激素比较治疗口腔扁平苔藓(oral lichen planus, OLP)的有效性和安全性,为临床合理用药提供参考。方法:计算机检索维普资讯、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane library,搜集关于吡美莫司与糖皮质激素比较治疗OLP的随机对照试验(randomized controlled trials, RCTs),检索时限均从建库至2018年8月。由2名评价员按预先制定的纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5. 3软件进行Meta分析。结果:最终纳入5个RCTs,共164例患者。Meta分析结果显示:吡美莫司的口腔疼痛缓解(SMD治疗=0.30, 95%CI:-0.01~0. 61), P=0. 05;SMD随访=0.33, 95%CI:-0.06~0.71, P=0. 10)、口腔健康影响概况(MD治疗=0.09, 95%CI:-0.70~0.88, P=0. 83;MD随访=0.25,95%CI:-0.49~0.98, P=0.51)、病损面积改善情况(SMD治疗=-0.05, 95%CI:-0.36~0.25,P=0.73;SMD随访=0.49, 95%CI:-0.52~1.49, P=0.34)和烧灼感发生率(RR=2. 60, 95%CI:0.67~10. 12,P=0. 17),与糖皮质激素相比,差异无统计学意义。结论:当前证据表明,吡美莫司在改善OLP所致的疼痛、口腔健康影响概况、病损面积以及烧灼感发生率方面与糖皮质激素相当。鉴于纳入研究质量和数量的限制,仍需更多高质量和多中心的研究进行验证。 展开更多
关键词 吡美莫司 口腔扁平苔藓 糖皮质激素 META分析 随机对照试验
恩格列净对2型糖尿病患者血脂影响的系统评价 预览
2
作者 沈超 苏娜 《中国药业》 CAS 2019年第10期38-43,共6页
目的评价恩格列净对2型糖尿病患者血脂的影响。方法计算机检索PubMed,Embase,Medline,Cochrane Library,CNKI,Wanfang,VIP等数据库,检索时限自建库至2017年7月,筛选恩格列净对比其他降糖药物治疗2型糖尿病对血脂影响的随机对照试验(RCT)... 目的评价恩格列净对2型糖尿病患者血脂的影响。方法计算机检索PubMed,Embase,Medline,Cochrane Library,CNKI,Wanfang,VIP等数据库,检索时限自建库至2017年7月,筛选恩格列净对比其他降糖药物治疗2型糖尿病对血脂影响的随机对照试验(RCT),根据纳入和排除标准筛选文献,提取资料,并进行质量评价,采用RevMan 5. 3软件进行Meta分析。结果共纳入RCT 13篇,2型糖尿病患者4 716例,纳入研究质量高;Meta分析结果显示,干预组相比于对照组2型糖尿病患者三酰甘油降低[MD=-0. 19,95%CI(-0. 20,-0. 18),P <0. 000 01],高密度脂蛋白胆固醇升高[MD=0. 06,95%CI(0. 05,0. 07),P=0. 002],血清总胆固醇升高[MD=0. 06,95%CI(0. 05,0. 07),P <0. 000 01],低密度脂蛋白胆固醇升高[MD=0. 06,95%CI(0. 02,0. 10),P=0. 002]。结论与其他降糖药物相比,恩格列净不能降低2型糖尿病患者的血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,不推荐2型糖尿病合并高脂血症患者使用。 展开更多
关键词 恩格列净 2型糖尿病 血脂 META分析 系统评价 合理用药
在线阅读 下载PDF
艾拉莫德与甲氨蝶呤比较治疗类风湿关节炎有效性和安全性的Meta分析
3
作者 李海霞 田方圆 +1 位作者 石宇 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期550-556,共7页
目的系统评价艾拉莫德与甲氨蝶呤比较治疗类风湿关节炎的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、VIP、CBM、WanFang Data和CNKI数据库,搜集有关艾拉莫德与甲氨蝶呤比较治疗类风湿关节炎的随机对照试验(R... 目的系统评价艾拉莫德与甲氨蝶呤比较治疗类风湿关节炎的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、VIP、CBM、WanFang Data和CNKI数据库,搜集有关艾拉莫德与甲氨蝶呤比较治疗类风湿关节炎的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2018年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10个RCT,包括970例患者。Meta分析结果显示:两组在ACR20[RR=1.06,95%CI(0.91,1.23),P=0.49]、ACR50[RR=0.93,95%CI(0.73,1.19),P=0.55]、ACR70[RR=0.92,95%CI(0.62,1.39),P=0.70]、晨僵时间[MD=0.45,95%CI(–0.26,1.16),P=0.22]、关节压痛数[MD=0.07,95%CI(–2.31,2.45),P=0.95]、关节肿胀数[MD=–0.30,95%CI(–1.44,0.84),P=0.61]、健康评定问卷得分[MD=0.01,95%CI(–0.05,0.07),P=0.73]和不良反应发生率[RR=0.66,95%CI(0.41,1.07),P=0.09]的差异均无统计学意义。2个采用双盲法的RCT的Meta分析结果显示,艾拉莫德在患者[MD=4.11,95%CI(0.11,8.10),P=0.04]和医生[MD=4.81,95%CI(0.93,8.69),P=0.01]对疾病活动的综合评价方面,比甲氨蝶呤更优,其差异有统计学意义。结论当前证据表明,艾拉莫德治疗类风湿关节炎的疗效和安全性与甲氨蝶呤相当,且在患者和医生对疾病活动的综合评价方面更优。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 艾拉莫德 甲氨蝶呤 类风湿关节炎 疗效 安全性 META分析 系统评价 随机对照试验
9例莫西沙星致血小板减少症的文献分析
4
作者 孙闻续 吴逢波 +1 位作者 吴斌 《药物流行病学杂志》 CAS 2019年第7期464-467,共4页
目的:探讨莫西沙星致血小板减少症的临床特点及可能机制,为临床用药提供参考。方法:检索国内外文献数据库中关于莫西沙星致血小板减少症的文献报道,检索时限均为建库至2019年2月,筛选确定的文献后提取文献的患者基本信息、用药情况、药... 目的:探讨莫西沙星致血小板减少症的临床特点及可能机制,为临床用药提供参考。方法:检索国内外文献数据库中关于莫西沙星致血小板减少症的文献报道,检索时限均为建库至2019年2月,筛选确定的文献后提取文献的患者基本信息、用药情况、药品不良反应(ADR)发生经过和转归等信息进行分析。结果:共检索到9例患者,男5例,女4例,平均年龄(57.7±13.1)岁。6例ADR在用药后10d内发生,8例患者使用莫西沙星后血小板计数最低值下降至30×10^9·L^-1以下,5例患者血小板计数降至10×10^9·L^-1以下。9例患者的血小板减少症均与莫西沙星相关,其中8例患者为严重的ADR,停药或对症治疗后好转。结论:尽管莫西沙星导致血小板减少症罕见,但多为严重的ADR,可能导致患者死亡,需引起临床重视。 展开更多
关键词 莫西沙星 血小板减少症 药品不良反应 文献分析
西藏自治区某医院高原肺水肿住院患者治疗药物结构分析
5
作者 刘可欣 张勇仓 +3 位作者 郭桅 尼玛玉珍 黄学文 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第14期1499-1502,1510共5页
目的:了解西藏高海拔地区高原肺水肿患者的人群特点和治疗药物结构特点,并分析其规律,为合理配置卫生资源制定科学的疾病治疗措施提供参考。方法:统计西藏自治区某医院2016年1月-2017年6月收治住院的HAPE患者相关信息进行回顾性分析。结... 目的:了解西藏高海拔地区高原肺水肿患者的人群特点和治疗药物结构特点,并分析其规律,为合理配置卫生资源制定科学的疾病治疗措施提供参考。方法:统计西藏自治区某医院2016年1月-2017年6月收治住院的HAPE患者相关信息进行回顾性分析。结果:基于研究医院数据显示,HAPE住院患者中男性明显多于女性,年龄分布集中在20~50岁。在用药种类数方面抗感染药物(17.14%)和中成药(15.71%)种类数较多,但在用药人次数上以消化系统药物(22.64%)、抗感染药物(19.91%)、心血管系统药物(18.56%)、呼吸系统药物(18.09%)为主。HAPE具体治疗药物主要为呋塞米、氨茶碱、地塞米松。结论:基于调查结果,西藏地区HAPE的患病人群和用药结构有一定特点,可为医疗行业在该疾病的治疗措施及药品储备上提供一定参考。 展开更多
关键词 高原肺水肿 住院患者 用药分析 西藏自治区
替硝唑与甲硝唑治疗细菌性阴道病有效性和安全性比较的Meta分析 预览
6
作者 李海霞 田方圆 +2 位作者 石宇 蒋学华 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2019年第5期621-627,共7页
目的系统评价替硝唑与甲硝唑比较治疗细菌性阴道病的有效性和安全性。方法由2位研究人员独立用计算机检索维普、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2018年第5期),检索时限均从建库至... 目的系统评价替硝唑与甲硝唑比较治疗细菌性阴道病的有效性和安全性。方法由2位研究人员独立用计算机检索维普、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2018年第5期),检索时限均从建库至2018年5月。搜集有关替硝唑与甲硝唑比较治疗细菌性阴道病的随机对照试验(RCT),进行资料信息提取和偏倚风险评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入18个RCT,共2425例患者,其中替硝唑组患者1291例,甲硝唑组患者1134例。Meta分析结果显示:与甲硝唑相比,替硝唑的治愈率[RR=1.13,95%CI(1.08,1.17),P<0.00001]、复发率[RR=0.65,95%CI(0.53,0.80),P<0.0001]和不良反应[RR=0.60,95%CI(0.49,0.74),P<0.00001]明显更具有优势,其差异均有统计学意义。结论当前证据表明,与甲硝唑相比,替硝唑治疗细菌性阴道病能够明显提高疗效,具有较好的安全性。鉴于纳入的RCT质量和样本量偏低,上述结论仍需开展高质量和多中心的研究进行论证。 展开更多
关键词 替硝唑 甲硝唑 细菌性阴道病 有效性 安全性 META分析 随机对照试验
在线阅读 下载PDF
硫酸氢氯吡格雷片致大疱表皮松解型药疹1例 预览
7
作者 胡廷婷 《中国药物警戒》 2019年第7期442-443,446共3页
病例:患者,女,81岁。2018年10月6日在当地医院诊断为“急性冠状动脉综合征、不稳定性心绞痛”,给予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片(赛诺菲(杭州)医药有限公司,批号:8A432)、盐酸曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯缓释片、琥珀酸美托洛尔缓... 病例:患者,女,81岁。2018年10月6日在当地医院诊断为“急性冠状动脉综合征、不稳定性心绞痛”,给予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片(赛诺菲(杭州)医药有限公司,批号:8A432)、盐酸曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片治疗。10月7日,患者颈胸部皮肤发红伴瘙痒不适,无全身皮疹,无畏寒、发热,当时未予重视。10月11日,患者皮疹加重,泛发全身,伴明显瘙痒,胸背部皮疹颜色加深、部分呈斑块状,无水疱、破损,伴畏寒、发热,测体温38℃. 展开更多
关键词 大疱表皮松解型药疹 硫酸氢氯吡格雷片 氯吡格雷 糜烂面
在线阅读 免费下载
全面触发工具在心理卫生疾病患者药品不良事件监测中的探索与运用
8
作者 胡巧织 家玥 +1 位作者 董再全 《中国药师》 CAS 2019年第5期885-888,共4页
目的:本研究旨在运用全面触发工具(global trigger tool,GTT)监测心理卫生疾病住院患者的药品不良事件(adverse drug event,ADE),统计ADE发生率并分析影响因素。方法:随机抽取600例四川大学华西医院心理卫生中心出院日期在2015年以内的... 目的:本研究旨在运用全面触发工具(global trigger tool,GTT)监测心理卫生疾病住院患者的药品不良事件(adverse drug event,ADE),统计ADE发生率并分析影响因素。方法:随机抽取600例四川大学华西医院心理卫生中心出院日期在2015年以内的成年住院患者病历信息。使用针对心理卫生疾病患者ADE监测的31项触发器对病历进行查阅,确定ADE并分析影响因素。结果:600例患者共发现281个ADE,ADE发生率为40.50%。常见的ADE包括消化系统反应、神经系统反应以及锥体外系反应等。影响ADE发生率的相关因素分析结果:①不同性别、年龄段以及出入院护理级别患者ADE发生率无明显差异;②发生过ADE的心理卫生疾病患者,其治疗药物品种数明显多于未发生过ADE的患者,且使用同类药物联合治疗的患者ADE发生率分别较换药治疗和单药治疗的患者更高;③发生过ADE的患者其平均住院日明显较未发生ADE的患者长,且随着ADE发生数增加,平均住院日亦增加。结论:GTT可有效监测心理卫生疾病患者ADE发生情况,以便相关机构对ADE发生情况进行统计分析,为防范ADE发生提供参考依据,在我国心理卫生疾病医疗机构有推广价值。但GTT还需经过进一步修订,以适用于本区域内的心理卫生疾病患者ADE监测。 展开更多
关键词 全面触发工具 心理卫生疾病患者 药品不良事件
孟鲁司特钠联合酮替芬治疗中国患儿咳嗽变异性哮喘疗效和安全性的Meta分析
9
作者 蔡旭阳 金朝辉 +2 位作者 吴斌 吴逢波 《临床药物治疗杂志》 2019年第4期47-52,共6页
目的系统评价孟鲁司特钠联合酮替芬治疗患儿咳嗽变异性哮喘的有效性和安全性。方法计算机检索Ovid Embase、Medline、Cochrane library、CNKI、VIP、CBM和Wanfang数据库,对符合纳入排除标准的随机对照试验进行数据提取和偏倚风险评价,... 目的系统评价孟鲁司特钠联合酮替芬治疗患儿咳嗽变异性哮喘的有效性和安全性。方法计算机检索Ovid Embase、Medline、Cochrane library、CNKI、VIP、CBM和Wanfang数据库,对符合纳入排除标准的随机对照试验进行数据提取和偏倚风险评价,然后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入9个随机对照试验,共778例患者。Meta分析结果显示:在总有效率(RR=1.29,95%CI:1.21~1.38;P<0.01)、显效率(RR=1.66,95%CI:1.43~1.93;P<0.01)和复发率(RR=0.35,95%CI:0.20~0.64;P<0.01)方面,试验组均优于对照组;试验组的咳嗽缓解时间(MD=-1.39,95%CI:-1.56~-1.23;P<0.01)和咳嗽消失时间(MD=-2.86,95%CI:-3.92~-1.79;P<0.01)少于对照组,差异均具有统计学意义,但2组患儿的不良反应发生率相当(RR=0.91,95%CI:0.52~1.59;P=0.73)。结论基于目前临床证据,孟鲁司特钠联合酮替芬可有效治疗患儿咳嗽变异性哮喘,改善患儿的咳嗽症状。 展开更多
关键词 孟鲁司特钠 酮替芬 咳嗽变异性哮喘 META分析
左氧氟沙星不良反应潜在危险因素分析
10
作者 张颖 陈欢 +1 位作者 吴斌 《临床药物治疗杂志》 2019年第4期61-64,共4页
目的分析左氧氟沙星的药物不良反应,探讨不良反应的潜在危险因素。方法借鉴系统评价方法,计算机检索Ovid medline、Ovid embase、CBM、CNKI、VIP、万方等数据库中从建库至2017年12月29日关于左氧氟沙星不良反应危险因素相关报道。结果... 目的分析左氧氟沙星的药物不良反应,探讨不良反应的潜在危险因素。方法借鉴系统评价方法,计算机检索Ovid medline、Ovid embase、CBM、CNKI、VIP、万方等数据库中从建库至2017年12月29日关于左氧氟沙星不良反应危险因素相关报道。结果共纳入97篇文献。左氧氟沙星不良反应主要集中在感觉、消化、神经系统,占82.58%。左氧氟沙星不良反应的危险因素排名前7位的分别为患者年龄、单日剂量、合并用药种类、给药途径、患者性别、用药疗程、过敏史/药物种类。结论左氧氟沙星不良反应较常见,密切关注具备多种潜在危险因素的患者,可能有助于降低左氧氟沙星药害事件,提高用药安全性。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 不良反应 危险因素
全国多中心564711例高血压患者RAS抑制剂药物利用分析
11
作者 吴斌 罗敏 +1 位作者 秦舟 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第14期1415-1419,共5页
目的:分析2017年全国8个城市口服RAS抑制剂的高血压患者特征和药品使用特征,为临床合理用药提供参考。方法:基于2017年《医院处方分析项目》随机抽取的处方数据,采用WHO推荐的药物利用分析方法,对ACEI和ARBs使用情况进行分析。结果:共抽... 目的:分析2017年全国8个城市口服RAS抑制剂的高血压患者特征和药品使用特征,为临床合理用药提供参考。方法:基于2017年《医院处方分析项目》随机抽取的处方数据,采用WHO推荐的药物利用分析方法,对ACEI和ARBs使用情况进行分析。结果:共抽得8个城市101家医院的564 711例的口服ACEI和ARBs类降血压药高血压患者。北京地区患者最多,占26.20%。男女比例为1.17。中位年龄64岁。老年患者占比49.90%。患者主要于门诊购药,占89.10%。处方科室以内科为主,占89.40%。303例患者存在潜在超适应证用药风险。ARBs处方数量占78.71%,处方金额占83.05%。处方数量和处方金额最大的3种药品依次为:缬沙坦、厄贝沙坦和氯沙坦;其PDD/DDD值均大于1:缬沙坦(1.32±0.53)、厄贝沙坦(1.33±0.87)和氯沙坦(1.70±0.65);合并肾病、肝病及同时合并肾病和肝病患者的PDD/DDD值高于患者平均水平。结论:ARBs是临床更常用的RAS抑制剂,特别是缬沙坦、厄贝沙坦和氯沙坦;仍须规范ARBs和ACEIs类药物的适应证,且重视高血压合并肾病、肝病患者的药物剂量管理。 展开更多
关键词 高血压 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 血管紧张素转化酶抑制剂 药物利用分析
左氧氟沙星治疗结核性胸膜炎有效性与安全性Meta分析 预览
12
作者 石宇 田方圆 《中国药业》 CAS 2019年第4期33-38,共6页
目的系统评价左氧氟沙星治疗结核性胸膜炎的有效性与安全性。方法计算机检索CochraneLibrary,Embase,PubMed,CNKI,CBM,VIP和Wanfang数据库,纳入左氧氟沙星治疗结核性胸膜炎的相关随机对照试验(RCTs),检索时限为自建库至2017年12月。按Co... 目的系统评价左氧氟沙星治疗结核性胸膜炎的有效性与安全性。方法计算机检索CochraneLibrary,Embase,PubMed,CNKI,CBM,VIP和Wanfang数据库,纳入左氧氟沙星治疗结核性胸膜炎的相关随机对照试验(RCTs),检索时限为自建库至2017年12月。按Cochrane系统评价方案进行文献数据提取和质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果纳入18个研究,共1713例患者。Meta分析结果显示,HRZE(标准四联)联合左氧氟沙星组有效率显著高于HRZE组[RR=1.19,95%CI(1.13,1.27),P<0.001];HRZE联合左氧氟沙星长、短疗程组有效率比较,差异无统计学意义[RR=1.01,95%CI(0.96,1.05),P=0.83],短疗程组不良反应发生率显著低于长疗程组[RR=0.40,95%CI(0.28,0.56),P<0.001],且血管炎、皮疹和肝毒性发生率显著低于长疗程组(P<0.01);两组中枢神经刺激症状发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论与HRZE比较,加用左氧氟沙星治疗结核性胸膜炎临床疗效更好,长短疗程左氧氟沙星疗效无明显差异,短疗程不良反应发生率更低。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 结核性胸膜炎 系统评价 META分析 随机对照试验 长疗程 短疗程 有效性 安全性
在线阅读 下载PDF
皮下注射硼替佐米的有效性和安全性循证评价
13
作者 柏杨 占美 +2 位作者 魏春燕 苏娜 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第13期1358-1362,1374共6页
目的:对已发表的硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的有效性和安全性的回顾性研究、随机对照研究、荟萃分析、临床指南进行再评价。方法:计算机检索CNKI、维普、万方、PubMed、Cochrane Library、clinicaltrial等数据库,搜索皮下注射硼替佐米治... 目的:对已发表的硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的有效性和安全性的回顾性研究、随机对照研究、荟萃分析、临床指南进行再评价。方法:计算机检索CNKI、维普、万方、PubMed、Cochrane Library、clinicaltrial等数据库,搜索皮下注射硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的回顾性研究、随机对照研究、荟萃分析、临床指南,药品说明书,检索时限均为建库至2018年7月,由两名独立研究人员进行筛选文献和提取资料,对不同类型的文献予以不同的评价方法。结果:初筛文献453篇,筛选后最终纳入分析23篇。其中回顾性研究11篇,前瞻性随机对照试验研究7篇,荟萃分析3篇,临床指南3篇,11篇药品说明书。除一篇研究认为硼替佐米皮下注射和静脉注射外周神经不良反应无差异外,其余均认为皮下注射硼替佐米可以显著降低外周神经系统不良反应,治疗效果无差异。结论:硼替佐米皮下注射可以作为临床实践中治疗多发性骨髓瘤的一线给药方法。 展开更多
关键词 硼替佐米 皮下注射 外周神经不良反应 循证评价 多发性骨髓瘤
降钙素原指导小儿呼吸道感染抗生素应用的系统评价 预览
14
作者 田方圆 陈昭燕 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2019年第4期527-534,共8页
目的系统评价降钙素原指导小儿呼吸道感染抗生素应用的有效性、安全性和经济性。方法对中英文数据库进行计算机检索,英文数据库为PubMed、EMBase、The Cochrane Library(2018年3期),中文数据库为CNKI、CBM、VIP和Wan Fang Data。搜集降... 目的系统评价降钙素原指导小儿呼吸道感染抗生素应用的有效性、安全性和经济性。方法对中英文数据库进行计算机检索,英文数据库为PubMed、EMBase、The Cochrane Library(2018年3期),中文数据库为CNKI、CBM、VIP和Wan Fang Data。搜集降钙素原指导小儿呼吸道感染抗生素应用的随机对照试验,检索自建库截止至2018年3月。由2位研究人员独立进行文献筛选、数据提取和质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8个随机对照试验,包括1601例患者,Meta分析结果显示:在有效性方面,降钙素原指导小儿呼吸道感染抗生素应用与常规应用抗生素相比,可显著提高患者治疗后的有效率[RR=1.10,95%CI(1.04,1.16),P=0.001],降低咳嗽时间[MD=-0.46,95%CI(-0.78,-0.14),P=0.004]、抗生素使用时间[MD=-2.28,95%CI(-2.59,-1.97),P<0.00001]、住院时间[MD=-2.12,95%CI(-3.13,-1.11),P<0.0001],且差异均具有统计学意义;在安全性方面,不良反应发生率差异不具有统计学意义[RR=0.99,95%CI(0.81,1.22),P=0.96];经济性方面,应用降钙素原指导可以降低抗生素使用费用[SMD=-3.39,95%CI(-4.51,-2.26),P<0.00001]。结论当前证据表明,降钙素原指导小儿呼吸道感染抗生素应用效果显著,可以使患儿获得持续的临床缓解,并降低患儿抗生素使用费用。受纳入研究数量和质量的影响,上述结论尚需大样本高质量临床研究予以证实。 展开更多
关键词 降钙素原 儿童 呼吸道感染 抗生素 系统评价
在线阅读 下载PDF
抗肿瘤药物处方审核专家共识--肺癌
15
作者 李国辉 杨珺 +38 位作者 戴助 戴媛媛 王晨 董梅 刘江 黄红兵 翟青 刘玉国 黄萍 张文周 蒋刚 曹俊岭 王丽霞 孙言才 姜明燕 吕永宁 卢晓阳 刘茂柏 梁宁生 宋燕青 李朋梅 刘广宣 郝志英 姚敦武 李桂茹 孔树佳 谢瑞祥 王建华 魏青 贾乐川 李玫 孟珺 曹舫 胡兴胜 刘雨桃 鄢丹 白在先 赫捷 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期847-854,共8页
原发性肺癌(以下简称肺癌)是我国发病率及死亡率最高的恶性肿瘤肺癌的治疗多采取多学科综合治疗(multidisciplinary team,MDT)与个体化治疗相结合的诊疗模式,即根据患者的机体状况、肿瘤的病理组织学类型和分子分別、侵及范围和发展趋... 原发性肺癌(以下简称肺癌)是我国发病率及死亡率最高的恶性肿瘤肺癌的治疗多采取多学科综合治疗(multidisciplinary team,MDT)与个体化治疗相结合的诊疗模式,即根据患者的机体状况、肿瘤的病理组织学类型和分子分別、侵及范围和发展趋向采取多学科综合治疗的模式,有计划、合理地应用手术、放疗、化疗、分子靶向治疗和免疫治疗等手段,以期达到最大程度地延长患者的生存时间、改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 原发性肺癌 抗肿瘤药物 处方审核 多学科综合治疗 分子靶向治疗 病理组织学类型 专家 个体化治疗
曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病伴心力衰竭效果和安全性的系统评价 预览
16
作者 蔡旭阳 金朝辉 +2 位作者 吴斌 罗敏 《中国医药导报》 CAS 2019年第7期136-139,共4页
目的系统评价曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病伴心力衰竭患者的有效性和安全性。方法计算机检索Ovid Medline、EMBase、Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data,检索时限均从建库至2018年6月,采用RevMan 5.3软件对纳入研究进行... 目的系统评价曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病伴心力衰竭患者的有效性和安全性。方法计算机检索Ovid Medline、EMBase、Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data,检索时限均从建库至2018年6月,采用RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果纳入26项随机对照实验(RCT),共2691例患者,其中试验组1346例,对照组1345例。Meta分析结果表明:试验组左室射血分数改变值(ΔLVEF)[MD=-5.15,95%CI:-5.80~-4.50,P<0.01]、6 min步行距离改变值(Δ6MWT)[MD=-43.68,95%CI:-55.70~-31.66,P<0.01]、总有效率[RR=1.18,95%CI:1.14~1.23,P<0.01]、左室收缩末期内径改变值(ΔLVESD)[MD=5.09,95%CI:4.39~5.79,P<0.01]、左室舒张末期内径改变值(ΔLVEDD)[MD=4.76,95%CI:4.05~5.48,P<0.01]的效果均优于对照组。试验组总有效率高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。两组药物不良反应(ADR)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪联合美托洛尔可改善冠心病伴心力衰竭患者的心功能,且不增加安全风险。 展开更多
关键词 曲美他嗪 美托洛尔 冠心病 心力衰竭 系统评价
在线阅读 下载PDF
左旋氨氯地平联合一线降压药治疗高血压疗效的系统评价
17
作者 蔡旭阳 吴斌 +2 位作者 金朝辉 杨甜 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期173-177,共5页
目的:系统评价左旋氨氯地平联合一线降压药治疗高血压的疗效,为临床提供循证依据。方法:计算机检索Ovid Medline、EMBase、Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP和WanFangData,检索时限均从建库至2017年12月,对每项纳入研究进行偏倚风险评... 目的:系统评价左旋氨氯地平联合一线降压药治疗高血压的疗效,为临床提供循证依据。方法:计算机检索Ovid Medline、EMBase、Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP和WanFangData,检索时限均从建库至2017年12月,对每项纳入研究进行偏倚风险评价,并采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入147个RCTs,Meta分析结果显示:(1)左旋氨氯地平联合ACEI在SBP降低值[SMD=0.92, 95%CI(0.79, 1.04), P<0.000 01],DBP降低值[SMD=0.87, 95%CI(0.72, 1.03),P<0.00001]和总有效率[RR=1.23,95%CI(1.20,1.26),P<0.00001]方面均优于对照组,差异具有统计学意义;(2)左旋氨氯地平联合ARB在SBP降低值[SMD=1.29, 95%CI(1.10, 1.48), P<0.000 01],DBP降低值[SMD=0.94, 95%CI(0.79,1.09),P<0.00001]和总有效率[R R=1.22,95%CI(1.20,1.25),P<0.00001]方面均优于对照组,差异具有统计学意义;(3)左旋氨氯地平联合β受体拮抗剂在SBP降低值[SMD=0.88,95%CI(0.39,1.36),P=0.0005],DBP降低值[SMD=0.80,95%CI(0.35,1.25),P=0.0005]和总有效率[RR=1.18,95%CI(1.12,1.23),P<0.00001]方面优于对照组,差异具有统计学意义;(4)左旋氨氯地平联合利尿剂在SBP降低值[SMD=1.34, 95%CI(0.78, 1.90), P<0.000 01],DBP降低值[SMD=0.72,95%CI(0.20,1.24),P=0.007]方面优于对照组,差异具有统计学意义。结论:基于现有临床证据,左旋氨氯地平联合一线降压药降压效果优于单一用药方案。 展开更多
关键词 左旋氨氯地平 高血压 随机对照试验 系统评价
基因多态性与肾移植患者急性排异反应的系统评价再评价 预览
18
作者 田方圆 吴斌 +2 位作者 占美 罗敏 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第8期1064-1069,共6页
目的评价基因多态性与肾移植患者急性排异反应关系的系统评价。方法计算机检索Medline、EMBase、The Cochrane Library(2017年8期)、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网和万方数据库。搜集基因多态性与肾移植患者应用钙调神经磷... 目的评价基因多态性与肾移植患者急性排异反应关系的系统评价。方法计算机检索Medline、EMBase、The Cochrane Library(2017年8期)、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网和万方数据库。搜集基因多态性与肾移植患者应用钙调神经磷酸酶抑制剂后出现急性排异反应关系的系统评价,检索自建库至2017年8月截止。由2位研究人员独立进行文献筛选、数据提取和质量评价后,采用系统评价分析方法学质量的评价工具对纳入研究的方法学质量进行评价。结果共纳入11篇系统评价,AMSTAR评价结果显示:11篇均未报告,条目1“是否提供了前期设计方案”、条目4“发表情况是否已考虑在纳入标准中”和条目7“是否评价和报道纳入研究的科学性”。整体纳入研究质量偏低。此外,CTLA4+49A/G中的AA/AG基因型患者与GG基因型患者相比[OR=1.35,95%CI(1.05,1.71),P=0.02]、G基因型患者与A基因型患者相比[OR=1.21,95%CI(1.03,1.42),P=0.02],TNF-A-308中AA/AG基因型患者与GG基因型患者相比[OR=1.39,95%CI(1.06,1.82),P=0.02],CTLA-4CT60中AG/GG[OR=0.54,95%CI(0.34,0.84),P=0.007]、GG基因型患者[OR=0.56,95%CI(0.38,0.83),P=0.003]与AA基因型患者相比,G基因型患者与A基因型患者相比[OR=0.76,95%CI(0.61,0.91),P=0.012],发生肾移植急性排异反应的风险更高。因此,基因多态性会对肾移植患者急性排异反应产生影响。结论纳入研究的整体证据质量偏低,当前证据结果显示CTLA4+49A/G、TNF-A-308、IL-10-1082G/A、CTLA-4CT60基因多态性会对肾移植患者急性排异反应产生影响。受纳入研究数量和质量的影响,上述结论尚需大样本高质量临床研究予以证实。 展开更多
关键词 基因多态性 肾移植 排异反应 急性 系统评价再评价
在线阅读 免费下载
运用全面触发工具监测心理卫生疾病住院患者药品不良事件 预览
19
作者 家玥 胡巧织 《中国药物警戒》 2019年第6期352-359,共8页
目的运用全面触发工具(global trigger tool,GTT)对心理卫生疾病住院患者的药品不良事件(adverse drug event,ADE)进行监测,同时评估该工具的适用性。方法随机抽取四川大学华西医院心理卫生中心,出院日期在2015年1月1 日至2015 年12 月... 目的运用全面触发工具(global trigger tool,GTT)对心理卫生疾病住院患者的药品不良事件(adverse drug event,ADE)进行监测,同时评估该工具的适用性。方法随机抽取四川大学华西医院心理卫生中心,出院日期在2015年1月1 日至2015 年12 月31 日的成年住院患者病历信息,每月50 例共600 例。使用针对心理卫生疾病患者ADE 监测的31 项触发器对病历进行翻查,确定ADE 并对其进行严重程度分级。同时根据病历翻查结果对触发工具进行初步修订。结果共纳入600例患者,31项触发器中仅15 项触发器阳性,触发器阳性频次776次,其中379次为涉及ADE的有效触发,去重后共监测到281个ADE,其中仅25个ADE考虑为可预防性的。ADE/1000患者天为26.96,ADE/100例患者为46.83%,243例患者至少发生过一次ADE,占总人数的40.50%。根据上述结果,建议可在原有触发工具中新增两项新触发器,并对一项触发器进行本土化修订。结论全面触发工具在监测心理卫生疾病患者药品不良事件方面适用性较强,可为防范用药风险提供参考,在我国心理卫生疾病相关的医疗机构有推广价值,但该工具仍需改进以适应本区域心理卫生疾病患者药品不良事件的监测。 展开更多
关键词 全面触发工具 心理卫生疾病患者 药品不良事件
在线阅读 免费下载
重症血流感染患者药学监护 预览
20
作者 杨霞 魏春燕 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第1期103-106,共4页
目的探讨临床药师在重症血流感染患者个体化治疗中的作用。方法临床药师参与1例耐药人葡萄球菌及头状葡萄球菌解脲亚种血流感染患者的抗感染治疗。监测万古霉素血药浓度,并行抗感染疗效评价、不良反应监测、肾功能监测等药学监护。通过... 目的探讨临床药师在重症血流感染患者个体化治疗中的作用。方法临床药师参与1例耐药人葡萄球菌及头状葡萄球菌解脲亚种血流感染患者的抗感染治疗。监测万古霉素血药浓度,并行抗感染疗效评价、不良反应监测、肾功能监测等药学监护。通过查阅指南和国内外文献,建议临床医师调整万古霉素剂量。结果医师采纳临床药师建议,患者病情好转且及时逆转万古霉素不良反应,患者于第31天出院。结论临床药师参与重症血流感染抗感染治疗过程,结合相关指南、文献以及病原学检查、血药浓度监测等结果,协助医师及时优化用药方案,在保证抗感染治疗效果的同时,预防和减少了药物不良反应的发生。 展开更多
关键词 万古霉素 血药浓度 临床药师 感染
在线阅读 免费下载
上一页 1 2 20 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈