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外泌体源性miRNAs在肝脏疾病发生发展中作用的研究进展 预览
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作者 戢敏 陈星 +3 位作者 喻雪琴 陈芳 怡晗 小平 《山东医药》 CAS 2019年第7期106-109,共4页
外泌体可由B淋巴细胞、T细胞、树突状细胞、神经细胞等多种细胞分泌,内容物中含有不同种类的蛋白质、脂类、DNA、mRNA和miRNAs等。外泌体中的miRNAs可在血液中稳定存在与表达,当肝脏发生多种疾病时可出现异常表达,进而参与肝脏疾病的发... 外泌体可由B淋巴细胞、T细胞、树突状细胞、神经细胞等多种细胞分泌,内容物中含有不同种类的蛋白质、脂类、DNA、mRNA和miRNAs等。外泌体中的miRNAs可在血液中稳定存在与表达,当肝脏发生多种疾病时可出现异常表达,进而参与肝脏疾病的发生发展,影响患者的生存及预后。 展开更多
关键词 外泌体 微小RNA 肝脏疾病
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不同HBV DNA载量CHB患者肝功能酶学指标、T淋巴细胞亚群、细胞因子变化及相关性 预览
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作者 喻雪琴 戢敏 +3 位作者 陈星 陈芳 怡晗 小平 《山东医药》 CAS 2019年第3期26-29,共4页
目的比较不同乙肝病毒DNA(HBV DNA)载量的慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能酶学指标、T淋巴细胞亚群、细胞因子水平变化,并分析各指标的相关性。方法188例CHB患者按血清HBV-DNA载量分为阴性组35例、低拷贝组55例、中拷贝组56例、高拷贝组42... 目的比较不同乙肝病毒DNA(HBV DNA)载量的慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能酶学指标、T淋巴细胞亚群、细胞因子水平变化,并分析各指标的相关性。方法188例CHB患者按血清HBV-DNA载量分为阴性组35例、低拷贝组55例、中拷贝组56例、高拷贝组42例,另选20例同期健康体检者作为对照(对照组),采用全自动生化分析仪检测各组肝功能指标,流式细胞仪及相关抗体检测CD4^+T细胞、CD8^+T细胞亚群百分比,计算CD4^+T细胞/CD8^+T细胞值,ELISA法检测TNF、IFN-γ。结果与对照组和阴性组比较,低拷贝组、中拷贝组、高拷贝组ALT和AST水平升高(P均<0.05);与对照组比较,阴性组AST水平降低(P<0.05)。与对照组和阴性组比较,低拷贝组、中拷贝组、高拷贝组CD4^+T细胞、CD8^+T细胞比例及CD4^+T/CD8^+T降低(P均<0.05);与对照组比较,阴性组CD4^+T细胞、CD8^+T细胞比例降低,CD4^+T/CD8^+T升高(P均<0.05)。与对照组和阴性组比较,低拷贝组、中拷贝组、高拷贝组TNF、IFN-γ水平升高(P均<0.05);与对照组比较,阴性组TNF水平降低、IFN-γ水平升高(P均<0.05)。CHB患者ALT、AST水平与IFN-γ、TNF水平呈正相关(r分别为0.805、0.836、0.883、0.913,P均<0.05),CD4^+T、CD8^+T与IFN-γ、TNF水平呈负相关(r分别为-0.797、-0.831、-0.834、-0.820,P均<0.05)。CHB患者HBV DNA载量与IFN-γ、TNF水平呈正相关(r分别为0.902、0.940,P均<0.05),HBV DNA载量与CD4^+T、CD8^+T、CD4^+T/CD8^+T呈负相关(r分别为-0.820、-0.773、-0.930,P均<0.05)。结论随着HBV DNA载量增加,CHB患者CD4^+T、CD8^+T比例逐渐下降,ALT、AST及TNF、IFN-γ水平逐渐升高,HBV DNA载量在一程度上与CHB患者炎症细胞因子水平、肝功能受损程度具有一致性。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 乙肝病毒DNA 肝功酶学指标 T淋巴细胞亚群 细胞因子
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信号传导通路在肝纤维化发生机制中的研究进展 预览
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作者 朱其荣 喻雪琴 +4 位作者 陈芳 陈星 戢敏 怡晗 小平 《山东医药》 CAS 2019年第11期109-112,共4页
肝纤维化是肝脏受到各种慢性损伤或炎症后自我修复的一种病理过程与结果,是一个复杂的病理变化过程,受多细胞信号通路调控,可通过转化生长因子-β(TGF-β)/Smad信号通路抑制肝细胞再生、促进肝星状细胞(HSCs)活化与增殖;通过Notch信号... 肝纤维化是肝脏受到各种慢性损伤或炎症后自我修复的一种病理过程与结果,是一个复杂的病理变化过程,受多细胞信号通路调控,可通过转化生长因子-β(TGF-β)/Smad信号通路抑制肝细胞再生、促进肝星状细胞(HSCs)活化与增殖;通过Notch信号通路单独或与相关信号通路协同影响HSCs活化;通过经典与非经典Wnt信号通路导致肝纤维化;通过Hedgehog信号通路活化HSCs、影响上皮-间质转化等。 展开更多
关键词 肝纤维化 肝星状细胞 细胞外基质 转化生长因子-Β NOTCH信号通路 WNT信号通路 HEDGEHOG信号通路
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MicroRNA在HBV相关性肝纤维化中作用的研究进展 预览 被引量:1
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作者 戢敏 陈星 +3 位作者 刘娇 王川林 怡晗 小平 《山东医药》 2018年第24期108-110,共3页
肝纤维化是各种病理因素导致肝细胞间基质过度沉积的病理生理过程,HBV感染是诱发肝纤维化病变的关键因素。HBV基因组本身能编码大量的MicroRNA,通过与HBV或宿主细胞编码的靶基因组合,发挥免疫逃逸或对抗宿主细胞的抗病毒作用。宿主Micro... 肝纤维化是各种病理因素导致肝细胞间基质过度沉积的病理生理过程,HBV感染是诱发肝纤维化病变的关键因素。HBV基因组本身能编码大量的MicroRNA,通过与HBV或宿主细胞编码的靶基因组合,发挥免疫逃逸或对抗宿主细胞的抗病毒作用。宿主MicroRNA可通过调节HBV基因表达而调控HBV复制,HBV又可通过宿主细胞MicroRNA通路促进HBV在体内复制。MicroRNA参与对肝星状细胞(HSC)活化、增殖以及凋亡过程的靶向调节,直接或间接参与HBV相关性肝组织纤维化的发生发展过程。目前MicroRNA参与HBV相关性肝纤维化的分子生物学机制尚不明确。 展开更多
关键词 肝纤维化 微小RNA 乙型肝炎病毒 肝星状细胞
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miRNAs对肝星状细胞生物学功能调控机制的研究进展 预览
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作者 怡晗 陈星 +3 位作者 陈芳 喻雪琴 戢敏 小平 《山东医药》 2018年第43期100-103,共4页
肝星状细胞(HSC)在肝纤维化(HF)的发生发展中发挥重要作用。微小miRNA(miRNAs)可直接或通过转化生长因子β1(TGF-β1)/Smad、细胞外调节蛋白激酶/细胞外信号调节激酶-1(Raf/ERK1)、肌醇磷脂-3-激酶/蛋白激酶(PI3K/AKT)、Janus激酶/信号... 肝星状细胞(HSC)在肝纤维化(HF)的发生发展中发挥重要作用。微小miRNA(miRNAs)可直接或通过转化生长因子β1(TGF-β1)/Smad、细胞外调节蛋白激酶/细胞外信号调节激酶-1(Raf/ERK1)、肌醇磷脂-3-激酶/蛋白激酶(PI3K/AKT)、Janus激酶/信号转导与转录激活因子(JAK/STAT)、第10号染色体同源丢失性磷酸酶张力蛋白/肌醇磷脂-3-激酶/蛋白激酶等信号转导通路促进HSC的激活。miR-19b、miR-150、miR-194、miR-146a、miR-29等可抑制HSC的增殖。miR-9、miR-150、miR-146、miR-17等miRNAs可通过调控TGF-β1/Smad信号通路,调控HSC的增殖。miRNAs可抑制线粒体相关抗凋亡蛋白、细胞周期蛋白D1表达,激活Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9,促进HSC凋亡。 展开更多
关键词 微小RNAS 肝星状细胞 肝纤维化 细胞活化 细胞增殖 细胞凋亡
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静脉置管模式与HM患者CRBSI的病原菌分布及耐药性评估的相关性研究 预览
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作者 戢敏 陈星 +5 位作者 刘娇 王川林 敬雪明 怡晗 李芸 小平 《中国现代医学杂志》 2018年第18期67-71,共5页
目的探讨静脉置管模式与恶性血液病(HM)患者导管相关性血流感染(CRBSI)及耐药性评估的相关性研究。方法回顾性分析1 335例在四家三级甲等医院血液肿瘤科住院的HM患者行静脉置管后发生CRBSI的病例资料。结果股静脉置管模式的CRBSI感... 目的探讨静脉置管模式与恶性血液病(HM)患者导管相关性血流感染(CRBSI)及耐药性评估的相关性研究。方法回顾性分析1 335例在四家三级甲等医院血液肿瘤科住院的HM患者行静脉置管后发生CRBSI的病例资料。结果股静脉置管模式的CRBSI感染率与锁骨下静脉、颈内静脉置管模式的CRBSI感染率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。CRBSI发生率高低与HM患者年龄、静脉穿刺次数、导管留置时间、规范换药与否、白细胞水平、是否合并糖尿病和激素及免疫抑制剂的使用与否相关(P〈0.05)。头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星及亚胺培南西司他丁对革兰阴性菌耐药率〈20.00%;鲍曼不动杆菌耐药率〉50.00%;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌耐药率均〈50.00%。万古霉素、利奈唑胺及替加环素对3种革兰阳性菌不耐药;对利福平的耐药率〈20.00%;对青霉素、苯唑西林、头孢哌酮/舒巴坦的抗菌药物敏感试验耐药率〉50.00%。结论静脉置管模式与CRBSI有关,CRBSI病原菌以革兰阴性菌分布最多,对常用抗菌药物的耐药率较高。 展开更多
关键词 恶性血液病 静脉置管模式 导管相关性血流感染 病原菌 耐药性
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HIV/AIDS患者与HBV、HCV共感染对外周血病毒载量及T淋巴细胞亚群表达影响的相关性分析 预览
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作者 刘娇 王川林 +3 位作者 古雪 怡晗 李铃 小平 《川北医学院学报》 CAS 2018年第2期184-187,共4页
目的:分析HIV/AIDS患者与HBV、HCV共感染对外周血病毒载量及T淋巴细胞亚群表达水平影响的相关性。方法:采用流式细胞术及PCR法对115例HIV单独感染者、HIV/HBV、HIV/HCV及HIV/HBV/HCV合并感染者外周血的CD4^+T细胞、CD8^+T细胞表达... 目的:分析HIV/AIDS患者与HBV、HCV共感染对外周血病毒载量及T淋巴细胞亚群表达水平影响的相关性。方法:采用流式细胞术及PCR法对115例HIV单独感染者、HIV/HBV、HIV/HCV及HIV/HBV/HCV合并感染者外周血的CD4^+T细胞、CD8^+T细胞表达水平、CD4^+T/CD8^+T细胞比值、HIV RNA、HBV DNA及HCV RNA病毒载量进行比较分析。结果:HIV与HBV、HCV共感染者的肝功能异常、肝衰竭及死亡发生率均随着CD4^+T细胞表达水平下降而增加,其三组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);在HIV组、HIV/HBV组、HIV/HCV组、HIV/HBV/HCV 4组间CD4^+T细胞计数与CD8^+T细胞计数两组间比较差异有统计学意义(P〈0.05),HIV单独感染者的CD8^+T细胞数与不同类型的HIV/HBV、HIV/HCV、HIV/HBV/HCV共感染组间比较,除HIV/HBV共感染组与HIV/HCV共感染组比较差异无统计学意义(P〉0.05),其余每二组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05);HIV组、HIV/HBV组、HIV/HCV组、HIV/HBV/HCV共感染组的CD4^+T淋巴细胞、CD8^+T淋巴细胞与各自组的HIV RNA载量比较呈负相关系(P〈0.05)。结论:HIV合并HBV、HCV感染会影响外周血T淋巴细胞表达水平及生物学功能,降低对病毒的清除作用,促进HIV-RNA复制,加速HIV/AIDS的免疫损伤,从而加速疾病进程。 展开更多
关键词 HIV/AIDS 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒 合并感染 T淋巴细胞
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肝包虫病误诊为肝癌1例报告 预览
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作者 王川林 陈星 +3 位作者 戢敏 刘娇 怡晗 小平 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期1972-1974,共3页
1病例资料患者女性,44岁,汉族。因"乏力、厌油、身黄、尿黄1个月余"于2017年10月31日入住川北医学院附属医院。患者入院前1个多月无诱因地出现乏力、厌油和恶心呕吐,继之出现小便颜色加深,呈浓茶样改变,随后巩膜、皮肤黄染,无腹痛、... 1病例资料患者女性,44岁,汉族。因"乏力、厌油、身黄、尿黄1个月余"于2017年10月31日入住川北医学院附属医院。患者入院前1个多月无诱因地出现乏力、厌油和恶心呕吐,继之出现小便颜色加深,呈浓茶样改变,随后巩膜、皮肤黄染,无腹痛、腹胀、腹泻等不适,于当地诊所就诊,给予口服药物治疗后症状无缓解(具体用药不详),患者为进一步诊治来本院,门诊肝功能检测结果示:AST 130 U/L,ALT 124 U/L,ALP 647 U/L,GGT 348 U/L,Alb 41.7g/L,TBil 65 μmol/L,DBil 47.5 μmol/L;乙型肝炎血清学标志物:HBsAg(+),抗-HBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗-HBc(+);抗HEV-IgM(-)。 展开更多
关键词 棘球蚴病 肝肿瘤 误诊 病例报告
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大黄素联合5AzA-cdR对胰腺癌裸鼠皮下移植瘤抑癌基因p16、RASSF1A、ppENK的去甲基化作用
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作者 周鸿鲲 小平 +3 位作者 潘杰 褚永权 姚明 陈亮 《中华胰腺病杂志》 CAS 2018年第3期180-184,共5页
目的探讨大黄素是否增强5AzA-cdR对胰腺癌裸鼠移植瘤抑癌基因p16、RASSF1A、ppENK的去甲基化作用。方法建立胰腺癌PANC1细胞株裸鼠皮下移植瘤模型,随机将裸鼠分为对照组、大黄素组、5AzA-cdR组以及大黄素联合5AzA-cdR组(联合用药组)。... 目的探讨大黄素是否增强5AzA-cdR对胰腺癌裸鼠移植瘤抑癌基因p16、RASSF1A、ppENK的去甲基化作用。方法建立胰腺癌PANC1细胞株裸鼠皮下移植瘤模型,随机将裸鼠分为对照组、大黄素组、5AzA-cdR组以及大黄素联合5AzA-cdR组(联合用药组)。观察各组移植瘤的生长情况,采用甲基化特异性PCR法(MSP)检测各组移植瘤组织p16、RASSF1A、ppENK的甲基化水平,采用荧光定量PCR法和蛋白质印迹法检测上述3个抑癌基因mRNA和蛋白的表达量。结果对照组、大黄素组、5AzA-cdR组、联合用药组移植瘤重量分别为(0.28±0.01)、(0.17±0.01)、(0.12±0.02)、(0.08±0.01)g;体积分别为(517±0.02)、(382±0.01)、(232±0.03)、(169±0.01)mm^3;p16甲基化程度为1.00±0.00、0.89±0.02、0.63±0.02、0.19±0.01;RASSF1A甲基化程度为1.00±0.00、0.88±0.02、0.51±0.01、0.32±0.01;ppENK甲基化程度为1.00±0.00、0.92±0.02、0.77±0.02、0.31±0.01;p16mRNA表达量为1.00±0.00、1.71±0.02、2.67±0.02、3.81±0.01;RASSF1AmRNA表达量为1.00±0.00、1.92±0.02、2.73±0.03、3.77±0.01;ppENKmRNA表达量为1.00±0.00、1.69±0.03、2.17±0.02、4.28±0.01;p16蛋白表达量为1.00±0.00、1.71±0.02、2.67±0.02、3.81±0.01;RASSF1A蛋白表达量为1.00±0.00、1.92±0.02、2.73±0.03、3.77±0.01;ppENK蛋白表达量为1.00±0.00、1.69±0.03、2.17±0.02、4.28±0.01。3个治疗组移植瘤的重量及体积均显著小于对照组,3个抑癌基因甲基化程度均低于对照组,抑癌基因mRNA及蛋白表达均显著高于对照组,其中联合用药组又显著强于2个单独用药组,差异均有统计学意义(P值<0.05或<0.01)。结论大黄素联合5AzA-cdR用药可增强5AzA-cdR对胰腺癌移植瘤组织抑癌基因p16、RASSF1A、ppENK的去甲基化作用。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 异种移植模型抗肿瘤试验 大黄素 甲基化 5AzA-cdR
基于“五脏柔弱”探讨五味消渴方治疗2型糖尿病的理论研究
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作者 单亮亮 邓小敏 +3 位作者 郭超峰 刘科 叶渊渊 小平 《辽宁中医杂志》 2018年第5期951-953,共3页
2型糖尿病为常见慢性病,《内经》云:"五脏皆柔弱者,善病消瘅",指出糖尿病基本病机为"五脏柔弱",据此以脏腑辨证理论为指导,在与五味、五脏相联系的基础上提出五味消渴方治疗2型糖尿病,对其药物组成、配伍意义、药性特点及前景展望... 2型糖尿病为常见慢性病,《内经》云:"五脏皆柔弱者,善病消瘅",指出糖尿病基本病机为"五脏柔弱",据此以脏腑辨证理论为指导,在与五味、五脏相联系的基础上提出五味消渴方治疗2型糖尿病,对其药物组成、配伍意义、药性特点及前景展望等进行了阐述,为中医药个体化防治糖尿病提供了新的思路。 展开更多
关键词 糖尿病 五脏柔弱 五味消渴方
异甘草酸镁对四氯化碳肝纤维化大鼠肝组织病理改变的影响 预览
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作者 王川林 杨霞 +4 位作者 崔秋林 刘全明 袁东 小平 彭彬 《川北医学院学报》 CAS 2018年第3期360-363,共4页
目的:探讨异甘草酸镁(magnesium isoglycyrrhizinate,MgIG)早期、晚期干预对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)肝纤维化模型大鼠肝组织结构和肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)活化的影响。方法:32只3月龄雄性SD大鼠... 目的:探讨异甘草酸镁(magnesium isoglycyrrhizinate,MgIG)早期、晚期干预对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)肝纤维化模型大鼠肝组织结构和肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)活化的影响。方法:32只3月龄雄性SD大鼠随机分为对照组(10只)、CCl4模型组(10只)、MgIG早期干预组(6只,在CCl4造模开始同时即每日腹腔注射MgIG 30 mg/kg)和MgIG晚期干预组(6只,在CCl4造模5周后每日腹腔注射MgIG 30 mg/kg)。各组大鼠在造模10周后取材,从每只大鼠肝脏等距随机抽选4个肝组织块制作石蜡包埋切片,行Masson染色和HE染色观察肝组织一般结构和胶原纤维数量和分布的变化;另从每只大鼠肝脏随机抽选5个组织块制作电镜超薄切片,在电镜下观察肝组织超微结构的改变。结果:与对照组比较,CCl4大鼠肝组织内肝细胞出现明显的脂肪变性、坏死和再生,胶原纤维增生,假小叶形成,HSC体积增大、数量增多;MgIG早期干预或晚期干预对CCl4大鼠肝组织一般结构、超微结构以及HSC的活化增殖均无明显影响。结论:CCl4诱导大鼠肝组织发生肝纤维化或肝硬化的病理改变,可能与HSC的活化、增殖有关;MgIG对CCl4大鼠的肝纤维化病理进展没有明显的抑制或逆转作用。 展开更多
关键词 异甘草酸镁 肝纤维化 肝星状细胞 电镜 病理改变
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以人才培养为目标的壮医实践教学基地建设探讨 预览
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作者 韦杏 邹敏 +3 位作者 小平 李崇进 石春龙 罗榆皓 《教育教学论坛》 2018年第35期50-51,共2页
壮医学是壮族人民在长期的生产、生活及与疾病作斗争的过程中形成的具有历史悠久的一门医学,是我国民族医药学的重要分支,具有鲜明的地域性。壮医学后期临床教学是决定壮医学教育的关键环节,因为它是一门应用性学科,对实际操作要求高,... 壮医学是壮族人民在长期的生产、生活及与疾病作斗争的过程中形成的具有历史悠久的一门医学,是我国民族医药学的重要分支,具有鲜明的地域性。壮医学后期临床教学是决定壮医学教育的关键环节,因为它是一门应用性学科,对实际操作要求高,因此拥有好的临床实践教学基地非常重要,它可以保障我们顺利开展临床教学,提高教学质量,这是实现壮医人才培养目标的关键,而且还是壮医药卫生事业发展的需要。 展开更多
关键词 实践教学基地建设 壮医人才培养 探讨
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“端午佳节话屈原”活动的实践与价值探讨 预览
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作者 小平 《新课程研究:上旬》 2018年第5期125-127,共3页
端午节,是纪念屈原的节日,它因屈原而被赋予了新的、神圣的内涵,具有重大和深远的影响。在屈原的故乡秭归,端午节要比其他任何地方更热烈、隆重和神圣,这种特有的氛围及其文化内涵是其他地方无法比拟的。作为秭归人更应认识屈原,了解秭... 端午节,是纪念屈原的节日,它因屈原而被赋予了新的、神圣的内涵,具有重大和深远的影响。在屈原的故乡秭归,端午节要比其他任何地方更热烈、隆重和神圣,这种特有的氛围及其文化内涵是其他地方无法比拟的。作为秭归人更应认识屈原,了解秭归的历史文化,激发学生热爱家乡的思想情感,为此,当地开展了"端午节佳节话屈原"系列实践活动。本文就此活动进行了探讨。 展开更多
关键词 湖北秭归 端午节 屈原 “端午佳节话屈原”
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腹腔镜下阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的疗效及对围术期氧化应激和炎症反应的影响 被引量:6
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作者 李晓欢 周鸿鲲 +1 位作者 小平 徐艳丽 《中国普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期382-386,共5页
目的:探讨腹腔镜下阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的疗效及对围术期氧化应激和炎症反应的影响。方法:选择2014年7月-2017年6月急性穿孔性阑尾炎160例,根据随机数字法分为腹腔镜组和开腹组,每组80例。收集患者的手术时间、术后排气时间... 目的:探讨腹腔镜下阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的疗效及对围术期氧化应激和炎症反应的影响。方法:选择2014年7月-2017年6月急性穿孔性阑尾炎160例,根据随机数字法分为腹腔镜组和开腹组,每组80例。收集患者的手术时间、术后排气时间、术后下床活动时间、术后体温恢复正常时间、住院时间、置管引流和切口感染等临床资料。采用比色法测定血浆超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛水(MDA)平,用酶ELISA法测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)水平。结果:与开腹组比较,腹腔镜组患者手术时间、术后排气时间、术后下床活动时间、术后体温恢复正常时间、住院时间均明显缩短,切口感染率降低(均P〈0.05),但置管引流率无统计学差异(P〉0.05)。手术前,两组血浆SOD、MDA水平及血清TNF-α、IL-6、IL-8水平差异无统计学意义(均P〉0.05);手术后,两组血浆SOD水平低于手术前,MDA水平高于手术前(P〈0.05),但腹腔镜组血浆SOD降低程度和MDA升高程度均小于开腹组(均P〈0.05);两组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均高于手术前,但腹腔镜组以上炎症因子的升高程度均小于开腹组(均P〈0.05)。结论:腹腔镜下阑尾切除术创伤小、恢复快,对机体的氧化应激影响小,可减少炎性细胞因子的释放。 展开更多
关键词 阑尾炎 肠穿孔 腹腔镜 氧化性应激 炎症
EV71型重症手足口病患儿的临床特征及危险因素的相关性分析 预览 被引量:2
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作者 朱其荣 王川林 +4 位作者 刘娇 古雪 怡晗 杜秋霞 小平 《中国现代医学杂志》 北大核心 2017年第25期67-73,共7页
目的 探讨人肠道病毒71型(EV71)重症手足口病(HFMD)患儿的临床特征及其感染发生的危险因素,为预防、临床诊治提供参考依据。方法 回顾性分析2013年1月-2015年12月67例重症手足口病患儿的病例资料,用描述性方法进行流行病学分析;同... 目的 探讨人肠道病毒71型(EV71)重症手足口病(HFMD)患儿的临床特征及其感染发生的危险因素,为预防、临床诊治提供参考依据。方法 回顾性分析2013年1月-2015年12月67例重症手足口病患儿的病例资料,用描述性方法进行流行病学分析;同时对患儿的一般资料、症状、体征、辅助检查进行回顾性分析,收集患儿发生感染的部位、细菌种类、药敏实验结果,分别采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)方法对人肠道病毒普通型(EV)、EV71、柯萨奇病毒A16型(A16)进行检测。结果 67例EV71型重症HFMD患儿以单一感染最多,占50.7%(34例);EV71型的混合感染占49.3%(33例)。继发感染最常见部位是下呼吸道(26.5%)。临床分离病原体46株,其中革兰阳性菌11株(23.9%),革兰阴性菌35株(76.1%)。对病原体进行药敏实验,头孢曲松、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦普遍对G-性菌敏感,头孢唑林钠、哌拉西林、万古霉素普遍对G+性菌敏感。EV71型重症HFMD以3岁内的男性患儿多见,5岁以上儿童发病率较低,春夏季为发病高峰期,患儿临床症状以高热、皮疹、嗜睡、易惊、肢体抖动、病理征阳性为主,常伴有胸片、头颅CT异常,实验检查结果显示心肌酶谱、肝功能、白细胞、血糖升高、体液免疫及降钙素原等异常;3岁以下的男性患儿、农村住宿条件差、不良卫生习惯、对该疾病不了解未采取预防措施的监护人的散居儿童为该疾病的高发人群,EV71为其感染的常见病原体。结论 四川部分地区重症HFMD患儿主要由EV71及其混合型人肠道病毒感染引起,了解EV71型HFMD重症临床特征,掌握本地区EV71型重症HFMD的高危因素对于HFMD防治具有重要意义。 展开更多
关键词 重症手足口病 人肠道病毒71型 临床特征 危险因素
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分子吸附再循环系统对肝衰竭患者血清Th1/Th2型细胞因子水平的影响 预览 被引量:3
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作者 朱其荣 王川林 +3 位作者 刘娇 古雪 怡晗 小平 《实用肝脏病杂志》 CAS 2017年第1期107-108,共2页
目的 观察分子吸附再循环系统(MARS)对肝衰竭患者Th1/Th2型细胞因子水平的影响,探讨MARS在肝衰竭治疗中的临床价值。方法 28例肝衰竭患者接受MARS治疗,采用ELISA法测定血清TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-10和IL-12水平,比较其在治疗前后... 目的 观察分子吸附再循环系统(MARS)对肝衰竭患者Th1/Th2型细胞因子水平的影响,探讨MARS在肝衰竭治疗中的临床价值。方法 28例肝衰竭患者接受MARS治疗,采用ELISA法测定血清TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-10和IL-12水平,比较其在治疗前后的变化。结果 在MARS治疗结束时,患者血清TNF-α、IFN-γ、IL-6水平分别为(40.3±3.7)pg/ml、(25.9±1.9)pg/ml、(33.6±2.5)pg/ml,显著低于治疗前【(81.5±6.2)pg/ml、(49.3±2.2)pg/ml、(66.8±4.1)pg/ml,P均〈0.01】;治疗结束时血清IL-10和IL-12水平分别为(39.3±2.6)pg/ml和(168.7±8.5)pg/ml,显著高于治疗前【(37.1±1.9)pg/ml和(98.6±6.5)pg/ml,P〈0.01】;在MARS治疗结束后7 d,患者TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-10和IL-12水平分别为(80.3±3.9)pg/ml、(48.6±2.1)pg/ml、(65.1±2.4)pg/ml、(38.4±2.2)pg/ml、(99.8.6±7.9)pg/ml,与治疗前相比,差异无显著性(P〉0.05)。结论 MARS治疗肝衰竭患者有利于纠正失衡的Th1/Th2型细胞因子水平,减轻免疫反应对肝组织的损伤,为肝细胞再生提供机会。 展开更多
关键词 肝衰竭 分子吸附再循环系统 肿瘤坏死因子-Α 细胞因子
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集束化干预对恶性血液病患者导管相关性血流感染的效果分析 预览 被引量:6
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作者 敬雪明 王川林 +3 位作者 刘矫 古雪 怡晗 小平 《川北医学院学报》 CAS 2017年第2期288-291,共4页
目的探讨中心静脉导管集束化干预策略( central line bundle, CLB)对恶性血液病患者导管相关性血流感染(catheter related bloodstream infection,CRBSI)的影响效果.方法:参照美国健康促进会( Institution for Healthcare Improve... 目的探讨中心静脉导管集束化干预策略( central line bundle, CLB)对恶性血液病患者导管相关性血流感染(catheter related bloodstream infection,CRBSI)的影响效果.方法:参照美国健康促进会( Institution for Healthcare Improvement,IHI) 中心静脉导管相关血流感染预防的集束化干预策略,制定CRBSI集束化干预办法,选择2 0 1 0 年1 月至2 0 1 5 年1 月在本院留置中心静脉导管行常规护理的2 5 2 例恶性血液病患者作为对照组,随机选取同期在我院留置中心静脉导管行集束化干预策略的2 7 1 例恶性血液病患者作为实验组,对常规护理与集束化干预策略后的效果进行比较性分析.结果:对照组股静脉GRBSI平均发生率最高,达2 6 . 1知,集束化干预策略后股静脉置管GRBSI平均发生率7 . 4 知,对照组股静脉GRBSI平均发生率较实验组比较差异有统计学意义( P 〈0.01),对照组颈内静脉、锁骨下静脉置管GRBSI平均发生率较实验组比较差异无统计学意义( ^ 〉 0 . 0 5 ) ;对照组与实验组的GRBSI发生率分别为1 3 . 5 ‰、6 . 1‰,集束化干预策略后实验组的GRBSI率(知)、CRBSI起始时间、留置天数、住院时间和费用及手消毒剂消耗量与对照组比较差异均有统计学意义(P 〈 0.01) ;CRBSI以革兰阳性菌为主,集束化干预策略后实验组与对照组的病原菌构成比比较差异无统计学意义( P 〉 0 . 0 5 ).结论:采用集束干预策略可有效降低恶性血液病患者中心静脉导管相关性血流感染发生率,缩短患者住院时间,降低住院费用,减轻患者经济负担,提高了恶性血液病患者的生存率和生活质量. 展开更多
关键词 中心静脉导管 导管相关血流感染 集束化干预策略 恶性血液病
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基于数据挖掘防治小儿反复呼吸道感染方药配伍规律研究 预览 被引量:2
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作者 邹敏 农志飞 +6 位作者 小平 刘旺华 黎军宏 叶渊渊 彭悠悠 李爱华 韦杏 《重庆医学》 北大核心 2017年第35期4980-4982,4986共4页
目的 探讨小儿反复呼吸道感染中药内服复方配伍规律。方法 检索收集中国生物医学文献数据库、知网、维普、万方4个数据库中防治小儿反复呼吸道感染的中药内服复方文献,检索时间为2006年1月至2016年7月,将文献整理得到符合要求的中药内... 目的 探讨小儿反复呼吸道感染中药内服复方配伍规律。方法 检索收集中国生物医学文献数据库、知网、维普、万方4个数据库中防治小儿反复呼吸道感染的中药内服复方文献,检索时间为2006年1月至2016年7月,将文献整理得到符合要求的中药内服复方进行术语规范化等处理,抽取信息,建立Excel表,应用开源软件包R i386 3.3.0对数据进行频数、关联规则分析及聚类分析。结果 筛选出311首方,208味中药进行分析,发现配伍频数较高的中药为白术、甘草、防风、黄芪、太子参、茯苓、陈皮等;强关联规则提示以黄芪、白术、防风等核心药物组成的玉屏风散加减为防治小儿反复呼吸道感染的基本方;聚类分析结果发现黄芪-龙骨-牡蛎、白术-茯苓-甘草-黄芪-党参等中药配伍。结论 通过对药物频数、强关联规则、药物聚类的分析,可以揭示小儿反复呼吸道感染防治组方的配伍规律,为临床优化处方、提高疗效提供参考依据。 展开更多
关键词 小儿 反复呼吸道感染 R语言 关联规则 聚类分析
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五脏温阳化瘀胶囊治疗血管性痴呆的随机对照临床研究 被引量:1
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作者 翟阳 唐农 +7 位作者 黎军宏 胡跃强 吴林 余磊 舒建龙 王晋平 刘禹舟 小平 《辽宁中医杂志》 北大核心 2017年第6期1212-1214,共3页
目的:通过对五脏温阳化瘀胶囊临床疗效的观察,进一步探讨其治疗血管性痴呆的作用机制。方法:对72例患者采用随机对照试验的设计方法,分为中药治疗组(五脏温阳化瘀胶囊)37例和西药对照组(尼莫地平胶囊)35例,观察治疗前后两组患者... 目的:通过对五脏温阳化瘀胶囊临床疗效的观察,进一步探讨其治疗血管性痴呆的作用机制。方法:对72例患者采用随机对照试验的设计方法,分为中药治疗组(五脏温阳化瘀胶囊)37例和西药对照组(尼莫地平胶囊)35例,观察治疗前后两组患者认知功能(MMSE积分)、日常生活能力量表(ADL)、全脑神经递质水平的变化。结果:通过分析两组治疗前后MMSE积分及ADL积分和脑神经递质的研究,说明五脏温阳化瘀胶囊对VD患者的治疗与尼莫地平胶囊疗效相近,五脏温阳化瘀胶囊在患者的日常生活能力恢复及脑神经介质去甲肾上腺素、多巴胺、乙酞胆碱治疗组优于莫尼地平片组。 展开更多
关键词 五脏温阳化瘀胶囊 VD 临床观察
广西百色地区壮医药民间医药调研与思考 预览
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作者 韦杏 农志飞 +11 位作者 小平 邹敏 舒建龙 李瑞华 李承积 王明惠 刘江心 苏岁辉 隆卫阳 黄忠诚 叶渊渊 彭悠悠 《中国民族医药杂志》 2017年第8期69-71,共3页
目的:采访百色地区壮医医生和民间医生,了解百色地区壮医开展情况,深入调研壮医内儿科优势病种及简便廉验的民间验方。方法:实地走访名老壮医和民间医,以问卷调查的方式进行。结果:对壮医认同率很高,壮医药在民间的使用非常普遍... 目的:采访百色地区壮医医生和民间医生,了解百色地区壮医开展情况,深入调研壮医内儿科优势病种及简便廉验的民间验方。方法:实地走访名老壮医和民间医,以问卷调查的方式进行。结果:对壮医认同率很高,壮医药在民间的使用非常普遍,并且独具特色,在治疗一些疾病的时候还有非常明显快速的疗效。结论:总体上来讲,壮医民间医药随着中西医的普及和发展,其队伍和学术,都呈现出逐渐衰落的萎靡状态,对此,本文对壮族地区壮医和民间医药发展提出了一些建议,为开展壮医药工作提供有价值的借鉴。 展开更多
关键词 壮医 百色 内儿科 民间民族
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