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唑来膦酸对女性骨质疏松病人的疗效观察及对骨代谢物的影响 预览
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作者 代月娥 刘柳 +4 位作者 文传 杜宇 林涛 江平 吴莹 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期62-65,共4页
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量下降,骨微结构损坏,骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。原发性骨质疏松症主要包括绝经后骨质疏松症和老年骨质疏松症[1]。骨质疏松症的严重后果是发生骨质疏松性骨折,从而导致病人的病... 骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量下降,骨微结构损坏,骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。原发性骨质疏松症主要包括绝经后骨质疏松症和老年骨质疏松症[1]。骨质疏松症的严重后果是发生骨质疏松性骨折,从而导致病人的病残率和死亡率增加。我国绝经后原发性骨质疏松症女性病人普遍存在,据调查显示50岁以上女性骨质疏松症占总患病率为26.7%,随着年龄增长,发病率以每10年20%的增长率增高[2]。唑来膦酸作为第三代双膦酸盐类抗骨质疏松药物,已被用于治疗女性绝经后骨质疏松症[3],但目前尚缺乏对唑来膦酸输注不同时间段的临床疗效对比以及对骨代谢指标影响的文献报道。本研究通过回顾性分析我院2013年至2016年女性原发性骨质疏松病人应用唑来膦酸治疗不同时间段后的骨密度和骨代谢标志物的变化,评价该药物不同疗程对女性骨质疏松病人的临床疗效和骨代谢的影响,指导临床用药。 展开更多
关键词 骨质疏松病 女性病人 唑来膦酸 骨代谢物 疗效观察 绝经后骨质疏松症 原发性骨质疏松症 老年骨质疏松症
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氨酚羟考酮联合加巴喷丁治疗中老年带状疱疹相关性疼痛的疗效 预览
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作者 文传 《北方药学》 2018年第3期11-12,共2页
目的:探讨氨酚羟考酮联合加巴喷丁对中老年带状疱疹相关性疼痛(Shingles-related pain,SRP)的临床治疗效果。方法:选择我院2015年3月~2017年3月收入的中老年带状疱疹患者80例,随机分为实验组和对照组,每组40例,给予实验组氨酚羟考... 目的:探讨氨酚羟考酮联合加巴喷丁对中老年带状疱疹相关性疼痛(Shingles-related pain,SRP)的临床治疗效果。方法:选择我院2015年3月~2017年3月收入的中老年带状疱疹患者80例,随机分为实验组和对照组,每组40例,给予实验组氨酚羟考酮联合加巴喷丁治疗,给予对照组单纯氨酚羟考酮治疗。观察两组临床治疗效果、VAS评分变化和不良反应。结果:治疗30d后,实验组总有效37例(92.5%),显著高于对照组的25例(62.5%)(P〈0.05);实验组的临床症状消失时间以及痊愈时间均明显短于对照组(P〈0.05);实验组治疗后7d、15d、30d的VAS评分均显著低于对照组(P〈0.05);实验组、对照组的不良反应发生分别为2例(5.0%)、7例(17.5%)(P〈0.05)。讨论:联合使用氨酚羟考酮与加巴喷丁,可提高临床疗效、缩短痊愈时间,更为迅速地缓解疼痛症状,安全高效。 展开更多
关键词 中老年带状疱疹 氨酚羟考酮 加巴喷丁 相关性疼痛
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超声引导下骶髂关节腔内注射治疗骶髂关节炎的临床疗效研究 预览
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作者 林涛 代月额 +1 位作者 文传 刘柳 《成都医学院学报》 CAS 2018年第3期295-298,共4页
目的分析超声引导下骶髂关节腔内注射治疗骶髂关节炎的临床疗效、成功率及术后并发症发生情况。方法选取四川省医学科学院于2013年10月至2016年10月收治的骶髂关节炎患者80例,按照随机数字表法将患者分为超声引导下骶髂关节腔内注射治... 目的分析超声引导下骶髂关节腔内注射治疗骶髂关节炎的临床疗效、成功率及术后并发症发生情况。方法选取四川省医学科学院于2013年10月至2016年10月收治的骶髂关节炎患者80例,按照随机数字表法将患者分为超声引导下骶髂关节腔内注射治疗组(超声引导组,n=40)和CT引导下骶髂关节腔内注射治疗组(CT引导组,n=40),对两组患者的疾病活动指数(BASDAI)、功能指数(BASFI)、视觉模拟评分(VAS评分)、临床疗效、穿刺成功情况及术后并发症发生情况进行统计分析。结果两组患者治疗后BASDAI、BASFI、VAS评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗前后两组患者BASDAI、BASFI、VAS评分比较,差异无统计学意义(P〈0.05);超声引导组治疗总有效率82.5%(33/40)、穿刺成功率85.0%(34/40)和CT引导组治疗总有效率90.0%(36/40)、穿刺成功率95.0%(38/40)比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);两组患者术后并发症发生率均为10.0%(4/40)。结论超声和CT引导下骶髂关节腔内注射治疗骶髂关节炎均安全有效,相比而言,超声引导下骶髂关节腔内注射治疗骶髂关节炎更加简便、经济且辐射小。 展开更多
关键词 超声引导下骶髂关节腔内注射 骶髂关节炎 临床疗效 成功率 术后并发症
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超声引导下颈脊神经后内侧支射频热凝在慢性颈肩痛的疗效观察 预览
4
作者 代月娥 林涛 +2 位作者 刘柳 杜宇 文传 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期671-675,共5页
目的:观察超声引导下行颈椎脊神经后内侧支射频热凝治疗慢性颈肩部疼痛的临床疗效及安全性。方法:2015年至2016年40例明确诊断为颈椎脊神经后支诱发的慢性颈肩痛病人,采用随机数字表法分成两组,每组20例,A组采用超声引导下颈椎关... 目的:观察超声引导下行颈椎脊神经后内侧支射频热凝治疗慢性颈肩部疼痛的临床疗效及安全性。方法:2015年至2016年40例明确诊断为颈椎脊神经后支诱发的慢性颈肩痛病人,采用随机数字表法分成两组,每组20例,A组采用超声引导下颈椎关节突关节平面脊神经后内侧支射频热凝治疗,B组均采用口服药物+针灸、推拿保守治疗。观察两组病人治疗后1天、5天、10天、1月、3月、6月、12月的视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评分。记录A组病人治疗前后颈部的痛温觉变化(减退或消失为有效,无改变为无效)。记录射频热凝的并发症和药物不良反应。结果:A组治疗后的每个时间点VAS评分降低与治疗前相比有统计学意义(P均<0.05);B组病人治疗后5天、10天VAS评分降低与治疗前相比具有统计学差异(P<0.05),其他时间点与治疗前相比无统计学差异;A组和B组治疗后的每个时间点比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:在超声引导下行颈脊神经后内侧支射频热凝治疗慢性颈肩部痛,能够更有效的长期缓解疼痛,且操作安全易行,副作用很少,值得推广。 展开更多
关键词 颈椎脊神经后内侧支 关节突关节 射频热凝 超声引导 颈肩部疼痛
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超声引导肋间神经射频热凝联合神经阻滞术治疗带状疱疹后神经痛的临床研究 预览 被引量:3
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作者 文传 杜宇 代月娥 《四川医学》 CAS 2018年第2期181-184,共4页
目的探讨超声引导下肋间神经射频热凝术加神经阻滞治疗胸背腹部带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法选择符合纳入和排除标准的带状疱疹后神经痛患者60例,随机分为两组,每组30例,RF组为超声引导下肋间神经射频热凝加神经阻滞组,NB组为... 目的探讨超声引导下肋间神经射频热凝术加神经阻滞治疗胸背腹部带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法选择符合纳入和排除标准的带状疱疹后神经痛患者60例,随机分为两组,每组30例,RF组为超声引导下肋间神经射频热凝加神经阻滞组,NB组为超声引导下肋间神经阻滞组。观察治疗前、治疗后即刻、1周、1个月、3个月及6个月的视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑和抑郁评分,比较两组指标的统计学差异。结果两组VAS评分、PSQI总分、焦虑、抑郁评分,治疗后均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后即刻、1周、1个月,两组的VAS评分、PSQI总分、焦虑、抑郁评分的比较,差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后3个月、6个月,RF组的VAS评分优于NB组,差异有统计学意义(P〈0.05)。未发生气胸、呼吸困难、血气胸及出血等并发症。结论超声引导下肋间神经射频热凝联合神经阻滞术治疗胸背腹部带状疱疹后神经痛安全有效,且中长期临床疗效优于单用神经阻滞。 展开更多
关键词 超声 带状疱疹后神经痛 神经阻滞 射频
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超声引导颈椎小关节阻滞的临床疗效研究 预览
6
作者 文传 刘柳 +1 位作者 林涛 代月娥 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期778-780,785共4页
颈椎小关节综合征为一种颈椎小关节退变、嵌顿、神经卡压和外伤等因素使支配小关节及其周围组织的感觉神经末梢受到炎性过程的激惹而导致的严重的头颈部、肩部及胸背部放射痛,发病率高,严重影响病人的生活质量[1],是门诊病人就诊的主要... 颈椎小关节综合征为一种颈椎小关节退变、嵌顿、神经卡压和外伤等因素使支配小关节及其周围组织的感觉神经末梢受到炎性过程的激惹而导致的严重的头颈部、肩部及胸背部放射痛,发病率高,严重影响病人的生活质量[1],是门诊病人就诊的主要原因之一。传统的治疗手段疗效差,容易反复。小关节阻滞成为治疗和鉴别颈椎小关节综合征的主要手段[2],国内主要采用盲穿的方法进行穿刺,其准确性差,易导致小关节的医源性损伤和严重的并发症。 展开更多
关键词 关节阻滞 临床疗效 超声引导 椎小关节综合征 颈椎 感觉神经末梢 医源性损伤 关节退变
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度洛西汀联合羟考酮缓释片及加巴喷丁治疗重度癌痛的临床疗效观察 预览
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作者 文传 杜宇 林涛 《实用医院临床杂志》 2018年第4期80-83,共4页
目的观察度洛西汀联合羟考酮缓释片及加巴喷丁治疗重度癌痛的临床疗效。方法选择重度癌痛患者60例,用随机数字表分为3组,各20例,单用羟考酮缓释片组(X组);羟考酮缓释片联合加巴喷丁组(XG组);度洛西汀联合羟考酮缓释片及加巴喷丁组(... 目的观察度洛西汀联合羟考酮缓释片及加巴喷丁治疗重度癌痛的临床疗效。方法选择重度癌痛患者60例,用随机数字表分为3组,各20例,单用羟考酮缓释片组(X组);羟考酮缓释片联合加巴喷丁组(XG组);度洛西汀联合羟考酮缓释片及加巴喷丁组(DXG组)。观察患者用药后1、2及4周后的视觉模拟评分(VAS)、羟考酮用量、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、生活质量(QOL-C30评分)及不良反应情况。结果与治疗前比较,三组用药后各时点VAS及PSQI降低,生活质量评分升高,差异有统计学意义(P〈0.05),治疗后1周,三组间VAS、PSQI及生活质量(QOL-C30评分)比较,差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后2周及4周,XG组的VAS、PSQI及生活质量优于X组,DXG组优于XG组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后各时点,XG组和DXG组羟考酮用量低于X组(P〈0.05)。三组不良反应比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论度洛西汀联合羟考酮缓释片及加巴喷丁治疗重度癌痛的临床疗效佳,可以明显减轻患者疼痛,改善睡眠及生活质量,不良反应无明显增加,安全性好。 展开更多
关键词 度洛西汀 加巴喷丁 羟考酮 重度癌痛
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利多卡因静脉滴注在顽固性带状疱疹后神经痛病人的疗效观察 预览 被引量:1
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作者 代月娥 杜宇 +4 位作者 林涛 文传 江平 吴莹 刘柳 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期512-516,共5页
目的:探讨不同剂量的利多卡因静脉滴注在顽固性带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)病人中的临床疗效和安全性。方法:选取本院2015年6月至2016年12月期间收治的确诊为顽固性PHN病人80例,采用数字表法随机分为4组,每组20例:L1... 目的:探讨不同剂量的利多卡因静脉滴注在顽固性带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)病人中的临床疗效和安全性。方法:选取本院2015年6月至2016年12月期间收治的确诊为顽固性PHN病人80例,采用数字表法随机分为4组,每组20例:L1组(0.1%利多卡因100ml持续滴注,每日1次),L2组(0.1%利多卡因100ml持续滴注,每日2次,两次给药间隔时间为5h),L3组(0.1%利多卡因200ml持续滴注,每日1次),L4组(0.1%利多卡因200ml持续滴注,每日2次,两次给药间隔时间为5h)。每组病人静滴利多卡因速度为2.5mg/(kg·h),持续时间7天。观察病人滴注药物后1天、3天、7天、14天、30天、60天的视觉模拟评分(visual analogues cale,VAS)和睡眠质量评分(quality ofsleep,QS),并记录病人头晕头痛、嗜睡、恶心呕吐等不良反应。结果:4组病人治疗后VAS评分和QS评分均呈下降趋势,L2、L3、L4组治疗后各时间点VAS和QS与L1组比较下降更为显著(P<0.05)。L4组病人头晕头痛发生率较高,与L1、L2组比较有统计学差异(P<0.05),余不良反应四组间无统计学差异。结论:静脉滴注0.1%利多卡因200ml/d、滴速2.5mg/(kg·h)在顽固性PHN病人中镇痛起效迅速,效果确切,不良反应少,可在临床上推广使用。 展开更多
关键词 利多卡因 静脉滴注 镇痛 带状疱疹后神经痛
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超声药物透入法对皮肤痛觉超敏的安全性和临床疗效观察 被引量:2
9
作者 代月娥 刘柳 +3 位作者 杜宇 林涛 文传 曾思 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2018年第2期102-105,135共5页
目的对比观察超声药物透入法和皮内注射法治疗带状疱疹引起的患者痛觉超敏的安全性和临床疗效。方法确诊为胸背部带状疱疹引起的痛觉超敏患者60例,采用随机数字表法分为3组(每组20例):超声药物渗入组(G组),在口服药物的基础上联... 目的对比观察超声药物透入法和皮内注射法治疗带状疱疹引起的患者痛觉超敏的安全性和临床疗效。方法确诊为胸背部带状疱疹引起的痛觉超敏患者60例,采用随机数字表法分为3组(每组20例):超声药物渗入组(G组),在口服药物的基础上联合疼痛区域的超声药物透入治疗;皮内注射组(I组),在口服药物的基础上联合疼痛区域的皮内注射治疗;对照组(C组),单纯调整口服药物治疗。观察治疗后第1—7天的VAS和情绪评分(emotional scale,ES)的变化,记录副作用。结果3组治疗后VAS、ES均较治疗前降低,其中G组和I组治疗后各个时间点VAS、ES较治疗前显著降低(P〈0.05);与C组比较,G组和I组的VAS均显著降低(P〈0.05),其中G组ES较C组显著降低(P〈0.05)。结论超声药物透入法和皮内注射法均可明显改善带状疱疹引起的痛觉超敏现象。超声药物渗入法安全、无创且易于被患者接受,可在临床上推广应用。 展开更多
关键词 带状疱疹 痛觉超敏 超声透人疗法 皮内注射
静脉注射环氧合酶-2抑制剂在带状疱疹神经痛患者中的疗效观察 预览 被引量:2
10
作者 代月娥 文传 +2 位作者 刘柳 林涛 杜宇 《吉林医学》 CAS 2018年第5期803-806,共4页
目的:观察环氧合酶-2抑制剂帕瑞昔布钠静脉注射在急性带状疱疹神经痛患者中的临床疗效。方法:选取住院的急性期带状疱疹神经痛患者60例,采用数字表法随机分为两组,每组30例,试验组P组(常规药物治疗+帕瑞昔布钠静脉注射),对照组C组... 目的:观察环氧合酶-2抑制剂帕瑞昔布钠静脉注射在急性带状疱疹神经痛患者中的临床疗效。方法:选取住院的急性期带状疱疹神经痛患者60例,采用数字表法随机分为两组,每组30例,试验组P组(常规药物治疗+帕瑞昔布钠静脉注射),对照组C组(常规药物治疗组)。观察记录两组患者治疗前、治疗后第1、3、5、8、11天的疼痛VAS评分、睡眠质量(SIS)评分,观察疱疹结痂日期和脱落时间,同时记录药物不良反应。在上诉相同时间点采集患者血清并测量IL-1β、IL-6、TNF-α含量。随访3个月记录带状疱疹后神经痛的发生率。结果:两组患者治疗后VAS评分和SIS评分与治疗前比较降低明显,差异有统计学意义(P〈0.05);与C组比较,P组患者在不同时间点VAS评分、SIS评分下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。P组患者血清中IL-1β、IL-6、TNF-α含量在治疗后不同时间点均明显低于C组,差异有统计学意义(P〈0.05)。P组患者在疱疹结痂日期和脱落时间明显早于C组,差异有统计学意义(P〈0.05)。P组患者带状疱疹后神经痛的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者头晕、嗜睡、恶心、呕吐等不良反应无明显差异。结论:环氧合酶-2抑制剂帕瑞昔布钠40 mg在急性带状疱疹患者中镇痛起效迅速,效果确切,不良反应少,早期使用可降低PHN的发生率,可在临床上推广使用。 展开更多
关键词 环氧合酶-2抑制剂 帕瑞昔布钠 神经病理性疼痛 炎性反应因子
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臭氧自体血回输治疗带状疱疹急性期疼痛的临床研究 预览 被引量:3
11
作者 文传 《医学理论与实践》 2017年第23期3467-3468,3477共3页
目的:探讨臭氧自体血回输治疗带状疱疹急性期疼痛疗效。方法:回顾分析我院收治的120例带状疱疹急性期疼痛患者资料,依据治疗方法不同分为对照组与研究组,对照组接受药物治疗,研究组在药物治疗基础上叠加臭氧自体血回输治疗。比较2组... 目的:探讨臭氧自体血回输治疗带状疱疹急性期疼痛疗效。方法:回顾分析我院收治的120例带状疱疹急性期疼痛患者资料,依据治疗方法不同分为对照组与研究组,对照组接受药物治疗,研究组在药物治疗基础上叠加臭氧自体血回输治疗。比较2组治疗效果、疼痛评分、局部体征情况。结果:研究组患者经臭氧自体血回输治疗总有效率为79.55%,显著优于对照组的69.05%,差异具有统计学意义(P〈0.05);治疗后2组患者VAS评分与治疗前相比,差异具有统计学意义(P〈0.05),研究组VAS评分均显著低于对照组(P〈0.05)。研究组患者局部特征恢复情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:臭氧自体血回输配合药物治疗带状疱疹急性期疼痛临床效果确切,在恢复破损皮肤同时还能显著减少痛感,值得推荐应用。 展开更多
关键词 臭氧自体血回输 带状疱疹 疼痛评分
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复方倍他米松联合玻璃酸钠和臭氧治疗膝骨性关节炎的疗效分析 预览 被引量:7
12
作者 林涛 文传 +1 位作者 刘柳 江平 《实用医院临床杂志》 2016年第6期79-81,共3页
目的:探讨复方倍他米松联合玻璃酸钠和臭氧治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将90例膝关节骨性关节炎患者按随机数字表法分为A、B、C组各30例。 A组采用玻璃酸钠和复方倍他米松治疗, B组在A组基础上加用臭氧;C组采用单纯关节腔内注... 目的:探讨复方倍他米松联合玻璃酸钠和臭氧治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将90例膝关节骨性关节炎患者按随机数字表法分为A、B、C组各30例。 A组采用玻璃酸钠和复方倍他米松治疗, B组在A组基础上加用臭氧;C组采用单纯关节腔内注射玻璃酸钠治疗。比较三组治疗后的VAS评分、关节功能改善情况及并发症发生情况。结果 A、B组在疼痛缓解和功能改善等方面均优于C组,B组优于A组(P<0.05)。结论复方倍他米松联合玻璃酸钠和臭氧治疗膝骨性关节炎具有更好的临床疗效,并且并发症少。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 玻璃酸钠 复方倍他米松 臭氧 关节腔内注射
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超声引导腰椎脊神经后支阻滞的可行性研究 预览 被引量:5
13
作者 文传 周勤 刘慧 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期569-571,共3页
目的:探讨超声探测腰椎横突根部与上关节突外之间的凹槽的可行性和准确性,为超声引导腰椎脊神经后支阻滞做前期研究.方法选择疼痛病房同时符合纳入和排除标准的40例腰腿痛患者,用PHILIP HDI 5000型超声仪探测其L1~5的横突根部与上关... 目的:探讨超声探测腰椎横突根部与上关节突外之间的凹槽的可行性和准确性,为超声引导腰椎脊神经后支阻滞做前期研究.方法选择疼痛病房同时符合纳入和排除标准的40例腰腿痛患者,用PHILIP HDI 5000型超声仪探测其L1~5的横突根部与上关节突外 之间的凹槽,分别测量凹槽到后正中线的垂直距离(UD).根据每位患者的腰椎X线正位片,同样方法测量凹槽到后正中线的垂直距离(XD).比较超声测量组与X片测量组所得数据有无统计学差异.结果:40例患者L1~5横突根部与上关节突外之间的凹槽到后正中线距离共400组数据,超声探测到384组数据,探测到的384组数据与X片测量数据比较差异无统计学意义.结论:超声可以探测到腰椎横突根部与上关节突外之间的凹槽,并且有很高的准确性,为超声引导腰椎脊神经后支阻滞提供了科学依据. 展开更多
关键词 超声 腰椎横突根部 上关节突外
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超声引导腰椎小关节阻滞的临床疗效研究 被引量:3
14
作者 文传 李永忠 +4 位作者 孙琳 肖红 杨邦祥 宋莉 刘慧 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期712-716,共5页
目的探讨超声引导腰椎小关节阻滞的可行性、准确性及临床疗效。方法选择符合纳入和排除标准的腰椎小关节源性下腰痛患者20例,随机分为超声组和盲穿组,每组10例,分别用超声引导和盲穿的方法进行小关节阻滞,观察患者穿刺时疼痛VAS评分、... 目的探讨超声引导腰椎小关节阻滞的可行性、准确性及临床疗效。方法选择符合纳入和排除标准的腰椎小关节源性下腰痛患者20例,随机分为超声组和盲穿组,每组10例,分别用超声引导和盲穿的方法进行小关节阻滞,观察患者穿刺时疼痛VAS评分、穿刺时间及一次性穿刺成功率(CT证实),观察患者穿刺前及穿刺后30min、1d、2d、6周时的VAS评分和疼痛缓解率〔(穿刺前VAS评分-穿刺后VAS评分)/穿刺前VAS评分〕、VAS评分减少≥3分及疼痛缓解率≥50%的患者数。结果盲穿组穿刺时疼痛VAS评分为(3.3±0.4)分,超声组为(1.2±0.3)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。超声组及盲穿组穿刺时间分别为(206±27)s和(397±31)s,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。超声组共进行了37个小关节的阻滞,一次性穿刺成功者共32个,成功率达86.5%。盲穿组共进行了35个小关节的阻滞,一次性穿刺成功者共11个,成功率为31.4%。两组成功率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组在穿刺后30min的VAS评分和缓解率比较差异有统计学意义(P〈0.05),余时点两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。超声组在穿刺后各时点,VAS评分减少≥3分的患者数分别为8、9、9、9例,而盲穿组分别为5、6、5、5例,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。超声组在穿刺后各时点,疼痛缓解率≥50%的患者数分别为7、8、8、8例,而盲穿组分别为4、5、5、5例,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。6周后随访,超声组总体缓解率为(72.3±14.0)%,而盲穿组为(56.7±11.0)%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论超声实时引导穿刺针进行腰椎小关节阻滞的准确性高,疼痛更轻微,耐受性更佳,可以缩短穿刺时间,且在穿刺后30min的疗效优于盲穿。 展开更多
关键词 超声 CT 腰椎小关节阻滞
超声探测腰椎小关节的可行性和准确性研究 被引量:9
15
作者 文传 李永忠 +5 位作者 汤芹芹 孙琳 肖红 杨邦祥 宋莉 刘慧 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期300-302,共3页
目的探讨临床上超声探测腰椎小关节的可行性和准确性,为超声引导腰椎小关节阻滞提供技术支持。方法选择符合纳入和排除标准的健康志愿者lO例,用PHIlIPHDI5000型超声仪对腰椎l1~sl的小关节(上下关节突关节)进行横断面扫描,在超声... 目的探讨临床上超声探测腰椎小关节的可行性和准确性,为超声引导腰椎小关节阻滞提供技术支持。方法选择符合纳入和排除标准的健康志愿者lO例,用PHIlIPHDI5000型超声仪对腰椎l1~sl的小关节(上下关节突关节)进行横断面扫描,在超声横截面图像上,经该平面的棘突中点作一直线与该平面的下关节突呈切线相交,交点作为参考点(即该平面的下关节突的最外缘),测量棘突中点到参考点的水平距离(a)、垂直距离(b)和棘突中点到参考点的距离(c),并在志愿者背部皮肤上做好标记,再用cT扫描标记好的平面,用CT测量工具测量上述距离,比较两组对应距离的差异。结果超声准确探测到88个腰椎小关节,成功率达88%(88/100);各节段左右两边小关节的a、b和C的超声测量值与相对应的CT测量值比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论超声可用于探测腰椎小关节,且准确性较高。 展开更多
关键词 超声 CT 腰椎小关节
帕瑞昔布钠、曲马多在吻合器痔上粘膜环切术中的超前镇痛效果观察 预览 被引量:2
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作者 周勤 谢敏 文传 《四川医学》 CAS 2013年第6期777-779,共3页
目的观察帕瑞昔布钠、曲马多在吻合器痔上粘膜环切术中的超前镇痛效果。方法纳入120例需行吻合器痔上粘膜环切术的患者,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)、盐酸曲马多组(T组)和生理盐水组(N组),每组各40例,每组均为手术前15min注射相应... 目的观察帕瑞昔布钠、曲马多在吻合器痔上粘膜环切术中的超前镇痛效果。方法纳入120例需行吻合器痔上粘膜环切术的患者,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)、盐酸曲马多组(T组)和生理盐水组(N组),每组各40例,每组均为手术前15min注射相应药物,均用0.9%NaCl溶液稀释成5ml。P组:帕瑞昔布钠40mg静脉滴注;T组:盐酸曲马多2mg/kg静脉滴注;N组:生理盐水静脉滴注。手术结束后3、4、6、8、12及24h进行疼痛视觉模拟评分(VAS),身体舒适度评分(BCS),记录患者出现的不良反应,如心悸、胸闷、呼吸抑制、恶心、呕吐、头昏嗜睡、异常出血、皮肤瘙痒等,统计术后24h内使用镇痛药情况。结果术后各观察时点VAS及BCS评分P组和T组比较差异无统计学意义,(P〉0.05),而P组和T组分别与N组比较在3及24h差异无统计学意义(P〉0.05),其余时间点比较差异有统计学意义(P〈0.05)。不良反应的比较P组与N组差异无统计学意义(P〉0.05),而头昏嗜睡、恶心呕吐比较T组与P组、N组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。术后24h内使用镇痛药比较,P组和T组比较差异无统计学意义(P〉0.05),而P组和T组分别与N组比较差异有统计学(P〈0.05)。结论帕瑞昔布钠可明显减轻吻合器痔上粘膜环切术患者术后疼痛,不良反应较少,盐酸曲马多也有良好的镇痛效果,但患者恶心、呕吐及头昏嗜睡发生率较高。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 曲马多 吻合器痔上粘膜环切术 术后镇痛
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依托考昔联合关节腔内注射皮质类固醇治疗急性痛风性关节炎的疗效观察 预览 被引量:5
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作者 陈学均 周勤 文传 《西部医学》 2013年第8期1186-1188,共3页
目的观察依托考昔联合关节腔内注射皮质类固醇治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法按1985年Ho]mes急性痛风诊断标准纳入急性痛风性关节炎患者80例,随机分为依托考昔联合关节腔内注射皮质类固醇组(E组)和依托考昔组(C组),每组40... 目的观察依托考昔联合关节腔内注射皮质类固醇治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法按1985年Ho]mes急性痛风诊断标准纳入急性痛风性关节炎患者80例,随机分为依托考昔联合关节腔内注射皮质类固醇组(E组)和依托考昔组(C组),每组40例。E组:依托考昔60mg,每天1次,连续服用8天,并于就诊当天进行病变关节腔内注射1.5ml消炎镇痛液(配置方法:复方倍他米松3.5mg+2%利多卡因0.5ml+0.9%NaCl溶液0.5m1);C组:依托考昔120mg,每天1次,连续服用8天。观察各组患者治疗前及第1、2、3、5、8d用药后4小时的视觉模拟评分(VAS),治疗疗程结束后受累关节的压痛、肿胀、关节活动情况,并观察各组患者的不良反应(恶心、呕吐、腹痛或腹部不适、腹泻、心悸、胸闷、异常出血)情况。结果治疗前两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);第1天治疗后两组VAS评分比较,E组优于C组(P〈0.05);其他时点两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗结束后关节的压痛、肿胀、关节活动等情况两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗过程中发生恶心、呕吐及胸闷的情况,E组明显低于C组(P〈0.05),其他不良反应两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论依托考昔联合关节腔内注射皮质类固醇治疗急性痛风性关节炎比单独使用依托考昔时起效时间更快,不良反应更少,但两者总体镇痛效果相当。 展开更多
关键词 依托考昔 皮质类固醇激素 关节腔内注射 急性痛风性关节炎
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盐酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠治疗髋骨关节炎的临床观察 被引量:1
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作者 文传 代月娥 +2 位作者 林涛 徐永建 兰志勋 《华西医学》 CAS 2013年第12期1843-1845,共3页
目的 探讨盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠注射液治疗髋骨关节炎的临床疗效。 方法 纳入疼痛门诊2010年7月-2011年7月收治的髋骨关节炎患者60例,随机分为透明质酸钠关节腔内注射联合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊组(A组)和单独透明质酸... 目的 探讨盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠注射液治疗髋骨关节炎的临床疗效。 方法 纳入疼痛门诊2010年7月-2011年7月收治的髋骨关节炎患者60例,随机分为透明质酸钠关节腔内注射联合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊组(A组)和单独透明质酸钠关节腔内注射组(B组),每组30例。透明质酸钠关节腔内注射均为2.5 mL/次,每周1次,连续5周为1疗程。盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,0.75 g/次,2次/d,6周为1个疗程。评估两组患者治疗后6周后髋关节疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及Lequesne指数评定髋关节休息痛、运动痛、局部压痛、关节活动度、晨僵及行走能力,并观察两组不良反应发生情况。 结果 治疗6周后A组Lequesne功能指数及VAS评分较B组显著降低(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 治疗髋骨关节炎患者时,联合应用透明质酸钠及盐酸氨基葡萄糖胶囊疗效优于单独应用透明质酸钠者,且并未增加不良反应的发生。 展开更多
关键词 透明质酸钠 盐酸氨基葡萄糖 骨关节炎
加巴喷丁用于颈椎前路颈椎手术后镇痛的疗效观察 预览 被引量:1
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作者 文传 牟玲 《四川医学》 CAS 2012年第11期共3页
目的 探讨加巴喷丁用于经前路颈椎手术的超前镇痛作用.方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级40例择期经前路颈椎手术患者,随机分成两组,G组(n =20)于手术开始前2h口服加巴喷丁胶囊300mg,C组(n=20)于手术开始前2h口服维生素E胶囊.所有患者在手术结束后1h... 目的 探讨加巴喷丁用于经前路颈椎手术的超前镇痛作用.方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级40例择期经前路颈椎手术患者,随机分成两组,G组(n =20)于手术开始前2h口服加巴喷丁胶囊300mg,C组(n=20)于手术开始前2h口服维生素E胶囊.所有患者在手术结束后1h、4h、8h、12h及24h时进行疼痛视觉模拟评分(VAS)情况;采用Ramsay镇静评分评价患者的镇静情况;观察可能出现的恶心、呕吐、嗜睡、眩晕、呼吸抑制等不良反应.结果 G组术后1h、4h及8hVAS评分均低于C组(P<0.05);与C组比较,G组术后恶心、呕吐发生率更低(P<0.05);嗜睡、眩晕及呼吸抑制的发生率在两组相似.结论 加巴喷丁超前镇痛可以增强经前路颈椎手术后的镇痛效果,能降低术后恶心呕吐发生率的作用. 展开更多
关键词 加巴喷丁 前路颈椎手术 超前镇痛
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经前路颈椎手术后单次注射帕瑞昔布钠镇痛效果观察 预览 被引量:3
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作者 陈江山 李蓉 +1 位作者 文传 兰志勋 《实用医院临床杂志》 2011年第2期 97-99,共3页
目的观察经前路颈椎手术后单次静注帕瑞昔布钠和盐酸曲马多的镇痛效果。方法选择60例择期经前路颈椎手术患者,采用随机数字法将患者随机分成帕瑞昔布钠(P组)和盐酸曲马多两组(T组),手术结束前30分钟,P组(n=30)静脉注射帕瑞昔布钠4... 目的观察经前路颈椎手术后单次静注帕瑞昔布钠和盐酸曲马多的镇痛效果。方法选择60例择期经前路颈椎手术患者,采用随机数字法将患者随机分成帕瑞昔布钠(P组)和盐酸曲马多两组(T组),手术结束前30分钟,P组(n=30)静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,T组(n=30)静脉注射盐酸曲马多2 mg/kg。所有患者在手术结束后1、4、8、12及24小时进行疼痛视觉模拟评分(VAS),记录呼吸抑制、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒等及术后24小时内使用镇痛药情况。结果两组患者术后VAS均小于3分,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);P组嗜睡、头晕及恶心呕吐分别有0、1、2例,T组则分别为3、4、6例,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05),T组恶心、呕吐、头晕及嗜睡等不良反应较显著。结论经前路颈椎手术后短期应用帕瑞昔布钠具有良好的镇痛效果,不良反应较少。曲马多镇痛效果良好,但患者恶心、呕吐及嗜睡发生率较高。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 镇痛 颈椎手术
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