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髌下脂肪垫对全膝关节置换术后患者膝关节功能恢复影响的meta分析 预览
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作者 张禄锴 张博雅 +3 位作者 张治金 朱芳 侯桥 全仁夫 《中华老年骨科与康复电子杂志》 2019年第3期173-178,共6页
目的通过meta分析评价髌下脂肪垫对全膝关节置换患者术后功能恢复的影响。方法检索Cochrane Library、Embase、PubMed英文数据库和万方数据库、维普数据库以及中国知网数据库有关于髌下脂肪垫对全膝关节置换术后影响的临床随机对照试验(... 目的通过meta分析评价髌下脂肪垫对全膝关节置换患者术后功能恢复的影响。方法检索Cochrane Library、Embase、PubMed英文数据库和万方数据库、维普数据库以及中国知网数据库有关于髌下脂肪垫对全膝关节置换术后影响的临床随机对照试验(RCTs)和回顾性队列研究实验(RCSs),使用Revman5.3软件进行meta分析。结果最终共纳入8篇文献,其中英文文献4篇,中文文献4篇,共纳入全膝关节置换术病例1 474例,其中髌下脂肪垫切除术696例,髌下脂肪垫保留组778例。与髌下脂肪垫切除相比,髌下脂肪垫保留组可降低术后髌韧挛缩(MD=-2.34,95%CI:-3.38~-1.31,P<0.05),麦克马斯特骨关节炎指数(WOMAC)评分(MD=2.34,95%CI:2.04~2.65,P<0.05);提高膝关节功能评分(MD=-0.77,95%CI:-1.02~-0.52,P<0.05),降低术后膝关节前侧疼痛发生率(RR=12.58,95%CI:3.24~48.75,P<0.05)。两组患者在术后膝关节活动度(MD=-7.53,95%CI:-20.27~5.21,P>0.05),髌腱长度与髌骨最大长轴比值(Insall-Savatict)评分法(MD=-0.04,95%CI:-0.09~0.01,P>0.05);术后膝关节返修率:(RD=0.01,95%CI:-0.01~0.02,P>0.05)方面无明显差异。结论与髌下脂肪垫去除组相比,全膝关节置换术后髌下脂肪垫保留可以降低髌韧带痉挛程度,提高膝关节功能评分,同时可降低膝关节前侧疼痛。 展开更多
关键词 髌下脂肪垫 关节成形术 置换 META分析
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仙茅苷对成骨细胞增殖分化和炎症因子表达的影响及机制分析 预览
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作者 朱芳 章英良 +2 位作者 侯桥 张治金 严世贵 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期642-648,共7页
目的仙茅苷(curculigoside,CCG)能有效防治去卵巢大鼠的骨量丢失,但是其分子机制尚不清楚,因此,研究CCG在地塞米松(dexamethasone,DEX)诱导下对成骨细胞增殖分化和炎症因子释放的影响,并探讨其相关机制。方法将大鼠颅骨成骨细胞与DEX共... 目的仙茅苷(curculigoside,CCG)能有效防治去卵巢大鼠的骨量丢失,但是其分子机制尚不清楚,因此,研究CCG在地塞米松(dexamethasone,DEX)诱导下对成骨细胞增殖分化和炎症因子释放的影响,并探讨其相关机制。方法将大鼠颅骨成骨细胞与DEX共同孵育24~72 h,同时采用不同浓度的CCG对其干预,采用细胞计数试剂盒检测成骨细胞增殖情况,流式细胞术检测成骨细胞线粒体膜电位(mitochondria membrane potential,MMP)和活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平。酶联免疫吸附法检测肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)、重组人胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)和巨噬细胞集落刺激因子(macrophage colony stimulating factor,M-CSF)等细胞因子的表达。采用蛋白质印迹法检测骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)、β-连环蛋白(β-catenin)、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、核因子κB受体活化因子配体(receptor activators of NF-κB ligand,RANKL)和核因子κB受体活化因子(receptor activator of NF-κB,RANK)的蛋白表达。结果地塞米松1μmol/L处理成骨细胞后,成骨细胞增殖明显低于未处理组,25~100μg/mL CCG预处理可明显逆转DEX对成骨细胞的杀伤作用。25~100μg/mL的CCG预处理可提高DEX诱导下成骨细胞的MMP水平,降低ROS的生成。此外,CCG明显逆转DEX对碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、OPG、BMP-2、β-catenin、IGF-1和M-CSF水平的抑制作用以及对RANKL和RANK等分化指标的促进作用。CCG还能抑制DEX诱导的TNF-α、IL-1β、IL-6、COX-2等炎症细胞因子的释放。结论这些结果为进一步研究CCG的成骨细胞保护机制提供了新的思路,通过诱导细胞增殖和分化,减少炎症反应,提示CCG可用于防治骨质疏松症。 展开更多
关键词 仙茅苷 成骨细胞 骨质疏松 增殖 细胞因子
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河南省一起非洲猪瘟疫情的紧急流行病学调查 预览
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作者 盛敏 刘礼杰 +4 位作者 王君玮 张志 朱芳 王存炎 班付国 《中国动物检疫》 CAS 2019年第10期1-7,共7页
2018年9月,河南省新乡市某猪场暴发非洲猪瘟疫情。为查明疫情来源、波及范围,继而提出有针对性的预防控制建议,对该猪场的饲养管理、猪群发病状况以及相关流行病学关联点进行了现场调查。调查发现,此次疫情可能由人为机械带毒传播引起... 2018年9月,河南省新乡市某猪场暴发非洲猪瘟疫情。为查明疫情来源、波及范围,继而提出有针对性的预防控制建议,对该猪场的饲养管理、猪群发病状况以及相关流行病学关联点进行了现场调查。调查发现,此次疫情可能由人为机械带毒传播引起。由此建议:暂时关闭辖区内生猪屠宰场,并对其进行彻底消毒;停止疫情相关区域的生猪及其产品调运;监测受威胁区猪场,做好生物安全防护。 展开更多
关键词 非洲猪瘟 紧急流行病学调查 河南省
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软骨组织工程中种子细胞的研究进展 预览 被引量:2
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作者 张治金 全仁夫 +1 位作者 岳振双 朱芳 《中国医药导报》 CAS 2017年第23期36-39,共4页
组织工程修复软骨缺损是组织工程技术运用于临床最具可行性的研究领域之一,而种子细胞是软骨组织工程研究及临床应用的基本要素和首要环节。本文结合国内外的研究成果,对组织工程修复软骨缺损中种子细胞的研究现状进行回顾,综述种子细... 组织工程修复软骨缺损是组织工程技术运用于临床最具可行性的研究领域之一,而种子细胞是软骨组织工程研究及临床应用的基本要素和首要环节。本文结合国内外的研究成果,对组织工程修复软骨缺损中种子细胞的研究现状进行回顾,综述种子细胞的特点、来源、种类以及培养和鉴定,以期为软骨组织工程的进一步发展提供依据。 展开更多
关键词 软骨缺损 组织工程 种子细胞
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低频超声对万古霉素骨水泥-假体柄界面剪切应力的影响
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作者 赵琦辉 朱芳 +2 位作者 蔡迅梓 严世贵 何荣新 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期545-550,共6页
目的探讨低频脉冲超声对载荷万古霉素丙烯酸骨水泥-假体柄界面剪切应力的影响。方法制备1%万古霉素骨水泥-假体柄界面模型,数字表法随机分为对照组、450 mW/cm^2超声组和1 200 mW/cm^2超声组,每组8个样本。对照组37 ℃磷酸盐缓冲液(... 目的探讨低频脉冲超声对载荷万古霉素丙烯酸骨水泥-假体柄界面剪切应力的影响。方法制备1%万古霉素骨水泥-假体柄界面模型,数字表法随机分为对照组、450 mW/cm^2超声组和1 200 mW/cm^2超声组,每组8个样本。对照组37 ℃磷酸盐缓冲液(PBS)中浸泡30 d,超声组37 ℃PBS中超声处理7 d后再浸泡23 d,试件空气中风干24 h后万能力学试验机检测界面剪切应力,场发射扫描电子显微镜和Image-Pro Plus 6.0图像处理软件分析界面孔隙率。结果超声干预1周后,450 mW/cm^2组和1 200 mW/cm^2组界面剪切应力分别较对照组下降9%(P〉0.05)和17%(P〈0.05),两超声组之间无明显差异;450 mW/cm^2和1 200 mW/cm^2超声组界面孔隙率较对照组分别增加44%(P〉0.05)和110%(P〈0.05),1 200 mW/cm^2超声组界面孔隙率较450 mW/cm^2组增加46%(P〈0.05)。超声组界面体液渗透明显增加。结论低频脉冲超声干预1周可显著增加界面孔隙率,提高体液渗透界面,降低界面剪切应力,降低丙烯酸骨水泥-不锈钢假体柄界面初始稳定性。 展开更多
关键词 假体和植入物 万古霉素 应力 物理 超声疗法
IgG型和IgA型多发性骨髓瘤患者血清总轻链κ/λ比值与骨髓浆细胞比例相关性分析 预览 被引量:1
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作者 朱安友 朱芳 +3 位作者 王凤超 张伦军 马悦 胡建国 《中国实验血液学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期1454-1459,共6页
目的:探讨IgG型和IgA型多发性骨髓瘤(MM)患者血清总轻链κ/λ比值(serum total light chainκ/λratio,sTLC-κ/λ)与骨髓浆细胞(bone marrow plasma cells,BMPC)比例的关系及其临床意义。方法:采用速率散射免疫比浊法检测79例... 目的:探讨IgG型和IgA型多发性骨髓瘤(MM)患者血清总轻链κ/λ比值(serum total light chainκ/λratio,sTLC-κ/λ)与骨髓浆细胞(bone marrow plasma cells,BMPC)比例的关系及其临床意义。方法:采用速率散射免疫比浊法检测79例初诊IgG型(n=52)和IgA型(n=27)MM患者血清IgG、IgA、κ和λ-sTLC含量,并计算sTLC-κ/λ比值;同期进行骨髓穿刺涂片检查BMPC比例,并追踪观察治疗中19例的IgG型(n=16)和IgA型(n=3)MM患者sTLC-κ/λ比值和BMPC比例的动态变化。将26例非浆细胞增殖性疾病患者设为对照组。结果:IgGκ型和IgAκ型MM的sTLC-κ/λ比值显著高于对照组(P〈0.01),IgGλ型和IgAλ型MM的sTLC-κ/λ比值显著低于对照组(P〈0.01);IgGκ型MM的sTLC-κ/λ比值显著高于IgAκ型MM(P〈0.01),而IgGλ型MM的sTLC-κ/λ比值显著低于IgAλ型MM(P〈0.01)。IgGκ型和IgAκ型MM的sTLC-κ/λ比值分别与IgG和IgA浓度水平均呈显著正相关(r=0.778,P=0.000和r=0.601,P=0.039),而IgGλ型和IgAλ型MM的sTLC-κ/λ比值分别与IgG和IgA浓度水平均呈显著负相关(r=-0.586,P=0.01和r=-0.718,P=0.003)。此外,除了IgGκ型MM患者的sTLC-κ/λ比值与BMPC比例呈正相关(r=0.579,P=0.002)之外,其余各型MM患者的sTLC-κ/λ比值与BMPC比例之间均无显著相关性。然而,在19例IgG型和IgA型MM患者复查结果中,有18例患者的sTLC-κ/λ比值与BMPC比例变化一致。结论:IgG型和IgA型MM患者sTLC-κ/λ比值与BMPC比例相关性较低,但同一患者的sTLC-κ/λ比值与BMPC比例变化高度一致,提示sTLC-κ/λ比值对IgG型和IgA型MM诊断和病情监测具有重要意义。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 IGG型 IGA型 血清总轻链κ/λ比值 骨髓浆细胞比例
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羊膜衍生膜负载干细胞通过PI3K/MAPK修复及优化软骨损伤的评估 预览
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作者 张治金 曾林如 +2 位作者 朱芳 郭林 李倩晓 《中国现代医生》 2017年第18期31-34,F0003共5页
目的探讨人羊膜衍生膜humanaeellularamnioticmembrane,HAAM)负载干细胞通过P13K/MAPK修复及优化软骨损伤的作用。方法新西兰白兔分离出骨髓间充质干细胞(bonemesenchymalstemcells,BMSCs)并与软骨细胞按4:l接种于HAAM上,接种... 目的探讨人羊膜衍生膜humanaeellularamnioticmembrane,HAAM)负载干细胞通过P13K/MAPK修复及优化软骨损伤的作用。方法新西兰白兔分离出骨髓间充质干细胞(bonemesenchymalstemcells,BMSCs)并与软骨细胞按4:l接种于HAAM上,接种后7d和14d观察软骨细胞的修复及优化情况。细胞计数CCK-8法检测软骨细胞的存活率;TUNEL法检测软骨细胞凋亡发生;WesternBlot法检测软骨细胞中Ⅰ型胶原、Ⅱ型胶原,磷酸化蛋白p-PKC、p-p38、p-JNK和p-ERK蛋白表达水平。结果与对照组相比,实验组细胞存活率显著升高,细胞凋亡显著降低,差异具有统计学意义(P〈0.05);与对照组相比,实验组中Ⅰ型胶原、Ⅱ型胶原含量显著增加;P13K/MAPK信号通路磷酸化蛋白含量变化明显,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论羊膜衍生膜负载骨髓间充质干细胞可以修复和优化软骨的损伤,且P13K/MAPK信号通路在此过程中有重要作用。 展开更多
关键词 HAAM BMSCS 软骨细胞 PI3K/MAPK
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关节镜下双排锚钉修复肩袖损伤的疗效观察 预览 被引量:1
8
作者 倪月明 章英良 +1 位作者 朱芳 刘宁 《浙江临床医学》 2017年第3期485-486,共2页
目的观察关节镜下双排锚钉治疗肩袖损伤的临床疗效。方法2013年9月至2016年8月因外伤致肩袖损伤(部分破裂)患者60例,随机分为对照组与观察组,每组各30例,对照组予保守治疗。观察组予以关节镜下双排锚钉肩袖修补术治疗,观察两组的... 目的观察关节镜下双排锚钉治疗肩袖损伤的临床疗效。方法2013年9月至2016年8月因外伤致肩袖损伤(部分破裂)患者60例,随机分为对照组与观察组,每组各30例,对照组予保守治疗。观察组予以关节镜下双排锚钉肩袖修补术治疗,观察两组的临床治疗效果,比较两组患者术后肩关节功能及疼痛的改善情况。结果观察组术后4周UCLA及ASES评分优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05),8、12周VAS、UCLA及ASES评分均优于对照组(P〈0.05)。结论肩关节镜下使用双排锚钉治疗部分肩袖损伤疗效满意,是一种效果较好的肩袖修复技术。 展开更多
关键词 部分肩袖损伤 双排锚钉 关节镜
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组织工程修复软骨缺损的研究进展 预览 被引量:2
9
作者 张治金 曾林如 +1 位作者 朱芳 郭林 《中国医药导报》 CAS 2017年第20期36-39,61共5页
关节软骨缺损所带来的疼痛及关节活动障碍严重影响了患者的生活质量,组织工程技术应用于软骨缺损的修复成为研究的热点,为其治疗提供了新的思路。本文就种子细胞的要求、来源以及培养方法,生物支架的要求及类型,细胞生长调节因子进行综... 关节软骨缺损所带来的疼痛及关节活动障碍严重影响了患者的生活质量,组织工程技术应用于软骨缺损的修复成为研究的热点,为其治疗提供了新的思路。本文就种子细胞的要求、来源以及培养方法,生物支架的要求及类型,细胞生长调节因子进行综述,总结组织工程修复软骨缺损的研究进展。 展开更多
关键词 软骨缺损 组织工程 种子细胞 支架 细胞因子
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急性髓系白血病中DKK-3和WIF-1甲基化状态和mRNA表达的研究 预览 被引量:1
10
作者 徐濛濛 杨艳丽 +4 位作者 耿英华 李骏 马跃 张凤 朱芳 《中国实验血液学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期1314-1320,共7页
目的:研究DKK-3和WIF-1在急性髓系白血病(AML)患者中的启动子甲基化状态和mRNA表达情况及其临床意义。方法:用甲基化特异性聚合酶链式反应(MSP)检测56例AML患者骨髓标本和20例缺铁性贫血患者(对照组)骨髓标本中DKK-3和WIF-1启... 目的:研究DKK-3和WIF-1在急性髓系白血病(AML)患者中的启动子甲基化状态和mRNA表达情况及其临床意义。方法:用甲基化特异性聚合酶链式反应(MSP)检测56例AML患者骨髓标本和20例缺铁性贫血患者(对照组)骨髓标本中DKK-3和WIF-1启动子甲基化状态;用实时定量PCR检测上述标本中β-catenin、DKK-3和WIF-1mRNA表达情况,并分析其与临床资料及生存时间的关系。结果:AML组中DKK-3和WIF-1启动子甲基化率明显高于对照组(χ^2=15.330,P〈0.001;χ^2=17.371,P〈0.001),且与性别、年龄、临床分型无相关性。DKK-3和WIF-1 mRNA相对表达量在AML患者中依次为0.840±0.320和0.792±0.313,明显低于对照组的1.134±0.392和1.047±0.334(t=3.415,P=0.000;t=3.070,P=0.003)。AML患者骨髓标本β-catenin的mRNA相对表达量为0.756±0.304,高于对照组骨髓标本表达量0.342±0.105(t=5.943,P=0.001),且AML骨髓标本中DKK-3和WIF-1 mRNA相对表达量和β-catenin相对表达量呈均呈负相关性(r=-0.543;r=-0.562)。KaplanMeier生存曲线分析显示,DKK-3甲基化阳性组AML患者总体生存时间短于阴性组患者(χ2=3.957,P=0.042),而WIF-1甲基化阳性组AML患者总体生存时间亦短于阴性组患者(χ^2=4.520,P=0.029)。结论:AML患者中Wnt/β-catenin信号通路存在有异常激活,DKK-3和WIF-1启动子甲基化可能参与了Wnt通路激活及AML的发病过程并影响其总体预后。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 DKK-3 WIF-1 基因甲基化
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小腿开放伤术后重度感染1例 预览
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作者 朱芳 全仁夫 +2 位作者 曾林如 郑文杰 杨军 《中国骨伤》 CAS 2014年第4期349-350,共2页
患者,男,46岁,2011年3月11日因“外伤致左小腿出血、疼痛4h”入院.入院查体:左小腿中下段前外侧见1个“V”形裂口,长约9 cm,皮缘挫伤重,出血,污染,创口内见腓浅神经裸露、挫伤,部分肌肉挫裂,足背侧皮肤感觉减退,踝、趾关节活动可,足背... 患者,男,46岁,2011年3月11日因“外伤致左小腿出血、疼痛4h”入院.入院查体:左小腿中下段前外侧见1个“V”形裂口,长约9 cm,皮缘挫伤重,出血,污染,创口内见腓浅神经裸露、挫伤,部分肌肉挫裂,足背侧皮肤感觉减退,踝、趾关节活动可,足背动脉搏动可及(图1a).患者合并高血压与糖尿病,完善相关检查后急诊在硬膜外麻醉下行清创探查缝合术.术中可见:创口深约1指,由外下方通达腓骨后上部,腓浅神经挫伤、裸露,连续性存在,趾长伸肌大部分,拇长伸肌、胫前肌部分及腓骨长短肌部分肌束挫裂,腓骨部分皮质外露;创口组织内粘附大量泥沙样污染物.术中延长创口,清除污染物和挫灭组织,双氧水盐水反复冲洗,碘伏消毒,肌肉部分修复,置皮片引流,关闭创口.术后常规抗感染活血补液对症治疗.术后24 h患者出现高热(体温39.5℃),畏寒,左小腿弥漫性红、肿、疼痛,创口渗液,脓性,灰白色,伴腐恶臭,创口周缘局部出现坏死表现,皮肤色加深、发黑,创缘皮肤按压有捻发感(图1b). 展开更多
关键词 感染 引流术 创伤和损伤
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手术治疗后Pilon骨折合并踝关节不稳 被引量:7
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作者 曾林如 汤样华 +2 位作者 朱芳 徐灿达 任国华 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第2期185-187,共3页
目的探讨后Pilon骨折合并踝关节不稳的手术治疗方法和临床疗效。方法采用踝关节后外侧及内后方切口复位后钢板螺钉内固定治疗后Pilon骨折合并踝关节不稳13例。术后根据临床及影像学检查、AOFAS评分和疼痛视觉模拟评分(VAS)对临床结果... 目的探讨后Pilon骨折合并踝关节不稳的手术治疗方法和临床疗效。方法采用踝关节后外侧及内后方切口复位后钢板螺钉内固定治疗后Pilon骨折合并踝关节不稳13例。术后根据临床及影像学检查、AOFAS评分和疼痛视觉模拟评分(VAS)对临床结果进行评估。结果12例切口一期愈合。本组术后获平均21.5(15—30)个月随访,骨折愈合时间平均14.6(11~17)周。末次随访时AOFAS评分平均90(80~100)分,VAS评分平均1.4(0~3)分。仅1例出现关节面平整为重度,表现为中度关节炎,其余患者无踝关节不稳以及明显创伤性关节炎形成。结论对于后Pilon骨折合并踝关节不稳患者通过合理的临床评估。经踝关节后内、外侧的手术切口进行钢板内固定,可以取得较为满意的临床效果。 展开更多
关键词 后Pilon骨折 踝关节不稳 内固定 钢板螺钉
解剖锁定钢板治疗C3型桡骨远端骨折 被引量:13
13
作者 曾林如 汤样华 +2 位作者 徐灿达 朱芳 辛大伟 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期226-228,共3页
目的探讨桡骨远端解剖锁定钢板治疗C3型桡骨远端骨折的手术入路、固定方法及手术疗效。方法2009年2月至2013年3月,收治21例闭合性C3型桡骨远端骨折,左侧8例,右侧13例,均采用掌侧入路解剖锁定钢板固定,其中8例患者辅助背侧切口加用... 目的探讨桡骨远端解剖锁定钢板治疗C3型桡骨远端骨折的手术入路、固定方法及手术疗效。方法2009年2月至2013年3月,收治21例闭合性C3型桡骨远端骨折,左侧8例,右侧13例,均采用掌侧入路解剖锁定钢板固定,其中8例患者辅助背侧切口加用克氏针或螺丝钉固定碎骨块,术后进行X线片及C11检查观察骨折愈合情况。结果术后所有患者均获得1.2~1.9年的随访,平均1.5年。骨折临床愈合时间为9.12周,平均10.7周。术后1年腕关节掌屈66.4°~69.5°,背伸58.7°-61.2°,腕关节旋前、旋后功能恢复良好,未出现骨折复位后高度丢失。结论应用掌侧入路解剖锁定钢板治疗桡骨远端C3型骨折,可以很好地恢复和维持关节面骨折块的复位,减少术后并发症,恢复腕关节功能,是一种较为理想的治疗方法。 展开更多
关键词 桡骨骨折 骨折固定术 治疗结果
微型骨锚钉联合克氏针重建指伸肌腱止点的临床应用 被引量:21
14
作者 辛大伟 曾林如 +2 位作者 郑文杰 杨军 朱芳 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期55-56,共2页
手部伸指肌腱工区损伤造成的锤状指畸形在临床上比较常见,手术修复多涉及指伸肌腱止点的重建。传统方法是抽出钢丝法重建指伸肌腱止点。近年来,随着骨锚钉技术的引入,微型骨锚植入术重建指伸肌腱止点体现出较大的优势。2010年8月至2... 手部伸指肌腱工区损伤造成的锤状指畸形在临床上比较常见,手术修复多涉及指伸肌腱止点的重建。传统方法是抽出钢丝法重建指伸肌腱止点。近年来,随着骨锚钉技术的引入,微型骨锚植入术重建指伸肌腱止点体现出较大的优势。2010年8月至2011年10月,我科采用微型骨锚钉联合克氏针治疗指伸肌腱止点断裂20例,取得了满意的疗效。 展开更多
关键词 伸肌腱止点 微型骨锚 临床应用 伸指肌腱 骨锚钉 克氏针 重建 锤状指畸形
微型骨锚钉一期重建近指间关节侧副韧带损伤的临床应用 被引量:8
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作者 曾林如 辛大伟 +2 位作者 朱芳 郑文杰 杨军 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第6期354-356,共3页
目的评价微型骨锚钉一期重建近指间关节侧副韧带损伤的临床疗效。方法2010年8月至2012年10月,对19例近指间关节侧副韧带损伤的患者进行手术治疗,在近节指骨头或中节指骨基底部侧方侧副韧带附着处钻孔,将锚钉顶入钻孔,用锚尾部2根4-0... 目的评价微型骨锚钉一期重建近指间关节侧副韧带损伤的临床疗效。方法2010年8月至2012年10月,对19例近指间关节侧副韧带损伤的患者进行手术治疗,在近节指骨头或中节指骨基底部侧方侧副韧带附着处钻孔,将锚钉顶入钻孔,用锚尾部2根4-0Ethibond缝合线修复韧带。术后支具固定3周。结果术后19例患者伤口均I期愈合,无感染和皮肤坏死及线结反应发生。全部患者获得9-12个月的随访,平均10个月。术后6周x线片未发现锚钉脱出、松动、断裂等并发症。手指功能按Saetta等评定标准评定疗效:优12例,良6例;优良率为94.7%。结论应用微型骨锚钉一期重建手指近指问关节侧副韧带损伤,操作简便,疗效可靠。 展开更多
关键词 指关节 侧副韧带 外科手术
S-ROM假体全髋关节置换治疗CroweⅣ型髋关节发育不良 预览 被引量:9
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作者 孙启才 王祥华 +2 位作者 宋柏杉 朱芳 严世贵 《中国骨伤》 CAS 2013年第2期153-157,共5页
目的:探讨S-ROM假体全髋关节置换术治疗CroweⅣ型髋关节发育不良的方法并评价其疗效。方法:2000年10月至2011年10月,应用全髋关节置换术治疗CroweⅣ型髋关节发育不良患者30例36髋,其中6例双侧,24例单侧。采用S—ROM假体结合股骨转... 目的:探讨S-ROM假体全髋关节置换术治疗CroweⅣ型髋关节发育不良的方法并评价其疗效。方法:2000年10月至2011年10月,应用全髋关节置换术治疗CroweⅣ型髋关节发育不良患者30例36髋,其中6例双侧,24例单侧。采用S—ROM假体结合股骨转子下横断截骨短缩行人工关节置换术,髋臼侧均采用生物型假体,假体在真臼水平或接近于真臼水平植入。对临床结果采用改良Harris评分进行评价,术前及术后随访时均拍X线片进行观察。结果:30例中早期死亡l例(双髋),失访2例(2髋),余27例32髋获得随访,时间7-84个月,平均48个月。2髋分别于术后12、18个月随访时仍可见骨折线,下肢行走无异常,术后未发生感染或神经损伤等严重并发症。改良Harris评分由术前平均41.7±3.7改善至术后89.1±2.9。无假体松动或位置不当需要翻修的病例。影像学复查显示关节假体在位,金属臼杯、股骨假体与宿主骨嵌合良好,无明显松动。所有施行臼侧植骨及股骨截骨的患者植骨及截骨处均骨性愈合,无假体松动,活动度无明显受限,患髋无痛,Trendelenburg征阴性,均无须使用行走辅助工具。结论:对CroweⅣ型髋关节发育不良患者行全髋关节置换术时,良好的真臼暴露、加深髋臼、股骨短缩、斜行截骨及使用S—ROM组配式股骨柄假体假体能提高全髋关节置换术的治疗效果。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 髋假体 髋发育不良 先天性
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邻指指动脉皮瓣修复手指掌侧热压伤创面并重建远端血供四例 被引量:7
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作者 侯桥 曾林如 +4 位作者 王利祥 许良 吴国明 朱芳 吴档 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期474-475,共2页
1临床资料 2006年7月~2010年11月,笔者单位收治4例机器热压伤致手指掌侧缺损患者,均为男性,年龄23—46岁。缺损面积:1.6cm×1.5cm-3.3cm×2.0cm,深度为浅Ⅱ~Ⅲ度。累及手指:拇指1例,示指1例,中指2例。
关键词 手指掌侧 热压伤 邻指指动脉 皮瓣修复 血供 远端 重建 创面
提高临床实习生诊疗能力和加强医患沟通的浅析 预览 被引量:5
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作者 张凤 朱芳 +2 位作者 朱俊锋 李骏 李佳佳 《中国医学创新》 2012年第35期122-123,共2页
良好的临床综合素质及医患沟通能力对临床医学生今后从事医疗工作至关重要,有利于临床医疗和教学工作的顺利进行。针对目前临床实习生诊疗能力及医学生沟通技能的现状,探讨了如何在临床带教中注重加强临床实习生诊疗能力和医患沟通能... 良好的临床综合素质及医患沟通能力对临床医学生今后从事医疗工作至关重要,有利于临床医疗和教学工作的顺利进行。针对目前临床实习生诊疗能力及医学生沟通技能的现状,探讨了如何在临床带教中注重加强临床实习生诊疗能力和医患沟通能力的培养,以提高医学生的临床综合素质和医患沟通技巧。有助于减少医疗纠纷,构建和谐医患关系。 展开更多
关键词 诊疗能力 医患沟通 临床实习生
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两种方法治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效比较 被引量:2
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作者 李佳佳 张凤 +3 位作者 杨艳丽 朱俊锋 朱芳 倪世良 《中华全科医学》 2011年第6期839-840,共2页
目的比较两种治疗方法治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)提高血小板的效果。方法将101例ITP患者随机分为两组:A组40例接受静脉输注免疫球蛋白400 mg/(kg.d),连用3~5 d;B组61例使用大剂量甲基强的松龙1.0 g,连用3 d,以后每隔3 d减半... 目的比较两种治疗方法治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)提高血小板的效果。方法将101例ITP患者随机分为两组:A组40例接受静脉输注免疫球蛋白400 mg/(kg.d),连用3~5 d;B组61例使用大剂量甲基强的松龙1.0 g,连用3 d,以后每隔3 d减半至9 d后改成强的松40~60 mg/d维持。入院后每天测血小板计数。结果与治疗前相比,两种治疗方法均能显著提高血小板水平;大剂量丙种球蛋白组(A组)和大剂量甲基强的松龙组(B组)提升血小板至100×109/L总有效率分别是67.5%和62.3%,两组差异无统计学意义(P〉0.05)。A组、B组PLT≥50×109/L时间分别为(4.88±4.22)d、(5.75±3.79)d;≥100×109/L时间分别为(5.3±2.74)d、(6.71±4.36)d;PLT的峰值分别为(174.48±62.06)×109/L、(242.50±134.92)×109/L。结论两种治疗方法均能在早期显著提升血小板,而大剂量甲基强的松龙使血小板上升峰值更高。 展开更多
关键词 大剂量甲基强的松龙 大剂量丙种球蛋白 特发性血小板减少性紫癜
急性白血病细胞中TSLC1基因表达及其甲基化的研究 预览
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作者 李亮 王俊和 +2 位作者 张凤 朱芳 杨艳丽 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第33期 3839-3842,共4页
目的检测急性白血病(acute leukemia,AL)细胞中肺癌肿瘤抑制物1(TSLC1)基因表达及其甲基化的状况,并探讨其在AL的发生、发展中的作用及其临床意义。方法应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测40例AL患者(AL组)及10例对照者... 目的检测急性白血病(acute leukemia,AL)细胞中肺癌肿瘤抑制物1(TSLC1)基因表达及其甲基化的状况,并探讨其在AL的发生、发展中的作用及其临床意义。方法应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测40例AL患者(AL组)及10例对照者(对照组)骨髓细胞中TSLC1 mRNA的表达情况;应用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)技术,检测40例AL患者TSLC1基因甲基化情况。结果对照组10例患者均表达TSLC1 mR-NA,而AL组40例患者中17.5%(7/40)表达TSLC1 mRNA,两组患者的TSLC1 mRNA阳性表达率间差异有统计学意义(χ2=20.73,P〈0.01);对照组10例患者TSLC1基因均无甲基化,40例AL患者中55%存在TSLC1基因甲基化;急性髓细胞白血病患者和急性淋巴细胞白血病患者TSLC1 mRNA阳性表达率、TSLC1基因甲基化表达率间差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 AL中TSLC1-mRNA的失表达与其甲基化有关,可能是AL发生、发展的原因之一,可能对AL的早期诊断和预后评估有重要意义。 展开更多
关键词 急性白血病 肺癌肿瘤抑制物1 甲基化
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