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11510例手足口病住院患儿的流行特征及病原学分析
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作者 王美芬 曾庆 +7 位作者 张铁松 罗云娇 丽江 甘泉 符甜甜 彭俊超 马薇 鲁智英 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2019年第3期160-162,共3页
目的探讨手足口病(hand, foot, and mouth disease,HFMD)住院患儿的流行趋势和病原学特征。方法收集2008年至2017年昆明市儿童医院感染科11 510例HFMD住院患儿的临床资料,回顾性分析患儿人群特征、时间分布和病原分布。结果11 510例HFM... 目的探讨手足口病(hand, foot, and mouth disease,HFMD)住院患儿的流行趋势和病原学特征。方法收集2008年至2017年昆明市儿童医院感染科11 510例HFMD住院患儿的临床资料,回顾性分析患儿人群特征、时间分布和病原分布。结果11 510例HFMD患儿中,男6 100例,女5 410例。年龄0~3岁9 814例,年龄>3岁1 696例。全年均有发病,4~7月份是发病高峰,分布呈单峰型。重型患儿4 690例,危重型患儿3 452例,占70.34%。检出的主要病原为肠道病毒71型(enterovirus A71,EV-A71)、柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,CV-A16)和其他EV,分别为3 803例(36.02%)、1 122例(10.63%)和3 401例(32.21%)。2008年至2013年以EV-A71和CV-A16感染为主,2014年至2017年以EV-A71和其他EV感染为主。结论EV-A71、CV-A16和其他EV是昆明地区HFMD的主要致病原,危重型HFMD主要由EV-A71感染所致。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒属 流行特征
3452例危重型手足口病的临床诊治经验及病原学分析
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作者 曾庆 罗云娇 +5 位作者 王美芬 甘泉 丽江 蒋鸿超 马薇 刘麟晶 《中国实用医刊》 2019年第9期9-12,共4页
目的总结危重型手足口病(HFMD)的临床诊治经验及病原学分析。方法选择昆明市儿童医院感染科2008年4月至2017年12月收治的HFMD患儿3452例,所有患儿均出现高血压症状,根据发病时间分为3组,A组12例,因对高血压认识不足,未给予降压治疗;B组1... 目的总结危重型手足口病(HFMD)的临床诊治经验及病原学分析。方法选择昆明市儿童医院感染科2008年4月至2017年12月收治的HFMD患儿3452例,所有患儿均出现高血压症状,根据发病时间分为3组,A组12例,因对高血压认识不足,未给予降压治疗;B组1 257例,主要给予酚妥拉明治疗高血压;C组2183例,给予硝普钠治疗高血压。所有患儿均给予并发脑炎的常规治疗,2249例(65.15%)患儿加用静脉丙种球蛋白治疗。结果A组12例,上机11例(91.67%),死亡5例(41.67%);B组1257例,上机46例(3.66%),死亡13例(1.03%);C组2183例,上机35例(3.66%),死亡5例(0.23%)。病原以EV71为主。结论危重型HFMD的病原以EV71为主。HFMD患儿的高血压严重程度与病情呈正比。同时积极治疗高血压是抢救危重型HFMD最重要措施之一,是最大限度降低危重型HFMD病死率、致残率的关键。 展开更多
关键词 儿童手足口病 危重型 高血压 病原学 治疗
硝普钠治疗2183例危重型手足口病临床分析 预览
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作者 罗云娇 曾庆 +4 位作者 甘泉 丽江 王美芬 马薇 刘麟君 《亚洲急诊医学病例研究》 2018年第3期14-18,共5页
目的:总结我科近4年危重型手足口病(HFMD)临床诊治经验及病原学分析。方法:对我院2014年1月~2017年12月收治住院的2183例危重型手足HFMD,在治疗脑炎的同时,积极给予硝普钠治疗、控制高血压。本组病例1372例(65.85%)加用了静脉丙种球蛋... 目的:总结我科近4年危重型手足口病(HFMD)临床诊治经验及病原学分析。方法:对我院2014年1月~2017年12月收治住院的2183例危重型手足HFMD,在治疗脑炎的同时,积极给予硝普钠治疗、控制高血压。本组病例1372例(65.85%)加用了静脉丙种球蛋白治疗。结果:本组病例在入院时及时用硝普钠治疗高血压,明显减少了呼吸机机械通气的应用及降低死亡病例,减少静脉丙种球蛋白使用病例数及剂量,缩短了住院时间,降低医疗成本,取得了满意疗效。结论:目前HFMD己成为全球性疾病,危重型病原以EV71为主。本组病例均出现高血压,高血压严重程度与病情成正比。本组病例在入院时及时用硝普钠治疗高血压,明显减少了呼吸机机械通气的应用及降低死亡病例,减少静脉丙种球蛋白使用病例数及剂量,缩短了住院时间,降低医疗成本,取得了满意疗效。早期诊断危重型HFMD患儿,及时用硝普钠治疗高血压,是抢救危重型HFMD最重要的措施之一,是最大限度提高危重型HFMD治愈率的关键。 展开更多
关键词 儿童 手足口病 危重型 高血压 病原学 治疗
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92例危重型手足口病机械通气临床诊治分析 预览
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作者 罗云娇 曾庆 +3 位作者 甘泉 丽江 刘阳 马薇 《临床医药文献电子杂志》 2018年第68期39-40,共2页
目的探讨我科危重型手足口病呼吸机辅助机械通气(机械通气)治疗患者的临床资料、临床特征、病原学及其救治效果进行分析,为临床诊断、治疗提供依据。方法选取2008年4月~2017年12月我科住院危重型手足口病呼吸机辅助机械通气(机械通气)... 目的探讨我科危重型手足口病呼吸机辅助机械通气(机械通气)治疗患者的临床资料、临床特征、病原学及其救治效果进行分析,为临床诊断、治疗提供依据。方法选取2008年4月~2017年12月我科住院危重型手足口病呼吸机辅助机械通气(机械通气)治疗的患者92例作为研究对象,将其按不同病情分为三组进行治疗,其中2008年4月~2010年危重型11例作为A组;2011年~2013年危重型47例作为B组;2014年~2017年34例作为C组。结果 92例患儿经过积极抢救治疗及呼吸机辅助通气治疗,A组11例中肺出血死亡4例,5例呼吸、循环衰竭治愈,2例肺出血好转出院;B组46例中肺出血死亡11例,6例肺出血治愈。2例呼吸、循环衰竭患儿中1例出现抽风、1例治疗6天,撤机后轻度昏迷,家长放弃治疗,自动出院,27例呼吸、循环衰竭治愈;C组35例死亡5例,3例为神经源性肺水肿、肺出血,2例为呼吸、循环衰竭,5例肺出血治愈,25例呼吸、循环衰竭治愈。7例双下肢瘫痪好转出院,其中6例随访治疗1月内瘫痪完全恢复;1例出院1周瘫痪有所好转,后失访。结论小儿感染EV71,发病年龄小,进展快,临床要引起重视。危重型HFMD出现呼吸衰竭、循环衰竭、神经源性肺水肿、脑功能衰竭,病死率较高。危重型早期识别及治疗至关重要。在HFMD的诊治过程中,要充分认识危重型患儿的临床表现,及时给予抢救治疗。第2期HFMD应该住院治疗,给予脱水降颅压、短期应用激素、抗病毒及对症支持治疗,一般能治愈。HFMD病情从第2期发展到第3期多在1天以内,当病情进入第3期时,应争分夺秒就地积极进行救治。第3期发展到第4期有时仅为数小时,更需要积极采取救治措施,及时干预处理,避免错过最佳的抢救时机。早期诊断、治疗HFMD危重型病例显得非常重要。重视及尽早诊断危重型HFMD,及时治疗、控制高血压可明显减少静脉丙种球蛋白及机械通气的 展开更多
关键词 手足口病 危重型 高血压 神经源性肺水肿、肺出血 机械通气
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农信机构成本管理的现实困境与突破
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作者 丽江 谭晓聪 《中国农村金融》 2018年第11期10-13,共4页
利用技术手段,推行成本精细化管理,降低经营成本,按照成本效益原则有效配置费用资源,改善盈利状况,构筑行业低成本竞争优势。
关键词 成本管理 低成本竞争优势 困境 机构 成本效益原则 精细化管理 经营成本 有效配置
89例重症手足口病临床诊治特点及病原学分析 预览 被引量:1
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作者 罗云娇 曾庆 +4 位作者 丽江 甘泉 潘小坤 柳琼 刘麟晶 《中外医学研究》 2017年第27期7-9,共3页
目的:分析重症手足口病(HFMD)的临床诊治及病原学特点。方法:纳入笔者所在医院收治的89例HFMD患儿为研究对象。记录并分析患儿的临床诊治与病原学特点。结果:HFMD多见于5岁以下婴幼儿、多发于农村地区,症状主要为发热、疱疹、斑丘... 目的:分析重症手足口病(HFMD)的临床诊治及病原学特点。方法:纳入笔者所在医院收治的89例HFMD患儿为研究对象。记录并分析患儿的临床诊治与病原学特点。结果:HFMD多见于5岁以下婴幼儿、多发于农村地区,症状主要为发热、疱疹、斑丘疹、溃疡、神经系统症状等,危重症患儿普遍出现高血压。病原学检查中危重型阳性率为93.3%,重型阳性率为92.3%,以EV71、CA16为主,经过对症支持、营养、降压治疗,本组患儿均治愈出院。结论:密切观察患儿病情,重视做好病原学检查,是早期识别重症病例的关键,及时控制、治疗高血压,是降低HFMD致残率、病死率的关键。 展开更多
关键词 重症手足口病 临床诊治特点 病原学分析
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浅谈银行财务管理信息化建设
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作者 丽江 《时代金融》 2017年第3期163-,172共2页
财务管理在银行经营管理中具有战略意义,本文从银行财务管理信息化的必要性、建设规划、实施准备等方面全面阐述银行财务管理如何借助信息化手段,为银行经营决策提供数据支持,使银行财务监督机制得以实施,从而引领银行健康可持续发展。
关键词 财务管理信息化银行
肠道病毒71型手足口病患儿血清TGFβ及白细胞介素水平变化分析 被引量:5
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作者 罗云娇 曾庆 +3 位作者 丽江 甘泉 陈后余 刘麟晶 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期3546-3547,3550共3页
目的研究肠道病毒71型(EV71型)手足口病患儿血清TGFβ及白细胞介素水平变化,为相关临床治疗提供参考依据。方法对医院2011年5月-2014年5月诊治EV71感染手足口病患儿50例进行分析,分为普通病例组和重症病例组,各25例,同期选取健康体检... 目的研究肠道病毒71型(EV71型)手足口病患儿血清TGFβ及白细胞介素水平变化,为相关临床治疗提供参考依据。方法对医院2011年5月-2014年5月诊治EV71感染手足口病患儿50例进行分析,分为普通病例组和重症病例组,各25例,同期选取健康体检儿童20名为对照组;比较3组受试儿童临床血清炎症因子白细胞介素(IL)-1、IL-2、IL-6、IL-10、转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及核因子kappa-B(NFkB)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果与对照组相比,手足口病患儿血清炎症因子IL-1、IL-2、IL-6、IL-10、TGFβ、TNFα及NFκB和hs-CRP水平明显升高,且与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);重症病例组上述炎症因子水平明显高于普通病例组,且两组之间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论炎症因子水平异常参与了EV71感染手足口病患儿的发病过程,且其浓度随患者疾病的严重性增加而升高。 展开更多
关键词 手足口病 炎症因子 白细胞介素 肿瘤坏死因子
44例危重型伴高血压手足口病的临床诊治及病原学分析 预览 被引量:2
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作者 罗云娇 曾庆 +4 位作者 丽江 甘泉 刘阳 柳琼 潘小坤 《云南医药》 CAS 2016年第1期83-85,共3页
目前手足口病(HFMD)己成为儿科最常见的多病原引起的儿童肠道传染性病,严重威胁儿童的健康,我院为云南省、昆明市收治重症手足口病定点医院。现将我科2014年6月收治住院重症病例225例中危重型44例HFMD报道如下。收治的危重型病例均符... 目前手足口病(HFMD)己成为儿科最常见的多病原引起的儿童肠道传染性病,严重威胁儿童的健康,我院为云南省、昆明市收治重症手足口病定点医院。现将我科2014年6月收治住院重症病例225例中危重型44例HFMD报道如下。收治的危重型病例均符合卫生部肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)[1]。 展开更多
关键词 儿童 手足口病 高血压 病原学
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硝普钠治疗危重型手足口病47例临床分析 预览
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作者 刘阳 曾庆 丽江 《云南医药》 CAS 2016年第5期545-547,共3页
目前手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)己成为儿科最常见的多病原体引起的儿童肠道传染性疾病。近年来该病的发病率及危重病例呈上升趋势。我院为云南省、昆明市收治重症手足口病定点医院。
关键词 儿童 手足口病 高血压 病原学
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重症手足口病的临床特点分析研究 预览 被引量:1
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作者 罗云娇 丽江 甘泉 《中国卫生产业》 2014年第34期136-137,共2页
目的研究重症手足口病患者的临床特点以及临床表现。方法选取该院自2012年1月—2014年1月期间收治的52例重症手足口病患儿,对其进行临床流行病资料分析,探讨患儿在抗感染以及对症治疗的方法,所有患儿均给予注射甲泼尼龙、丙种球蛋白来... 目的研究重症手足口病患者的临床特点以及临床表现。方法选取该院自2012年1月—2014年1月期间收治的52例重症手足口病患儿,对其进行临床流行病资料分析,探讨患儿在抗感染以及对症治疗的方法,所有患儿均给予注射甲泼尼龙、丙种球蛋白来降低患儿的颅压,并且改善患儿的循环、呼吸支持以及营养心肌等综合症状。结果 52例患者中口足病症发生在3岁以下占49例,所占的百分比为94.23%,其中在1-2岁之间的患儿占31例,所占的百分比为59.62%;临床表现为嗜睡、精神差占46例,所占百分比为88.46%,易惊、皮疹占50例,所占的百分比为96.15%,恶心呕吐占9例,所占百分比为17.31%,肢体抖动占16例,所占的百分比为30.77%;血常规诊断WBC升高占29例,所占的百分比为55.77%,血糖升高占14例,所占的百分比为26.92%,C反应蛋白升高占11例,所占的百分比为21.15%。结论针对该次试验所选取的患儿研究,患有手足口病患儿年龄〈3岁,并且伴有嗜睡、发热、惊醒等症状,需要进行高度重视,并且需要密切观察患儿的血糖、血压以及心率等生命体征变化,为患儿的手足口病的预防提供相应的保障。 展开更多
关键词 重症手足口病 临床特点 分析
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“营改增”对银行业经营管理的机遇与挑战 预览
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作者 丽江 《经济视野》 2017年第3期90-90,共1页
“营改增”的实施不仅仅是税率和税种的改变,它给银行业带来了改革红利,也给银行自身经营管理模式带来更多的挑战,银行业应按“逐步深入,稳步推进”方式,积极以“营改增”为改革契机,围绕调整业务处理原则、改造业务系统、完善制... “营改增”的实施不仅仅是税率和税种的改变,它给银行业带来了改革红利,也给银行自身经营管理模式带来更多的挑战,银行业应按“逐步深入,稳步推进”方式,积极以“营改增”为改革契机,围绕调整业务处理原则、改造业务系统、完善制度建设等系列工作,推动政策顺利落地实施。 展开更多
关键词 银行 营改增 实施
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