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基于超高效液相色谱-四级杆/静电场轨道阱高分辨质谱技术的活血通脉片化学成分研究
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作者 张梦雅 孙志 +9 位作者 周霖 左莉华 赵灵灵 翔宇 杨杰 刘丽伟 杨彦涛 付俊涛 康建 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期455-465,共11页
目的:为系统研究复方中药制剂活血通脉片中的化学成分组成,建立采用超高效液相色谱-四级杆/静电场轨道阱高分辨质谱(UHPLC-Q-Orbitrap HRMS)快速识别活血通脉片中多种化学成分的定性分析方法。方法:应用UHPLC-Q-Orbitrap MS技术捕捉未... 目的:为系统研究复方中药制剂活血通脉片中的化学成分组成,建立采用超高效液相色谱-四级杆/静电场轨道阱高分辨质谱(UHPLC-Q-Orbitrap HRMS)快速识别活血通脉片中多种化学成分的定性分析方法。方法:应用UHPLC-Q-Orbitrap MS技术捕捉未知化合物的精确分子质量及多级碎片离子信息,同时与标准品的相对保留时间和质谱数据信息进行比对,并结合相关参考文献以及Mass Bank、Chemical Book等网络数据库信息实现对未知物的准确快速定性。结果:共鉴定出59种化学成分,其中主要包括酚酸类、醌类、黄酮类、苯酞内酯类、皂苷类及其他类化学成分。结论:本研究建立的方法可系统、快速、准确地识别活血通脉片中的多种化学成分,为其药效物质基础研究、质量控制及进一步临床应用等提供了科学的理论依据。 展开更多
关键词 活血通脉片 UHPLC-Q-Orbitrap HRMS 化学成分研究
基于UHPLC-Q-Orbitrap HRMS技术的丹参川芎嗪注射液主要化学成分识别及含量测定研究
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作者 周珮珮 周霖 +9 位作者 孙志 李卓伦 张瑞 关克磊 杨勇杰 李洪盟 王宇辉 翔宇 张秀玲 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期327-333,共7页
目的建立高效液相色谱-四级杆/静电场轨道阱高分辨质谱(UHPLC-Q-Orbitrap HRMS)对丹参川芎嗪注射液的多种成分定性定量的分析方法。方法采用UHPLC-HRMS技术对药物中的复杂化学成分进行定性,Full MS全扫描模式对其中的主要成分进行精准定... 目的建立高效液相色谱-四级杆/静电场轨道阱高分辨质谱(UHPLC-Q-Orbitrap HRMS)对丹参川芎嗪注射液的多种成分定性定量的分析方法。方法采用UHPLC-HRMS技术对药物中的复杂化学成分进行定性,Full MS全扫描模式对其中的主要成分进行精准定量,最后结合主成分分析法对该药物的不同批次质量进行综合评价。结果本实验从丹参川芎嗪注射液中共鉴定出23种成分,其中14种成分通过对照品比对确证,并对其中的7种药物主要成分川芎嗪、丹参素、丹酚酸A、琥珀酸、迷迭香酸、原儿茶醛、咖啡酸实现准确定量;多元数据处理软件SIMCA 14. 0数据分析结果表明,该药物大多批次质量整体较为稳定,但个别批次需要对药物中川芎嗪、丹参素、丹酚酸A等成分进行重点关注。结论通过UHPLC-Q-Orbitrap HRMS技术,为鉴定丹参川芎嗪注射液成分提供了一种快速、高效的定性定量的分析方法,为其质量控制提供数据参考,同时也为其临床上合理用药提供依据。 展开更多
关键词 超高效液相色谱-四级杆/静电场轨道阱高分辨质谱 丹参川芎嗪注射液 定性 定量 质量控制 临床合理用药
利伐沙班在冠心病合并肺栓塞患者中的抗栓作用研究
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作者 赵岩 李凌 《医药论坛杂志》 2019年第7期25-28,共4页
目的回顾分析利伐沙班对比华法林在冠心病患者PCI术后合并PTE三联抗栓治疗的有效性及安全性。方法收集2016年6月至2018年6月郑州大学第一附属医院收治的冠心病PCI术后合并PTE患者48例,入组的48例患者随机分为两组,利伐沙班组(25例,应用... 目的回顾分析利伐沙班对比华法林在冠心病患者PCI术后合并PTE三联抗栓治疗的有效性及安全性。方法收集2016年6月至2018年6月郑州大学第一附属医院收治的冠心病PCI术后合并PTE患者48例,入组的48例患者随机分为两组,利伐沙班组(25例,应用三联抗栓用药:阿司匹林100 mg/d+氯吡格雷75 mg/d+利伐沙班15 mg/d)和华法林组(23例,设为对照组,三联抗栓方案:阿司匹林100 mg/d+氯吡格雷75 mg/d+华法林2.5 mg/d),预期疗程6个月后对患者进行随访,复查三大常规、凝血功能、心梗指标、Pro-BNP、D-二聚体,至少复查一次影像学检查,重点观察血栓吸收情况及出血事件。结果利伐沙班组血栓完全吸收率(76.00%)高于华法林组(52.17%),两组对比差异有统计学意义(P=0.046),未发生出血的患者比率高于华法林组,发生小出血比率低于华法林组,华法林组2例死亡。结论利伐沙班在冠心病患者PCI术后合并PTE的三联抗栓治疗是有效的,且安全性高于华法林。 展开更多
关键词 利伐沙班 肺血栓栓塞症 抗栓治疗 安全性 有效性
芦荟素抑制p65的磷酸化对大鼠脑缺血再灌注诱导的组织损伤和炎症的调节作用 预览
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作者 赵杨 孙波 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第17期2084-2088,2093共6页
目的:探讨芦荟素(Aloin)抑制p65的磷酸化对大鼠脑缺血再灌注(CIRI)诱导的组织损伤和炎症的调节作用。方法:将64只SD大鼠随机分为对照组、Aloin组、MCAO组和Aloin-MCAO组各16只,MCAO组和Aloin-MCAO组参照改良Longa法制备动物脑中动脉缺... 目的:探讨芦荟素(Aloin)抑制p65的磷酸化对大鼠脑缺血再灌注(CIRI)诱导的组织损伤和炎症的调节作用。方法:将64只SD大鼠随机分为对照组、Aloin组、MCAO组和Aloin-MCAO组各16只,MCAO组和Aloin-MCAO组参照改良Longa法制备动物脑中动脉缺血再灌注(MCAO)模型。Aloin组和Aloin-MCAO组腹腔注射Aloin50mg/kg,连续7d。治疗后,检测10d内大鼠存活率,对各组大鼠进行神经功能缺损评分,HE染色和TUNEL法检测各组大鼠脑组织损伤,采用免疫组化染色,检测脑组织细胞黏附分子-1(ICAM-1)的表达量;ELISA法测定脑组织中白介素(IL)-6、IL-10水平,Westernblot检测NF-κBp65的磷酸化、下游靶基因肿瘤坏死因子(TNF-)α以及凋亡标记分子Caspase-3和Caspase-9的表达。结果:与对照组相比,MCAO组的存活率显著下降(P<0.05),神经功能缺损评分、细胞凋亡率、ICAM-1、IL-6、p-NF-κBp65/NF-κBp65、TNF-α、Caspase-3和Caspase-9的表达均显著升高(P<0.05);与MCAO组相比,Aloin-MCAO组的存活率、IL-10显著升高(P<0.05),神经功能缺损评分、细胞凋亡率、ICAM-1、IL-6、p-NF-κBp65/NF-κBp65、TNF-α、Caspase-3和Caspase-9的表达均显著下降(P<0.05)。结论:Aloin可能通过抑制NF-κBp65信号通路抑制TNF-α的表达,降低机体炎症因子水平和细胞凋亡率,改善CIRI大鼠神经功能。 展开更多
关键词 芦荟素 脑缺血再灌注 NF-ΚBP65 TNF-α
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头孢菌素类临床药学服务对合理用药的意义 预览
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作者 闫贺磊 张晓坚 《淮海医药》 CAS 2019年第4期409-411,共3页
目的:分析研讨头孢菌素类临床药学服务对合理用药的意义。方法:从某院2015年2月—2016年2月收治的使用头孢菌素类药物治疗者中抽取46例作为对照组(未使用药学服务),另从我院2016年5月—2017年8月收治的使用头孢菌素类药物治疗者中抽取4... 目的:分析研讨头孢菌素类临床药学服务对合理用药的意义。方法:从某院2015年2月—2016年2月收治的使用头孢菌素类药物治疗者中抽取46例作为对照组(未使用药学服务),另从我院2016年5月—2017年8月收治的使用头孢菌素类药物治疗者中抽取46例作为研究组(使用药学服务),观察比较2组患者的治疗状况。结果:研究组不合理用药率(6.52%)低于对照组(41.30%),差异有统计学意义(P<0.05);不良反应总发生率研究组(4.35%)低于对照组(21.74%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组药物使用依从性、药物认知能力评分均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头孢菌类药物治疗中加以药学服务指导,可显著降低药物不良反应,确保合理用药,值的推广。 展开更多
关键词 头孢菌素 药学服务 合理用药
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利用Delphi法和层次分析法构建医院药师核心能力的指标体系
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作者 楚尧娟 尹钊 +11 位作者 梁艳 司方莹 杨勇杰 王雨 孟艳莎 于沛 张贝贝 周珮珮 曹雨晴 葛艳慧 王肖云 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期1198-1202,共5页
目的:构建医院药师核心能力的指标体系。方法:采用Delphi专家函询法和层次分析法,建立医院药师核心能力的指标体系。结果:专家函询的判断系数为0.89,熟悉程度为0.87,权威系数为0.88。各级指标的肯德尔协调系数分别为0.31~0.46,χ^2检验... 目的:构建医院药师核心能力的指标体系。方法:采用Delphi专家函询法和层次分析法,建立医院药师核心能力的指标体系。结果:专家函询的判断系数为0.89,熟悉程度为0.87,权威系数为0.88。各级指标的肯德尔协调系数分别为0.31~0.46,χ^2检验P值均小于0.05,具有显著性,专家咨询的协调程度较好。经过三轮函询后,明确了医院药师核心能力的定义,确定了医院药师核心能力的指标体系,包括一级指标6个,二级23个,三级指标114个。结论:采用Delphi法和层次分析法构建的医院药师核心能力指标体系具有较高的权威性和科学性,为医院药师的系统岗前培训、绩效考核和分层培养提供了科学、客观的理论依据。 展开更多
关键词 医院药师核心能力 指标体系 DELPHI法 层次分析法
替加环素治疗耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌肺炎(CRKP)的疗效和影响因素分析
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作者 贾雪冬 王松 +4 位作者 王晓娟 魏萱萱 王苗苗 邢进远 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第18期1865-1868,共4页
目的:对替加环素治疗耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌肺炎(CRKP)的疗效和影响因素进行分析,为临床医生用药提供参考。方法:采用回顾性研究方法,收集某院2年中使用替加环素标准剂量治疗CRKP的患者,并对其临床疗效和基本临床状况进行分析。结果... 目的:对替加环素治疗耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌肺炎(CRKP)的疗效和影响因素进行分析,为临床医生用药提供参考。方法:采用回顾性研究方法,收集某院2年中使用替加环素标准剂量治疗CRKP的患者,并对其临床疗效和基本临床状况进行分析。结果:替加环素合并使用其他敏感抗生素的临床疗效优于替加环素环素单药治疗,替加环素合并使用碳青霉烯的治疗方案并不优于单药治疗,且出院死亡率较高,但差距均无显著性。患者高龄、使用呼吸机辅助通气为替加环素治疗失败的独立危险因素,适当提高患者的替加环素使用疗程以及延长在ICU病区的住院监护时间有利于替加环素疗效的发挥。结论:替加环素对于CRKP具有一定治疗价值,患者高龄以及使用呼吸机辅助通气能显著影响其临床疗效。 展开更多
关键词 替加环素 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 疗效 影响因素
住院药房的药品质量管理与用药安全 预览
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作者 荆自伟 裴健颖 《中国医药导报》 CAS 2019年第2期174-177,共4页
住院药房药品质量管理是医院药学管理的重要组成部分,为了保障药品质量,确保住院患者的用药安全,某三甲医院药学部制订药品安全管理制度,加强与各病区医、护人员沟通合作,规范住院药房药品管理,降低了药品质量问题带来的各种医疗风险。... 住院药房药品质量管理是医院药学管理的重要组成部分,为了保障药品质量,确保住院患者的用药安全,某三甲医院药学部制订药品安全管理制度,加强与各病区医、护人员沟通合作,规范住院药房药品管理,降低了药品质量问题带来的各种医疗风险。本文拟查阅相关文献,结合实际工作情况,从药品质量检查小组,药品的效期批号管理,避光措施,冷藏、阴凉保存药品的管理,特殊药品管理,病区智能药柜和抢救车的管理等几个方面入手,分析总结该院住院药房的药品安全管理措施,为药品管理制度的实施及完善提供参考意见,从而提高住院患者的用药质量和安全。 展开更多
关键词 住院药房 药品质量管理 沟通合作 质量检查小组 智能药柜 用药安全
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UHPLC-Q-Orbitrap HRMS法鉴定盐酸阿扎司琼中的有关物质
9
作者 杨彦涛 李卓伦 +5 位作者 王松 贾清泉 张瑞 许海江 孙志 《药物分析杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1625-1634,共10页
目的:利用超高效液相色谱-四极杆/静电场轨道阱高分辨质谱技术鉴定盐酸阿扎司琼氯化钠注射液有关物质的化学结构。方法:采用ACQUITY UPLC?HSS C18色谱柱(2.1 mm×50 mm,1.7μm),以含0.1%甲酸的水(A)-乙腈(B)为流动相,梯度洗脱,离子... 目的:利用超高效液相色谱-四极杆/静电场轨道阱高分辨质谱技术鉴定盐酸阿扎司琼氯化钠注射液有关物质的化学结构。方法:采用ACQUITY UPLC?HSS C18色谱柱(2.1 mm×50 mm,1.7μm),以含0.1%甲酸的水(A)-乙腈(B)为流动相,梯度洗脱,离子源采用HESI(heated ESI),碰撞能梯度为20、50、100 eV。对盐酸阿扎司琼氯化钠注射液分别进行加盐酸、氢氧化钠溶液、过氧化氢溶液、紫外光照射和90℃水浴等强制降解试验,利用超高效液相色谱-四极杆/静电场轨道阱高分辨质谱检测盐酸阿扎司琼氯化钠注射液及其强制降解溶液中的有关物质,获得阿扎司琼及其有关物质的质谱数据,根据碎片离子裂解规律,结合阿扎司琼的碎片信息和化学结构,推测有关物质可能的化学结构。结果:在盐酸阿扎司琼氯化钠注射液及其强制降解溶液中发现了15种有关物质,鉴定了其可能的化学结构,并根据其来源分为4类:合成中间体(9)、合成副产物(2和13)、■嗪环开环降解产物(1、3、4和11)和酰胺键降解产物(5、6、7、8、10、12、14和15)。结论:本文建立的超高效液相色谱-四极杆/静电场轨道阱高分辨质谱分析方法能快速有效地鉴定盐酸阿扎司琼有关物质的化学结构,对其生产工艺优化、质量标准完善和药品质量控制具有重要意义。 展开更多
关键词 阿扎司琼 1 4-苯并■嗪 奎宁环 有关物质 杂质鉴定 强制降解试验 质量控制 四极杆/静电场轨道阱高分辨质谱
我院药品不良反应报告分析 预览 被引量:1
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作者 杨晰 李红旭 +3 位作者 张瑞 楚尧娟 陈娟娟 《北方药学》 2018年第9期172-173,共2页
目的:分析我院药品不良反应(ADR)的发生规律和发生特点,为进一步指导临床合理用药提供依据。方法:采用回顾性分析方法,对我院2016年1月~2017年7月收集的528例ADR报告从性别、年龄、发生种类、累及器官、报告人等方面进行统计分... 目的:分析我院药品不良反应(ADR)的发生规律和发生特点,为进一步指导临床合理用药提供依据。方法:采用回顾性分析方法,对我院2016年1月~2017年7月收集的528例ADR报告从性别、年龄、发生种类、累及器官、报告人等方面进行统计分析。结果:ADR报告的发生性别无显著性差异,抗菌药物和中药制剂的ADR发生例数最多,占比分别为20.72%和10.74%。抗菌药物中发生ADR例数最多的是喹诺酮类,发生品种数最多的为头孢菌素类。ADR的累及器官以皮肤及其附件最多,占比33.76%。结论:应加强医护人员对不良反应重要性的学习,对婴幼儿及老年人等易发ADR群体在用药过程中严密监护,合理使用抗菌药物,严格规范中药制剂使用过程中的操作规程,尽可能减少ADR的发生。 展开更多
关键词 不良反应 回顾性分析 合理用药
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医院药师职业规划与职业满意度现状、影响因素及相关性分析 预览 被引量:1
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作者 赵杰 张瑞 +2 位作者 陈晓莉 关克磊 《中国药房》 北大核心 2018年第8期1014-1018,共5页
目的:了解医院药师职业规划水平与职业满意度现状、影响因素及相关性。方法:采用根据“职业规划与职业满意度通用量表”改编后的调查问卷,通过简单随机抽样,对某省5家三级综合医院药师进行问卷调查。采用因子分析检验问卷信度、效度;采... 目的:了解医院药师职业规划水平与职业满意度现状、影响因素及相关性。方法:采用根据“职业规划与职业满意度通用量表”改编后的调查问卷,通过简单随机抽样,对某省5家三级综合医院药师进行问卷调查。采用因子分析检验问卷信度、效度;采用多元回归分析影响医院药师职业规划与职业满意度的因素;采用Spearman相关系数评价职业规划与职业满意度的相关性。结果:共发放调查问卷210份,回收有效问卷198份,有效回收率为94.28%;问卷信效度检验的Cronbach’α值为0.939(>0.6)、KMO值为0.905(接近1)。调查结果显示,受访药师的性别、年龄、婚姻状况、工作年限、职称和所在岗位对其职业规划水平的影响均有统计学意义(P<0.05);年龄和职称对其职业满意度的影响均有统计学意义(P<0.05);职业规划水平各维度(自我评价、职业规划知晓与行动、职业认知)与职业满意度均呈正相关(总相关系数分别为0.649、0.633、0.694)。结论:受访药师职业规划水平受性别、年龄、婚姻状况、工作年限、职称以及所在岗位的影响较大;职业满意度受年龄和所在岗位的影响较大;职业规划越好,职业满意越高。建议借鉴管理学理论和经验,对医院药师进行专业培训,帮助其充分了解岗位职责,做好职业角色的定位;通过建立科学有效的职业规划管理体系,提高药师自我管理能力,提升其职业满意度,促进药学学科发展。 展开更多
关键词 医院药师 职业规划 职业满意度 影响因素 相关性
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品管圈活动应用于医院高危药品管理的文献分析 预览
12
作者 尹钊 姚夏莉 +1 位作者 许海江 《医学信息》 2018年第11期35-37,共3页
检索2016年12月以前公开发表于国内学术期刊、主题为品管圈活动应用于医院高危药品管理的中文文献,对相关文献进行分析。发现文献发表的地域分布较广,通讯作者以药师和护士为主、且主要是初级职称人员。医院开展品管圈活动发现了高危药... 检索2016年12月以前公开发表于国内学术期刊、主题为品管圈活动应用于医院高危药品管理的中文文献,对相关文献进行分析。发现文献发表的地域分布较广,通讯作者以药师和护士为主、且主要是初级职称人员。医院开展品管圈活动发现了高危药品存在的问题,也提出了相应的对策,有效地促进了高危药品的管理;然而,操作者在主题选定、真因验证、对策拟定以及对策标准化等方面还存在一定程度的不规范。 展开更多
关键词 品管圈 高危药品 文献分析
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品管圈在我院门诊药房退药管理中的应用 预览 被引量:7
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作者 史香芬 孙志勇 +4 位作者 王肖雲 刘学辉 王淑娟 张晓坚 《中国药房》 北大核心 2018年第1期25-28,共4页
目的:降低门诊药房退药情况,促进患者安全用药。方法:运用品管圈管理工具,抽取我院门诊药房2016年9月(活动前)退药数据.设计退药原因查检表,通过现场查检,把握医院门诊发生退药的现状,拟定改善措施并进行效果确认。对比活动... 目的:降低门诊药房退药情况,促进患者安全用药。方法:运用品管圈管理工具,抽取我院门诊药房2016年9月(活动前)退药数据.设计退药原因查检表,通过现场查检,把握医院门诊发生退药的现状,拟定改善措施并进行效果确认。对比活动前、后(2017年3月)1个月内退药例数及圈员各项能力的提高,评价改善效果。结果:我院针对检查用辅助药品退药和用药不适宜退药情况发生较多的要因,通过制订用药检查项目手册、优化检查科室用药发放流程等措施进行了改善,结果门诊药房退药例数由活动前的31例/月减少到12例/月,目标达成率为119%,改善幅度为61%;圈员解决问题的能力和品管手法运用能力均正向升高。结论:我院开展的品管圈活动,降低了门诊药房退药例数,优化了用药发放流程,促进了患者安全用药。 展开更多
关键词 品管圈 门诊药房 退药 检查用辅助药品
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恩替卡韦治疗对乙肝肝硬化患者肝功能及肝硬化指标的影响 被引量:1
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作者 陈娟娟 张瑞 +9 位作者 陈保站 楚尧娟 刘冲 张远 陈晓莉 乔丽娟 杨晰 王彦芳 马柔柔 《中国医院药学杂志》 北大核心 2018年第14期1526-1529,1557共5页
目的:探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化患者对其肝功能及肝硬化指标的影响及其临床意义。方法:回顾性收集118例连续应用恩替卡韦抗病毒治疗的慢性乙型肝炎肝硬化患者治疗前(0周)、治疗后26周、52周及78周的HBV DNA,血生化(白蛋... 目的:探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化患者对其肝功能及肝硬化指标的影响及其临床意义。方法:回顾性收集118例连续应用恩替卡韦抗病毒治疗的慢性乙型肝炎肝硬化患者治疗前(0周)、治疗后26周、52周及78周的HBV DNA,血生化(白蛋白、前白蛋白、ALT、AST等)及肝纤维化(肝纤维化四项、APRI、FIB4)指标,并对抗病毒治疗过程的临床指标进行分析比较。结果:随着服用恩替卡韦抗病毒药物,治疗78周后,在HBeAg阳性组有98.46%的患者,阴性组100.00%的患者HBV DNA低于检测值下限。乙肝肝硬化患者前白蛋白0周到78周有不同程度的升高(HBeAg^+:93.50(57.50~152.25)mg·L^-1 vs.171.00(128.00~201.50)mg·L^-1;HBeAg^-:126.50(70.25~186.25)mg·L^-1 vs.192.00(124.00~215.00)mg·L^-1),差异有显著性(P〈0.05);患者总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、r-谷氨酰胺转肽酶0周到78周均有不同程度的降低,且基本恢复至健康人水平。同时,肝硬化指标也得到明显改善,APRI、FIB-4,0周到78周的变化分别为HBeAg^+:1.48(0.58~3.42)vs.0.36(0.35~0.57),3.32(1.30~7.23)vs.1.11(0.71~1.27);HBeAg^-:1.09(0.44~2.15)vs.0.53(0.36~0.72),3.34(1.35~7.30)vs.2.00(1.28~4.08)。结论:应用恩替卡韦抗病毒治疗可使乙肝肝硬化患者肝功能及肝硬化程度得到改善,乙肝肝硬化患者应在临床医生指导下接受长期规范抗病毒治疗。 展开更多
关键词 乙型肝炎肝硬化 恩替卡韦 肝功能 肝纤维化四项
厄贝沙坦与非洛地平对H型高血压伴糖尿病老年患者多项靶器官影响的疗效对比研究 预览
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作者 李增 张晓坚 《中国医学工程》 2018年第11期1-5,共5页
目的比较厄贝沙坦与非洛地平对老年H型高血压合并糖尿病患者多项靶器官的影响。方法纳入H型高血压合并糖尿病老年患者400例,分两组,厄贝沙坦组200例,非洛地平组200例,比较治疗前后血压、血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指... 目的比较厄贝沙坦与非洛地平对老年H型高血压合并糖尿病患者多项靶器官的影响。方法纳入H型高血压合并糖尿病老年患者400例,分两组,厄贝沙坦组200例,非洛地平组200例,比较治疗前后血压、血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数及血液、尿液等相关指标的变化;计算肾脏肌酐清除率(CCR)和尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR);采用超声心电图检测左心室厚度,计算左心室质量指数(LVMI);采用超声仪检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果治疗前,两组各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,厄贝沙坦组中收缩压、舒张压、血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、血肌酐、同型半胱氨酸(Hcy),尿液中β2-微量白蛋白、24 h尿白蛋白、24 h尿蛋白定量,ACR和LVMI均低于非洛地平组(P <0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及CCR均高于非洛地平组(P <0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、左室射血分数(LVEF)和IMT两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦可更好地降低H型高血压合并糖尿病老年患者的血压、血糖及糖化血红蛋白,同时有效减少了尿蛋白量,减轻心肌肥厚,改善了H型高血压合并糖尿病引起的多项靶器官损伤。 展开更多
关键词 H型高血压 糖尿病 厄贝沙坦 非洛地平 靶器官损伤
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医院药师服务质量评价指标的研究
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作者 秦静静 +1 位作者 阚全程 赵杰 《医药论坛杂志》 2017年第12期19-21,共3页
目的探讨药师服务质量评价体系方法的建立及应用。方法运用Delphi法,SPSS20.0统计软件对2016年10至2017年5月期间药师资料进行分析。结果 28位相关调研专家问询之后,建立医院药师服务质量评价指标体系,形成3个一级指标,分别为药师服务... 目的探讨药师服务质量评价体系方法的建立及应用。方法运用Delphi法,SPSS20.0统计软件对2016年10至2017年5月期间药师资料进行分析。结果 28位相关调研专家问询之后,建立医院药师服务质量评价指标体系,形成3个一级指标,分别为药师服务结构评价指标、药师服务过程评价指标、药师服务成效评价指标。二级指标共17个,药师服务结构评价指标有3个,药师服务过程评价指标9个,药师服务成效评价指标5个。药师服务过程下的二级指标药师为医护工作人员提供药物信息咨询服务和药师进行用药交代时规范合理指标分别设三级指标为6个和5个。结论设计医院药师服务质量评价指标能够将医院服务质量水平较好地反映出来,从而有利于医院实施有针对性的改善措施,同时Delphi法是一种客观系统的评价方法。 展开更多
关键词 DELPHI法 临床药师 质量评价 药师服务
UPLC-MS/MS法同时测定血必净注射液中8种成分 预览 被引量:1
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作者 孙志 付俊涛 +3 位作者 周霖 楚尧娟 乔高星 《中成药》 CSCD 北大核心 2017年第6期1183-1187,共5页
目的建立超高效液相色谱-质谱联用(UPLC-MS/MS)法同时测定血必净注射液(红花、赤芍、川芎等)中没食子酸、苦参碱、丹参素、羟基红花黄色素A、咖啡酸、芍药苷、阿魏酸、木犀草苷的含有量。方法该药物5%乙腈提取液的分析采用ACQUITY U... 目的建立超高效液相色谱-质谱联用(UPLC-MS/MS)法同时测定血必净注射液(红花、赤芍、川芎等)中没食子酸、苦参碱、丹参素、羟基红花黄色素A、咖啡酸、芍药苷、阿魏酸、木犀草苷的含有量。方法该药物5%乙腈提取液的分析采用ACQUITY UPLCBEH C18色谱柱(2.1 mm×50 mm,1.8μm);流动相乙腈-0.1%甲酸,梯度洗脱;体积流量0.2 mL/min;柱温40℃。再对所测定含有量进行聚类分析。结果 8种成分在各自范围内线性关系良好(r〉0.996 0),平均加样回收率95%104%,RSD均小于3%。10批样品中各成分含有量总体稳定,但没食子酸和芍药苷有一定差异。结论不同批次血必净注射液的质量仍参差不齐,应加以关注。 展开更多
关键词 血必净注射液 化学成分 UPLC-MS/MS 聚类分析
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我院头孢菌素类注射剂皮试费用的经济学分析 预览
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作者 张丽霄 杨翠翠 +3 位作者 付俊涛 汪新茹 张丽珍 《中国药房》 北大核心 2017年第14期1884-1888,共5页
目的:为我院头孢菌素类注射剂皮试的规范化管理提供依据。方法:采用回顾性分析方法,统计出2015年9月1日-2016年8月31日我院常用的8种头孢菌素类[头孢硫脒(1.0 g)、头孢硫脒(0.5 g)、头孢替安(1.0 g)、头孢替安(0.5 g)、头孢... 目的:为我院头孢菌素类注射剂皮试的规范化管理提供依据。方法:采用回顾性分析方法,统计出2015年9月1日-2016年8月31日我院常用的8种头孢菌素类[头孢硫脒(1.0 g)、头孢硫脒(0.5 g)、头孢替安(1.0 g)、头孢替安(0.5 g)、头孢他啶(0.5 g)、头孢米诺(0.5 g)、头孢米诺(1.0 g)、头孢曲松(1.0 g)]注射剂的皮试情况、皮试相关成本以及由于头孢菌素类注射剂过敏反应所产生的相关费用,并对头孢菌素类注射剂皮试成本与通过皮试减少的过敏反应成本进行比较。结果:有100 330例患者使用过上述8种头孢菌素类注射剂,皮试率为82.49%,皮试阳性率为6.27%;皮试直接成本为3 434 411.72元,间接成本为141 985.12元;患者承担的费用为3 162 901.44元,医保承担的费用为259 096.28元,全社会承担的费用为3 576 396.84元。从全社会角度分析,8种头孢菌素类注射剂的平均皮试成本为(447 049.61±247 395.07)元,通过皮试减少的过敏反应平均成本为(316 075.48±260 600.49)元,皮试成本明显高于通过皮试所减少的过敏反应成本,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:头孢菌素类注射剂的皮试阳性率低、成本高。国家应对此进行规范化管理,在保证用药安全的前提下,减少患者的经济负担。 展开更多
关键词 头孢菌素 注射剂 皮试 药物经济学 过敏反应
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医院药师职业倦怠现状与影响因素调查 被引量:4
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作者 赵杰 张晓坚 +4 位作者 鲁憬莉 梁淑红 赵峻洁 包晓悦 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2017年第5期405-408,共4页
目的:分析医院药师职业倦怠现状及其与人口统计学因素的关系。方法:采用修订版马氏量表(MBI-HSS)及一般情况调查表对732名医院药师进行调查,运用SPSS19.0对调查结果进行描述性分析、t检验和方差分析。结果:在情绪耗竭和去人性化两... 目的:分析医院药师职业倦怠现状及其与人口统计学因素的关系。方法:采用修订版马氏量表(MBI-HSS)及一般情况调查表对732名医院药师进行调查,运用SPSS19.0对调查结果进行描述性分析、t检验和方差分析。结果:在情绪耗竭和去人性化两个维度上被试者处于中等倦怠水平,个人成就感维度处于高度倦怠水平。30岁以下组去人性化和低成就感程度高,大专组职业倦怠程度相较于其他学历更高,初级职称成就感最低,月收入低于4 000元组情绪耗竭程度最高,在门诊工作人员情绪耗竭和去人性化程度最高。结论:医院药师群体存在较高的职业倦怠,同时受从业时间、教育程度、职称、月收入等因素影响。 展开更多
关键词 医院药师 职业倦怠 影响因素
从不同决策主体角度测算分析药物性肝损伤的相关成本 预览 被引量:6
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作者 杨翠翠 张丽霄 +2 位作者 秦静静 张丽珍 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第8期1023-1026,共4页
目的:从不同决策主体角度测算分析药物性肝损伤(DILI)的相关成本,为降低DILI相关成本、完善医保体系以及实现卫生资源有效配置提供参考依据。方法:采用回顾性研究方法,随机选取河南省4家医院病案管理系统中2014年6月-2015年6月第一... 目的:从不同决策主体角度测算分析药物性肝损伤(DILI)的相关成本,为降低DILI相关成本、完善医保体系以及实现卫生资源有效配置提供参考依据。方法:采用回顾性研究方法,随机选取河南省4家医院病案管理系统中2014年6月-2015年6月第一诊断为DILI,且治疗结果为痊愈或者好转的住院患者60例作为研究对象,统计DILI患者的人口学特征、临床特征和DILI相关成本,并从不同决策主体(患者、全社会和医保支付方)角度对成本构成情况进行分析。结果:60例患者的直接医疗成本总额为584 113.05元,直接非医疗成本总额为31 093.15元,间接成本总额为169 379.95元;患者所承担的DILI相关成本总额为616 296.38元;全社会所承担的DILI相关成本总额为784 586.15元;医保支付方所承担的DILI相关成本总额为168 289.77元。结论:DILI给患者及全社会带来了严重的经济损失,应引起社会各界的关注和重视。本研究结果为减轻患者医疗负担和完善医保制度提供了参考依据,有利于医疗资源的优化配置。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 决策主体 成本测算 药物经济学 医保
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