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中国西部地区医学留学生教育现状调查及对策思考 预览
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作者 隋婧 赵心蕊 +1 位作者 和一之 《临床医学研究与实践》 2019年第6期187-191,共5页
目的了解中国西部地区医学留学生教育现状,分析影响教育水平的因素,为医学留学生教育的发展提供建设性意见。方法选取2011-2016年度西安交通大学医学部在读医学留学生173名作为研究对象,采用问卷调查方式对其一般资料、生活、学习情况... 目的了解中国西部地区医学留学生教育现状,分析影响教育水平的因素,为医学留学生教育的发展提供建设性意见。方法选取2011-2016年度西安交通大学医学部在读医学留学生173名作为研究对象,采用问卷调查方式对其一般资料、生活、学习情况及未来规划等进行调查。结果语言和沟通障碍、经济负担及单一的社会关系是阻碍医学留学生适应中国生活的关键因素;不能适应中国式教学方式、上课听不懂、课本不合适、缺乏复习材料及学习积极性不高是影响留学生学习的主要因素;留学生对教学质量满意度堪忧,仅有4.6%感到非常满意;关于未来计划,大部分留学生选择回国。结论我国西部地区医学留学生教育现状不容乐观,仍面临着巨大的挑战,政府和学校需发挥主要作用从各方面来提高医学留学生教育水平。 展开更多
关键词 医学留学生 教育 中国西部地区
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院前-院中-院后一体化管理路径在提升住院患者满意度中的应用 预览
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作者 李蒙 李婷 +1 位作者 姚倩倩 《中国医学伦理学》 2018年第11期1427-1430,共4页
目的探讨院前-院中-院后一体化管理路径对住院患者满意度的影响。方法于2017年3—5月选取符合纳入标准的240例2型糖尿病患者进行住院患者满意度基线调查.于2017年6—8月实施院前-院中-院后一体化管理路径。而后,于2017年9—11月选取... 目的探讨院前-院中-院后一体化管理路径对住院患者满意度的影响。方法于2017年3—5月选取符合纳入标准的240例2型糖尿病患者进行住院患者满意度基线调查.于2017年6—8月实施院前-院中-院后一体化管理路径。而后,于2017年9—11月选取符合纳入标准的240例2型糖尿病患者进行满意度调查。比较管理路径实施后患者满意度改善效果。结果研究显示,路径管理组与基线组比较.在患者服务态度、医护患沟通、技术力量、环境设施、服务流程等维度的差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组在隐私保护维度并无统计学差异(P〉0.05)。结论本研究采用院前-院中-院后一体化患者住院管理路径,能够优化患者住院流程,提升床位周转率,提高住院患者满意度,可在住院患者管理中进行广泛推广。 展开更多
关键词 管理路径 住院患者 患者满意度
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西安某三甲教学医院2型糖尿病住院患者治疗情况调查研究 被引量:2
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作者 刘红梅 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第4期536-539,共4页
目的:调查西安某三甲教学医院2型糖尿病住院患者的治疗情况。方法:选择西安交通大学第一附属医院收治的2型糖尿病住院患者520例,调查并分析其降糖治疗方案、出院时血糖控制情况以及住院期间降压药、调脂药、抗血小板聚集药的应用等... 目的:调查西安某三甲教学医院2型糖尿病住院患者的治疗情况。方法:选择西安交通大学第一附属医院收治的2型糖尿病住院患者520例,调查并分析其降糖治疗方案、出院时血糖控制情况以及住院期间降压药、调脂药、抗血小板聚集药的应用等情况。结果:520例患者降糖治疗方案以口服药联合胰岛素方案最多(36.9%),口服降糖药物以双胍类使用率最高(48.3%),胰岛素以强化治疗方案最多(47.5%),联合用药以双胍类联合胰岛素比例最高(16.9%);出院时空腹血糖达标率为62.7%,餐后2 h血糖达标率为60.2%。降压药以ACEI或ARB类使用率最高(81.6%),调脂药以他汀类使用率最高(80.2%),抗血小板聚集药以阿司匹林使用率为最高(71.9%)。结论:该院对2型糖尿病住院患者的管理和治疗规范,符合《中国2型糖尿病防治指南》的要求。 展开更多
关键词 糖尿病 2型/治疗 数据收集 住院 用药协同
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红花注射液联合黄葵胶囊治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床观察 被引量:1
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作者 乔培超 董宝宁 +1 位作者 刘鹏飞 《河北中医》 2018年第2期223-226,共4页
目的 观察红花注射液联合黄葵胶囊治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 将60例Ⅳ期DN患者随机分2组。对照组30例予西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用红花注射液联合黄葵胶囊治疗。2组均治疗15 d后分别统计西医疗效... 目的 观察红花注射液联合黄葵胶囊治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 将60例Ⅳ期DN患者随机分2组。对照组30例予西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用红花注射液联合黄葵胶囊治疗。2组均治疗15 d后分别统计西医疗效及中医证候疗效,并比较2组治疗前后胱抑素C(CysC)、24 h尿蛋白定量、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及凝血指标凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)水平变化。结果 治疗组西医疗效总有效率83.3%,中医证候疗效总有效率90.0%,对照组西医疗效总有效率63.3%,中医证候疗效总有效率67.7%,治疗组西医疗效及中医证候疗效均优于对照组(P〈0.05);2组治疗后Cys C、24 h尿蛋白定量、FPG及2 h PG水平与本组治疗前比较均明显降低(P〈0.05),且治疗组治疗后CysC及24 h尿蛋白定量较对照组治疗后降低更明显(P〈0.05),FPG及2 h PG水平与对照组治疗后比较差异均无统计学意义(P〉0.05);2组治疗后凝血指标PT、TT、APTT、FIB及PLT与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论红花注射液联合黄葵胶囊治疗Ⅳ期DN临床疗效确切,可有效提高临床疗效,改善中医证候表现,降低CysC水平,减少尿蛋白,保护肾功能,阻止残余肾单位的纤维化,延缓DN进程,但对患者凝血指标无明显影响。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 中西医结合疗法
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基于泛Cobb-Douglas函数的糖尿病相关因素及腹围切点研究
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作者 朱春影 张磊 《实用预防医学》 CAS 2018年第3期333-335,共3页
目的 探讨人体测量学指标、高血压、脂代谢异常与糖尿病密切相关性,探索性提出健康管理中初期预防人群糖尿病及心血管危险因素中设定的有关人体测量学指标的干预意义。方法 采用泛Cobb-Douglas函数的代谢综合征危险系数模型,对2011年陕... 目的 探讨人体测量学指标、高血压、脂代谢异常与糖尿病密切相关性,探索性提出健康管理中初期预防人群糖尿病及心血管危险因素中设定的有关人体测量学指标的干预意义。方法 采用泛Cobb-Douglas函数的代谢综合征危险系数模型,对2011年陕西电力系统员工体检数据进行了多元回归分析,分析糖尿病与心血管危险因素、人体测量学指标及生化指标之间的相关关系,并对高血糖发生风险进行总体评价。结果 不同人群罹患糖尿病的综合危险系数由高到低依次为男性40岁及以上组(0.564)、女性40岁及以上组(0.451)、男性40岁以下组(0.278)、女性40岁以下组(0.223)。参数估计的结果显示,除40岁以下女性组外,其他三组人群罹患糖尿病相关因素中,大腹围类型的肥胖是仅次于高血压的第二危险因素,应予以重点干预。大腹围型肥胖与中老年人群代谢综合征发病明显相关,在对腹围(WC)指标切点的选定进行了研究评价中:女性年龄≥40岁的WC合理切点为81 cm,〈40岁的WC合理切点为79 cm,男性≥40岁的WC合理切点为86 cm,〈40岁的WC合理切点为84 cm。使用SPSS 18.0软件进一步计算各组对象的高血糖ROC曲线下面积,验证上述参数估计结果,腹围除40岁以下女性外,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 在陕西电力系统职工中,根据国际糖尿病联盟(IDF)标准的WC切点和本地区切点略有差异,建议根据不同年龄段和性别确定WC合理切点作为糖尿病及代谢综合征干预的有效人体测量学指标,通过生活方式的健康管理干预,加强和全面提高该地区人群的身体素质。 展开更多
关键词 代谢综合征 糖尿病 高血压 体重指数 腹围切点 健康管理
Notch家族成员遗传学变异预示乳头状甲状腺癌高复发风险 预览
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作者 强薇 袁佳 +1 位作者 陈谱 《西安交通大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第5期691-697,共7页
目的分析Notch家族成员在乳头状甲状腺癌(PTC)中的表达及预后的相关性,探讨其参与肿瘤复发的可能机制。方法下载TCGA数据库中PTC患者的临床资料及mRNA Seq芯片数据,采用cBioPortal在线分析Notch家族成员在正常甲状腺组织及不同TNM分期PT... 目的分析Notch家族成员在乳头状甲状腺癌(PTC)中的表达及预后的相关性,探讨其参与肿瘤复发的可能机制。方法下载TCGA数据库中PTC患者的临床资料及mRNA Seq芯片数据,采用cBioPortal在线分析Notch家族成员在正常甲状腺组织及不同TNM分期PTC中的表达情况,其遗传变异与PTC无复发生存期的相关性,同时采用KEGG进行差异基因信号通路聚类分析。结果在PTC组织标本中NOTCH1、NOTCH3、NOTCH4 mRNA较非甲状癌甲状腺组织表达上调,而NOTCH2表达无显著变化。将PTC标本组织根据TNM分期分组后,NOTCH1、NOTCH3、NOTCH4 mRNA表达呈现先升后降趋势,NOTCH2则相反。携带Notch家族成员遗传变异(包括基因扩增、删失、错义突变及mRNA表达异常)的PTC患者无病生存期较短。通过对差异基因进行信号通路聚类分析,发现Notch成员遗传学异常与包括PI3K/Akt及MAPK信号通路在内的多条肿瘤信号通路均存在交互作用。结论Notch家族成员异常预示PTC高复发风险,相关机制可能与细胞代谢及PI3K/Akt、MAPK等信号通路活性异常有关。 展开更多
关键词 乳头状甲状腺癌 NOTCH 无病生存期 PI3K/AKT信号通路 MAPK信号通路
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颅咽管瘤术后下丘脑垂体功能管理的临诊应对
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作者 隋婧 史沛杰 +2 位作者 郭辉 何明倩 《中华内分泌代谢杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1042-1047,共6页
颅咽管瘤是起源于垂体胚胎发育过程中颅颊囊残存的鳞状上皮细胞的良性肿瘤,临床症状主要以视力障碍、颅内压增高及下丘脑垂体内分泌紊乱为主,表现为视力下降、头痛、恶心、生长迟缓、性腺功能低下等。尽管颅咽管瘤被视为一种良性肿瘤,... 颅咽管瘤是起源于垂体胚胎发育过程中颅颊囊残存的鳞状上皮细胞的良性肿瘤,临床症状主要以视力障碍、颅内压增高及下丘脑垂体内分泌紊乱为主,表现为视力下降、头痛、恶心、生长迟缓、性腺功能低下等。尽管颅咽管瘤被视为一种良性肿瘤,但由于瘤体毗邻下丘脑、垂体柄、视交叉等重要结构,且具有明显复发倾向,同时治疗后可能引起一系列并发症如腺垂体功能减退症、尿崩症、下丘脑性肥胖等,严重影响患者术后的生活质量,也给外科治疗及术后下丘脑垂体功能管理带来了巨大挑战。本文通过对1例临床诊断的颅咽管瘤经2次手术治疗和术后放射治疗后垂体内分泌功能紊乱的临床特点进行分析,结合国内外研究进展探讨及时有效的诊治思路和诊疗方法。 展开更多
关键词 颅咽管瘤 垂体功能减退症 尿崩症 下丘脑肥胖 治疗
不同游离脂肪酸通过PI3K/AKT途径对INS-1β细胞增殖与凋亡的影响 预览
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作者 戴盈 崔巍 +2 位作者 徐利 赵廷启 《现代实用医学》 2018年第5期573-576,701共5页
目的探讨饱和脂肪酸棕榈酸(PA)和不饱和脂肪酸油酸(OA)对INS-1β细胞增殖及凋亡的影响。方法INS-1β细胞体外培养,采用MTT法检测细胞增殖,Annexin-Ⅴ/FITC/PI双标记流式细胞术检测细胞凋亡。结果和对照组相比,两种浓度OA均能促进IN... 目的探讨饱和脂肪酸棕榈酸(PA)和不饱和脂肪酸油酸(OA)对INS-1β细胞增殖及凋亡的影响。方法INS-1β细胞体外培养,采用MTT法检测细胞增殖,Annexin-Ⅴ/FITC/PI双标记流式细胞术检测细胞凋亡。结果和对照组相比,两种浓度OA均能促进INS-1β细胞生长,其中0.25 mmol/L OA能显著促进细胞生长(〈0.05);两种浓度PA对INS-1β细胞生长均有抑制作用,其中0.50 mmol/L PA有显著抑制作用(〈0.01)。Z-VAD-fmk能对抗PA对INS-1β细胞生长的抑制作用,LY294002则能促进PA对INS-1β细胞生长的抑制作用,抑制OA对INS-1β细胞生长的促进作用。OA能对抗高糖环境所引起INS-1β细胞的凋亡,而PA能显著增加INS-1β细胞凋亡的比例。结论 PA抑制INS-1β细胞生长并促进其凋亡,而OA对INS-1β细胞则具有保护作用;PA引起的细胞凋亡有依赖Caspase介导的凋亡信号通路,而PI3K/Akt信号通路在胰岛细胞脂性凋亡中对维持应激细胞的生存具有重要意义。 展开更多
关键词 胰岛Β细胞 INS-1 棕榈酸 油酸 增殖 凋亡
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健康中国时代背景下卓越医生培养的探索 预览
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作者 李雁 +4 位作者 刘昌 黄燕萍 刘华胜 柏宏亮 陈丽梅 《中国大学教学》 CSSCI 北大核心 2018年第2期59-62,共4页
“健康中国”建设对高等医学院校人才培养从体系、规模、结构和质量等方面都提出了新要求,要求我们要推进医学教育综合改革,全面提高医学教育质量,培养服务国家医改需求的卓越医生。本文以西安交通大学第一附属医院以医学生全面发展... “健康中国”建设对高等医学院校人才培养从体系、规模、结构和质量等方面都提出了新要求,要求我们要推进医学教育综合改革,全面提高医学教育质量,培养服务国家医改需求的卓越医生。本文以西安交通大学第一附属医院以医学生全面发展为中心的临床教学综合改革为例,探索了新时期医教协同背景下卓越医生的培养途径。 展开更多
关键词 健康中国 卓越医生 医学教育 人才培养 临床教学改革
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1-磷酸鞘氨醇对2型糖尿病小鼠胰岛β细胞损伤的保护作用 预览
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作者 隋婧 和一之 +2 位作者 邓梅 赵心蕊 《西安交通大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第6期831-838,共8页
目的 研究1-磷酸鞘氨醇(S1P)对2型糖尿病(T2DM)小鼠胰岛β细胞的促进增殖、抑制凋亡情况和对血糖的影响,以及S1P受体S1PR1-3在T2DM小鼠胰腺中的表达定位,探讨S1P对糖尿病胰岛β细胞损伤的保护作用。方法 雄性C57BL/6J小鼠,高脂饮食联合... 目的 研究1-磷酸鞘氨醇(S1P)对2型糖尿病(T2DM)小鼠胰岛β细胞的促进增殖、抑制凋亡情况和对血糖的影响,以及S1P受体S1PR1-3在T2DM小鼠胰腺中的表达定位,探讨S1P对糖尿病胰岛β细胞损伤的保护作用。方法 雄性C57BL/6J小鼠,高脂饮食联合小剂量链脲佐菌素(STZ)制备T2DM小鼠模型,随机分为S1P高剂量组(S1PH)、S1P低剂量组(S1PL)、糖尿病对照组(DC)及正常对照组(NC),每日予S1PH组和S1PL组S1P溶液100μg/kg及20μg/kg腹腔注射,DC组及NC组予同体积溶剂替代。给药3周后行葡萄糖耐量试验(IPGTT),胰腺组织HE及TUNEL染色,免疫组化检测胰岛中胰岛素、Ki67及S1PR1-3蛋白的表达。结果 S1P给药3周后,S1PL组及S1PH组空腹血糖及IPGTT2h血糖较DC组轻度下降。胰岛组织HE染色及胰岛素免疫组化染色示S1PL组及S1PH组较DC组胰岛病变减轻。Ki67免疫组化染色示S1PL组及S1PH组胰岛β细胞增殖率较DC组明显升高(P<0.05);TUNEL染色示S1PL组及S1PH组胰岛β细胞凋亡率较DC组明显降低(P<0.05)。胰岛组织免疫组化示S1P受体S1PR1-3均表达于小鼠胰岛β细胞中,在胰腺组织外分泌部表达甚微或不表达。其中S1PL组、S1PH组和DC组S1PR1及S1PR2的表达均较NC组明显增多,各组间S1PR3表达差异无统计学意义。结论 S1P与其受体S1PR1及S1PR2结合能够显著改善T2DM小鼠胰岛β细胞形态,促进小鼠胰岛β细胞增殖、抑制凋亡,提示S1P对T2DM胰岛β细胞损伤有保护作用。S1P/S1PR信号通路在T2DM中发挥着重要作用,有可能成为未来药物治疗的新靶点。 展开更多
关键词 1-磷酸鞘氨醇 1-磷酸鞘氨醇受体 2型糖尿病 胰岛Β细胞 增殖 凋亡 S1P/S1PR信号通路
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FOCUS-PDCA循环管理在降低肠外营养不合理医嘱发生率中的应用 预览 被引量:1
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作者 罗秦英 +8 位作者 董乐乐 庞成森 鲁会侠 张亚婷 张晓霞 董卫华 王曙逢 封卫毅 《中国药房》 北大核心 2017年第34期4842-4845,共4页
目的:降低我院肠外营养不合理医嘱的发生率,促进肠外营养的合理使用。方法:收集我院普通外科2016年第一季度的肠外营养医嘱,统计其不合理医嘱数量及发生类型,然后运用FOCUS-PDCA(Find-organize-clarify-understand-select-plan-doche... 目的:降低我院肠外营养不合理医嘱的发生率,促进肠外营养的合理使用。方法:收集我院普通外科2016年第一季度的肠外营养医嘱,统计其不合理医嘱数量及发生类型,然后运用FOCUS-PDCA(Find-organize-clarify-understand-select-plan-docheck-act)循环管理对肠外营养医嘱开具过程中存在的问题进行分析和改善,再收集改善后(2016年第三季度)的肠外营养医嘱对其不合理医嘱数量及发生类型进行统计,评价管理效果。结果:我院通过采取成立营养支持小组、加强对医护人员的培训与沟通、在医院信息系统中加入肠外营养审方模块等多项措施进行持续改进,使普通外科肠外营养的不合理医嘱发生率由改善前的48.25%(1 433/2 970)下降至改善后的5.67%(120/2 118),不合理类型中阳离子超量、遴选药品不适宜、配伍不适宜发生率降为0。结论:采用FOCUS-PDCA循环管理可降低肠外营养不合理医嘱发生率,促进医院肠外营养的合理使用。 展开更多
关键词 FOCUS-PDCA 肠外营养 医嘱 合理用药
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《临床医学导论》整合课程设计与实践 被引量:3
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作者 和水祥 殷燕 +7 位作者 王云 张娟 李雁 习博 杨岚 王渊 臧伟进 《中华医学教育探索杂志》 2017年第5期449-453,共5页
根据生物一心理一社会医学模式对临床医学生素质培养的要求,以全面提高医学生专业知识、动手能力、人文素质为目标,设计临床医学导论整合课程。通过临床基本职业素养、疾病诊断基本技术、手术相关基本技能、临床医学新进展与技术、临... 根据生物一心理一社会医学模式对临床医学生素质培养的要求,以全面提高医学生专业知识、动手能力、人文素质为目标,设计临床医学导论整合课程。通过临床基本职业素养、疾病诊断基本技术、手术相关基本技能、临床医学新进展与技术、临床护理与医护关系、医疗信息管理学六大功能模块,构建临床医学导论整合课程的核心内容。使临床相关基本知识与技能有机整合、临床课程与基础课程紧密衔接、医学与人文并举,为各器官一系统整合课程协同推进奠定基础。 展开更多
关键词 临床医学导论 课程整合:课程设计
临床医学“器官—系统”整合课程改革的理论探索与实践 预览 被引量:1
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作者 任牡丹 王渊 +5 位作者 和水祥 李雁 习博 乔玲 臧伟进 《中国高等医学教育》 2017年第11期69-70,共2页
目的:探讨在八年制临床医学专业中进行"器官—系统"整合课程体系改革的可行性与效果。方法:结果:通过大专业主干课程整合与小专业不整合相结合、自编配套13本教材,进行八年制临床医学专业课程体系的教学改革。结论:本教学模式有... 目的:探讨在八年制临床医学专业中进行"器官—系统"整合课程体系改革的可行性与效果。方法:结果:通过大专业主干课程整合与小专业不整合相结合、自编配套13本教材,进行八年制临床医学专业课程体系的教学改革。结论:本教学模式有利于培养学生临床整体与辩证思维,锻炼学生自主学习与终身学习能力,提高学生临床实践能力与医学人文素养,提高了我们附属医院临床教学整体水平。 展开更多
关键词 临床医学 课程整合 器官系统 整合教材
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Graves甲亢和Graves突眼治疗前后TBX21、GATA3、RORC、FOXP3 mRNA表达水平的变化
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作者 陈谱 王悦 《海南医学》 CAS 2017年第15期2437-2440,共4页
目的探讨Graves甲亢和Graves眼病患者不同治疗方法治疗前后外周血单个核细胞中Th1、Th2、Th17、Treg细胞转录因子TBX21、GATA3、RORC、FOXP3 mRNA表达水平的变化及其意义。方法选择2014年9月至2016年5月就诊于西安交通大学第一附属医院... 目的探讨Graves甲亢和Graves眼病患者不同治疗方法治疗前后外周血单个核细胞中Th1、Th2、Th17、Treg细胞转录因子TBX21、GATA3、RORC、FOXP3 mRNA表达水平的变化及其意义。方法选择2014年9月至2016年5月就诊于西安交通大学第一附属医院内分泌门诊的新发未治的Graves甲亢患者12例,给予甲硫咪唑治疗(MMI);Graves眼病患者12例给予甲强龙冲击治疗(IVMP),采集患者治疗前后外周血,提取外周血单个核细胞RNA,通过实时荧光定量PCR检测Th1、Th2、Th17及Treg细胞转录因子(TBX21、GATA3、RORC及FOXP3)mRNA的表达情况。结果 Graves甲亢病组治疗缓解后与治疗前比较,RORC[(0.090 2±0.036 4)vs(0.292 6±0.198 6)]和FOXP3[(0.088 9±0.058 7)vs(0.148 6±0.072 6)]的表达均明显增加,差异具有统计学意义(P〈0.05);Graves眼病组治疗前后相比TBX21[(0.043 7±0.026 0)vs(0.043 6±0.019 6)]、GATA3[(0.040 5±0.023 3)vs(0.043 7±0.015 8)]、RORC[(0.184 4±0.094 9)vs(0.174 5±0.066 5)]及FOXP3[(0.1324±0.075 7)vs(0.187 0±0.059 5)]差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗前Graves眼病组与Graves病组比较RORC[(0.184 4±0.094 9)vs(0.090 2±0.036 4)]的表达显著高,且差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 MMI和IVMP治疗会影响T细胞的分化;各T细胞亚群转录因子mRNA表达水平的变化与疾病的发展和治疗结果密切相关。 展开更多
关键词 GRAVES甲亢 GRAVES眼病 TBX21 GATA3 RORC FOXP3
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耐性肽hCDR1诱发小鼠狼疮样病变的研究 预览
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作者 孙玉石 杨飞 +5 位作者 暴玲玉 王悦 赵凤仪 焦翔 杨静 《山西医科大学学报》 CAS 2017年第3期235-240,共6页
目的探讨基于人dsDNA抗体分子互补决定区1(CDR1)的耐受肽(tolerizing peptide)hCDR1作为致病原诱发小鼠狼疮样病变的可能。方法 6-8周龄B6D2F1雌性小鼠40只,随机分为hCDR1 20μg组、100μg组、500μg组、阴性对照组和阳性对照组。... 目的探讨基于人dsDNA抗体分子互补决定区1(CDR1)的耐受肽(tolerizing peptide)hCDR1作为致病原诱发小鼠狼疮样病变的可能。方法 6-8周龄B6D2F1雌性小鼠40只,随机分为hCDR1 20μg组、100μg组、500μg组、阴性对照组和阳性对照组。完全弗氏佐剂乳化hCDR1,足跖及尾根部多点皮下注射免疫h CDR1组小鼠,间隔3周,不完全弗氏佐剂乳化hCDR1加强免疫1次;阴性对照组用不含hCDR1的佐剂皮下免疫,阳性对照组小鼠接受DBA/2小鼠脾脏及胸腺单细胞悬液尾静脉注射形成慢性移植物抗宿主样狼疮鼠(SLE-c GVHD)。尿蛋白试纸监测小鼠每周蛋白尿变化。首次免疫后9周采血,检测血液常规;ELISA法检测血清中h CDR1抗体、dsDNA抗体、组蛋白抗体及总IgG抗体;留取肾脏,直接免疫荧光检测肾脏免疫复合物沉积情况;HE染色观察肾脏病理改变。结果 hCDR1 100μg组和500μg组小鼠出现狼疮样改变。与阴性对照组相比,100μg组小鼠和500μg组小鼠血清dsDNA抗体、组蛋白抗体OD值增加(P〈0.05);外周血血小板减少(P〈0.05),白细胞增加(P〈0.05);75%小鼠出现狼疮样肾脏改变,表现为尿蛋白阳性,肾小球增生以及肾小球基底膜IgG免疫复合物的沉积。20μg剂量组小鼠及阴性对照组小鼠未出现狼疮样改变。结论 hCDR1具有免疫原性,可以作为致病原诱发B6D2F1小鼠出现狼疮样病变。 展开更多
关键词 狼疮样病变 耐受肽 移植物抗宿主病 过继免疫 小鼠 hCDR1
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甲状腺乳头状癌颈部中央区淋巴结转移相关因素分析 被引量:3
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作者 孙玉石 吕宏军 +3 位作者 赵艳茹 张少强 白艳霞 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期421-425,共5页
目的 探索与甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)颈部中央区淋巴结转移(central neck lymph node metastases,CLNM)相关的因素,提高术前检出率.方法 回顾性收集2014年1月至2016年7月于西安交通大学第一附属医院行甲状... 目的 探索与甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)颈部中央区淋巴结转移(central neck lymph node metastases,CLNM)相关的因素,提高术前检出率.方法 回顾性收集2014年1月至2016年7月于西安交通大学第一附属医院行甲状腺全切或腺叶切除并且进行至少一侧中央区淋巴清扫的甲状腺乳头状癌手术患者498例.以PTC病理结果为基础,对患者的基本临床特征,术前甲状腺功能,术前颈部超声表现等进行单因素及多因素比较分析,找出CLNM相关因素.综合相关指标构建方程评估PTC患者发生CLNM的可能性,受试者工作特征曲线(receiver operatingcharacteristic curve,ROC)评价其应用价值.结果 498例PTC患者中284例发生了CLNM.颈部淋巴结超声用于诊断CLNM灵敏度31.3%,特异度88.3%.单因素和多因素分析显示:性别、年龄、超声下甲状腺可疑结节大小及数量等与CLNM相关(P<0.05).ROC曲线评价方程在预测PTC发生CLNM时的应用价值,曲线下面积(area under the cmve,AUC)为0.748,P<0.001,灵敏度为80.8%,特异度为59.8%.结论 除超声提示可疑淋巴结转移外,性别、年龄、超声下甲状腺可疑结节大小及数量等均与CLNM相关.综合了多项指标构建的方程预测PTC发生CLNM的灵敏度较单纯颈部淋巴结超声明显提高,特异度下降. 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状 淋巴转移 超声检查
GIP受体抑制剂对诱导的糖尿病小鼠糖脂代谢的研究 被引量:1
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作者 党珊 杨飞 +5 位作者 吕宏军 吴友伟 张健 易默 史丽萍 《现代检验医学杂志》 CAS 2017年第5期41-43,47共4页
目的研究糖依赖性胰岛素释放肽(GIP)受体抑制剂pr03(GIP)对高脂饲料和链脲佐菌素诱导的糖尿病小鼠的血糖、血脂、瘦素、脂联素以及脂肪组织炎症的影响。方法27只小鼠随机分正常组和模型组,模型组喂食高脂饲料并注射链尿佐菌素,血... 目的研究糖依赖性胰岛素释放肽(GIP)受体抑制剂pr03(GIP)对高脂饲料和链脲佐菌素诱导的糖尿病小鼠的血糖、血脂、瘦素、脂联素以及脂肪组织炎症的影响。方法27只小鼠随机分正常组和模型组,模型组喂食高脂饲料并注射链尿佐菌素,血糖≥16.9mmol/L者共17只,为糖尿病模型组。将模型组分为糖尿病对照组和pr03(GIP)组,后者给予pr03(GIP)进行干预。每周追踪血糖,并进行糖耐量的测定。取小鼠血清测血脂、瘦素、脂联素,其脂肪组织进行HE染色,观察脂肪组织炎症的变化。结果药物干预6周后,pr03(GIP)组的血糖较糖尿病组的血糖明显减低,差异有统计学显著性意义(t=8.43,P〈0.01),0,30,60和120min的胰岛素水平也均明显低于糖尿病组(t=3.90,2.60,6.88和3.33,P〈0.05)。病理HE染色观察,pr03(GIP)组脂肪组织的炎症浸润较糖尿病组明显减轻,此外pr03(GIP)组血清瘦素水平显著低于糖尿病组(t=5.04,P〈0.01),但两组的血清三酰甘油、胆固醇及脂联素水平均无明显差异(P〉0.05)。结论pr03(GIP)能显著地降低糖尿病小鼠的血糖、胰岛素、瘦素水平,并减轻脂肪的炎症浸润,进而调节糖尿病小鼠的代谢水平。 展开更多
关键词 糖依赖性胰岛素释放肽 pr03(GIP) 链脲佐菌素 糖尿病小鼠 代谢
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医联体之路殊途同归
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作者 《中国卫生》 2017年第11期22-23,共2页
随着新一轮医改的不断深入,全国各地陆续在建立医疗联合体模式上进行了有益的探索和实践。陕西省地处西部,存在区域资源分布不均,社区医疗服务能力不足等问题。西安交通大学第一附属医院在积极推进医联体建设的基础上,努力探索符合中国... 随着新一轮医改的不断深入,全国各地陆续在建立医疗联合体模式上进行了有益的探索和实践。陕西省地处西部,存在区域资源分布不均,社区医疗服务能力不足等问题。西安交通大学第一附属医院在积极推进医联体建设的基础上,努力探索符合中国特色、西部特色和陕西特色的医学运行模式。 展开更多
关键词 联体 医疗服务能力 西安交通大学 资源分布 附属医院 中国特色 陕西省 西部
基于慢病管理和双向转诊的区域分级诊疗信息化建设实践与探讨 预览 被引量:5
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作者 梁宗强 赵延红 +8 位作者 黄若文 王怀锋 刘庆 吴智泉 卫荣 樊林 虢玲霞 谷孝云 《中国数字医学》 2017年第6期16-18,共3页
目的:探索区域医疗卫生服务共同体分级诊疗创新模式下,建立慢性病管理和双向转诊及数据共享机制,促进卫生资源的合理利用,降低医疗费用,提高患者满意度。方法:以西安交通大学第一附属医院与陕西省卫生和计划生育委员会在西安市雁... 目的:探索区域医疗卫生服务共同体分级诊疗创新模式下,建立慢性病管理和双向转诊及数据共享机制,促进卫生资源的合理利用,降低医疗费用,提高患者满意度。方法:以西安交通大学第一附属医院与陕西省卫生和计划生育委员会在西安市雁塔区进行分级诊疗为试点单位,建立基于慢病管理和双向转诊的区域分级诊疗信息化建设模式。结果:制定了全省分级诊疗转诊单信息化标准,开创了全省第一家大规模分级诊疗信息化的创新实践,慢病管理使用初具规模,双向转诊持续推进。结论:通过雁塔区慢病管理和双向转诊分级诊疗的实施及其信息化建设,为陕西省分级诊疗的建设和推广应用提供实践经验。 展开更多
关键词 分级诊疗 慢病管理 双向转诊 资源共享 医联体
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本科生诊断学实践技能考核结果及其与理论成绩相关性分析 预览
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作者 刘星君 刘艳 +1 位作者 郭辉 《现代医药卫生》 2017年第19期3036-3038,共3页
目的探讨本科生诊断学实践技能考核成绩与理论成绩的相关性。方法以该校某级五年制本科生诊断学全身体格检查考核成绩和理论考核成绩作为研究数据,分析二者的相关性,以及不同性别学生成绩的差异。结果实践技能考核成绩与理论考核成绩具... 目的探讨本科生诊断学实践技能考核成绩与理论成绩的相关性。方法以该校某级五年制本科生诊断学全身体格检查考核成绩和理论考核成绩作为研究数据,分析二者的相关性,以及不同性别学生成绩的差异。结果实践技能考核成绩与理论考核成绩具有相关性,实践技能考核高、中分组学生理论考核成绩明显高于实践技能考核低分组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。女生理论考核成绩明显高于男生,差异有统计学意义(t=4.16,P〈0.05);男女生实践技能考核成绩比较,差异无统计学意义(t=1.02,P〉0.05)。结论诊断学实践技能教学与理论教学相辅相成,要提高诊断学教学效果必须将二者结合起来,采取理论知识与实践技能相结合的考核方式衡量学生的学习状况。 展开更多
关键词 诊断 临床工作能力 知识 教育考核
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