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成人支原体肺炎并发重症心肌炎、斯-琼综合征一例
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作者 薛贻敏 陈明光 +2 位作者 陈德伟 吴畏 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第19期1519-1520,共2页
肺炎支原体(MP)是呼吸道感染的常见病原体,青壮年人群MP的感染率更高,部分患者可出现多系统、多器官损害,甚至仅以肺外表现为主要临床特征,初期易误诊。
关键词 支原体肺炎 重症心肌炎 斯-琼综合征 成人
被动抬腿试验结合颈总动脉峰流速变异度预测保留自主呼吸机械通气的重症脓毒症患者的容量反应性 被引量:1
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作者 薛贻敏 曾丽娟 +5 位作者 陈德伟 赖宝春 许碧芳 何进椅 吴畏 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第31期2476-2480,共5页
目的探讨被动抬腿试验(PLR)前后颈总动脉峰流速的变异度(ΔVpeakCA-PLR)能否有效预测保留自主呼吸机械通气的重症脓毒症患者的容量反应性。方法选取福建省立医院重症医学四科2017年1至12月收治的行机械通气且存在自主呼吸的严重脓... 目的探讨被动抬腿试验(PLR)前后颈总动脉峰流速的变异度(ΔVpeakCA-PLR)能否有效预测保留自主呼吸机械通气的重症脓毒症患者的容量反应性。方法选取福建省立医院重症医学四科2017年1至12月收治的行机械通气且存在自主呼吸的严重脓毒症或脓毒性休克患者38例,应用床边超声机测量PLR前后颈总动脉峰流速(VpeakCA)的值,计算ΔVpeakCA-PLR,随后进行容量负荷试验(VE),超声监测每搏输出量(SV)在VE前后的变化(ΔSV-VE),以ΔSV-VE≥15%的为有容量反应性并纳入有反应组,ΔSV-VE〈15%的纳入无反应组。另外,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析ΔVpeakCA-PLR对容量反应性的预测价值。组间差异对比采用成组t检验,相关性分析采用Pearson检验。结果共有38例患者,其中有反应组纳入22例,无反应组的16例。两组患者年龄、性别、体质指数、感染部位、感染相关器官功能衰竭评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统评分、呼吸机参数及血管活性药物走速等基线资料具有可比性。有反应组的ΔVpeakCA-PLR较无反应组明显升高(15.7%±4.2%比6.9%±4.3%,t=6.240,P〈0.05),且ΔVpeakCA-PLR与ΔSV-VE呈正相关(r=0.723,P〈0.05)。ΔVpeakCA-PLR评估容量反应性的曲线下面积为0.912,以ΔVpeakCA-PLR≥12.2%时评估脓毒症患者容量反应性,敏感度为81.8%,特异度为87.5%。结论超声测量被动抬腿试验前后颈总动脉峰流速的变异度可以用于预测保留自主呼吸机械通气的重症脓毒症患者的容量反应性,指导液体复苏治疗。 展开更多
关键词 脓毒症 被动抬腿试验 颈总动脉峰流速变异度 容量反应性
微小RNA-21在小鼠慢性病毒性心肌炎心肌纤维化中的作用 被引量:1
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作者 薛贻敏 陈明光 +3 位作者 陈德伟 伍伟锋 刘艳丽 《中华心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期450-457,共8页
目的研究微小RNA-21(miR-21)对小鼠慢性病毒性心肌炎(CVMC)心肌纤维化的影响及其可能机制。方法雄性4周龄Balb/c小鼠40只按照随机数字表法分为磷酸盐缓冲液(PBS)组、CVMC组、CVMC+miR-21抑制剂组和CVMC+同型对照组,每组各10只... 目的研究微小RNA-21(miR-21)对小鼠慢性病毒性心肌炎(CVMC)心肌纤维化的影响及其可能机制。方法雄性4周龄Balb/c小鼠40只按照随机数字表法分为磷酸盐缓冲液(PBS)组、CVMC组、CVMC+miR-21抑制剂组和CVMC+同型对照组,每组各10只。首次注射柯萨奇B3病毒(CVB3)液或PBS定为第0天,研究总时间为42 d。CVMC组、CVMC+miR-21抑制剂组和CVMC+同型对照组的小鼠均于第0、14和28天经腹腔注射100TCID50的CVB3液0.1、0.15和0.2 ml/只,同时点PBS组小鼠注射相同剂量的PBS。CVMC+miR-21抑制剂组和CVMC+同型对照组小鼠在第14和28天注射病毒液后分别经尾静脉注射miR-21抑制剂0.1 ml/只或同型对照0.1 ml/只。42 d后行超声心动图检查评估小鼠心功能,然后无菌留取小鼠心脏,观察心肌绿色荧光蛋白(GFP)的表达,同时行苏木素伊红及Masson染色观察心肌病理学特征,并计算心肌病理积分(PS)及胶原容积积分(CVF),实时荧光定量逆转录聚合酶链反应测定小鼠心肌中miR-21、Ⅰ型胶原(COL1-A1)及Ⅲ型胶原(COL3-A1)mRNA的表达,Western blot法测定心肌中转化生长因子-β1(TGF-β1)和母亲DPP同源物7(Smad7)蛋白的表达。结果(1)超声心动图检查结果:CVMC组和CVMC+同型对照组小鼠左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)均明显高于PBS组(P均〈0.05),左心室射血分数(LVEF)明显低于PBS组(P〈0.05)。CVMC+miR-21抑制剂组小鼠LVESD、LVEDD均低于CVMC组和CVMC+同型对照组(P均〈0.05),LVEF明显高于CVMC组和CVMC+同型对照组(P均〈0.05)。(2)心肌病理学检测结果:CVMC+miR-21抑制剂组和CVMC+同型对照组小鼠心肌切片在荧光显微镜下可见GFP表达。CVMC组和CVMC+同型对照组小鼠心脏肿大僵硬,镜下可见心肌散在坏死灶,周围少量炎性细胞浸润,间质成纤维细胞增生明显,胶� 展开更多
关键词 心肌炎 心肌纤维化 微小RNA-21
乳鼠窦房结细胞、心房肌细胞及心室肌细胞动作电位比较 预览
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作者 陈茜 王容 +3 位作者 项国剑 李泱 张建成 《福建医科大学学报》 2018年第4期220-224,共5页
目的 研究乳鼠窦房结细胞、心房肌细胞及心室肌细胞的动作电位。 方法 选12只新生24 h内的Wistar大鼠乳鼠,分离培养窦房结细胞、心房肌细胞和心室肌细胞,运用全细胞膜片钳技术记录动作电位。 结果 窦房结细胞体积小,细而长,呈长梭... 目的 研究乳鼠窦房结细胞、心房肌细胞及心室肌细胞的动作电位。 方法 选12只新生24 h内的Wistar大鼠乳鼠,分离培养窦房结细胞、心房肌细胞和心室肌细胞,运用全细胞膜片钳技术记录动作电位。 结果 窦房结细胞体积小,细而长,呈长梭形,搏动频率为(152.1±10.9)min-1;心房肌细胞体积亦较小,梭形或三角形,搏动频率为(116.3±8.6)min-1;心室肌细胞体积较大,可伸出伪足并交织成网,呈短梭形、多角形或不规则形,搏动频率为(92.4±9.3)min-1,3种细胞的搏动频率差别均有统计学意义(P<0.01)。3种细胞的静息电位分别为(-41.3±4.0),(-50.7±2.9)及(-59.8±2.1)mV,差别无统计学意义(P>0.05)。心室肌细胞的APD 20,APD 50和APD 90均较心房肌细胞延长,差别具有统计学意义(P<0.05)。 结论 3种细胞形态各异,窦房结细胞具有自发性搏动,心室肌细胞动作电位时程较心房肌细胞长。 展开更多
关键词 窦房结 肌细胞 心脏 动作电位 电生理学
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白细胞介素17A对柯萨奇B3病毒性心肌炎小鼠病毒复制的影响及其机制 被引量:2
5
作者 薛贻敏 +1 位作者 刘艳丽 伍伟锋 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期688-693,共6页
目的:研究白细胞介素17A(IL-17A)对柯萨奇B3(CVB3)病毒性心肌炎(VMC)小鼠病毒复制的影响及其可能的机制。方法:雄性Balb/c小鼠野生型(WT)和IL-17A基因敲除型(IL-17A-/-)分别感染CVB3建立VMC模型(WT-VMC组和IL-17A-/--VMC组... 目的:研究白细胞介素17A(IL-17A)对柯萨奇B3(CVB3)病毒性心肌炎(VMC)小鼠病毒复制的影响及其可能的机制。方法:雄性Balb/c小鼠野生型(WT)和IL-17A基因敲除型(IL-17A-/-)分别感染CVB3建立VMC模型(WT-VMC组和IL-17A-/--VMC组),同时雄性Balb/c WT小鼠腹腔内注射PBS建立对照组(WT-PBS组)。14d后分别留取小鼠心脏及脾脏,计算心体比(HW/BW)并行HE染色观察心肌病理,心肌空斑法测定CVB3病毒滴度,RT-PCR法测定心肌中CVB3RNA、γ干扰素(IFN-γ)mRNA的表达,流式细胞分析法检测脾Th1细胞亚群的比例(CD4+Th1),Western blot法测定心肌中转录因子T-bet蛋白的表达。结果:与WT-PBS组相比,WT-VMC组小鼠心肌炎症明显,HW/BW及心肌病理积分显著升高,CVB3病毒滴度、CVB3RNA及IFN-γmRNA的表达、脾CD4+Th1细胞比例、心肌T-bet蛋白表达均明显升高(均P〈0.05)。与WT-VMC组相比,IL-17A-/--VMC组小鼠心肌的炎症程度明显减轻,HW/BW及病理积分减小,CVB3病毒滴度与CVB3RNA的表达明显下降(均P〈0.05),而IFN-γmRNA的表达、脾CD4+Th1细胞比例、心肌T-bet蛋白的表达均较WTVMC组明显升高(均P〈0.05)。结论:IL-17A抑制VMC小鼠的抗病毒免疫功能,促进CVB3病毒复制,其机制可能与抑制T-bet表达有关。 展开更多
关键词 病毒性心肌炎 柯萨奇B3病毒 白细胞介素17A T-BET
白介素17A活化NF—κBp65参与小鼠柯萨奇B3病毒性心肌炎 预览
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作者 薛贻敏 伍伟锋 +1 位作者 刘艳丽 《岭南心血管病杂志》 2016年第4期460-464,471共6页
目的研究白细胞介素(interleukin,IL)-17A在柯萨奇病毒B3(coxsackievimsB3,CVB3)诱导的小鼠病毒性心肌炎(viralmyocarditis,VMC)发病过程中的作用机制。方法以CVB3分别感染Balb/c小鼠野生型(wild—type,WT)和IL-17A基因敲... 目的研究白细胞介素(interleukin,IL)-17A在柯萨奇病毒B3(coxsackievimsB3,CVB3)诱导的小鼠病毒性心肌炎(viralmyocarditis,VMC)发病过程中的作用机制。方法以CVB3分别感染Balb/c小鼠野生型(wild—type,WT)和IL-17A基因敲除型(IL-17A—deficient,IL-17A-/-),建立小鼠VMC模型,分别在感染后14d、28d留取心脏称心脏质量,计算心脏指数(heartweight/bodyweight,HW/BW),行苏木素伊红(HE)染色观察心肌病理改变并计算病理积分,实时荧光定量real—timepolymerasechainreaction,RT—PCR)及酶联免疫吸附测定(ELISA)检测心肌组织中IL-1β、肿瘤坏死因子仅(tumornecrosisfactor-α,TNF-α和IL-6mRNA及蛋白的表达,同时利用免疫印迹分析方法(Westernblot)检测心肌组织中核因子(nuclearfactor—κB,NF—KB)p65及p-p65的表达。结果与WT小鼠相比,感染CVB3后14dIL-17A-/-小鼠心肌HW/BW及病理积分减少,心肌的炎症程度明显减轻。心肌组织中IL-1β、TNF—α和IL-6mRNA及蛋白的表达,NF—κBp-p65蛋白的相对表达均显著低于其在WT小鼠中的表达,差异有统计学意义(P均〈0.05);而NF—κBp65蛋白的相对表达在该时点与WT小鼠比较,差异无统计学意义(P〉O.05)。结论IL-17A参与小鼠VMC的致病过程,其机制可能与活化NF—κBp65,诱导炎症介质表达有关。 展开更多
关键词 病毒性心肌炎 白细胞介素17A 核因子-ΚB P65
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急性ST段抬高型心肌梗死224例患者冠脉病变部位程度影响的分析 预览 被引量:2
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作者 陈明光 关瑞锦 +1 位作者 吴志勇 《心血管康复医学杂志》 CAS 2015年第5期550-553,共4页
目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)部位及冠脉病变对心衰、心律失常的影响,以及心衰,心律失常与冠脉病变程度的关系。方法:回顾性分析2009年1月至2011年6月因STEMI于我院住院治疗并行冠脉造影的患者224例的临床资料。收集... 目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)部位及冠脉病变对心衰、心律失常的影响,以及心衰,心律失常与冠脉病变程度的关系。方法:回顾性分析2009年1月至2011年6月因STEMI于我院住院治疗并行冠脉造影的患者224例的临床资料。收集患者一般临床资料,应用SYNTAX积分反映冠状动脉病变程度,对SYNTAX积分与心衰,心律失常的关系进行分析。结果:梗死相关动脉(IRA)为左前降支(LAD)和/或左主干(LM)的患者心衰发生率明显高于右冠脉(RCA)患者(57.0%比39.7%,P=0.017),IRA为RCA的患者心律失常发生率明显高于LCX的患者(37.0%比6.3%,P=0.016);梗死部位为下壁/右室患者的心律失常发生率(48.4%)、休克发生率(54.8%)最高,明显高于其他部位,P〈0.05或〈0.01。心衰、心律失常患者SYNTAX积分明显高于非心衰,非心律失常患者[(18.7±9.1)分比(15.4±8.6)分、(19.7±9.0)分比(16.1±8.8)分,P均〈0.011。结论:STEMI患者心力衰竭、心源性休克及心律失常的发生率与冠脉病变部位、程度,心肌梗死部位有关。 展开更多
关键词 心肌梗死 冠状血管造影术 心力衰竭
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床旁球囊漂浮电极导管心脏临时起搏在交感电风暴中的应用 预览 被引量:2
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作者 吴畏 +2 位作者 陈德伟 陈瑜 于荣国 《福建医药杂志》 CAS 2015年第2期118-120,共3页
目的 探讨床旁球囊漂浮电极导管心脏临时起搏治疗在交感电风暴患者中的应用价值。方法 选择我院重症医学科病房交感电风暴患者40例,随机分为两组,对照组(A组)和临时起搏组(B组)各20例,A组采用常规应用抗心律失常药物治疗,B组在抗心... 目的 探讨床旁球囊漂浮电极导管心脏临时起搏治疗在交感电风暴患者中的应用价值。方法 选择我院重症医学科病房交感电风暴患者40例,随机分为两组,对照组(A组)和临时起搏组(B组)各20例,A组采用常规应用抗心律失常药物治疗,B组在抗心律失常药物治疗的基础上床旁置入球囊漂浮电极导管进行心脏临时起搏治疗。结果 A组有15例心律失常得到有效控制,有效率为75%,平均控制时间为(72.2±12.4)h,B组有17例心律失常得到有效控制,有效率为85%,有效率略高于A组,但差异无统计学意义(P〉0.05),平均控制时间为(42.5±11.4)h,明显低于对照组(P〈0.05);B组20例患者均成功置入电极导管进行心脏起搏,平均置入时间为(15.5±5.6)min,临时起搏留置时间2~7d。结论 床旁球囊漂浮电极导管心脏临时起搏辅助治疗交感电风暴患者快速有效,安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 球囊漂浮电极导管 临时心脏起搏 交感电风暴
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冠心病合并糖尿病患者血清内脂素和脂联素水平的变化分析 预览 被引量:1
9
作者 陈海峰 吴峰 《现代诊断与治疗》 CAS 2014年第23期5372-5373,共2页
选取我院2013年10月~2014年3月经冠状动脉造影确诊为冠心病(至少有一支冠脉狭窄≥50%)的住院患者260例.将患者分为冠心病合并DM组90例和冠心病非DM组170例.另选取同期健康体检者70名作为对照组.采用ELISA测定血清内脂素、脂联素水平.... 选取我院2013年10月~2014年3月经冠状动脉造影确诊为冠心病(至少有一支冠脉狭窄≥50%)的住院患者260例.将患者分为冠心病合并DM组90例和冠心病非DM组170例.另选取同期健康体检者70名作为对照组.采用ELISA测定血清内脂素、脂联素水平.同时检测TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG、BUN及cr水平.采用多元相关分析内脂素、脂联素与其他指标之间的相关性.结果冠心病非DM组血清内脂素水平高于对照组,脂联素水平低于对照组(P<0.01).而冠心病合并DM组血清内脂素水平明显高于冠心病非DM组,脂联素水平明显低于冠心病非DM组(P<0.01).多元相关分析显示,冠心病合并DM患者血清Visfatin与FBG、H0MA-IR、LDL-C呈明显正相关;冠心病合并DM患者血清APN与FBG、BMI、HOMA-IR呈明显负相关,与HDL-C呈明显正相关.血清内脂素和脂联素在冠心病合并糖尿病的发生发展中起重要作用. 展开更多
关键词 冠心病 糖尿病 内脂素 脂联素 变化
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高血压及糖尿病人肾小球滤过率对血栓弹力图测定的凝血功能影响 预览 被引量:1
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作者 魏大勇 姚月娴 +1 位作者 李鹏虹 《心血管康复医学杂志》 CAS 2014年第6期619-622,共4页
目的:利用改良的血栓弹力图技术(TEG)评估老年高血压病、糖尿病患者抗血小板治疗后凝血功能变化,探讨肾小球滤过率(eGFR)对TEG各指标的影响.方法:选择TEG、常规凝血功能检查资料完整的住院患者87例,根据eGFR分为eGFR正常组(eGFR... 目的:利用改良的血栓弹力图技术(TEG)评估老年高血压病、糖尿病患者抗血小板治疗后凝血功能变化,探讨肾小球滤过率(eGFR)对TEG各指标的影响.方法:选择TEG、常规凝血功能检查资料完整的住院患者87例,根据eGFR分为eGFR正常组(eGFR≥90ml· min 1·1.73m-2)52例,以及eGFR低下组(eGFR< 90ml·min-1·1,73m-2) 35例,比较两组间服用抗血小板药物(阿司匹林和/或氯吡格雷)治疗后常规凝血功能和TEG指标的差异,分析eGFR与TEG指标间的相关性.结果:抗血小板治疗后,与eGFR正常组比较,eGFR低下组TEG; K时间[K值,(1.59±0.53) min比(1.35±0.48) min]显著减少(P=0.037),α角度[Angle值,(66.05±7,63)&#176;比(69.49±7.58)°、MA30min血块减少速度(Ly30):(0.99±1.88)%比(2.80±4.60)%]显著增加;血浆纤维蛋白原水平[(2.96±0.65) mg/L比(3.60±1.08) mg/L]显著升高(P<0.05~<0.01);Pearson相关性分析显示,Angle值(r=-0.308,P=0.008)、Ly30值(r=-0.258,P=0.03)均与eGFR呈负相关.结论:抗血小板治疗后高血压、糖尿病慢性肾功能损害患者血凝度仍高于肾功能正常患者;这些患者应定期检查肾功能和血栓弹力图,以评估抗血小板的效果. 展开更多
关键词 血栓弹力描记术 肾功能不全 慢性 血小板聚集抑制剂
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新活素治疗急性心力衰竭患者临床研究 预览 被引量:14
11
作者 吴畏 《中国现代医生》 2014年第25期29-31,共3页
目的:探讨新活素(rhBNP)治疗内科危重症合并心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法选择我院重症内科2013年1~8月应用新活素辅助治疗的20例急性心力衰竭患者,观察患者治疗前及治疗后72h和7d的心率、呼吸频率、血压、24h尿量、肝肾功... 目的:探讨新活素(rhBNP)治疗内科危重症合并心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法选择我院重症内科2013年1~8月应用新活素辅助治疗的20例急性心力衰竭患者,观察患者治疗前及治疗后72h和7d的心率、呼吸频率、血压、24h尿量、肝肾功能、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)变化。结果19例患者心功能明显改善,总有效率95%,新活素治疗后半小时患者呼吸频率、心率即有明显改善(P〈0.05),72h及7d后呼吸频率、心率持续改善(P〈0.05);新活素治疗3 d后患者尿量明显增加(P〈0.05),7d后尿量不再增加,但部分患者应用利尿剂剂量明显减少;新活素治疗后半小时患者血压下降,但72h及7d后血压可恢复(P〉0.05);新活素治疗后72h NT-proBNP即有明显下降(P〈0.05),7d后下降更为明显,新活素治疗前后患者血清肌酐、尿素氮及谷丙转氨酶无明显变化(P〉0.05)。治疗过程中可出现一过性低血压和心律失常,但发生率低。结论新活素对急性心力衰竭的短期疗效显著,对肝肾功能无明显影响。 展开更多
关键词 新活素 急性心力衰竭 肝肾功能
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比阿培南治疗中重症细菌性感染疗效分析 预览 被引量:3
12
作者 吴畏 陈德伟 《海峡药学》 2014年第11期130-131,180共3页
目的评价比阿培南经验性治疗中重症细菌性感染的安全性和有效性。方法选择我院重症医学科病房2014年1月~2014年8月期间中重症细菌性感染患者60例,将患者随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组用美罗培南治疗,治疗者用比阿培南治疗,两组... 目的评价比阿培南经验性治疗中重症细菌性感染的安全性和有效性。方法选择我院重症医学科病房2014年1月~2014年8月期间中重症细菌性感染患者60例,将患者随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组用美罗培南治疗,治疗者用比阿培南治疗,两组疗程7~14d,比较两组疗效及安全性。结果比阿培南组治疗总有效率86.1%,痊愈率44.4%,不良反应发生率16.7%;美罗培南治疗组总有效率90%,痊愈率46.7%,不良反应发生率10%。两组疗效差异及不良反应在统计学上无显著性(P〉0.05)。结论应用比阿培南经验性治疗中重度细菌感染效果好,不良反应少,与美罗培南相似。 展开更多
关键词 比阿培南 经验性治疗 中重症细菌感染
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老年高血压患者血清胱抑素C与尿β2微球蛋白血同型半胱氨酸年龄相关性分析 预览 被引量:7
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作者 李锦 李鹏虹 +2 位作者 王世红 王卢敏 《心血管康复医学杂志》 CAS 2013年第1期26-30,共5页
目的:探讨血清胱抑素C(CysC,反映肾小球滤过率)相关指标预测老年高血压患者。肾功能状况。方法:采用免疫比浊法对54例老年高血压病患者,进行血清CysC及其相关指标检测,根据CysC是否升高分为CysC正常高血压组(20例),CysC异常... 目的:探讨血清胱抑素C(CysC,反映肾小球滤过率)相关指标预测老年高血压患者。肾功能状况。方法:采用免疫比浊法对54例老年高血压病患者,进行血清CysC及其相关指标检测,根据CysC是否升高分为CysC正常高血压组(20例),CysC异常高血压组(34例),并与健康老年人(健康对照组,43例)进行比较,同时分析CysC与各指标之间的相关性。结果:与健康对照组和CysC正常高血压组比较,CysC异常高血压组同型半胱氨酸[Hey:(10.092±0.916))μmol/L、(6.980±0.582)Fmol/L比(17.668±1.787)μmol/L]、尿β2-微球蛋白[尿β2-MG:(2.23±1.07)ng/ml、(2.347±0.078)ng/ml比(4.693±0.405)ng/m1]水平均明显升高(P均〈0.05);Pearson相关分析发现,老年高血压患者血清CysC水平升高和尿β2-MG(r=0.814,P〈O.01)、Hey(r=0.838,P〈0.01)、年龄(r=0.897,P〈0.01)呈正相关;Logistic多元回归分析也证实CysC与后三者存在线性关系,回归方程:CysC=-0.958+0.29β2-MG+O.10Hcy+0.24年龄(R^2=0.921,df=53,P=0.000)。结论:在老年高血压病人中,血清同型半胱氨酸和尿β2-微球蛋白的异常,可能预示有肾功能损害,并且随着年龄的增长,这种损害程度会进一步加重。 展开更多
关键词 高血压 老年人 半胱氨酸蛋白酶抑制剂
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万古霉素血清谷浓度对老年患者肾功能的影响 预览 被引量:5
14
作者 陈湘平 +2 位作者 王集红 郭永明 魏晓霞 《中国实用医药》 2012年第35期149-150,共2页
目的了解万古霉素血清谷浓度对老年患者肾功能的影响。方法分析万古霉素治疗的44例老年患者。对不同万古霉素血清谷浓度患者治疗前后肾功能指标进行统计学分析。结果万古霉素血清谷浓度〈20mg/L者使用万古霉素治疗前后肾功能改变没有显... 目的了解万古霉素血清谷浓度对老年患者肾功能的影响。方法分析万古霉素治疗的44例老年患者。对不同万古霉素血清谷浓度患者治疗前后肾功能指标进行统计学分析。结果万古霉素血清谷浓度〈20mg/L者使用万古霉素治疗前后肾功能改变没有显著性差异。结论万古霉素血清谷浓度〈20mg/L时,肾功能无明显损害;老年患者予万古霉素治疗时需行血清谷浓度监测。 展开更多
关键词 万古霉素 血药浓度 内生肌酐清除率 肾毒性
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小剂量黛力新治疗绝经综合征的疗效探讨 预览 被引量:1
15
作者 刘培 《中国实用医药》 2012年第32期156-158,共3页
目的探讨绝经综合征的非激素治疗途径。方法 147例绝经综合征患者,给予黛力新口服,1次/d,每次1片,连续治疗6周,治疗前后作自身对照。结果对绝经综合征血管舒缩症状、自主神经失调症状和精神神经症状治疗有效率〉90%。结论小剂量黛力新... 目的探讨绝经综合征的非激素治疗途径。方法 147例绝经综合征患者,给予黛力新口服,1次/d,每次1片,连续治疗6周,治疗前后作自身对照。结果对绝经综合征血管舒缩症状、自主神经失调症状和精神神经症状治疗有效率〉90%。结论小剂量黛力新治疗绝经综合征安全、有效,副作用小,值得临床用于治疗绝经综合征尤其是无调经需求的患者。 展开更多
关键词 黛力新 绝经综合征 围绝经期 更年期
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优泌乐25对住院糖尿病者血糖控制的可行性探讨 预览 被引量:2
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作者 梁继兴 姚瑾 《海峡药学》 2010年第12期 229-230,共2页
目的 探讨在住院患者中采用优泌乐251日3次治疗方案进行血糖控制的可行性.方法 选取福建省立医院医院空腹血糖在7.8~16.7mmol·L-1的住院患者60例,分为优泌乐251日3次治疗组(优泌乐25三餐前皮下注射)和胰岛素一日四次治疗组(优... 目的 探讨在住院患者中采用优泌乐251日3次治疗方案进行血糖控制的可行性.方法 选取福建省立医院医院空腹血糖在7.8~16.7mmol·L-1的住院患者60例,分为优泌乐251日3次治疗组(优泌乐25三餐前皮下注射)和胰岛素一日四次治疗组(优泌乐三餐前皮下注射、来得时早餐前皮下注射),每组各30例.结果 ①优泌乐251日3次治疗组餐前血糖值为7.5~0.8mmol·L-1,胰岛素1日4次治疗组餐前血糖值为7.370.6mmol·L-1,两组之间差别无统计学意义(P>0.05).②优泌乐251日3次治疗组有2例发生低血糖事件(血糖<3.9mmol·L-1),胰岛素1日4次治疗组有3例发生低血糖事件.结论 优泌乐251日3次治疗方案可以使住院患者餐前血糖得到安全有效控制. 展开更多
关键词 优泌乐25 胰岛素 药物治疗
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中心静脉导管相关性感染的分析及预防 预览 被引量:4
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作者 吴红 +2 位作者 石松菁 俞兆希 兴盛 《福建医科大学学报》 2008年第6期 561-562,共2页
近20年来,由于引进了各种高质量的中心静脉导管(central venous cathetens.CVC),保证了导管的通畅性及使用寿命,使长期的中心静脉通路变得安全、可靠,在临床中已被广泛应用于输液、给药、术中监护、中心静脉压测定和静脉营养。... 近20年来,由于引进了各种高质量的中心静脉导管(central venous cathetens.CVC),保证了导管的通畅性及使用寿命,使长期的中心静脉通路变得安全、可靠,在临床中已被广泛应用于输液、给药、术中监护、中心静脉压测定和静脉营养。然而导管相关性感染(catheter-related infection,CRI)是令临床医师感到棘手的严重并发症。笔者对2007年1月-2008年3月进行导管培养的152例CRI进行分析,探讨CRI的相关因素及预防措施。 展开更多
关键词 导管插入术 中心静脉 导管 留置 交叉感染 细菌 真菌
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原发性高血压患者高脂肪餐后体重指数与代谢综合征相关指标分析 预览 被引量:1
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作者 邹欣 +2 位作者 陈刚 王晓虎 温俊平 《福建医药杂志》 CAS 2008年第4期 9-11,共3页
目的探讨原发性高血压患者高脂肪餐后各时间点血清TG水平及其增长值与餐后TG曲线下面积(TGAUC)的关系,分析体重指数(BMI)与代谢综合征(MS)相关指标的关系。方法26例高血压病患者禁食12h后进行高脂肪餐负荷试验,采集空腹和餐后2... 目的探讨原发性高血压患者高脂肪餐后各时间点血清TG水平及其增长值与餐后TG曲线下面积(TGAUC)的关系,分析体重指数(BMI)与代谢综合征(MS)相关指标的关系。方法26例高血压病患者禁食12h后进行高脂肪餐负荷试验,采集空腹和餐后2、4、5、7h静脉血检测血脂,并测定空腹和餐后2h血清胰岛素(Ins)、C肽及空腹血尿酸(UA)。结果餐后2、4、5、7hTG水平明显升高,TC、HDL—C无明显变化;餐后2、4、5、7hTG增加值与TGAUC均呈正相关,其中4、5hTG增加值(△TG4h、△TG5h)与TGAUC的相关系数最大;高血压患者BMI与UA、空腹TG、餐后2hTG、Ins、餐后2hIns、C肽、餐后2hC肽及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均呈显著正相关。结论原发性高血压患者△TG4h、△TG5h均可作为TG-AUC的替代指标;BMI与尿酸代谢异常、TG代谢异常、高胰岛素血症、胰岛素抵抗状态这些MS组分密切相关。 展开更多
关键词 高血压 代谢综合征 脂肪餐负荷试验 甘油三酯
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综合医院心血管内科病人并发焦虑抑郁症状及其治疗 预览 被引量:15
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作者 王晓虎 +1 位作者 俞兆希 陈锋 《实用临床医学(江西)》 CAS 2008年第7期 13-14,17,共3页
目的了解心血管疾病病人并发焦虑抑郁症状的发病情况,探讨加用抗焦虑抑郁药物治疗的效果。方法对377例心血管疾病并发焦虑抑郁病人,在积极合理治疗心血管疾病的同时,加用抗焦虑抑郁的药物治疗。结果心血管疾病并发焦虑抑郁症状为40.05%... 目的了解心血管疾病病人并发焦虑抑郁症状的发病情况,探讨加用抗焦虑抑郁药物治疗的效果。方法对377例心血管疾病并发焦虑抑郁病人,在积极合理治疗心血管疾病的同时,加用抗焦虑抑郁的药物治疗。结果心血管疾病并发焦虑抑郁症状为40.05%。其中焦虑症状21.22%,抑郁症状6.37%,焦虑伴抑郁症状12.46%;药物治疗总有效率92.72%。结论心血管疾病病人常并发焦虑抑郁症状,抗焦虑抑郁的药物治疗对心血管疾病并发焦虑抑郁症状有较理想的疗效。 展开更多
关键词 心血管疾病 焦虑症状 抑郁症状 药物治疗
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血脂康对血脂正常2型糖尿病患者心血管事件的预防机制研究 预览 被引量:3
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作者 姚瑾 陈刚 +1 位作者 梁继兴 《海峡预防医学杂志》 CAS 2007年第3期 75-76,共2页
[目的]观察血脂康对血脂正常2型糖尿病患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及高敏C反应蛋白(hsCRP)的影响。[方法]80例血脂正常2型糖尿病患者在原有治疗基础上加用血脂康,每次0.6 g,早、... [目的]观察血脂康对血脂正常2型糖尿病患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及高敏C反应蛋白(hsCRP)的影响。[方法]80例血脂正常2型糖尿病患者在原有治疗基础上加用血脂康,每次0.6 g,早、晚饭后各服1次,疗程12周。[结果]血脂康治疗后TG、TC、LDL和hsCRP水平下降(P〈0.05)。[结论]血脂康可能有助于减轻胰岛素抵抗,延缓2型糖尿病的进展;可能通过抑制炎症反应稳定斑块,减少糖尿病患者心血管事件的发生。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血脂康 高敏C反应蛋白
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