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体外冲击波碎石术在胆总管结石治疗中的应用 预览
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作者 林玉湘 王高雄 《基层医学论坛》 2019年第25期3680-3682,共3页
胆总管结石是胆管疾病的常见病、多发病,胆总管结石根据来源可分为原发性和继发性结石,全国约10%人口有胆囊结石,其中约20%合并有胆总管结石。由于胆总管结石易导致胆胰管梗阻,并发急性化脓性胆管炎、急性胆源性胰腺炎、肝脓肿、肝脏功... 胆总管结石是胆管疾病的常见病、多发病,胆总管结石根据来源可分为原发性和继发性结石,全国约10%人口有胆囊结石,其中约20%合并有胆总管结石。由于胆总管结石易导致胆胰管梗阻,并发急性化脓性胆管炎、急性胆源性胰腺炎、肝脓肿、肝脏功能损伤等严重并发症,因此,一旦发现均需行胆总管取石,外科手术已经由传统的开腹胆总管切开取石术转变为腹腔镜下的手术,而随着微创治疗理念以及内镜逆行胆胰管造影术(endoscopic retrograde cholangiography and pancreatography,ERCP)技术的发展,ERCP已成为单纯性胆总管结石的主要治疗方式。 展开更多
关键词 胆总管结石 体外冲击波碎石术 微创治疗 ENDOSCOPIC 内镜逆行胆胰管造影术 急性化脓性胆管炎 急性胆源性胰腺炎 胆总管切开取石术
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白藜三醇对TGF-β诱导的心肌成纤维细胞增殖及相关微小RNA的影响 预览
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作者 张尧 钱云 +6 位作者 葛力萁 胡晓芹 陈磊 张超群 王志荣 《东南大学学报:医学版》 CAS 2019年第2期337-342,共6页
目的:研究白藜三醇(resveratrol,RSV)对转化生长因子β(TGF-β)诱导的SD新生大鼠心肌成纤维细胞增殖及相关microRNA表达的影响,探讨RSV在microRNA水平上抑制TGF-β诱导的成纤维细胞增殖的可能机制。方法:采用胰酶和胶原酶双酶法及差速... 目的:研究白藜三醇(resveratrol,RSV)对转化生长因子β(TGF-β)诱导的SD新生大鼠心肌成纤维细胞增殖及相关microRNA表达的影响,探讨RSV在microRNA水平上抑制TGF-β诱导的成纤维细胞增殖的可能机制。方法:采用胰酶和胶原酶双酶法及差速贴壁法分离培养新生大鼠心肌成纤维细胞,传代培养,实验中采用2~3代细胞。实验分为对照组、TGF-β(5ng·ml^-1)组及TGF-β(5ng·ml^-1)+RSV(50μmol·L^-1)组3组。CCK-8法检测RSV对心肌成纤维细胞的最佳药物作用浓度、作用时间;CCK-8法检测对照组、TGF-β组及TGF-β+RSV组各组心肌成纤维细胞增殖情况;实时荧光定量PCR(qPCR)TaqMan探针法检测各组细胞miR-34a、miR-181a、miR-17的差异性表达。结果:与对照组相比,TGF-β组心肌成纤维细胞增殖明显增加(P<0.001),与TGF-β组相比,TGF-β+RSV组心肌成纤维细胞增殖明显减少(P<0.001);与对照组相比,TGF-β组miR-34a、miR-181a及miR-17显著上调,分别为P<0.01、P<0.001、P<0.001;与TGF-β组相比,TGF-β+RSV组miR-34a、miR-181a及miR-17显著下调,分别为P<0.01、P<0.01、P<0.001。结论:RSV可抑制TGF-β诱导的心肌成纤维细胞的增殖,这一过程可能是通过下调miR-34a、miR-181a、miR-17实现的。 展开更多
关键词 心肌成纤维细胞 增殖 转化生长因子Β 白藜三醇 微小RNA 大鼠
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心房颤动患者左心耳形态及容积的年龄相关性研究 预览
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作者 张柏祥 徐凯 +4 位作者 张超群 张凤云 陈文苏 王志荣 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第3期305-308,共4页
目的探究心房颤动(房颤)患者左心耳形态、容积与年龄的关系及其影响因素。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月于徐州医科大学附属医院行心脏增强CT的238例患者。将110例房颤患者纳入房颤组,128例窦性心律患者纳入窦律组。通过计算机断... 目的探究心房颤动(房颤)患者左心耳形态、容积与年龄的关系及其影响因素。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月于徐州医科大学附属医院行心脏增强CT的238例患者。将110例房颤患者纳入房颤组,128例窦性心律患者纳入窦律组。通过计算机断层扫描(CT)获得图像,行三维重建获取左心耳图像。观察比较两组患者的左心耳形态和左心耳矫正后容积(LAAVi),并分析与年龄的关系。结果房颤组LAAVi随着年龄的增大而增大(P<0.001),而窦律组LAAVi与年龄无关(P=0.379)。随着LAAVi增大,房颤组和窦律组中非鸡翅型左心耳分布均减少(P=0.004 vs.P=0.016)。房颤组非鸡翅左心耳分布随年龄增大而减少(P=0.003),而窦律组非鸡翅形左心耳分布与年龄无关(P=0.453),单因素及多因素Logistic回归分析示,年龄大于65岁(OR=0.485,P=0.005),房颤病程(OR=0.977,P=0.017)、LAAVi(OR=0.634,P<0.001)是房颤患者非鸡翅型左心耳的独立影响因素。结论随年龄的增大,房颤患者非鸡翅型左心耳倾向变低,当我们将非鸡翅型左心耳形态学作为房颤患者的卒中风险因素时,应注意年龄影响。 展开更多
关键词 左心耳形态 左心耳矫正后容积 心房颤动 年龄 计算机断层扫描
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白藜三醇通过调控AUF1抑制心肌成纤维细胞的增殖及胶原分泌
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作者 钱云 魏叶 +5 位作者 张凤云 张尧 胡晓芹 张超群 王志荣 《南京医科大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1118-1123,1141共7页
目的:研究白藜三醇(resveratrol,Res)对乳鼠心肌成纤维细胞(cardiac fibroblasts,CFs)增殖和胶原分泌的影响,并探讨其可能的机制。方法:采用胰酶、Ⅰ型胶原酶双酶消化法、差速贴壁法和免疫荧光法分离培养及鉴定乳鼠CFs;将2~3代CFs随机分... 目的:研究白藜三醇(resveratrol,Res)对乳鼠心肌成纤维细胞(cardiac fibroblasts,CFs)增殖和胶原分泌的影响,并探讨其可能的机制。方法:采用胰酶、Ⅰ型胶原酶双酶消化法、差速贴壁法和免疫荧光法分离培养及鉴定乳鼠CFs;将2~3代CFs随机分为Con组(正常对照组)、DMSO组(溶剂对照组)、AngⅡ组(模型组)、AngⅡ+Res组(药物干预组)。通过CCK-8及EdU染色法检测细胞增殖;羟脯氨酸法检测细胞胶原分泌水平;qRT-PCR检测AU碱基富集区RNA结合蛋白1(AU-rich element RNAbinding factor 1,AUF1)、转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)mRNA的表达;Western blot检测AUF1和TGF-β1蛋白表达。结果:成功提取新生大鼠原代CFs且波形蛋白(Vimentin)显著阳性;与Con组比,AngⅡ组细胞增殖和胶原分泌增加,AUF1、TGF-β1 m RNA及蛋白表达水平升高;经Res干预后,AngⅡ+Res组细胞增殖和胶原分泌水平较AngⅡ组降低,AUF1、TGF-β1 mRNA及蛋白表达减少;而DMSO组上述指标与Con组相比差异无统计学意义。结论:白藜三醇对AngⅡ诱导的乳鼠CFs的增殖和胶原分泌具有抑制作用,其机制可能与抑制了AUF1和TGF-β1的表达有关。 展开更多
关键词 白藜三醇 AUF1 AngⅡ 心肌纤维化 心肌成纤维细胞
颞叶癫痫动物模型研究进展 预览
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作者 王军 +3 位作者 龙浩 杨开军 王克万 漆松涛 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期60-64,共5页
颞叶癫痫是反复发作、以中枢神经系统功能紊乱为特征的神经系统疾病,多为海马、内嗅皮层或杏仁核起源的复杂部分性发作,常伴早期脑损伤(如高热惊厥,癫痫持续状态,脑炎、外伤),大部分颞叶癫痫患者通过外科手术结合药物达到癫痫完全控制,... 颞叶癫痫是反复发作、以中枢神经系统功能紊乱为特征的神经系统疾病,多为海马、内嗅皮层或杏仁核起源的复杂部分性发作,常伴早期脑损伤(如高热惊厥,癫痫持续状态,脑炎、外伤),大部分颞叶癫痫患者通过外科手术结合药物达到癫痫完全控制,但具体机制不明[1]。颞叶癫痫的主要病理改变包括神经元显著丢失,星形胶质细胞大量增生和异常苔藓纤维发芽。理想的颞叶癫痫动物模型应具备颞叶癫痫的主要特征:以海马和杏仁核为起源的症状学特征,病理上特异的海马损伤和海马硬化,自发性反复发作,对大部分抗癫痫药物耐受等。本文就常见的颞叶癫痫动物模型的方法,癫痫机制的研究进行总结,以探究颞叶癫痫的细胞和分子机制,为研制新的靶向疗法提供依据。 展开更多
关键词 颞叶癫痫 动物模型 海人酸 毛果芸香碱
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白藜三醇抑制血管平滑肌细胞增殖及其相关机制 预览
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作者 朱启仁 +6 位作者 张梦雨 刘晓虹 徐晤 张卓琦 王志荣 《徐州医科大学学报》 CAS 2018年第7期453-458,共6页
目的探讨白藜三醇(RSV)对大鼠胸主动脉血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的调控及其相关机制。方法采用组织块贴壁法体外培养VSMCs,细胞分为3组:空白组(CON组)、FBS组(含20%胎牛血清的培养基)、RSV组。CCK-8法检测血管平滑肌细胞活... 目的探讨白藜三醇(RSV)对大鼠胸主动脉血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的调控及其相关机制。方法采用组织块贴壁法体外培养VSMCs,细胞分为3组:空白组(CON组)、FBS组(含20%胎牛血清的培养基)、RSV组。CCK-8法检测血管平滑肌细胞活性以确定RSV最佳作用浓度及时间,qPCR法检测各组细胞内mi-croRNAs的表达水平。为了证实RSV是否通过调控miR-21的表达发挥抗VSMCs增殖作用,除了上述3组,另增加miR-21过表达组(miR-21mimics组)和沉默组(miR-21inhibitor组):miR-21mimics+RSV组、miR-21inhibitor组、miR-21mimics组和miR-21转染阴性对照组(NC组),Westernblot检测各组人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因(PTEN)、增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白的表达水平,流式细胞术(FCM)检测各组细胞周期明确细胞增殖状况。结果与CON组相比,FBS组miR-21表达明显上调(P〈0.05),RSV组miR-21表达明显下调(P〈0.05)。与CON组相比,FBS组和miR-21mimics组PTEN蛋白表达量下降(P〈0.05),而细胞明显增殖(P〈0.05);RSV组和miR-21inhibitor组PTEN蛋白表达量升高(P〈0.05),PCNA蛋白表达下降,细胞增殖明显抑制(P〈0.05)。与miR-21mimics+RSV组相比,miR-21mimics组PTEN蛋白表达量下降,而PCNA蛋白表达增多,细胞明显增殖(P〈0.05),RSV组则相反(P〈0.05)。结论RSV通过抑制miR-21表达而调控其下游靶基因这一途径在大鼠VSMCs中发挥抗增殖作用。 展开更多
关键词 血管平滑肌细胞 白藜三醇 MICRORNA-21 PTEN 增殖细胞核抗原
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增强心脏磁共振成像评估心房颤动患者射频消融术后左心房及肺静脉开口变化与术后复发的关系 预览
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作者 雪莲 陈文苏 +6 位作者 张超群 韩曙光 王佳丽 王志荣 张卓琦 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期390-394,共5页
目的:利用增强心脏磁共振成像评估心房颤动(房颤)患者环肺静脉前庭射频消融术后左心房容积及肺静脉开口最大横截面积变化并探讨其与房颤复发的相关性。方法:连续入选78例房颤患者(房颤组)和20例健康成年人(正常对照组)。房颤组... 目的:利用增强心脏磁共振成像评估心房颤动(房颤)患者环肺静脉前庭射频消融术后左心房容积及肺静脉开口最大横截面积变化并探讨其与房颤复发的相关性。方法:连续入选78例房颤患者(房颤组)和20例健康成年人(正常对照组)。房颤组分为阵发性房颤亚组(n=46)和持续性房颤亚组(n=32);其中共有66例行环肺静脉前庭隔离射频消融术,术后6个月随访时有17例复发(复发亚组),49例无复发(无复发亚组)。研究在入组时利用增强心脏磁共振成像对所有受试者测量了其各肺静脉开口最大横截面积,同时采用专门的心脏分析软件进行3D重建获得左心房容积,其中手术患者还在术后6个月时再次进行测量,以比较房颤组和正常对照组、阵发性房颤亚组和持续性房颤亚组、复发亚组和无复发亚组之差异及变化,并就此探讨与房颤复发的相关性。结果:与正常对照组相比,房颤组左心房容积、左右上肺静脉开口最大横截面积均显著增大(P均〈0.05);与阵发性房颤亚组相比,持续性房颤亚组左心房容积、左右上肺静脉开口最大横截面积均显著增大(P均〈0.05)。行射频消融术患者术后6个月与术前比较的亚组分析显示:无复发亚组(n=49)左右上肺静脉、右下肺静脉的开口最大横截面积以及左心房容积均显著减小(P均〈0.05),复发亚组(n=17)右上肺静脉术后显著扩张、左心房容积明显增大(P均〈0.05)。术后左心房容积的减小与左右上肺静脉开口最大横截面积的减小具有显著相关性,多因素Logistic分析显示,左心房容积(HR=1.05,P〈0.01)及右上肺静脉开口最大横截面积(HR=1.09,P=0.05)仍与房颤射频消融术后复发相关。结论:环肺静脉隔离射频消融术可逆转房颤患者左心房及肺静脉的重构,左心房及右上肺静脉开口最大横截面积与术后房颤复发相关。 展开更多
关键词 心房颤动 左心房重构 肺静脉 环肺静脉隔离射频消融术 增强心脏磁共振
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右室间隔不同部位起搏对术后QRS波时限和振幅及心功能的影响 预览
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作者 彭思亮 王志荣 +2 位作者 陈文苏 张超群 《徐州医科大学学报》 CAS 2018年第2期77-81,共5页
目的探讨不同右室间隔部起搏部位对术后QRS波振幅和时限及心功能的影响。方法入选高度或完全性房室传导阻滞且植入永久起搏器患者62例,按X线影像结果及心室电极头端所在位置,将患者分为低位间隔组(22例)、中位间隔组(21例)及高位... 目的探讨不同右室间隔部起搏部位对术后QRS波振幅和时限及心功能的影响。方法入选高度或完全性房室传导阻滞且植入永久起搏器患者62例,按X线影像结果及心室电极头端所在位置,将患者分为低位间隔组(22例)、中位间隔组(21例)及高位间隔组(19例),比较患者胸导联QRS波总振幅(∑QRSAV)、胸导联QRS波起始0.04s振幅和(∑QRSAV0.04)、QRS波时限、起搏QRS波除极开始至R波顶峰时限(DR)及除极顶峰至除极末时限(RE)和左室射血分数(LVEF)等,通过对指标的对比分析,探讨影响右室间隔部起搏术后心功能变化的可能因素,寻求右心室间隔部位的最佳起搏位置。结果3组患者术前基线资料如年龄、性别、LVEF的差异无统计学意义。术后1年中位组与低位组相比,∑QRSAV大,∑QRSAV0.04大,QRS时限短,DR时限短;LVEF值均小,但差异无统计学意义。中位组与高位组相比,其心室起搏QRS时限短、∑QRSAV大,∑QRSAV0.04大,DR时限短,EF值高。低位组与高位组相比,指标间差异无统计学意义。3组RE时限差异无统计学意义。结合3组资料整体来看,QRS波时限和∑QRSAV对术后LVEF有显著影响(P〈0.05),且QRS波时限对术后LVEF的影响大于∑QRSAV。DR时限、∑QRSAV0.04与QRS波时限具有显著的相关性(r=0.973,r=-0.709,P〈0.05),∑QRSAV0.04、DR时限与∑QRSAV具有显著的相关性(r=0.828,r=-0.745,P〈0.05),RE时限与∑QRSAV和QRS波时限的相关性较小(r=-0.423,r=0.683,P〈0.05)。结论右室中位间隔起搏术后较低位、高位心功能好,QRS波时限短,∑QRSAV大,DR时限短和∑QRSAV0.04大。 展开更多
关键词 心脏起搏 右室间隔 心功能 QRS波振幅 QRS波时限
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冠脉介入术患者CYP2C19基因多态性与氯吡格雷应用后心血管事件的相关性研究 预览
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作者 王涛 +1 位作者 王来成 吕冬梅 《药学与临床研究》 2018年第4期265-268,共4页
目的:研究中国淮海地区汉族人群中冠心病并行支架植入术患者CYP2C19基因多态性与氯吡格雷应用后心血管事件发生的相关性。方法:选取我院拟行冠脉介入术治疗的冠心病患者225例,采用芯片杂交法进行CYP2C19基因分型。观察患者在服用氯吡... 目的:研究中国淮海地区汉族人群中冠心病并行支架植入术患者CYP2C19基因多态性与氯吡格雷应用后心血管事件发生的相关性。方法:选取我院拟行冠脉介入术治疗的冠心病患者225例,采用芯片杂交法进行CYP2C19基因分型。观察患者在服用氯吡格雷等药物治疗1年内各种心脑血管事件和出血事件的发生情况。结果:所有患者中CYP2C19基因慢代谢型比例为13.33%,中间代谢型比例为40.89%,快代谢型比例为45.78%。CYP2C19基因慢代谢型患者中发生心血管事件5例,快代谢型患者无心血管事件发生,差异有统计学意义(P〈0.05)。Logistic多元回归分析,发生心血管事件的相关因素为CYP2C19突变杂合及纯合基因型、吸烟、低密度脂蛋白过高(P〈0.05)。结论:淮海地区PCI术患者CYP2C19基因突变与氯吡格雷应用后再发生心血管事件相关。 展开更多
关键词 CYP2C19 基因多态性 氯吡格雷 心血管事件
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以病例为基础的教学法联合传统教学法在心血管内科带教中的应用 预览
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作者 陆远 王志荣 《中国卫生产业》 2018年第33期119-120,共2页
目的 分析讨论在心血管内科科室带教中使用以病例为基础的教学法(case-based learning,CBL)和传统教学法的具体效果和实际价值。方法 选取徐州医科大学附属医院心血管内科2016年1月—2017年12月参加心内科实习的本科生68名,根据入科... 目的 分析讨论在心血管内科科室带教中使用以病例为基础的教学法(case-based learning,CBL)和传统教学法的具体效果和实际价值。方法 选取徐州医科大学附属医院心血管内科2016年1月—2017年12月参加心内科实习的本科生68名,根据入科先后将其均分为两组,每组34名,1组为对照组,进行传统教学法教学;2组为观察组,在上述教学前提下使用以病例为基础的教学法教学。比较两组学生带教前后理论考核成绩、操作考核成绩和出科成绩优良率。结果 带教前,两组学生理论考核和操作考核成绩差异无统计学意义(P〉0.05);带教后,观察组理论考核和操作考核成绩明显高于对照组(P〈0.05)。观察组和对照组优良率依次为97.05%和76.47%,观察组明显高于对照组(P〈0.05)。结论 以病例为基础的教学法和传统教学法结合使用可以提升心血管内科科室带教效果,使学生理论和操作成绩显著上升,可在实际临床医学带教当中进行推广。 展开更多
关键词 以病例为基础的教学法 传统教学法 医学生 带教
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快速右心房起搏建立急性兔房颤动物模型的研究
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作者 张学善 王志荣 +4 位作者 张超群 陈磊 许铁 燕宪亮 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2017年第9期846-849,共4页
目的探讨经右心房快速起搏建立急性兔房颤模型的可行性。方法24只新西兰大耳白兔随机分为起搏组(n=12)和对照组(n=12)。两组均经颈静脉植入10极冠状窦电极,但对照组不起搏。起搏组通过快速右心房起搏和程控刺激相结合方法诱导急性... 目的探讨经右心房快速起搏建立急性兔房颤模型的可行性。方法24只新西兰大耳白兔随机分为起搏组(n=12)和对照组(n=12)。两组均经颈静脉植入10极冠状窦电极,但对照组不起搏。起搏组通过快速右心房起搏和程控刺激相结合方法诱导急性房颤,对起搏各时间段心房有效不应期,心房有效不应期适应性及房颤诱发情况和持续时间进行观测。结果起搏组11只兔子诱发出急性房颤,房颤诱发成功率为91.67%;心房有效不应期缩短,心房有效不应期频率适应不良,与自身基础状态相比有差异有统计学意义(P〈0.05);对照组未出现房颤。实验过程中兔血流动力学稳定。结论这种新型的动物模型房颤诱发成功率高,制作方法简便、易于掌握和推广,可用于房颤发病机理、电生理重构、心肌重构、分子生物学改变等研究。 展开更多
关键词 房颤 右心房快速起搏 程控刺激 心房有效不应期适应性
STEMI患者PCI术后左心室GLS、梗死面积变化及与主要不良心血管事件的关系 预览
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作者 段洋 陆远 +5 位作者 王志荣 徐晤 王晓萍 韩曙光 Muhammad Shahzad 《山东医药》 北大核心 2017年第27期99-101,共3页
目的观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者介入治疗(PCI)后6个月左心室整体纵向应变(GLS)及心肌梗死面积(IS)的变化,并探讨二者与PCI术后6~12个月主要不良心血管事件(MACE)发生情况的关系。方法选择60例PCI术后STEMI患者(... 目的观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者介入治疗(PCI)后6个月左心室整体纵向应变(GLS)及心肌梗死面积(IS)的变化,并探讨二者与PCI术后6~12个月主要不良心血管事件(MACE)发生情况的关系。方法选择60例PCI术后STEMI患者(其中7例PCI术后6~12个月发生MACE)。PCI术后7 d、6个月分别采用二维超声心动图斑点追踪成像技术测算左心室GLS,采用延迟增强心磁共振技术测算左心室IS。结果本组患者PCI术后7 d、6个月左心室GLS分别为-14%±3%、-17%±3%,IS分别为23%±7%、19%±6%。本组患者PCI术后6个月左心室GLS、IS均低于术后7 d,P均〈0.05。相关性分析显示,本组患者PCI术后左心室GLS和IS呈负相关(r=-0.756,P〈0.01)。本组患者PCI术后6个月左心室GLS较术后7 d降低2%~4%,中位数为3%。以PCI术后6个月左心室GLS较术后7 d降低幅度的中位数为界值将本组患者分为GLS明显降低组(降低幅度≥中位数)26例和GLS无明显降低组(降低幅度〈中位数)34例,其中分别有0、7例患者随访过程中发生MACE,两组MACE发生率相比,P〈0.05。本组患者PCI术后6个月IS较术后7 d降低2%~5%,中位数为3%。以PCI术后6个月IS较术后7 d降低幅度的中位数为界值将本组患者分为IS明显降低组(降低幅度≥中位数)21例和IS无明显降低组(降低幅度〈中位数)39例,其中分别有0、7例患者随访过程中发生MACE,两组MACE发生率相比,P〈0.05。结论 STEMI患者PCI术后6个月左心室GLS和IS低于术后7 d;STEMI患者PCI术后左心室GLS、IS有较好的相关性;STEMI患者PCI术后左心室GLS、IS明显降低者不易发生MACE。 展开更多
关键词 心肌梗死 梗死面积 纵向应变 主要不良心血管事件
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政府搭台,云阳电商成“网红” 预览
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作者 赵方敏 《村委主任》 2017年第13期8-9,共2页
重庆市云阳县位于三峡库区腹地,是个农业大县。眼下云阳正在迎接全国电子商务进农村综合示范县创建验收。如何打通物流最后一公里?让农村电商进入农民生活,真正得到实惠?
关键词 政府 三峡库区 电子商务 农民生活 云阳县 重庆市 示范县 农村
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大剂量氯吡格雷对冠心病不稳定型心绞痛患者介入治疗的疗效观察 预览 被引量:2
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作者 陆远 奚珏 +4 位作者 程明月 张敏 段洋 王志荣 《中外医疗》 2016年第16期124-125,共2页
目的探讨大剂量氯吡格雷对冠心病不稳定型心绞痛患者行介入治疗的疗效,以丰富临床经验。方法整群选取2015年6月—2015年12月在该院收治的冠心病不稳定型心绞痛患者110例,根据入院治疗顺序分成对照组与观察组各55例,介入治疗前后对照组... 目的探讨大剂量氯吡格雷对冠心病不稳定型心绞痛患者行介入治疗的疗效,以丰富临床经验。方法整群选取2015年6月—2015年12月在该院收治的冠心病不稳定型心绞痛患者110例,根据入院治疗顺序分成对照组与观察组各55例,介入治疗前后对照组给予标准量氯吡格雷治疗,观察组则使用大剂量氯吡格雷。统计两组的临床疗效、血小板聚集率、不良反应发生情况等,并进行对比。结果治疗后观察组的有效率为98.18%,显著优于对照组78.18%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组的血小板聚集率为(25.1±3.0)%显著低于对照组(34.9±5.9)%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组的不良反应发生率为5.45%,对照组为7.27%,观察组的不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论应用大剂量氯吡格雷对冠心病不稳定型心绞痛患者介入治疗临床疗效显著,使血小板聚集率降低,且具有更高的安全性,值得推广。 展开更多
关键词 冠心病 不稳定型心绞痛 氯吡格雷 大剂量 介入治疗
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射频消融手术并发心包填塞9例临床分析 预览
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作者 张超群 程明月 +2 位作者 陈文苏 王志荣 《临床医药文献杂志(电子版)》 2016年第31期6288-6289,共2页
目的 总结诊断和处理心脏射频消融手术并发心包填塞的临床经验。方法 回顾分析我科2007年7月至2016年5月在行心脏射频消融手术时出现心包填塞并发症患者的临床资料。结果 2136例患者中共9例发生心包填塞,其中2例发生于手术结束后30~120 ... 目的 总结诊断和处理心脏射频消融手术并发心包填塞的临床经验。方法 回顾分析我科2007年7月至2016年5月在行心脏射频消融手术时出现心包填塞并发症患者的临床资料。结果 2136例患者中共9例发生心包填塞,其中2例发生于手术结束后30~120 min,所有患者均出现血压下降、胸闷症状,所有患者透视均可见心脏搏动明显减弱或消失,7例患者左前斜位透视可见心影内缘透亮带,8例患者行心包穿刺置管引流,其中2例患者接受外科手术,无死亡病例。结论心包填塞发生时间不一、临床表现多样,早期发现并及时行心包穿刺置管引流是抢救成功的关键。 展开更多
关键词 心包填塞 射频消融
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右室间隔部不同部位起搏对心功能和心室收缩同步性的影响 预览 被引量:3
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作者 陈文苏 张超群 +1 位作者 程明月 《徐州医学院学报》 CAS 2015年第4期230-234,共5页
目的探讨右心室间隔部位的最佳起搏位置。方法61例高度或完全性房室传导阻滞且植入永久起搏器的患者,按X线影像结果及心室电极头端所在位置,将患者分为右室低位间隔组(22例)、右室中位间隔组(21例)及右室高位间隔组(18例)。随... 目的探讨右心室间隔部位的最佳起搏位置。方法61例高度或完全性房室传导阻滞且植入永久起搏器的患者,按X线影像结果及心室电极头端所在位置,将患者分为右室低位间隔组(22例)、右室中位间隔组(21例)及右室高位间隔组(18例)。随访术后1年的心室起搏比例、心电图及心脏彩超等资料,比较患者QRS波时限、R波切迹和左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室短轴缩短率(FS)、室间隔与左心室后壁间的收缩延迟时间(SPWMD)及主动脉射血前时间与肺动脉射血前时间之差(IVMD)等,并分析右心室间隔部位的最佳起搏位置。结果3组患者术前基线资料如年龄、性别、基础疾病、EF、LVEDD及FS之间差异无统计学意义。术后起搏模式均为DDD,3组患者心室起搏比例差异无统计学意义。术后1年:与低位间隔组相比,中位间隔组其心室起搏QRS时限短、R波切迹少、FS值高、SPWMD时限短、IVMD时限短,2组之间EF值及LVEDD无明显差异;与高位间隔组相比,中位间隔组心室起搏QRS时限短、切迹少、EF值高、SPWMD时限短、IVMD时限短,FS值及LVEDD无统计学差异;与高位间隔组相比,低位间隔组QRS波时限短、LVEF值高,LVEDD、FS、SPWMD及IVMD之间无差异。结论相对于右室间隔面其他部位起搏,右室中部间隔面起搏时QRS波时限更短,对心脏功能及心脏收缩同步性等影响最小,有更好的血流动力学效果。 展开更多
关键词 心脏起搏 右室间隔 心功能 心脏收缩同步性
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利用斑点追踪技术对原发性扩张型心肌病患者右心房功能的研究 预览
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作者 陈静 《中外医疗》 2015年第35期181-182,共2页
目的探究斑点追踪在对扩张型心肌病患者右心房功能改变中的临床应用价值。方法整群选择2013年7月—2014年6月在该院诊断为扩张型心肌病的患者作为研究对象。扩张型心肌病患者为观察组24例。正常人为对照组24例。对观察对象的心脏相关数... 目的探究斑点追踪在对扩张型心肌病患者右心房功能改变中的临床应用价值。方法整群选择2013年7月—2014年6月在该院诊断为扩张型心肌病的患者作为研究对象。扩张型心肌病患者为观察组24例。正常人为对照组24例。对观察对象的心脏相关数据进行监测。结果扩张型心肌病患者的左室射血分数为(34.2±8.0),E’/A’比值、右心室面积变化分数、右室短轴缩短率,较对照组低,E/E’比值、右心室心肌高于对照组,右房整体纵向应变低于对照组。P〈0.05为差异有统计学意义。右房整体纵向应变与三尖瓣环收缩期位移呈正相关,与右心室心肌做功指数呈负相关。结论右房整体纵向应变与右心的收缩功能具有很强的关联性,可以通过二维斑点追踪技术对右房的应变能力进行及早评估,发现扩张型心肌病的右心功能受损情况。 展开更多
关键词 斑点追踪技术 扩张型心肌病 右心功能
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探讨白藜三醇抑制快速电刺激乳鼠心肌细胞氧化应激损伤及其机制 预览 被引量:1
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作者 葛力萁 +2 位作者 程明月 张超群 王志荣 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期684-688,共5页
目的:探讨白藜三醇(Resveratrol,RSV)对快速刺激乳鼠心肌细胞氧化应激损伤的保护机制。方法:本实验采用胰酶和胶原酶双酶法及差速贴壁法分离新生大鼠心肌细胞和成纤维细胞。心肌细胞随机分为5组:空白对照组、快速电刺激组(RES组... 目的:探讨白藜三醇(Resveratrol,RSV)对快速刺激乳鼠心肌细胞氧化应激损伤的保护机制。方法:本实验采用胰酶和胶原酶双酶法及差速贴壁法分离新生大鼠心肌细胞和成纤维细胞。心肌细胞随机分为5组:空白对照组、快速电刺激组(RES组)、快速电刺激+烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶抑制剂夹竹桃麻素组(RES+APO组)、快速电刺激+白藜三醇组(RES+RSV组)、快速电刺激+钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶抑制剂组(RES+AIP组)。为了证实白藜三醇是否还通过蛋氨酸亚砜还原酶—氧化型钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶(MsrA-OXCaMK Ⅱ)途径对心肌细胞产生保护作用。除了上述5组,另设了MsrA竞争性阻断剂0.5%二甲基亚砜(DMSO)对照组(DMSO对照组)和RSV+DMSO组,RES+RSV+DMSO组。细胞计数Kit-8(CCK-8)法检测心肌细胞活性以确定白藜三醇的最佳浓度,采用酶联免疫吸附检测法(ELISA)检测细胞培养液中AngⅡ水平以选择最佳心肌细胞电刺激时间。流式细胞仪检测心肌细胞内活性氧水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测心肌细胞MsrA、NADPH氧化酶4(Nox4)、NADPH氧化酶2(Nox2)、NADPH氧化酶p22phox亚基(P22phox)、OX-CaMK Ⅱ、凋亡相关激酶半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)、Caspase-3剪切蛋白表达。结果(:1)与空白对照组比,RES组心肌细胞AngⅡ分泌显著增加,同时Nox4、Nox2及P22phox、OX-CaMK Ⅱ、Caspase-3剪切蛋白的表达水平显著增加。(2)与RES组比,RES+APO组、RES+RSV组和RES+AIP组的活性氧水平降低,RES+RSV组降低更明显。(3)与RES组比较,RES+APO组、RES+RSV组的Nox4、Nox2及P22phox、OX-CaMK Ⅱ、Caspase-3剪切蛋白的表达水平降低,RES+AIP组仅Nox2、OX-CaMK Ⅱ及Caspase-3剪切蛋白表达水平降低。(4)加入MsrA抑制剂二甲基亚枫(DMSO)后,白藜三醇抑制快速电刺激导致的Caspase-3� 展开更多
关键词 白藜三醇 快速电刺激 乳鼠心肌细胞 NADPH氧化酶 蛋氨酸亚砜还原酶
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二维斑点追踪显像技术评价冠状动脉支架置入术后左心房功能的变化 预览 被引量:3
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作者 胡晓芹 +3 位作者 陆远 张超群 徐晤 杨煜 《徐州医学院学报》 CAS 2015年第10期714-718,共5页
目的:探讨二维斑点追踪显像(2DSTI)及实时三维超声心动图( RT3DE)技术评价冠心病患者冠状动脉支架置入术后左心房功能的变化。方法选取30例在心内科住院的冠心病( CHD)患者,均成功实施冠状动脉支架置入术。分别采集术前、术后1... 目的:探讨二维斑点追踪显像(2DSTI)及实时三维超声心动图( RT3DE)技术评价冠心病患者冠状动脉支架置入术后左心房功能的变化。方法选取30例在心内科住院的冠心病( CHD)患者,均成功实施冠状动脉支架置入术。分别采集术前、术后1个月和3个月的二维超声心动图、多普勒超声心动图及RT3DE图像。应用改良的Simpson′s法测量左心室射血分数(LVEF)。应用2DSTI技术测定左心房应变率曲线,分别测量收缩期左心房应变率(SRs)、舒张早期左心房峰值应变率(SRe)、舒张晚期左心房应变率(SRa),并计算其平均值(mSRs、mSRe、mSRa)。应用RT3DE测量左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左心房收缩前容积(LAVp),并计算左心房主动射血分数(LAAEF)和左心房被动射血分数(LAPEF)。结果①与术前比较,冠状动脉支架置入术后1个月LAVmax减小(P<0.01),LAVmin、LAVp、LAAEF减小(P<0.05),LAPEF、LVEF增大(P<0.05);mSRs和mSRe增高(P<0.05),mSRa降低(P<0.05)。与术前比较,冠状动脉支架置入术后3个月LAVmax、LAVmin、LAVp、LAAEF 均减小(P <0.01),LAPEF、LVEF增大(P<0.01);mSRs 和 mSRe 增高(P <0.01),mSRa降低(P<0.01)。②与术后1个月比较,术后3个月LAVmax 减小(P <0.01),LAVmin、LAVp、LAAEF减小(P<0.05),LAPEF、LVEF增大(P<0.05);mSRs和mSRe增高(P<0.05),mSRa降低(P<0.05)。结论①CHD患者左心房储备功能和管道功能减低,辅助泵功能增强。②冠状动脉支架置入术后1个月,左心房功能较术前得到改善,表现为左心房储备功能和管道功能增强,辅助泵功能恢复;术后3个月左心房功能进一步改善。 展开更多
关键词 左心房功能 斑点追踪显像 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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高二适人格特征分析 预览 被引量:1
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作者 周斌 《书画艺术》 2015年第5期29-31,共3页
一、引言人格,一译“个性”,是指个体在社会化过程中形成的给人以特色的心身组织,表现为个体适应环境时在能力、情绪、需要、动机、兴趣、态度、价值观、气质、性格和体质等方面的整合,具有整体性、独特性、稳定性、社会性的特征。[1]... 一、引言人格,一译“个性”,是指个体在社会化过程中形成的给人以特色的心身组织,表现为个体适应环境时在能力、情绪、需要、动机、兴趣、态度、价值观、气质、性格和体质等方面的整合,具有整体性、独特性、稳定性、社会性的特征。[1]人格是人类活动的动力因素,它促使人们不断去追求自己预想的目标。现代心理学提出不同的人格理论,其中,“大五人格”理论将人格分成5个成分。 展开更多
关键词 人格特征 高二适 社会化过程 现代心理学 “个性” 适应环境 人类活动 人格理论
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