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龙胆泻肝汤加减治疗肥胖型未钙化动脉斑块
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作者 邹静 +1 位作者 雪松 传华 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期77-79,共3页
通过全面系统的辨证分析,认为肥胖型未钙化动脉斑块主要成因为痰湿热夹杂致病,治疗当从燥湿化痰、清热化瘀入手。龙胆泻肝汤为治疗肝经湿热下注和肝胆实火上炎的首选方剂,以清泻肝胆实火、祛除湿热见长。鉴于此,将龙胆泻肝汤加减运用于... 通过全面系统的辨证分析,认为肥胖型未钙化动脉斑块主要成因为痰湿热夹杂致病,治疗当从燥湿化痰、清热化瘀入手。龙胆泻肝汤为治疗肝经湿热下注和肝胆实火上炎的首选方剂,以清泻肝胆实火、祛除湿热见长。鉴于此,将龙胆泻肝汤加减运用于肥胖型未钙化动脉斑块的临床治疗可获得疗效。 展开更多
关键词 未钙化动脉斑块 肥胖 龙胆泻肝汤 燥湿化痰 清热化瘀
迷迭香主要组分对沙门氏菌的抑制机理 预览
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作者 蔡晓军 +4 位作者 潘道东 曹锦轩 曾小群 吴振 雪松 《中国食品学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第3期134-140,共7页
为研究迷迭香成分对沙门氏菌的抑菌机理,采用牛津杯法测定迷迭香6种单体组分的抑菌圈,找出抑菌最强组分。结合最小抑菌浓度(MIC)、细菌生长曲线、碱式磷酸酶(AKP)活力、细胞膜损伤及胞内物质(K^+、核酸、蛋白质)泄漏,研究其对沙门氏菌... 为研究迷迭香成分对沙门氏菌的抑菌机理,采用牛津杯法测定迷迭香6种单体组分的抑菌圈,找出抑菌最强组分。结合最小抑菌浓度(MIC)、细菌生长曲线、碱式磷酸酶(AKP)活力、细胞膜损伤及胞内物质(K^+、核酸、蛋白质)泄漏,研究其对沙门氏菌的抑制机理。结果发现,迷迭香6种组分对沙门氏菌均具有抑菌作用,以1,8-桉叶素最强,MIC为2.5 mg/mL。1,8-桉叶素对沙门氏菌生长的抑制效果显著,它能损伤细菌内、外膜并引起胞内物质(AKP、K^+、核酸、蛋白质)外渗。1,8-桉叶素抑制沙门氏菌的机理是通过损伤细胞壁和细胞膜结构,破坏胞内环境稳定性而起作用。 展开更多
关键词 迷迭香组分 1 8-桉叶素 沙门氏菌 抑菌机理
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注射用炎琥宁稳定性和相关产物的化学分析及毒性
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作者 雪松 高慧媛 +2 位作者 王达 毅仁 马海英 《解剖科学进展》 2019年第4期417-421,共5页
目的研究注射用炎琥宁(脱水穿心莲内酯双琥珀酸半酯钠钾盐)的稳定性,分析其降解产物的化学组成,以在体实验考察极端条件获得降解物的毒性作用,为临床应用出现的不良反应分析提供借鉴。方法建立HPLC分析条件,分析炎琥宁分别在酸、碱条件... 目的研究注射用炎琥宁(脱水穿心莲内酯双琥珀酸半酯钠钾盐)的稳定性,分析其降解产物的化学组成,以在体实验考察极端条件获得降解物的毒性作用,为临床应用出现的不良反应分析提供借鉴。方法建立HPLC分析条件,分析炎琥宁分别在酸、碱条件下、常规生理盐水、葡萄注射液配制条件下的化学稳定性和成分变化情况,以LC-TOF-MS/MS法分析产物化学组成;采用HE染色法观察炎琥宁酸处理产物对实验动物对血管刺激性,对心、肝、肾等脏器的损伤程度,检测血清中的尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、谷丙转氨酶(GPT)、和谷草转氨酶(GOT)的含量来评价转化炎琥宁对实验动物的肝、肾损伤程度。结果炎琥宁/生理盐水注射液在日间24hr内稳定性良好;在pH5-8的溶液环境下相对稳定,在pH<5和pH>8的条件下降解程度加大。毒性实验结果表明,与正常小鼠相比,炎琥宁酸处理产物组血清中的BUN显著降低(P<0.01),CRE、GOT、和GPT显著升高(P<0.01),而常规注射用炎琥宁组血清中的CRE也显著升高(P<0.01)。常规炎琥宁组对肾脏均有不同程度的损伤,对血管刺激所导致的损伤能够随着时间恢复正常。结论本结果为临床应用注射用炎琥宁提供实验依据。 展开更多
关键词 注射用炎琥宁 降解产物 HPLC LC-Q-TOF-MS/MS 毒性 不良反应
穿心莲内酯药理作用的研究进展
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作者 雪松 高慧媛 +3 位作者 张又夕 毅仁 王达 马海英 《热带医学杂志》 CAS 2019年第4期518-522,共5页
穿心莲内酯为二萜内酯类化合物,作为临床广泛使用的注射液主要有效成分,具有抗炎、抗病毒、保肝利胆、免疫调节、抗肿瘤、治疗心血管疾病、抗糖尿病、神经保护、中止妊娠等多种药理作用。但是,由于其制剂仍存在一定的过敏反应和毒副作用... 穿心莲内酯为二萜内酯类化合物,作为临床广泛使用的注射液主要有效成分,具有抗炎、抗病毒、保肝利胆、免疫调节、抗肿瘤、治疗心血管疾病、抗糖尿病、神经保护、中止妊娠等多种药理作用。但是,由于其制剂仍存在一定的过敏反应和毒副作用,很多厂家的制剂工艺仍需要进一步提高。本文对目前的穿心莲内酯类化合物的药理活性,相关不良反应,及其临床注射液的质量标准作一综述,以期对穿心莲内酯类化合物的成药性提供借鉴与参考。 展开更多
关键词 穿心莲内酯 药理作用 二萜内酯类化合物 注射剂 副作用
血管内皮生长因子、基质细胞衍生因子⁃1基因对人微血管内皮细胞增殖、迁移、凋亡的影响 预览
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作者 高静 李晓岚 +2 位作者 王敏哲 刘贯英 雪松 《安徽医药》 CAS 2019年第9期1784-1789,共6页
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子⁃1(SDF⁃1)基因对人微血管内皮细胞(HMEC⁃1)增殖、迁移、凋亡的影响。方法体外培养HMEC⁃1,以小干扰RNA(siRNA)介导低表达VEGF、SDF⁃1处理细胞,分组为Ⅰ组(空白对照组)、Ⅱ组(转染非特... 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子⁃1(SDF⁃1)基因对人微血管内皮细胞(HMEC⁃1)增殖、迁移、凋亡的影响。方法体外培养HMEC⁃1,以小干扰RNA(siRNA)介导低表达VEGF、SDF⁃1处理细胞,分组为Ⅰ组(空白对照组)、Ⅱ组(转染非特异性对照组)、Ⅲ组(转染si VEGF组)、Ⅳ组(转染si SDF⁃1组)。检测各组细胞增殖、迁移、凋亡的情况。West⁃ern Blot检测细胞中VEGF、SDF⁃1的表达情况,MTT和流式细胞分析检测HMEC⁃1增殖和凋亡能力的变化情况,划痕愈合实验检测HMEC⁃1迁移能力。结果转染了VEGF165⁃siRNA后,Ⅲ组VEGF165、SDF⁃1蛋白的表达强度(0.48±0.07)、(0.62±0.08)均明显弱于Ⅰ组(1.92±0.42)、(1.29±0.38)和Ⅱ组(1.87±0.35)、(1.32±0.47),差异有统计学意义(t=9.836,8.279,7.846,8.045,P<0.05);转染了SDF⁃1⁃siRNA后,Ⅳ组SDF⁃1蛋白的表达强度(0.37±0.05)均明显弱于Ⅰ组和Ⅱ组(t=7.381,7.984,P<0.05),差异有统计学意义,而VEGF165蛋白表达变化差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组与Ⅱ组比较,VEGF165、SDF⁃1蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。经siRNA转染后,Ⅲ组、Ⅳ组细胞均出现增殖抑制率(42.37±1.25)%、(29.15±1.32)%和凋亡率(21.6±1.8)%、(16.8±1.6)%明显增高,与Ⅰ组、Ⅱ组增殖抑制率0.00%、(0.24±0.02)%和凋亡率(4.9±0.4)%、(5.2±0.5)%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。但Ⅲ组和Ⅳ组之间比较,Ⅲ组细胞增殖抑制率和凋亡率增高更显著,差异有统计学意义(t=6.217,5.487,P<0.05)。Ⅰ组与Ⅱ组比较,细胞增殖抑制率和凋亡率均差异无统计学意义(P>0.05)。细胞迁移实验中,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组迁移距离分别为(579.65±11.59)μm、(553.76±9.47)μm、(234.72±10.28)μm、(318.36±9.95)μm,Ⅲ组和Ⅳ组细胞明显少于Ⅰ组和Ⅱ组,差异有统计学意义(t=10.972,9.894,8.426,7.904,P<0.05),而Ⅰ组与Ⅱ组之间,差异无统计学意义(P>0.05),其中Ⅲ组和Ⅳ组之间比较,Ⅲ组细� 展开更多
关键词 血管内皮生长因子 基质细胞衍生因子⁃1 糖尿病视网膜病变 人微血管内皮细胞 RNA干扰技术
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伴或不伴细胞异型的结直肠无蒂锯齿状腺瘤/息肉与增生性息肉的内镜下特征比较
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作者 王妍 任玉波 +9 位作者 雪松 黄永辉 张蕾 李欣 白鹏 王丽 范雪 丁一鸣 李海龙 林香春 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第28期2214-2220,共7页
目的比较结直肠无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)与增生性息肉(HP)在白光内镜和图像增强模式(IEE)下的形态特征。方法回顾性分析2016年8月1日至2018年2月29日于北京大学国际医院内镜中心接受结肠镜检查的7 384例患者的临床资料。对白光+IEE[... 目的比较结直肠无蒂锯齿状腺瘤/息肉(SSA/P)与增生性息肉(HP)在白光内镜和图像增强模式(IEE)下的形态特征。方法回顾性分析2016年8月1日至2018年2月29日于北京大学国际医院内镜中心接受结肠镜检查的7 384例患者的临床资料。对白光+IEE[内镜智能分光比色技术(FICE)或蓝激光成像技术(BLI)]下,SSA/P与HP、SSA/P伴细胞异型(SSA/P-CD^+)与SSA/P不伴细胞异型(SSA/P-CD^-)的形态特征进行比较;分析内镜下形态特征对SSA/P、SSA/P-CD^+的诊断价值。结果7 384例患者共检出息肉3 401枚。其中,SSA/P 164枚(135例患者),对照组HP 270枚(223例患者)。与HP组相比,SSA/P以右半结肠、直径>5 mm多见,多表现为Ⅱ-O型腺管开口、表面黏液、积云样表面、形态不规则、曲张微血管、颜色发红,更易合并其他部位结肠腺瘤、结肠癌,差异有统计学意义(P<0.01)。与SSA/P-CD^-组相比,SSA/P-CD^+组以右半结肠、直径>5 mm多见,多表现为Ⅱ-O型腺管开口、表面黏液、积云样表面、形态不规则、曲张微血管,差异有统计学意义(P<0.001)。联合上述任意两项内镜下形态特征,对SSA/P进行诊断:灵敏度:59.15%,特异度:95.56%,准确性:81.80%,阳性似然比:13.32,阴性似然比:0.43;对SSA/P-CD^+进行诊断:灵敏度:92.16%,特异度:95.56%,准确性:95.02%,阳性似然比:20.76,阴性似然比:0.08。结论通过观察病变在白光和FICE/BLI模式下的形态特征,可有效区分SSA/P与HP,特别是SSA/P-CD^+与HP。 展开更多
关键词 结肠息肉 无蒂锯齿状腺瘤/息肉 细胞异型 增生性息肉
下腔静脉滤器保护下导管接触性溶栓治疗急性期下肢深静脉血栓形成效果观察 预览
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作者 梁刚 姜振 +3 位作者 陈朴一 王彬 雪松 陈柏楠 《山东医药》 CAS 2019年第2期79-81,共3页
目的观察下腔静脉滤器保护下导管接触性溶栓治疗急性期下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法将120例急性期混合型和中央型的下肢DVT分为ST组和CDT组各60例,均给予低分子肝素钙桥接华法林钠片抗凝,ST组行单纯全身溶栓治疗,CDT组在下... 目的观察下腔静脉滤器保护下导管接触性溶栓治疗急性期下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法将120例急性期混合型和中央型的下肢DVT分为ST组和CDT组各60例,均给予低分子肝素钙桥接华法林钠片抗凝,ST组行单纯全身溶栓治疗,CDT组在下腔静脉滤器保护下给予导管接触性溶栓;测算肢体周径差,监测血浆D-二聚体水平,评价静脉再通评分并计算静脉再通率。结果两组髌骨上缘上、下缘下15cm及内踝上5cm周径差治疗后较治疗前均减小(P均<0.01),CDT组小于ST组(P均<0.01)。与同组治疗前比较,ST组治疗后7、14d血浆D-二聚体均降低(P均<0.01),CDT组治疗后3、7d血浆D-二聚体均升高而治疗后14 d降低(P均<0.01)。两组治疗后静脉再通评分均较治疗前降低(P均<0.01),且CDT组静脉再通评分低于ST组而静脉再通率高于ST组(P均<0.01)。两组治疗期间均未出现症状性肺栓塞或内脏出血等严重并发症,其他并发症发生率差异无统计学意义。结论下腔静脉滤器保护下CDT治疗急性期下肢DVT安全、有效。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 系统溶栓 导管溶栓 D-二聚体 静脉再通率
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免疫组化指标Her-2、ER、PR和Ki-67在浸润性导管癌、浸润性小叶癌和髓样癌中的表达 预览
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作者 付彧 雪松 +2 位作者 王彦凤 张丽君 单孝军 《黑龙江医药科学》 2019年第4期41-42,共2页
目的:探究Her-2、ER、PR和Ki-67在乳腺癌患者中的表达及临床意义。方法:选取2016-07~2017-07收入我科治疗的196例浸润性导管癌、浸润性小叶癌和髓样癌患者作为研究对象,均行免疫组化指标检测,回顾性研究其Her-2、ER、PR和Ki-67的阳性率... 目的:探究Her-2、ER、PR和Ki-67在乳腺癌患者中的表达及临床意义。方法:选取2016-07~2017-07收入我科治疗的196例浸润性导管癌、浸润性小叶癌和髓样癌患者作为研究对象,均行免疫组化指标检测,回顾性研究其Her-2、ER、PR和Ki-67的阳性率,分析其临床意义。结果:①Her-2阳性率为57.65%,ER阳性率为34.69%,PR阳性率为44.90%,Ki-67阳性率为76.02%;②41~60岁年龄区的患者Her-2、ER、PR和Ki-67阳性率明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);③浸润性导管癌患者的Her-2、ER、PR和Ki-67阳性率高于浸润性小叶癌和髓样癌,差异有统计学意义(P<0.05);④淋巴结有转移患者的Her-2和Ki-67阳性率高于淋巴结无转移患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组ER和PR阳性率无差异。结论:免疫指标Her-2、ER、PR和Ki-67是乳腺癌的重要诊断指标,在41~60岁年龄区间患者阳性率为高,浸润性导管癌患者阳性率高于浸润性小叶癌和髓样癌,淋巴结有转移患者Her-2和Ki-67高于淋巴结无转移患者,联合检测可提高诊断的准确性并可作为依据指导临床治疗。 展开更多
关键词 乳腺癌 HER-2 ER PR KI-67
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溃疡性结肠炎合并巨细胞病毒及EB病毒感染患者的临床特点
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作者 黄英 雪松 李军 《国际病毒学杂志》 2019年第3期197-201,共5页
目的分析溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)同时合并巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)及EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染患者的临床特点及治疗转归。方法将2013年1月1日至2016年12月31日北医三院确诊为UC并进行CMV和EBV感染相关... 目的分析溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)同时合并巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)及EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染患者的临床特点及治疗转归。方法将2013年1月1日至2016年12月31日北医三院确诊为UC并进行CMV和EBV感染相关检测的全部住院患者作为研究对象,通过回顾性病例调查采集患者的人口学资料及临床信息,并进行分析。结果共纳入110例UC患者,其中23例(23/110,20.9%)合并CMV感染,26例(26/110,23.6%)合并EBV感染,13例(13/110,11.8%)同时合并CMV、EBV感染。7例UC同时合并CMV、EBV感染患者的病情程度为重度,12例为广泛结肠型。CMV与EBV共同感染的UC患者腹痛、体重下降多见,血红蛋白、血白蛋白水平较低,而红细胞沉降率、C反应蛋白水平较高;内镜下表现深大溃疡多见,活动分级多为III级。多因素logistic回归分析显示,入院前3个月内应用糖皮质激素是CMV、EBV感染的危险因素。13例UC同时合并CMV、EBV感染的患者中,12例接受了抗病毒药物更昔洛韦治疗,病情均好转。1例未予抗病毒治疗,3天后粪便CMV DNA、EBV DNA均转阴。结论UC患者可同时伴有CMV、EBV感染,应注意筛查。UC同时合并CMV、EBV感染患者的病情较重。对UC同时合并CMV、EBV感染患者进行抗病毒治疗可能有助于改善病情。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 巨细胞病毒 EB病毒 抗病毒治疗
青海窑洞山地区晚奥陶世花岗岩岩石地球化学特征及地质意义 预览
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作者 雪松 王国良 +2 位作者 余福承 孟红 赵景 《矿产勘查》 2019年第3期425-434,共10页
对青海省格尔木窑洞山地区四道沟侵入岩进行岩石学、岩石化学、微量元素的分析及研究,主要岩石类型有二长花岗岩、二云母二长花岗岩和白云母花岗岩等,SiO2含量为65.65%~77.32%,K2O、Na2O分别含量为2.78%~7.73%和1.26%~5.78%,显示钙碱性... 对青海省格尔木窑洞山地区四道沟侵入岩进行岩石学、岩石化学、微量元素的分析及研究,主要岩石类型有二长花岗岩、二云母二长花岗岩和白云母花岗岩等,SiO2含量为65.65%~77.32%,K2O、Na2O分别含量为2.78%~7.73%和1.26%~5.78%,显示钙碱性系列特征,σ=0.61~2.07, Al2O3>CaO+K2O+Na2O,A/CNK=1.09~2.48,为中高钾过铝质岩石。LREE/REE=3.30~6.24,δEu=0.37~0.56,均小于1,具明显的负铕异常。K、Rb、Ba、Th、Ce富集,其中Ba具负异常特征,Ta、Zr亏损,具碰撞花岗岩特征。由上述特征表明,窑洞山地区的晚奥陶世花岗岩具壳源花岗岩(S型)特征,是非典型碰撞型花岗岩,形成于岛弧或陆缘弧部位。同时在四道沟西侧的二云母二长花岗岩中获得(471±2)Ma LA-ICP-MS锆石U-Pb年龄,为东昆仑地区古生代多级构造—岩浆演化提供了精确的地质时代证据。 展开更多
关键词 钙碱性系列 壳源花岗岩 碰撞花岗岩 岛弧 U-PB年龄
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甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的效果 预览
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作者 付彧 张丽君 +2 位作者 雪松 王彦凤 单孝军 《中国卫生标准管理》 2019年第4期66-68,共3页
目的对甲状腺癌患者应用甲状腺全切除术或近全切除术的临床治疗效果展开观察与探究。方法选取76例来我院行手术治疗的甲状腺癌患者为研究对象,入选时间为2016年1月—2018年3月。采取随机对照表法,将所有的患者分成两个小组,行甲状腺全... 目的对甲状腺癌患者应用甲状腺全切除术或近全切除术的临床治疗效果展开观察与探究。方法选取76例来我院行手术治疗的甲状腺癌患者为研究对象,入选时间为2016年1月—2018年3月。采取随机对照表法,将所有的患者分成两个小组,行甲状腺全切除术治疗的为对照组,实施甲状腺近全切除术的为观察组。对比不同手术所取得的治疗效果。结果与手术前相比,两组患者术后血清钙离子及甲状旁腺素均有所下降,但观察组的下降幅度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组患者的术后并发症发生率为5.3%,明显低于对照组的18.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对甲状腺癌患者展开甲状腺近全切除术治疗,可有效改善其临床指标,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 甲状腺癌 甲状腺全切除术 近全切除术 甲状旁腺素 血清钙离子 并发症
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医院保洁员环境物体表面清洁消毒认知现状调查分析及对策研究
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作者 曹洋 刘坤 +8 位作者 雪松 许春娟 刘燕 侯慧慧 张伟 张辉 季瑞凌 石允 纪少博 《中国消毒学杂志》 CAS 2019年第8期593-597,共5页
目的了解某医院病房保洁员环境物体表面清洁消毒知识知晓情况,分析存在的问题,为提高医院环境物体表面清洁消毒效果,降低医院感染风险提供依据。方法采用自行设计的在线调查问卷对2018年12月25-26日期间在岗的全部71名病房保洁员开展面... 目的了解某医院病房保洁员环境物体表面清洁消毒知识知晓情况,分析存在的问题,为提高医院环境物体表面清洁消毒效果,降低医院感染风险提供依据。方法采用自行设计的在线调查问卷对2018年12月25-26日期间在岗的全部71名病房保洁员开展面对面问卷调查。结果该院保洁员工龄中位数为8个月,60%以上的接受培训频次至少2次/月。环境物体表面清洁频次、分区、工作流程及严禁重复浸泡的知晓率> 90%。高度风险区域保洁员对高频接触表面日常清洁频次知晓程度明显低于中度风险区域保洁员(P=0. 031),但对清洁消毒流程的知识掌握程度明显较高(P=0. 023)。47. 89%的保洁员对使用后抹布的处理流程不明确,90. 10%的保洁员了解床单元清洁消毒顺序原则,33. 80%的保洁员不清楚消毒液配制比例。结论保洁员环境清洁消毒知识知晓情况较好,对隔离知识掌握不足,保洁公司需细化标准操作流程,改进培训方式,加强对日常工作的监督检查。 展开更多
关键词 医院保洁员 环境物体表面 清洁消毒 知晓率
某综合性医院2016-2018年医院感染现患率调查
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作者 曹洋 刘坤 +2 位作者 纪少博 雪松 石允 《中国消毒学杂志》 CAS 2019年第5期352-355,358共5页
目的了解某综合性医院医院感染现患情况,为提高医院感染管理水平提供参考依据。方法采用横断面调查方法,分析不同性别、年龄、科室的医院感染现患率,感染部位分布及病原菌耐药情况。结果 2016-2018年医院感染现患率分别为3. 37%、2. 17%... 目的了解某综合性医院医院感染现患情况,为提高医院感染管理水平提供参考依据。方法采用横断面调查方法,分析不同性别、年龄、科室的医院感染现患率,感染部位分布及病原菌耐药情况。结果 2016-2018年医院感染现患率分别为3. 37%、2. 17%和2. 62%,3年间差异无统计学意义。男性医院感染现患率高于女性,不同年龄组住院患者医院感染现患率大致呈'U'型分布,但不同性别和年龄组医院感染差异均无统计学意义(P>0. 05)。医院感染率较高的科室为重症医学科(ICU)和儿科;感染部位前3位的依次为下呼吸道、手术部位(器官/腔隙)和泌尿道,分别占28. 33%、25. 00%和15. 00%。检出病原菌前5位的依次为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、屎肠球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌。2016-2018年耐药菌所占比例逐渐增多,差异有统计学意义(P=0. 01)。结论该院医院感染管理的重点人群为儿童和老年患者,重点科室为ICU和儿科,需重点关注下呼吸道感染和手术部位(器官/腔隙)感染,加强多重耐药菌防控管理措施落实。 展开更多
关键词 综合性医院 医院感染 现患率 横断面调查
灰色马尔可夫模型在中医证候预测中的应用进展
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作者 张恒艳 叶建州 +1 位作者 周也 雪松 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第1期6-9,共4页
多学科交叉融合以及多种统计学方法的广泛应用,为中医证候的客观化研究提供了许多行之有效的方法。通过梳理近几年文献发现,目前中医证候研究存在资料的采集、证候的判定和证候量化方面主观性较大,针对临床证候的不平衡性及动态性研究... 多学科交叉融合以及多种统计学方法的广泛应用,为中医证候的客观化研究提供了许多行之有效的方法。通过梳理近几年文献发现,目前中医证候研究存在资料的采集、证候的判定和证候量化方面主观性较大,针对临床证候的不平衡性及动态性研究相对较少、缺乏综合可行的研究方法等诸多问题。围绕中医证候的兼夹性、动态性、不平衡性、复杂性等特点,文章将灰色模型和马尔可夫模型相结合,探讨灰色马尔可夫模型在中医证候预测中运用的科学性,以期提高中医辨证论治的准确性、科学性,进而提高临床诊疗效果,推进中医证候研究的客观化进程。 展开更多
关键词 灰色系统理论 灰色马尔可夫模型 中医证候 预测
536例开颅手术患者手术部位感染影响因素的Logistic回归分析
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作者 胡潇云 呂鑫 +3 位作者 王勰 雪松 吴洁娇 邱隆敏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1175-1179,共5页
目的分析某三甲医院神经外科手术部位感染(SSI)发生率及其影响因素,为制定SSI预防与控制策略提供依据。方法回顾性调查2017年1月-2017年12月某院神经外科536例开颅手术患者临床资料,调查的内容包括:患者的一般情况、基础疾病、手术信息... 目的分析某三甲医院神经外科手术部位感染(SSI)发生率及其影响因素,为制定SSI预防与控制策略提供依据。方法回顾性调查2017年1月-2017年12月某院神经外科536例开颅手术患者临床资料,调查的内容包括:患者的一般情况、基础疾病、手术信息、颅内感染情况等。对手术部位感染的影响因素进行非条件Logistic回归分析。结果 536例颅脑手术患者中,52例发生SSI,SSI发生率为9.70%;Logistic回归分析结果显示,后颅窝手术、腰大池置管引流、脑脊液漏、手术时间>4h、引流时间长5项因素是颅脑手术SSI的独立危险因素(P<0.05)。结论开颅手术SSI存在多种影响因素,应重视并针对其危险因素制定干预措施,以降低SSI发生率。 展开更多
关键词 神经外科 手术部位感染 危险因素 LOGISTIC回归分析
银屑病中医体质与证型相关性研究 预览
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作者 雪松 罗光云 叶建州 《光明中医》 2019年第9期1429-1430,共2页
目的探究银屑病中医体质与证型的相关性。方法通过文献的搜集,得出银屑病体质的相关性研究、银屑病中医体质研究意义、银屑病证型与不同体质相关性探讨、银屑病体质研究结果。结果不同体质的患者银屑病的发病情况不相同。结论从体质辨... 目的探究银屑病中医体质与证型的相关性。方法通过文献的搜集,得出银屑病体质的相关性研究、银屑病中医体质研究意义、银屑病证型与不同体质相关性探讨、银屑病体质研究结果。结果不同体质的患者银屑病的发病情况不相同。结论从体质辨治银屑病尚未标准化、系统化,但银屑病的发生与患者的体质有密切的关系,以期通过体质辨治银屑病,能够最大限度减轻患者的临床症状,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 白疕 银屑病 中医体质 证候
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东昆仑没草沟蛇绿岩地球化学、LA-ICP-MS锆石U-Pb年龄及其地质意义 预览
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作者 王国良 刘建栋 +4 位作者 雪松 刘荣 曹锦山 韩海臣 陈丽娟 《地质通报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期573-591,共19页
重点介绍了没草沟蛇绿岩岩石组合、地球化学特征等,并对该蛇绿岩构造背景进行了讨论。该蛇绿岩位于青海省格尔木市,构造上处于东昆仑复合造山带西段,岩石组合由变质基性玄武岩及少量辉绿岩、辉长岩、变质橄榄岩、辉橄岩等组成。岩石主... 重点介绍了没草沟蛇绿岩岩石组合、地球化学特征等,并对该蛇绿岩构造背景进行了讨论。该蛇绿岩位于青海省格尔木市,构造上处于东昆仑复合造山带西段,岩石组合由变质基性玄武岩及少量辉绿岩、辉长岩、变质橄榄岩、辉橄岩等组成。岩石主量和微量元素特征显示该蛇绿岩与俯冲无关,属正常洋中脊型玄武岩。前人开展的地质调查表明,该蛇绿岩形成于晚奥陶世。通过对没草沟蛇绿岩中玄武岩和辉长岩进行LA-ICP-MS锆石U-Pb测年,分别获得了488.2±2.1Ma和500.8±2.2 Ma的年龄数据,确定该蛇绿岩形成时代为中寒武世-早奥陶世。该同位素年龄的获得填补了该地区蛇绿岩无时代依据的空白,同时反映古特斯洋在本区的残留。综合区域地质特征认为,没草沟蛇绿岩早期为初始洋盆环境,晚期有洋脊扩张中心环境的玄武岩形成。寒武纪早期是洋盆发育的全盛期,奥陶纪晚期洋壳发生消减,于晚志留世洋盆基本闭合,后期伴有绿片岩相变质作用。 展开更多
关键词 没草沟蛇绿岩 地球化学 LA-ICP-MS锆石U-PB年龄 构造意义
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基于因子分析的412例寻常型银屑病中医证候研究 预览
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作者 雪松 罗光云 +2 位作者 叶建州 王丽波 李柏橙 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》 CAS 2019年第1期6-10,共5页
目的探讨应用因子分析的寻常型银屑病中医临床证候要素分布,为寻常型银屑病证候分布的数据挖掘及辨证论治提供参考依据。方法通过412例寻常型银屑病患者症状、舌象、脉象等四诊信息的采集,建立相关数据库,运用因子分析数据挖掘方法进行... 目的探讨应用因子分析的寻常型银屑病中医临床证候要素分布,为寻常型银屑病证候分布的数据挖掘及辨证论治提供参考依据。方法通过412例寻常型银屑病患者症状、舌象、脉象等四诊信息的采集,建立相关数据库,运用因子分析数据挖掘方法进行数据处理和分析,提取寻常型银屑病的四诊变量的公因子,明确各证候要素与四诊信息的对应关系。寻找寻常型银屑病中医证候的分布规律,客观再现寻常型银屑病中医证候的本质。结果因子分析结果得出4个公因子,因子1和2的出现率最高,其包括的中医证候为血热证和湿热证;本虚证的因子中以阴虚血燥为主的因子3的出现率最高,最低出现率的因子4为血瘀证。结论寻常型银屑病进行期以血热证和湿热证发生率最高,而静止期及消退期以阴虚血燥证和瘀血证最为多见,提示血热和湿热是寻常型银屑病的重要病机。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 因子分析 血热 湿热 阴虚血燥 瘀血 证候
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某三级综合医院住院患者耐碳青霉烯肠杆菌科细菌分布特征
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作者 曹洋 刘坤 +3 位作者 雪松 孙宇晶 纪少博 石允 《中国消毒学杂志》 CAS 2019年第6期414-418,421共6页
目的了解某三级综合医院住院患者临床分离的耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)的分布特征。方法回顾性分析该院2014年12月-2018年8月住院患者分离的全部肠杆菌科细菌,统计分析CRE分离情况,并重点分析耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)和耐碳青霉... 目的了解某三级综合医院住院患者临床分离的耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)的分布特征。方法回顾性分析该院2014年12月-2018年8月住院患者分离的全部肠杆菌科细菌,统计分析CRE分离情况,并重点分析耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)和耐碳青霉烯大肠埃希菌(CREC)的耐药情况。结果共收集住院患者临床分离的肠杆菌科细菌1 611份标本(1 735株),其中CRE 118份(共120株,其中CRKP 91株,CREC 10株)。CRE标本检出率7. 32%。标本来源主要为呼吸道(41. 53%)和尿(20. 34%),科室分布主要在ICU(51. 69%)、RICU(11. 02%)和呼吸内科(6. 78%)。检出率较高的标本类型依次是导管、粪便、腹水、脑脊液和血。检出率较高的科室依次是RICU、ICU、胃肠外科、心外科和神经内科。药敏试验结果显示,CRKP和CREC除对阿米卡星和氯霉素的耐药率较低外,对大多数临床常用的抗菌药物如第三代、第四代头孢菌素、β-内酰胺类/酶抑制剂类、喹诺酮类等耐药率,CRKP均> 90%,CREC均在80%左右。结论该院开业3年多以来住院患者临床分离的CRE检出率呈快速上升趋势,几乎对常用抗菌药物均耐药,应予以高度关注。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯肠杆菌科细菌 耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌 耐碳青霉烯大肠埃希菌 医院感染 耐药
基于经验知识遗传算法优化的神经网络模型实现时间反演信道预测 预览
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作者 院琳 雪松 王秉中 《物理学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2019年第17期66-73,共8页
人工神经网络由于具有较强的非线性拟合能力,可用来建立终端位置与接收信号之间的映射关系,从而获得不同位置的信道特性.神经网络建模的精度一般由所使用的训练样本数量决定,训练样本数目越多,模型往往越精确.但大量的训练数据的获取,... 人工神经网络由于具有较强的非线性拟合能力,可用来建立终端位置与接收信号之间的映射关系,从而获得不同位置的信道特性.神经网络建模的精度一般由所使用的训练样本数量决定,训练样本数目越多,模型往往越精确.但大量的训练数据的获取,耗时较多.本文将经验知识融入遗传算法,对人工神经网络模型进行优化,实现了时间反演电磁信道的快速建模.通过提取时间反演信号的传播参数,并将其作为经验知识用于遗传算法的适应度函数,来优化神经网络模型的权值和阈值.在保证训练样本数量不变的情况下,相比直接利用神经网络建模,提高了建模的精度.以一种简单的室内时间反演场景为例,验证了方法的有效性. 展开更多
关键词 时间反演 信道建模 人工神经网络 经验知识
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