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血瘀证的生物学基础研究 预览 被引量:65
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作者 田金洲 +4 位作者 王永炎 朱爱华 尹军祥 武月萍 徐意 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期 363-364,共2页
血瘀证通常是指因气虚、气滞、寒凝、血热、痰阻和外伤等原因,导致血行不畅、壅阻血脉或出血未能及时消散而引起的病证,临床上以舌暗、有瘀点或瘀斑、舌下静脉曲张、唇痿舌青、口燥但欲漱水不欲咽、疼痛夜甚或痛处不移、脉微大来迟或... 血瘀证通常是指因气虚、气滞、寒凝、血热、痰阻和外伤等原因,导致血行不畅、壅阻血脉或出血未能及时消散而引起的病证,临床上以舌暗、有瘀点或瘀斑、舌下静脉曲张、唇痿舌青、口燥但欲漱水不欲咽、疼痛夜甚或痛处不移、脉微大来迟或涩等为表现特征。中医学认识体内“血瘀”并作为致病原因和基本证候之一已有两干多年的历史。近20年来,血瘀证的研究不断深入,尤其对血瘀证的生物学基础研究取得了显著的进展。本文围绕血瘀证病变中血液和血管的病理改变做一综述,希望能为进一步的血瘀证研究提供思路。 展开更多
关键词 血瘀证 实验室指标 病理改变
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MCAO拟血管性痴呆大鼠模型的建立 被引量:46
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作者 尹军祥 田金洲 +4 位作者 黄启福 程龙 魏翠柏 王永炎 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期 1144-1147,共4页
目的:建立根据线栓法所致脑缺血再灌损伤模型制备方法改良的大脑中动脉梗塞(MCAO)拟血管性痴呆大鼠模型.方法:对Zea Longa和Nagasawa法加以改进,采用同侧颈总动脉永久结扎线栓法制备MCAO大鼠模型,2 h后实现大脑中动脉再灌.利用Morris水... 目的:建立根据线栓法所致脑缺血再灌损伤模型制备方法改良的大脑中动脉梗塞(MCAO)拟血管性痴呆大鼠模型.方法:对Zea Longa和Nagasawa法加以改进,采用同侧颈总动脉永久结扎线栓法制备MCAO大鼠模型,2 h后实现大脑中动脉再灌.利用Morris水迷宫检测模型大鼠空间学习记忆能力,利用组织学技术检测模型大鼠脑组织病理改变.结果:造模1个月后MCAO模型大鼠进行Morris水迷宫定位航行试验第4 d的逃避潜伏期[(87.50±57.72)s]和第5 d的逃避潜伏期[(106.40±85.53)s]分别显著长于正常组[(50.00±42.13)s,(48.70±53.12)s]和假手术组[(32.30±20.92)s,(60.30±45.57)s],P值均小于0.05;第4 d的游泳路径[(2 027.10±820.32)cm]和第5 d的游泳路径[(2 290.50±721.69)cm]分别较正常组[(1 101.70±498.52)cm,(1 010.4±397.25)cm]和假手术组[(1 203.30±502.76)cm,(1 390.20±465.53)cm]显著延长,P值均小于0.05;病理组织观察结果显示,模型大鼠大脑中动脉供血区存在明确显著的缺血坏死病灶,而同时海马CA1区神经细胞结构排列紊乱、稀疏,细胞数明显较少.结论:经改良后的大脑中动脉梗塞血管性痴呆大鼠模型是进行血管性痴呆病理机制及其药物疗效评价的理想动物模型. 展开更多
关键词 痴呆 血管性 模型 动物 梗塞 大脑中动脉
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血管性痴呆发病机理的研究 预览 被引量:46
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作者 田金洲 王永炎 +3 位作者 刘峘 朱爱华 徐应胤 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2003年第8期 565-567,共3页
中医早已认识到智能损害与年龄有关,病位在脑,病机涉及髓海不足、脑气虚、肝郁、胃衰、血痰于内、肾水不升等,病理变化可见脑缩小.现代研究提示,精虚、痰浊、瘀血、热毒等因素对智能有显著性影响;血管性痴呆(VaD)患者中,肾精亏虚、痰浊... 中医早已认识到智能损害与年龄有关,病位在脑,病机涉及髓海不足、脑气虚、肝郁、胃衰、血痰于内、肾水不升等,病理变化可见脑缩小.现代研究提示,精虚、痰浊、瘀血、热毒等因素对智能有显著性影响;血管性痴呆(VaD)患者中,肾精亏虚、痰浊阻窍与认知、记忆、颜色形状分类等功能受损显著相关,瘀血阻络与速度、视空间能力和情景记忆损害显著相关,热毒内盛与速度和情景记忆损害显著相关,其出现频率和平均积分均显著高于阿尔茨海默病(AD),肝阳上亢与VaD智力积分的关系相对较弱,而腑滞浊留仅在中度VaD出现频率增高,气血不足与VaD智能损害的关系存在较大争议.目前对这些病机的科学性下结论还为时尚早,进一步的临床流行病学调查显得非常必要. 展开更多
关键词 血管性痴呆 发病机理 中医 肾精亏虚 痰浊阻窍 瘀血阻络
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轻度认知损害临床研究指导原则(草案) 预览 被引量:52
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作者 田金洲 +15 位作者 张新卿 毕齐 马辛 王志良 李晓斌 盛树力 李林 吴振云 房立岩 赵晓东 苗迎春 王蓬文 任映 尹军祥 王永炎 《中西医结合学报》 CAS 2008年第1期 9-14,共6页
轻度认知损害(mildcognitiveimpairment,MCI)是指一个有轻度认知缺损但没有痴呆的疾病分类单元,是痴呆发病的预警信号和新的治疗靶点。欧洲MCI诊断标准及其诊断程序更加符合MCI综合征的异质性特征,基于此,首都医学发展基金MCI联... 轻度认知损害(mildcognitiveimpairment,MCI)是指一个有轻度认知缺损但没有痴呆的疾病分类单元,是痴呆发病的预警信号和新的治疗靶点。欧洲MCI诊断标准及其诊断程序更加符合MCI综合征的异质性特征,基于此,首都医学发展基金MCI联合攻关组提出MCI的诊断方法,包括临床、神经心理、机能、神经影像和遗传检测,诊断程序分为三步。第一,确定MCI综合征,必须符合下列条件:(1)来自患者和(或)家庭成员的认知主诉;(2)患者和(或)知情者报告在过去一年内相对于先前的认知功能有所下降;(3)认知障碍由临床评估证实,在记忆和(或)其他认知领域出现损害;(4)日常生活活动保存,复杂的工具性机能未受损或有非常轻微的损害;(5)无痴呆。第二,辨认MCI亚型,即记忆型MCI、单个非记忆区域MCI以及多个区域MCI。第三,尽可能明确亚型的发病原因,潜在原因有阿尔茨海默病、血管性痴呆和其他神经变性痴呆,如额颞叶痴呆、路易体痴呆、语义型痴呆以及创伤、感染、中毒、营养或内分泌缺乏等。推荐的特异性检查包括血清维生素B12、叶酸,血浆胰岛素、胰岛素降解酶、Aβ10、Aβ12、类性因子,CT(最好是MRI)是强制性的神经影像学检查。其疗效观测指标有(1)主要结果:痴呆或AD转化的可能性;(2)次级结果:认知和机能;(3)补充结果:中医证候;(4)APOEε4携带者:携带状态对痴呆进展率或AD转化率的影响,并比较治疗效果。 展开更多
关键词 认知障碍 诊断技术和方法 指导方案
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证候模型研究的思路 被引量:47
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作者 田金洲 王永炎 +2 位作者 朱爱华 黄启福 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期18-21,共4页
证候模型作为中医理论和中药研究不可或缺的技术平台一直受到关注.证候模型应该是与生物学和药理学的整体动物模型如生化模型、病理模型、转基因模型和细胞模型等不尽相同的一类生物表征模型,如舌象、唇象、爪象、耳轮、尾尖、眼球、毛... 证候模型作为中医理论和中药研究不可或缺的技术平台一直受到关注.证候模型应该是与生物学和药理学的整体动物模型如生化模型、病理模型、转基因模型和细胞模型等不尽相同的一类生物表征模型,如舌象、唇象、爪象、耳轮、尾尖、眼球、毛皮以及动物行为等表现.这种模型应该符合中医四诊信息所表达的证候表现特征,而不是用想象的某些生物指标来替代.证候模型研究设计应该遵循因-脉-证-治的思路.所谓"因"指造模因素,如寒凝血瘀之寒;所谓"脉"泛指舌脉等临床表现,在这里指模型的体表特征;所谓"证"则是对体表特征所反映的病理机制的概括;所谓"治"指方剂干预效果的反证."脉"应是证候模型评价的较直接、较直观、较重要的指标体系.只有在模型的生物表征符合人体证候的临床表现基础上,才能确认这种模型的证候性质.而"治"的重点是方,以方测证是证候模型验证的一个重要的环节.证候模型在当今中医药理论研究中仍处于探索阶段,尚不能替代人体证候,在证候模型上得出的结论还不能直接解释人体证候有关的问题,证候研究的原则仍应以人体为主. 展开更多
关键词 证候模型 研究 思路
证候的概念及其属性 被引量:40
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作者 田金洲 王永炎 +3 位作者 朱爱华 张伯礼 黄启福 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期6-8,共3页
通过回顾中医证候概念及其在诊断治疗中作用的研究文献,提出证候是对四诊(望、闻、问、切)信息表达的疾病病理生理变化整体反应状态的概括,具有内实外虚、多维界面和动态时空的表现特征.证候有别于西医学中的疾病和疾病的亚型,而是一种... 通过回顾中医证候概念及其在诊断治疗中作用的研究文献,提出证候是对四诊(望、闻、问、切)信息表达的疾病病理生理变化整体反应状态的概括,具有内实外虚、多维界面和动态时空的表现特征.证候有别于西医学中的疾病和疾病的亚型,而是一种在疾病背景下独立存在的病理生理整体反应状态,是同病异证、异病同证的理论依据.证候不仅具有诊断学属性,更重要的是具有病理生理学属性和治疗学属性.证候靶位便是证候的治疗学属性的体现,即证候不仅是中药方剂的治疗目标,而且也是中药方剂的效应基础,是异病同治和同病异治的理论依据.这是一个具有创新意义的值得探索的科学问题. 展开更多
关键词 证候 概念 特征
失眠的诊断与中西医治疗 被引量:52
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作者 赵晓东 +2 位作者 杨益昌 龙子弋 苗迎春 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期 2641-2643,共3页
失眠是一种常见的生理心理疾患,长期失眠会给人的正常工作和生活带来严重的不利影响。现代社会失眠的发病率日益增加,给人类健康带来很大威胁。文章对失眠的诊断、治疗及中医辨证施治等进行了系统的回顾,以期能为失眠的诊治提供帮助,从... 失眠是一种常见的生理心理疾患,长期失眠会给人的正常工作和生活带来严重的不利影响。现代社会失眠的发病率日益增加,给人类健康带来很大威胁。文章对失眠的诊断、治疗及中医辨证施治等进行了系统的回顾,以期能为失眠的诊治提供帮助,从而改善患者的睡眠问题,提高生活质量。 展开更多
关键词 失眠 诊断 治疗 中医药 综述
血瘀证动物模型的种类、评价与研究 被引量:36
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作者 田金洲 王永炎 +1 位作者 徐意 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期396-400,共5页
血瘀证动物模型是血瘀证的生物学基础及活血化瘀疗法研究的重要技术平台.既往血瘀证模型有两类:一类是模拟中医学的血瘀之因,如外伤、寒凝、气滞、气虚、阴虚、阳虚、离经之血及自然衰老等制成的血瘀证动物模型,此类属病因模型;另一类... 血瘀证动物模型是血瘀证的生物学基础及活血化瘀疗法研究的重要技术平台.既往血瘀证模型有两类:一类是模拟中医学的血瘀之因,如外伤、寒凝、气滞、气虚、阴虚、阳虚、离经之血及自然衰老等制成的血瘀证动物模型,此类属病因模型;另一类是模拟西医学的血管或血液的病理或病理生理,如血管阻塞、微循环障碍、血栓形成、血液流变学和血流动力学障碍等制成的血瘀证动物模型,此类属病理或病理生理结合模型.然而,无论哪一类血瘀证动物模型,都把上述生物化学和生物指标作为血瘀证模型的评价依据,而忽视血瘀证模型建立所应该具备的生物表征如局部肿痛、眼结膜血管明显扩张充血、唇周发黑、耳廓唇周暗红、爪甲尾部紫暗、舌暗红,以及动物行为等符合人体血瘀证临床表现的指标,以至于无证不血瘀,无药不活血.这一现状势必对中医基础理论产生一定的冲击.因此,建立血瘀证生物表征模型,将是血瘀证研究亟待解决的关键科学问题. 展开更多
关键词 血瘀证 动物模型 评价
脑梗塞患者颈动脉斑块与血瘀证的相关性研究 预览 被引量:38
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作者 田金洲 +7 位作者 倪敬年 魏雪飞 尹军祥 李林森 龙子弋 孙文军 邢亚楠 王庆国 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期 149-152,共4页
目的:研究脑梗塞患者动脉粥样硬化斑块与中医血瘀证的相关性。方法:脑梗塞及其梗塞亚型的诊断采用1995年中华神经病学会《各类脑血管疾病诊断要点》制定的标准,并经影像学证实。中医证候诊断采用《中风病证候诊断标准》。研究对象年... 目的:研究脑梗塞患者动脉粥样硬化斑块与中医血瘀证的相关性。方法:脑梗塞及其梗塞亚型的诊断采用1995年中华神经病学会《各类脑血管疾病诊断要点》制定的标准,并经影像学证实。中医证候诊断采用《中风病证候诊断标准》。研究对象年龄在40—80岁之间,发病时间在2周以内。采用ACUSON7彩色多普勒超声仪,探头中心频率为7.0MHz。颈动脉超声从实时灰阶图像扫查开始,采用标准横切面、纵切面及连续扫查方法,记录颈内动脉斑块及其大小,以及内中膜厚度。结果:受试者151人中,脑梗塞组117例,椎基底动脉供血不足组34例。脑梗塞组中火热证51.0%,血瘀证48.0%,气虚证32.0%,肝风证27.0%,痰浊证23.0%,阴虚阳亢证66.0%。脑梗塞组血瘀证56例中有颈动脉斑块者44例(78.6%),脑梗塞组无血瘀证61例中有颈动脉斑块者35例(57.4%),两者比较差异有显著性(P〈0.05);颈动脉斑块合并颈动脉内中膜增厚病例的证候分布率最高为血瘀证(56.0%和51.0%)。应用二分类变量的多元Logistic回归方法对颈动脉斑块与证候的关系研究提示,颈动脉粥样硬化斑块与血瘀证有正相关性(P〈0.05,OR=2.7),与气虚证呈负相关性(P〈0.05,OR=0.33)。与其它四种证型没有相关性。结论:血瘀证的发生不仅因为脑梗塞,而与颈动脉粥样硬化斑块的形成有更加密切的关系。本研究对运用活血化瘀疗法防治脑梗塞及动脉硬化粥样硬化斑块具有重要意义。 展开更多
关键词 脑梗塞 血瘀证 动脉粥样硬化斑块 中医
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阿尔茨海默病的流行病学特点及其对公共卫生观念的影响 预览 被引量:35
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作者 田金洲 +2 位作者 苗迎春 王平 孔明望 《湖北中医学院学报》 2009年第1期,共5页
自20世纪60年代以来,痴呆的流行病学研究主要涉及患病(确定人群内的病例数)和发病率(通常每年的新增病例数)。国际阿尔茨海默病学会(ADI)是77个阿尔茨海默学会组成的国际联盟,成立于1984年,基地设在英国的伦敦精神病学研究所,自1996年... 自20世纪60年代以来,痴呆的流行病学研究主要涉及患病(确定人群内的病例数)和发病率(通常每年的新增病例数)。国际阿尔茨海默病学会(ADI)是77个阿尔茨海默学会组成的国际联盟,成立于1984年,基地设在英国的伦敦精神病学研究所,自1996年起与世界卫生组织(WHO)一起工作。ADI组织12位专家,根据已发表的世界各地的痴呆研究和WHO提供的痴呆患病率、发病率和死亡率资料进行估计[1-2],于2005年12月在《柳叶刀》上发表了著名的“德尔非研究共识”。该共识指出:今天全球有2430万人患痴呆,每年新增痴呆病例460万(每7秒新增1例患者)。患病人数每20年增加1倍,到2040年,全球痴呆病例将达到8110万。1中国居各国痴呆人数和增长速度之首2001年的研究资料显示[2],有60%的痴呆患者生活在发展中国家,且逐年增加,到2040年将增加到70%。2001年到2040年之间,各国阿尔茨海默病(AD)人数增长不是均衡的。发达国家的痴呆人数预测以100%的比例增长,但中国、印度及其南亚和西太平洋邻国将以超过300%的比例增长,中国的痴呆人数则将以336%的比例增长。拉丁美洲和非洲痴呆人数在未来也将经历一个快速增... 展开更多
关键词 痴呆 阿尔茨海默病 流行病学特点 公共防治意识 社会服务体系
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2011年美国阿尔茨海默病最新诊断标准解读 预览 被引量:39
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作者 田金洲 +3 位作者 张学凯 倪敬年 张伯礼 王永炎 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2011年第4期共10页
美国国家衰老研究所(Nat ional Inst i tute of Aging,NIA)和阿尔茨海默病学会(Alzheimer's Association,AA)成立一个专家组对1984年版阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)痴呆的诊断标准进行修订,于2011年4月19日发表了新的... 美国国家衰老研究所(Nat ional Inst i tute of Aging,NIA)和阿尔茨海默病学会(Alzheimer's Association,AA)成立一个专家组对1984年版阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)痴呆的诊断标准进行修订,于2011年4月19日发表了新的诊断指南,简称为NIA-AA诊断标准。新标准保留了1984年版很可能AD(probable AD)痴呆诊断的大体框架,吸收了过去27年临床应用经验,其最大亮点是将AD视为一个包括轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)在内的连续的疾病过程,并将生物标志纳入到AD痴呆的诊断标准中,以便在研究中应用。AD痴呆的核心临床诊断标准将会继续成为临床实践中AD诊断的基石,而生物标志证据将会增加AD痴呆病理生理学诊断的特异性。新标准具有良好的适应性,不仅可以被无法进行神经心理学测评和先进的影像学检查以及脑脊液测量的普通医务工作者所使用,也可以被参与研究或临床试验、可以进行以上检查的专科研究者所使用。但囿于现阶段缺乏足够的生物标准化研究,此标准尚未能提出具有可操作性的生物标记物诊断分界值。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 轻度认知损害 痴呆 诊断标准 生物标志
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寒凝血瘀证表征模型的建立 被引量:28
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作者 尹军祥 田金洲 +5 位作者 王永炎 宋崇顺 任映 胡泉 杨金铎 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期682-685,I0002共5页
目的 建立寒凝血瘀证表征模型,为探讨血瘀证生物学基础提供实验模型。方法 采用多次冰水冷冻刺激法诱导寒凝血瘀证大鼠模型,采用数码相机拍摄实验大鼠证候表征变化。结果 模型大鼠舌质紫暗,舌下脉络增粗增长,与正常大鼠舌质鲜红润... 目的 建立寒凝血瘀证表征模型,为探讨血瘀证生物学基础提供实验模型。方法 采用多次冰水冷冻刺激法诱导寒凝血瘀证大鼠模型,采用数码相机拍摄实验大鼠证候表征变化。结果 模型大鼠舌质紫暗,舌下脉络增粗增长,与正常大鼠舌质鲜红润泽舌下脉络清晰有明显差异。模型大鼠耳廓润泽、微血管清晰但显暗红较正常大鼠耳廓、微血管略有变化。模型大鼠血液流变学全血黏度和还原黏度高切和低切各项指标与正常组比较均有升高(P〈0.05);模型大鼠聚集指数、聚集面积显著高于正常大鼠(P〈0.05);模型大鼠血小板最大聚集率显著高于正常大鼠,模型大鼠凝血酶时间和凝血酶原时间显著短于正常大鼠(P〈0.05)。结论 冰水冷冻20次后,血瘀证表征尤其舌质紫暗和舌下脉络增粗增长显现,符合寒凝血瘀证表征模型评价的基本条件。多次冰水冷冻刺激法造模,方法简单,模型稳定性好。 展开更多
关键词 寒凝血瘀证 表征模型 评价 大鼠
气虚血瘀证动物模型制作方法与评价 预览 被引量:25
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作者 尹军祥 田金洲 +4 位作者 宋崇顺 任映 胡泉 王永炎 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期 424-426,共3页
证候模型是中医药研究的主要技术平台,中药研发的深入给证候模型提出了新的挑战。近年来,研究者以中医理论为指导,采用多种方法,从不同途径与思路,对气虚血瘀证动物模型进行了探讨。笔者查阅1994~2004年气虚血瘀证研究文献344篇... 证候模型是中医药研究的主要技术平台,中药研发的深入给证候模型提出了新的挑战。近年来,研究者以中医理论为指导,采用多种方法,从不同途径与思路,对气虚血瘀证动物模型进行了探讨。笔者查阅1994~2004年气虚血瘀证研究文献344篇,模型研究文献189篇,现就气虚血瘀证动物模型制作方法作简要评价。 展开更多
关键词 气虚血瘀证 动物模型 制作方法 评价 综述
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血管性痴呆的诊断标准和评价工具介绍:——兼回答《血管性痴呆诊断、辨证及疗效判定标准》一文的读者提问 被引量:26
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作者 田金洲 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期17-22,共6页
为了更好地理解和使用《血管性痴呆诊断、辨证及疗效判定标准》(下称《VaD标准》,见《北京中医药大学学报》2000年5期),并回答读者的提问,简要介绍了有关国际公认的痴呆诊断标准和疗效指标及其评定标准,以及常用评价量表的来源,... 为了更好地理解和使用《血管性痴呆诊断、辨证及疗效判定标准》(下称《VaD标准》,见《北京中医药大学学报》2000年5期),并回答读者的提问,简要介绍了有关国际公认的痴呆诊断标准和疗效指标及其评定标准,以及常用评价量表的来源,评分标准,基本内容及选择理由等。这些标准包括DSM-IV痴呆标准,NINDS-AIREN血管性痴呆标准和显效,有效,无效及恶化标准。评价量表主要有康仍尔痴呆中的抑郁症量表(CSDD)、简易精神状态检查(MMSE)和临床痴呆分级(CDR),包括躯体性日常生活自理量表(SPMS)在内的工具性日常生活自理能力(IDAL),以及临床医生对病情变化的总体印象(CGIC)的临床医生的面试印象(CIBIC)等,有些量表等待着在我国试用验证。以解决因文化交叉带来的差异。对《VaD标准》本身也需要在进一步临床验证基础上进行修改。 展开更多
关键词 血管性痴呆 诊断标准 评价工具
头孢哌酮钠/舒巴坦钠致凝血功能异常 被引量:23
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作者 朱爱华 +1 位作者 倪敬年 许亚梅 《药物不良反应杂志》 2011年第6期 373-374,共2页
1例88岁男性患者因肺部感染静脉注射头孢哌酮钠/舒巴坦钠2g,2次/d。1周后,患者出现血小板减少、凝血功能异常。实验室检查:血小板计数22×109/L,凝血酶原时间(PT)41s,凝血酶原活动度(PTA)17%,凝血酶原时间比值(PTR)3.97,国... 1例88岁男性患者因肺部感染静脉注射头孢哌酮钠/舒巴坦钠2g,2次/d。1周后,患者出现血小板减少、凝血功能异常。实验室检查:血小板计数22×109/L,凝血酶原时间(PT)41s,凝血酶原活动度(PTA)17%,凝血酶原时间比值(PTR)3.97,国际标准化比值(INR)3.19。凝血功能异常考虑与头孢哌酮钠/舒巴坦钠有关,遂停药。停药第3天,患者凝血功能异常进一步加重。实验室检查示PT 55s,PTR 5.28I,NR 4.05。给予输注新鲜冰冻血浆、肌内注射维生素K1。治疗第3天患者凝血功能基本恢复正常。实验室检查示PT 12s,PTA 113%,PTR 1.07I,NR 1.06。治疗第9天患者血小板计数197×109/L。 展开更多
关键词 头孢哌酮钠/舒巴坦钠 凝血功能异常
轻度认知损害的诊断、转归及其与中医证候的关系 预览 被引量:18
16
作者 赵晓东 +1 位作者 房立岩 田金洲(指导) 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期 379-381,共3页
随着世界人口的老龄化,痴呆的发病率迅速攀升,已成为严重影响老年人身心健康的主要疾病之一。目前对痴呆的发病机理和治疗方法仍处于探索阶段,有关研究的注意力已经开始转向痴呆的早期诊断和早期干预上,即中医学所说的“上工不治已... 随着世界人口的老龄化,痴呆的发病率迅速攀升,已成为严重影响老年人身心健康的主要疾病之一。目前对痴呆的发病机理和治疗方法仍处于探索阶段,有关研究的注意力已经开始转向痴呆的早期诊断和早期干预上,即中医学所说的“上工不治已病治未病”。轻度认知损害(MCI)已经被广泛接受为痴呆发病的预警信号。有研究显示,MCI在老年人中的发病率为5.3%。因此对MCI进行深入研究,有助于发现和筛选出痴呆的高危人群,尽早进行治疗干预,预防或推迟痴呆的发生。 展开更多
关键词 轻度认知损害 诊断标准 临床转归 中医证候
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抑郁症的中医证候特征研究 被引量:20
17
作者 徐春燕 田金洲 +6 位作者 苗迎春 冯秀杰 贾竑晓 马辛 尹冬青 李那永 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第4期810-813,共4页
目的:探讨抑郁症中医证候特征。方法:在病证结合的指导思想下,采用临床流行病学调查方法,以证候要素为基本研究单位,以ICD-10版(F32)《抑郁发作诊断标准》为抑郁症的诊断标准,应用数理统计方法对317例抑郁症患者的证候要素分布特点... 目的:探讨抑郁症中医证候特征。方法:在病证结合的指导思想下,采用临床流行病学调查方法,以证候要素为基本研究单位,以ICD-10版(F32)《抑郁发作诊断标准》为抑郁症的诊断标准,应用数理统计方法对317例抑郁症患者的证候要素分布特点及组合规律、中医证侯分型分布情况进行分析研究。结果:抑郁症常见证候要素为肝、脾、气虚、气郁、痰浊、阴虚、肾、内火。中医证候分型出现频次前六位的依次为肝郁脾虚、肝肾阴虚、肝郁痰阻、心脾两虚、肝郁气滞、气滞血瘀,覆盖全部病例的88.3%。抑郁症证素组合形式8种,单证形式前三位的为肝、脾、气虚,两证组合形态前三位的为肝、脾和气虚、脾和气郁、肝;三证组合形态前三位的为气郁、脾、肝和气虚、脾、肝和气郁、气虚、肝;而四证组合以气郁、气虚、肝、脾最多见。结论:抑郁症的核心病位为肝,与脾、肾、心密切相关,而气郁、气虚是抑郁症的基本病机,肝郁脾虚为抑郁症的主要证候,抑郁症以虚实夹杂证多见,虚性病理因素不容忽视。 展开更多
关键词 抑郁症 中医证候特征 证候要素 组合规律 证候分型
遗忘型轻度认知损害的中医证候特征 被引量:18
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作者 苗迎春 田金洲 +8 位作者 毛敏 赵晓东 房立岩 龙子弋 孙文军 芦红梅 王志良 李晓斌 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2009年第3期244-247,共4页
目的探讨遗忘型轻度认知损害(aMCI)的中医证候特征,为中医药治疗aMCI提供辨证依据。方法对在北京中医药大学东直门医院老年病科就诊的患者及招募的7个北京社区的居民进行神经心理学、影像学、生物化学检查,根据MCI和AD诊断标准,分... 目的探讨遗忘型轻度认知损害(aMCI)的中医证候特征,为中医药治疗aMCI提供辨证依据。方法对在北京中医药大学东直门医院老年病科就诊的患者及招募的7个北京社区的居民进行神经心理学、影像学、生物化学检查,根据MCI和AD诊断标准,分为遗忘型轻度认知损害组(aMCI组)、阿尔茨海默病组(AD组)和正常对照组(NC组),并对患者进行中医证候辨别。分析评价aMCI的中医证候特征及其对aMCI的危险度,以及中医证候与年龄的相关性。结果aMCI组肾精亏虚证、痰浊蒙窍证及瘀阻脑络证积分显著高于NC组(P〈0.05或P〈0.01)。NC组主要以单证居多,而aMCI、AD组患者中,以3汪及以上复合证居多,其中痰浊蒙窍证合并肾精亏虚或瘀阻脑络证或气血不足证的比率较高,aMCI组、AD组患者显著高于NC组(P〈0.05或P〈0.01);Logistic回归分析显示aMCI最危险的中医证候是痰浊蒙窍证。NC组肾精亏虚证积分与年龄呈正相关。结论aMCI和AD的主要证候特征是肾精亏虚证、痰浊蒙窍证、瘀阻脑络证,其中正常老年人肾精亏虚证具有年龄依赖性,而痰浊蒙窍证可以作为aMCI独立的危险因素,证候越复杂,患者的认知功能越差。 展开更多
关键词 遗忘型轻度认知损害 中医证候特征 肾精亏虚证 痰浊蒙窍证 瘀阻脑络证
日常生活能力量表鉴别痴呆与轻度认知损害 预览 被引量:19
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作者 简文佳 +2 位作者 倪敬年 魏明清 田金洲 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期865-868,共4页
目的评价Lawton日常生活能力量表鉴别痴呆与轻度认知损害的能力。方法根据纳入和排除标准筛选有记忆下降主诉的患者,结合临床痴呆分级量表得分分为认知正常组、轻度认知损害组和痴呆组,采用1~4分多水平计分方法对14个日常生活能力量表(... 目的评价Lawton日常生活能力量表鉴别痴呆与轻度认知损害的能力。方法根据纳入和排除标准筛选有记忆下降主诉的患者,结合临床痴呆分级量表得分分为认知正常组、轻度认知损害组和痴呆组,采用1~4分多水平计分方法对14个日常生活能力量表(ADL)测试条目进行评估,采用受试者工作曲线对量表区分不同认知损害患者的能力进行评价。结果多水平ADL量表具有很好的内部一致性(克朗巴赫α系数=0.93),ADL评分与MMSE呈负相关关系(偏相关系数为-0.793,P=0.000)。以16分作为分界值(≥16分为痴呆)区分痴呆与轻度认知损害最理想,敏感性和特异性分别为0.90、0.93,其中工具性日常生活能力评分(≥10分)具有相同的敏感性和特异性,但基本日常生活能力区分痴呆与轻度认知损害缺乏敏感性(P【0.50)。结论多水平Lawton日常生活能力量表能有效地区分轻度认知损害和痴呆。 展开更多
关键词 痴呆 阿尔茨海默病 日常生活能力
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三种血瘀证动物模型的比较及评价 预览 被引量:15
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作者 尹军祥 田金洲 +7 位作者 王永炎 宋崇顺 李乐军 任映 胡泉 孙海芸 杨金铎 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期 438-440,共3页
SD大鼠,由维通利华实验动物研究所提供;动物于实验前1周运到实验室,在安静环境下分笼饲养,温度控制在23℃±1℃的范围内,相对湿度60%,光线自动控制,明(07:00—19:00)暗(19:00—07:00)交替,给予充足清洁饮水、摄食。
关键词 冰水 肾上腺素 大分子右旋糖苷 血瘀证
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