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试论新媒体时代基层网络新闻采编人员的能力培养与提升策略 预览
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作者 青峰 《传播力研究》 2019年第10期84-85,共2页
随着互联网信息技术的飞速发展,目前网络媒体已逐步发展成为重要的主流媒体,网络新闻采编人员的队伍也形成了相当的规模。他们作为新闻生产力中最活跃的因素,其能力和素质对新闻传播的方向及效率效果有着决定性的和影响,因此对网络新闻... 随着互联网信息技术的飞速发展,目前网络媒体已逐步发展成为重要的主流媒体,网络新闻采编人员的队伍也形成了相当的规模。他们作为新闻生产力中最活跃的因素,其能力和素质对新闻传播的方向及效率效果有着决定性的和影响,因此对网络新闻采编人员的能力培养以及提升的策略进行探索分析是非常有必要的。 展开更多
关键词 新媒体时代 新闻采编人员 能力培养 策略探析
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急性脑梗死机械取栓技术流程优化对再通时间及临床效果的影响 预览
2
作者 青峰 义霞 王国芳 《山西职工医学院学报》 CAS 2019年第3期1-4,共4页
目的:探讨急性脑梗死机械取栓术操作流程优化对血管再通时间及临床效果的影响。方法:回顾分析机械取栓术流程优化后急性脑梗死机械取栓的121例患者临床资料作为流程优化组,同时搜集取栓手术流程没有优化前的46例患者作为历史对照组,对... 目的:探讨急性脑梗死机械取栓术操作流程优化对血管再通时间及临床效果的影响。方法:回顾分析机械取栓术流程优化后急性脑梗死机械取栓的121例患者临床资料作为流程优化组,同时搜集取栓手术流程没有优化前的46例患者作为历史对照组,对两组患者临床资料进行分析,分析两组患者术前NIHSS评分、2时周NIHSS评分、从腹股沟穿刺到血管再通时间、血栓逃逸率、血管再通率、术后再闭塞率、颅内出血发生率及临床良好预后(90dmRs0~2)等指标。结果:流程优化组121例中,术前NIHSS评分(21.79±3.32)分、2周时NIHSS评分(5.16±2.75)分、从腹股沟穿刺到血管再通时间(28.35±10.96)min、取栓次数(2.31±0.89)次、血栓逃逸率(8/121,6.61%)、血管再通(TICI=2b-3)率(116/121,95.87%)、术后再闭塞(5/116,4.31%)、颅内出血发生率(9/121,7.44%)、临床良好预后(mRS=0~2分)率(79/121,65.29%);而对照组术前NIHSS评分(20.83±4.72)分、2周时NIHSS评分(7.32±2.89)分、从腹股沟穿刺到血管再通时间(48.69±13.71)min、取栓次数(4.52±1.63)次、血栓逃逸率(12/46,26.09%)、血管再通(TICI=2b-3)率(31/46,67.39%)、术后再闭塞率(4/31,12.90%)、颅内出血发生率(4/46,8.70%)、临床良好预后(mRS=0~2分)率(22/46,47.82%)。两组患者除术前NIHSS评分、颅内出血发生率没有明显统计学差异外,其余均具有统计学差异。结论:急性脑梗死机械取栓不仅要优化院内流程,缩短从就诊到腹股沟穿刺的时间,同时也要优化机械取栓手术本身的流程,缩短从腹股沟穿刺到血管再通的时间,才能提高救治效果。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 闭塞 支架 机械取栓术 流程
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CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用 预览 被引量:2
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作者 刘丹 耿左军 +2 位作者 青峰 周立霞 赵松 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期539-543,共5页
目的 探讨经皮肺穿刺活检术对肺部疾病诊断的应用价值和安全性。方法 回顾分析2013年6月至2016年10月CT引导下经皮肺活检204例患者的212次穿刺数据资料。结果 在204例患者中,孤立团块状病变107例,单发、多发结节性病变32例,完全肺实变54... 目的 探讨经皮肺穿刺活检术对肺部疾病诊断的应用价值和安全性。方法 回顾分析2013年6月至2016年10月CT引导下经皮肺活检204例患者的212次穿刺数据资料。结果 在204例患者中,孤立团块状病变107例,单发、多发结节性病变32例,完全肺实变54例,磨玻璃样病灶11例。穿刺成功率为91.0%(193/212),获得病理学诊断177例,准确率为91.7%(177/193);肿瘤性病变121例,非肿瘤56例。团块状病变组肺穿刺病理诊断率为91.6%(98/107),未明确诊断率为8.4%(9/107);结节组病理诊断率为84.4%(27/32),未明确诊断率为3.1%(1/32);完全肺实变组病理诊断率为83.4%(45/54),未明确诊断率为9.3%(5/54);磨玻璃样病灶组病理诊断率为63.6%(7/11),未明确诊断率为9.1%(1/11)。团块组病理诊断率高于磨玻璃样病灶组,差异有统计学意义(P〈0.05);团块组与结节组和完全实变组之间病理诊断率差异无统计学意义(P〉0.05)。共165例患者临床随访成功,得出经皮肺活检诊断肿瘤性疾病灵敏度为90.5%(114/126),特异度为100%(39/39)。经皮肺活检并发症为气胸发生率12.3%(26/212)、出血发生率为14.6%(31/212)。结论 (1)CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内病变诊断的病理诊断率及准确性较高,并发症发生率低,安全性高;(2)对于肺部团块状病灶经皮肺活检病理病理诊断率高于磨玻璃样病变影,但是结节状、完全实变性及磨玻璃样病灶同样有较高的病理诊断率;(3)经皮肺活检对于肿瘤性病变诊断具有较高的灵敏度及特异度。 展开更多
关键词 经皮肺穿刺活检 病理诊断率 准确性 灵敏度 特异度
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Solitaire支架机械取栓术后血管再闭塞病因分析及防治策略 预览
4
作者 周志国 陈静 青峰 《中国医学创新》 CAS 2018年第16期5-9,共5页
目的:探讨急性缺血性脑卒中患者机械取栓术后血管再闭塞的病因及预防机制。方法:收集2016年12月-2017年12月共计21例急性缺血性脑卒中患者,行血管内介入机械取栓治疗,采用mTICI评分及NIHSS评分评价血管再通情况,分析血管再闭塞原因及... 目的:探讨急性缺血性脑卒中患者机械取栓术后血管再闭塞的病因及预防机制。方法:收集2016年12月-2017年12月共计21例急性缺血性脑卒中患者,行血管内介入机械取栓治疗,采用mTICI评分及NIHSS评分评价血管再通情况,分析血管再闭塞原因及与相关危险因素的关系。结果:责任血管无粥样硬化者,血管再通率较高为84.62%(P=0.023);取栓次数大于3次者,血管闭塞的比率明显增加为80.00%(P〈0.05);取栓时间窗超过6 h的血管闭塞发生比率明显增加80.00%(P〈0.05);穿支血管再通,即mTIC分级在2b及3级以上者,血管再通率明显升高为83.33%(P〈0.05)。结论:加强对各种危险因素的控制,综合应用Solitaire支架取栓、动脉溶栓、球囊扩张、支架置入及预见性去骨瓣减压、内减压等多模式手术方式,能有效提高急性缺血性脑卒中Solitaire支架机械取栓术后血管再通率。 展开更多
关键词 机械取栓术 并发症 血管闭塞 脑梗死
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右美托咪定复合静脉麻醉在急性缺血性脑卒中取栓术中的应用 预览 被引量:1
5
作者 周志国 陈静 青峰 《中国医学创新》 CAS 2018年第6期5-9,共5页
目的:观察右美托咪定复合镇静麻醉在急性缺血性脑卒中取栓术中应用的安全性、有效性。方法:选择2015年9月-2017年9月时间窗内前循环急性缺血性脑卒中患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组围手术期给予右美... 目的:观察右美托咪定复合镇静麻醉在急性缺血性脑卒中取栓术中应用的安全性、有效性。方法:选择2015年9月-2017年9月时间窗内前循环急性缺血性脑卒中患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组围手术期给予右美托咪定静脉镇静联合股动脉穿刺局部麻醉,对照组单纯给予局部麻醉。观察并记录不同麻醉方法在急性缺血性脑卒中患者机械取栓术中所导致的血流动力学变化、危险因素控制及治疗效果。结果:观察组患者镇静水平评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组PTR时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组术后24 h神经功能NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.028);观察组术中血压波动幅度小,<30 mm Hg者占83.33%,高于对照组的43.33%,差异有统计学意义(P=0.001);观察组心率波动幅度小,<30次/min者占80.00%,高于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P=0.001);两组的血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P=0.157)。结论:右美托咪定复合局部麻醉可安全应用于急性脑卒中机械取栓治疗,能显著缩短手术操作时间,使手术过程稳定,降低手术风险,提高患者神经功能恢复程度。 展开更多
关键词 右美托咪定 急性缺血性脑卒中 机械取栓
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机械取栓联合预见性去骨瓣减压加颞肌贴附术治疗血管再闭塞性大面积脑梗死的效果分析 预览
6
作者 周志国 陈静 青峰 《中国医学创新》 CAS 2018年第21期19-23,共5页
目的:探讨机械取栓联合超早期预见性去骨瓣减压手术加颞肌贴附术治疗血管再闭塞性大面积脑梗死的疗效,总结血管闭塞性大面积脑梗死的有效治疗方法。方法:选取2016年2月-2018年2月本院收治的经血管内治疗后血管再次闭塞导致大面积脑梗... 目的:探讨机械取栓联合超早期预见性去骨瓣减压手术加颞肌贴附术治疗血管再闭塞性大面积脑梗死的疗效,总结血管闭塞性大面积脑梗死的有效治疗方法。方法:选取2016年2月-2018年2月本院收治的经血管内治疗后血管再次闭塞导致大面积脑梗死患者53例。按照不同治疗方法将其分为联合组(机械取栓联合预见性大骨窗去骨瓣减压术加颞肌贴附术)28例,去骨瓣减压组(预见性大骨窗去骨瓣减压术加颞肌贴附术)14例,机械取栓组(机械取栓术)11例。比较各组治疗前后的神经功能(NIHSS评分)及预后。结果:本组53例患者中存活45例,8例死亡,其中机械取栓组死亡5例(45.0%),去骨瓣减压组死亡3例(21.0%),联合组无死亡病例(恢复良好23例,轻残5例);术前,各组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P〉0.05),术后各组NIHSS评分比较差异有统计学意义(P〈0.05),且联合组NIHSS评分均低于机械取栓组和去骨瓣减压组,比较差异均有统计学意义(P=0.013、0.028)。结论:积极行血管再通治疗,早期评估血管再通及侧支循环水平,行超早期预见性去骨瓣减压加颞肌贴附术,对降低血管闭塞性大面积脑梗死患者死亡率及改善神经功能预后有积极意义。 展开更多
关键词 大面积脑梗死 机械取栓 去骨瓣减压术 血管闭塞
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Solitaire AB支架机械取栓治疗急性脑梗死病人围术期护理的研究进展 预览 被引量:1
7
作者 郭红梅 李丽 +2 位作者 晋子纯 青峰 王国芳 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第17期2519-2522,共4页
急性脑梗死是神经系统常见病,其发病率、致残率和病死率均较高。Solitaire AB支架机械取栓术因其具有更长的“时间窗”和更高的开通率越来越多的应用于临床实践。围术期护理是机械取栓的重要环节,已经越来越被医护人员重视。现对Solitai... 急性脑梗死是神经系统常见病,其发病率、致残率和病死率均较高。Solitaire AB支架机械取栓术因其具有更长的“时间窗”和更高的开通率越来越多的应用于临床实践。围术期护理是机械取栓的重要环节,已经越来越被医护人员重视。现对Solitaire AB支架机械取栓围术期相关问题的研究现状进行综述,以期为提高临床护理质量、预防围术期并发症的发生提供参考。 展开更多
关键词 急性脑梗死 SOLITAIRE AB支架机械取栓 围术期 护理 综述
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急性缺血性脑卒中机械取栓后并发脑出血16例临床分析 预览
8
作者 周志国 青峰 《山西职工医学院学报》 CAS 2018年第5期17-20,共4页
目的:探急性缺血性卒中机械取栓后并发脑出血原因及预防治疗措施。方法:回顾性分析采用机械性取栓治疗急性缺血性脑卒中患者共计125例,其中并发出血16例,分析各病例临床资料、手术过程、治疗措施,总结急性缺血性脑卒中机械取栓治疗发... 目的:探急性缺血性卒中机械取栓后并发脑出血原因及预防治疗措施。方法:回顾性分析采用机械性取栓治疗急性缺血性脑卒中患者共计125例,其中并发出血16例,分析各病例临床资料、手术过程、治疗措施,总结急性缺血性脑卒中机械取栓治疗发生脑出血可能的原因及预防措施。结果:16例患者,术中即刻出血9例,术后24 h内出血7例,出血量〉 20 m L共计6例,行脑内血肿清除+去骨瓣减压5例,出血量〈20 m L共计10例,死亡5例。结论:术前科学的多模影像评估、个体化选择麻醉方法、提高血管内操作技巧、血管开通后严格控制血压、镇静是防止机械取栓发生脑出血的重要措施。 展开更多
关键词 机械取栓 急性脑梗死 出血并发症
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急性缺血性脑卒中TOAST病因分型对机械取栓术前评估及治疗效果的意义研究 预览
9
作者 周志国 陈静 青峰 《中国医学创新》 CAS 2018年第14期1-6,共6页
目的:探讨急性缺血性脑卒中TOAST病因分型对机械取栓术前评估和预判疗效的意义。方法:回顾性分析2014年12月-2017年9月进行机械取栓的前循环急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者126例,按照TOAST分型标准,纳入大动脉粥... 目的:探讨急性缺血性脑卒中TOAST病因分型对机械取栓术前评估和预判疗效的意义。方法:回顾性分析2014年12月-2017年9月进行机械取栓的前循环急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者126例,按照TOAST分型标准,纳入大动脉粥样硬化型(LAA)60例、心源性栓塞型(CE)36例,比较不同类型患者致病危险因素、责任血管闭塞部位、脑侧支循环、手术前后NIHSS评分、m RS评分的差异。结果:LAA组的高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟、饮酒、脑梗死病史占比均高于CE组,CE组的心脏病占比高于LAA组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。LAA组责任血管多位于颈内动脉(46.67%),其次为大脑中动脉(38.33%)及大脑前动脉(15.00%),而CE组更多见于大脑中动脉(61.11%)及大脑前动脉(17.71%),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。LAA组侧支循环良好率为70.00%,高于CE组的27.78%,差异有统计学意义(x~2=16.157,P〈0.001)。LAA组入院神经功能缺损程度NIHSS评分低于CE组,差异有统计学意义(P〈0.05),两组术后2 h NIHSS评分及3个月m RS评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:对急性缺血性脑卒中患者进行术前TOAST分型,有助于预先评估侧支循环、预测手术效果,尤其对围时间窗的AIS患者治疗方案的制定有指导意义。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 TOAST分型 机械取栓 脑侧支循环 术前评估
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脑侧枝循环在急性缺血性脑卒中机械取栓术中的应用 预览
10
作者 周志国 青峰 《山西职工医学院学报》 CAS 2018年第1期91-95,共5页
目的:归纳脑侧枝循环的概念,分析多模式影像评估脑侧枝循环在机械取栓术中的价值。方法:选择2014年12月至2017年9月行机械取栓的急性缺血性脑卒中患者共计166例,术前采用多模式影像评估(CT、CTA、CT脑灌注成像,MRI、DSA等),观察并分析... 目的:归纳脑侧枝循环的概念,分析多模式影像评估脑侧枝循环在机械取栓术中的价值。方法:选择2014年12月至2017年9月行机械取栓的急性缺血性脑卒中患者共计166例,术前采用多模式影像评估(CT、CTA、CT脑灌注成像,MRI、DSA等),观察并分析各影像对患者脑侧枝循环的评估方法及对取栓预后的影响。结果:DSA评价脑血管有明显优势,多模式影像评估更有助于脑组织窗的评估,脑侧枝循环好预后好,相关并发症少。结论:多模式影响评估能够准确评估脑侧枝循环,脑侧枝循环建立良好,能明显延长取栓时间窗及取得良好结局。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 机械取栓 脑侧枝循环 术前评估
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相对小血管闭塞致急性脑梗死机械取栓临床效果观察
11
作者 青峰 王国芳 +2 位作者 孙奇 郭红梅 王瑜 《中国综合临床》 2018年第6期511-516,共6页
目的 探讨支架机械取栓治疗大脑前动脉、大脑后动脉、大脑中动脉M2-M3等相对小血管闭塞引起急性脑梗死的安全性及临床效果.方法 回顾分析解放军264医院采用支架机械取栓治疗相对小血管(大脑前动脉、大脑后动脉、大脑中动脉M2-M3)闭塞... 目的 探讨支架机械取栓治疗大脑前动脉、大脑后动脉、大脑中动脉M2-M3等相对小血管闭塞引起急性脑梗死的安全性及临床效果.方法 回顾分析解放军264医院采用支架机械取栓治疗相对小血管(大脑前动脉、大脑后动脉、大脑中动脉M2-M3)闭塞引起超过静脉溶栓时间窗的急性脑梗死患者13例临床资料,分析术前及出院时NIHSS评分、闭塞血管再通情况,手术并发症,临床预后(3个月mRs)等指标,其中大脑中动脉M2-M3闭塞者6例,大脑前动脉闭塞者3例,大脑后动脉闭塞者4例.结果 13例中,取栓时间窗为3.5~7.0 h,从发病到复流时间为(4.53±3.21)h,13例血管均完全再通,其中TICI分级3级者11例,TICI分级2b级者2例.2例术后出现少量侧裂和蛛网膜下腔出血.NIHSS评分从入院时的(19.53±1.62)分降至2周时(3.15±0.41)分,差异有统计学意义((t=1.763,P〈0.01);90 d的mRs评分为:0分7例(53.85%),1分3例(23.08%),2分3例(23.08%),死亡0例.结论 由大脑前动脉、大脑后动脉、大脑中动脉M2-M3等相对小血管闭塞引起急性脑梗死患者,在时间窗内采取支架机械取栓治疗,血管再通率高,并发症低,可显著降低患者致残率,临床预后较好. 展开更多
关键词 小血管闭塞 Solitiare支架 机械取栓 卒中
Solitaire支架取栓系统治疗急性脑梗死的研究进展 预览 被引量:1
12
作者 郭红梅 李丽 +2 位作者 张晓梅 青峰 王国芳 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第9期113-116,共4页
急性脑梗死是急诊常见的危重症疾病,常造成患者脑部功能障碍,且发病率较高。由于急性脑梗死的病情复杂、变化迅速,病死率高达20%,严重致残率高达50%,是致残、致死的首要原因。脑梗死可分为出血性和缺血性两大类,其中以缺血性脑梗死多见... 急性脑梗死是急诊常见的危重症疾病,常造成患者脑部功能障碍,且发病率较高。由于急性脑梗死的病情复杂、变化迅速,病死率高达20%,严重致残率高达50%,是致残、致死的首要原因。脑梗死可分为出血性和缺血性两大类,其中以缺血性脑梗死多见,约占85%。治疗缺血性脑梗死的关键是尽早恢复缺血脑组织的血流灌注,常用的治疗方法有静脉溶栓、动脉溶栓. 展开更多
关键词 急性脑梗死 Solitaire支架 综述
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支架成形术对重度颈动脉狭窄病人脑灌注及认知功能的影响 预览
13
作者 青峰 义霞 +1 位作者 王瑜 王国芳 《中国临床神经外科杂志》 2018年第10期652-654,共3页
目的探讨重度颈动脉狭窄支架成形术后脑灌注和认知功能障碍的变化。方法 2014年1~12月行血管内支架成形术治疗重度(狭窄≥75%)颈动脉狭窄20例。术前5 d、术后3周采用320排螺旋CT评估脑灌注,用蒙特利尔国际认知评估量表(MoCA)评分... 目的探讨重度颈动脉狭窄支架成形术后脑灌注和认知功能障碍的变化。方法 2014年1~12月行血管内支架成形术治疗重度(狭窄≥75%)颈动脉狭窄20例。术前5 d、术后3周采用320排螺旋CT评估脑灌注,用蒙特利尔国际认知评估量表(MoCA)评分评估认知功能。结果重度颈动脉狭窄支架成形术后脑灌注指标脑血流量、脑血容量、平均通过时间、达峰时间较术前均明显改善(P〈0.05);重度颈动脉狭窄病人术后认知功能MoCA评分[(26.3±2.2)分较从术前5 d[(23.3±1.7)分]明显提高(P〈0.05)。结论重度颈动脉狭窄病人存在不同程度低灌注和认知功能障碍,支架成形术可以改善脑灌注,改善病人认知功能。 展开更多
关键词 重度颈动脉狭窄 血管成形术 脑灌注 认知障碍
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支架取栓治疗静脉溶栓禁忌证的急性缺血性脑卒中患者的对照研究 预览 被引量:2
14
作者 柳青 刘毅 +7 位作者 青峰 李伟荣 孙雅轩 温超 苏暘力 李晓泽 孙奇 胡风云 《中国药物与临床》 CAS 2018年第1期26-30,共5页
目的本文旨在探索单纯支架取栓治疗对于存在静脉溶栓禁忌的急性缺血性脑卒中患者的应用价值。方法选取2016年1月至2017年1月在山西省人民医院,太原市中心医院及解放军264医院就诊的急性缺血性脑卒中患者,纳入标准包括大动脉闭塞,存在静... 目的本文旨在探索单纯支架取栓治疗对于存在静脉溶栓禁忌的急性缺血性脑卒中患者的应用价值。方法选取2016年1月至2017年1月在山西省人民医院,太原市中心医院及解放军264医院就诊的急性缺血性脑卒中患者,纳入标准包括大动脉闭塞,存在静脉溶栓禁忌,发病时间在6 h内等,给予支架取栓治疗或药物治疗,治疗前后给予神经科量表评定,包括改良Rankin量表(m RS),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS),对治疗前后相关量表评分及治疗后血管再通率、并发症、病死率、症状性颅内出血率等进行分析。结果本研究共纳入了43例患者,其中23例患者接受了支架取栓治疗,20例患者接受了常规药物治疗。相对于常规药物治疗组,取栓组患者更年轻(59±13)岁和(69±12)岁,P=0.009,女性更多(65%和30%,P=0.021)。治疗后72 h平均NIHSS评分,取栓组为10(7,15.5),低于常规药物治疗组(P=0.043),也低于取栓组治疗前评分(P〈0.01)。取栓组中患者治疗后90 d m RS评分0~2级的率更高(48%和5%,P=0.002),血管再通率(脑梗死溶栓系统等级评分2b/3级)明显升高(87%和5%,P=0.001)。2组患者在病死率(9%和15%,P=0.52)和症状性颅内出血率(0和15%,P=0.054)上差异无统计学意义。结论对大动脉闭塞且有静脉溶栓禁忌的患者进行支架取栓治疗,可改善患者3 d内的NIHSS评分,改善患者90 d的m RS评分,但不能降低患者90 d的病死率和症状性颅内出血率。 展开更多
关键词 支架取栓 静脉溶栓禁忌证 卒中 缺血性 急性
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颅内微小破裂动脉瘤血管内介入治疗体会 预览
15
作者 青峰 郭铁柱 王国芳 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第22期59-63,共5页
目的 探讨颅内微小破裂动脉瘤血管内治疗的技术要点、安全性及临床效果。方法 2006-01—2016-06 78例颅内微小破裂动脉瘤进行了血管内介入治疗,其中支架辅助27例,单纯弹簧圈栓塞51例,对其相关临床资料进行回顾分析。结果术中3例发生动... 目的 探讨颅内微小破裂动脉瘤血管内治疗的技术要点、安全性及临床效果。方法 2006-01—2016-06 78例颅内微小破裂动脉瘤进行了血管内介入治疗,其中支架辅助27例,单纯弹簧圈栓塞51例,对其相关临床资料进行回顾分析。结果术中3例发生动脉瘤破裂,1例术后发生弹簧圈逃逸,未出现载瘤动脉血栓栓塞事件。术后即刻造影显示,致密栓塞70例(89.74%),非致密填塞8例(10.26%);按照GOS评分评估,恢复良好59例(75.64%),轻度残废15例(19.23%),重度残废3例(3.8%),死亡1例(1.28%)。65例患者获得6-24个月随访,62例动脉瘤完全闭塞,1例有瘤颈残留但动脉瘤无变化,1例复发再次介入治疗。结论 对颅内破裂微小动脉瘤,通过采取相应的介入操作技巧,选择血管内治疗是安全的,临床效果较好。 展开更多
关键词 微小动脉瘤 破裂 介入治疗 安全性 临床效果
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超时间窗Solitaire支架机械取栓治疗颈内动脉闭塞1例并文献复习 预览 被引量:3
16
作者 青峰 郭铁柱 王国芳 《山西职工医学院学报》 CAS 2017年第1期5-9,共5页
目的:探讨1例超时间窗机械取栓患者的临床效果及相关文献结果。方法:回顾分析1例超时间窗机械取栓患者的临床资料、手术方法、围手术期处理要点,结合国内外相关文献进行分析。结果:本例超时间窗机械取栓患者临床效果较好,相关文献也... 目的:探讨1例超时间窗机械取栓患者的临床效果及相关文献结果。方法:回顾分析1例超时间窗机械取栓患者的临床资料、手术方法、围手术期处理要点,结合国内外相关文献进行分析。结果:本例超时间窗机械取栓患者临床效果较好,相关文献也有相关讨论。结论:对于颅内大血管闭塞的急性脑梗死患者,可在遵循指南的基础上,进行个体化评估,谨慎进行机械取栓手术。 展开更多
关键词 支架 机械取栓 超时间窗 卒中
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颅内血泡样破裂动脉瘤血管内介入治疗体会 预览 被引量:2
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作者 青峰 郭铁柱 刘浩波 《山西职工医学院学报》 CAS 2017年第4期20-23,共4页
目的:探讨血管内治疗颅内血泡样破裂动脉瘤的安全性和临床效果。方法:选择16例颅内血泡样破裂动脉瘤患者,其中行支架辅助弹簧圈栓塞14例,单纯覆膜支架治疗2例,对其相关临床资料进行回顾分析。结果:3个月mRS评分评价,良好预后率为81.... 目的:探讨血管内治疗颅内血泡样破裂动脉瘤的安全性和临床效果。方法:选择16例颅内血泡样破裂动脉瘤患者,其中行支架辅助弹簧圈栓塞14例,单纯覆膜支架治疗2例,对其相关临床资料进行回顾分析。结果:3个月mRS评分评价,良好预后率为81.25%。存活的14例患者均获得3个月脑血管造影随访,10例动脉瘤完全闭塞(71.43%),4例(28.57%)有复发再次介入治疗。结论:血管内介入治疗颅内血泡样破裂动脉瘤,比较安全、有效,临床效果较好,相对密网的LVIS支架辅助弹簧圈栓塞或者覆膜支架可能临床效果更好。 展开更多
关键词 破裂 支架 血泡样动脉瘤 血管内治疗
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依达拉奉和神经节苷脂对急性脑梗死机械取栓术后患者神经功能改善疗效观察 预览
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作者 李清 王国芳 青峰 《山西职工医学院学报》 CAS 2017年第5期15-18,共4页
目的:探讨依达拉奉和神经节苷脂对急性脑梗死机械取栓术后神经功能改善的临床效果。方法:对56例急性脑梗死机械取栓术后患者在常规治疗的基础上加用依达拉奉药物治疗,作为研究组;同时回顾前期62例急性脑梗死机械取栓术后患者在常规治... 目的:探讨依达拉奉和神经节苷脂对急性脑梗死机械取栓术后神经功能改善的临床效果。方法:对56例急性脑梗死机械取栓术后患者在常规治疗的基础上加用依达拉奉药物治疗,作为研究组;同时回顾前期62例急性脑梗死机械取栓术后患者在常规治疗的基础上没有应用依达拉奉和神经节苷脂的病例资料作为历史对照组,观察两组患者术后3周NIHSS评分、90 d良好预后(90dmRS=0-1分)方面是否存在差异。两组患者发病前的mRS评分分别为(0.2±0.21)和(0.1±0.33),发病后的NIHSS评分分别为(21.52±2.37)和(22.13±3.09)。无统计学差异(P〉0.05)。结果:研究组术前和术后3周NIHSS评分分别为(21.52±2.37)和(2.52±2.18),对照组术前和术后3周NIHSS评分分别为(22.13±3.09)和(6.37±2.53),两组患者术后3周NIHSS评分和术前比较,有统计学差异(P〈0.01)。研究组和对照组术后3周NIHSS评分比较有统计学差异(P〈0.05);研究组和对照组90d良好预后的比例分别是69.3%、49.7%,两组比较有统计学差异(P〈0.05)。结论:机械取栓是治疗急性脑梗死的有效方法,机械取栓术后在常规治疗的基础上,应用依达拉奉和神经节苷脂可以明显改善患者神经功能。 展开更多
关键词 急性脑梗死 机械取栓 依达拉奉 神经节苷脂(Gangliosides) mRS评分
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首次造影阴性13例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者临床分析 预览
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作者 青峰 王国芳 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第9期9-12,共4页
目的探讨首次全脑血管造影阴性的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床特点及治疗经验。方法回顾分析我科自2009-01~2015—12收治的首次DSA呈阴性,二次造影发现动脉瘤13例蛛网膜下腔出血患者的临床资料。结果13例患者中动脉瘤部位:前交... 目的探讨首次全脑血管造影阴性的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床特点及治疗经验。方法回顾分析我科自2009-01~2015—12收治的首次DSA呈阴性,二次造影发现动脉瘤13例蛛网膜下腔出血患者的临床资料。结果13例患者中动脉瘤部位:前交通动脉瘤6例,大脑中动脉瘤3例,胼周动脉瘤2例,眼动脉段动脉瘤2例;动脉瘤的大小及瘤颈情况:直径2~3mm动脉瘤7例(窄颈5例),4~5mm动脉瘤6例(窄颈5例)。结论微小或窄颈动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者首次造影可能存在假阴性,及时复查DSA并给予适宜治疗,对改善患者预后十分重要。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 颅内动脉瘤 脑血管造影
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急性缺血性卒中机械取栓流程优化及治疗进展 预览 被引量:4
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作者 青峰 郭铁柱 +1 位作者 孙奇 王国芳 《解放军医药杂志》 CAS 2017年第6期113-116,共4页
随着人口老龄化的进程,急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)已经成为我国国民的第一死因,即使存活,75%患者也遗留不同程度的残疾。AIS最有效的治疗方法是4.5 h内的静脉溶栓,但对于颅内大血管闭塞,静脉溶栓血管再通率低,临床效... 随着人口老龄化的进程,急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)已经成为我国国民的第一死因,即使存活,75%患者也遗留不同程度的残疾。AIS最有效的治疗方法是4.5 h内的静脉溶栓,但对于颅内大血管闭塞,静脉溶栓血管再通率低,临床效果不佳。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 机械取栓 治疗进展 综述
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