期刊文献+
共找到155篇文章
< 1 2 8 >
每页显示 20 50 100
结合OSCE目标进行神经病学实习教学设计和考核的实践
1
作者 熊静 容伟 +2 位作者 殷梅 韩剑虹 《卫生职业教育》 2018年第23期94-96,共3页
目的探讨结合客观结构化临床考试(OSCE)目标进行神经病学实习教学设计和考核的可行性。方法选择昆明医科大学临床医学系2012级本科神经内科实习生108人,随机分为两组,试验组结合OSCE目标进行神经病学实习教学设计和考核,对照组进... 目的探讨结合客观结构化临床考试(OSCE)目标进行神经病学实习教学设计和考核的可行性。方法选择昆明医科大学临床医学系2012级本科神经内科实习生108人,随机分为两组,试验组结合OSCE目标进行神经病学实习教学设计和考核,对照组进行传统教学,比较两组对实习效果的评价。结果OSCE结果显示,试验组病史采集、体格检查、辅助检查、病例分析和治疗选择站点考核成绩显著高于对照组。在深化对理论知识的掌握、提高临床操作技能、培育正确的职业观与提鬲医患沟通能力、提高学习兴趣方面,试验组对实习效果的评价高于对照组。结论结合OSCE目标进行神经病学实习教学设计和考核,有助于提高学生学习自主性与教学质量,值得推广。 展开更多
关键词 客观结构化临床考试 神经病学 实习教学
在线阅读 免费下载
混合式学习模式在神经病学本科见习教学中的应用及评价 预览
2
作者 熊静 容伟 《医学教育管理》 2018年第6期506-511,共6页
目的研究并评价混合式学习模式在神经病学见习教学中的效果。方法选择2015-2016学年期间在昆明医科大学第二附属医院进行见习的临床医学专业本科学生193人,分为两组。实验组(n=96)采取混合式学习模式进行神经病学病史采集和体格检查见习... 目的研究并评价混合式学习模式在神经病学见习教学中的效果。方法选择2015-2016学年期间在昆明医科大学第二附属医院进行见习的临床医学专业本科学生193人,分为两组。实验组(n=96)采取混合式学习模式进行神经病学病史采集和体格检查见习,此模式整合了翻转课堂、小组学习、基于病例学习等主动学习形式。对照组(n=97)继续原有的见习教学模式。比较实验组和对照组学生的病史采集和体格检查的通过率和成绩,调查学生对于混合式学习模式的评价。结果实验组在病史采集、体格检查通过率均优于对照组。学生评价显示,混合式学习模式有助于神经系统病史采集和体格检查的学习。结论混合式学习模式有益于提高神经病学见习收效,得到学生好评,值得进一步推广。 展开更多
关键词 神经病学教育 翻转课堂 混合式学习 小组学习 案例教学 临床本科教学
在线阅读 下载PDF
脑出血患者血清MicroRNA-124的表达及临床相关因素 预览
3
作者 保玉莲 +1 位作者 李勤 鲍天昊 《昆明医科大学学报》 CAS 2018年第2期100-103,共4页
目的观察microRNA-124在脑出血患者血清中的表达,并探讨其与脑出血相关临床因素的关系.方法收集同一时期住院的脑出血患者及健康体检者各30份血清标本,测定microRNA-124在血清中的相对表达量,比较2组间microRNA-124表达量的变化,同时进... 目的观察microRNA-124在脑出血患者血清中的表达,并探讨其与脑出血相关临床因素的关系.方法收集同一时期住院的脑出血患者及健康体检者各30份血清标本,测定microRNA-124在血清中的相对表达量,比较2组间microRNA-124表达量的变化,同时进行脑出血患者相关临床资料的对比研究,探讨microRNA-124与脑出血相关临床因素的关系.结果与正常体检者相比,microRNA-124在脑出血患者血清中的表达升高(<0.05),其表达量与出血量、发病时间有关(<0.05),而与性别、出血部位、有无手术治疗(包括微创、开颅)、高血压史、空腹静脉全血葡萄糖水平(FPG)、既往脑血管病史等因素无明显相关性(>0.05).结论microRNA-124在脑出血患者血清中的表达量较正常人升高,且出血量越多,表达量越高,在发病1周内较发病1周后表达升高. 展开更多
关键词 microRNA-124 表达量 脑出血
在线阅读 下载PDF
家族型特发性震颤的临床分析 预览 被引量:1
4
作者 侯立军 +4 位作者 李燕 何永静 吕乐春 刘文军 耿荔蓉 《昆明医科大学学报》 CAS 2017年第8期53-57,共5页
目的对特发性震颤(essential tremor,ET)患者进行研究,以便于更深一步认识疾病的遗传特点和疾病转归.方法对7个家族39名特发性震颤患者的发病年龄、病程和震颤幅度、药物敏感性、并发症等相关性进行临床总结和统计分析.结果震颤... 目的对特发性震颤(essential tremor,ET)患者进行研究,以便于更深一步认识疾病的遗传特点和疾病转归.方法对7个家族39名特发性震颤患者的发病年龄、病程和震颤幅度、药物敏感性、并发症等相关性进行临床总结和统计分析.结果震颤幅度和发病年龄相关系数为rs=0.542,和病程相关系数rs=0.168;口服盐酸普萘洛尔在中青年组和老年组有效率分别为79.2%和35.7%,P=0.014;饮酒试验在中青年组和老年组有效率分别为66.7%和28.6%,P=0.042;中青年组和老年组并发症发生率分别为8.3%,42.9%,P=0.042.结论随着发病年龄的增长,听力下降和认知功能下降等并发症明显增多;随着病程延长,震颤幅度不断增加,药物敏感性逐渐下降。提示:ET易向其它变性疾病转化,易合并其它变性疾病,这种变化和年龄、遗传有一定相关性,而非传统认为的单纯良性疾病. 展开更多
关键词 家族型特发性震颤 帕金森氏病 震颤幅度 直立性震颤
在线阅读 下载PDF
奥拉西坦注射液治疗急性缺血性脑卒中的多中心随机对照临床试验 被引量:2
5
作者 唐丽 李吕力 +9 位作者 刘开祥 付铁娟 陈军 董万利 孟智宏 张书琼 刘春风 何俐 《华西医学》 CAS 2017年第4期509-514,共6页
目的 评价进口奥拉西坦注射液与国产奥拉西坦注射液治疗急性缺血性脑卒中的有效性和安全性。 方法 由四川大学华西医院为负责单位,广西壮族自治区人民医院、桂林医学院附属医院、吉林省人民医院神经内科、昆明医科大学第二附属医院、... 目的 评价进口奥拉西坦注射液与国产奥拉西坦注射液治疗急性缺血性脑卒中的有效性和安全性。 方法 由四川大学华西医院为负责单位,广西壮族自治区人民医院、桂林医学院附属医院、吉林省人民医院神经内科、昆明医科大学第二附属医院、兰州大学第一医院、四川省人民医院、苏州大学附属第一医院、天津中医药大学第一附属医院、重庆三峡中心医院、苏州大学附属第二医院为参加单位,于 2013 年 3 月—2014 年 7 月对进口奥拉西坦注射液(韩国高丽制药株式会社生产)与国产奥拉西坦注射液(商品名:欧兰同,哈尔滨三联药业有限公司生产)治疗急性缺血性脑卒中有效性和安全性进行随机盲法、阳性药对照、多中心临床试验。将 240 例急性缺血性脑卒中患者随机分为试验组(基础治疗+进口奥拉西坦注射液组)和对照组(基础治疗+国产奥拉西坦注射液组),每组各 120 例。分别于治疗 1、2 周后和治疗结束后 12 周随访。最终纳入符合方案集分析的共 200 例,其中试验组 101 例,对照组 99 例。分别使用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NHISS)、改良 Rankin 量表(Modified Rankin Scale,mRS)和巴氏指数(Barthe Index,BI)来评估受试者的神经功能缺损程度、病残程度、生活质量和治疗有效率。安全性评估指标包括不良事件和生命体征。 结果 试验组和对照组的 NHISS 评分在治疗前分别为(7.46±1.99)、(7.20±2.47)分,治疗 1 周后分别为(5.81±2.30)、(5.54±2.58)分,治疗 2 周后分别为(3.93±2.40)、(3.79±2.39)分,治疗结束后 12 周分别为(1.85±1.63)、(2.08±2.01)分,两组比较差异均无统计学意义(P〉0.05);两组在治疗 1、2 周后和治疗结束后 12 周的 mRS 分级、BI 比较差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗后 展开更多
关键词 急性脑卒中 奥拉西坦 随机对照试验
血管超声对短暂性脑缺血发作(TIA)与缺血性脑卒中住院患者颅内外动脉病变的多中心检查登记研究设计方案 预览
6
作者 贾凌云 华扬 +18 位作者 邢英琦 惠品晶 孟璇 于德林 潘晓芳 房亚兰 宋彬彬 吴春霞 张春梅 隋秀芳 金友贺 张京芬 李建卫 王凌 穆玉明 钟经馨 张恒 蔡晓宇 《中国脑血管病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期281-284,共4页
脑血管病是威胁人类健康常见的慢性病之一,具有高发病率、致残率和致死率,带来沉重的社会负担和经济负担。目前,脑血管病已成为我国城市和农村人口的第一位致残和病死原因,且发病率有逐年增高的趋势。
关键词 短暂性脑缺血发作 脑缺血 颅内外动脉病变 血管超声 多中心登记研究 设计方案
在线阅读 下载PDF
缺血性卒中住院患者年龄特征与头颈部大动脉病变分布的多中心研究结果分析 预览 被引量:5
7
作者 李娜 华扬 +19 位作者 贾凌云 邢英琦 惠品晶 孟璇 于德林 潘晓芳 房亚兰 宋彬彬 吴春霞 张春梅 隋秀芳 金友贺 张京芬 李建卫 王凌 穆玉明 钟经馨 张恒 蔡晓宇 《中国脑血管病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期285-291,共7页
目的探讨不同年龄段缺血性脑血管病患者脑大动脉病变分布特点及危险因素的差异,为不同年龄段卒中的防治提供依据。方法连续性纳入2015年6月至2016年5月全国20家中心因短暂性脑缺血发作(TIA)与缺血性卒中住院患者共10711例,从40岁起... 目的探讨不同年龄段缺血性脑血管病患者脑大动脉病变分布特点及危险因素的差异,为不同年龄段卒中的防治提供依据。方法连续性纳入2015年6月至2016年5月全国20家中心因短暂性脑缺血发作(TIA)与缺血性卒中住院患者共10711例,从40岁起始,以每10岁为一年龄段将所有患者分为5个年龄段,比较不同年龄段问脑血管病危险因素差异。再将所有患者按性别分开,应用趋势卡方检验比较同一性别不同年龄段患者颅内、外及前、后循环大动脉狭窄的发生率和血管病变支数。结果(1)老年患者危险因素以高血压、糖尿病、心房颤动居多(r值分别为61.938、13.349、55.940,均P〈0.01);中青年吸烟史、脑血管病家族史及肥胖者居多(X^2值分别为131.505、7.298、100.911,均P〈0.01)。(2)线性趋势卡方检验结果显示,随年龄增长,女性、男性颅外动脉病变中多支血管病变所占的比例均逐渐增加(,值分别为54.799、161.370,均P〈0.01);女性患者颅内动脉多支血管病变所占比例逐渐下降(X^2=5.328,P=0.021),而男性患者颅内动脉病变中多支血管狭窄所占的比例无明显变化趋势(X^2=0.289,P=0.591)。(3)线性趋势卡方检验结果显示,随年龄增长,女性、男性单纯颅内动脉狭窄发生率均逐渐减少(X^2=20.090;X^2=42.351,均P〈0.01),单纯颅外动脉狭窄发生率均逐渐升高(r=40.311,=90.698,均P〈0.01),颅内外动脉均存在狭窄的发生率逐渐升高(,=12.077,P=0.001;X^2=45.887,P〈0.01);女性单纯后循环血管狭窄发生率逐渐升高(X^2=16.434,P〈0.01),男性单纯后循环血管狭窄发生率无变化趋势(X^2=1.701,P=0.192),女性、男性前后循环动脉均狭窄的发生率逐渐升高(X^2=4.587,P=0.032;X^2=35.156,P〈0.01)。结论不同年龄段缺血� 展开更多
关键词 卒中 年龄 动脉狭窄 分布 超声
在线阅读 下载PDF
血脂水平与缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄关系的多中心登记研究 预览
8
作者 陶昀璐 华扬 +19 位作者 贾凌云 邢英琦 惠品晶 孟璇 于德林 潘晓芳 房亚兰 宋彬彬 吴春霞 张春梅 隋秀芳 金友贺 张京芬 李建卫 王凌 穆玉明 钟经馨 张恒 蔡晓宇 《中国脑血管病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期292-296,共5页
目的探讨血脂水平对缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄性病变的影响。方法采用多中心横断面研究,于2015年6月至2016年5月,连续纳入20家卒中筛查与防治项目基地医院临床诊断明确的短暂性脑缺血发作或缺血性卒中住院患者10711例。根据颈动... 目的探讨血脂水平对缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄性病变的影响。方法采用多中心横断面研究,于2015年6月至2016年5月,连续纳入20家卒中筛查与防治项目基地医院临床诊断明确的短暂性脑缺血发作或缺血性卒中住院患者10711例。根据颈动脉超声检查结果,从中筛选出颅外段颈动脉狭窄率t〉50%者1560例,并将存在颈动脉狭窄的缺血性卒中患者分为重度狭窄(70%~99%)组及轻中度狭窄(〈70%)组。分析血总胆固醇(Tc)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)等水平在两组颈动脉狭窄人群中的分布,并依据血脂正常值范围进行量化分类,应用非参数检验比较两组患者不同级别血脂水平分布的差异。结果颈动脉重度狭窄组高脂血症发生率高于轻中度狭窄组,组间差异有统计学意义[54.4%(319/586)比48.3%(470/974),P〈0.05],高脂血症为颈动脉重度狭窄的独立危险因素(OR=1.27,95%CI:1.24~1.30,P〈0.01)。颈动脉重度狭窄组患者Tc及LDL-C水平均明显高于轻中度狭窄组[TC:3.98(3.31,4.82)mmol/L比3.91(3.31,4.53)mmol/L;LDL-C:2.48(1.86,3.14)比2.30(1.79,2.80);均P〈0.01],随着TC和LDL-C水平的升高,重度狭窄与轻中度狭窄组间差异均有统计学意义(均P〈0.05),且重度狭窄组患者TC〉5.80mmol/L的比率高于轻中度狭窄组[7.3%(43/586)比0.4%(4/974)],LDL.c〉3.12mmol/L的比率高于轻中度狭窄组[26.3%(154/586)比10.0%(97/974)]。结论高LDL-C和TC水平可增加颈动脉重度狭窄或闭塞性病变的发生率。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 动脉硬化 闭塞性 血脂异常 胆固醇 低密度脂蛋白 胆固醇
在线阅读 下载PDF
超声检测吸烟与颅内动脉狭窄相关性的多中心研究结果分析 预览 被引量:2
9
作者 刘然 华扬 +19 位作者 贾凌云 邢英琦 惠品晶 孟璇 于德林 潘晓芳 房亚兰 宋彬彬 吴春霞 张春梅 隋秀芳 金友贺 张京芬 李建卫 王凌 穆玉明 钟经馨 张恒 蔡晓宇 《中国脑血管病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期297-301,312共6页
目的分析吸烟与颅内动脉狭窄发生的相关性。方法采用横断面研究纳入2015年6月至2016年5月,全国20家卒中防治基地因短暂性脑缺血发作(TIA)或缺血性卒中住院的患者共lO711例,排除吸烟及戒烟年限不详者76例,最终纳入10635例患者。应... 目的分析吸烟与颅内动脉狭窄发生的相关性。方法采用横断面研究纳入2015年6月至2016年5月,全国20家卒中防治基地因短暂性脑缺血发作(TIA)或缺血性卒中住院的患者共lO711例,排除吸烟及戒烟年限不详者76例,最终纳入10635例患者。应用经颅彩色多普勒超声和(或)经颅多普勒超声检查评估颅内动脉狭窄病变。记录患者脑血管病基本危险因素(年龄、性别、吸烟及年限、是否戒烟及年限、高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动、卒中家族史)。根据患者吸烟年限不同,分为5个组:无吸烟(7088例)、吸烟时间≤10年(293例)、11-20年(770例)、21-30年(1185例)、〉30年(1299例)组进行趋势卡方检验。再根据吸烟者中戒烟年限不同,分为4个组:无戒烟组(2756例)、戒烟时间1~10年(587例)、11-20年(153例)、〉20年(51例)进行趋势卡方检验。分析不同吸烟年限及吸烟者不同戒烟年限对颅内动脉狭窄发生的影响。结果(1)吸烟者颅内动脉狭窄发生率E40.4%(1433/3547)]显著高于无吸烟患者[29.4%(2085/7088)],差异有统计学意义(r=128.850,P〈0.01),并且吸烟者脑梗死发生率[91.6%(3250/3547)]显著高于无吸烟者[85.0%(6027/7088)],差异有统计学意义(X^2=92.328,P〈0.01)。吸烟是颅内动脉狭窄的独立危险因素(OR=1.603;95%CI:1.456-1.765;P〈0.01);随着吸烟年限的增长,颅内动脉狭窄检出率逐渐升高(趋势X^2=115.437,P〈0.01);≥20年烟龄患者是否戒烟对颅内动脉狭窄的发生率无明显影响(趋势X^2=1.043,P=0.307)。结论吸烟是影响颅内动脉狭窄的独立危险因素,患病风险随着吸烟年限的增加而上升。而长期吸烟者即使戒烟亦不能减轻对颅内动脉狭窄的影响。 展开更多
关键词 脑血管疾病 颅内动脉狭窄 吸烟 经颅多普勒超声
在线阅读 下载PDF
MicroRNA-124在急性脑梗死患者血清中表达的研究 预览
10
作者 保玉莲 +1 位作者 鲍天昊 李勤' 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第20期16-19,共4页
目的探讨microRNA-124在急性脑梗死患者血清中的表达,并分析其与急性脑梗死相关临床因素的关系。方法收集同时期住院的急性脑梗死患者及健康体检者各30份血清标本,测定microRNA-IZ4相对表达量,比较2组间microRNA-124表达量的变化,... 目的探讨microRNA-124在急性脑梗死患者血清中的表达,并分析其与急性脑梗死相关临床因素的关系。方法收集同时期住院的急性脑梗死患者及健康体检者各30份血清标本,测定microRNA-IZ4相对表达量,比较2组间microRNA-124表达量的变化,同时进行急性脑梗死患者相关临床资料研究,探讨microRNA-124与急性脑梗死相关临床因素的关系。结果与正常体检者相比,microRNA-124在急性脑梗死患者血清中的表达升高(P〈0.05),其表达量与梗死面积、发病时间有关(P〈0.05),而与性别、年龄、高血压史、空腹静脉全血葡萄糖水平(FPG)、低密度脂蛋白水平(LDL-C)、既往脑血管病史、MRA提示颅内动脉狭窄等因素无明显相关性(P〉O.05)。结论microRNA-124在急性脑梗死患者血清中的表达量较正常人升高,梗死面积越大,表达量越高,在发病24-72h较发病72h以后表达升高。 展开更多
关键词 microRNA-124表达量 急性脑梗死 血清 临床因素
在线阅读 下载PDF
泰国医学生培养制度对我国医学生教育的启发 预览
11
作者 缪薇 殷梅 +2 位作者 韩剑虹 容伟 《科技创新导报》 2015年第3期156-157,共2页
如何为国家培养合格医学人才,与国际医学教育接轨一直是我国高校改革目标之一。泰国现代医学教育在借鉴西方医学教育的基础上,经过改革,取得较大成就。朱拉隆功大学被视为泰国高等教育的先驱,成功地培养了大批能与国际接轨的专业水... 如何为国家培养合格医学人才,与国际医学教育接轨一直是我国高校改革目标之一。泰国现代医学教育在借鉴西方医学教育的基础上,经过改革,取得较大成就。朱拉隆功大学被视为泰国高等教育的先驱,成功地培养了大批能与国际接轨的专业水平和教学水平一流的医学人才。作者有幸赴泰国朱拉隆功大学进行短期学习交流,对朱拉隆功大学成功的医学生培养制度及毕业后继续教育体系进行了介绍,分析了其在双语教学、临床实践以及社会责任感培训方面的特点,并针对我国的医学生教育提出了思考和建议。 展开更多
关键词 双语教学 临床实践 医学生培养
在线阅读 下载PDF
217例脑干梗死患者血管病变分析 预览 被引量:5
12
作者 熊静 张婕 +4 位作者 韩剑虹 贾文姬 李春艳 李佳敏 《中国医药导报》 2015年第11期80-83,92共5页
目的探讨脑干梗死患者的血管病变特点。方法回顾性分析2011年8月-2014年3月于昆明医科大学第二附属医院住院的217例脑干梗死患者的临床资料,所有患者均给予了256层螺旋CT进行头颈部动脉三维成像检查,比较分析中脑、脑桥及延髓梗死患者... 目的探讨脑干梗死患者的血管病变特点。方法回顾性分析2011年8月-2014年3月于昆明医科大学第二附属医院住院的217例脑干梗死患者的临床资料,所有患者均给予了256层螺旋CT进行头颈部动脉三维成像检查,比较分析中脑、脑桥及延髓梗死患者的血管病变特点。结果 217例患者中,181例(83.41%)存在椎-基底动脉狭窄,其中91.71%的患者合并动脉粥样斑块,8.84%的患者合并椎动脉发育不良,45.30%的患者合并前循环血管狭窄。中脑和脑桥梗死患者,椎-基底动脉狭窄主要为轻度狭窄(P〈0.01),其中大脑后动脉狭窄发生率最高(P〈0.01)。脑桥梗死患者,合并前循环动脉狭窄率明显高于中脑和延髓梗死者(P〈0.01)。延髓梗死患者中,椎-基底动脉重度狭窄率明显高于中脑和脑桥梗死者(P〈0.01),其中椎动脉狭窄发生率最高(P〈0.01),椎动脉发育不良发生率也明显高于中脑和脑桥梗死患者(P〈0.05)。结论脑干不同部位梗死的患者,椎-基底动脉病变存在差异,要区别对待,这对于脑干梗死患者的药物或血管内治疗和预后评估有重要意义。 展开更多
关键词 缺血性卒中 脑干病变 CT血管造影
在线阅读 下载PDF
神经病学见习教学优化策略
13
作者 熊静 殷梅 +3 位作者 韩剑虹 贾文姬 李馨蕊 《卫生职业教育》 2015年第2期103-105,共3页
神经病学见习是理论联系实际的实践性教学环节,对于理解和建立神经病学临床思维方式至关重要。总结神经病学见习教学的优化策略,以取得良好的教学效果。
关键词 神经病学 临床见习 教学质量
在线阅读 免费下载
青年脑梗死患者一年后健康相关生命质量影响因素分析 被引量:3
14
作者 熊静 李春艳 +3 位作者 韩剑虹 殷梅 李馨蕊 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2015年第5期328-330,共3页
目的探索影响青年脑梗死患者1年后健康相关生命质量(HRQo L)的因素,为制定适合于青年脑梗死患者的评估方法和管理策略提供依据。方法采用简明健康测量量表(SF-36),比较青年脑梗死患者(n=90)和对照组(n=110)HRQo L 8个健康维度... 目的探索影响青年脑梗死患者1年后健康相关生命质量(HRQo L)的因素,为制定适合于青年脑梗死患者的评估方法和管理策略提供依据。方法采用简明健康测量量表(SF-36),比较青年脑梗死患者(n=90)和对照组(n=110)HRQo L 8个健康维度的差异。应用多元线性回归分析神经功能残疾(采用改良Rankin评分)、抑郁(采用汉密尔顿抑郁评定量表)、教育程度和重新就业时间与HRQo L各维度的相关性。结果青年脑梗死组7个维度得分,包括生理功能、生理职能、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康得分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05),两组躯体疼痛得分差异无统计学意义(P〉0.05)。改良Rankin评分与生理功能、生理职能、总体健康和社会功能相关,标准化偏回归系数分别为-0.39、-0.34、-0.29和-0.34;抑郁评分与生理功能、生理职能、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康相关,标准化偏回归系数分别为-0.34、-0.26、-0.32、-0.32、-0.37、-0.58和-0.60;教育程度与生理功能、生理职能、总体健康和社会功能相关,标准化偏回归系数分别为0.31、0.30、0.23和0.24;重新就业时间与总体健康、社会功能、情感职能和精神健康相关,标准化偏回归系数分别为0.21、0.28、0.19和0.18,均有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05)。结论改良Rankin评分、抑郁、教育程度和重新就业时间与生理和(或)精神不同维度相关。应制定有针对性的青年脑梗死患者的评估和管理措施,对提高青年脑梗死患者的生命质量有着积极作用。 展开更多
关键词 缺血性卒中 生命质量 青年
缺血后适应激活JAK2-STAT3-BCL通路抑制缺血再灌注损伤海马组织细胞的凋亡 预览 被引量:2
15
作者 鲍天昊 韩剑虹 《临床神经外科杂志》 2015年第5期358-362,共5页
目的比较缺血后适应与缺血再灌注(IR)条件下海马组织内抗凋亡通路JAK2-STAT3-BCL2的表达及激活情况,并比较两种条件下的小鼠海马组织细胞凋亡及认知水平,同时在抑制JAK2、STAT3的条件下观察其对缺血后适应的脑保护作用的影响。方法用... 目的比较缺血后适应与缺血再灌注(IR)条件下海马组织内抗凋亡通路JAK2-STAT3-BCL2的表达及激活情况,并比较两种条件下的小鼠海马组织细胞凋亡及认知水平,同时在抑制JAK2、STAT3的条件下观察其对缺血后适应的脑保护作用的影响。方法用水迷宫试验比较两组小鼠认知功能差异;用Western blot方法测定相关蛋白的表达;用TUNEL染色比较细胞凋亡水平;用特异性抑制剂WP1066观察在JAK2、STAT3受抑制的条件下缺血后适应的脑保护效果。结果在缺血后适应的条件下小鼠海马组织中JAK2-STAT3-BCL2通路被明显激活。缺血后适应组JAK2、STAT3、p-JAK2、p-STAT3、BCL2表达均升高(均P〈0.05),海马组织细胞的凋亡程度明显减轻,凋亡细胞数明显较IR组降低(P〈0.01),凋亡相关蛋白及caspase-3、Bax表达明显降低(均P〈0.05)。认知功能损害程度指标(隐藏平台实验与空间探索实验)水迷宫逃避潜伏期以及进入靶象限占比与IR组相比差异有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05)。在抑制JAK2、STAT3的条件下缺血后适应的认知保护作用下降,水迷宫逃避潜伏期以及进入靶象限占比与缺血后适应组相比差异有统计学意义(均P〈0.05),细胞凋亡数增多(P〈0.05),JAK2、STAT3、p-JAK2、p-STAT3、BCL2表达下降,而凋亡相关蛋白caspase-3、Bax表达上升(均P〈0.05)。结论缺血后适应通过激活JAK2-STAT3-BCL2通路,抑制IR损伤海马组织细胞的凋亡,保护认知功能,继而发挥内源性脑保护作用。 展开更多
关键词 缺血后适应 抗凋亡通路 海马 认知功能损害
在线阅读 下载PDF
以横纹肌溶解为主要临床表现的毒蕈中毒一例
16
作者 熊静 殷梅 +2 位作者 李春艳 贾文姬 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第17期1348-1349,共2页
患者男,18岁,四肢肌肉酸痛、无力2d,2014年7月8日收住院.患者与家人三人食用自采野生菌6~18h后均出现恶心、呕吐,自行诱吐、导泻.患者于服用毒蕈后48 h出现双肩及上臂酸痛,下肢酸胀、疼痛,进行性加重至不能行走,解“酱油色”小便.患者... 患者男,18岁,四肢肌肉酸痛、无力2d,2014年7月8日收住院.患者与家人三人食用自采野生菌6~18h后均出现恶心、呕吐,自行诱吐、导泻.患者于服用毒蕈后48 h出现双肩及上臂酸痛,下肢酸胀、疼痛,进行性加重至不能行走,解“酱油色”小便.患者病前无发热,过度运动、无外伤、无饮酒和药物史.入院时体检:体温:36.5℃,心率:105次/min,呼吸频率26次/min,血压:139/84 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),心律齐,未闻及病理性杂音,双肺呼吸音粗、未闻及干湿哕音,腹软、肝脾未及.神经系统主要阳性体征:双上肢近端肌力4级,双上肢远端肌力5-级,双下肢近端肌力3级,双下肢肌力远端4级,肌张力降低.四肢腱反射减弱,双侧腓肠肌压痛明显. 展开更多
关键词 毒蕈中毒 横纹肌溶解 临床表现 下肢肌力 肌肉酸痛 进行性加重 病理性杂音 腓肠肌压痛
proBDNF-p75NTR通路抑制C6细胞增殖 预览
17
作者 熊静 李志伟 +3 位作者 韩剑虹 殷梅 李馨蕊 《医学研究杂志》 2015年第3期89-93,共5页
目的 proBDNF和成熟BDNF分别通过p75NTR受体和TrkB受体介导相反的生物学作用.微环境变化时,proBD-NF-p75信号通路和成熟BDNF-TrkB通路不平衡可能对细胞生长和增殖产生不同影响.本研究拟探讨不同培养条件下,C6细胞表达proBDNF及其受体p75... 目的 proBDNF和成熟BDNF分别通过p75NTR受体和TrkB受体介导相反的生物学作用.微环境变化时,proBD-NF-p75信号通路和成熟BDNF-TrkB通路不平衡可能对细胞生长和增殖产生不同影响.本研究拟探讨不同培养条件下,C6细胞表达proBDNF及其受体p75NTR的变化,对C6细胞生长和增殖的作用.方法 用细胞免疫荧光双标和Western blot方法,检测在含不同浓度血清培养液中培养的C6细胞proBDNF及其受体p75NTR表达.分别用特异性的proBDNF抗体阻断内源性proBDNF,用p75NTR-ECD-Fc阻断p75NTR,用MTT法和Brdu法分别测定内源性proBDNF及其受体p75 NTR对C6细胞生长和增殖的作用.结果 proBDNF和p75NTR在无血清培养的C6细胞中共表达明显上调,加入proBDNF抗体(10μg/ml)处理细胞后,C6细胞的生长和增殖明显增加.p75 NTR的作用取决于其在不同环境下结合的配体.结论 proBDNF-p75NTR通路起到平衡成熟BDNF-TrkB通路的作用,一定环境下,二者平衡打破,可能对细胞生长或增殖产生不同影响. 展开更多
关键词 脑源性神经营养因子前体 P75神经营养因子受体 C6细胞
在线阅读 下载PDF
青年缺血性脑小血管病血管影像特点和危险因素分析 被引量:3
18
作者 熊静 李馨蕊 +1 位作者 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2014年第3期257-259,共3页
目的探讨青年缺血性脑小血管病的血管影像特点和危险因素,为青年脑卒中的防治提供依据。方法收集63例缺血性脑小血管病的15~45岁青年患者,头部MRI表现为腔隙性脑梗死和(或)脑白质病变,所有患者均进行了颅内或颈部血管256层螺旋CT... 目的探讨青年缺血性脑小血管病的血管影像特点和危险因素,为青年脑卒中的防治提供依据。方法收集63例缺血性脑小血管病的15~45岁青年患者,头部MRI表现为腔隙性脑梗死和(或)脑白质病变,所有患者均进行了颅内或颈部血管256层螺旋CT血管造影和颈动脉超声检查。同时收集患者高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等常见危险因素的情况,分析青年缺血性脑小血管病的血管影像特点和危险因素。结果男性脑小血管病检出率(71.42%)明显高于女性(28.58%),差异有统计学意义(P〈0.01)。头部MRI病灶位于前循环区域明显较后循环区域多,差异有统计学意义(P〈0.01),多发病灶多见。头颈CT血管造影检查,66.67%的患者未发现明显的颅内外动脉狭窄或闭塞,明显高于伴有血管异常的患者(33.33%),差异有统计学意义(P〈0.01),其中存在血管狭窄或闭塞的患者71.43%位于前循环,28.57%位于后循环。危险因素分析发现,76.19%的患者颈部血管超声发现血管硬化表现(颈动脉内中膜增厚为56.25%,颈动脉斑块为31.25%,颈动脉管径增粗为12.50%)。57.14%的患者有高血压,52.38%的患者有血脂异常,38.10%的患者吸烟。结论青年缺血性脑小血管病好发于前循环供血区域的深穿支动脉,动脉硬化是重要原因。高血压、血脂异常、吸烟仍是青年缺血性脑小血管病常见的危险因素,要加以预防与控制。 展开更多
关键词 脑小血管病 缺血性卒中 CT血管造影 青年
症状性椎动脉狭窄与脑干和小脑梗死关系研究 预览 被引量:4
19
作者 熊静 张婕 +4 位作者 韩剑虹 李佳敏 李馨蕊 《中国医药导报》 2014年第28期75-78,共4页
目的探讨狭窄≥50%的椎动脉狭窄与脑干和小脑梗死的关系。方法回顾性收集经256层螺旋CT血管成像证实有≥50%的症状性椎动脉狭窄54例,引起脑干或小脑梗死。分析症状性椎动脉狭窄的不同部位特点与脑干和小脑梗死的关系。结果椎动脉狭... 目的探讨狭窄≥50%的椎动脉狭窄与脑干和小脑梗死的关系。方法回顾性收集经256层螺旋CT血管成像证实有≥50%的症状性椎动脉狭窄54例,引起脑干或小脑梗死。分析症状性椎动脉狭窄的不同部位特点与脑干和小脑梗死的关系。结果椎动脉狭窄引起脑干梗死,腔隙性梗死明显多于区域性梗死(x^2=7.84,P<0.05),引起小脑梗死,区域性梗死明显多于腔隙性梗死(x^2=10.71,P<0.01)。动脉粥样硬化斑块见于45.45%脑干梗死的患者和71.43%小脑梗死患者。椎动脉发育不良见于18.19%脑干梗死的患者和14.29%小脑梗死患者。脑干梗死组中椎动脉颅内段(V4段)狭窄占42137%,明显高于小脑梗死组(22.44%,x^2=6.25,P<0.05)。小脑梗死组中,椎动脉颅外段(V1段)狭窄占36.73%。明显高于脑干梗死组(20.33%,x^2=5.07,P<0.05)。脑干梗死组合并基底动脉狭窄率为12.12%,明显高于小脑梗死组(4.26%,X^2=4.00,P<0.05)。结论引起脑干和小脑梗死的症状性椎动脉颅内、外段狭窄部位有差异,对脑干和小脑梗死患者尽快进行有效的血管评价,对于选择药物治疗和血管内治疗有重要意义。 展开更多
关键词 缺血性卒中 脑干病变 小脑病变 CT血管造影
在线阅读 下载PDF
MicroRNA与缺血性脑卒中关系的研究进展 预览 被引量:2
20
作者 保玉莲 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第4期94-97,共4页
MicroRNA(miRNA)是一类结构短小、非编码、单链RNA,通过与靶基因mRNA3’非翻译区结合而在转录后水平调控基因表达,不仅参与调控几乎所有的生物学过程,而且也与许多疾病的发生、发展密切相关。本文就近年来对miRNA与缺血性卒中关系... MicroRNA(miRNA)是一类结构短小、非编码、单链RNA,通过与靶基因mRNA3’非翻译区结合而在转录后水平调控基因表达,不仅参与调控几乎所有的生物学过程,而且也与许多疾病的发生、发展密切相关。本文就近年来对miRNA与缺血性卒中关系的研究作一综述。 展开更多
关键词 MICRORNA 缺血性脑卒中 动脉粥样硬化 脑水肿 缺血再灌注损伤
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 8 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈