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樊粤光教授阶梯治疗膝骨性关节炎的学术思想 预览
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作者 李鹏飞 翟沛 +4 位作者 庞智晖 曾建春 曾意荣 樊粤光 《内蒙古中医药》 2019年第5期66-67,共2页
阐述樊粤光教授阶梯治疗膝骨性关节炎的学术思想。对于早中期膝骨性关节炎,他主张保守治疗,总结膝骨性关节炎的核心病机是肾虚血瘀,治疗上强调补肾活血,自创中成药关节康片。也重视疏经通络的作用,配合小针刀和理伤手法,症状严重者加用... 阐述樊粤光教授阶梯治疗膝骨性关节炎的学术思想。对于早中期膝骨性关节炎,他主张保守治疗,总结膝骨性关节炎的核心病机是肾虚血瘀,治疗上强调补肾活血,自创中成药关节康片。也重视疏经通络的作用,配合小针刀和理伤手法,症状严重者加用西药治疗。对于中晚期膝骨性关节炎,保守治疗无效时,遵循各种术式的适应证,形成个体化、阶梯化的手术方案,可选取关节镜、胫骨高位截骨术、单髁膝关节置换术或全膝关节置换术等手术方法。 展开更多
关键词 膝骨性关节炎 樊粤光 阶梯治疗 单髁膝关节置换术
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臀中肌主动响应对老年骨质疏松股骨颈骨折的有限元断裂力学分析 预览
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作者 孙文涛 +6 位作者 李凡 洪定刚 周建飞 庞向华 韦怀籍 徐攀峰 王小芃 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第32期5170-5174,共5页
背景:老年患者肌肉应激保护性动作响应同样是髋部骨折重要影响因素,相关报道较少。目的:运用有限元断裂力学方法研究臀中肌对老年骨质疏松股骨颈骨折的作用机制。方法:选取1例87岁在广州中医药大学第一附属医院诊断为股骨颈骨折老年女... 背景:老年患者肌肉应激保护性动作响应同样是髋部骨折重要影响因素,相关报道较少。目的:运用有限元断裂力学方法研究臀中肌对老年骨质疏松股骨颈骨折的作用机制。方法:选取1例87岁在广州中医药大学第一附属医院诊断为股骨颈骨折老年女性患者,重建髋部骨骼与臀中肌的三维有限元模型,对材料赋值进行仿真模拟,分别模拟以下3种不同状态:肌肉激活前,M1模型:股骨头与矢状位呈20°夹角,自上而下施加500 N载荷;肌肉激活后,M2模型:在M1模型的基础上使髋关节外展外旋各5°;M3模型:在M1模型的基础上使髋关节外展内旋各5°,将3个模型导入有限元后处理软件LS-DYNA中计算,得到臀中肌主动响应前后基于应力-应变曲线关系的股骨颈骨折断裂模型,对比分析3种有限元断裂模型前后的骨折裂纹。结果与结论:(1)臀中肌主动响应后的M2、M3模型对比:M3模型在髋关节外展内旋5°后未见股骨颈骨折,而是在股骨约束区域发生骨折,M2模型在髋关节外展外旋5°后仍然发生了股骨颈骨折;(2)对比M1、M2模型:两者均发生股骨颈骨折,发生股骨颈骨折的时间均为T=22.5 ms,按照骨折移位程度M1模型骨折裂纹为GardenⅡ型,M2模型骨折裂纹为GardenⅢ型,较M1模型移位更加严重;(3)上述结果提示,臀中肌主动响应后,肌肉收缩引起髋关节跌倒姿势改变可能是影响老年股骨颈骨折裂纹的因素。 展开更多
关键词 臀中肌 主动响应 股骨颈 骨质疏松 断裂力学 有限元分析
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载荷速率对股骨颈骨折裂纹扩展影响的有限元分析 预览
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作者 郑利钦 +3 位作者 陈心敏 梁子毅 李木生 郑永泽 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第20期3148-3152,共5页
背景:骨折发生发展是个动态过程,传统有限元方法不能很好地预测及展示骨折发生的确切起点、骨质断裂过程及该过程的应力、应变、裂纹扩展情况。目的:模拟不同跌倒载荷速率对股骨颈骨折裂纹扩展的影响。方法:将1名健康志愿者的股骨原始C... 背景:骨折发生发展是个动态过程,传统有限元方法不能很好地预测及展示骨折发生的确切起点、骨质断裂过程及该过程的应力、应变、裂纹扩展情况。目的:模拟不同跌倒载荷速率对股骨颈骨折裂纹扩展的影响。方法:将1名健康志愿者的股骨原始CT数据导入Mimics19.0软件,经区域增长、编辑笼罩、光滑、包裹等重建股骨近端三维有限元模型,并在Hypermesh14.0中进行松质骨、皮质骨网格划分、定义材料属性、设定边界条件、模拟股骨内旋、内收位跌倒状态、加载载荷-时间函数[F1=2500t、F2=(10000/3)t、F3=5 000t、F4=10 000t]等前处理,将生成的K文件导入LS-DYNA求解器中运算。结果与结论:(1)骨折起始裂纹均出现在股骨颈下后方,初始裂纹长度呈载荷速率依赖性;(2)皮质骨断裂时的最大应力均分布在股骨颈后外侧,随着载荷速率升高,应力分布从转子间逐渐向股骨颈缩小;(3)股骨颈的压缩应变主要集中在股骨颈下后方,在裂纹走行处出现最大应变值;(4)载荷速率越高皮质骨越早发生断裂,断裂历程越短,裂纹扩展速率越高,骨折线逐渐变粗糙并上移,形成头下型骨折,同时Pauwels角也随之增大;(5)结果说明,载荷速率会改变股骨颈骨折裂纹扩展行为,进而影响髋部骨折类型。 展开更多
关键词 跌倒载荷速率 股骨颈骨折 裂纹扩展 断裂力学 有限元 跌倒 CT数据 股骨头下骨折
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丹红注射液联合骨肽注射液对老年骨质疏松性髋部骨折术后患者凝血功能及骨代谢指标的影响 预览
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作者 李乐春 井晟 +1 位作者 孙晓 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第18期4479-4481,共3页
目的探讨丹红注射液联合骨肽注射液对老年骨质疏松性髋部骨折术后患者凝血功能、骨代谢指标的影响。方法 120例老年骨质疏松性髋部骨折患者随机分为对照组和观察组各60例。患者均给予手术治疗。术后对照组给予骨肽注射液治疗,观察组给... 目的探讨丹红注射液联合骨肽注射液对老年骨质疏松性髋部骨折术后患者凝血功能、骨代谢指标的影响。方法 120例老年骨质疏松性髋部骨折患者随机分为对照组和观察组各60例。患者均给予手术治疗。术后对照组给予骨肽注射液治疗,观察组给予丹红注射液联合骨肽注射液治疗。比较两组骨折愈合情况、凝血功能、骨代谢指标。结果随访6个月,观察组术后骨折愈合优良率95.0%明显高于对照组83.3%,骨折愈合时间明显短于对照组(P均<0.05);术后4 w,凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)明显长于对照组(P均<0.05);观察组骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)明显高于对照组,Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-1)明显低于对照组(P均<0.05)。结论丹红注射液联合骨肽注射液能够促进老年骨质疏松性髋部骨折术后骨折愈合,可能与改善患者凝血功能与骨代谢指标等因素有关。 展开更多
关键词 骨质疏松性髋部骨折 丹红注射液 骨肽注射液 凝血功能 骨代谢指标
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动力髋螺钉治疗股骨颈基底部骨折的有限元分析 预览
5
作者 李鹏飞 陈心敏 +1 位作者 郑利钦 《黑龙江医药》 CAS 2019年第4期947-949,共3页
目的:动力髋螺钉(DHS)治疗股骨颈基底部骨折的生物力学分析。方法:基于志愿者影像学数据,通过Mimics、Abaqus等软件仿真模拟动力髋螺钉治疗股骨颈基底部骨折,通过有限元分析运算后观察有限元模型中骨折端和内植物的应力及位移分布。结果... 目的:动力髋螺钉(DHS)治疗股骨颈基底部骨折的生物力学分析。方法:基于志愿者影像学数据,通过Mimics、Abaqus等软件仿真模拟动力髋螺钉治疗股骨颈基底部骨折,通过有限元分析运算后观察有限元模型中骨折端和内植物的应力及位移分布。结果:股骨头上方垂直加载压力700N后,DHS模型骨折端内侧皮质应力波动在20.28MPa~25.34MPa,DHS模型内植物应力最大值为150.4MPa;DHS模型内植物冠状面位移最大值约为2.70mm,矢状面位移最大值约为0.31mm,横断面位移最大值约为0.22mm;DHS模型骨折端冠状面位移最大值约为2.74mm,矢状面位移最大值约为0.33mm,横断面位移最大值约为0.26mm。结论:动力髋螺钉治疗股骨颈基底部骨折具有一定的生物力学优势。 展开更多
关键词 股骨颈基底部骨折 DHS 有限元分析 生物力学
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采用网络药理学研究桃仁-红花药对治疗股骨头坏死的分子机制 预览
6
作者 董航 谢铱子 +6 位作者 黄嘉华 纪树亮 孙伟鹏 孙治中 曾夏诗 沈丹婷 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第7期917-922,共6页
目的:研究桃仁-红花药对治疗股骨头坏死(ONFH)的作用机制。方法:采用网络药理学方法。以化合物口服利用度(OB)>30%和类药性(DL)>0.18为标准,通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)、反向分子对接服务器(DRAR-CPI)、人类基因数据库(Ge... 目的:研究桃仁-红花药对治疗股骨头坏死(ONFH)的作用机制。方法:采用网络药理学方法。以化合物口服利用度(OB)>30%和类药性(DL)>0.18为标准,通过中药系统药理学分析平台(TCMSP)、反向分子对接服务器(DRAR-CPI)、人类基因数据库(GeneCards)和在线《人类孟德尔遗传》数据库(OMIM)筛选桃仁-红花药对的活性成分及治疗ONFH的作用靶标。借助网络拓扑属性分析软件Cytoscape3.6.0构建活性成分-ONFH靶标网络。结合STRING数据库构建靶蛋白相互作用网络,筛选连接度排名前5的靶蛋白,并利用分子对接服务器预测其与桃仁-红花药对活性成分的结合活性。利用生物学信息注释数据库(DAVID)对靶点基因本体(GO)生物过程和京都基因与基因组百科全书(KEGG)中代谢通路进行富集分析。结果:从桃仁-红花药对中筛选出活性成分44个,包括黄芩苷、槲皮素等,与ONFH相关的作用靶点78个,包括血管内皮生长因子(VEGF)、内皮细胞生长抑制因子(VEGI)、急性C反应蛋白(CRP)等。经分子对接服务器分析发现,桃仁-红花药对的活性成分与靶蛋白结合能力较强。经GO和KEGG通路富集分析发现,桃仁-红花药对治疗ONFH的生物过程与凋亡过程负向调节、核转录因子κB活动的正向调节等有关,主要通过调节分泌型糖蛋白信号通路、黑色素生成信号通路、VEGF信号通路、基底部细胞癌信号通路、腺苷酸活化蛋白激酶信号通路等发挥作用。结论:本研究初步明确了桃仁-红花药对治疗ONFH的主要靶标和通路,可为后续进一步研究其药理作用奠定基础。 展开更多
关键词 桃仁-红花药对 股骨头坏死 作用机制 网络药理学 中药系统药理学分析平台 通路
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动态载荷下松质骨对骨质疏松性股骨颈骨折断裂力学影响的有限元分析 预览 被引量:1
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作者 郑利钦 +5 位作者 李鹏飞 陈心敏 孙文涛 何祥鑫 梁子毅 李木生 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第12期1887-1892,共6页
背景:目前髋部骨折有限元模型亦多简化为实心的、线性或非线性的各向同性材料,对髋部骨折的有限元分析多基于静态载荷下的应力分布来预测骨折发生的部位,然而在静态下,骨折发生的确切起点及骨质断裂过程仍然无法客观模拟及观测。目的:... 背景:目前髋部骨折有限元模型亦多简化为实心的、线性或非线性的各向同性材料,对髋部骨折的有限元分析多基于静态载荷下的应力分布来预测骨折发生的部位,然而在静态下,骨折发生的确切起点及骨质断裂过程仍然无法客观模拟及观测。目的:探究动态载荷下松质骨对股骨颈骨折的影响及生物力学机制。方法:选取1名健康志愿者的原始股骨CT数据,在Mimics创建三维模型后在Hypermesh中重建为简化的实心模型、仅包含皮质骨的空心模型、含松质骨及主要应力骨小梁的仿真股骨近端模型,并分别赋予材料属性、参数,设置载荷时间函数为F=2 500 t,t≤2 s(单位:MPa),方向与冠状面、矢状面、水平面均呈30°,边界条件设置为大转子与股骨干固定,导出求解文件并在LS-DYNA运算,在Hyperview中观察骨折过程并记录裂纹起始点、时间、应力变化等结果。结果与结论:①实心模型的起始裂纹在股骨颈后外侧,空心模型与仿真模型则起始于股骨颈内下方,仿真模型的起始裂纹小于实心模型、空心模型;②3种模型皮质骨断裂时的最大应力均分布在股骨颈后外侧,空心模型与仿真模型的应力分布较实心模型更广泛分布于转子间区域;③实心模型起始裂纹靠近最大应力区的中央,而空心模型与仿真模型的起始裂纹位于最大应力区的边缘,靠近股骨颈的内下方;④3种骨折模型均发生了嵌插,其中实心模型的骨折线较单一且平整,空心模型与仿真模型的骨折线较粗糙,并延伸至转子间,且骨折成角较实心模型大;⑤各模型在断裂时刻的应力最大,后下降,最大值见于实心模型,仿真模型的最大应力下降趋势最平缓及压力与张力侧的波动最对称;⑥结果提示,在抵抗骨折裂纹扩展中松质骨与皮质骨可能起协同作用。 展开更多
关键词 松质骨 股骨颈骨折 断裂力学 有限元 国家自然科学基金 股骨骨折 力学过程 有限元分析 组织工程
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股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定切割失效的有限元仿真 预览
8
作者 郑利钦 陈心敏 +4 位作者 张彪 李木生 梁子毅 郑永泽 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第36期5794-5799,共6页
背景:螺旋刀片切割是股骨近端防旋髓内钉固定失效的主要类型。目前股骨转子间骨折内固定有限元研究主要通过分析静态受力分布(VonMises应力云图)预测内固定失效发生的起始部位,但不能直观展示内固定失效的过程。单元删除法可直观展示构... 背景:螺旋刀片切割是股骨近端防旋髓内钉固定失效的主要类型。目前股骨转子间骨折内固定有限元研究主要通过分析静态受力分布(VonMises应力云图)预测内固定失效发生的起始部位,但不能直观展示内固定失效的过程。单元删除法可直观展示构件断裂的扩展过程,将此方法应用于内固定失效的有限元研究具有实际意义。目的:仿真模拟转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定后切割失效的生物力学过程。方法:选取1名健康志愿者的原始股骨CT数据导入Mimics19.0中,经过区域增长、腔隙填充、编辑蒙罩、包裹、光滑等步骤初步建立三维模型,并在GeomagicStudio进行优化处理,得到股骨的仿真三维模型。在SolidWorks中按照股骨近端防旋髓内钉规格参数构建股骨近端防旋髓内钉三维模型,装配组件,然后导入优化的股骨仿真三维模型,根据临床手术操作技术将股骨近端防旋髓内钉固定到到股骨近端,建立股骨与股骨近端防旋髓内钉装配模型。将装配模型导入Hypermesh对模型进行四面体网格划分,构建AO31-A2.1型骨折,设置材料参数及摩擦系数,导出K文件在LS-DYNA求解。结果与结论:①股骨颈骨折块向远端骨折块滑移与小转子、股骨干相接触,螺旋刀片周围松质骨开始断裂、压缩,而后股骨头开始内翻、旋转,小转子阳性支撑使得内翻速度大于旋转速度,当小转子失去支撑后股骨颈旋转速度大于内翻速度,最终导致内固定失效;②起始时应力主要集中在外侧壁及转子下,随着载荷增加,小转子骨块的应力逐渐增大,并逐渐分散分布于转子间及转子下;③失效应变主要集中在接触界面,如与螺旋刀片相接触的外侧壁、股骨颈骨折端与小转子接触处、小转子与股骨干接触处;④股骨颈与小转子骨块是主要的不稳定部分,在失效过程中位移最明显,其中股骨头后方位移最大;⑤结果提示,AO31-A2.1型� 展开更多
关键词 转子间骨折 股骨近端防旋髓内钉 内固定失效 螺旋刀片 生物力学 有限元 国家自然科学基金
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弹性髓内钉微创治疗骨盆前环损伤2例报道 预览
9
作者 陈心敏 +3 位作者 李鹏飞 何祥鑫 孙文涛 董航 《重庆医学》 CAS 2019年第4期713-716,共4页
骨盆前环损伤,特别是耻骨支骨折在老人骨盆骨折中较为常见。随着我国进入老年化社会,老年人低能量损伤骨盆骨折逐渐多见,且近年发生率有上升趋势[1]。大量临床实践表明对骨盆前环中耻骨支骨折进行早期手术固定非常重要[2]。耻骨支周围... 骨盆前环损伤,特别是耻骨支骨折在老人骨盆骨折中较为常见。随着我国进入老年化社会,老年人低能量损伤骨盆骨折逐渐多见,且近年发生率有上升趋势[1]。大量临床实践表明对骨盆前环中耻骨支骨折进行早期手术固定非常重要[2]。耻骨支周围解剖结构复杂,许多重要神经、血管走行,若行传统切开复位内固定术,易损伤周围神经、血管,手术风险较高。目前,耻骨上支骨折闭合复位空心钉内固定术已逐步成为骨盆前环骨折的主要固定方式[3-4]。 展开更多
关键词 骨盆骨折 弹性髓内钉 损伤 微创治疗 耻骨支骨折 切开复位内固定术 空心钉内固定术 周围神经
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股骨皮质厚度参数及骨小梁密度在老年髋部骨折治疗中的临床意义
10
作者 李木生 +3 位作者 郑永泽 郑利钦 陈心敏 梁子毅 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2019年第4期11-14,共4页
目的:探讨临床上股骨颈骨折和转子间骨折股骨近端皮质骨及松质骨的结构差异。方法:收集骨质疏松性髋部骨折患者328例(≥65岁)为研究对象,分股骨颈骨折组和股骨转子间骨折组,测定患者健侧髋部的股骨上段皮质厚度指数(CTI)、峡距比(CC rat... 目的:探讨临床上股骨颈骨折和转子间骨折股骨近端皮质骨及松质骨的结构差异。方法:收集骨质疏松性髋部骨折患者328例(≥65岁)为研究对象,分股骨颈骨折组和股骨转子间骨折组,测定患者健侧髋部的股骨上段皮质厚度指数(CTI)、峡距比(CC ratio)及Singh指数。结果:股骨颈骨折组CTI平均值为0.480±0.800,转子间骨折组为0.462±0.750,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。股骨颈骨折组CC ratio平均值为0.645±0.117,转子间骨折组为0.703±0.104,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。股骨颈骨折组Singh指数平均值为4.360±0.668,转子间骨折组为4.050±0.795,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨颈骨折与转子间骨折股骨近端皮质骨及松质骨结构存在差异,皮质骨厚度比率及骨小梁密度是影响髋部骨折类型的重要因素。 展开更多
关键词 髋部骨折 骨折类型 骨强度 皮质厚度
有限元法分析不同侧方跌倒角度下股骨颈骨折裂纹扩展的断裂力学特征 预览 被引量:1
11
作者 郑利钦 +3 位作者 何祥鑫 孙文涛 李鹏飞 陈心敏 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第8期1203-1207,共5页
背景:目前骨折发生机制的分析主要通过分析静态受力分布(VonMises应力云图)来判断应力集中部位,预测骨折发生的起始点。然而骨骼是各向异性的弹塑性材料,传统准静态有限元分析无法给出具体断裂起始点及骨折发生发展过程。因此,在骨科有... 背景:目前骨折发生机制的分析主要通过分析静态受力分布(VonMises应力云图)来判断应力集中部位,预测骨折发生的起始点。然而骨骼是各向异性的弹塑性材料,传统准静态有限元分析无法给出具体断裂起始点及骨折发生发展过程。因此,在骨科有限元研究领域引入断裂力学的概念是具有实际意义的。目的:模拟不同侧方跌倒角度对股骨颈骨折裂纹扩展的影响。方法:选取1名健康志愿者的股骨原始CT数据,导入Mimics19.0软件,经区域增长、编辑笼罩、光滑、包裹等重建股骨近端三维有限元模型,并在Hypermesh14.0中进行网格划分、定义材料属性、设定边界条件、加载载荷,模拟股骨中立位0°、内旋30°、外旋30°、内收30°跌倒状态等前处理,将生成的K文件导入LS-DYNA求解器中运算。结果与结论:①股骨内收模型最早发生股骨颈断裂失效,外旋模型最迟;②4种模型的应力集中及骨质断裂均最早出现在股骨颈外上侧,内下侧继而出现裂纹并与之相融合,形成GardenⅡ型骨折;③股骨颈骨折Linton角以内收模型最小,外旋模型其次,中立位模型与内旋模型差异无显著性意义(P=0.387);④股骨颈外上侧为压力侧,内下侧为张力侧;除内收模型,其余模型的股骨颈内下侧可出现压力向张力转换的应力分布;⑤提示不同侧方跌倒角度在时间和空间上会影响股骨颈骨折裂纹扩展行为。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 有限元分析 组织工程 侧方跌倒 裂纹扩展 断裂力学 静态受力分布 应力集中分布 国家自然科学基金
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基于Hypermesh 14.0和LS-DYNA的老年转子间骨折有限元建模分析 预览 被引量:2
12
作者 何祥鑫 +4 位作者 李鹏飞 杜根发 孙文涛 陈心敏 梁子毅 《中国组织工程研究》 北大核心 2018年第11期1725-1730,共6页
背景:目前运用有限元法分析股骨转子间骨折多局限于应力分布情况,多类型转子间骨折有限元断裂模型国内外未见报道。目的:运用Hypermesh 14.0及LS-DYNA模拟股骨近端侧方跌倒受力建立多型转子间骨折有限元断裂模型,评估模型效果,分析转子... 背景:目前运用有限元法分析股骨转子间骨折多局限于应力分布情况,多类型转子间骨折有限元断裂模型国内外未见报道。目的:运用Hypermesh 14.0及LS-DYNA模拟股骨近端侧方跌倒受力建立多型转子间骨折有限元断裂模型,评估模型效果,分析转子间骨折的力学发生机制。方法:选取1例单侧老年转子间骨折患者,获取健侧髋部CT影像资料,导入Mimics 19.0建立股骨近端几何模型,经Geomagic studio 2013光滑等处理,Hypermesh 14.0划分网格,设置材料参数,确定边界条件并赋予载荷参数,导入LS-DYNA求解器进行分析运算,在HyperView中查看运算结果。结果与结论:①股骨近端的应力分布情况与既往研究高度符合,在持续剪切应力作用下获得EvansⅠ型转子间骨折模型,调整载荷后共获取6型骨折模型;②结果发现,基于Hypermesh14.0和LS-DYNA的有限元法可以较好的模拟转子间骨折断裂情况,剪切应力在转子间骨折的发生中起重要作用,以上结论可为转子间骨折防治提供一定的实验参考。 展开更多
关键词 骨科植入物 数字化骨科 老年转子间骨折 连续损伤力学 LS-DYNA软件 有限元分析 国家自然科学基金 股骨 骨折 有限元分析 组织工程
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基于关联规则分析熟地黄配伍规律对防治骨质疏松症的启示 预览
13
作者 郑利钦 郑永泽 《环球中医药》 CAS 2018年第12期1897-1903,共7页
目的探讨中国古代方剂中熟地黄的配伍规律并为临床防治骨质疏松症提供新的思路与方法。方法利用Excel的筛选功能搜集中国科技资源共享网国家人口与健康科学数据平台中国方剂数据库中所有含熟地黄的方剂,并对药物名称规范化处理,分别在S... 目的探讨中国古代方剂中熟地黄的配伍规律并为临床防治骨质疏松症提供新的思路与方法。方法利用Excel的筛选功能搜集中国科技资源共享网国家人口与健康科学数据平台中国方剂数据库中所有含熟地黄的方剂,并对药物名称规范化处理,分别在SPSS、Weka、Pajek统计分析软件中进行频次统计、关联规则挖掘、关联规则可视化处理。结果共搜集到487首熟地黄方,累计使用频率在50%以上的中药有熟地黄、当归、白芍、川芎、茯苓、白术、甘草、人参等24种,以益气补血为主;熟地黄的使用剂量多集中在2两以内,而以1两以内为多,其中1两以内又以1~2钱,3~4钱,5~6钱为主;关联规则中二项药物关联置信度较高的是山茱萸—熟地黄、泽泻—熟地黄、延胡索—当归等;三项药物关联置信度较高的是当归—茯苓—川芎、山药—山茱萸—熟地黄、山茱萸—山药—熟地黄等;四项药物关联置信度较高的是川芎—白芍—熟地黄—当归、当归—白芍—熟地黄—川芎、白术—茯苓—熟地黄—人参等。关联规则可视化处理显示,熟地黄常以四物汤、八珍汤、六味地黄汤的形式被遣用。结论运用熟地黄益气补血与填精益髓并重防治骨质疏松症可能是重要的或有效的治则治法。 展开更多
关键词 熟地黄 关联规则 可视化 骨质疏松症
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樊粤光教授肾虚血瘀论治膝骨性关节炎经验介绍 预览
14
作者 郑利钦 +4 位作者 郑永泽 曾建春 李鹏飞 李木生 樊粵光 《中国当代医药》 2018年第24期136-138,共3页
膝关节骨性关节炎属于中医"膝痛"、"骨痹"、"痹证"等范畴。樊粤光教授认为,其病位在筋骨,以肾虚为本,瘀阻为标,瘀阻不通则痛,治宜标本兼治,故遣方用药当以补肾活血,补肾强骨以固其本,活血止痛以治其标。补肾活血方(包括熟地黄、... 膝关节骨性关节炎属于中医"膝痛"、"骨痹"、"痹证"等范畴。樊粤光教授认为,其病位在筋骨,以肾虚为本,瘀阻为标,瘀阻不通则痛,治宜标本兼治,故遣方用药当以补肾活血,补肾强骨以固其本,活血止痛以治其标。补肾活血方(包括熟地黄、补骨脂、丹参、川芎、枸杞子等)在抗炎、促血管化、促软骨细胞增殖修复等方面效果显著,在长期临床应用中获得满意疗效,值得学习与推广,本文就樊粤光从肾虚血瘀论治膝骨性关节炎经验进行总结。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 肾虚血瘀 补肾活血法 樊粤光 名医经验
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髋部骨折268例临床分析 预览
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作者 杜根发 +3 位作者 李鹏飞 曾建春 何祥鑫 孙文涛 《安徽医药》 CAS 2018年第12期2339-2342,共4页
目的 通过髋部骨折临床特点分析,为髋部骨折的预防和治疗提供理论基础。方法 采用回顾性研究方法,收集2012年1月至2013年12月在广州中医药大学第一附属医院诊断为髋部骨折的患者268例(≥50岁)为研究对象,分股骨颈组和股骨转子间骨折组,... 目的 通过髋部骨折临床特点分析,为髋部骨折的预防和治疗提供理论基础。方法 采用回顾性研究方法,收集2012年1月至2013年12月在广州中医药大学第一附属医院诊断为髋部骨折的患者268例(≥50岁)为研究对象,分股骨颈组和股骨转子间骨折组,年龄分段为5组,分析两组髋部骨折类型在不同年龄段、性别、受伤侧、合并疾病等方面分布特点。结果从50~<90岁,总体髋部骨折数量呈增长趋势,70~<90岁所占比例明显高于其他年龄(股骨颈骨折所占比例为61.1%,股骨转子间骨折所占比例为65.6%)(P<0.05)。其中70~<80岁股骨颈骨折所占比例最大(37.4%),80~<90岁股骨转子间骨折所占比例最大(46%)。总体上发生髋部骨折的男女性别比例约为1∶2.2(P<0.05)。总体上髋部骨折在左右侧的分布是相同的(50%)(P>0.05)。结论 髋部骨折患者存在明显的性别、年龄分布差异。髋部骨折数量总体上随年龄增长而增多,女性所占比例高于男性,并且年龄与性别之间存在交互作用。受伤侧无明显差异。 展开更多
关键词 髋部骨折 年龄 性别 临床特点
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动态载荷下股骨转子间区域皮质骨厚度对骨折类型影响的有限元分析 预览 被引量:2
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作者 郑利钦 +5 位作者 何祥鑫 孙文涛 李鹏飞 陈心敏 梁子毅 李木生 《医学研究生学报》 北大核心 2018年第10期1043-1046,共4页
目的 髋部骨折的有限元研究多以股骨颈骨折为模型,而转子间骨折模型较少。文中旨在采用有限元分析方法,探讨股骨转子间皮质骨厚度对髋部近端骨折类型的影响。 方法 选取2017年10月广州中医药大学第一附属医院健康男性志愿者1例。初步建... 目的 髋部骨折的有限元研究多以股骨颈骨折为模型,而转子间骨折模型较少。文中旨在采用有限元分析方法,探讨股骨转子间皮质骨厚度对髋部近端骨折类型的影响。 方法 选取2017年10月广州中医药大学第一附属医院健康男性志愿者1例。初步建立三维模型,进行网格划分、定义材料属性及设置边界条件,构建厚皮质骨、中厚皮质骨、薄皮质骨模型。测量模型断裂时刻及该时刻的Von Mises应力云图、骨折线走行、最早失效单元的时间-压力曲线。 结果 薄皮质骨模型最易发生骨折,厚皮质骨模型最迟发生骨折。Von Mises应力云图显示,断裂发生起始时,各模型应力主要分布在股骨颈的后侧与转子间,并向下延伸至小转子后下方;随着转子间皮质厚度降低,股骨颈的最大应力范围逐渐缩小,并向股骨颈后下方及转子间转移;其中薄皮质骨模型的最大应力区域明显缩小,并主要分布于股骨颈基底部与转子间交界处;随着皮质骨变薄,小转子亦逐渐变成应力区。薄皮质骨模型在转子间及小转子周围均出现骨折线。最早失效单元的时间-压力曲线显示,薄皮质骨模型最早发生断裂,最大应力为51.6 Mpa;厚皮质骨模型最迟发生断裂,最大应力为96.4 Mpa;中厚皮质模型最大应力为89.7 Mpa。 结论 股骨转子间皮质骨厚度是影响髋部骨折类型的重要因素。 展开更多
关键词 髋部骨折 皮质骨 骨折类型 有限元
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基于有限元分析法的老年粗隆间骨折建模仿真 预览 被引量:2
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作者 何祥鑫 李鹏飞 +3 位作者 孙文涛 陈心敏 梁子毅 《中国医药导报》 CAS 2017年第24期88-91,193共5页
目的针对国内粗隆间骨折有限元模型建立的空白,采用LS-DYNA等软件,建立粗隆间骨折模型,为粗隆间骨折的防治提供实验参考。方法选取2017年3-4月于广州中医药大学第一附属医院骨科住院治疗的老年单侧粗隆间骨折患者1例,获取健侧髋关节CT... 目的针对国内粗隆间骨折有限元模型建立的空白,采用LS-DYNA等软件,建立粗隆间骨折模型,为粗隆间骨折的防治提供实验参考。方法选取2017年3-4月于广州中医药大学第一附属医院骨科住院治疗的老年单侧粗隆间骨折患者1例,获取健侧髋关节CT影像资料,导入Mimics 19.0软件中,通过区域增长、腔隙填充、编辑蒙罩等步骤,建立健侧的股骨近端仿真几何模型;经Geomagic studio 2013进行删除钉状物等模型处理;Hypermesh 14.0软件,进行网格划分,赋予材料参数及属性,设置边界条件及载荷等,最后导入LS-DYNA软件中进行有限元分析运算,并在Hyper-View 14.0中查看运算结果。结果有限元模型中股骨近端内侧最先出现应力集中,持续应力下该部位开始出现断裂,骨折线由内侧往外上侧延伸,最终获得EvansⅠ型粗隆间骨折模型。结论基于LS-DYNA软件的有限元分析法可以真实地模拟出粗隆间骨折的动态断裂情况,为揭示粗隆间骨折的发生机制及防治提供一定的实验参考。 展开更多
关键词 有限元分析 粗隆间骨折 应力分析 骨质疏松症
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基于Hypermesh/LS-DYNA仿真股骨干中上1/3骨折的断裂分析 预览 被引量:2
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作者 孙文涛 +4 位作者 李凡 李鹏飞 何祥鑫 李红庚 鲁荣贵 《广东医学》 北大核心 2017年第16期2481-2483,共3页
目的 运用工程力学软件Hypermesh与LS-DYNA对股骨有限元模型进行断裂力学分析,仿真股骨干中上1/3骨折的移位情况并与真实的进行对照.方法 选取1例股骨干中上1/3骨折患者的健侧股骨影像学CT资料导入Mimics软件,通过区域增长、编辑笼罩、... 目的 运用工程力学软件Hypermesh与LS-DYNA对股骨有限元模型进行断裂力学分析,仿真股骨干中上1/3骨折的移位情况并与真实的进行对照.方法 选取1例股骨干中上1/3骨折患者的健侧股骨影像学CT资料导入Mimics软件,通过区域增长、编辑笼罩、光滑包裹重建股骨健侧的三维有限元模型,将股骨模型在Hypermesh中进行有限元网格划分、定义材料属性、设定边界条件,加载受力曲线与作用点等前处理,生成的K文件导入求解器LS-DYNA中运算.结果 股骨干骨折且骨折近端呈屈曲、外展、外旋移位,骨折远端向内侧移位呈现短缩畸形,且节点位移图中可见断端随着外旋、内收肌的不断牵拉,位移呈线性增加,X轴正向为骨折近端有限元节点位移,X轴负向为骨折远端节点位移,可以看出骨折远端较骨折近端位移大;同时,在Von Mises云图上股骨颈以及股骨转子间周围出现应力集中,与临床上股骨干骨折合并股骨转子间或股骨颈骨折高度一致.结论 基于Hypermesh/LS-DYNA的断裂力学分析原理可以很好地应用在创伤骨科领域. 展开更多
关键词 股骨干骨折 断裂力学 有限元分析
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樊粤光治疗膝骨性关节炎经验介绍 被引量:1
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作者 唐立明 李鹏飞 +5 位作者 庞智晖 曾意荣 曾建春 翟沛 樊粤光 《新中医》 CAS 2017年第5期146-147,共2页
樊粤光教授是广州中医药大学第一附属医院骨科主任中医师,博士研究生导师,国务院政府特殊津贴专家,广东省名中医。樊教授除了在股骨头坏死方面研究透彻,同时在膝骨性关节炎方面造诣颇高。1990年学成归国后,在广州中医药大学第一附属医... 樊粤光教授是广州中医药大学第一附属医院骨科主任中医师,博士研究生导师,国务院政府特殊津贴专家,广东省名中医。樊教授除了在股骨头坏死方面研究透彻,同时在膝骨性关节炎方面造诣颇高。1990年学成归国后,在广州中医药大学第一附属医院率先开展了全膝关节置换术和关节镜技术,在国内尚属前茅,根据自己的学术经验开发了关节康药物,临床上取得良好的效果。现将樊教授治疗膝骨性关节炎的经验介绍如下。 展开更多
关键词 骨痹 膝骨性关节炎 补肾活血 经验介绍 樊粤光
基于断裂力学模拟3种不同跌倒状态下股骨近端骨折的有限元分析 预览
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作者 孙文涛 李鹏飞 +4 位作者 何祥鑫 冯莲影 李红庚 鲁荣贵 《新疆医科大学学报》 CAS 2017年第12期1529-1532,共4页
目的 运用断裂力学分析方法,探究3种不同边界条件下模拟跌倒的最佳有限元模型。方法 将1例老年股骨颈骨折健侧髋关节以及大腿螺旋CT的DICOM格式影像资料导入Mimics中三维重建出股骨模型,将模型导入Hypermesh中设置材料属性,定义3种不同... 目的 运用断裂力学分析方法,探究3种不同边界条件下模拟跌倒的最佳有限元模型。方法 将1例老年股骨颈骨折健侧髋关节以及大腿螺旋CT的DICOM格式影像资料导入Mimics中三维重建出股骨模型,将模型导入Hypermesh中设置材料属性,定义3种不同的仿真跌倒状态下的边界条件:股骨长轴与水平线成30°同时股骨颈施加垂直载荷(A)、股骨长轴与水平线成10°同时股骨颈施加垂直载荷(B)、股骨长轴与水平线成25°同时垂直股骨颈施加水平载荷(C),采用LS-DYNA软件对3种模型运算分析。结果 相同大小的载荷下,断裂力学分析A组模型出现股骨颈骨折、B组股骨大结节处骨折、C组股骨干上段骨折;Von Mises应力云图分析:A组模型的应力主要集中在股骨颈部位,股骨转子间以及股骨干应力很小;B组模型中主要应力集中于股骨大结节处(也是有限元模型中固定限制的节点),C组模型应力集中在股骨颈以及股骨干部位。结论 基于Hypermesh/LS-DYNA断裂力学软件环境下,A组边界条件的模型仿真跌倒更具有可信度。 展开更多
关键词 跌倒 股骨颈 有限元 断裂力学
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