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318株血培养分离病原菌的分布及耐药性分析 被引量:6
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作者 吴显劲 袁汉尧 +2 位作者 柯水源 林湛 《中国热带医学》 CAS 2009年第1期123-124,26共3页
目的了解2005-2007年我院血培养分离菌株的构成比及耐药情况。方法采用BaeT Alert120全自动血培养仪及VITEK-AMS全自动微生物鉴定仪对血培养阳性标本进行菌种鉴定和药物敏感试验。结果3216份血标本中,检出细菌318株,检出率为9.89%,... 目的了解2005-2007年我院血培养分离菌株的构成比及耐药情况。方法采用BaeT Alert120全自动血培养仪及VITEK-AMS全自动微生物鉴定仪对血培养阳性标本进行菌种鉴定和药物敏感试验。结果3216份血标本中,检出细菌318株,检出率为9.89%,革兰阳性菌占56.6%;革兰阴性菌占37.1%;念珠菌属占6.3%。甲氧西林耐药株和甲氧西林敏感株对抗生素的耐药谱差异有显著性(P〈0.01),而革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮,舒巴坦和阿米卡星的敏感性较高。结论革兰阳性球菌为本院引起菌血症的主要病原菌,凝固酶阴性葡萄球菌占优势。定期进行细菌耐药性的监测,有助于临床合理应用抗菌药物。 展开更多
关键词 血培养 病原菌 耐药
老年人尿路感染常见病原菌耐药性分析 预览 被引量:2
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作者 李光庭 林湛 《检验医学与临床》 CAS 2008年第5期 259-261,共3页
目的研究老年人尿路感染的常见病原菌及其对常用抗生素的耐药性,以指导临床用药。方法采用Vitek-Ams System和Kirby-Bauer法对267例尿路感染的老年患者标本进行细菌培养并检测其对多种抗生素的耐药性。结果共检出病原菌310株,其中革... 目的研究老年人尿路感染的常见病原菌及其对常用抗生素的耐药性,以指导临床用药。方法采用Vitek-Ams System和Kirby-Bauer法对267例尿路感染的老年患者标本进行细菌培养并检测其对多种抗生素的耐药性。结果共检出病原菌310株,其中革兰阴性杆菌201株(66.1%),主要为大肠埃希菌137株(45.1%)、铜绿假单胞菌25株(8.2%)、肺炎克雷伯菌19株(6.3%)、变形杆菌13株(4.3%)。革兰阴性杆菌对第3代头孢菌素的耐药率较高,可能与产超广谱B内酰胺酶菌株的增多有关,亚胺培南是治疗革兰阴性杆菌感染最有效的药物。革兰阳性球菌76株(23.0%),层析万古霉素仍然是治疗革兰阳性球菌感染最有效的药物。真菌33株(10.9%),对两性霉素B耐药率为0。结论老年人尿路感染病原菌耐药性严重,持续耐药监测对抗生素的合理应用,提高疗效,减缓耐药菌株的发生与发展有重要意义。 展开更多
关键词 老年人 尿路感染 病原菌 耐药性
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临床标本真菌分离率及其药敏结果分析 预览 被引量:3
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作者 林湛 +1 位作者 柯水源 陈育华 《中国感染控制杂志》 CAS 2007年第4期 271-272,共2页
为了解某医院内真菌感染现状和流行病学特征,对2005年6—12月分离自该医院临床标本并经Vitek—AMSC32细菌鉴定仪鉴定的真菌分布及其药敏(纸片扩散法)情况进行分析。共分离真菌325株,以白假丝酵母菌为主,占72.62%,其次为热带假丝... 为了解某医院内真菌感染现状和流行病学特征,对2005年6—12月分离自该医院临床标本并经Vitek—AMSC32细菌鉴定仪鉴定的真菌分布及其药敏(纸片扩散法)情况进行分析。共分离真菌325株,以白假丝酵母菌为主,占72.62%,其次为热带假丝酵母菌9.54%及光滑假丝酵母菌9.23%;标本来源以痰标本为主,占90.77%,不同标本真菌分离率差异有显著性(P〈0.001),其中以痰标本分离率最高,为20.00%;对各种抗真菌药物的敏感性,白假丝酵母菌均〉90%,略高于其他真菌。 展开更多
关键词 真菌 抗药性 微生物 病原菌 微生物敏感性试验
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粤西地区医院278株鲍曼不动杆菌感染调查及耐药情况分析 预览
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作者 黄日安 +1 位作者 林湛 柯水源 《中国实用医药》 2007年第20期 16-18,共3页
目的 了解鲍曼不动杆菌院内感染分布特点、产酶情况和耐药性.方法 对278株院内获得性感染鲍曼不动杆菌分布与耐药谱变化进行回顾性分析.结果 鲍曼不动杆菌检出率分别为5.73%、6.38%、6.65%和9.21%,标本主要来源于痰(82.37%).鲍曼不动杆... 目的 了解鲍曼不动杆菌院内感染分布特点、产酶情况和耐药性.方法 对278株院内获得性感染鲍曼不动杆菌分布与耐药谱变化进行回顾性分析.结果 鲍曼不动杆菌检出率分别为5.73%、6.38%、6.65%和9.21%,标本主要来源于痰(82.37%).鲍曼不动杆菌感染以重症监护病房(ICU)分布最多(33.09%),大多数菌株对亚胺培南、环丙沙星和氨苄西林/舒巴坦敏感,酶株对大多数β-内酰胺类抗生素基本耐药.结论 鲍曼不动杆菌产生β-内酰胺酶是其对β-内酰胺类抗生素耐药的主要原因,鲍曼不动杆菌的感染率和耐药率呈上升趋势,应重视防治. 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 感染 耐药性
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98例鲍曼不动杆菌的β-内酰胺酶的检测及耐药分析 预览 被引量:10
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作者 吴显劲 袁汉尧 +2 位作者 柯水源 林湛 《中国热带医学》 CAS 2007年第3期 405-406,共2页
目的分析鲍曼不动杆菌院内感染分布特点、产酶情况和耐药性。方法采用法国生物梅里埃鉴定系统和琼脂纸片扩散法对细菌和药敏试验进行测试。青霉素酶、头孢菌素酶(AmpC)、金属β-内酰胺酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBL)分别采用碘淀粉测... 目的分析鲍曼不动杆菌院内感染分布特点、产酶情况和耐药性。方法采用法国生物梅里埃鉴定系统和琼脂纸片扩散法对细菌和药敏试验进行测试。青霉素酶、头孢菌素酶(AmpC)、金属β-内酰胺酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBL)分别采用碘淀粉测定法、三维试验、协同法、纸片扩散确证试验检测。结果鲍曼不动杆菌最常出现于痰标本中,占79.59%,其次是脓汁和分泌物标本;鲍曼不动杆菌感染以重症监护病房(ICU)病房分布最多,其次是神经外科病房;酶株对大多数β-内酰胺类抗生素基本耐药,不产酶株对第三代头孢菌素较敏感,大多数菌株对亚胺培南和氨苄西林/舒巴坦敏感。结论鲍氏不动杆菌产生β-内酰胺酶是其对β-内酰胺类抗生素耐药的主要原因。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 抗菌药物 耐药
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常见革兰阴性杆菌AmpC酶的检测分析 预览
6
作者 李光庭 林湛 《宁夏医学杂志》 CAS 2007年第10期 905-906,共2页
目的了解常见革兰阴性杆菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞AmpCs发生率及表型构成,以及产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌AmpC酶的发生率及表型构成。方法采用底物协同-拮抗法(MSSAT)检测大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不... 目的了解常见革兰阴性杆菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞AmpCs发生率及表型构成,以及产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌AmpC酶的发生率及表型构成。方法采用底物协同-拮抗法(MSSAT)检测大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌产AmpCs情况及表型构成。结果产ESBLs的大肠埃希菌和产ESBLs的肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌AmpC酶检出率分别40%、56%、100%、100%、100%。结论产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌同时存在AmpC酶的机制,应引起临床和实验室工作者的重视。AmpC酶的耐药表型与菌株的耐药程度相关。 展开更多
关键词 AmpCsβ内酰胺酶 部分去阻遏型 完全去阻遏型 高诱导AmpCs
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526例女性生殖道衣原体和支原体药敏检测分析 预览 被引量:2
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作者 吴显劲 袁汉尧 +2 位作者 柯水源 林湛 《中国热带医学》 CAS 2006年第5期 862-863,共2页
目的探讨女性生殖道炎症患者支原体、衣原体感染及药敏情况。方法沙眼表原体检测采用英国Unipath公司免疫层析法,支原体采用珠海益民生物工程制品厂产的培养、药敏一体试剂盒检测。结果526例生殖道炎症患者检测出217例支原体、衣原体... 目的探讨女性生殖道炎症患者支原体、衣原体感染及药敏情况。方法沙眼表原体检测采用英国Unipath公司免疫层析法,支原体采用珠海益民生物工程制品厂产的培养、药敏一体试剂盒检测。结果526例生殖道炎症患者检测出217例支原体、衣原体阳性,支原体、衣原体总感染率为41.17%。其中Uu 147例(27.95%),Mh8例(1.52%),CT27例(5.13%),Uu+Mh 18例(3.42%),Uu+CT10例(1.90%),Mh+CT 5例(0.95%),Uu+Mh+CT 2例(0.38%)。147株Uu对强力霉素、史沙霉素、美满霉素较为敏感,敏感率最低的是四环素、乙酰螺旋霉素和红霉素。结论女性生殖道炎症Uu感染率有上升的迹象,耐药菌株也在不断增加。进行衣原体、支原体及其药敏检测,可为临床医生提供治疗依据。 展开更多
关键词 衣原体 支原体 药敏试验
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2002年-2004年我院抗菌药物的使用与细菌耐药性分析 预览 被引量:28
8
作者 杨晓军 吴万征 +2 位作者 吴雪梅 谭玲 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期 594-596,共3页
目的:探讨我院抗菌药物使用量与细菌耐药性之间的关系。方法:统计2002年~2004年5类抗菌药物的用药频度,并对用药频度和细菌耐药性进行分析。结果:3年来抗菌药物的总用药频度值增长了47.14%;2004年,4种主要病原菌对9种常用抗菌... 目的:探讨我院抗菌药物使用量与细菌耐药性之间的关系。方法:统计2002年~2004年5类抗菌药物的用药频度,并对用药频度和细菌耐药性进行分析。结果:3年来抗菌药物的总用药频度值增长了47.14%;2004年,4种主要病原菌对9种常用抗菌药物的耐药率大于44%;阿莫西林/克拉维酸钾、氨苄西林钠/舒巴坦钠、头孢哌酮钠/舒巴坦钠3年来用药频度分别增长4倍、19.8倍、7倍,病原菌对其耐药率也明显提高,其中金黄色葡萄球菌的耐药率增加22%以上。结论:医院应多方面加强抗菌药物使用管理,减少细菌耐药性的发生。 展开更多
关键词 抗菌药物 耐药性 药敏试验 合理用药
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泌尿生殖道支原体检测及药敏结果分析 预览
9
作者 何玉琴 林湛 +1 位作者 柯水源 《中国热带医学》 CAS 2006年第12期 2235-2236,共2页
目的了解疑似非淋菌性尿道炎(NGU)患者解脲支原体(UU)和人型支原体(Mh)的感染情况和耐药性。方法采用珠海益民生物工程制品厂提供的UU和Mh试剂盒进行支原体培养、鉴定和药敏试验。结果798份被检标本中,检出支原体阳性275份,总... 目的了解疑似非淋菌性尿道炎(NGU)患者解脲支原体(UU)和人型支原体(Mh)的感染情况和耐药性。方法采用珠海益民生物工程制品厂提供的UU和Mh试剂盒进行支原体培养、鉴定和药敏试验。结果798份被检标本中,检出支原体阳性275份,总检出率34.5%,男性检出率19.3%,女性检出率45.3%,女性明显高于男性(P〈0.001);UU、Mh、UU+Mh检出率均以女性高于男性。单纯UU感染以交沙霉素、强力霉素、罗红霉素、克拉霉素和美满霉素的耐药性较低(1.8%,14.3%);Mh感染以交沙霉素、强力霉素和美满霉素的耐药性较低,为11.1%;对UU+Mh混合感染耐药性较高,仅交沙霉素的敏感率较高,为82.2%。结论对NGU患者应作支原体培养和药敏试验,动态监测其耐药性,指导临床医生合理用药,以减少耐药菌株的产生。 展开更多
关键词 支原体 检测 药敏试验 耐药性
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湛江地区肠球菌属的检测及耐药性分析 预览 被引量:12
10
作者 马丽 瞿亚红 +2 位作者 袁汉尧 林湛 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期 200-202,共3页
目的探讨湛江地区肠球菌属感染状况,动态观察肠球菌属耐药特性的变迁特点,指导临床医生合理、有效地使用抗生素. 方法对湛江市3所二级以上(含二级)医院2000~2003年临床送检标本进行常规微生物培养和药敏试验. 结果共检出肠球菌属细菌35... 目的探讨湛江地区肠球菌属感染状况,动态观察肠球菌属耐药特性的变迁特点,指导临床医生合理、有效地使用抗生素. 方法对湛江市3所二级以上(含二级)医院2000~2003年临床送检标本进行常规微生物培养和药敏试验. 结果共检出肠球菌属细菌351株,以粪肠球菌为主260株,占74.1%,其次分别为屎肠球菌57株、鸟肠球菌10株、其他24株;药敏结果显示351株肠球菌对高浓度庆大霉素的耐药率为63.0%,对万古霉素的敏感性最高达96.3%;粪肠球菌和屎肠球菌对氨苄西林、克林霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星、青霉素、四环素、呋喃妥因8种抗生素的耐药性差异存在显著性(P<0.01);4年来肠球菌属对所测抗生素的耐药性未发生明显改变. 结论湛江地区肠球菌属感染尚未形成大规模暴发流行趋势;对粪肠球菌引起的感染可选用青霉素、氨苄西林、万古霉素及呋喃妥因,对屎肠球菌引起的感染可选用万古霉素或氨苄西林. 展开更多
关键词 肠球菌属 抗生素 耐药性
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儿科凝固酶阴性葡萄球菌的耐药性分析 预览
11
作者 黄宇戈 林湛 《中华医学写作杂志》 2004年第24期 2077-2079,共3页
目的:了解儿科患儿感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的现状及其耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:BacT/Alert 120血培养仪对2000~2002年儿科送检的血标本进行增菌,用VITEK32全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验。结... 目的:了解儿科患儿感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的现状及其耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:BacT/Alert 120血培养仪对2000~2002年儿科送检的血标本进行增菌,用VITEK32全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验。结果:分离出细菌122株,阳性率为14.2%(122/861),其中CNS75株占总分离菌株的61.5%。CNS产β-内酰胺酶的检出率为100%,多重耐药率达97.3%,MRCNS达85.3%,MRCNS和MSCNS对抗生素的耐药率差异有显著性(P<0.01)。结论:儿科感染CNS的多重耐药较严重,临床要定期做耐药监测和合理使用抗生素。 展开更多
关键词 药敏试验 凝固酶阴性葡萄球菌 耐药性
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1140份血标本病原菌的分离鉴定及耐药性分析 预览
12
作者 黄宇戈 林湛 《右江民族医学院学报》 2004年第4期 491-493,共3页
目的了解儿科病房血培养标本主要病原菌的感染情况及其耐药性.方法应用Bac-T/Alert 120血培养仪对儿科病房送检的1140例血培养标本进行病原菌分离鉴定,用生物梅里埃VITEK32全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验.结果共检出阳性标本... 目的了解儿科病房血培养标本主要病原菌的感染情况及其耐药性.方法应用Bac-T/Alert 120血培养仪对儿科病房送检的1140例血培养标本进行病原菌分离鉴定,用生物梅里埃VITEK32全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验.结果共检出阳性标本162例,占11.05%,其中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)感染为71.60%(116/1140).金黄色葡萄球菌感染为15.43%(25/1140).在监测中未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌,但发现6株耐万古霉素的CNS.葡萄球菌对万古霉素耐药率最低,其次为喹诺酮类药物.结论儿科病房血培养的葡萄球菌耐药问题较严重,定期进行细菌耐药性的监测,有助于临床合理应用抗菌药物. 展开更多
关键词 儿童 抗生素类 抗药性 微生物 微生物敏感性试验
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儿科凝固酶阴性葡萄球菌的耐药性分析 预览 被引量:8
13
作者 黄宇戈 +2 位作者 尹辉 黄艳飞 林湛 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期 631-632,共2页
目的了解凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的感染现状及其耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据.方法BacT/Alert 120血培养仪对2000~2002年儿科送检血标本进行增菌,用VITEK32全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验.结果分离出细菌122株,阳... 目的了解凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的感染现状及其耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据.方法BacT/Alert 120血培养仪对2000~2002年儿科送检血标本进行增菌,用VITEK32全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验.结果分离出细菌122株,阳性率为14.2%,其中CNS 75株占总分离菌株61.5%.CNS产β-内酰胺酶检出率为100%,多重耐药率达97.3%,耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MR-CNS)和甲氧西林敏感(MSCNS)对抗生素耐药率差异有显著性(P<0.01),MRCNS对呋喃妥因、氧氟沙星、万古霉素耐药率较低(1.6%~7.8%).结论儿科感染CNS的多重耐药较严重,临床要定期做药敏试验和合理使用抗生素. 展开更多
关键词 血培养 凝固酶阴性葡萄球菌 耐药性
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我院医院感染菌的分布及耐药性分析 预览 被引量:26
14
作者 袁汉尧 +2 位作者 林湛 柯水源 吴显劲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第7期 693-695,共3页
目的了解我院医院感染细菌的分布及耐药趋势,为指导临床用药提供依据. 方法对本院2000年1月~2002年12月住院患者各类标本中分离出的主要病原菌,采用全自动微生物分析仪VITEK32及配套试剂进行细菌鉴别和药敏实验. 结果由细菌分布结果显... 目的了解我院医院感染细菌的分布及耐药趋势,为指导临床用药提供依据. 方法对本院2000年1月~2002年12月住院患者各类标本中分离出的主要病原菌,采用全自动微生物分析仪VITEK32及配套试剂进行细菌鉴别和药敏实验. 结果由细菌分布结果显示:共分离病原菌1 994株,革兰阳性菌652株,以葡萄球菌为主,其中甲氧西林耐药株分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的51.5%和77.7%;革兰阴性菌1 325株,主要以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、不动杆菌和阴沟肠杆菌多见;30.7%的大肠埃希菌、58.1%的肺炎克雷伯菌和52.1%的阴沟肠杆菌证实产ESBLs;在监测中未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌,但发现26株耐万古霉素的凝固酶阴性葡萄球菌;革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药率最低,其次为头孢他啶和喹诺酮类药物. 结论医院感染的耐药问题较严重,定期进行细菌耐药性的监测,有助于临床合理应用抗菌药物. 展开更多
关键词 医院感染 细菌分布 耐药性
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我院产超广谱β—内酰胺酶菌的耐药分析 预览
15
作者 林湛 +1 位作者 柯水源 吴显劲 《中华医学写作杂志》 2003年第6期 505-507,共3页
目的:了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的肺炎克雷伯菌,大肠埃希菌和阴沟杆菌的耐药特点,探索和指导临床治疗。方法:对本院2000.1~2002.12月住院患者各类标本中分离出的病原菌,采用全自动微生物分析仪VITEK32及配套试剂进行细菌... 目的:了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的肺炎克雷伯菌,大肠埃希菌和阴沟杆菌的耐药特点,探索和指导临床治疗。方法:对本院2000.1~2002.12月住院患者各类标本中分离出的病原菌,采用全自动微生物分析仪VITEK32及配套试剂进行细菌鉴别和药敏试验。结果:172株肺炎克雷伯菌、241株大肠埃希菌和46株阴沟杆菌,经筛选58.14%(100/172)的肺炎克雷伯菌、30.71%(74/24)的大肠埃希菌和52.17%(24/46)的阴沟杆菌产ESBLs。结果显示发现ESBLs产生株对抗生素的耐药率显著高于ES-BLs非产生株,P<0.01。产ESBLs的肠杆菌对头孢他啶和亚胺培南较敏感,而对其他各类抗生素均呈高度多重耐药。结论:产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的耐药问题较严重,定期进行细菌耐药性的监测,有助于临床合理应用抗菌药物。 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 肺炎克雷伯氏菌 大肠埃希菌 阴沟杆菌 耐药分析
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BacT/Alert 120全自动血培养仪血培养1399例分析 预览 被引量:2
16
作者 何玉琴 林湛 +1 位作者 柯水源 《广东医学院学报》 2001年第6期 437-438,共2页
目的:为提高血培养的检出率,快速、准确地作出病原学诊断.方法:用BacT/Alert 120全自动血培养仪对1399例血标本进行检测,选用成人标准需氧瓶和儿童专用培养瓶,分离后的菌种由Vitek-32全自动微生物分析仪鉴定.结果:1399例中共检出细菌46... 目的:为提高血培养的检出率,快速、准确地作出病原学诊断.方法:用BacT/Alert 120全自动血培养仪对1399例血标本进行检测,选用成人标准需氧瓶和儿童专用培养瓶,分离后的菌种由Vitek-32全自动微生物分析仪鉴定.结果:1399例中共检出细菌46种,总阳性率为12.9%,假阳性率为1.7%,未发现假阴性.最早出现阳性时间为2 h,24 h内检出率为61.7%,48 h内检出率为82.8%,72 h内检出率为97.2%.结论:用BacT/Alert120全自动血培养仪检出菌种分布广泛,提高了血培养阳性率,结果快速、准确. 展开更多
关键词 血培养 细菌 败血症
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藤黄微球菌致败血症7例及脓肿1例 预览 被引量:4
17
作者 柯水源 林湛 +1 位作者 何玉琴 《广东医学院学报》 2001年第4期 281,共1页
目的:报道藤黄微球菌致败血症7 例及脓肿1例.方法:从患者血液及脓液中分离出菌株并作菌株鉴定和药敏试验.结果:从7例败血症患者中分离菌株7株,脓液中分离出1株,均鉴定为藤黄微珠菌.7例败血症治愈6例,死亡1例. 结论:藤黄微球菌可致人体... 目的:报道藤黄微球菌致败血症7 例及脓肿1例.方法:从患者血液及脓液中分离出菌株并作菌株鉴定和药敏试验.结果:从7例败血症患者中分离菌株7株,脓液中分离出1株,均鉴定为藤黄微珠菌.7例败血症治愈6例,死亡1例. 结论:藤黄微球菌可致人体败血症和严重感染. 展开更多
关键词 藤黄微球菌 脓肿 败血症
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