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腹腔手术后重症患者心肌损伤的危险因素 预览
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作者 赵秀娟 朱凤雪 +2 位作者 周刚 安友仲 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第4期342-346,共5页
目的探讨腹腔手术后重症患者心肌损伤的发生情况及可能的危险因素。方法回顾性分析北京大学人民医院2017年1月至2019年1月腹腔手术后重症患者的一般临床资料及心肌损伤情况,收集并观察基础病史、术中(手术时间、是否急诊手术、术中出血&... 目的探讨腹腔手术后重症患者心肌损伤的发生情况及可能的危险因素。方法回顾性分析北京大学人民医院2017年1月至2019年1月腹腔手术后重症患者的一般临床资料及心肌损伤情况,收集并观察基础病史、术中(手术时间、是否急诊手术、术中出血>800 ml和术中低血压等)及术后指标(改良氧合指数、血乳酸、急性肾损伤和术后24 h内使用升压药情况等)。根据术后是否发生心肌损伤,将患者分为心肌损伤组和非心肌损伤组,采用Logistic回归分析腹腔手术后重症患者心肌损伤的危险因素。结果在纳入的803例腹腔手术后重症患者中,心肌损伤发生率为17.2%(138/803),而急性心肌梗死发生率仅为0.9%(7/803)。单因素分析显示,慢性肾功能不全病史、手术时间、急诊手术、术中低血压、术后24 h内使用升压药、高APACHEⅡ评分及术后即刻急性肾损伤与术后重症患者心肌损伤相关(P<0.05)。多因素回归分析显示,急诊手术(OR=3.14,95%CI:1.76~5.60,P<0.001)、术后24 h内使用升压药(OR=2.26,95%CI:1.23~4.15,P=0.008)、APACHEⅡ评分(OR=1.05,95%CI:1.01~1.09,P=0.008)和术后急性肾损伤(OR=3.18,95%CI:1.78~5.69,P<0.001)与腹腔手术后重症患者发生心肌损伤独立相关。结论重症患者腹腔手术后心肌损伤发生率高,急诊手术、术后24 h内使用升压药、高APACHEⅡ评分和术后急性肾损伤是导致腹腔手术后重症患者发生心肌损伤的独立危险因素。 展开更多
关键词 腹腔手术 心肌损伤 危险因素
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八年制临床医学专业学生研究生培养阶段焦虑抑郁状态及其影响因素的研究 被引量:1
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作者 赵秀娟 朱凤雪 +2 位作者 曾莉 安友仲 《中华医学教育杂志》 2019年第1期30-34,共5页
目的了解八年制临床医学专业学生研究生培养阶段的焦虑抑郁状况,并分析其焦虑抑郁的影响因素。方法以北京大学人民医院进入研究生培养阶段的八年制临床医学专业213名学生为研究对象。分别采用焦虑自评量表和抑郁自评量表调查其焦虑和抑... 目的了解八年制临床医学专业学生研究生培养阶段的焦虑抑郁状况,并分析其焦虑抑郁的影响因素。方法以北京大学人民医院进入研究生培养阶段的八年制临床医学专业213名学生为研究对象。分别采用焦虑自评量表和抑郁自评量表调查其焦虑和抑郁状态,采用青少年生活事件量表、社会支持评定量表和自制问卷分析焦虑和抑郁的影响因素。结果八年制临床医学专业学生研究生培养阶段焦虑发生率为26.8%(57/213)。将学生分为焦虑组(57名)和无焦虑组(156名),logistic回归分析发现学生来源乡村(OR=3.860,95%CI:1.656~8.997,P=0.002)、专业不满意(OR=6.293,95%CI:1.288~30.744,P=0.023)、青少年生活事件多(OR=1.196,95%CI:1.126~1.270,P<0.001)、学习压力(OR=1.489,95%CI:1.295~1.713,P=0.009)和社会支持少(OR=0.871,95%CI:0.809~0.936,P<0.001)是学生焦虑的独立危险因素。八年制临床医学专业学生研究生培养阶段抑郁发生率37.1%(79/213)。将学生分为抑郁组(79名)和无抑郁组(134名),logistic回归分析发现女性(OR=2.495,95%CI:1.095~5.683,P=0.03)、研究生培养阶段第一年和第三年(OR=2.770,95%CI:1.174~6.536,P=0.02)、青少年生活事件多(OR=1.232,95%CI:1.141~1.329,P<0.001)和社会支持少(OR=0.632,95%CI:0.489~0.816,P<0.001)是学生抑郁的独立危险因素。结论八年制临床医学专业学生研究生培养阶段焦虑和抑郁发生率较高,焦虑的危险因素包括学生来源乡村、对专业不满意、青少年生活事件多、学习压力和社会支持少;抑郁的危险因素包括女性、研究生培养阶段第一年和第三年、青少年生活事件多和社会支持少。所以,学校和医院应该深入了解八年制临床医学专业学生研究生培养阶段的心理状态和问题,加强学生心理健康教育和心理疏导,促进学生的身心健康。 展开更多
关键词 八年制医学生 焦虑 抑郁 影响因素
不同诊断标准在重症监护病房脓毒症患者中的精确性与实用性 被引量:1
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作者 蒋丽蕾 朱凤雪 +3 位作者 赵秀娟 薛海岩 郭辅政 《中国医药》 2019年第1期82-86,共5页
目的 评估重症监护病房(ICU)内根据Sepsis 1.0和Sepsis 3.0标准诊断的脓毒症患者的预后差异及对院内死亡率的预测效能。方法 回顾性分析2017年1—8月收入北京大学人民医院外科ICU、急诊ICU及呼吸ICU患者的病历资料,入选413例患者。分别... 目的 评估重症监护病房(ICU)内根据Sepsis 1.0和Sepsis 3.0标准诊断的脓毒症患者的预后差异及对院内死亡率的预测效能。方法 回顾性分析2017年1—8月收入北京大学人民医院外科ICU、急诊ICU及呼吸ICU患者的病历资料,入选413例患者。分别根据Sepsis 1.0和3.0标准筛选脓毒症患者,比较其预后指标的差异,应用受试者工作特征(ROC)曲线比较2种诊断标准预测患者院内死亡率的效能;探讨序贯器官功能衰竭(SOFA)评分、全身炎性反应综合征(SIRS)、机械通气治疗、年龄等对脓毒症患者严重程度的影响。结果 根据新旧诊断标准筛选脓毒症患者,其中符合Sepsis 1.0标准的患者共169例(40.9%),符合Sepsis 3.0标准的患者共151例(36.6%)。Sepsis 3.0和Sepsis 1.0诊断的脓毒症患者预后情况指标存在明显差异,符合Sepsis 3.0的脓毒症患者预后更差(P<0.01)。SOFA评分预测患者院内死亡率的ROC曲线下面积大于SIRS(0.654比0.508)(P<0.05)。患者预后情况随SOFA评分升高而变差(P<0.05)。不同年龄段患者及是否机械通气的患者预后存在明显差异(P<0.05)。结论 Sepsis 3.0诊断的脓毒症患者较Sepsis 1.0诊断的脓毒症患者预后更差,且Sepsis 3.0预测感染患者院内死亡率的效能更好。SOFA评分分级可反映脓毒症患者严重程度,高龄及机械通气患者预后较差。 展开更多
关键词 脓毒症 重症监护病房 全身炎性反应综合征 序贯器官功能衰竭评分 预后评估
非牙周病性龈病损 预览
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作者 闫凯娴 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 2019年第2期177-185,共9页
牙龈是众多全身系统性疾病的首发及好发部位,多数患者因牙周病损就诊,却忽略了全身系统性疾病的诊断和治疗。作为牙周病学专科医生应有全局观念,针对患者出现的牙周病损,既要做到对症治疗,也要做到对因治疗,纠正引起牙周病损的全身系统... 牙龈是众多全身系统性疾病的首发及好发部位,多数患者因牙周病损就诊,却忽略了全身系统性疾病的诊断和治疗。作为牙周病学专科医生应有全局观念,针对患者出现的牙周病损,既要做到对症治疗,也要做到对因治疗,纠正引起牙周病损的全身系统性因素,使牙周病损得以彻底解决。本文将全身系统性疾病所伴发的非牙周病性龈病损,按照常见的“增生、出血、溃疡/糜烂”三大临床表征作一综述。 展开更多
关键词 非牙周病性龈病损 全身系统性疾病 牙龈增生 牙龈出血 溃疡/糜烂
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风险决策和跨期决策的过程比较:以确定效应和即刻效应为例 预览
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作者 周蕾 爱梅 +2 位作者 张磊 梁竹苑 《心理学报》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第3期337-352,共16页
风险决策和跨期决策与人类生存发展密切相关,且两类决策在理论发展、行为效应及神经基础等方面具有相似性。为检验二者是否具有共同过程机制,本研究以风险决策中的确定效应和跨期决策中的即刻效应为例,采用眼动追踪技术比较了它们的局... 风险决策和跨期决策与人类生存发展密切相关,且两类决策在理论发展、行为效应及神经基础等方面具有相似性。为检验二者是否具有共同过程机制,本研究以风险决策中的确定效应和跨期决策中的即刻效应为例,采用眼动追踪技术比较了它们的局部、整体过程及模型拟合。辅以贝叶斯因子分析实验数据表明:二者的主要过程特征均相似,且更符合非折扣模型假设;二者在加工复杂程度等少数特征上有所不同;确定和即刻信息在加工方向等特征上存在特异性。这表明二者可能具有共同的核心决策规则:两类决策更可能遵循非折扣模型预期的简捷、启发式规则,而不是折扣模型所假设的补偿性、基于选项规则。本研究为建立两类决策的共同解释框架做出了有益尝试,并为决策比较研究方法提供新的方向。 展开更多
关键词 风险决策 跨期决策 眼动追踪 分层贝叶斯模型 确定效应 即刻效应
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肾癌及脑膜瘤术后并发吉兰-巴雷综合征1例 预览
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作者 徐帅 王旸烁 +1 位作者 刘海鹰 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期775-777,共3页
吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是一种周围神经髓鞘脂蛋白或轴突受损的自身免疫性疾病[1],临床特征为急性起病,表现为多发神经根及周围神经损害,多呈单时相自限性病程。多并发于感染后,常见的病原菌包括空肠弯曲菌、巨... 吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是一种周围神经髓鞘脂蛋白或轴突受损的自身免疫性疾病[1],临床特征为急性起病,表现为多发神经根及周围神经损害,多呈单时相自限性病程。多并发于感染后,常见的病原菌包括空肠弯曲菌、巨细胞病毒、EB病毒和流感病毒等,此外也有以妊娠、疫苗接种[2]和手术为诱因者[3]。GBS在西方国家年发病率为(1.1~1.8)/100 000 人,中国为0.66/100 000 人,而术后发生GBS较为少见,在所有GBS发生率中仅占5%[4]。关于术后出现GBS的报道见于心血管系统术后[5]、胃肠道术后[6]、骨科和神经外科术后[7]。北京大学人民医院神经外科联合重症医学科于2016年12月8日收入院并成功救治1例关于肾癌及小脑脑膜瘤术后发生重症GBS的病例,报道如下,旨在加深对该疾病的认识并分享治疗经验。 展开更多
关键词 吉兰-巴雷综合征 肾癌 脑膜瘤 体位引流
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吸烟对牙周病患者牙龈组织中hBD-2、hBD-3表达的影响 预览
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作者 邢亚敏 张文苑 +1 位作者 刘双 《全科口腔医学杂志(电子版)》 2019年第2期14-15,19共3页
目的通过观察吸烟、非吸烟牙周炎人群牙龈组织中β防御素2、3的表达,探讨吸烟与牙周炎的关系。方法选取2018年3月~8月在我院口腔科就诊的诊断为牙周炎的患者40作为研究对象,将其分为吸烟组(吸烟者)和非吸烟组(非吸烟者),各20例,应用免... 目的通过观察吸烟、非吸烟牙周炎人群牙龈组织中β防御素2、3的表达,探讨吸烟与牙周炎的关系。方法选取2018年3月~8月在我院口腔科就诊的诊断为牙周炎的患者40作为研究对象,将其分为吸烟组(吸烟者)和非吸烟组(非吸烟者),各20例,应用免疫组织化学染色及Image-ProPlus6.0图像处理分析系统检测牙龈组织中hBD2和hBD3的分布和表达并进行统计分析。结果无论是吸烟还是非吸烟牙周炎患者牙龈组织中均有hBD2和hBD3的表达,且吸烟组hBD2和hBD3的表达强度均明显低于非吸烟组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论吸烟可能会通过牙龈组织中hBD2和hBD3的表达减弱,降低机体的防御能力,促进牙周炎的进一步发展,对患者产生消极影响。 展开更多
关键词 吸烟 牙周炎 人Β-防御素-2 人β-防御素-3
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携带16 kD抗原多肽的PP7噬菌体样颗粒的制备及其对结核病诊断的价值评估 预览
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作者 伊正君 孙艳花 +4 位作者 赵荣兰 路晓红 孙艳丽 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2018年第1期57-61,共5页
目的获得表面展示有16kD抗原多肽(16kD91-110)的PP7噬菌体样颗粒(bacteriophage-like particle,BLPs),并评价其在结核病诊断中的价值。方法用普通PCR技术扩增出含16kD91-110多肽编码基因的PP7衣壳蛋白基因,将其插入到pETDuet-2PP7... 目的获得表面展示有16kD抗原多肽(16kD91-110)的PP7噬菌体样颗粒(bacteriophage-like particle,BLPs),并评价其在结核病诊断中的价值。方法用普通PCR技术扩增出含16kD91-110多肽编码基因的PP7衣壳蛋白基因,将其插入到pETDuet-2PP7载体中,获得pETDuet-2PP7-16kD91-110质粒;将上述重组质粒转化大肠埃希菌,诱导表达产物用SDS-PAGE和western blot进行鉴定;将纯化的2PP7-16kD91-110作为刺激抗原,用ELISA间接法检测结核病患者血清中的16kD抗体水平。结果SDS-PAGE及电镜结果显示成功表达2PP7-16kD91-110BLPs,并且展示于PP7 BLPs表面的16kD91-110多肽表位能特异性与抗16kD抗体结合;对活动性肺结核和潜伏性肺结核患者,以2PP7-16kD91-110BLPs为刺激抗原的全血释放γ干扰素试验的敏感性分别为75%和82.9%,与北京万泰结核分枝杆菌相关γ干扰素释放试剂盒相比,差异无统计学意义。结论成功制备表面展示有16kD91-110多肽的PP7 BLPs,为应用γ干扰素释放试验检测结核分枝杆菌提供了一种安全性高、稳定性好、价格低廉的刺激抗原,为结核病的诊断提供一种新的思路。 展开更多
关键词 PP7噬菌体 16kD抗原 结核病 多肽
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合格与不合格的智人:以虚构故事为行为标志物的视角
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作者 沈丝楚 陈熹 +1 位作者 郭慧芳 《科技导报》 CSCD 北大核心 2018年第5期77-84,共8页
人类作为万物之灵的地位正在受到人工智能的挑战。为应对这一挑战,需要确认人类成为万物之灵的独特能力,并将其发扬光大。根据尤瓦尔·赫拉利在《人类简史》一书中的观点,虚构故事的能力是让人类跃升食物链顶端的关键。为检验虚构... 人类作为万物之灵的地位正在受到人工智能的挑战。为应对这一挑战,需要确认人类成为万物之灵的独特能力,并将其发扬光大。根据尤瓦尔·赫拉利在《人类简史》一书中的观点,虚构故事的能力是让人类跃升食物链顶端的关键。为检验虚构故事的2个要素能否区分合格与不合格的智人,尝试基于虚构故事的2个要素,设计了"语意领会"和"未来成真"的决策情境题。结果表明,不合格智人的效标人群(服刑人员和药物成瘾人员)和合格智人的效标人群(正常人群)在2类决策情境题上的反应得分均存在显著差异。研究结果为虚构故事的能力作为区分智人合格与否的潜在行为标志物提供了数据支持,亦为虚构故事的能力作为智人的独特能力这一构想提供了先导性的证据。 展开更多
关键词 虚构 语意领会 未来成真 行为标志物 跨期决策
以小拨大:行为决策助推社会发展 预览 被引量:3
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作者 何贵兵 梁竹苑 《心理学报》 CSSCI CSCD 北大核心 2018年第8期803-813,共11页
作为《心理学报》"以小拨大:行为决策助推社会发展"专栏的开篇,本文尝试简要介绍助推含义和发展历程,分析助推的必要性,小结助推的主要方法和应用领域,评述助推研究在提升民众的健康、财富、幸福等方面"以小拨大"的作用,澄清关于... 作为《心理学报》"以小拨大:行为决策助推社会发展"专栏的开篇,本文尝试简要介绍助推含义和发展历程,分析助推的必要性,小结助推的主要方法和应用领域,评述助推研究在提升民众的健康、财富、幸福等方面"以小拨大"的作用,澄清关于助推的若干争议,并对研究者开展助推研究提出了若干建议。在文章的最后,我们简要勾勒了本专栏论文的主要内容,讨论了助推研究在国内起步发展的方向,冀望更多的心理学工作者加入到"助推研究"的行列。 展开更多
关键词 助推 行为科学 行为决策 公共政策 促进社会发展
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以小拨大:默认选项和反应模式效应助推中国器官捐献登记 预览 被引量:3
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作者 黄元娜 宋星云 +2 位作者 邵洋 梁竹苑 《心理学报》 CSSCI CSCD 北大核心 2018年第8期868-879,共12页
器官短缺是全世界共同面临的难题,中国器官短缺形势尤为严重。为填补中国器官供需不平衡导致的严重缺口,本研究试图借鉴行为经济学手段中的默认选项、选项架构等心理学效应,兼顾总体器官捐献率和捐献器官的数量,探索提高中国器官捐献水... 器官短缺是全世界共同面临的难题,中国器官短缺形势尤为严重。为填补中国器官供需不平衡导致的严重缺口,本研究试图借鉴行为经济学手段中的默认选项、选项架构等心理学效应,兼顾总体器官捐献率和捐献器官的数量,探索提高中国器官捐献水平的可能方法。本研究以中国在校大学生为样本,通过3个调查研究考察了器官捐献制度和器官捐献登记表设计对我国民众器官捐献登记的影响。研究1在器官捐献制度层面上,发现在中国文化背景中,"决定退出"制度比"决定参加"制度下的器官捐献登记率更高。研究2在器官捐献登记表设计层面上,比较采用不同捐献制度的国家/地区的捐献登记表形式对器官捐献登记率的影响,发现在决定退出制度中的器官捐献率高于决定参加制度,且前者内各种形式间无明显优劣之分;但在决定参加制度中,采用拒绝反应模式登记表形式的器官捐献率最高,甚至与决定退出制度下的各登记表形式相比不相上下。研究3在具有潜在器官捐献意愿人群中,探索提高捐献者愿意捐献器官数量的可能途径,发现使用拒绝反应模式的捐献登记表能够增加捐献登记的器官数量;且低影响外观器官的捐献率在拒绝反应模式下以升序排列时最高。这些结果说明,决定退出制度和反应模式等行为经济学手段可以有效助推中国器官捐献行为。鉴此,政府和相关机构可考虑采取如下措施提高中国的志愿器官捐献水平:或改现行的"决定参加"为"决定退出"的器官捐献制度;或在现行的"决定参加"器官捐献制度下,在器官捐献登记表中采用拒绝反应模式,并按对外观影响大小升序排列捐献器官种类。 展开更多
关键词 器官捐献 助推 默认选项 反应模式 顺序效应
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跨期决策是否基于“折扣计算”:来自双分离范式的证据
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作者 张阳阳 周蕾 +2 位作者 游旭群 梁竹苑 《中国科学:生命科学》 CSCD 北大核心 2018年第5期592-608,共17页
跨期决策指对发生在不同时间点上的结果之间进行的权衡.跨期决策主要理论可依据跨期决策是否基于折扣计算分为两类:折扣模型和非折扣模型,但目前学界却缺乏研究直接检验跨期决策的折扣计算假设是否成立.因此,本研究通过设计新的实验范... 跨期决策指对发生在不同时间点上的结果之间进行的权衡.跨期决策主要理论可依据跨期决策是否基于折扣计算分为两类:折扣模型和非折扣模型,但目前学界却缺乏研究直接检验跨期决策的折扣计算假设是否成立.因此,本研究通过设计新的实验范式检验了跨期决策的"折扣计算"假设.该范式对比了符合折扣计算假设的基线折扣任务和被试自主进行跨期决策的自主跨期任务的任务表现和分层贝叶斯模型拟合结果,并基于双分离逻辑,分别选择了仅影响基线折扣任务或者自主跨期任务的操作变量(计算难度或选项的结果大小)与调节变量(计算能力或认知反思风格).研究结果发现,基线折扣任务的任务表现符合折扣计算假设的预测:其反应时随计算难度上升而增加,且其正确率受到计算难度和计算能力的影响;自主跨期决策任务的任务表现与基线折扣任务不同:其反应时短于基线折扣任务,且当选项结果越大,其选择SS选项的比例越少;调节变量和模型拟合出现了双分离效应,计算能力只影响基线折扣任务中的选择,认知反思风格只影响自主跨期任务偏好选择;计算难度只影响基线折扣任务的模型拟合度,而选项结果大小只影响自主跨期任务的模型拟合度.本研究结果不仅证明了新实验范式在检验折扣计算假设中的有效性,且从任务表现、调节变量和模型拟合层面看,自主跨期任务可能并不符合折扣计算假设的预测.本研究为更好地检验跨期决策的过程提供了新的方法学上的有益探索. 展开更多
关键词 跨期决策 折扣计算 基线折扣任务 双分离 分层贝叶斯模型
环境和生态意识催生的社会许可问题:缘起与应对 预览 被引量:1
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作者 张爱荣 陈俊芳 +5 位作者 匡仪 王晓明 吴小菊 杨舒雯 郑蕊 《心理科学进展》 CSSCI CSCD 北大核心 2018年第10期1711-1723,共13页
在经济迅猛发展的今天,民众的环境和生态意识不断提高,参与保护环境行为的积极性也不断增强。因此,项目开发方要想在某地能够顺利地实行一些可能会引发环境问题的项目,除了必要的法律许可外,还应获得并维持当地居民的同意与支持,即社会... 在经济迅猛发展的今天,民众的环境和生态意识不断提高,参与保护环境行为的积极性也不断增强。因此,项目开发方要想在某地能够顺利地实行一些可能会引发环境问题的项目,除了必要的法律许可外,还应获得并维持当地居民的同意与支持,即社会许可。没有获得社会许可的项目开发面临着多种风险并往往为此付出很大的经济代价。虽然,社会许可在矿业、化学工业等相关领域已经得到了广泛关注,但是近年来这一概念才逐渐受到了心理学家的重视。本文回顾了社会许可的概念起源、测量范式,以及获得和维持社会许可的途径,并在此基础上总结了社会许可的影响因素和相关政策建议。最后,针对社会许可测量和获得中存在的问题,本文从心理学的视角出发,为未来社会许可的研究方向提出建议和展望。 展开更多
关键词 社会许可 社区 利益相关者 心理台风眼效应 环境影响 社区环境
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风险决策中的领域特异性 预览
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作者 岳灵紫 梁竹苑 《心理科学进展》 CSSCI CSCD 北大核心 2018年第5期928-938,共11页
风险领域特异性指某特定领域内的风险决策和偏好可能会受到领域内特有的风险因素影响,因而会导致领域特异性的行为.基于期望法则的风险决策理论认为,风险倾向具有跨情境的稳定性.但近20年行为决策领域的证据表明,风险倾向具有领域特异性... 风险领域特异性指某特定领域内的风险决策和偏好可能会受到领域内特有的风险因素影响,因而会导致领域特异性的行为.基于期望法则的风险决策理论认为,风险倾向具有跨情境的稳定性.但近20年行为决策领域的证据表明,风险倾向具有领域特异性,其机制探索、测量工具和影响因素方面均取得了积极进展.从机制探索历程来看,以往主流机制着重从风险?回报框架解构领域特异性的风险行为,近年研究在丰富其机制检验证据的同时,开始从进化、人格、动机等新的视角进行解读;在测量工具层面,领域特异性风险量表仍占主导地位,并在多种文化、内容领域和群体间得到了进一步检验和扩展,其他基于不同内容领域划分的风险领域特异性量表也具有较好的信效度;在影响因素层面,大量研究从遗传、环境、个体差异等角度探索了导致风险领域特异性的前因变量.未来研究方向应注重整合各风险内容领域,在更加细化的风险领域检验现有理论,并进一步探索个体层面的领域特异性规律. 展开更多
关键词 风险 风险倾向 风险领域 领域特异性 风险偏好
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主动筛查对重症监护病房内耐碳青霉烯类肠杆菌感染率的影响
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作者 郭辅政 朱凤雪 +3 位作者 赵秀娟 蒋丽蕾 薛海岩 《中国医药》 2018年第2期270-273,共4页
目的 探讨主动筛查与常规病原微生物检测重症监护病房(ICU)高危易感患者耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)感染率的差异。方法 选取2016年4—9月北京大学人民医院ICU患者192例作为研究对象,完全随机分为2组,对照组96例进行常... 目的 探讨主动筛查与常规病原微生物检测重症监护病房(ICU)高危易感患者耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)感染率的差异。方法 选取2016年4—9月北京大学人民医院ICU患者192例作为研究对象,完全随机分为2组,对照组96例进行常规病原微生物检测,观察组96例在常规病原微生物检测的同时进行主动CRE筛查,对CRE感染或定植患者及时实施接触隔离预防措施及其他感染控制措施,观察2组患者CRE筛查结果以及CRE感染和非感染者ICU入住时间和ICU 28 d病死率。结果 观察组的CRE检出率高于对照组[19.8%(19/96)比9.4%(9/96)],差异有统计学意义(P=0.04)。经及时隔离和感染控制后,观察组CRE感染率为2.1%(2/96),低于对照组[9.4%(9/96)],差异有统计学意义(P=0.03)。11例CRE感染患者住ICU时间长于181例非感染患者[18(7,27)d比4(2,15)d],ICU内28 d病死率高于非感染患者[45.5%(5/11)比9.4%(17/181),差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论 对ICU内CRE高危易感患者进行主动筛查,可早期发现定植或可疑感染患者,指导临床医师针对性实施接触隔离预防措施及其他感染控制措施,有利于控制CRE的院内传播及降低CRE感染率。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 重症监护室 主动筛查 病原微生物检测 感染控制
下颌第一磨牙近中3根管远中2根管1例 预览
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作者 陈雪 王青 +1 位作者 苑慧敏 《牙体牙髓牙周病学杂志》 CAS 2018年第9期556-557,共2页
根管治疗由根管预备、根管消毒和根管充填 3大 步骤组成,完善的根管预备是根管治疗成功的第一步。根管系统解剖的复杂性和变异性常导致根管遗漏而造成根管治疗的失败,因此,需熟练掌握根管解剖系统,对根管预备非常重要。上颌第一磨... 根管治疗由根管预备、根管消毒和根管充填 3大 步骤组成,完善的根管预备是根管治疗成功的第一步。根管系统解剖的复杂性和变异性常导致根管遗漏而造成根管治疗的失败,因此,需熟练掌握根管解剖系统,对根管预备非常重要。上颌第一磨牙近中3根管较多,而下颌第一磨牙近中3根管很少见,本文报道下颌第一磨牙近中3根管、远中2根管1例,以期为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 下颌第一磨牙 近中中央根管 根管治疗 根管解剖 根管遗漏
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孕妇牙周病与早产和低出生体重儿的相关性研究 预览
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作者 田恬 崔彩雯 +3 位作者 张先娟 王爱芹 张燕 《实用口腔医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期106-108,共3页
目的:探讨孕妇牙周病与早产和低出生体重儿之间的相关性。方法:收集年龄在22~40岁的孕妇213例,在孕期26周前做系统牙周检查,检测菌斑、探诊出血指数、探诊深度和临床附着丧失,将受试者分为3组:健康组63例、牙龈炎组74例、牙周炎组76例... 目的:探讨孕妇牙周病与早产和低出生体重儿之间的相关性。方法:收集年龄在22~40岁的孕妇213例,在孕期26周前做系统牙周检查,检测菌斑、探诊出血指数、探诊深度和临床附着丧失,将受试者分为3组:健康组63例、牙龈炎组74例、牙周炎组76例。追踪观察至其分娩,并记录生产时间和新生儿体重。结果:孕妇牙周病早产发生率和低体重率均显著高于健康组(P<0.05)。结论:孕妇牙周病与早产之间存在相关性。 展开更多
关键词 牙周病 孕妇 早产 低出生体重儿
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信上帝还是不信上帝:分析式和启发式决策的解释
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作者 江程铭 杨舒雯 +1 位作者 陈俊芳 《自然辩证法通讯》 CSSCI 北大核心 2018年第10期23-31,共9页
信教还是不信教?这是一个决策问题。行为决策的两类基本理论模型(分析式系统和启发式系统)都尝试着对这个问题进行解释。期望价值理论(属于分析式系统)产生于对"帕斯卡的赌注"的分析;齐当别抉择模型(属于启发式系统)被用于解... 信教还是不信教?这是一个决策问题。行为决策的两类基本理论模型(分析式系统和启发式系统)都尝试着对这个问题进行解释。期望价值理论(属于分析式系统)产生于对"帕斯卡的赌注"的分析;齐当别抉择模型(属于启发式系统)被用于解释为什么"骆驼穿过针的眼,比财主进神的国还容易"。这两类模型用决策科学的语言,将信不信宗教问题简化为可证伪的选择问题。其审题的不同视角,反映了期望家族理论与启发式家族理论之间的碰撞。 展开更多
关键词 宗教信仰 分析式决策 启发式决策 期望价值理论 齐当别抉择模型
行为公共管理学探新:内容、方法与趋势 预览 被引量:8
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作者 张书维 《公共行政评论》 CSSCI 北大核心 2018年第1期7-36,共30页
作为心理学与公共管理学交叉的新兴学科,行为公共管理学采用科学方法对公共管理现象与心理过程的共有部分进行研究。其研究内容可以概括为政民互动情境下的"政府行为-公民体验"双轮模型:一方面是政府公共服务与决策行为过程及其输出... 作为心理学与公共管理学交叉的新兴学科,行为公共管理学采用科学方法对公共管理现象与心理过程的共有部分进行研究。其研究内容可以概括为政民互动情境下的"政府行为-公民体验"双轮模型:一方面是政府公共服务与决策行为过程及其输出;另一方面是公民认知与情绪体验过程及其反馈。研究方法主要是实验法,包括实验室实验、调查实验和现场实验。研究趋势表现在研究主题的与时俱进,方法与技术的兼收并蓄以及"学"以致用、构建和谐政民关系。 展开更多
关键词 公共管理学 心理学 政府行为 公民体验 双轮模型
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caveolin-1 siRNA对成釉细胞中CD147糖基化及MMP-2表达的影响 预览 被引量:3
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作者 史璐 凌云 +3 位作者 高玉光 蓓蕾 陈颖 《暨南大学学报:自然科学与医学版》 CSCD 北大核心 2017年第6期524-530,共7页
目的:研究caveolin-1的表达对小鼠成釉细胞CD147糖基化及MMP-2表达的影响.方法:首先利用细胞免疫荧光技术检测体外培养的小鼠成釉细胞中caveolin-1、CD147和MMP-2蛋白的表达;然后利用siRNA技术封闭小鼠成釉细胞中caveolin-1的表达,实... 目的:研究caveolin-1的表达对小鼠成釉细胞CD147糖基化及MMP-2表达的影响.方法:首先利用细胞免疫荧光技术检测体外培养的小鼠成釉细胞中caveolin-1、CD147和MMP-2蛋白的表达;然后利用siRNA技术封闭小鼠成釉细胞中caveolin-1的表达,实时定量荧光PCR和免疫印迹试验分别检测caveolin-1、CD147和MMP-2在转录水平和蛋白水平的表达情况,并统计学分析.结果:caveolin-1、CD147和MMP-2蛋白表达于体外培养的小鼠成釉细胞中;caveolin-1siRNA转染成釉细胞后caveolin-1mRNA和MMP-2mRNA的表达量明显降低,但CD147mRNA的表达量没有明显变化;caveolin-1、高糖型CD147和MMP-2的蛋白表达量均降低.结论:caveolin-1、CD147和MMP-2表达于小鼠成釉细胞中,提示3者参与成釉细胞生物学过程;在体外培养的成釉细胞中,封闭caveolin-1基因的表达可降低HG-CD147和MMP-2的表达. 展开更多
关键词 成釉细胞 CAVEOLIN-1 CD147 MMP-2 SIRNA
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