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乳腺导管内原位癌治疗趋势和预后单中心分析
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作者 刘伟欣 王淑莲 +14 位作者 宋永文 唐玉 景灏 王健仰 张江鹄 金晶 王维虎 刘跃平 任骅 亓姝楠 卢宁宁 唐源 李宁 李晔雄 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期96-101,共6页
目的分析乳腺导管内原位癌(DCIS)患者治疗模式变化、临床特征、治疗结果及预后因素。方法回顾性分析2000-2013年收治的617例女性患者资料。用Kaplan-Meier法计算局部控制率(LC)、无瘤生存率(DFS)及总生存率(OS),并用Logrank检验分析影... 目的分析乳腺导管内原位癌(DCIS)患者治疗模式变化、临床特征、治疗结果及预后因素。方法回顾性分析2000-2013年收治的617例女性患者资料。用Kaplan-Meier法计算局部控制率(LC)、无瘤生存率(DFS)及总生存率(OS),并用Logrank检验分析影响生存的预后因素分析,,结果随着DCIS收治病例数逐年增多,保乳手术比例逐渐增加,但全乳切除术仍然为主要手术方式。共374例患者接受全乳切除术,160例患者接受保乳术及放疗,83例患者仅接受保乳术。术后激素受体阳性者中有366例(83.6%)接受内分泌治疗;45例(7.3%)患者接受化疗。中位随访时间47个月,全组5年LC、DFS、0S分别为98.4%、97.5%、98.9%。单因素分析显示Her-2阳性是0S的不良预后因素(P=0.019)。尽管全乳切除术组较保乳术加或不加放疗组具有更多不良预后因素,三者总生存结果相似。全乳切除术比单纯保乳术有较高的LC及DFS。结论DCIS具有极好的预后,保乳术组及全乳切术组总体生存结果相仿,但全乳切除术组可获得最佳LC。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/放射疗法 乳腺肿瘤/外科学 预后
初诊同侧锁骨上淋巴结转移乳腺癌综合治疗疗效
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作者 李帅 王淑莲 +18 位作者 宋永文 唐玉 金晶 王维虎 刘跃平 任骅 王健仰 景灏 张江鹄 荣庆林 亓姝楠 陈波 卢宁宁 李宁 唐源 刘新帆 余子豪 李晔雄 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期17-22,共6页
目的 探讨应用新辅助化疗+手术+放疗治疗初诊为锁骨上淋巴结转移乳腺癌患者疗效。方法 回顾分析1999-2013年肿瘤医院收治的65例女性乳腺癌患者的病历资料。全部患者均经初诊病理结果确诊为乳腺癌,且经病理或影像学检查证实为锁骨上淋巴... 目的 探讨应用新辅助化疗+手术+放疗治疗初诊为锁骨上淋巴结转移乳腺癌患者疗效。方法 回顾分析1999-2013年肿瘤医院收治的65例女性乳腺癌患者的病历资料。全部患者均经初诊病理结果确诊为乳腺癌,且经病理或影像学检查证实为锁骨上淋巴结转移、无远处转移及其他第二原发癌,完整接受术前化疗+手术+术后放疗方案。采用Kaplan-Meier法计算总生存(OS)、无进展生存(PFS)及锁骨上淋巴结复发(SCFR)率,Logrank法检验差异。结果 中位随访时间66个月(6~137个月)。65例患者中5例患者治疗后锁骨上淋巴结复发。全组患者5年SCFR、OS、PFS率分别为9%、72%、50%。术前化疗后锁骨上淋巴结完全缓解是影响OS因素,是否完全缓解患者5年OS率分别为81%和54%(P=0.035)。初诊锁骨上淋巴结大小 (短径≤1 cm、 >1 cm)为5年SCFR(分别为0%、21%,P=0.037)和5年OS(分别为86%、56%,P=0.001)的高危因素。结论 对于初诊为锁骨上淋巴结转移的乳腺癌患者,完整接受术前化疗+手术+术后放疗方案治疗后的OS率较高,锁骨上区放疗可获得良好的肿瘤局部控制。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/放射疗法 放射疗法 术后 预后
辛伐他汀对2型糖尿病认知功能障碍的保护作用及其机制研究 预览
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作者 张禾伟 +2 位作者 孙雪玲 张雅中 田金莉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第2期167-173,共7页
背景 2型糖尿病(T2DM)是常见的代谢紊乱性内分泌疾病,以高血糖为特征,长期高血糖状态可引起认知功能损害,表现为记忆和学习障碍、定向障碍、执行力障碍等。与T2DM常见并发症相比,关于中枢神经系统并发症的研究较少。目的 观察辛伐他汀对... 背景 2型糖尿病(T2DM)是常见的代谢紊乱性内分泌疾病,以高血糖为特征,长期高血糖状态可引起认知功能损害,表现为记忆和学习障碍、定向障碍、执行力障碍等。与T2DM常见并发症相比,关于中枢神经系统并发症的研究较少。目的 观察辛伐他汀对T2DM大鼠学习记忆能力的影响,探讨哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/p70核糖体蛋白S6激酶(p70S6K)信号通路在辛伐他汀改善认知功能中的作用。方法 于2016年9月采用随机数字表法将120只健康雄性SD大鼠分为对照组(40只)、糖尿病组(40只)和辛伐他汀组(40只),糖尿病组和辛伐他汀组采用腹腔注射链脲佐菌素分别成功制备T2DM大鼠模型38、37只;辛伐他汀组大鼠采用辛伐他汀灌胃,对照组和糖尿病组大鼠灌胃等体积0.9%氯化钠溶液。饲养至32周行Morris水迷宫实验评估大鼠的记忆能力;显微镜下观察各组大鼠海马组织结构的改变,行Western blotting对mTOR、p70S6K、tau、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)表达水平进行分析。结果 糖尿病组和辛伐他汀组大鼠空腹血糖均高于对照组,体质量均低于对照组(P<0.01)。糖尿病组和辛伐他汀组第2、3、4、5天的逃避潜伏期均长于对照组(P<0.05);辛伐他汀组第2、3、4、5天的逃避潜伏期均短于糖尿病组(P<0.05)。显微镜观察显示,糖尿病组海马神经元数量减少,且排列紊乱,细胞膜皱褶,胞核缺失,细胞器减少;辛伐他汀组海马神经元细胞结构大致正常,数量略减少。糖尿病组和辛伐他汀组的p-mTOR/mTOR、p-p70S6K/p70S6K、p-tau/t-tau均高于对照组(P<0.01);辛伐他汀组的p-mTOR/mTOR、p-p70S6K/p70S6K、p-tau/t-tau均低于糖尿病组(P<0.01)。糖尿病组和辛伐他汀组的MDA/β-actin、GSH/β-actin均高于对照组(P<0.01);辛伐他汀组的MDA/β-actin、GSH/β-actin均低于糖尿病组(P<0.01)。结论 辛伐他汀能够改善T2DM大鼠认知功能,可能与mTOR/p70S6K信号通路的抑制和氧化应激产 展开更多
关键词 糖尿病 2型 认知障碍 辛伐他汀 他克莫司结合蛋白质类 核糖体蛋白质S6激酶类
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早期乳腺癌腋窝前哨淋巴结阳性患者腋窝非前哨淋巴结转移风险预测
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作者 黄州 唐玉 +13 位作者 王淑莲 宋永文 金晶 张江鹄 景灏 王健仰 刘跃平 陈波 亓姝楠 李宁 唐源 卢宁宁 李晔雄 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期102-107,共6页
目的分析前哨淋巴结活检(SLINB)1~2个阳性乳腺癌患者中非前哨淋巴结(NSLN)转移的影响因素并构建预测模型:方法冋顾分析2008-2014年中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院未行新辅助化疗前哨淋巴结1?2个阳性并行腋窝淋巴结清扫的乳腺癌... 目的分析前哨淋巴结活检(SLINB)1~2个阳性乳腺癌患者中非前哨淋巴结(NSLN)转移的影响因素并构建预测模型:方法冋顾分析2008-2014年中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院未行新辅助化疗前哨淋巴结1?2个阳性并行腋窝淋巴结清扫的乳腺癌患者的临床病理因素。计数资料组间比较采用X2检验,多因素分析采用x^2回归模型。以AUC值和校正曲线对Nomogram预测模型进行评估。结果共270例患者纳入研究,87例(32.2%)存在NSLN转移,中位年龄46(21~80)岁,中位SLN送检个数4(1~10)个,中位腋窝淋巴结清扫个数20(10~41)个。单因素分析结果显示病理分级、SLN宏转移、阳性SLN个数和阴性SLN个数是腋窝NSLN转移的影响因素(P=0.001~0.045)。多因素分析结果显示病理分级、阳性SLN个数和阴性SLN个数是NSLN转移的独立影响因素(P=0.000~0.041)。乳腺癌NSLN转移Nomogram预测模型AUC=0.70,当预测患者的NSLN转移率≤15%时,假阴性率仅为10.57“结论Nomogram预测模型可作为临床医师进行腋窝处理时的决策参考,对于NSLN转移概率低的患者可以避免行腋窝淋巴结清扫或腋窝放疗。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 前哨淋巴结 非前哨淋巴结 预测模型
基于众包标注的中文微博命名实体识别 预览
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作者 汤文兵 +1 位作者 桂海霞 张顺香 《计算机应用与软件》 北大核心 2019年第3期255-259,270共6页
中文微博命名实体的有效识别对使用微博进行社会舆论监测具有重要意义。鉴于微博更新速度快、语言不规范、噪声多,使得命名实体识别成本高、识别效率低。针对这些问题,提出基于众包标注的中文微博命名实体识别的方法。对众包工作者的能... 中文微博命名实体的有效识别对使用微博进行社会舆论监测具有重要意义。鉴于微博更新速度快、语言不规范、噪声多,使得命名实体识别成本高、识别效率低。针对这些问题,提出基于众包标注的中文微博命名实体识别的方法。对众包工作者的能力进行评估,使用最大期望算法(EM算法)对评估后的能力值进行分析学习,过滤掉每个标注者的噪声并对众包标注的结果进行优化,从而确定最后的命名实体。实验结果表明,该方法能够有效地提高中文微博中命名实体识别的准确率。 展开更多
关键词 舆论监测 众包标注 EM算法 中文微博 命名实体识别
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鼻咽原发和鼻咽受累结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床病理特征和预后
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作者 刘伟欣 刘跃平 +12 位作者 金晶 王淑莲 任骅 宋永文 陈波 卢宁宁 李宁 唐源 亓姝楠 唐玉 王维虎 李晔雄 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期56-62,共7页
目的探讨鼻咽原发和鼻咽受累结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的临床病理特征和预后。 方法回顾性分析2000年1月至2015年6月初治的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料。鼻咽原发NK/T细胞淋巴瘤(鼻咽原发组)89例,鼻腔原发累及鼻咽NK/T细胞... 目的探讨鼻咽原发和鼻咽受累结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的临床病理特征和预后。 方法回顾性分析2000年1月至2015年6月初治的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料。鼻咽原发NK/T细胞淋巴瘤(鼻咽原发组)89例,鼻腔原发累及鼻咽NK/T细胞淋巴瘤(鼻咽受累组)113例,分析两组患者的临床病理特征、治疗情况和预后。采用Kaplan-Meier法和log rank检验进行生存分析。 结果鼻咽原发组和鼻咽受累组患者具有相似的临床病理特征,颈部淋巴结受侵比例均较高,分别为55.1%和42.5%(P=0.076);鼻咽原发组和鼻咽受累组患者乳酸脱氢酶升高比例分别为28.1%和41.6%,差异有统计学意义(P=0.001)。在Ⅰ~Ⅱ期患者中,鼻咽原发组和鼻咽受累组患者的5年总生存率分别为68.8%和55.7%,差异无统计学意义(P=0.168);5年无进展生存率分别为55.6%和47.2%,差异无统计学意义(P=0.241)。全组患者的5年总生存率分别为63.2%和54.6%,差异无统计学意义(P=0.291);5年无进展生存率分别为50.7%和45.6%,差异无统计学意义(P=0.310)。鼻咽原发组患者初始化疗后的完全缓解率为43.8%,高于鼻咽受累组的19.6%(P=0.006);鼻咽原发组和鼻咽受累组患者初始放疗后的完全缓解率分别为63.4%和62.7%,差异无统计学意义(P=0.629)。在Ⅰ~Ⅱ期鼻咽原发组患者中,放疗±化疗组和单纯化疗组患者的5年总生存率分别为70.5%和33.3%,5年无进展生存率分别为56.7%和33.3%,差异均无统计学意义(均P>0.05);在Ⅰ~Ⅱ期鼻咽受累组患者中,放疗±化疗组和单纯化疗组患者的5年总生存率分别为57.4%和33.3%,5年无进展生存率分别为49.3%和16.7%,差异均无统计学意义(均P>0.05)。鼻咽原发组和鼻咽受累组患者的复发进展模式相似,均以远处结外器官复发进展为主,其次为淋巴结。 结论鼻咽原发和鼻咽受累NK/T细胞淋巴瘤患者的临床病理特征和预后相似,化疗的近期疗效不同。 展开更多
关键词 NK/T细胞淋巴瘤 放射治疗 化学治疗 预后
姜黄素对甲状腺乳头状癌TPC-1细胞侵袭和迁移的影响 预览
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作者 孙丽静 +6 位作者 杨莹 王路广 王向楠 南欣雨 于敬坤 郝向波 吴明昊 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第2期126-131,共6页
目的姜黄素对甲状腺乳头状癌(PTC)细胞株TPC-1的侵袭和迁移影响研究较少。文中旨在探究姜黄素对PTCTPC-1细胞侵袭和迁移的影响,并探讨可能的机制。 方法 将TPC-1细胞制成单细胞悬液,分别给予含不同姜黄素浓度的培养基干预分为:0μmol/L... 目的姜黄素对甲状腺乳头状癌(PTC)细胞株TPC-1的侵袭和迁移影响研究较少。文中旨在探究姜黄素对PTCTPC-1细胞侵袭和迁移的影响,并探讨可能的机制。 方法 将TPC-1细胞制成单细胞悬液,分别给予含不同姜黄素浓度的培养基干预分为:0μmol/L组(DMSO溶剂)以及10、20、40、60、80、100μmol/L组。CCK8法检测各组细胞存活率的抑制效应;采用划痕和Transwell实验检测姜黄素对TPC-1细胞迁移和侵袭的影响;采用RT-PCR和Westernblot方法检测各组细胞葡萄糖转运蛋白1(Glut1)和膜型基质金属蛋白酶-1(MT1-MMP)mRNA及蛋白的表达水平。 结果 各组间细胞存活率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。24h后,0、10、20、40μmol/L组细胞迁徙力分别为:[(0.842±0.096)、(0.911±0.049)、(0.926±0.107)、(1.076±0.093)mm],两两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);48h后,组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。0、10、20、40μmol/L组迁移的细胞数量分别为196、142、57和17个/100倍视野,两两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。各组间Glut1和MT1-MMPmRNA及蛋白的相对表达量组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。 结论 姜黄素具有抑制PTCTPC-1细胞侵袭和迁移能力,可能与降低Glut1和MT1-MMP蛋白表达有关。 展开更多
关键词 姜黄素 甲状腺乳头状癌 TPC-1 细胞 侵袭 迁移 葡萄糖转运蛋白1 膜型基质金属蛋白酶-1
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山东济宁地区传统乡土民居建筑屋顶形式初探 预览
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作者 王鸿帆 邢淑敏 《山西建筑》 2019年第7期10-12,共3页
以山东济宁地区的乡土民居建筑为研究对象,结合地方特色,探讨乡土民居建筑屋顶的形式,分别以坡屋顶、囤屋顶、平屋顶三种类型及特点作为内容展开,从中捕捉乡土文化记忆与地域性,再现乡土建筑自身的认同。
关键词 乡土 民居建筑 屋顶形式
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Ⅰ-Ⅱ期乳腺癌保乳术后放疗的临床疗效及预后分析 被引量:1
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作者 钟秋子 荣庆林 +13 位作者 唐玉 杨勇 隆榴花 金晶 刘跃平 宋永文 陈波 亓妹楠 李宁 唐源 张江鹄 卢宁宁 李晔雄 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期165-169,共5页
目的 分析Ⅰ—Ⅱ期乳腺癌保乳术后放疗的临床疗效和预后因素。方法 回顾分析1999—2013年1376例Ⅰ、Ⅱ期(T1-2N0-1/T3N0)单侧乳腺癌保乳术后放疗的疗效。930例(67.6%)同时接受化疗,先放疗后化疗 517例,先化疗后放疗 413例。1055例(... 目的 分析Ⅰ—Ⅱ期乳腺癌保乳术后放疗的临床疗效和预后因素。方法 回顾分析1999—2013年1376例Ⅰ、Ⅱ期(T1-2N0-1/T3N0)单侧乳腺癌保乳术后放疗的疗效。930例(67.6%)同时接受化疗,先放疗后化疗 517例,先化疗后放疗 413例。1055例(76.7%)患者接受内分泌治疗,86例(39.6%) HER-2阳性患者接受靶向治疗。用Kaplan-Meier计算生存率并Logrank法单因素分析,Cox法多因素分析。结果 中位随访55个月,10年样本量 90例。全组5、10年OS率分别为98.6%和91.5%,DFS率分别为94.6%和82.8%。多因素分析显示年龄(P=0.016)、T分期(P=0.006)、N分期(P=0.004)、脉管癌栓(P=0.038)和放疗距手术时间(P=0.048)是DFS独立预后因素。保乳术后单纯放疗组多因素分析显示,N分期(P=0.044)和ER水平(P=0.026)是DFS独立预后因素。结论 Ⅰ—Ⅱ期乳腺癌保乳术后以放疗为主的综合治疗模式临床疗效满意。影响DFS率的因素包括年龄、T分期、N分期、脉管癌栓和放疗距手术时间。保乳术后单纯放疗组的DFS率和N分期与ER水平有关。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/放射疗法 乳腺肿瘤/化学疗法 预后
早期胃原发弥漫大B细胞淋巴瘤的临床特点及治疗策略
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作者 秦燕 刘鹏 +8 位作者 杨建良 金晶 何小慧 王维虎 周生余 周立强 宋永文 石远凯 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第24期1945-1950,共6页
目的探讨早期胃原发弥漫大B细胞淋巴瘤(PG-DLBCL)诱导化疗后达到完全缓解(CR)的患者是否需要巩固性放疗,以及利妥昔单抗联合CHOP(环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松)方案(R-CHOP)的疗效是否优于CHOP方案。方法回顾性分析... 目的探讨早期胃原发弥漫大B细胞淋巴瘤(PG-DLBCL)诱导化疗后达到完全缓解(CR)的患者是否需要巩固性放疗,以及利妥昔单抗联合CHOP(环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松)方案(R-CHOP)的疗效是否优于CHOP方案。方法回顾性分析就诊于中国医学科学院肿瘤医院ⅠE和ⅡE期PG-DLBCL患者的临床资料,入选患者均未接受过手术治疗,以化疗为初始治疗,并至少接受3个周期的R-CHOP或CHOP样方案治疗,且疗效达CR或部分缓解(PR)。结果共91例PG-DLBCL患者纳入本研究,中位年龄51(16~81)岁,其中男47例,女44例;ⅠE期52例,ⅡE期39例;64例(70.3%)采用R-CHOP样方案,27例(29.7%) CHOP样方案,中位化疗周期数6(3~8)个。80例(87.9%)患者诱导化疗后获得CR,11例(12.1%)获得PR。CR患者中,48例(60%)进行了巩固性放疗,32例(40%)未行放疗;PR患者均接受了解救性放疗。接受和未接受放疗的CR患者,4年无进展生存(PFS)率分别为96.4%和96.7%(χ2 =0.546,P=0.46);7例(7/11)PR患者放疗后达到CR,中位随访41个月,均无病生存。一线采用R-CHOP或CHOP样方案治疗的患者,4年PFS分别为93.2%和89.7%(χ2 =0.096,P=0.757)。结论诱导化疗后达CR的早期PG-DLBCL患者,巩固性放疗未显示改善PFS;但对于PR的患者,解救性放疗可提高CR率,并获得长期无病生存。R-CHOP对比CHOP方案,未显示改善疗效。 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤 胃肿瘤 化疗 放疗 预后 生存
低频重复经颅磁刺激右侧颞上回后部对脑卒中完全性失语患者言语功能的影响 预览
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作者 任彩丽 蔡德亮 +3 位作者 陈萍 李昭 武曙苑 《中国康复医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期1055-1059,共5页
目的:初步探讨低频重复经颅磁刺激右侧颞上回后部对脑卒中后完全性失语症患者言语功能的影响。方法:将12例受试对象按照随机数字表法分为rTMS组和假刺激组。rTMS组采用低频rTMS刺激右侧颞上回后部,每周5次,每次20min,共治疗3周。... 目的:初步探讨低频重复经颅磁刺激右侧颞上回后部对脑卒中后完全性失语症患者言语功能的影响。方法:将12例受试对象按照随机数字表法分为rTMS组和假刺激组。rTMS组采用低频rTMS刺激右侧颞上回后部,每周5次,每次20min,共治疗3周。假刺激组采用假刺激治疗。分别于治疗前、治疗后3d内、治疗后3个月、6个月对两组患者采用西方失语症失语评定量表(WAB)进行言语功能评估。结果:与假刺激组相比,rTMS组各时间点WAB总分(F=5.023,P=0.030)和听理解分值(卢=8.158,P=0.002)的上升幅度差异具有显著性意义。两组患者rTMS治疗后3d、治疗后6个月与治疗前的WAB-AQ总分(t=-2.489,P=-0.042;t=2.788,P=0.020)、听理解(t=-3.800,P=0.003;t=-3.532,P=0.005)的差值比较,差异具有显著性意义。结论:低频rTMS刺激右侧颞上回后部能改善亚急性期脑卒中后完全性失语症患者的言语功能,特别是听理解能力改善较明显。 展开更多
关键词 脑卒中 失语症 重复经颅磁刺激
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应用定量脑电图探讨低频重复经颅磁刺激干预亚急性期运动性失语症机制的研究 预览
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作者 李昭 赵彦平 +3 位作者 任彩丽 蔡德亮 武曙苑 《中国康复医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期794-799,共6页
目的:通过观察定量脑电图(QEEG)在低频重复经颅磁刺激(rTMS)干预亚急性期运动性失语患者前后的变化,进一步探讨其机制。方法:将30例脑卒中后亚急性期运动性失语患者随机分为rTMS组与假刺激组各15例。两组患者均给予常规药物治疗... 目的:通过观察定量脑电图(QEEG)在低频重复经颅磁刺激(rTMS)干预亚急性期运动性失语患者前后的变化,进一步探讨其机制。方法:将30例脑卒中后亚急性期运动性失语患者随机分为rTMS组与假刺激组各15例。两组患者均给予常规药物治疗及言语训练,rTMS组在右侧大脑半球Broca镜像区给予低频rTMS治疗,连续治疗3周。最终两组各脱落2例。于治疗前和治疗3周后(治疗后)行定量脑电图检查,比较各个频段上(δ+θ)/(α+β)值的差异,并采用西方失语成套测验(WAB)评定治疗前后的言语功能。结果:治疗后,两组患者在FP1、F3、F7、T3、C3频段(δ+θ)/(α+β)值下降,差异有显著性意义(P<0.01);rTMS组在F3频段(δ+θ)/(α+β)值下降较假刺激组明显,差异有显著性意义(P<0.01);rTMS组治疗前后自发言语、复述、命名以及失语商(AQ)分的差值较假刺激组大,差异有显著性意义(P<0.05);相关分析显示rTMS组在FP1、F3、F7、T3、C3频段上,治疗前后的(δ+θ)/(α+β)差值与AQ差值呈负相关,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:低频rTMS刺激右侧大脑半球Broca镜像区能改善亚急性期运动性失语患者的言语功能,定量脑电图的变化提示了低频rTMS能促进左侧大脑皮质神经电活动变化。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 运动性失语 定量脑电图 西方失语成套测验
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深圳市R&D投入结构分析及对策研究 预览
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作者 林洪 敖芬芬 《市场周刊》 2018年第10期67-70,共4页
本文基于深圳市R&D投入基本现状,对深圳市R&D投入规模与投入结构中有关资金来源渠道、活动类型和投入主体等方面存在的问题进行探讨,提出深圳市需拓宽R&D资金来源渠道、兼顾基础性研究投入及深化校企、院企研发合作与交流... 本文基于深圳市R&D投入基本现状,对深圳市R&D投入规模与投入结构中有关资金来源渠道、活动类型和投入主体等方面存在的问题进行探讨,提出深圳市需拓宽R&D资金来源渠道、兼顾基础性研究投入及深化校企、院企研发合作与交流等对策,为其优化R&D投入结构提供参考。 展开更多
关键词 深圳市 R&D投入 结构分析
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根治手术联合放疗应用于≥75岁Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者的单中心回顾性研究
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作者 刘文扬 金晶 +18 位作者 李晔雄 王淑莲 宋永文 刘跃平 王维虎 任骅 李宁 唐源 王鑫 唐玉 卢宁宁 肖琴 冯燕茹 王健仰 邓垒 景灏 刘新帆 余子豪 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期654-659,共6页
目的探讨≥75岁的Ⅱ、Ⅲ期老年直肠癌患者根治术联合辅助放疗的临床意义。 方法检索中国医学科学院肿瘤医院数据库2000—2010年间3995例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者的临床资料,经中国医学科学院肿瘤医院伦理委员会批准,选择其中确诊时年龄≥7... 目的探讨≥75岁的Ⅱ、Ⅲ期老年直肠癌患者根治术联合辅助放疗的临床意义。 方法检索中国医学科学院肿瘤医院数据库2000—2010年间3995例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者的临床资料,经中国医学科学院肿瘤医院伦理委员会批准,选择其中确诊时年龄≥75岁并接受根治性手术的178例患者资料入组进行回顾性队列研究(临床注册号:NCT02312284)。 结果全组患者年龄75~87(中位数77)岁;肿瘤位于直肠上、中、下段的患者分别为37例(20.8%)、69例(38.8%)和72例(40.4%);术后病理分期Ⅱ、Ⅲ期各占89例(50.0%);肿瘤分化程度低、中、高分化者分别为21例(11.8%),137例(77.0%)和19例(10.7%),另有1例(0.6%)为黏液腺癌。Charlson/Deyo共患疾病指数(CCI)为0者占73.6%(131/178)。治疗方法:经腹会阴直肠癌根治术53例,直肠低位前切除术116例;Hartmann术9例;放疗采取俯卧或者仰卧体位,CT模拟定位并行计划设计,采用直线加速器治疗,能量为6 MV光子;采用的照射技术为二维技术和三维适形或简化调强技术,剂量50 Gy/25次,5周完成。61例(34.3%)接受了手术联合放疗(联合放疗组),其中16例单纯放疗;未联合放疗组117例。联合放疗与未联合放疗两组患者基线资料比较,差异无统计学意义(均P 〉 0.05)。联合放疗与未联合放疗两组5年总生存率差异无统计学意义(63.0%比61.0%,P= 0.586);5年累计局部复发率分别为(10.9%比25.4%,P= 0.032)。Cox多因素分析显示,手术联合放疗可显著提高局部控制(HR:0.27,95% CI:0.11~0.68,P= 0.005)。 结论手术联合放疗并未显著提高年龄≥75岁的Ⅱ、Ⅲ期老年直肠癌患者的总体生存率,但可提高肿瘤局部控制率。建议在根治性手术基础上可选择地予以老年患者联合放疗。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 根治性手术 放射治疗 局部控制
传统轨道餐车电气原理改造设计 预览
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作者 《内燃机与配件》 2018年第4期220-221,共2页
由发电车集中供电的餐车若增加柴油机供电方式,且满足单车使用要求,需根据电气化厨房的使用情况,合理安排同时使用的各种用电负载,设置各种工况控制。
关键词 餐车 供电方式 电气负荷 工况控制 电气原理
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一水草酸钙在赤泥洗液中的反溶试验研究 预览
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作者 赵瑜 +1 位作者 王大兵 宋玉来 《湿法冶金》 北大核心 2018年第1期33-36,共4页
石灰苛化法脱除草酸钠生产工艺中,苛化渣返回赤泥洗涤槽会造成一水草酸钙反应溶解。分析了一水草酸钙在赤泥洗液中的反溶机制,考察了时间、温度、全碱浓度和碳碱率对一水草酸钙反溶率的影响。结果表明:一水草酸钙与洗液中的主要成分发... 石灰苛化法脱除草酸钠生产工艺中,苛化渣返回赤泥洗涤槽会造成一水草酸钙反应溶解。分析了一水草酸钙在赤泥洗液中的反溶机制,考察了时间、温度、全碱浓度和碳碱率对一水草酸钙反溶率的影响。结果表明:一水草酸钙与洗液中的主要成分发生二次反应是导致其溶解的主要原因;反溶率随反应时间延长和温度升高而提高,随全碱浓度及碳碱率增大而升高。针对苛化工艺现状和存在的不足,以试验结果为依据,提出了优化改进方案。 展开更多
关键词 石灰 草酸钠 赤泥 一水草酸钙 反溶
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河北地区FTO-rs9930506基因多态性与T2DM发病及认知功能的关系 预览
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作者 甄艳凤 刘兴宇 +7 位作者 田骆冰 徐刚 杨岳 孙雪玲 张鹤 许静 周蕾 《中国现代医学杂志》 2018年第17期37-41,共5页
目的探讨肥胖相关基因(FTO)rs9930506位点多态性与2型糖尿病(T2DM)发病及认知功能的关系。方法收集450例T2DM患者作为T2DM组,512例同期于北京某社区招募的无T2DM者为对照组。采用重复性成套神经心理状态测验量表评估两组患者的认知... 目的探讨肥胖相关基因(FTO)rs9930506位点多态性与2型糖尿病(T2DM)发病及认知功能的关系。方法收集450例T2DM患者作为T2DM组,512例同期于北京某社区招募的无T2DM者为对照组。采用重复性成套神经心理状态测验量表评估两组患者的认知功能,限制性片段长度多态性技术检测FTO-rs9930506位点多态性。结果两组患者FTO-rs9930506位点基因型及等位基因频率分布无差异(P〉0.05)。两组女性患者rs9930506位点等位基因频率分布有差异(P〈0.05),G等位基因女性携带者发生T2DM的风险是A基因型携带者的1.464倍。两组男性患者FTO-rs9930506位点等位基因及基因型频率分布无差异(P〉0.05)。整体样本中,GG基因型携带者体重指数高于AA、AG基因型携带者(P〈0.05),GG基因型携带者言语能力、延迟记忆均低于AA、AG基因型携带者(P〈0.05)。结论 FTO-rs9930506位点G等位基因是女性T2DM发病的危险等位基因,FTO-rs9930506基因多态性参与T2DM患者认知损伤。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肥胖相关基因 多态性 单核苷酸 重复性成套神经心理状态测验 认知障碍
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乳腺癌保乳术后同侧乳腺复发患者的临床病理特征及预后
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作者 孙广毅 王淑莲 +10 位作者 唐玉 金晶 宋永文 刘跃平 王维虎 陈偲晔 任骅 刘新帆 余子豪 李晔雄 《中华肿瘤杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期352-358,共7页
目的分析乳腺癌保乳术后同侧乳腺癌复发(IBTR)患者的临床特征及预后。方法回顾性分析1999—2013年行保乳手术治疗后IBTR的63例女性乳腺癌患者,原发和复发象限部位明确,伴或不伴有区域复发和(或)远处转移,比较同象限复发组与异象... 目的分析乳腺癌保乳术后同侧乳腺癌复发(IBTR)患者的临床特征及预后。方法回顾性分析1999—2013年行保乳手术治疗后IBTR的63例女性乳腺癌患者,原发和复发象限部位明确,伴或不伴有区域复发和(或)远处转移,比较同象限复发组与异象限复发组患者的病理特征变化情况、局部复发时间和IBTR后的总生存率(IBTR-OS)、无病生存率(IBTR-DFS)。结果63例患者初诊时均接受了保乳手术治疗,其中行腋窝淋巴结清扫38例,前哨淋巴结活检13例。11.1%(7/63)的患者行新辅助治疗,68.3%(43/63)行辅助放疗,60.3%(38/63)行辅助化疗,47.6%(30/63)行辅助内分泌治疗。45例(71.4%)的患者为同象限复发,18例(28.6%)为异象限复发。复发肿瘤与初诊时比较,10.3%(6/58)的患者病理组织类型发生了改变,28.9%(13/45)分子分型发生了改变。异象限复发组的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)状态变化率明显高于同象限复发组(33.3%和9.5%,P=0.012;56.3%和19.0%,P=0.005)。全组有59例患者在IBTR后接受了手术治疗,其中二次保乳术11例,挽救性全乳切除术48例。同象限复发组和异象限复发组的中位局部复发时间分别为26和62个月,分别有84.4%和44.4%的患者在术后5年内复发(P=0.012)。全组患者IBTR后5年OS和DFS分别为79.4%和60.4%,其中同象限复发组和异象限复发组的5年IBTR-OS分别为77.4%和83.6%(P=0.303),5年IBTR-DFS分别为60.0%和62.8%(P=0.780)。单因素分析显示,pN0~1(P〈0.001)、初诊Luminal型(P=0.026)、初诊接受内分泌治疗(P=0.007)、复发肿瘤最大径〈3 cm(P=0.036)和IBTR后接受手术治疗(P=0.002)的患者IBTR-OS具有优势,初诊pN0~1(P〈0.001)、复发分期为Ⅰ~Ⅱ期(P〈0.001)和IBTR后接受手术治疗(P=0.001)的患者IRTR-DFS具有优势,但二次保乳术与挽救性全乳切除术患者的IBT 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 同侧乳腺复发 部分乳腺照射 保乳手术
新辅助治疗评分预测临床Ⅲ期中低位直肠癌预后研究
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作者 李帅 金晶 +16 位作者 叶枫 唐源 李宁 余静 任骅 王鑫 刘文扬 王淑莲 宋永文 王维虎 刘跃平 卢宁宁 唐玉 亓淑楠 陈波 李晔雄 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期467-472,共6页
目的探讨临床Ⅲ期中低位直肠癌经术前同步放化疗后降期以及新辅助治疗评分(NAR)对预后的影响。方法分析2006-2014年间本中心收治的经盆腔核磁或腹盆CT确诊的CⅢ期中低位直肠癌195例患者,术前放疗42.0-50.4Gy(中位数50Gy,93.8%... 目的探讨临床Ⅲ期中低位直肠癌经术前同步放化疗后降期以及新辅助治疗评分(NAR)对预后的影响。方法分析2006-2014年间本中心收治的经盆腔核磁或腹盆CT确诊的CⅢ期中低位直肠癌195例患者,术前放疗42.0-50.4Gy(中位数50Gy,93.8%患者放疗剂量≥50Gy),卡培他滨±奥沙利铂同步化疗于同步放化疗后4-15周(中位数7周)TME手术(Ro切除)。分析患者降期(ypO-Ⅱ期)及NAR评分(根据CT、ypT/N分期计算)对预后影响,应用Kaplan-Meier法计算3年DFS并Logrank法检验。结果全组患者中位随访44个月(6.7~125.5个月),3年DFS为76.8%。术前同步放化疗后降期显著影响3年DFS(92.2%:56.8%,P=0.000)。全组患者中位NAR评分15.0分(0-65.0分),其中评分低者3年DFS优于评分高者[≤15.0分(90.1%):〉15.0分(57.0%),P=0.001];在降期患者中低NAR评分仍可获得更好的预后[≤8.4分(95.1%):〉8.4分(87.5%),P=0.022]。结论cⅢ期中低位直肠癌经术前同步放化疗后降期者预后相对较好,NAR评分可有效预测患者预后。 展开更多
关键词 局部晚期直肠肿瘤/新辅助放化疗法 降期 新辅助治疗评分 预后
2型糖尿病大鼠海马组织前蛋白转化酶枯草溶菌素9的表达及意义
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作者 刘晓爽 +5 位作者 周王梅 郝向波 徐刚 张志月 马一嘉 李格菲 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期526-530,共5页
目的观察2型糖尿病(T2DM)大鼠海马组织前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)的表达,并探讨其与海马损伤的关系。方法选取13周龄、体重(290±10)g的雄性GK大鼠19只作为模型组,另选与GK大鼠具有基因同源性的同周龄、体重(290±... 目的观察2型糖尿病(T2DM)大鼠海马组织前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)的表达,并探讨其与海马损伤的关系。方法选取13周龄、体重(290±10)g的雄性GK大鼠19只作为模型组,另选与GK大鼠具有基因同源性的同周龄、体重(290±10)g的雄性Wistar大鼠17只作为正常对照组,分别于喂养2、10周后测量体重、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),喂养10周后测量空腹C肽(FCP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并进行Morris水迷宫实验评估大鼠学习记忆能力。采用HE染色法观察海马组织病理改变,免疫组织化学法定性观察PCSK9表达,Western blot法定量检测PCSK9、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3(easpase-3)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)基因表达。组间比较采用t检验。结果喂养2周和10周后,模型组FPG、HbA。TC、HOMA-IR均显著高于同时间对照组(t=-29.305~7.813,均P〈0.05);喂养10周后模型组FCP、体重低于对照组(分别为t=5.850、9.574,均P〈0.05)。Morris水迷宫实验显示,与对照组相比,10周后模型组大鼠定位航行实验中逃避潜伏期显著延长,空间探索实验中平台所在象限停留时间显著缩短[对照组(24.2±3.7)S比模型组(17.8±3.3)S,t=6.599,P〈0.051。免疫组化结果显示,与对照组相比,模型组大鼠海马中PCSK9表达增多。Western blot结果显示,模型组PCSK9、caspase-3表达量明显高于对照组(分别为0.517±0.103比0.806±0.114,0.021±0.004比0.136±0.019,t-=11.038、-19.598,均P〈0.05),Bel-2表达量减少(t=8.099,P〈0.05)。结论PCSK9在T2DM大鼠海马组织表达增加,其可能参与了T2DM大鼠海马组织的损伤过程。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 海马 前蛋白转化酶枯草溶菌素9
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