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替格瑞洛在急性冠脉综合征患者介入治疗中的应用效果 预览 被引量:8
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作者 孙喜文 张灿 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第1期102-104,共3页
目的探究替格瑞洛在急性冠脉综合征患者介入治疗中的临床应用效果。方法选取2014年2月~2016年5月于广东省高州市人民医院收治的急性冠脉综合征患者112例,随机分为观察组与对照组,每组56例。两组患者均给予经皮冠状动脉内支架植入(PC... 目的探究替格瑞洛在急性冠脉综合征患者介入治疗中的临床应用效果。方法选取2014年2月~2016年5月于广东省高州市人民医院收治的急性冠脉综合征患者112例,随机分为观察组与对照组,每组56例。两组患者均给予经皮冠状动脉内支架植入(PCI)治疗,在此基础上,观察组术后服用替格瑞洛,对照组服用氯吡格雷。观察两组患者治疗前后TIMI血流变化和血小板计数及血小板聚集率,比较两组不良反应差异和两组出血情况。结果治疗前两组患者的TIMI血流变化无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者TIMI血流变化较治疗前均明显改善(P<0.05),且与对照组相比,观察组改善更加明显(P<0.05)。治疗前两组患者血小板计数无显著差异(P>0.05),治疗后两组血小板聚集率均较治疗前有所下降(P<0.05),且与对照组相比,观察组下降更加明显(P<0.05)。治疗后观察组不良反应发生率为5.36%,对照组为17.86%,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组出血发生率为5.36%,对照组为7.14%,两组出血发生率无显著差异(P>0.05)。结论替格瑞洛在急性冠脉综合征患者介入治疗中的临床效果显著,不良反应较少,有临床应用价值。 展开更多
关键词 替格瑞洛 急性冠脉综合征 介入治疗 临床效果
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冠状动脉球囊扩张术中注射替罗非班对急性心肌梗死患者内皮功能及早期心功能的影响 预览
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作者 朱秀龙 +1 位作者 张灿 陈炎 《中国实用医药》 2017年第12期21-24,共4页
目的探究冠状动脉球囊扩张术中注射替罗非班对急性心肌梗死患者内皮功能及早期心功能的影响。方法 80例急性心肌梗死患者,随机分为观察组(冠状动脉球囊扩张术中给予替罗非班注射治疗)及对照组(常规进行冠状动脉球囊扩张术治疗),各40... 目的探究冠状动脉球囊扩张术中注射替罗非班对急性心肌梗死患者内皮功能及早期心功能的影响。方法 80例急性心肌梗死患者,随机分为观察组(冠状动脉球囊扩张术中给予替罗非班注射治疗)及对照组(常规进行冠状动脉球囊扩张术治疗),各40例,对比两组临床治疗总有效率、TIMI血流分级、内皮功能及早期心功能。结果治疗后观察组总有效率为97.5%,显著高于对照组的85.0%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组TIMI血流分级情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。术前两组各内皮功能指标对比,差异无统计学意义(P〉0.05)。术后对照组可溶性细胞黏附因子1(s ICAM-1)为(34.6±4.7)μg/L、可溶性血管细胞黏附分子1(s VCAM-1)为(40.6±4.0)μg/L、血管性血友病因子(v WF)为(723.5±123.4)U/L、炎症反应标志物超敏C反应蛋白(hs-CRP)为(7.4±2.1)mg/L均显著高于观察组的(23.5±4.1)μg/L、(24.3±2.3)μg/L、(534.2±112.3)U/L、(6.2±2.0)mg/L,差异具有统计学意义(P〈0.05)。术前两组各心功能指标对比差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组术后左心室舒张末期内径(LVEDD)为(50.2±4.9)mm,左心室射血分数(LVEF)为(52.3±5.4)%显著优于对照组的(54.8±3.6)mm、(48.7±3.9)%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论急性心肌梗死患者冠状动脉球囊扩张术中采用替罗非班注射治疗,可显著改善患者内皮功能与早期心功能,效果显著。 展开更多
关键词 冠状动脉 替罗非班 急性心肌梗死 内皮功能 早期心功能 球囊扩张术
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氟哌噻吨美利曲辛改善经皮冠状动脉介入术后病人的焦虑抑郁及预后 预览 被引量:8
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作者 孙喜文 张灿 +2 位作者 邱国 梁锦锋 《安徽医药》 CAS 2017年第1期147-150,共4页
目的评价氟哌噻吨美利曲辛对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人的术后焦虑及抑郁改善及其预后效果。方法选择成功接受PCI术的冠心病病人128例,双盲法随机分为观察组和对照组各64例,在内科常规治疗基础上,观察组加服氟哌噻吨美利曲辛片,每... 目的评价氟哌噻吨美利曲辛对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人的术后焦虑及抑郁改善及其预后效果。方法选择成功接受PCI术的冠心病病人128例,双盲法随机分为观察组和对照组各64例,在内科常规治疗基础上,观察组加服氟哌噻吨美利曲辛片,每天2次,对照组给予同样剂型的安慰剂。在治疗开始前、治疗后1、2、4周分别进行状态焦虑量表和17项汉密尔顿抑郁量表评定,并比较治疗后两组心脏有关的临床症状和体征。结果观察组治疗后的焦虑评分和抑郁评分均呈显明显下降趋势,治疗后1、2、4周的焦虑评分和抑郁评分与治疗前比较均差异有统计学意义(P〈0.05),且观察组在治疗后同一时间的焦虑评分和抑郁评分均低于对照组,均差异有统计学意义(P〈0.05)。术后观察组的心绞痛、心肌梗死、室性心动过速、室性早搏的发生率均低于对照组,均差异有统计学意义(P〈0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛应用于PCI术后的冠心病病人,能显著减轻其焦虑抑郁情绪,并能改善预后。 展开更多
关键词 氟哌噻吨美利曲辛 经皮冠状动脉介入术 焦虑 抑郁
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急性心肌梗死患者血清中miRNAs含量检测对病变程度及预后情况的判断价值 预览 被引量:2
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作者 燕仙 +1 位作者 朱秀龙 张灿 《海南医学院学报》 CAS 2016年第8期747-750,共4页
目的:急性心肌梗死患者血清中miRNAs含量对病变程度及预后情况的判断价值。方法:选择52例急性心肌梗死患者作为AMI组、52例健康志愿者作为对照组,采集血清并检测miRNAs、炎性因子、蛋白酶分子的含量。结果:AMI组血清中miR-1、miR-22... 目的:急性心肌梗死患者血清中miRNAs含量对病变程度及预后情况的判断价值。方法:选择52例急性心肌梗死患者作为AMI组、52例健康志愿者作为对照组,采集血清并检测miRNAs、炎性因子、蛋白酶分子的含量。结果:AMI组血清中miR-1、miR-22、miR133a、miR133b的含量高于对照组,miR-147、miR-214、miR328的含量低于对照组;AMI患者的病变冠脉数目越多,血清中miR-1、miR-22、miR133a、miR133b的含量越高,miR-147、miR-214、miR328的含量越低;AMI组血清中hs-CRP、TNF-α、MCP-1、IL-6、IL-18的含量高于对照组;炎性因子含量与miRNAs含量的相关性分析结果如下:hsCRP、TNF-α、MCP-1、IL-6、IL-18、MMP1、MMP2、MMP3、MMP8、MMP9、MMP14、ADAMTS-1含量与miR-1、miR-22、miR133a、miR133b含量呈负相关,与miR-147、miR-214、miR328含量呈正相关。结论:急性心肌梗死患者血清中miR-1、miR-22、miR133a、miR133b、miR-147、miR-214、miR328的含量异常,miRNAs可能通过调节炎性因子、蛋白酶分子的表达来参与疾病的发生和病情的发展。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 MICRORNA 炎性因子 基质金属蛋白酶
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主动脉瘤的杂交手术治疗 被引量:1
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作者 陈海生 李彬 +3 位作者 吴丽映 张雄 刘盛华 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2016年第5期521-522,共2页
手术治疗主动脉动脉瘤,现常规的手术方法是深低温停循环下手术([1-4])。随着胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)技术的不断进步,增加了治疗主动脉瘤的方法,衍生了杂交手术治疗主动脉瘤的各种方法。2012... 手术治疗主动脉动脉瘤,现常规的手术方法是深低温停循环下手术([1-4])。随着胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)技术的不断进步,增加了治疗主动脉瘤的方法,衍生了杂交手术治疗主动脉瘤的各种方法。2012年1月至2014年6月我院6例主动脉动脉瘤患者行杂交手术治疗,缩短了手术时间、减少手术损伤,避免了深低温停循环的手术方式,减少手术并发症,提高了患者生存率。现总结其技术要点。 展开更多
关键词 主动脉瘤 杂交手术 介入手术
血清STIM1及Adropin含量对PCI术后心血管事件和再狭窄的预测价值研究 预览 被引量:3
6
作者 朱秀龙 +1 位作者 张灿 孙喜文 《海南医学院学报》 CAS 2016年第3期233-236,共4页
目的:研究血清基质交感分子1 (STIM1)及Adropin含量对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心血管事件和再狭窄的预测价值.方法:选择在广东省高州市人民医院接受PCI的单支冠状动脉病变病患者进行研究,筛选PCI术后6个月时支架内狭窄超过5... 目的:研究血清基质交感分子1 (STIM1)及Adropin含量对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心血管事件和再狭窄的预测价值.方法:选择在广东省高州市人民医院接受PCI的单支冠状动脉病变病患者进行研究,筛选PCI术后6个月时支架内狭窄超过50%的45例纳入ISR组、支架内狭窄未超过50%的85例纳入NISR组,测定两组血清STIM1、Adropin、NO含量以及外周血中内皮祖细胞含量、内皮微粒数目.结果:ISR组血清中STIM1的含量高于NISR组且STIM1含量与管腔狭窄程度呈正相关,ISR组血清中Adropin的含量低于NISR组且Adropin含量与管腔狭窄程度呈负相关;ISR组外周血中内皮祖细胞含量、血清中NO含量少于NISR组,外周血中内皮微粒数目多于NISR组;血清STIM1含量与外周血中内皮微粒数目呈正相关、与外周血中内皮祖细胞含量呈负相关,血清Adropin含量与外周血中内皮微颗粒数目呈负相关、与外周血清中NO含量呈正相关.结论:血清STIM1含量升高、Adropin含量降低与PCI术后心血管事件和再狭窄的发生相关,两类分子主要影响内皮细胞功能和内皮祖细胞归巢. 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 支架内再狭窄 基质交感分子1 Adropin 内皮损伤 内皮祖细胞
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胸腔镜辅助冠状动脉旁路移植术的应用 预览 被引量:4
7
作者 陈海生 刘盛华 +3 位作者 吴丽映 李彬 张雄 《岭南现代临床外科》 2015年第2期191-193,共3页
目的研究全胸腔镜下冠状动脉旁路移植术临床应用体会。方法 2005年9月至2013年7月,冠心病患者共9例,男性5例,女性4例。均在电视胸腔镜下游离乳内动脉,行胸腔镜下冠状动脉旁路移植术。其中8例行非体外循环下左乳内动脉与前降支吻合,1例... 目的研究全胸腔镜下冠状动脉旁路移植术临床应用体会。方法 2005年9月至2013年7月,冠心病患者共9例,男性5例,女性4例。均在电视胸腔镜下游离乳内动脉,行胸腔镜下冠状动脉旁路移植术。其中8例行非体外循环下左乳内动脉与前降支吻合,1例在体外循环下行房间隔缺损修补术,同期行右乳内动脉与右冠状动脉吻合。结果 9例患者均手术成功。乳内动脉游离时间为31~47 min(39.3±5.9 min)。乳内动脉与冠状动脉的吻合时间为6~7 min(5.2±1.4 min)。术后ICU停留时间为2~4 d。术后9~12 d顺利出院。结论全胸腔镜下游离乳内动脉行冠状动脉旁路移植术近期效果良好。 展开更多
关键词 胸腔镜 冠状动脉旁路移植术
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预应力机架连接螺纹的不同牙型力学特性分析 被引量:1
8
作者 谢昭 《机械设计》 CSCD 北大核心 2015年第10期91-95,共5页
预应力压机机架中,拉杆/圆螺母螺纹连接的疲劳断裂是机架的主要失效形式。对连接螺纹的有限元分析是机架设计的重要内容。在考虑了材料的弹塑性特性的基础上,建立了不同牙型螺纹连接的轴对称模型,对不同啮合螺纹对建立摩擦接触关系。研... 预应力压机机架中,拉杆/圆螺母螺纹连接的疲劳断裂是机架的主要失效形式。对连接螺纹的有限元分析是机架设计的重要内容。在考虑了材料的弹塑性特性的基础上,建立了不同牙型螺纹连接的轴对称模型,对不同啮合螺纹对建立摩擦接触关系。研究了不同牙型承载螺纹的应力和变形分布规律,探讨了不同牙型对啮合螺纹牙根部的应力集中、等效应力峰值及轴向载荷分布不均匀性的影响。较大的牙根过渡圆弧半径、良好的牙间载荷分布均匀性和设置合适的螺纹退刀卸荷槽,都能够有效地降低螺纹牙根部的等效应力峰值,进而提高螺纹的疲劳寿命。为大型压机螺纹连接结构设计提供了理论指导。 展开更多
关键词 螺纹连接 弹塑性接触 液压机机架
预应力机架螺纹连接弹塑性有限元分析及优化设计 预览
9
作者 谢昭 《现代制造工程》 CSCD 北大核心 2015年第4期53-56,共4页
针对液压机预应力机架拉杆螺纹第一承载牙根部出现了早期裂纹并发生断裂的问题,运用弹塑性接触有限元方法和Python语言,对拉杆连接螺纹进行参数化建模和分析,研究标准锯齿形螺纹的螺距和旋合圈数对牙根部最大等效应力以及牙间载荷分... 针对液压机预应力机架拉杆螺纹第一承载牙根部出现了早期裂纹并发生断裂的问题,运用弹塑性接触有限元方法和Python语言,对拉杆连接螺纹进行参数化建模和分析,研究标准锯齿形螺纹的螺距和旋合圈数对牙根部最大等效应力以及牙间载荷分布的影响,并进行优化设计,得到不同螺距下的最优旋合圈数。结果表明,合理的螺距和旋合圈数能够有效地改善螺纹连接应力及载荷分布,进而提高螺纹的疲劳寿命,为大型压机螺纹连接结构设计提供理论参考。 展开更多
关键词 螺纹连接 弹塑性接触 液压机机架 优化设计 有限元分析
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全胸腔镜非体外循环下冠状动脉旁路移植术的动物实验研究 预览 被引量:4
10
作者 陈海生 刘盛华 +3 位作者 吴丽映 李彬 张雄 《现代医院》 2014年第9期29-30,32共3页
目的研究全胸腔镜非体外循环下冠状动脉旁路移植术的可行性。方法家猪8头,体重35—45kg,在双侧胸壁打孔,取双侧乳内动脉。将左侧乳内动脉旁路移植至前降支,右侧乳内动脉旁路移植至右冠状动脉。结果8头实验猪全部成活,总共成功游离... 目的研究全胸腔镜非体外循环下冠状动脉旁路移植术的可行性。方法家猪8头,体重35—45kg,在双侧胸壁打孔,取双侧乳内动脉。将左侧乳内动脉旁路移植至前降支,右侧乳内动脉旁路移植至右冠状动脉。结果8头实验猪全部成活,总共成功游离左侧乳内动脉8条,右侧乳内动脉8条。共行吻合口16个。左侧乳内动脉与前降支的吻合时间为25~42min,平均(37±15)min。右侧乳内动脉与右冠状动脉的吻合时间为36~52min,平均(44±9)min。术后除1例右侧乳内动脉与右冠状动脉吻合口狭窄外,其余吻合口通畅情况均良好。结论全胸腔镜非体外循环下行左右冠状动脉旁路移植术是可行的,家猪是良好的合适的动物训练模型。 展开更多
关键词 胸腔镜 冠状动脉旁路移植术 动物实验
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通腑泻热合剂对体外循环患者TNF-α及IL-8的影响
11
作者 郭亚雄 +1 位作者 张雄 黄丽娜 《新中医》 CAS 2013年第12期64-67,共4页
目的:探讨通腑泻热合剂对体外循环患者的肺保护作用。方法:将60例体外循环患者随机分为观察组和对照组各30例,2组均给予常规治疗,观察组加用通腑泻热合剂灌肠治疗,对照组给予等量生理盐水灌肠治疗,观察2组肺部感染及急性呼吸窘迫... 目的:探讨通腑泻热合剂对体外循环患者的肺保护作用。方法:将60例体外循环患者随机分为观察组和对照组各30例,2组均给予常规治疗,观察组加用通腑泻热合剂灌肠治疗,对照组给予等量生理盐水灌肠治疗,观察2组肺部感染及急性呼吸窘迫综合症(ARDS)发生率,同时检测2组肿瘤坏死因子-α(TNF—α)及白细胞介素-8(IL-8)的变化。结果:观察组肺部感染及ARDS发生率分别为6.7%和3.3%,均明显低于对照组的30.0%和13.3%(P〈0.05)。观察组在第1、3、5天的TNF-α和IL-8均明显低于对照组(P〈0.05).结论:通腑泻热合剂可降低体外循环患者TNF-α、IL-8的水平,减少肺部感染及ARDS发生率,对体外循环患者具有肺保护作用。 展开更多
关键词 体外循环 肺保护 通腑泻热合剂(TFXR) TNF-Α IL-8
二尖瓣置换术并发左心室破裂7例分析 预览
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作者 陈海生 秦丽英 +3 位作者 刘盛华 吴丽映 张雄 《岭南心血管病杂志》 2012年第4期419-420,440共3页
目的探讨二尖瓣置换术并发左心室破裂的易发因素,并总结手术经验。方法对1473例行二尖;瓣膜置换术的患者中并发左心室破裂的病例资料进行回顾性分析。有7例并发左心室破裂.发生率0.47(7/1473),其中4例在鱼精蛋白中和肝素时发生... 目的探讨二尖瓣置换术并发左心室破裂的易发因素,并总结手术经验。方法对1473例行二尖;瓣膜置换术的患者中并发左心室破裂的病例资料进行回顾性分析。有7例并发左心室破裂.发生率0.47(7/1473),其中4例在鱼精蛋白中和肝素时发生过敏反应出现左心室破裂:2例在停止体外循环后血压突:升高而发生左心室破裂;1例术后8h在监护室内出现心包纵隔引流管引流突然增多.血压迅速下降。考虑:心室破裂并紧急床边开胸探查,发现左心室后壁破裂。发生左心室破裂后紧急建立体外循环.探查左心室破位置及局部病变情况,采取心内、心外联合修补,术后严密监测。结果7例左心室破裂的患者中,死亡5例,抢救成功2例,病死率71.4%(5/7),成功率28.6%(2/7)。结论二尖瓣置换术术前对左心室破裂高危因素积极预防,手术操作得当,避免机械性损伤,一旦发生左心室破裂及时建立体外循环,停跳心脏,心内、心外联一修补,严密监测,保持血流动力学稳定至关重要。 展开更多
关键词 二尖瓣置换术 左心室破裂 外科手术
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PBL教学法在中医院校心胸外科临床教学中的应用 预览 被引量:2
13
作者 刘盛华 陈海生 《现代医院》 2012年第12期113-114,共2页
目的评价“以问题为基础的学习方法”(Problem—BasedLearning,PBL)在中医院校心胸外科临床教学中可行性及优越性。方法2010年1月~2012年1月在我院心胸外科进行临床实习的中医专业学生共46名,根据临床教学模式的不同随机将其分成... 目的评价“以问题为基础的学习方法”(Problem—BasedLearning,PBL)在中医院校心胸外科临床教学中可行性及优越性。方法2010年1月~2012年1月在我院心胸外科进行临床实习的中医专业学生共46名,根据临床教学模式的不同随机将其分成两组,PBL组和对照组。PBL组全部采用PBL教学方式,对照组全部采用传统教学模式。结果PBL组理论教学效果优于对照组,差异具有统计学意义,(P〈0.05)。PBL组病例分析及拟诊考核成绩优于对照组,差异具有统计学意义,(P〈0.05)。PBL教学效果要明显优于传统教学方式。结论PBL教学有利于培养适合现代社会发展需要的创造型、实用型的医学人才,值得推广应用。在传统教学方式的基础上合理结合应用PBL教学,两者优势互补才能适合现代医学教育。 展开更多
关键词 心胸外科 Problem—Based LEARNING 教学模式
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胸腔镜辅助与前正中开胸二尖瓣置换术的对比研究 被引量:2
14
作者 陈海生 刘盛华 +5 位作者 谢翠贤 吴丽映 杨明 张雄 李彬 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期 200-202,共3页
目的比较胸腔镜辅助与前正中开胸两种方式进行二尖瓣置换术的治疗效果,探讨胸腔镜辅助二尖瓣置换术的可行性。方法2003年10月至2011年10月,共完成胸腔镜辅助二尖瓣置换术72例,同期完成前正中开胸二尖瓣置换74例,对两组患者的体外循... 目的比较胸腔镜辅助与前正中开胸两种方式进行二尖瓣置换术的治疗效果,探讨胸腔镜辅助二尖瓣置换术的可行性。方法2003年10月至2011年10月,共完成胸腔镜辅助二尖瓣置换术72例,同期完成前正中开胸二尖瓣置换74例,对两组患者的体外循环时间、升主动脉阻断时间、术后呼吸机辅助时间、胸腔引流液量、术后ICU停留时间及术后住院时间等资料进行统计学分析比较。结果胸腔镜组体外循环时间及升主动脉阻断时问较前正中开胸时间长,且差异具有统计学意义。但两组患者的术后呼吸机辅助时间和术后ICU停留时间差异无统计学意义。胸腔镜组的胸腔引流液量少于前正中开胸组,差异具有统计学意义。结论只要严格把握好适应证,胸腔镜辅助二尖瓣置换术可以作为常规手术开展。 展开更多
关键词 心脏瓣膜假体植入 二尖瓣 胸腔镜检查 胸外科手术 电视辅助
氨基末端脑利钠肽前体在法洛四联症中的应用 预览
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作者 陈海生 +1 位作者 刘盛华 何淑平 《中国中医药现代远程教育》 2011年第4期 91-92,共2页
目的探讨氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)在法洛四联症(TOF)手术前后血浆浓度的变化规律和意义。方法 45例确诊为法洛四联症的患者,同期选择30例无症状室间隔缺损患者作为对照组,分别于手术前、手术后1周、1个月、12个月抽取肘静脉... 目的探讨氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)在法洛四联症(TOF)手术前后血浆浓度的变化规律和意义。方法 45例确诊为法洛四联症的患者,同期选择30例无症状室间隔缺损患者作为对照组,分别于手术前、手术后1周、1个月、12个月抽取肘静脉血,检测血浆中NT-proBNP浓度,同时行心脏超声检查,测量肺动脉跨瓣压差、右室舒张末期容积(RVEDV),左室射血分数(LVEF)、右心射血等容时间指数(Tei-index)指标。结果术前法洛四联症患者血浆中NT-proBNP水平较室间隔缺损患者明显升高,术后NT-proBNP水平仍较对照组高,而且术后N_末端脑利钠肽前体水平与患者右室功能、肺动脉瓣返流等相关。结论法洛四联症患者N_末端脑利钠肽前体水平与患者术后右室功能、肺动脉瓣返流等相关,可作为TOF术后右室功能及预后评价指标。 展开更多
关键词 氨基末端脑利钠肽前体 法洛四联症 右室功能
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健脾祛湿法促进心脏直视手术后患者胃肠功能恢复的临床观察 预览
16
作者 郭亚雄 陈海生 +3 位作者 王继勇 刘盛华 张雄 《当代医学》 2011年第15期 154-155,共2页
由于麻醉、低温、体外循环、出血、术后疼痛等因素,心脏直视手术后胃肠道功能多处于迟钝状态,表现为恶心、呕吐、腹胀、排气排便延迟,严重者可加重心、肺负担,进而诱发心、肺功能衰竭。因此,心脏直视手术后尽快恢复胃肠功能对患者的康... 由于麻醉、低温、体外循环、出血、术后疼痛等因素,心脏直视手术后胃肠道功能多处于迟钝状态,表现为恶心、呕吐、腹胀、排气排便延迟,严重者可加重心、肺负担,进而诱发心、肺功能衰竭。因此,心脏直视手术后尽快恢复胃肠功能对患者的康复有着重要意义。笔者根据辨证论治采用健脾祛湿法促进胃肠功能恢复取得较好疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 心脏直视手术 健脾祛湿法 胃肠功能恢复
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2349例心脏瓣膜置换术早期死亡原因分析 被引量:3
17
作者 陈海生 刘盛华 +2 位作者 钟志敏 谢翠贤 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第3期151-153,共3页
目的分析2349例心脏瓣膜置换术病人的死亡原因,以期进一步提高治疗水平。方法1995年1月至2007年12月,2349例心脏瓣膜病病人接受人工心脏瓣膜置换手术。其中二尖瓣置换术(MVR)1333例,主动脉瓣置换术(AVR)271例,二尖瓣、主动脉瓣... 目的分析2349例心脏瓣膜置换术病人的死亡原因,以期进一步提高治疗水平。方法1995年1月至2007年12月,2349例心脏瓣膜病病人接受人工心脏瓣膜置换手术。其中二尖瓣置换术(MVR)1333例,主动脉瓣置换术(AVR)271例,二尖瓣、主动脉瓣同期置换术(DVR)736例,三尖瓣置换术(TVR)9例。结果早期病死率1995年至1999年6.81%,2000年至2004年3.22%,2005年至2007年2.82%。全组总早期病死率3.40%。结论心脏瓣膜置换术早期死亡的原因主要是低心排血量综合秆、肾功能奇竭、心德失常、肺部戚染、腩向管膏外车富砖裂和名器官秦缔功能寄竭笺. 展开更多
关键词 心脏瓣膜疾病 心脏瓣膜假体植人
高血压患者颈动脉粥样硬化与血清中sICAM-1水平及K469E基因多态性的相关性研究 预览 被引量:1
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作者 陈富荣 +1 位作者 陈海生 李东风 《中国医药导报》 2010年第36期 25-27,共3页
目的:探讨细胞间黏附分子-1(ICAM-1)K469E基因多态性与高血压患者颈动脉粥样硬化关系及血清中的ICAM-1(sICAM-1)对其影响。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术以及酶联免疫吸附试验(ELISA)对201例高... 目的:探讨细胞间黏附分子-1(ICAM-1)K469E基因多态性与高血压患者颈动脉粥样硬化关系及血清中的ICAM-1(sICAM-1)对其影响。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术以及酶联免疫吸附试验(ELISA)对201例高血压患者和106例对照者的细胞间黏附分子K469E基因多态性及血清中sICAM-1水平检测。结果:高血压组ICAM-1基因型及等位基因频率与对照组比较差异无统计学意义,但在高血压患者中KK基因型颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)比E基因携带者高血压患者的厚。高血压患者血清中sICAM-1水平及IMT较对照组增加,并且血清中sICAM-1水平随着高血压患者IMT增厚而增加。结论:在高血压人群中,ICAM-1 K469E基因多态性与颈动脉粥样硬化有关,E等位基因可能是颈动脉硬化遗传易感性基因,而且sICAM-1与颈动脉IMT密切相关。 展开更多
关键词 细胞间黏附分子-1 基因多态性 高血压 动脉粥样硬化 颈动脉疾病
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婴幼儿法洛四联症根治术63例 预览 被引量:1
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作者 陈景 钟焕清 +3 位作者 夏天 赖锋华 刘浪 《中国实用医药》 2009年第3期 13-14,共2页
目的探讨提高婴幼儿法洛四联症(TOF)根治术成功率的措施。方法2005年1月至2008年8月共行婴幼儿TOF根治术63例,年龄为2—35个月,体质量3.5~15.0kg。全组经超声心电图检查确诊;肺动脉指数为130~175mm^2/m^2,左室舒张末期容积... 目的探讨提高婴幼儿法洛四联症(TOF)根治术成功率的措施。方法2005年1月至2008年8月共行婴幼儿TOF根治术63例,年龄为2—35个月,体质量3.5~15.0kg。全组经超声心电图检查确诊;肺动脉指数为130~175mm^2/m^2,左室舒张末期容积指数为28~52ml/m^2。全组均在中低温体外循环心脏停跳下行TOF根治术。结果全组术后早期死亡3例,死亡率为4.7%;3例均死于低心排综合征。余60例随访2~44个月,均无严重并发症发生。结论提高手术技巧和加强围术期处理是提高婴幼儿TOF根治术成功率的关键。 展开更多
关键词 法洛四联症 根治术 婴幼儿
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主动脉瓣环扩大术在主动脉瓣置换术中的应用 被引量:2
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作者 陈景 罗瑞芳 +5 位作者 钟焕清 夏天 赖锋华 刘浪 钟汝核 《中华全科医学》 2009年第2期132-133,共2页
目的探讨主动脉瓣环扩大术在主动脉瓣环过小的主动脉瓣置换术中的应用效果。方法我院于2003年6月-2008年6月治疗主动脉瓣环过小的主动脉瓣膜病32例;平均年龄(24.2±13.3)岁,平均体重(42.2±16.7)kg。超声心动图提示... 目的探讨主动脉瓣环扩大术在主动脉瓣环过小的主动脉瓣置换术中的应用效果。方法我院于2003年6月-2008年6月治疗主动脉瓣环过小的主动脉瓣膜病32例;平均年龄(24.2±13.3)岁,平均体重(42.2±16.7)kg。超声心动图提示主动脉瓣环直径平均(16.3±2.1)mm;13例采用Nicks方法,19例采用Manouguian方法进行主动脉根部成形及主动脉瓣置换术。同期施行合并病变手术矫治。结果全组无死亡病例。术后平均主动脉跨瓣压差为(24.2±8.4)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。术后早期心律失常6例,肺感染并呼吸功能不全1例,均治愈。术后随访3~68个月,无远期死亡,未发生严重并发症。结论主动脉瓣环扩大术在主动脉瓣环过小的主动脉瓣置换术中能获得满意的治疗效果。 展开更多
关键词 小主动脉瓣环 心瓣膜置换术 瓣环扩大术
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