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糖尿病发展分7步走 预览
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作者 李延 《家庭健康:医学科普》 2019年第3期9-10,共2页
从一个健康人到发展成为糖尿病终末期,并不是一步跨出来的,大致梳理下来一共有7步(当然这7步不一定每一步都会经历),如果在能预防和可控的前几步采取措施来控制和延缓病情,就能化险为夷。所以,糖尿病患者一定要早预防、早治疗。
关键词 糖尿病 终末期 健康人 预防
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二甲双胍临床应用专家共识(2018年版) 预览
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作者 母义明 纪立农 +33 位作者 宁光 李光伟 单忠艳 李焱 孙子林 李延 赵家军 王卫庆 朱大龙 洪天配 童南伟 周智广 邹大进 刘超 李强 郭立新 彭永德 陈璐璐 肖新华 余学锋 王佑民 姬秋和 李启富 李春霖 李全民 时立新 李益明 石勇铨 翟所迪 赵志刚 杨婉花 纪立伟 赵荣生 吴久鸿 《药品评价》 CAS 2019年第5期3-15,共13页
二甲双胍应用于临床已有60多年的历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一。二甲双胍具有良好的单药/联合治疗的疗效和安全性证据、卫生经济学效益证据、明确的预防心血管并发症等临床证据。因此,该药已经成为全球防控糖尿病的核心... 二甲双胍应用于临床已有60多年的历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一。二甲双胍具有良好的单药/联合治疗的疗效和安全性证据、卫生经济学效益证据、明确的预防心血管并发症等临床证据。因此,该药已经成为全球防控糖尿病的核心药物。 展开更多
关键词 二甲双胍 临床应用 专家 临床证据 心血管并发症 口服降糖药 卫生经济学 联合治疗
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糖原合酶激酶-3β与内质网应激相互作用参与高糖引起的人脐静脉内皮细胞损伤
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作者 徐文明 林建聪 +2 位作者 陈美姬 张常然 李延 《南方医科大学学报》 CSCD 北大核心 2018年第5期612-619,共8页
目的糖原合酶激酶-3β(GSK-3β)与内质网应激(ERS)相互作用是否参与高糖引起的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)损伤。方法应用40 mmol/L葡萄糖作用HUVECs 24 h构建高糖血管内皮细胞损伤模型。应用Western blot法检测GSK-3β、糖调节蛋... 目的糖原合酶激酶-3β(GSK-3β)与内质网应激(ERS)相互作用是否参与高糖引起的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)损伤。方法应用40 mmol/L葡萄糖作用HUVECs 24 h构建高糖血管内皮细胞损伤模型。应用Western blot法检测GSK-3β、糖调节蛋白78(GRP78)、CHOP和cleaved caspase-3蛋白的表达水平;CCK-8法检测细胞存活率;Hoechst 33258核染色荧光显微镜照相法测定细胞凋亡;DCFH-DA染色荧光显微镜照相法测定胞内活性氧(ROS)水平;罗丹明123(Rh123)染色荧光显微镜照相法测定线粒体膜电位(MMP)。结果应用40 mmol/L葡萄糖处理HUVECs 3-24 h,磷酸化(p)-GSK-3β表达减少,与Con组比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);用高糖处理HUVECs 1-24 h,对促进GRP78和CHOP蛋白表达呈显著的时间依赖性,与Con组比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);氯化锂(Li Cl,GSK-3β抑制剂)能减轻高糖引起的ERS,使GRP78和CHOP蛋白表达减少,与高糖组比较,差异具有统计学意义(P〈0.01);4-苯基丁酸(4-PBA,ERS抑制剂)减弱高糖对GSK-3β的激活作用,使p-GSK-3β表达增多,与高糖组比较,差异具有统计学意义(P〈0.01)。高糖处理HUVECs 24 h能引起细胞存活率降低、凋亡细胞、cleaved caspase-3表达和ROS生成增多及MMP丢失等损伤;在高糖作用前,应用Li Cl或4-PBA预处理60 min均减轻高糖引起的上述损伤,与高糖组分别比较,差异均具有统计学意义(P〈0.01)。结论在高糖损伤的HUVECs,存在GSK-3β与ERS的相互作用并参与高糖对HUVECs的损伤。 展开更多
关键词 糖原合酶激酶-3Β 内质网应激 相互作用 人脐静脉内皮细胞 高糖
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GLP-1受体激动剂临床应用专家指导意见 被引量:3
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作者 纪立农 邹大进 +11 位作者 洪天配 陈璐璐 姬秋和 郭立新 李延 郭晓蕙 李红 石勇铨 李强 杜建玲 杨刚毅 肖新华 《中国糖尿病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期353-361,共9页
胰升血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂属于肠促胰素类药物,近年来在T2DM治疗领域得到了越来越广泛的应用。2005年,国际上第一个GLP-1受体激动剂成功上市,其后10余年来,随着研发的不断深入和循证医学证据的逐渐积累,该类药物在T2DM治疗中... 胰升血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂属于肠促胰素类药物,近年来在T2DM治疗领域得到了越来越广泛的应用。2005年,国际上第一个GLP-1受体激动剂成功上市,其后10余年来,随着研发的不断深入和循证医学证据的逐渐积累,该类药物在T2DM治疗中的地位不断得到提升。 展开更多
关键词 受体激动剂 GLP-1 临床应用 专家 循证医学证据 T2DM 胰升血糖素 类药物
微小核糖核酸miR-766通过靶向调控环腺苷酸活化交换蛋白1促进高糖培养下心肌细胞凋亡
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作者 孙振华 梁巍巍 +5 位作者 管洪宇 李海 何筱莹 刘娟 刘烈华 李延 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期515-520,共6页
目的探讨微小核糖核酸miR-766在不同葡萄糖浓度培养的心肌细胞中的表达水平,明确其对心肌细胞凋亡的影响及相关分子机制。方法在不同葡萄糖浓度条件下(正常糖5mmol/L、高糖15、25及35mmol/L)培养的心肌细胞中,采用实时荧光定量聚... 目的探讨微小核糖核酸miR-766在不同葡萄糖浓度培养的心肌细胞中的表达水平,明确其对心肌细胞凋亡的影响及相关分子机制。方法在不同葡萄糖浓度条件下(正常糖5mmol/L、高糖15、25及35mmol/L)培养的心肌细胞中,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测miR-766的表达差异,以流式细胞术检测各组心肌细胞凋亡情况,Western blot法检测各组环腺苷酸活化交换蛋白l(Epac-1)、Bax蛋白、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3(caspase-3)活化片段蛋白表达水平。采用生物信息学预测miR-766的靶基因,并进一步采用双荧光素酶报告基因法进行验证。组间数据比较采用t检验。结果与5mmol/L相比,miR-766在15、25及35mmol/L组的心肌细胞中表达上调(3.40±0.38,4.61±0.34,6.17±0.42比0.97±0.04,t=11.13l-21.493,P〈0.05),而转染miR-766抑制剂后,细胞的凋亡率明显降低[(16.43±0.31)%比(26.45±0-31)%,t=39.566,P〈0.05];Western blot结果表明,在人心肌细胞中miR-766高表达者Epac-1的蛋白表达减少(0.48±0.07比1.00±O.12,t=6.695,P〈0.05),而抑制miR-766的表达后Epac-1的表达增加(1.23±0.12比0.70±0.10,t=5.884,P〈0.05);荧光素酶报告基因结果表明,miR-766模拟物或抑制剂与Epae-1基因3'-非翻译区野生型报告基因共转染时,报告基因荧光素酶活性明显变化(3.22±0.07比5.01±0.96,6.98±0.61比5.01±O.96,t=-3.239~-3.008,P〈0.05);在高糖培养条件下抑制miR-766表达能够部分拮抗高糖对Epac-1蛋白表达的抑制作用(0.80±0.05比0.53±0.05,t=6.810,P〈0.05);在miR-766模拟物处理的H9e2细胞中回补Epae-1,easpase-3活化片段蛋白的表达则明显降低(O.67±0.07比1.07±0.12,t=-5.050,P〈0.05)。结论在高糖培养的心肌细胞中高表达的miR-7 展开更多
关键词 糖尿病心肌病 细胞凋亡 微RNAs miR-766 环腺苷酸活化交换蛋白1
格列齐特缓释片临床应用快速指导建议
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作者 纪立农 陆菊明 +8 位作者 郭立新 彭永德 李延 郭晓惠 邹大进 李强 苏青 王广 于淼 《中国糖尿病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期969-973,共5页
最新流行病学调查^[1-2]显示,目前中国成人T2DM患病率为10.9%,但血糖整体控制情况不理想,HbA1c<7.0%的达标患者不足1/3.高血糖是糖尿病患者微血管病变发生的主要原因.控制高血糖可减少因DKD、糖尿病眼底病变、糖尿病外周血管和神经... 最新流行病学调查^[1-2]显示,目前中国成人T2DM患病率为10.9%,但血糖整体控制情况不理想,HbA1c<7.0%的达标患者不足1/3.高血糖是糖尿病患者微血管病变发生的主要原因.控制高血糖可减少因DKD、糖尿病眼底病变、糖尿病外周血管和神经病变所导致的肾衰竭、失明和截肢的风险. 展开更多
关键词 格列齐特缓释片 临床应用 糖尿病眼底病变 流行病学调查 微血管病变 高血糖 T2DM 中国成人
从糖尿病心血管并发症看血糖变异性的远期影响 被引量:1
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作者 张鹏源 刘娟 李延 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期390-393,共4页
心血管并发症是2型糖尿病(T2DM)患者的主要死因之一,随着病程进展,T2DM患者心血管风险呈现上升趋势,相较于非糖尿病患者升高2~4倍。尽管血糖水平升高伴随着慢性大血管并发症的发生风险增加,但随后几个大型前瞻性研究均显示强化降... 心血管并发症是2型糖尿病(T2DM)患者的主要死因之一,随着病程进展,T2DM患者心血管风险呈现上升趋势,相较于非糖尿病患者升高2~4倍。尽管血糖水平升高伴随着慢性大血管并发症的发生风险增加,但随后几个大型前瞻性研究均显示强化降糖治疗并未给T2DM患者带来心血管系统的明显获益。由此可见,单纯降低糖化血红蛋白(HbA1c)水平并不是血糖管理策略的全部。近年来多个研究均显示,血糖变异与糖尿病患者心血管风险密切相关。HbA1c水平一致或接近的患者,其血糖波动特征可能截然不同,作为血糖管理的重要组成部分,血糖变异的多个评估指标亦被证实可能涉及糖尿病患者心血管并发症发生、发展的多个环节。而如何设定一个合理、全面的血糖控制靶标,在血糖控制良好的同时带来心血管系统的获益,是血糖管理策略中需要关注的重要问题。本文主要就血糖变异与心血管风险之间的关系及研究进展展开论述。 展开更多
关键词 心血管并发症 2型糖尿病 血糖水平 变异性 慢性大血管并发症 心血管风险 心血管系统 HBA1C
非胰岛素类降糖药对2型糖尿病患者生命质量影响的研究进展
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作者 李延 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期821-824,共4页
2型糖尿病(T2DM)患者的高血糖状态可累及全身多处器官,并且是心脑血管疾病的独立危险因素,增加患者的全因死亡率[1]。T2DM治疗的主要目的是降低全因死亡率和提高患者生命相关生活质量(health related quality of life,HRQoL)。非胰岛素... 2型糖尿病(T2DM)患者的高血糖状态可累及全身多处器官,并且是心脑血管疾病的独立危险因素,增加患者的全因死亡率[1]。T2DM治疗的主要目的是降低全因死亡率和提高患者生命相关生活质量(health related quality of life,HRQoL)。非胰岛素类降糖药物应用广泛,具有降糖、低血糖发生率低、体重增加少、经济、使用方便等特点,因而在临床应用不断增加[2]。 展开更多
关键词 2型糖尿病 降糖药物 胰岛素类 生活质量 患者 生命 QUALITY 独立危险因素
尿激酶溶栓治疗脑血栓的临床效果分析 预览
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作者 李延 《临床医药文献杂志(电子版)》 2018年第27期81-81,83共2页
目的观察通过使用尿激酶溶栓对脑血栓病人实施治疗的效果。方法通过选取脑血栓病人100例作为本研究主体,病例选取时间为2016年1月-2017年12月。随机分成对照组与治疗组,各50例。对照组病人通过使用常规药物实施治疗,治疗组病人则在常规... 目的观察通过使用尿激酶溶栓对脑血栓病人实施治疗的效果。方法通过选取脑血栓病人100例作为本研究主体,病例选取时间为2016年1月-2017年12月。随机分成对照组与治疗组,各50例。对照组病人通过使用常规药物实施治疗,治疗组病人则在常规药物治疗的基础上通过加用尿激酶溶栓实施治疗,对比分析两组疗效。结果治疗组病人在治疗效果以及神经功能缺损评分等多个方面均要比对照组病人更优,P〈0.05。结论通过使用尿激酶溶栓对脑血栓病人实施治疗的效果显著。 展开更多
关键词 尿激酶溶栓 脑血栓 效果
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煅烧参数对硫酸渣化学链燃烧反应特性的影响 预览 被引量:1
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作者 李延 《洁净煤技术》 CAS 2018年第1期102-107,共6页
载氧体煅烧过程是化学链燃烧系统的前提,对载氧体反应性能影响很大。以硫酸渣为载氧体研究对象,考察了煅烧工艺关键参数(煅烧速率、煅烧温度和煅烧时间)对硫酸渣反应性能的综合影响,并通过正交试验设计对煅烧工艺参数进行了优化。研... 载氧体煅烧过程是化学链燃烧系统的前提,对载氧体反应性能影响很大。以硫酸渣为载氧体研究对象,考察了煅烧工艺关键参数(煅烧速率、煅烧温度和煅烧时间)对硫酸渣反应性能的综合影响,并通过正交试验设计对煅烧工艺参数进行了优化。研究发现:3种煅烧参数对硫酸渣反应性能的影响差异很大,其中煅烧温度的影响最大,在煅烧速率为15℃/min、煅烧温度为1 050℃、煅烧时间为60 min工况下硫酸渣表现出最佳反应性能,更适合化学链燃烧过程高纯CO_2气体的捕集。 展开更多
关键词 煅烧参数 硫酸渣 化学链燃烧 反应特性 正交试验设计
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奥硝唑治疗滴虫性阴道炎临床观察 预览
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作者 李延 《实用妇科内分泌杂志(电子版)》 2018年第14期39-39,42共2页
目的对滴虫性阴道炎患者采用奥硝唑治疗的效果进行分析探讨。方法从2016年10月至2017年10月在我院进行治疗的滴虫性阴道炎患者中,选取80例进行研究,并分为等份的两组,口服甲硝唑治疗的一组为对照组,口服奥硝唑治疗的一组为观察组,对比... 目的对滴虫性阴道炎患者采用奥硝唑治疗的效果进行分析探讨。方法从2016年10月至2017年10月在我院进行治疗的滴虫性阴道炎患者中,选取80例进行研究,并分为等份的两组,口服甲硝唑治疗的一组为对照组,口服奥硝唑治疗的一组为观察组,对比两组的治疗效果。结果对照组的治疗有效率为87.5%,明显低于观察组的100%,并且观察组的不良反应发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对滴虫性阴道炎患者采用奥硝唑治疗,能够提高治疗效果,并且有效降低了不良反应的发生率,值得推广运用。 展开更多
关键词 滴虫性阴道炎 奥硝唑 临床效果
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肝脏而不是骨骼肌的脂肪含量与胰岛素抵抗和糖代谢异常密切相关 被引量:1
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作者 赖水青 洪真真 +3 位作者 陈红梅 林锦信 邝建 李延 《南方医科大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第11期1461-1466,共6页
目的 在不同糖耐量状态的肥胖人群中定量测定肝脏脂肪和骨骼肌脂肪的含量,评估胰岛素抵抗水平,探讨异位脂肪沉积与胰岛素抵抗的相关性。方法 26例研究对象根据体质量指数(BMI)和糖代谢情况分为糖耐量正常(NGT)-非肥胖组(10例)、NGT-肥胖... 目的 在不同糖耐量状态的肥胖人群中定量测定肝脏脂肪和骨骼肌脂肪的含量,评估胰岛素抵抗水平,探讨异位脂肪沉积与胰岛素抵抗的相关性。方法 26例研究对象根据体质量指数(BMI)和糖代谢情况分为糖耐量正常(NGT)-非肥胖组(10例)、NGT-肥胖组(9例)和糖耐量异常(IGT)-肥胖组(7例)。所有受试者均采用高胰岛素-正常葡萄糖钳夹试验评估胰岛素敏感性,磁共振质谱法(1HMRS)定量测定肝脏和骨骼肌脂肪含量,并进行人体参数测量及空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和糖化血红蛋白A1c等检测。采用线性相关及多元回归方法,分析胰岛素抵抗与异位脂肪沉积的相关性及主要相关因素。结果 IGT-肥胖组、NGT-肥胖组和NGT-非肥胖组葡萄糖输注率(GIR,M值)分别为3.95±1.66、6.14±1.90、8.78±2.46 mg/(kg·min),3组间存在显著性差异(P<0.05),IGT-肥胖组胰岛素敏感性最低。3组间肝脏脂肪含量亦存在显著性差异,分别为(15.23±3.09)%、(6.25±0.38)%、(1.89±0.90)%,P<0.05,IGT-肥胖组肝脏脂肪含量最高。3组胫骨前肌肌细胞内脂肪含量分别为1.54±0.66、2.69±0.95、2.61±1.45 mmol/kg,IGT-肥胖组和NGT-肥胖组较NGT-非肥胖组显著增高(P<0.05)。全研究组相关分析提示肝脏脂肪含量与M值呈显著负相关(r=-0.895,P<0.01)而与Homeostasis model assessment(HOMA)β存在正相关(r=0.708,P<0.01)。但胫骨前肌和比目鱼肌IMCL/肌细胞外脂肪含量与M值、HOMAβ均无显著相关性。多元回归分析显示,只有肝脏脂肪含量是胰岛素敏感性(M值)独立危险因素(Y=-30.562X+9.007,R~2=0.717,P<0.01)。结论 肝脏脂肪含量而不是骨骼肌脂肪含量与胰岛素抵抗、糖代谢异常发生密切相关。 展开更多
关键词 异位脂肪沉积 胰岛素抵抗 高胰岛素-正常葡萄糖钳夹试验 磁共振质子谱
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2型糖尿病短期胰岛素强化治疗临床专家指导意见 预览 被引量:11
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作者 李延 马建华 母义明 《药品评价》 CAS 2017年第9期5-12,26共9页
胰岛素强化治疗是强化血糖控制的重要方法之一。临床上,伴有明显的高血糖症状的新诊断2型糖尿病(type2diabetes,T2DM)患者,或者已诊断为T2DM、使用两种或两种以上口服降糖药联合治疗3个月以上血糖仍明显升高[糖化血红蛋白(hemoglobin... 胰岛素强化治疗是强化血糖控制的重要方法之一。临床上,伴有明显的高血糖症状的新诊断2型糖尿病(type2diabetes,T2DM)患者,或者已诊断为T2DM、使用两种或两种以上口服降糖药联合治疗3个月以上血糖仍明显升高[糖化血红蛋白(hemoglobinA1c,HbA1c)>9.0%],以及已经起始胰岛素治疗且经过充分的剂量调整血糖仍未达标(HbA1c>7.0%)的T2DM患者,往往需要进行短期的胰岛素强化治疗以短时间内改善高糖毒性。然而,对短期胰岛素强化治疗的具体指征、治疗方案的选择、胰岛素剂量调整方法,以及强化治疗之后的后续治疗方案如何选择等仍缺乏具体指导。因此,中国内分泌学专家基于现有的证据和临床经验,制订了《2型糖尿病短期胰岛素强化治疗临床专家指导意见》。 展开更多
关键词 胰岛素强化治疗 糖尿病 2型 指导意见
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磺脲类药物临床应用专家共识(2016年版) 预览 被引量:12
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作者 母义明 杨文英 +14 位作者 朱大龙 余学锋 童南伟 石勇铨 李焱 郭立新 姬秋和 陈璐璐 肖新华 李延 尹士男 李全民 徐向进 向光大 祝开思 《药品评价》 CAS 2017年第1期5-12,54共9页
磺脲类药物是发现最早和使用最广泛的口服降糖药物之一,在国内外2型糖尿病管理指南中处于非常重要的地位。磺脲类药物可以与多种其他降糖药物联合应用,且可作为治疗方案的基础用药之一长期使用。为进一步提高临床医生对磺脲类药物的... 磺脲类药物是发现最早和使用最广泛的口服降糖药物之一,在国内外2型糖尿病管理指南中处于非常重要的地位。磺脲类药物可以与多种其他降糖药物联合应用,且可作为治疗方案的基础用药之一长期使用。为进一步提高临床医生对磺脲类药物的认识,更好地指导临床合理用药,内分泌专家基于循证证据的进展,对2004年版《磺脲类药物临床应用专家共识》进行了更新。新版共识采用问答的形式阐明了当前磺脲类药物的临床地位、作用机制、疗效、安全性以及特殊人群用药等问题。 展开更多
关键词 磺脲类药物 共识 临床应用
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唑来膦酸联合强骨胶囊治疗绝经后骨质疏松症的疗效观察 预览
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作者 邓金梅 蔡冬梅 李延 《海峡药学》 2017年第12期174-175,共2页
目的探讨唑来膦酸联合强骨胶囊治疗绝经后骨质疏松患者的临床效果。方法选择2014年1月~2016年7月至我科门诊就诊的绝经后骨质疏松患者64例为研究对象,随机分为两组,对照组单予唑来膦酸治疗1次,观察组为唑来膦酸治疗1次基础上再予强... 目的探讨唑来膦酸联合强骨胶囊治疗绝经后骨质疏松患者的临床效果。方法选择2014年1月~2016年7月至我科门诊就诊的绝经后骨质疏松患者64例为研究对象,随机分为两组,对照组单予唑来膦酸治疗1次,观察组为唑来膦酸治疗1次基础上再予强骨胶囊治疗3个月.两组后续均给予钙尔奇、骨化三醇治疗满一年,比较两组骨密度及疼痛评分改善情况。结果 两组治疗满一年后骨密度、疼痛评分均有改善,但观察组骨密度改善情况较对照组差异无统计学意义,疼痛评分方面观察组较对照组有所改善,差异有统计学意义,P〈0.05。结论对于绝经后骨质疏松患者,唑来膦酸钠联合强骨胶囊骨密度改善情况虽不能较单用唑来膦酸钠患者有差异,但可有助于改善患者的疼痛。 展开更多
关键词 骨质疏松 绝经后 唑来膦酸 强骨胶囊
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关于2型糖尿病合并慢性肾脏病患者应用胰岛素治疗的专家指导建议 被引量:3
16
作者 杨文英 陈璐璐 +7 位作者 谌贻璞 李延 李焱 常宝成 陈楠 王梅 董捷 高妍 《中国糖尿病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期865-868,共4页
T2DM患者较正常人群易合并慢性肾脏病(CKD)。上海市区≥30岁T2DM患者CKD患病率可达63.9%。2015年美国肾脏数据系统显示,在引起终末期肾脏病(EsRD)的主因中,糖尿病约占44%。合并CKD的T2DM患者,由于血糖稳态和降糖药物代谢发生... T2DM患者较正常人群易合并慢性肾脏病(CKD)。上海市区≥30岁T2DM患者CKD患病率可达63.9%。2015年美国肾脏数据系统显示,在引起终末期肾脏病(EsRD)的主因中,糖尿病约占44%。合并CKD的T2DM患者,由于血糖稳态和降糖药物代谢发生改变,低血糖风险更高,血糖管理更加复杂。本文综合了内分泌专家和肾内科专家的建议,对T2DM合并CKD患者在使用胰岛素上的临床经验进行汇总,并提出临床指导建议。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 慢性肾脏病 胰岛素
糖尿病住院患者颈动脉及下肢动脉血管斑块危险因素分析 预览
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作者 周谢达 陈妍 +4 位作者 肖黄梦 林健才 李延 肖海鹏 曹筱佩 《岭南心血管病杂志》 2017年第3期308-313,361共7页
目的分析2型糖尿病患者颈动脉及下肢动脉血管斑块发生率及其相关因素,并探讨其与糖尿病其他并发症之间的关系。方法 329例住院糖尿病患者,根据颈部及下肢血管彩色超声结果,分为非斑块组(A组,n=99)、单纯颈动脉或下肢动脉斑块组(B组,n... 目的分析2型糖尿病患者颈动脉及下肢动脉血管斑块发生率及其相关因素,并探讨其与糖尿病其他并发症之间的关系。方法 329例住院糖尿病患者,根据颈部及下肢血管彩色超声结果,分为非斑块组(A组,n=99)、单纯颈动脉或下肢动脉斑块组(B组,n=115)以及颈动脉和下肢动脉复合斑块组(C组,n=115),分析临床因素及生化指标与颈动脉及下肢动脉血管斑块之间的相关性,分析其与心脑血管并发症及微血管并发症的相关性。结果糖尿病颈动脉及下肢动脉血管斑块发病率达69.9%,与年龄(OR=2.065,P=0.000)、收缩压(OR=1.465,P=0.088)、舒张压(OR=0.698,P=0.093)、尿微量白蛋(OR=1.5815,P=0.05)相关。复合斑块组糖尿病足、脑血管事件发生率均大于其他两组,差异有统计学意义(P〈0.05);主要心血管不良事件发生率大于非斑块组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论糖尿病外周大血管病变发病率高,且在早期糖尿病患者中广泛存在,并随着年龄增长而加重。同时合并颈动脉及下肢动脉血管斑块者发生心脑事件风险明显增加。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病大血管病变 血管斑块 动脉粥样硬化
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赤铁矿和钛铁矿载氧体化学链煤燃烧特性 预览
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作者 李延 张帅 +1 位作者 刘秋生 孙平 《洁净煤技术》 CAS 2017年第6期70-75,共6页
为了筛选出适合燃煤化学链燃烧过程的廉价、高效载氧体,采用廉价易得、环境友好并具有不同化学组成和结构属性的赤铁矿和钛铁矿作为对象,在小型固定床反应器上进行了2种铁基载氧体的反应特性研究。结果表明,反应温度的升高有利于增强煤... 为了筛选出适合燃煤化学链燃烧过程的廉价、高效载氧体,采用廉价易得、环境友好并具有不同化学组成和结构属性的赤铁矿和钛铁矿作为对象,在小型固定床反应器上进行了2种铁基载氧体的反应特性研究。结果表明,反应温度的升高有利于增强煤气化反应速率并提高2种载氧体的反应性能,使得CO_2捕集浓度和碳转化率得到不同程度的提高,但过高的反应温度容易导致2种载氧体颗粒发生烧结团聚,阻碍煤气化产物的转化;与赤铁矿相比,钛铁矿具有更好的孔隙结构和反应性能,CO_2捕集效率和碳转化效率更高,因而更适合于燃煤化学链燃烧过程。 展开更多
关键词 化学链煤燃烧 赤铁矿 钛铁矿 反应特性
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燃煤化学链燃烧技术的研究进展 被引量:2
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作者 张帅 肖睿 +1 位作者 李延 金保昇 《热能动力工程》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期1-12,共12页
燃煤化学链燃烧技术在实现煤炭高效利用的同时有效降低了CO2的捕集能耗,是当前具有发展前景的第二代碳捕集技术。现有的研究主要从宏观层面评价燃煤化学链燃烧系统的反应性能,而从“结构与反应性”的角度进行综合评价的研究很少。围... 燃煤化学链燃烧技术在实现煤炭高效利用的同时有效降低了CO2的捕集能耗,是当前具有发展前景的第二代碳捕集技术。现有的研究主要从宏观层面评价燃煤化学链燃烧系统的反应性能,而从“结构与反应性”的角度进行综合评价的研究很少。围绕煤、载氧体和反应器三大系统核心,分析了煤种及其附属产物(煤灰、硫和氮)对燃煤化学链燃烧系统反应性能的影响;基于现有的栽氧体开发类型及提高煤气化速率的载氧体改性方法,提出廉价、高效载氧体的规模化制备是未来载氧体研发的重点和难点;探讨了各种类型反应器的结构对煤、栽氧体颗粒混合和反应的影响,指出反应器开发过程中存在的主要问题及未来的发展方向。 展开更多
关键词 CO2捕集 化学链燃烧 载氧体 反应器 研究进展
富氧燃烧混合特性的数值模拟研究 预览
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作者 吴海波 柳朝晖 +1 位作者 李延 王鹏 《神华科技》 2017年第2期63-65,74共4页
通过设计与建立富氧燃烧模型,借助于数值模拟计算手段,得到了富氧燃烧的混合特性、燃烧特性及颗粒粒径、二次风温度对燃烧的影响。研究表明,富氧工况下CO的浓度明显提高,适当减小煤粉粒径更有利于着火,火焰特性也更接近于空气工况... 通过设计与建立富氧燃烧模型,借助于数值模拟计算手段,得到了富氧燃烧的混合特性、燃烧特性及颗粒粒径、二次风温度对燃烧的影响。研究表明,富氧工况下CO的浓度明显提高,适当减小煤粉粒径更有利于着火,火焰特性也更接近于空气工况。当上、下风温度调高100K时,着火距离明显缩短,火焰形状发生了一定的变化。 展开更多
关键词 富氧燃烧 数值模拟 混合特性 燃烧特性
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