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基于GenBank数据对红柴胡nrDNA序列ITS2片段的分析 预览
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作者 王鹤 杨娜 +5 位作者 徐丹丹 孙明阳 郭宏莉 关鑫 王世聪 王长宝 《安徽农业科学》 CAS 2019年第4期114-116,共3页
[目的]了解红柴胡nrDNA序列ITS2片段特征,为中药柴胡的分子鉴定提供科学依据。[方法]从GenBank中获取已公布红柴胡ITS全长序列38条和ITS2序列3条,利用MEGA6.0进行多序列比对,分析ITS2片段碱基成分、变异位点、信息位点,计算遗传距离,并... [目的]了解红柴胡nrDNA序列ITS2片段特征,为中药柴胡的分子鉴定提供科学依据。[方法]从GenBank中获取已公布红柴胡ITS全长序列38条和ITS2序列3条,利用MEGA6.0进行多序列比对,分析ITS2片段碱基成分、变异位点、信息位点,计算遗传距离,并用邻接法(NJ)构建系统聚类树。[结果]ITS2片段长度为224~230bp,共发现14个简约信息位点,最大遗传距离0.124,系统树可明显分为4组,85.37%的聚为一组。[结论]ITS2在红柴胡居群中比较保守,可作为DNAbarcoding鉴定的片段使用。 展开更多
关键词 红柴胡 ITS2 遗传距离 发育分析
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超声引导下空芯针穿刺与微创旋切取芯活检系统对乳腺微小肿物病理组织学诊断价值 预览
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作者 陈绍华 杨娜 +3 位作者 李国明 李建红 王德安 王建军 《河北医药》 CAS 2019年第14期2130-2133,共4页
目的研究超声引导下空芯针穿刺与微创旋切取芯活检系统对乳腺微小肿物病理组织学的诊断价值。方法将200例女性乳腺微小肿物患者采用随机数字表法分为旋切取芯活检组和空心针穿刺活检组,每组100例,分别采用微创旋切取芯活检、空芯针穿刺... 目的研究超声引导下空芯针穿刺与微创旋切取芯活检系统对乳腺微小肿物病理组织学的诊断价值。方法将200例女性乳腺微小肿物患者采用随机数字表法分为旋切取芯活检组和空心针穿刺活检组,每组100例,分别采用微创旋切取芯活检、空芯针穿刺系统活检,将2种方法取得的病理标本置入甲醛固定溶液,常规脱水、包埋、切片,HE染色,显微镜下观察病理结果,以切除活检(EB)的病理为金标准,比较2种活检方式取得的病理与术后病理的符合率,诊断特异性,诊断敏感性,分析2种诊断的假阴性率,比较两种活检并发症发生情况。结果2种方法取材成功率100%,旋切取芯活检组准确率、阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度均高于空芯针穿刺活检组(P<0.05),假阴性率低于空芯针穿刺活检组(P<0.05)。2组患者的主要不良反应为疼痛,发生率分别为8%,5%,旋切取芯活检组低于空芯针穿刺活检组,但差异无统计学意义(P>0.05),旋切取芯活检组不良反应总发生率低于旋切取芯活检组差异有统计学意义(P<0.05)。结论CassiⅡ微创旋切取芯活检系统通过导引针精准定位病灶-低温冷冻固定目标-自动旋切切取组织对获得的乳腺微小肿物样本具有较高的病理符合率、诊断特异性及敏感性,且疼痛反应轻,出血、淤血、皮下渗血等不良反应少,早期乳腺癌患者将得到很大获益。 展开更多
关键词 乳腺微肿物 微创旋切取芯活检系统 空芯针穿刺 对比研究
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3D打印技术在复杂关节内骨折中的临床应用 预览
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作者 张建 宋哲 +5 位作者 杨娜 王晨 衡立松 樊伟 朱养均 张堃 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第3期322-325,329共5页
目的:探讨3D打印技术在复杂关节内骨折的术前诊断、术前计划、预手术和术中治疗的可行性和临床意义。方法:收集复杂关节内骨折患者56例,进行3D模型的打印。骨折按部位分类:肱骨近端骨折9例;,复杂肘关节骨折脱位11例,肱骨远端骨折7例,骨... 目的:探讨3D打印技术在复杂关节内骨折的术前诊断、术前计划、预手术和术中治疗的可行性和临床意义。方法:收集复杂关节内骨折患者56例,进行3D模型的打印。骨折按部位分类:肱骨近端骨折9例;,复杂肘关节骨折脱位11例,肱骨远端骨折7例,骨盆及髋臼骨折16例,胫骨平台骨折7例,胫骨远端骨折6例。术前对每一个骨折患者进行螺旋CT扫描,将其DICOM数据输入,采用Mimics软件数据处理,应用3D打印技术打印骨折模型,制定手术方案,于内固定前模拟手术过程,然后根据预手术结果实施手术。结果:56例患者的术前诊断与术中所见一致,术中的手术方案完全采用了术前计划的内固定方法,术中采用的固定钢板、螺钉数与螺钉长度均与术前计划基本一致。所有患者均获得了12~18个月的随访,术后随访影像学资料均显示骨折满意复位,内固定可靠且位置良好。术后随访患者功能结果满意。56例患者均获12~18个月(平均13.6个月)随访。所有患者术后内固定满意,骨折均顺利愈合。末次随访时,51例患者的关节功能恢复良好。结论:3D打印技术对于粉碎的干骺端、关节面、陈旧性以及解剖复杂的关节内骨折患者,能够明确术前诊断,骨折类型,骨折移位的程度和骨折块大小,便于术中骨折的满意复位及良好固定,大大的提高了复杂关节内骨折的手术成功率。 展开更多
关键词 3D打印 快速成型技术 关节内 骨折 诊断 治疗
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基于分层匀质化的砌体等效弹性模量的计算方法 预览
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作者 滕东宇 杨娜 《吉林大学学报:工学版》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第2期408-415,共8页
以分层匀质化理论为基础,提出了一种计算多代表层结构各向等效弹性模量的数值方法,该方法考虑了砌体结构中组分尺寸的影响因素,适用于各类在平面内具有分层特征的砌体,如藏式古建石砌体。以一种已知材料参数的砖墙,和两种石砌棱柱体的... 以分层匀质化理论为基础,提出了一种计算多代表层结构各向等效弹性模量的数值方法,该方法考虑了砌体结构中组分尺寸的影响因素,适用于各类在平面内具有分层特征的砌体,如藏式古建石砌体。以一种已知材料参数的砖墙,和两种石砌棱柱体的抗压试验结果为案例,对分层匀质化计算方法进行了验证,结果表明,计算结果与试验结果吻合较好。获得了藏式古建石砌体的各向等效弹性模量,为藏式古建石砌体性能研究提供了基础资料。 展开更多
关键词 土木工程 砌体 藏式古建筑 弹性模量 匀质化 数值方法
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高频超声术前诊断甲状腺乳头状癌患者颈部转移性淋巴结 预览
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作者 卜锐 杨娜 +5 位作者 夏春娟 马峻峰 陆健斐 丁昱 易晓佳 赵丽娜 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第1期55-58,共4页
目的探讨甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移的术前高频超声声像图特征。方法回顾性分析212例甲状腺乳头状癌患者资料,根据术后组织病理学结果分为无颈部淋巴结转移组(n=103)、颈部淋巴结转移组(n=109)。分析2组淋巴结的声像图表现及转... 目的探讨甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移的术前高频超声声像图特征。方法回顾性分析212例甲状腺乳头状癌患者资料,根据术后组织病理学结果分为无颈部淋巴结转移组(n=103)、颈部淋巴结转移组(n=109)。分析2组淋巴结的声像图表现及转移性淋巴结的颈部分布区域。结果颈部淋巴结转移组颈部淋巴结皮髓质分界不清且淋巴门消失、回声增强,淋巴结长短径比<2,淋巴结短径>5mm,淋巴结内多个点状强回声,淋巴结血流呈混合型或周围型,淋巴结血流丰富者分别占86.24%(94/109)、70.64%(77/109)、41.28%(45/109)、17.43%(19/109)、53.21%(58/109)、48.62%(53/109);无颈部淋巴结转移组上述征象分别占16.50%(17/103)、2.91%(3/103)、11.65%(12/103)、1.94%(2/103)、17.48%(18/103)、16.50%(17/103),2组间各超声征象差异均有统计学意义(P均<0.001)。以手术所见分区为标准,颈部淋巴结转移组术前超声对淋巴结分区的诊断准确率分别为颈Ⅵ区57.58%(38/66)、颈Ⅴ区75.00%(3/4)、颈Ⅳ区81.25%(13/16)、颈Ⅲ区76.92%(10/13)、颈Ⅱ区70.00%(7/10)。结论术前甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的高频超声表现具有特征性,对外科确定颈部淋巴结处理策略有指导作用。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状 淋巴结 肿瘤转移 超声检查
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心导管介入治疗术后患儿照顾者负担影响因素探讨
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作者 张雅琼 王丽娟 杨娜 《社区医学杂志》 2019年第6期332-335,共4页
目的心导管介入治疗方法复杂,费用高昂,给患儿及其照顾者带来沉重的心理及经济负担。本研究旨在探讨心导管介入治疗术后患儿照顾者负担及其影响因素。方法选取2015-06-01-2017-08-31在河南省儿童医院接受心导管介入治疗术患儿的102位照... 目的心导管介入治疗方法复杂,费用高昂,给患儿及其照顾者带来沉重的心理及经济负担。本研究旨在探讨心导管介入治疗术后患儿照顾者负担及其影响因素。方法选取2015-06-01-2017-08-31在河南省儿童医院接受心导管介入治疗术患儿的102位照顾者进行问卷调查。调查工具为自制一般资料调查表,包括患儿信息及主要照顾着信息共11个条目;及Zarlt照顾者负担量表,包括角色负担与个人负担2个维度共22个条目,每个条目0~4分,得分越高照顾者负担越重。单因素分析计数资料采用t或F检验,多因素分析采用Logistic回归。结果 102位主要照顾者,Zarlt照顾者负担量表得分43~76分,平均得分(57.02±2.17)分;中度负担63位(61.76%),重度负担39位(38.24%)。单因素分析结果显示,患儿年龄、照顾者文化程度、职业、医疗费用支付方式、自付医疗费用占家庭收入比例及每天照顾患儿时间为主要影响因素,均P<0.05。多因素Logistic分析结果显示,患儿年龄:1~6岁(OR=0.598,95%CI为0.433~0.827,P=0.002),7~14岁(OR=0.596,95%CI为0.437~0.812,P<0.001);照顾者文化程度:高中或中专(OR=1.645,95%CI为1.193~2.270,P=0.001),大专及以上(OR=1.370,95%CI为1.104~1.700,P=0.007);自付医疗费用占家庭收入比例:20%~40%(OR=1.388,95%CI为1.099~1.752,P=0.031),>40%(OR=1.665,95%CI为1.121~2.473,P=0.043);每天照顾患儿时间:8~12h(OR=1.476,95%CI为1.132~1.923,P=0.015),>12h(OR=1.581,95%CI为1.142~2.188,P=0.021)均为照顾者负担的独立影响因素。结论心导管介入治疗术后患儿照顾者负担主要受患儿年龄、照顾者文化程度、自付医疗费用占家庭收入比例及每天照顾患儿时间影响,护理人员应从以上方面入手给予照顾者更多的人文关怀与专业指导以降低照顾者负担。 展开更多
关键词 先天性心脏病 心导管介入治疗 患儿 照顾者 负担
膝关节以远骨折患者围手术期深静脉血栓形成的发生规律及危险因素分析
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作者 李树灏 孙健平 +9 位作者 王晨 屈霜威 衡立松 冯东旭 王鹏飞 杨娜 田丁 张军 朱养均 张堃 《国际外科学杂志》 2019年第7期446-454,共9页
目的探讨膝关节以远骨折患者围手术期下肢深静脉血栓形成(DVT)的发生情况,使临床医师对膝关节以远骨折围手术期DVT的发生有更好的认识。方法回顾性分析2014年6月—2018年3月西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科收治的365例需行手术... 目的探讨膝关节以远骨折患者围手术期下肢深静脉血栓形成(DVT)的发生情况,使临床医师对膝关节以远骨折围手术期DVT的发生有更好的认识。方法回顾性分析2014年6月—2018年3月西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科收治的365例需行手术的膝关节以远骨折患者的临床资料。其中男性213例,女性152例;年龄(45.05±15.24)岁,年龄范围17~83岁;骨折部位分类:胫腓骨干骨折177例,踝关节骨折130例,足部骨折58例。根据是否发生血栓将术前、术后患者分别分为有血栓组和无血栓组,术前有血栓组66例,术前无血栓组299例;术后有血栓组88例,术后无血栓组277例。记录血栓发病率及血栓部位,分别对术前、术后血栓组和非血栓组的性别,年龄,骨折部位,美国麻醉医师协会(ASA)分级,手术时间,受伤时间距入院时间,受体时间距手术时间,术中使用止血带时间,术中输血量,术中失血量,术中输液量,入院时、术后1d的血红蛋白水平,入院时、术后1d的D-二聚体水平,是否多发伤,是否慢性肝炎,合并内科疾病情况进行分析。符合正态分布且方差齐性的计量资料用均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验;计数资料的比较采用χ^2检验或Fisher确切概率法。对影响双下肢DVT发生的相关危险因素利用多因素logistic回归分析。结果术前DVT的发病率为18.1%(66/365),在发生血栓患者中远端血栓占93.94%(62/66),混合血栓占6.06%(4/66)。术后DVT的发病率为24.1%(88/365),在发生血栓患者中,远端血栓占94.32%(83/88),近端血栓占1.14%(1/88),混合血栓占4.55%(4/88)。术前、术后有血栓组和无血栓组患者的骨折部位,ASA分级,手术时间,术中使用止血带时间,术中输血量,术中失血量,术中输液量比较差异无统计学意义(P>0.05)。年龄≥40岁(OR=2.691,95%CI:1.422~5.093,P=0.002),受伤时间距入院时间>3d(OR=1.927,95%CI:1.072~3.463,P=0.028)是膝关节以远骨折术� 展开更多
关键词 骨折 静脉血栓形成 危险因素
miR200家族在乳腺癌患者血浆中表达水平的检测及其临床意义 预览
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作者 商琰红 潘禹辰 +4 位作者 贾志芳 王玥琦 杨娜 赵丹 姜晶 《吉林大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期383-388,共6页
目的:检测microRNA200 (miR200)家族在乳腺癌患者和正常人血浆中表达水平,评价其对乳腺癌筛查、进展和预后评估的潜在价值。方法:收集82例乳腺癌患者(乳腺癌组)和30名健康女性(对照组)的血浆标本,提取血浆中的微小RNAs (miRNAs),逆转录... 目的:检测microRNA200 (miR200)家族在乳腺癌患者和正常人血浆中表达水平,评价其对乳腺癌筛查、进展和预后评估的潜在价值。方法:收集82例乳腺癌患者(乳腺癌组)和30名健康女性(对照组)的血浆标本,提取血浆中的微小RNAs (miRNAs),逆转录后采用实时荧光定量PCR法检测2组受试对象血浆中miR200家族(miR200a、miR200b、miR200c、miR141和miR429)的表达水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血浆中miRNAs的诊断价值,分析乳腺癌患者血浆miRNAs表达水平与临床病理参数的关系;采用Cox风险比例模型进行生存分析。结果:乳腺癌组患者血浆中miR141表达水平低于对照组(P<0.01),ROC曲线下面积(AUC)为0.717 (P<0.01);miR200b表达水平低于对照组(P=0.006),AUC为0.685(P=0.003);但miR200a、miR200c和miR429表达水平与对照组比较差异无统计学意义(P=0.268,P=0.075,P=0.872)。联用miR141和miR200b时,AUC为0.735,比单用miR141稍有提升。miR200家族的表达水平与乳腺癌临床病理特征和术后总生存期无关联(P>0.05)。结论:miR200b和miR141有可能作为乳腺癌诊断的分子生物学指标。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 微小RNAS microRNA200家族 miR200a miR200b miR200c miR141 miR429
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公共图书馆在文旅融合时代的使命与创新 预览
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作者 杨娜 《人文天下》 2019年第11期65-68,共4页
公共图书馆在文旅融合时代参与文化旅游和旅游文化建设的前景极为广阔,本文就公共图书馆参与文化建设进行深入思考,并结合山东省图书馆在文旅融合方面进行的诸多实践活动,分析了公共图书馆在文旅融合时代背景下的使命与创新,力图为塑造... 公共图书馆在文旅融合时代参与文化旅游和旅游文化建设的前景极为广阔,本文就公共图书馆参与文化建设进行深入思考,并结合山东省图书馆在文旅融合方面进行的诸多实践活动,分析了公共图书馆在文旅融合时代背景下的使命与创新,力图为塑造公共图书馆新形象提出良好的建议。 展开更多
关键词 公共图书馆 创新 旅游文化建设 山东省图书馆 文化旅游 实践活动
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髋部骨折24小时内及延迟入院的下肢深静脉血栓发生情况分析 预览
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作者 李树灏 张堃 +6 位作者 冯东旭 衡立松 蔡枭 田丁 杨娜 张军 朱养均 《骨科》 CAS 2019年第4期307-313,共7页
目的探讨髋部骨折病人骨折后24h内下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DVT的发生率及危险因素,并对超过24h住院病人血栓发生率的变化进行分析。方法回顾性分析西安交通大学医学院附属红会医院2014年10月至2018年3月收治的1183例... 目的探讨髋部骨折病人骨折后24h内下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DVT的发生率及危险因素,并对超过24h住院病人血栓发生率的变化进行分析。方法回顾性分析西安交通大学医学院附属红会医院2014年10月至2018年3月收治的1183例髋部骨折病人资料,根据受伤时间至入院时间进行分组。分析24h内住院的374例髋部骨折病人资料,根据入院时下肢静脉彩超结果分为DVT组和非DVT组,对两组病人的年龄、性别、身体质量指数(body mass index, BMI)、骨折类型、美国麻醉医师协会(America Society of Anesthesiologists, ASA)分级、入院时的实验室检查、是否多发伤、是否合并内科疾病等可能危险因素进行单因素分析;采用多因素Logistic回归分析确定其独立危险因素;对超过24h住院的病人进行DVT发生率的变化情况分析。结果在髋部骨折后24h内入院的374例髋部骨折病人中,未发生DVT有292例,发生DVT有82例,血栓发生率为21.93%(82/374)。分析DVT组和非DVT组之间的数据,年龄(P=0.005)、骨折部位(P<0.001)、入院时血红蛋白(P=0.002)、入院时红细胞压积(P=0.004)之间的差异有统计学意义;多因素Logistic回归分析结果显示:年龄、骨折部位是髋部骨折24h内形成DVT的独立危险因素。粗隆间骨折[P=0.002,OR=2.510,95%CI:(1.397,4.510)]和粗隆下骨折[P=0.023,OR=4.798,95%CI:(1.237,18.605)]发生DVT的风险分别是股骨颈骨折发生DVT风险的2.51倍、4.80倍。45~59岁、60~75岁、≥75岁年龄段病人分别是<45岁病人发生DVT风险的3.12、3.20、6.45倍。24h内入院的病人DVT发生率最低,延迟住院后DVT发生率逐渐升高,在受伤后8~14d入院的病人DVT发生率最高,达到48.86%。结论髋部骨折后24h内就会发生DVT,DVT的类型以远端血栓为主,也会发生近端血栓,年龄≥75岁、股骨粗隆下骨折的病人发生DVT的风险最高。髋部骨折后,随着入院时间的推迟,DVT的发生率逐渐升高。入院� 展开更多
关键词 髋部骨折 静脉血栓形成 危险因素 延迟入院
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新形势下高校图书馆面向社会开放的瓶颈问题研究 预览
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作者 李明 段红智 +2 位作者 张诚 贾振国 杨娜 《科学大众:科学教育》 2019年第4期119-120,共2页
高校图书馆对社会开放已经实施了30多年,口号也喊了几十年,目前现状就是很多高等院校都尝试向社会开放,但开放的形式,服务的内容均不统一,而且很多高校对社会开放只是作为图书馆的一项惠民条例,空有其名,而未实施开放,也有昙花一现,开... 高校图书馆对社会开放已经实施了30多年,口号也喊了几十年,目前现状就是很多高等院校都尝试向社会开放,但开放的形式,服务的内容均不统一,而且很多高校对社会开放只是作为图书馆的一项惠民条例,空有其名,而未实施开放,也有昙花一现,开放过程中遇到种种挫折,导致流产,较少有坚持至今。本文就不能普遍开放的瓶颈作一个梳理,并针对瓶颈提出个人的一些见解。 展开更多
关键词 高校图书馆 向社会开放 瓶颈问题
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血清降钙素原实验室检测现状分析 预览
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作者 肖光军 杨娜 +2 位作者 李祥坤 杨洪 刘艳婷 《临床医药实践》 2019年第1期50-54,共5页
目的:通过对卫生部临检中心2017年降钙素原(PCT)的两次室间质量评价(EQA)结果了解我国临床实验室的检测现状,为其质量改进提供依据。方法:分别按检测方法和试剂厂家对实验室分组,对实验室数≥18家的各组原始数据进行分析,比较其中位数... 目的:通过对卫生部临检中心2017年降钙素原(PCT)的两次室间质量评价(EQA)结果了解我国临床实验室的检测现状,为其质量改进提供依据。方法:分别按检测方法和试剂厂家对实验室分组,对实验室数≥18家的各组原始数据进行分析,比较其中位数、变异系数(CV)等。结果:按检测方法分组时,在第一次EQA活动中,各方法组检测0.05μg/L、0.50μg/L、2.00μg/L及10.00μg/L4个医学决定水平处(Xc)的EQA样品时,其中位数的最大值与最小值的比值分别为5.83、6.73、4.78和3.59,相同方法实验室间检测结果的CV为15.53%~1090.00%;而第二次EQA活动中,其中位数的最大值与最小值的比值则分别为5.17、5.46、5.04和3.18,相同方法实验室间检测结果的CV为6.96%~1379.45%。按试剂厂家分组时,各试剂组在第一次EQA活动中各Xc处的中位数的最大值与最小值的比值分别为6.17、3.83、4.45和5.72,相同试剂实验室间检测结果的CV为8.20%~1126.32%;在第二次EQA活动中,各试剂组中位数的最大值与最小值的比值则分别为5.67、5.27、5.55和10.02,相同试剂实验室间检测结果的CV为7.35%~1225.00%,且除0.05μg/L外,其余Xc处的及格率均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);而具有溯源性的3种试剂在两次EQA活动中,其中位数的差异均<50.00%。结论:无溯源性的检测系统之间检测结果缺乏可比性,各系统需加强溯源性的建立与管理;新的检测系统应用于临床时必须进行性能验证,并建立自己的参考区间及诊断Cut-off值以正确指导临床的诊疗工作,并通过EQA活动对质量持续改进。 展开更多
关键词 降钙素原 检测方法 室间质量评价
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三酰甘油累积暴露与再发脑梗死关系的5年随访研究 预览
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作者 李继华 杨娜 +3 位作者 李壬子 皇甫春梅 侯晓强 孟艳 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第6期17-23,共7页
背景 三酰甘油(TG)对脑梗死的影响尚存在争议,而单次测量的TG水平不足以反映其对脑血管的长期影响。目的 探讨三酰甘油累积暴露(cumTG)与再发脑梗死的关系。方法 选取2008—2009年于开滦总医院神经内科住院并分别于2010、2011、2012年完... 背景 三酰甘油(TG)对脑梗死的影响尚存在争议,而单次测量的TG水平不足以反映其对脑血管的长期影响。目的 探讨三酰甘油累积暴露(cumTG)与再发脑梗死的关系。方法 选取2008—2009年于开滦总医院神经内科住院并分别于2010、2011、2012年完成3次门诊复查TG水平的新发脑梗死患者2715例,根据cumTG的五分位数分为第一组(<3.60mmol/L,n=544)、第二组(3.60~4.80mmol/L,n=545)、第三组(4.81~6.14mmol/L,n=542)、第四组(6.15~8.72mmol/L,n=541)、第五组(>8.72mmol/L,n=543)。比较5组患者一般资料,2010、2011、2012年血压、空腹血糖、血脂指标,随访期间再发脑梗死发生情况;基线TG、cumTG与再发脑梗死的关系分析采用多元COX比例风险回归分析,并采用拟合优度检验判断基线TG、cumTG回归方程的拟合情况。结果 (1)5组患者年龄、男性比例、吸烟率、饮酒率、体质指数、肥胖发生率及高脂血症、高血压、糖尿病病史比较,差异有统计学意义(P<0.05);5组患者中口服降脂药物者所占比例及心肌梗死、心房颤动、恶性肿瘤病史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)5组患者2010、2011、2012年收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、TG、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)5组患者平均随访(5.0±0.5)年,第一组、第二组、第三组、第四组、第五组患者再发脑梗死发生率分别为1.83/1000人年、2.58/1000人年、3.00/1000人年、3.45/1000人年、3.83/1000人年(P<0.05)。(4)多元Cox比例风险回归分析结果显示,基线TG第三、四、五五分位数患者再发脑梗死的HR分别为1.29、1.38、1.39(P<0.05),cumTG第二、三、四、五五分位数患者再发脑梗死的HR分别为1.36、1.39、1.44、1.73(P<0.05);拟合优度检验结果显示,基线TG、cumTG回归方程的决定系数(R2)分别为477.31、484.87。结论 随着cumTG升高,新发脑梗死患者5年再发脑梗死发生风险 展开更多
关键词 脑梗死 复发 三酰甘油类 预测 暴露
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下肢开放性骨折患者深静脉血栓形成的研究
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作者 孙健平 薛汉中 +9 位作者 王谦 王鹏飞 张斌飞 李明 孙亮 任程 杨娜 田丁 李忠 张堃 《国际外科学杂志》 2019年第3期156-159,共4页
目的探讨下肢开放性骨折患者深静脉血栓形成的发生规律及其相关因素。方法采用回顾性研究方法,对2015年1月-2017年11月西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科收治的203例诊断为下肢开放性骨折的患者的临床资料进行分析,其中男性148例... 目的探讨下肢开放性骨折患者深静脉血栓形成的发生规律及其相关因素。方法采用回顾性研究方法,对2015年1月-2017年11月西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科收治的203例诊断为下肢开放性骨折的患者的临床资料进行分析,其中男性148例,女性55例;平均年龄47.3岁,年龄范围18~63岁。下肢开放性骨折部位分类:股骨干开放性骨折59例;胫腓骨开放性骨折107例;踝关节开发性骨折37例。开放性骨折Gustilo分型I型34例,II型71例,HI型98例。根据是否发生血栓分为血栓组(n=63)及非血栓组U=140),记录并统计分析血栓发生的例数、发病率及发生部位。血栓的发病率以百分比(%)表示,血栓组与非血栓组的年龄、骨折程度、受伤类型、开放性骨折Gustilo分型、性别,体重指数(BMI),合并内科疾病,骨折部位,术前、术后D-二聚体进行;检验或Fisher精确检验法,检验水准值取双侧0.05。P<0.05认为差异有统计学意义。结果63例开放性骨折患者发生深静脉血栓,发病率为31.03%,其中:5例为中央型血栓(7.93%);17例为混合型血栓(26.98%);41例为周围型血栓(65.08%),血栓主要以周围型血栓为主。血栓组与非血栓组患者的年龄、骨折程度、受伤类型、开放性骨折Gustilo分型比较差异具有统计学意义(P<0.05),性别,BMI值,合并内科疾病,骨折部位,术前、术后D-二聚体比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论下肢开放性骨折患者深静脉血栓的发病率较高,血栓主要以周围型血栓为主。年龄多60岁、高处坠落伤、2处及以上骨折及粉碎性骨折、开放性骨折Gustilo分型瓜型与深静脉血栓形成的发生相关。 展开更多
关键词 骨折 开放性 静脉血栓形成 危险因素
探讨脑膜瘤临床病理特征(附162例临床病理特征分析) 预览
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作者 刘禄 杨娜 +6 位作者 刘智 李林丰 夏勤 叶川 刘汝艺 梁鹏 夏涌然 《临床医药实践》 2019年第6期450-453,共4页
目的:探讨脑膜瘤临床及病理诊断特征。方法:回顾性分析162例脑膜瘤患者临床特征、性别、年龄特点、脑膜瘤病理亚型及鉴别诊断要点,总结脑膜瘤临床病理特征。结果:162例脑膜瘤病例,男43例,女119例。发生于大脑134例(82.72%)。大脑半球凸... 目的:探讨脑膜瘤临床及病理诊断特征。方法:回顾性分析162例脑膜瘤患者临床特征、性别、年龄特点、脑膜瘤病理亚型及鉴别诊断要点,总结脑膜瘤临床病理特征。结果:162例脑膜瘤病例,男43例,女119例。发生于大脑134例(82.72%)。大脑半球凸面发病最高部位为顶叶,共计46例(42.59%),高于大脑凸面其他三个部位(颞叶、额叶、枕叶)。脑膜瘤病理分为8个亚型。肿瘤临床预后分期分级:WHOⅠ级147例(90.74%),WHOⅡ级6例(3.70%),WHOⅢ级9例(5.56%)。脑膜瘤上皮膜抗原(EMA)标记阳性133例(82.10%),脑膜瘤波形蛋白(Vimentin)标记阳性158例(97.53%),因此本组脑膜瘤组织中EMA和Vimentin基本为阳性,脑膜瘤免疫组化辅助诊断中,免疫标记EMA及Vimentin均为最好的辅助诊断标记。结论:脑膜瘤为颅内常见肿瘤,临床表现不具有特异性。肿瘤的最终确诊仍需要病理诊断,脑膜瘤病理组织形态较多,病理亚型复杂,免疫组织化学标记较为特异,可借助免疫组织化学染色进行辅助诊断。脑膜瘤的分级是肿瘤预后的重要指标,病理诊断工作中应严格掌握脑膜瘤病理分级的标准及亚型,为临床治疗及预后判断提供准确参考。 展开更多
关键词 脑膜瘤 临床 病理 诊断 鉴别诊断
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当代“汉服”的定义与“汉民族服饰”的定位差异 预览
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作者 杨娜 《服装学报》 CAS 2019年第2期158-162,167共6页
根据历史文献上的“汉服”定义和现代社会语境中的“汉服”文本,指出网友们建构的当代“汉服”定义与理想中“汉民族服饰”定位的差异。进一步结合中国民间社会对于“汉服”复兴的实践行动,探析“汉服”概念和“汉服复兴运动”备受争议... 根据历史文献上的“汉服”定义和现代社会语境中的“汉服”文本,指出网友们建构的当代“汉服”定义与理想中“汉民族服饰”定位的差异。进一步结合中国民间社会对于“汉服”复兴的实践行动,探析“汉服”概念和“汉服复兴运动”备受争议的原因。结合对汉服的定义和范畴,指出当代“汉服”文化实践可能尝试的路径:修正汉服的基本概念,建构完善现代体系,利用商业模式进行推广,形成汉族民俗服饰印象,在族际场景下成为汉族人群典型代表。 展开更多
关键词 汉服 当代汉服 汉服体系 汉民族服饰
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胫骨开放性骨折不同清创时机术后感染的临床研究 预览
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作者 李杰 王谦 +4 位作者 路遥 李忠 杨娜 田丁 张堃 《实用骨科杂志》 2019年第3期209-212,219共5页
目的 探讨胫骨开放性骨折不同的首次清创时间与术后感染的关系。方法 回顾性分析我院自2012年1月至2017年1月收治的215例胫骨开放性骨折患者的临床资料,根据患者自受伤至进入手术室开始清创的时间,将患者分为A、B、C、D四组。四组患者... 目的 探讨胫骨开放性骨折不同的首次清创时间与术后感染的关系。方法 回顾性分析我院自2012年1月至2017年1月收治的215例胫骨开放性骨折患者的临床资料,根据患者自受伤至进入手术室开始清创的时间,将患者分为A、B、C、D四组。四组患者自受伤至进入手术室开始清创的时间分别为A组(T≤6h)、B组(6h<T≤12h)、C组(12h<T≤24h)、D组(T>24h),通过首次清创时间的不同结合骨折Gustilo-Anderson分型来分析早期清创与延迟清创术后感染率的差别。结果 a)以首次清创时间不同分组比较:A组65例中6例感染,感染率为9.2%;B组95例中9例感染,感染率为9.5%;C组36例中4例感染,感染率为11.1%;D组19例中2例感染,感染率为10.5%。A、B、C、D四组之间相互比较差异无统计学意义(P>0.05)。b)以不同骨折分型(Gustilo-Anderson)分组比较:Ⅰ型62例中2例感染,感染率为3.2%;Ⅱ型98例中8例感染,感染率为8.2%;ⅢA型26例中3例感染,感染率为11.5%;ⅢB型25例中7例感染,感染率为28%;ⅢC型4例中1例感染,感染率为25%。五组之间相互比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胫骨开放性骨折清创时间的延后并不会增加术后的感染率;胫骨开放性骨折清创术后感染主要与骨折严重程度有关。 展开更多
关键词 胫骨 开放性骨折 清创 感染率 Gustilo-Anderson分型
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巨噬细胞自噬在动脉粥样硬化发病中作用的研究进展 预览
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作者 董君君 胡家才 杨娜 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第10期1136-1140,共5页
自噬是真核细胞利用溶酶体降解细胞内受损的细胞器及蛋白等大分子物质的过程,在营养缺乏、组织缺氧、氧化应激、DNA损伤等环境压力下被激活。机体可通过自噬回收利用内源性细胞成分(氨基酸、游离脂肪酸、核苷酸)以维持细胞稳态[1]。动... 自噬是真核细胞利用溶酶体降解细胞内受损的细胞器及蛋白等大分子物质的过程,在营养缺乏、组织缺氧、氧化应激、DNA损伤等环境压力下被激活。机体可通过自噬回收利用内源性细胞成分(氨基酸、游离脂肪酸、核苷酸)以维持细胞稳态[1]。动脉粥样硬化(AS)是以脂质积累、炎症细胞浸润为特征的慢性炎症过程。巨噬细胞能够摄取脂蛋白,使脂质积聚,形成泡沫细胞,并释放多种酶和炎性介质,影响AS斑块进展。斑块中巨噬细胞凋亡以及胞葬作用缺陷,也会促进斑块坏死. 展开更多
关键词 巨噬细胞 自噬 动脉粥样硬化
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快速康复外科理念在闭合性跟骨骨折患者护理中的临床应用 预览
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作者 邹丹 林家丽 +2 位作者 杨娜 谢青梅 张成娟 《岭南现代临床外科》 2019年第3期372-375,共4页
目的探究快速康复外科理念(ERAS)在闭合性跟骨骨折患者护理中的应用效果。方法选取本院2017年7月~2018年12月的全部闭合性跟骨骨折患者27名纳入ERAS系统的为ERAS组;2015年3月~2016年12月的全部30名闭合性跟骨骨折患者未进行ERAS管理的... 目的探究快速康复外科理念(ERAS)在闭合性跟骨骨折患者护理中的应用效果。方法选取本院2017年7月~2018年12月的全部闭合性跟骨骨折患者27名纳入ERAS系统的为ERAS组;2015年3月~2016年12月的全部30名闭合性跟骨骨折患者未进行ERAS管理的为传统组。其中传统组应用常规的围手术期护理,ERAS组应用ERAS快速外科理念对其进行干预护理。57例跟骨骨折患者均行手术治疗,其Sanders分型为Ⅱ型12例、Ⅲ型27例、Ⅳ型18例。对这57例闭合性跟骨骨折患者从术后疼痛评分、术后康复训练耐受时间、术后伤口肿胀消退时间、住院天数、住院费用、患者满意度等方面进行对比研究分析。结果ERAS组术后1d、3d、1w的疼痛评分均低于与传统组(P<0.05);术后康复训练时间上ERAS组优于传统组(P<0.05);术后肿胀消退时间ERAS组与传统组比较明显缩短(P<0.05),住院天数上ERAS组短于传统组(P<0.05),患者对护理满意度调查ERAS组评分高于传统组(P<0.01)。结论ERAS快速康复外科理念在治疗闭合性跟骨骨折患者中能够降低住院天数,提高患者对护理治疗的满意度。 展开更多
关键词 快速康复外科 闭合性 跟骨骨折 护理
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我国跨境电子商务人才发展现状分析 预览
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作者 杨娜 《科技经济市场》 2019年第5期102-103,共2页
跨境电子商务是基于网络发展起来的,它是互联网时代的产物,是"互联网+外贸"的具体体现,作为推动经济一体化、贸易全球化的技术基础,具有非常重要的战略意义。跨境电子商务不仅冲破了国家间的障碍,使国际贸易走向无国界贸易,... 跨境电子商务是基于网络发展起来的,它是互联网时代的产物,是"互联网+外贸"的具体体现,作为推动经济一体化、贸易全球化的技术基础,具有非常重要的战略意义。跨境电子商务不仅冲破了国家间的障碍,使国际贸易走向无国界贸易,同时它也正在引起世界经济贸易的巨大变革。本文从分析我国跨境电子商务人才发展现状出发,指出目前我国跨境电商人才发展存在的问题,并提出人才培养的改革建议。 展开更多
关键词 跨境电商 电子商务人才 人才培养
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