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一个半心室矫治围手术期的治疗效果及影响因素分析 预览
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作者 杨尧 张巍 +3 位作者 杨丽 李刚 许耀强 范祥明 《心肺血管病杂志》 2019年第5期480-483,共4页
目的:探讨一个半心室矫治(1.5VR)围手术期治疗效果及其影响因素。方法:回顾性分析2010年1月至2018年9月,北京安贞医院小儿心脏外科行1.5VR的病例,记录术前及术中共9个风险因素。根据是否发生围术期不良事件,采用独立样本t检验或Mann-Whi... 目的:探讨一个半心室矫治(1.5VR)围手术期治疗效果及其影响因素。方法:回顾性分析2010年1月至2018年9月,北京安贞医院小儿心脏外科行1.5VR的病例,记录术前及术中共9个风险因素。根据是否发生围术期不良事件,采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验进行连续变量组间比较,采用卡方检验或Fisher精确检验进行分类变量组间比较。相关分析使用Pearson线性或Spearman秩相关。结果:共35例,出现不良事件9例(25.7%),其中4例死亡(11.4%)。单因素分析:既往双向上腔静脉-肺动脉分流术(BCPS)病史、术前经皮血氧饱和度(SPO2)、术前左心室舒张末容积指数(LVEDVI)、术中体外循环(CPB)时间共4个因素,两组间差异有统计学意义(P值分别为0.015,0.007,<0.001,0.038)。相关分析显示:LVEDVI与呼吸机治疗时间、单位体质量、总引流量及术后12 h肾上腺素剂量呈负相关(r值分别为-0.375,-0.446,-0.469,P值分别为0.029,0.008,0.005)。结论:1.5VR术后恢复过程与术前LVEDVI显著相关,术前应严格把握适应证。 展开更多
关键词 一个半心室矫治 左心室舒张末容积指数 围手术期
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阻塞性睡眠呼吸暂停对急性肺血栓栓塞症严重程度的影响
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作者 肖瑶 杨丽 +3 位作者 朱光发 张颖 吴春婷 张文美 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期739-743,共5页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对急性肺血栓栓塞症(PTE)严重程度的影响。方法纳入首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科2015年1月至2017年12月住院的急性PTE合并OSA患者,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为AHI≤15次/h... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)对急性肺血栓栓塞症(PTE)严重程度的影响。方法纳入首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科2015年1月至2017年12月住院的急性PTE合并OSA患者,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为AHI≤15次/h组和AHI>15次/h组,比较2组间氧减指数、平均脉搏血氧饱和度、最低脉搏血氧饱和度、血氧饱和度<90%的时间占总睡眠时间的百分比、血红蛋白、红细胞压积、血小板、血小板平均体积、血小板分布宽度、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、血浆纤维蛋白原、D-二聚体、纤维蛋白降解产物、B型尿钠肽、心肌肌钙蛋白、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压水平及PTE危险程度的差异,使用Logistic回归模型分析OSA程度与急性PTE严重指数(sPESI)的相关性。结果共纳入急性PTE合并OSA患者75例,AHI>15/h组年龄、合并慢性心力衰竭和(或)肺部疾病患者比例、sPESI≥1分患者比例均显著高于AHI≤15/h组[(68.7±9.9)比(62.8±12.8)岁、53.1%比23.1%、61.2%比30.8%,P=0.029、0.012、0.012]。AHI≤15次/h组D-二聚体、B型尿钠肽均显著低于AHI>15次/h组[243.0(140.0,471.5)比408.0(258.0,1 009.5)μg/L、48.0(19.8,87.5)比70.0(34.5,201.0)ng/L,P=0.010、0.039]。AHI≤15次/h组动脉血氧分压显著高于AHI>15次/h组[(79.0±10.6)比(73.4±8.2)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),P=0.015]。在急性PTE合并OSA的患者中,OSA程度及B型尿钠肽水平与sPESI≥1分的风险度增加独立相关(P=0.030、0.023)。结论中重度OSA可加重急性PTE病情的严重程度。 展开更多
关键词 肺栓塞 睡眠呼吸暂停 阻塞性 疾病严重程度
拉西地平与苯磺酸氨氯地平治疗中老年轻中度原发性高血压的对比分析
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作者 霍勇 张慧敏 +10 位作者 葛均波 王继光 李燕 吴海英 马长生 吴佳慧 杨丽 马爱群 孙英贤 华琦 秦芳 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期967-972,共6页
目的:比较拉西地平与苯磺酸氨氯地平治疗中老年原发性轻、中度高血压的有效性及安全性。方法:采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照研究。入选8个中心年龄在50~80岁的轻、中度高血压患者,经过2周清洗期后被随机分入拉西地平组... 目的:比较拉西地平与苯磺酸氨氯地平治疗中老年原发性轻、中度高血压的有效性及安全性。方法:采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照研究。入选8个中心年龄在50~80岁的轻、中度高血压患者,经过2周清洗期后被随机分入拉西地平组和苯磺酸氨氯地平组,分别口服拉西地平4~6 mg加苯磺酸氨氯地平模拟剂1片或苯磺酸氨氯地平5~7. 5 mg加拉西地平模拟剂1片,qd,疗程共20周。监测第0,2,4,8,12,16和20周的坐位血压及治疗前后24 h动态血压。结果:符合入排标准的患者263例进入意向治疗分析,拉西地平组132例,苯磺酸氨氯地平组131例。两组基线特征无显著差异。治疗20周后两组平均坐位收缩压较基线分别下降(24. 7±11. 4)和(24. 2±10. 5) mm Hg(P> 0. 05),平均坐位脉压差较基线下降幅度分别为(10. 3±9. 8)和(9. 7±9. 2) mm Hg(P> 0. 05)。两组坐位舒张压24 h、日间、夜间平均收缩压及平均舒张压、坐位血压控制有效率、治疗前后血压变异性、谷/峰比值及血压平滑指数均无显著差异。两组各系统不良反应发生率无统计学差异,仅苯磺酸氨氯地平组出现2例严重脑血管事件及3例牙龈增生(P>0. 05)。结论:拉西地平治疗中老年原发性轻中度高血压安全且平稳有效,其疗效及不良事件发生率与苯磺酸氨氯地平无显著差异。 展开更多
关键词 拉西地平 氨氯地平 高血压 随机对照试验
大动脉炎合并神经系统症状临床特点及预后分析 预览 被引量:1
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作者 梁二鹏 杨丽 +10 位作者 张慧敏 宋雷 钱海燕 邹玉宝 马文君 蒋雄京 吴海英 周宪梁 蔡军 惠汝太 郑德裕 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第10期997-1001,共5页
目的:探讨大动脉炎合并神经系统症状的临床特点及预后情况。方法:回顾性分析我院2002-01至2013-10住院的大动脉炎合并神经系统症状274例患者临床特点、影像学资料及预后情况。结果:男女比例1:4.3,平均发病年龄(28.2±11.2)岁... 目的:探讨大动脉炎合并神经系统症状的临床特点及预后情况。方法:回顾性分析我院2002-01至2013-10住院的大动脉炎合并神经系统症状274例患者临床特点、影像学资料及预后情况。结果:男女比例1:4.3,平均发病年龄(28.2±11.2)岁,最常见神经系统表现为头晕214例(78.1%),最常见的分型为Ⅲ型(广泛型)112例(40.9%),最常受累动脉为左锁骨下动脉147例(53.6%)。累及3~4支弓上动脉的患者77例(28.1%)。脑卒中患者中,缺血性卒中多见于锁骨下动脉及颈总动脉狭窄闭塞性病变,而出血性卒中患者多见于降腹主动脉和(或)肾动脉狭窄闭塞性病变。心力衰竭是最常见死亡原因,也是存活人群中最常见的心血管事件。结论:大动脉炎患者合并神经系统症状有多种表现,并与累及动脉数量及部位相关。 展开更多
关键词 大动脉炎 神经系统 脑卒中
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持续气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者预后的影响 被引量:17
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作者 祁雨 才·孟更图亚 +11 位作者 张慧敏 杨丽 秦芳 梁二鹏 蒋雄京 宋雷 吴海英 周宪梁 邹玉宝 高晓津 钱海燕 苄瑾 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期144-149,共6页
目的 探究持续气道正压通气治疗(即呼吸机治疗)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者临床事件和血压的影响.方法 选取2009年9月至2014年9月就诊于阜外医院高血压诊治中心诊断为中重度OSAS的患者154例,其中呼吸机联合药物治疗的患... 目的 探究持续气道正压通气治疗(即呼吸机治疗)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者临床事件和血压的影响.方法 选取2009年9月至2014年9月就诊于阜外医院高血压诊治中心诊断为中重度OSAS的患者154例,其中呼吸机联合药物治疗的患者66例(合并高血压者53例),单纯药物治疗的患者88例(合并高血压者67例).比较两组患者临床事件的发生情况,以及合并高血压患者的血压变化水平.结果 呼吸机联合药物治疗的患者死亡、非致死性心肌梗死、冠状动脉血运重建、卒中联合事件的发生率明显低于单纯药物治疗的患者[1.5% (1/66)比11.4%(l0/88),P<0.05].两组合并高血压的患者中呼吸机治疗的患者收缩压下降幅度较单纯药物治疗的患者明显[(12.24±18.06)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(4.24±16.63) mmHg,P<0.05].结论 持续气道正压通气治疗可降低OSAS患者心血管疾病的风险、改善预后,可改善合并高血压患者的降压疗效. 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 连续气道正压通气 预后
夜间持续气道正压通气有助于降低中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴高血压患者的收缩压 被引量:6
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作者 祁雨 张慧敏 +10 位作者 杨丽 秦芳 梁二鹏 蒋雄京 宋雷 吴海英 周宪梁 邹玉宝 钱海燕 苄瑾 惠汝太 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期946-951,共6页
背景 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与高血压相关,持续气道正压通气(CPAP)可有效改善OSAS患者的睡眠情况,但在血压控制方面的效果尚存争议。目的 探究CPAP在中重度OSAS合并高血压患者血压控制中的作用。方法 选取阜外心血管病医... 背景 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与高血压相关,持续气道正压通气(CPAP)可有效改善OSAS患者的睡眠情况,但在血压控制方面的效果尚存争议。目的 探究CPAP在中重度OSAS合并高血压患者血压控制中的作用。方法 选取阜外心血管病医院高血压诊治中心2010年9月至2014年9月诊断为中重度OSAS合并高血压患者117例进行回顾性分析(失访31例),其中对照组65例,只给予常规降压药物治疗;CPAP治疗组52例,除常规药物治疗外加用CPAP治疗。每3月随访1次,2014年10月1日截止,对照组随访(41.95±22.18)月,CPAP组随访(39.43±24.74)月(P〉0.05)。比较两组患者血压变化情况,分析CPAP对OSAS合并高血压患者血压的影响。结果 除糖尿病比例外,两组患者基本情况的差异无统计学意义,CPAP组呼吸暂停低通气指数、氧减饱和度指数更高。经过治疗后,CPAP组收缩压下降较对照组更明显[(12.6±18.1)比(4.5±16.8)mm Hg,P=0.02],但两组舒张压下降的差异无统计学意义[(10.0±12.4)比(6.9±15.0)mm Hg,P=0.23],并且治疗组增加降压药种类的患者明显少于对照组(2.0%比20.3%,P〈0.01)。结论 CPAP可在药物治疗基础上进一步降低中重度OSAS合并高血压患者的收缩压。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 持续气道正压通气 血压
566例大动脉炎患者的临床特点及预后 预览 被引量:16
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作者 杨丽 张慧敏 +9 位作者 蒋雄京 邹玉宝 秦芳 宋雷 关婷 吴海英 周宪梁 卞瑾 惠汝太 郑德裕 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期849-853,共5页
日的:探讨中国单中心566例大动脉炎患者的临床特点及预后情况。方法:回顾性分析2002-01至2013-11在我院住院的566例大动脉炎患者的临床特点、实验室检查、影像学检查、治疗策略及预后情况。结果:男女比例为1:3.8,平均发病年龄为... 日的:探讨中国单中心566例大动脉炎患者的临床特点及预后情况。方法:回顾性分析2002-01至2013-11在我院住院的566例大动脉炎患者的临床特点、实验室检查、影像学检查、治疗策略及预后情况。结果:男女比例为1:3.8,平均发病年龄为(28.9±12.0)岁。最常见的非特异性症状、初始症状及并发症分别为发热52例(9.2%)、头晕214例(37.8%)和高血压392例(69.3%)。肺动脉和冠状动脉受累的患者分别有83例(14.7%)和66例(11.7%)。131例(23.1%)患者血沉增快。血管受累的性质以狭窄一闭塞性病变为主,最常见受累血管为左锁骨下动脉,共278例(49.1%)。治疗措施包括药物治疗、介入治疗、自体血管移植术、人工血管置换术及主动脉瓣置换术等。经过平均(5.0±0.2)年的随访.共32例患者死亡。高血压、主要并发症和疾病进展是影响大动脉炎患者预后的主要因素(回归系数分别为4.664、1.959和1.870,P均〈0.05)。结论:高血压是中国大动脉炎患者就诊的首要原因。高血压、主要并发症和疾病进展是影响大动脉炎患者预后的主要因素。由于大动脉炎与心血管事件密切相关,早期诊断和治疗至关重要。 展开更多
关键词 大动脉炎 临床特点 预后
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与左心室重构相关性的多因素分析 预览 被引量:14
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作者 秦芳 才·孟更图亚 +12 位作者 张慧敏 杨丽 卞瑾 孙腾 蒋雄京 邹玉宝 刘亚欣 关婷 宋雷 周宪梁 吴海英 惠汝太 郑德裕 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期279-283,共5页
目的:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)可引起左心室重构,但OSAS是否是左心室重构的独立危险因素尚有争议。本研究旨在探讨OSAS与左心室重构的相关性。方法:选取2006—01至2012—09于本院七病房行睡眠呼吸监测的患者1440例,符合入... 目的:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)可引起左心室重构,但OSAS是否是左心室重构的独立危险因素尚有争议。本研究旨在探讨OSAS与左心室重构的相关性。方法:选取2006—01至2012—09于本院七病房行睡眠呼吸监测的患者1440例,符合入选标准的共972例,以呼吸暂停低通气指数(AHI)〈5次/小时为对照组(n=260),AHI≥5次/小时为OSAS组(n=712),分别根据AHI将OSAS组分为两部分患者:OSAS轻度患者(5≤AHI≤15次/小时)和OSAS中重度患者(AHI〉15次/小时),根据有无高血压病史及高血压患病时间分为四个亚组:无高血压亚组217例,初诊高血压亚组130例(病程〈2年),中长期高血压亚组324例(2年≤高血压病程〈10年),长期高血压亚组301例(高血压病程≥10年)。所有患者均行M型二维超声心动图检查,分别测量左心室室间隔厚度(IVST),左心室后壁厚度(LVPwT),左心室舒张末期容积(LVIDd)。根据相应公式,计算左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)及相对室壁厚度(RWT),并将心脏构型分为正常构型、向心性重构、向心性肥厚、离心性肥厚四类。结果:①OSAS组平均LVMI【(102.30±29.54)g]m。]大于对照组平均LVMI[(96.56±25.90)g/m。,P=0.002】,OSAS组IVST【(10.25±1.70)mm]、LVPWT[(9.9±1.40)mm]、LVIDd【【48.88±5.10)mm】及LVM[(211.41±63.38)g】均分别明显大于对照组『(9.84±1.77)IYlm、(9.58±1.30)mm、(47.41±4.53)mm、(190.03±57.32)g】,差别均有统计学意义(P〈0.001)。②中重度OSAS患者IVST、LVM明显大于轻度OSAS患者[IVST(10.37±1.72)mmvs(10.25±1.65)mm,P=0.010;LVM(215.29±62.16)gVS(205.01±64.95)g,P=0.011]。③OSAS组的左心室重塑发生率(45.8%)大于对照组(40.0%),但无统计学意义(P=0� 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 阻塞型 心室重构 左心室肥大
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肥胖高血压发病机制研究现状 预览 被引量:31
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作者 杨丽(综述) 张慧敏(审校) 《心血管病学进展》 CAS 2013年第2期182-185,共4页
随着生活水平的提高及人们饮食习惯的改变,肥胖人群日益增多。目前,肥胖已成为全世界包括我国在内的重要社会和健康问题。许多研究表明,肥胖与高血压密切相关,是高血压的独立危险因素之一。肥胖高血压人群是心血管疾病的高危人群,... 随着生活水平的提高及人们饮食习惯的改变,肥胖人群日益增多。目前,肥胖已成为全世界包括我国在内的重要社会和健康问题。许多研究表明,肥胖与高血压密切相关,是高血压的独立危险因素之一。肥胖高血压人群是心血管疾病的高危人群,对其肥胖及血压的干预可有效降低心血管事件的发生。对肥胖高血压发病机制的研究有助于制定合理的治疗措施,达到控制肥胖高血压患者的血压水平,降低心脑血管事件的目的。 展开更多
关键词 肥胖 高血压 发病机制
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难治性高血压患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与醛固酮水平的相关性 被引量:10
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作者 杨丽 孙腾 +6 位作者 张慧敏 卞瑾 邹玉宝 关婷 蒋雄京 惠汝太 郑德裕 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1028-1032,共5页
目的探讨难治性高血压(RH)患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)与血浆醛固酮(PAC)水平的关系。方法选取2008—06—2012—07以“高血压查因”收入阜外心血管病医院高血压病房的患者(n=180),根据是否患有RH,将所有人选患者分... 目的探讨难治性高血压(RH)患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)与血浆醛固酮(PAC)水平的关系。方法选取2008—06—2012—07以“高血压查因”收入阜外心血管病医院高血压病房的患者(n=180),根据是否患有RH,将所有人选患者分为RH组(n=88)与非RH(NON-RH)组(n=92),查晨起卧位PAC及肾素,计算醛固酮肾素比值,并据该比值将RH组分为高醛固酮(H-ALD)组(n=51){比值≥555(pmol/L)/[μg/(L·h)],同时PAC≥416pmol/L}和正常醛固酮(N-ALD)组(n=37)。所有入选患者均行睡眠呼吸监测,探讨RH组与NON-RH组、H-ALD组与N-ALD组的OSAHS与醛固酮水平的关系。结果RH组OSAHS及高醛固酮血症患病率均明显高于NON-RH组(分别79.6%比50.0%,58.0%比5.4%,均P〈0.01),且RH组OSAHS程度重于NON-RH组[呼吸暂停低通气指数(AHI)(24.02±15.86)比(16.434-14.35)次/h,P〈0.01]。H-ALD组OSAHS患病率及严重程度明显高于NALD组[患病率:88.2%比67.6%,P〈0.05;AHI:(28.9l±14.57)比(17.28±10.13)次/h,P〈0.01]。相关分析显示,RH组PAC与AHI呈正相关(r=0.564,P〈0.01),而NON—RH组PAC与AHI无相关(r=0.036,P=0.763)。H-ALD组的PAC与AHI呈正相关(r=0.687,P〈0.01);NALD组的PAC与AHI无相关(r=0.109,P=0.213)。多元线性回归分析显示在RH组及H-ALD组中,卧位PAC是AHI的影响因素(分别t=8.714,5.738;均P〈0.01)。结论醛固酮水平较高的RH患者醛固酮升高可加重OSAHS的程度。 展开更多
关键词 难治性高血压 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 醛固酮
男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对外周及中心血压影响的研究 预览 被引量:3
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作者 孙腾 张慧敏 +5 位作者 杨丽 蒋雄京 关婷 邹玉宝 吴海英 郑德裕 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期118-121,共4页
目的:探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对外周及中心血压的影响。方法:54例在我中心行睡眠呼吸暂停监测且未服用降压药物的男性患者,所有患者在行睡眠呼吸暂停监测前测量坐位外周血压、中心动脉压及肱踝脉搏波传导速度(ba-... 目的:探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对外周及中心血压的影响。方法:54例在我中心行睡眠呼吸暂停监测且未服用降压药物的男性患者,所有患者在行睡眠呼吸暂停监测前测量坐位外周血压、中心动脉压及肱踝脉搏波传导速度(ba-Pwv)。根据睡眠呼吸监测呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为对照组20例(AHI〈5),OSAS组34例(AHI≥5)。两组间年龄、体重指数差异无统计学意义。结果:OSAS组中心动脉压、外周血压及ba-Pwv均较对照组显著增加(P〈0.05-0.01)。在OSAS患者中,中心收缩压与外周收缩压、外周舒张压和ba-Pwv均有较好的相关性(P〈0.05),ba-Pwv与年龄及外周收缩压有显著相关性(P〈0.05)。以中心收缩压为因变量,年龄、体重指数、呼吸暂停低通气指数、氧减指数、最低血氧饱和度、ha-PwV为自变量进行多元线性回归分析后,ba-PwV对中心收缩压的影响较大(P=0.014)。再以ba-PwV为因变量,呼吸暂停低通气指数、氧减指数、最低血氧饱和度、年龄、体重指数、外周收缩压和外周舒张压为自变量进行多元线性回归分析,氧减指数对ba-Pwv仍有较大影响(P=0.032)。结论:OSAS组患者外周血压、中心收缩压及动脉僵硬度高于对照组。中心收缩压升高可能与动脉僵硬度增加有关。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 阻塞型 中心动脉压 高血压
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老老年人24h动态血压特征分析 预览 被引量:6
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作者 杨丽 张慧敏 +4 位作者 黄建凤 吴海英 马文君 惠汝太 郑德裕 《中华临床医师杂志(电子版)》 2012年第15期19-21,共3页
目的探讨老老年人24h动态血压参数变化的临床意义。方法选择122例老老年人进行24h动态血压监测,分析其24h、白天、夜间平均血压和平均脉压及血压变异性。结果血压节律呈非杓型者112例(91.80%,112/122),杓型者10例(8.20%,10... 目的探讨老老年人24h动态血压参数变化的临床意义。方法选择122例老老年人进行24h动态血压监测,分析其24h、白天、夜间平均血压和平均脉压及血压变异性。结果血压节律呈非杓型者112例(91.80%,112/122),杓型者10例(8.20%,10/122)。24h平均收缩压(126.37±14.78)mmHg,平均舒张压(66.35±8.32)mmHg;白天平均收缩压(127.69±14.72)mmHg,平均舒张压(67.75±8.58)mmHg;夜间平均收缩压(123.72±17.96)mmHg,平均舒张压(63.54±9.29)mmHg。24h动态脉压60.02mmHg。夜间血压下降百分率分别为:收缩压3.11%,舒张压6.21%。昼夜血压变化规律在男女间无明显差别。结论老老年人血压昼夜节律呈非杓型改变,血压昼夜节律消失,24h动态脉压远大于正常脉压。 展开更多
关键词 血压监测 便携式 老年人 80以上 高血压
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替米沙坦氢氯噻嗪胶囊与替米沙坦片治疗轻中度原发性高血压的临床研究 被引量:3
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作者 马文君 杨丽 +9 位作者 张慧敏 黄建凤 吴海英 李占全 李田昌 刘小慧 李广平 江洪 汪道文 华琦 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2012年第4期206-209,共4页
目的评价替米沙坦氢氯噻嗪胶囊治疗轻中度原发性高血压的有效性和安全性。方法符合入排标准的轻中度原发性高血压患者300例(8家医院),先后经2周清洗期和4周替米沙坦片单药治疗期后,血压未达标者(90mmHg≤舒张压(diastolic blood pre... 目的评价替米沙坦氢氯噻嗪胶囊治疗轻中度原发性高血压的有效性和安全性。方法符合入排标准的轻中度原发性高血压患者300例(8家医院),先后经2周清洗期和4周替米沙坦片单药治疗期后,血压未达标者(90mmHg≤舒张压(diastolic blood pressure,DBP)〈110mmHg并且收缩压(systolic blood pressure,SBP〈180mmHg)按随机双盲对照原则分为两组,分别给予替米沙坦氢氯噻嗪胶囊(A组)与替米沙坦片(B组)。主要观察指标是双盲治疗8周后较开始双盲治疗时DBP绝对值的变化。其他观察指标还包括血生化指标、心电图、24小时动态血压(ABPM)参数等。结果 (1)共213例(A组即替米沙坦氢氯噻嗪胶囊组108例,B组即替米沙坦片组105例)完成该研究,33例失访,1例发生严重不良事件——心肌梗塞(研究者判断与本研究药物无关)。(2)双盲治疗8周后DBP绝对值的变化两组间有显著性差异(A组(12.66±10.76)mmHg,B组(7.89±12.15)mmHg,P=0.0203)。(3)A组总有效率、平均血压下降值、达目的的血压率均显著高于B组(P均〈0.05)。两组谷峰比值均〉50%。(4)两组不良事件发生率(A组21.8%;B组22.1%,P=0.9461)及与研究药物有关不良事件发生率(A组8.1%;B组9.8%,P=0.6264)均无显著性差异。结论替米沙坦氢氯噻嗪胶囊与替米沙坦片(80mg)对轻、中度原发性高血压患者有平稳长效的降压疗效和相同的安全性,且替米沙坦氢氯噻嗪胶囊的疗效优于单方的替米沙坦片。 展开更多
关键词 替米沙坦氢氯噻嗪 替米沙坦 高血压
拉西地平分散片与苯磺酸氨氯地平治疗老年轻、中度原发性高血压的对比研究 预览 被引量:2
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作者 范泸韵 张慧敏 +2 位作者 杨丽 秦芳 吴海英 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第S1期215-215,共1页
目的:比较拉西地平分散片(息洛新 ?)4 mg 与苯磺酸氨氯地平(络活喜 ?)5 mg 每天口服一次治疗老年原发性轻、中度高血压的有效性及安全性. 方法:多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照研究.入选 11 个中心的 288 例年龄在 50 岁到 80... 目的:比较拉西地平分散片(息洛新 ?)4 mg 与苯磺酸氨氯地平(络活喜 ?)5 mg 每天口服一次治疗老年原发性轻、中度高血压的有效性及安全性. 方法:多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照研究.入选 11 个中心的 288 例年龄在 50 岁到 80 岁之间的轻、中度高血压患者,经过 2 周安慰剂清洗期后被随机分入息洛新组和络活喜组,分别每天一次口服息洛新 4 mg 加络活喜模拟剂1 片或络活喜 5 mg 加息洛新模拟剂 1 片.4 周后如坐位收缩压≥ 140 mmHg 或舒张压≥ 90 mmHg,则改为息洛新 6 mg 或络活喜 7.5 mg,每天一次口服 16 周.监测第 0、2、4、8、12、16、20 周的坐位血压及治疗前后 24 h 动态血压. 展开更多
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566例大动脉炎患者的临床特点及预后
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作者 杨丽 张慧敏 +9 位作者 蒋雄京 邹玉宝 秦芳 宋雷 关婷 吴海英 周宪梁 卞瑾 惠汝太 郑德裕 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期600-600,共1页
该文探讨中国单中心566例大动脉炎患者的临床特点及预后情况。方法:回顾性分析2002年1月至2013年11月在中国医学科学院阜外医院住院的大动脉炎患者566例的临床特点、实验室检查、影像学检查、治疗策略及预后情况。
关键词 临床特点 大动脉炎 预后 患者 中国医学科学院 实验室检查 影像学检查 医院住院
巨大腹主动脉瘤为特征的大动脉炎一例 预览
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作者 才·孟更图亚 张慧敏 +8 位作者 徐樱 杨丽 邹玉宝 刘亚欣 许连军 蒋雄京 周宪梁 宋雷 吴海英 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期439-439,共1页
1患者资料 患者女、26岁,因反复头痛头晕3年伴活动后胸闷、咳嗽半月为主诉入院。患者3年前妊娠晚期时出现血压增高,当时血压(BP)160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),未行治疗。2年前出现上述症状加重,于当地医院就诊,
关键词 巨大腹主动脉瘤 大动脉炎 患者资料 血压增高 反复头痛 妊娠晚期 医院就诊
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主动脉缩窄所致闭塞误诊为嗜铬细胞瘤一例 预览 被引量:1
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作者 杨丽 张慧敏 +7 位作者 上官海娟 崔艳 马文君 关婷 邹玉宝 蒋雄京 吴海英 郑德裕 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期292-292,共1页
患者男,40岁,12年前因突发言语不利、视物模糊就诊于当地医院,测血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),颅脑电子计算机断层摄影术(CT)提示脑梗塞,给予相应治疗后出院,血压多维持在150.160/90~100mmHg。半年前血压增高明显,... 患者男,40岁,12年前因突发言语不利、视物模糊就诊于当地医院,测血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),颅脑电子计算机断层摄影术(CT)提示脑梗塞,给予相应治疗后出院,血压多维持在150.160/90~100mmHg。半年前血压增高明显,最高2001120mmHg,多次发作头晕、黑噱,于2012—08在当地医院查颅脑CT示左侧枕叶、颞叶,右侧枕叶软化灶,双肾及肾上腺超声无异常,尿去甲肾上腺素552μg/24h(参考值〈90μg/24h),尿多巴胺1426μg/24h(参考值〈600μg/24h),血去甲肾上腺素853.3μg/ml(参考值〈600pg/m1),诊断为“异位嗜铬细胞瘤”后,给予酚苄明、比索洛尔、贝那普利、氨氯地平口服,血压控制不理想,波动存15011mmmH。七右蜘排一击诊治桌转瞎静诊. 展开更多
关键词 异位嗜铬细胞瘤 主动脉缩窄 电子计算机断层摄影术 去甲肾上腺素 误诊 闭塞 颅脑CT 尿多巴胺
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