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颅脑损伤患者早期胃窦动力的动态变化
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作者 梅美华 姚明丽 +7 位作者 李静超 王凌雁 李言 石磊 王玉芳 邱春芳 陈传希 欧阳 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期603-606,共4页
目的探讨颅脑损伤患者早期胃窦收缩的动态变化规律。方法选择2018年7月至11月中山大学附属第一医院神经外科重症加强治疗病房(ICU)收治的颅脑损伤患者,采用超声动态观察患者伤后1~6 d胃窦收缩频率(ACF)、胃窦收缩幅度(ACA)和胃窦运动指... 目的探讨颅脑损伤患者早期胃窦收缩的动态变化规律。方法选择2018年7月至11月中山大学附属第一医院神经外科重症加强治疗病房(ICU)收治的颅脑损伤患者,采用超声动态观察患者伤后1~6 d胃窦收缩频率(ACF)、胃窦收缩幅度(ACA)和胃窦运动指数(MI)的变化。根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)将患者分为中重度颅脑损伤组(GCS≤11分)与轻度颅脑损伤组(GCS>11分),比较两组患者ACF、ACA、MI的差异,以观察颅脑损伤程度对胃窦动力的影响。根据颅脑损伤病变部位将患者分为单纯幕上病变组与幕上合并幕下病变组,比较两组患者ACF、ACA、MI的差异,以分析病变部位对胃窦动力的影响。结果研究期间共筛选颅脑损伤患者68例,符合入组标准50例,17例患者因不能耐受胃管喂养或转出ICU而退出观察,最终33例患者纳入分析。①颅脑损伤患者伤后1 d ACF、ACA、MI均较低〔ACF(次/min):1.67(0.00,2.00),ACA:42.06(0.00,44.45)%,MI:0.70(0.00,0.87)〕,之后随时间延长呈逐渐升高趋势,伤后6 d ACF为1.83(1.25,2.79)次/min,ACA为56.80(33.25,60.77)%,MI为0.89(0.50,1.70),但各时间点间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。②不同程度颅脑损伤两组患者伤后胃窦收缩功能均下降,以中重度颅脑损伤患者(22例)ACA降低更为显著,伤后3 d、5 d与轻度颅脑损伤者(11例)比较差异均有统计学意义〔3 d:35.05(0.00,53.69)%比58.51(49.90,65.45)%,5 d:39.88(0.00,77.01)%比56.94(41.71,66.66)%,均P<0.05〕,说明颅脑损伤程度影响胃窦收缩功能;但两组伤后各时间点ACF、MI比较差异无统计学意义。③不同病变部位两组患者颅脑损伤后胃窦收缩功能均下降,幕上合并幕下病变患者(12例)3~4 d ACF、ACA、MI较单纯幕上病变患者(21例)略有下降〔3 d:ACF(次/min)为0.83(0.00,2.00)比2.25(0.00,3.00),ACA为35.05(0.00,53.60)%比49.93(0.00,63.44)%,MI为0.29(0.00,1.07)比1.23(0.00,1.61);4 d:ACF(次/min)为1.42(0.50,2.63)比2.00(1.63,2.63),ACA为30 展开更多
关键词 颅脑损伤 胃窦收缩 肠内营养 胃窦超声
论开放大学教师角色生成的实践意蕴--基于布迪厄“实践逻辑”的分析
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作者 陈娟娟 欧阳 《当代继续教育》 2019年第3期48-54,共7页
开放大学教师角色研究中存在着布迪厄所谓的主观主义与客观主义的二元对立。从布迪厄建立在场域、资本和惯习交互作用基础上的"实践逻辑"看,开放大学教师角色具有场域意义上的关系性与斗争性、资本意义上的条件性与差异性、... 开放大学教师角色研究中存在着布迪厄所谓的主观主义与客观主义的二元对立。从布迪厄建立在场域、资本和惯习交互作用基础上的"实践逻辑"看,开放大学教师角色具有场域意义上的关系性与斗争性、资本意义上的条件性与差异性、惯习意义上的历史性与情景性等实践特征。它的实践路径取决于在开放大学场域,教师所拥有的资本与惯习中各种结构性与能动性因素与力量之间相互影响、相互竞争、相互博弈的过程。 展开更多
关键词 开放大学 教师角色 布迪厄 实践逻辑
南京市玄武区下尿路结石合并感染患者尿细菌分布及抗生素敏感性分析 预览
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作者 张海峰 欧阳 +2 位作者 夏媛 杨登云 邢川明 《中国民康医学》 2019年第9期114-115,共2页
目的:分析南京市玄武区下尿路结石合并感染患者尿细菌分布及抗生素敏感性。方法:选取90例下尿路结石合并感染患者作为观察对象,采集患者的尿液进行细菌培养和抗生素敏感试验。观察细菌培养结果,并分析细菌对抗生素的敏感性。结果:细菌... 目的:分析南京市玄武区下尿路结石合并感染患者尿细菌分布及抗生素敏感性。方法:选取90例下尿路结石合并感染患者作为观察对象,采集患者的尿液进行细菌培养和抗生素敏感试验。观察细菌培养结果,并分析细菌对抗生素的敏感性。结果:细菌培养结果为大肠杆菌阳性率68.9%,粪肠球菌阳性率11.1%,其他致病菌阳性率20%;细菌药敏实验显示大肠杆菌对氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林、左氧氟沙星较为敏感,而粪肠球菌对头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶较为敏感。结论:该区尿路结石患者的尿液细菌培养结果主要为大肠杆菌及粪肠球菌,建议选用左氧氟沙星作为首选用药。 展开更多
关键词 下尿路结石合并感染 细菌培养 抗生素敏感性
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脓毒症单病种质控管理系统对脓毒症患者死亡风险的预测价值 被引量:1
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作者 陈娟 王陆豪 +5 位作者 欧阳 陈敏英 吴健锋 刘勇军 刘紫锰 管向东 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第13期1019-1023,共5页
目的 观察本研究创立的脓毒症单病种数据监测系统在改善脓毒症处理中的作用及其预测脓毒症患者死亡风险的价值。方法 回顾性纳入2013年9月22日至2017年5月5日所有入住中山大学附属第一医院重症医学科的脓毒症患者,使用脓毒症单病种质... 目的 观察本研究创立的脓毒症单病种数据监测系统在改善脓毒症处理中的作用及其预测脓毒症患者死亡风险的价值。方法 回顾性纳入2013年9月22日至2017年5月5日所有入住中山大学附属第一医院重症医学科的脓毒症患者,使用脓毒症单病种质控管理系统,对本研究设置的25个质控指标进行监控,并分类为及时性、规范性和结果性指标。通过系统监测判断临床治疗是否达到这些质控指标,并对未达标的项目定义为可疑项,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)通过可疑项数目预测患者的死亡风险。结果 本研究共纳入1 220例脓毒症患者,其中男性805例,女性415例,年龄(59±17)岁,急性生理与慢性健康评分为(19±8)分。可疑项总数预测28 d死亡风险的ROC曲线下面积为0.70,当可疑项总数〉6时,预测28 d内死亡风险的敏感度为68.0%,特异度61.0%;结果性指标可疑项数预测28 d死亡风险的ROC曲线下面积为0.89,当结果性指标可疑数〉1时,预测28 d内死亡风险的敏感度为88.0%,特异度为78.0%。可疑项总数预测90 d死亡风险的ROC曲线下面积为0.73,当可疑项总数〉7时,预测90 d内死亡风险的敏感度60.0%,特异度74.0%;结果性指标可疑项数预测90 d死亡风险的ROC曲线下面积为0.92,当结果性指标可疑数〉1时,预测90 d内死亡风险的敏感度88.0%,特异度81.0%。结论 单中心的数据显示,本研究创立的脓毒症单病种数据监测系统可评估临床医生按照规定处理脓毒症患者的达标情况,未达标项数可反映脓毒症患者的死亡风险。 展开更多
关键词 脓毒症 死亡风险预测 大数据 管理系统
湘江(松柏段)表层沉积物Pb和Zn季节变化分析 预览
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作者 李欢 陈亮 +1 位作者 欧阳 胡宏 《环境与可持续发展》 2018年第3期55-56,共2页
本文于2015年对湘江(松柏段)上、中、下游表层沉积物进行了四个季节的采样,用ICP-MS进行了Pb、Zn等元素的分析,结果显示Pb夏季浓度最低,秋冬季最高,这与雨季河流水量增大沉积物再悬浮造成重金属快速释放有关。鉴于沉积物中各元素形态... 本文于2015年对湘江(松柏段)上、中、下游表层沉积物进行了四个季节的采样,用ICP-MS进行了Pb、Zn等元素的分析,结果显示Pb夏季浓度最低,秋冬季最高,这与雨季河流水量增大沉积物再悬浮造成重金属快速释放有关。鉴于沉积物中各元素形态的复杂性,还需利用高能和高强度同步辐射产生的X射线吸收光谱分析检测出重金属邻近原子间距、数量、化学价态和配位结构等,从而进一步论证沉积物重金属迁移转化机制。 展开更多
关键词 沉积物 湘江(松柏段) 季节变化 PB ZN
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脑乳酸代谢的特殊性以及其生物学功能的研究进展 预览
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作者 李静超 欧阳 《中华重症医学电子杂志》 2018年第2期195-199,共5页
各种原因导致的体内乳酸产生增多或清除减少,可导致血乳酸升高,机体的许多组织可产生乳酸,肝脏及肾脏是最主要的乳酸清除器官,不同状态下,机体产生及清除乳酸的能力可发生变化。静息状态下脑是一个净产乳酸的器官,各种原因导致的血乳酸... 各种原因导致的体内乳酸产生增多或清除减少,可导致血乳酸升高,机体的许多组织可产生乳酸,肝脏及肾脏是最主要的乳酸清除器官,不同状态下,机体产生及清除乳酸的能力可发生变化。静息状态下脑是一个净产乳酸的器官,各种原因导致的血乳酸升高时,脑可摄取及利用乳酸。脑内神经细胞及星形胶质细胞均可产生乳酸,可能以后者糖酵解或糖原酵解产生为主,星形胶质细胞产生乳酸受蓝斑肾上腺素能系统调节。乳酸在脑内除作为能量底物外,对长期记忆形成、脑内pH及呼吸功能调节、体液平衡调节、神经血管偶联调节具有一定的作用,此外,乳酸可作为信号分子与脑内的GRP81受体结合,乳酸的众多生物学功能提示乳酸可作为容积传递信号分子参与全脑代谢及功能调节。本研究从中枢神经系统角度对乳酸的生物学效应进行综述,总结脑乳酸代谢的特殊性及其生物学功能。 展开更多
关键词 脑乳酸 代谢 生物学功能 星形胶质细胞
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重视重症患者肠道微生态失调 预览
7
作者 邱春芳 欧阳 《中华重症医学电子杂志》 2018年第1期22-25,共4页
肠道微生态在许多疾病发生发展中的作用越来越受到重视。重症状态下,由于原发疾病本身、应激状态以及一系列临床干预的影响,肠道微生态发生显著改变,加重病情,甚至促进死亡。肠道微生态的维护取决于预防与重建,合理使用抗生素、制酸剂... 肠道微生态在许多疾病发生发展中的作用越来越受到重视。重症状态下,由于原发疾病本身、应激状态以及一系列临床干预的影响,肠道微生态发生显著改变,加重病情,甚至促进死亡。肠道微生态的维护取决于预防与重建,合理使用抗生素、制酸剂、镇静镇痛等药物,以及早期肠内营养、补充益生菌、益生元、粪菌移植可能在一定程度上修复肠道微生态失调,但其规范化使用、安全性与有效性仍待更多研究去探索。 展开更多
关键词 重症 肠道微生态 抗生素 肠内营养 益生菌 粪菌移植
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“把维护金融安全作为治国理政的一件大事”——学习习近平关于金融安全的论述
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作者 欧阳 《党的文献》 CSSCI 北大核心 2018年第5期17-22,共6页
十八大以来,习近平在继承与发展马克思主义理论的基础上,立足于经济全球化的时代背景,紧扣金融制度作为经济社会发展中重要的基础性制度的定位,深入分析金融风险的表现形式、基本特征与产生根源,在此基础上作出了一系列关于新时代防范... 十八大以来,习近平在继承与发展马克思主义理论的基础上,立足于经济全球化的时代背景,紧扣金融制度作为经济社会发展中重要的基础性制度的定位,深入分析金融风险的表现形式、基本特征与产生根源,在此基础上作出了一系列关于新时代防范化解金融风险、维护金融安全的重要论述。这些论述推进了马克思主义的时代化与中国化,不仅对新时代维护金融安全具有指导意义,而且也为破解当代世界金融安全问题提供了中国方案与中国智慧。 展开更多
关键词 习近平 金融安全 经济改革
自体动静脉内瘘成形术中三种不同血管缝合方式的临床研究 预览 被引量:1
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作者 欧阳 张海峰 +3 位作者 潘宁丰 赵峰 杨登元 邢川明 《中国医药导报》 CAS 2018年第25期83-86,95共5页
目的观察自体动静脉内瘘成形术中连续缝合法、连续-间断缝合法与间断缝合法三种不同血管缝合方式的临床效果,以期进一步提高动静脉内瘘手术成功率。方法选取南京市中心医院外科2015月9月~2017年5月行自体动静脉内瘘成形术患者98例,按照... 目的观察自体动静脉内瘘成形术中连续缝合法、连续-间断缝合法与间断缝合法三种不同血管缝合方式的临床效果,以期进一步提高动静脉内瘘手术成功率。方法选取南京市中心医院外科2015月9月~2017年5月行自体动静脉内瘘成形术患者98例,按照简单随机分组法将其分为三组,在相同手术条件下分别行连续缝合(32例)、连续-间断缝合(33例)、间断缝合(33例)。比较三组患者的一次性吻合成功率和术后24 h、3个月、6个月瘘管通畅率,以及术后1、3、6个月的吻合口直径及内瘘血流量变化,并对相关数据做统计学处理。结果三组患者的一次性吻合成功率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。连续-间断缝合组一次性吻合成功率高于连续缝合组的一次性吻合成功率与间断缝合组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。术后3、6个月的瘘管通畅率连续-间断缝合组均高于连续缝合组,差异均有统计学意义(P〈0.05);术后24 h、3个月、6个月的瘘管通畅率间断缝合组患者均高于连续缝合组,差异均有统计学意义(P〈0.05);三组患者的瘘管通畅率总体比较,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。术后1、3、6个月的吻合口直径连续-间断缝合组和间断缝合组均长于连续缝合组(P〈0.01);术后1、6个月的吻合口直径间断缝合组患者均长于连续-间断缝合组(P〈0.05);三组患者的吻合口直径总体比较,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。术后1、3、6个月的内瘘血流量连续-间断缝合组均高于连续缝合组(P〈0.05);术后1、6个月的内瘘血流量间断缝合组均高于连续-间断缝合组和连续组内瘘血流量(P〈0.05);术后1、3、6个月三组间的动静脉内瘘血流量比较,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论连续-间断缝合法将连续缝合法和间断缝合法相结合,兼有两者的优点,是一种良好的动静脉内� 展开更多
关键词 动静脉内瘘 缝合方式 连续缝合 间断缝合 连续-间断缝合
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当代资本主义日常生活金融化批判
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作者 欧阳 《马克思主义研究》 CSSCI 北大核心 2018年第5期72-82,共11页
当代资本主义金融化的一个显著特征是日常生活金融化。金融化的日常消费、日常交往、日常观念成为资本主义的日常存在方式。日常生活金融化是20世纪70年代以来金融垄断资本积累方式、新自由主义国家体制、金融信息科技革命以及金融消费... 当代资本主义金融化的一个显著特征是日常生活金融化。金融化的日常消费、日常交往、日常观念成为资本主义的日常存在方式。日常生活金融化是20世纪70年代以来金融垄断资本积累方式、新自由主义国家体制、金融信息科技革命以及金融消费主义文化共同作用的结果。日常生活金融化通过对资本主义经济、政治、社会、文化与生态的全方位影响,再生产出以金融垄断资本为中心的当代资本主义总体秩序。日常生活金融化实质上是当代金融垄断资本解决自身积累的危机与矛盾、实现资本增殖的另一种新的“修复一增长”机制。日常生活金融化并不能解决资本积累困境,反而以新的方式激化了资本主义基本矛盾。深入展开对日常生活金融化的政治经济学批判,无论对于科学把握当代资本主义的本质特征,还是丰富发展马克思主义基本理论,都具有重要意义。 展开更多
关键词 日常生活金融化 当代资本主义 资本增殖
聚合硫酸铁处理含锑砷地下渗水试验研究 预览 被引量:2
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作者 欧阳 欧阳 赵工业 《中国金属通报》 2017年第10期77-78,共2页
本实验研究了聚合硫酸铁(PFS)对北区地下渗水含锑砷废水的处理效果,探讨了不同铁盐除锑砷效果对照、PFS用量对除锑砷效果的影响、不同碱中和的影响、铁渣中锑砷杂质在水溶液的返溶试验。结果表明,通过PFS的混凝作用,协同沉淀的吸附作... 本实验研究了聚合硫酸铁(PFS)对北区地下渗水含锑砷废水的处理效果,探讨了不同铁盐除锑砷效果对照、PFS用量对除锑砷效果的影响、不同碱中和的影响、铁渣中锑砷杂质在水溶液的返溶试验。结果表明,通过PFS的混凝作用,协同沉淀的吸附作用,可以有效的对含锑砷废水进行处理,处理过程简单,一步到位。小试中,在常温时,PFS用量0.6‰,处理时间30min,pH=7的条件下,废水中锑浓度可以降至0.30mg/L以下,砷浓度降至0.10mg/L以下,达到了《锡锑汞工业污染物排放标准》(GB30770-2014)中相关排放限值。 展开更多
关键词 聚合硫酸铁 含锑砷废水 混凝沉淀 PH值 铁渣
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货币、语言与市场过程:奥地利学派视野中的经济解释学
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作者 欧阳 《社会科学论坛》 2017年第1期53-60,共8页
货币在市场过程中发挥着类似社会中的语言的沟通理解功能。奥地利学派为理解货币作为一种社会性交换媒介如何使得货币价格执行了市场中的记号指示功能提供了理论工具。正如以相同的方式言说和书写才使得社会中的不同个体之间相互理解有... 货币在市场过程中发挥着类似社会中的语言的沟通理解功能。奥地利学派为理解货币作为一种社会性交换媒介如何使得货币价格执行了市场中的记号指示功能提供了理论工具。正如以相同的方式言说和书写才使得社会中的不同个体之间相互理解有了可能,同质的货币及价格体系使得不同经济行动者之间得以沟通与理解,从而形成一种有序的市场过程。货币、语言与市场过程的内在关联彰显出经济学的解释学维度。 展开更多
关键词 货币 语言 理解 奥地利学派 解释学
血清同型半胱氨酸、血脂水平与老年性黄斑变性的相关性研究 预览
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作者 许丽娇 欧阳 黄延平 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第13期1828-1829,共2页
目的探讨血清同型半胱氨酸、血脂水平与老年性黄斑的相关性。方法收集35例老年性黄斑变性患者和35例对照患者的血清标本,利用双试剂循环酶法和酶法测定血清同型半胱氨酸和血脂水平,最后统计分析老年性黄斑变性和对照患者血清同型半胱氨... 目的探讨血清同型半胱氨酸、血脂水平与老年性黄斑的相关性。方法收集35例老年性黄斑变性患者和35例对照患者的血清标本,利用双试剂循环酶法和酶法测定血清同型半胱氨酸和血脂水平,最后统计分析老年性黄斑变性和对照患者血清同型半胱氨酸和血脂水平的差异,以及同型半胱氨酸、血脂水平与老年性黄斑变的相关性。结果老年性黄斑病变患者血清同型半胱氨酸水平明显高于对照患者(P〈0.05),而血脂水平差异无统计学意义(P〉0.05)。结论血清同型半胱氨酸水平过高是老年性黄斑变性危险因素。 展开更多
关键词 血清同型半胱氨酸 血脂 老年性黄斑变性
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床头抬高联合被动抬腿时心排血量改变对重症患者容量过负荷的评估价值 被引量:1
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作者 张龙 王陆豪 +3 位作者 罗伟雄 梅美华 陈幼娟 欧阳 《中华危重病急救医学》 CSCD 北大核心 2017年第8期711-715,共5页
目的 探讨床头抬高联合被动抬腿时心排血量(CO)改变对重症患者容量过负荷的评估价值.方法 采用前瞻性观察性诊断试验设计方法,选择2016年1月至12月广东省梅州市人民医院重症加强治疗病房(ICU)收治的经液体复苏后6 h及以上的重症患... 目的 探讨床头抬高联合被动抬腿时心排血量(CO)改变对重症患者容量过负荷的评估价值.方法 采用前瞻性观察性诊断试验设计方法,选择2016年1月至12月广东省梅州市人民医院重症加强治疗病房(ICU)收治的经液体复苏后6 h及以上的重症患者为研究对象.根据肺部新发啰音、N-末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)升高、胸片提示有新发渗出,判断患者是否存在容量过负荷.采用心阻抗无创血流动力学监测系统测量患者平卧位以及床头抬高30°、床头抬高60°和被动抬腿体位改变后的CO及心率(HR),计算不同体位改变后CO变化率(△CO30、△CO60、△COPLR)及HR变化率(△HR30、△HR60、△HRPLR).用受试者工作特征曲线(ROC)评估△CO30、△CO60以及△CO60联合△COPLR对容量过负荷的预测价值.结果 62例患者中男性44例、女性18例,年龄(58.9±15.9)岁,体重指数(22.7±2.4)kg/m2,急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分(18.7±4.4)分.32例容量过负荷患者床头抬高30°或60°后CO均较平卧位时明显升高〔△CO30为(14.5±11.5)%,△CO60为(26.9±17.5)%,均P〈0.01〕,且△CO60比△CO30增加更为明显(P〈0.01);而被动抬腿后CO略下降,△COPLR为(-8.4±11.3)%(P〉0.05).30例非容量过负荷患者床头抬高30°或60°后CO较平卧位时改变不明显,△CO30为(-3.4±9.1)%(P〈0.05),△CO60为(-2.4±14.0)%(P〉0.05);而被动抬腿后CO明显增加,△COPLR为(12.4±11.3)%(P〈0.01).容量过负荷和非容量过负荷患者在床头抬高或被动抬腿后HR均无明显变化.ROC曲线分析显示,以△CO30≥3.3%预测重症患者容量过负荷的ROC曲线下面积(AUC)为0.903±0.039,敏感度为90.6%,特异度为80.0%,准确性为85.5%;以△CO60≥5.6%预测容量过负荷的AUC为0.911±0.036,敏感度为96.9%,特异度为73.3%,准确性为85.5%;以△CO60升高联合△COPLR下降判断容量过负 展开更多
关键词 床头抬高 被动抬腿 容量过负荷 无创心排监测技术
当代金融化的社会逻辑及其中国语境
15
作者 欧阳 《理论月刊》 CSSCI 北大核心 2017年第3期130-134,共5页
金融化是当代经济学研究的热点议题。无论是依据金融发展理论的新古典经济学,还是基于金融资本批判的激进政治经济学,都共享逐利逻辑、抽离逻辑、二元逻辑、单一逻辑等四大预设,未必充分揭示金融化的内在机理与社会影响。在经济社会学看... 金融化是当代经济学研究的热点议题。无论是依据金融发展理论的新古典经济学,还是基于金融资本批判的激进政治经济学,都共享逐利逻辑、抽离逻辑、二元逻辑、单一逻辑等四大预设,未必充分揭示金融化的内在机理与社会影响。在经济社会学看来,金融化是金融嵌入其中的当代社会诸要素建构的结果,并通过社会结构的金融化体现出来,从而形成金融与现代社会世界的互动机制。这为分析当代中国经济社会发展“新常态”中的金融化问题,构建面向“中国问题”的金融社会学提供了一个新的议题。 展开更多
关键词 金融 金融化 嵌入性 经济社会学
企业标识采购与管理初探——中国银联采购案例 预览
16
作者 欧阳 《招标与投标》 2017年第1期43-44,共2页
企业标识采购是整个标识管理中的一个重要环节,大型企业中的标识管理往往还要涉及到品牌筹划、市场布放、业务控制等多个环节,是一个相对比较复杂的管理流。如何兼顾标识管理的规范和效率,中国银联以采购为切入点做了一些探索,供大家讨论。
关键词 标识管理 中国银联 企业标识 采购 案例 大型企业 业务控制 管理流
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中枢神经系统损伤后肺部感染患者血清降钙素原的变化规律 被引量:1
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作者 李静超 王凌雁 +5 位作者 王玉芳 梅美华 石磊 姚明丽 管向东 欧阳 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第37期2940-2945,共6页
目的探讨血清降钙素原(PCT)在中枢神经系统损伤后肺部感染患者的变化规律与诊治价值。方法回顾分析2014年10月至2017年2月中山大学附属第一医院重症医学科中枢神经系统损伤后患者1852例,其中各类感染173例,89例临床资料完整,最后... 目的探讨血清降钙素原(PCT)在中枢神经系统损伤后肺部感染患者的变化规律与诊治价值。方法回顾分析2014年10月至2017年2月中山大学附属第一医院重症医学科中枢神经系统损伤后患者1852例,其中各类感染173例,89例临床资料完整,最后纳入确诊中枢神经系统损伤后单纯肺部感染42例。获取患者血清PCT水平、肺部感染临床征像、影像资料以及感染相关实验室指标,采用单因素和多因素线性回归,分析中枢神经系统损伤后患者血清PCT与肺部感染以及肺部感染严重程度(CPIS)的相关性,并进一步分析血清PCT水平是否受中枢神经系统损伤后天数、疾病种类及手术类型、格拉斯哥昏迷评分(GCS)以及外源性糖皮质激素等因素的影响。结果42例患者CPIS5.50(5.00,7.00)分,血清PCT0.83(0.29,2.79)μg/L。肺部感染期间血清PCT峰值〈0.25ng/ml9例,0.25-0.5μg/L7例,0.5—2μg/L12例,2—10μg/L10例,仅4例患者感染期间血清PCT峰值≥10μg/L。血清PCT与体温(T)、血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)比值、CPIS评分无显著相关。PCT〈0.5与PCT≥0.5μg/L两组患者的T、WBC、NEU比值、CPIS差异无统计学意义。中枢神经系统损伤后肺部感染患者血清PCT水平与创伤后时间存在独立相关关系[β=0.19,95%可信区间(0.01,0.36),P〈0.05];将肺部感染发生时间分为中枢神经系统损伤后0-3、4-7、8-14与≥15d,损伤后不同时间段内肺部感染患者的血清PCT峰值差异有统计学意义(P〈0.05),损伤后0—3d的17例患者感染期间血清PCT峰值1.26(0.47,2.7)μg/L,29.41%的患者PCT〈0.5μg/L,损伤后4-7d9例患者感染期间血清PCT峰值0.23(0.16,0.39)μg/L,77.78%的患者PCT〈0.5μg/L,损伤后7—14d9例患者感染期间血清PCT峰值0.52(0.33,1.12)μg/L,PCT〈0.5μg/L患者减 展开更多
关键词 降钙素 中枢神经系统疾病 肺疾病 感染
重症右心功能管理专家共识 被引量:12
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作者 王小亭 刘大为 +49 位作者 张宏民 隆云 管向东 邱海波 于凯江 严静 赵华 汤耀卿 丁欣 马晓春 杜微 康焰 汤铂 艾宇航 何怀武 陈德昌 陈焕 柴文昭 周翔 崔娜 王郝 芮曦 胡振杰 李建国 许媛 杨毅 欧阳 林洪远 黎毅敏 万献尧 杨荣利 秦英智 晁彦公 谢志毅 孙仁华 何振扬 王迪芬 黄青青 蒋东坡 曹相原 于荣国 王雪 陈秀凯 吴健峰 张丽娜 尹万红 刘丽霞 李素玮 陈祖君 罗哲 《中华内科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期962-973,共12页
随着重症血流动力学治疗的理论与实践的发展,已逐渐认识到,在重症疾病中与左心功能受累相比,右心功能受累更具普遍性,受累严重或未能及时纠正,将会进入到自主恶化的恶性循环,引起严重血流动力学波动及后果,故右心功能的管理在血... 随着重症血流动力学治疗的理论与实践的发展,已逐渐认识到,在重症疾病中与左心功能受累相比,右心功能受累更具普遍性,受累严重或未能及时纠正,将会进入到自主恶化的恶性循环,引起严重血流动力学波动及后果,故右心功能的管理在血流动力学治疗中的重要地位被认知而更加重视。在肺动脉漂浮导管广泛应用而认识右心功能的基础上。随着心脏超声技术的进步,尤其近年来重症超声的飞速发展,认识与评估右心功能愈加进步与完善,为重症血流动力学治疗过程中认识理解右心、管理右心功能提供更多的机会与可能。因此,制定重症右心功能管理专家共识有利于重症患者的深化与精准化救治。 展开更多
关键词 右心功能 重症疾病 管理 专家 血流动力学 肺动脉漂浮导管 超声技术 左心功能
脑脊液乳酸对颅脑手术后血性脑脊液患者细菌性脑膜炎的诊断价值 被引量:4
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作者 王玉芳 王凌雁 +4 位作者 李静超 石磊 姚明丽 管向东 欧阳 《中华危重病急救医学》 CSCD 北大核心 2017年第5期425-430,共6页
目的探讨脑脊液乳酸对颅脑手术后血性脑脊液患者细菌性脑膜炎的诊断价值。方法采用前瞻性观察性研究方法,选择2015年10月至2016年12月中山大学附属第一医院神经外科重症加强治疗病房(NSICU)收治的101例颅脑手术后怀疑存在神经外科术... 目的探讨脑脊液乳酸对颅脑手术后血性脑脊液患者细菌性脑膜炎的诊断价值。方法采用前瞻性观察性研究方法,选择2015年10月至2016年12月中山大学附属第一医院神经外科重症加强治疗病房(NSICU)收治的101例颅脑手术后怀疑存在神经外科术后细菌性脑膜炎(PNBM)的患者。根据脑脊液红细胞定性结果分为血性脑脊液和非血性脑脊液两组;按照2008年美国疾病控制预防中心/国家健康照护安全网络(CDC/NHSN)的PNBM诊断标准分为PNBM组和非PNBM组。比较各组患者脑脊液生化指标的差异,绘制受试者工作特征曲线(ROC),明确脑脊液乳酸水平对颅脑手术后血性脑脊液患者细菌性脑膜炎的诊断效力。结果101例怀疑PNBM患者最终均纳入分析;77例为血性脑脊液,其中39例诊断为PNBM(占50.6%);24例为非血性脑脊液,12例诊断为PNBM(占50.0%)。①在非PNBM组,血性脑脊液乳酸水平较非血性脑脊液明显升高(mmol/L:3.5±1.3比2.3±1.1,P〈0.01);在PNBM组,血性与非血性脑脊液乳酸水平差异无统计学意义(mmol/L:6.8±2.1比6.9±2.5,P〉0.05)。②PNBM组血性和非血性脑脊液白细胞计数(WBC)、蛋白、乳酸水平均较非PNBM组明显升高[WBC(×10^6/L):血性脑脊液为660.0(67.5,1105.0)比41.0(15.0,142.5),非血性脑脊液为168.0(86.5,269.5)比34.5(7.0,83.5);蛋白(mg/L):血性脑脊液为4757.8(2995.2,10219.8)比1292.8(924.2,1936.2),非血性脑脊液为39247.3(14900.6,62552.2)比1441.6(977.3,2963.9);乳酸(mmol/L):血性脑脊液为6.8±2.1比3.5±1.3,非血性脑脊液为6.9±2.5比2.3±1.1,均P〈0.05],而糖含量、脑脊液糖/血糖比值均较非PNBM组明显下降[糖(mmol/L):血性脑脊液为2.5±1.2比4.4±1.6,非血性脑脊液 展开更多
关键词 脑脊液乳酸 脑膜炎 细菌性 神经外科术后 诊断
阿霉素联合热疗、程序死亡受体配体1抗体对胶质瘤细胞的影响 预览
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作者 张海峰 郑士亚 +3 位作者 欧阳 杨登元 刘文庆 田继辉 《河北医科大学学报》 CAS 2017年第10期1144-1147,共4页
目的 探讨阿霉素联合热疗、程序死亡受体配体1抗体对胶质瘤细胞的增殖抑制作用,以及阿霉素联合热疗对U251胶质瘤细胞表面程序死亡受体配体1表达的影响.方法 采用CCK-8法确定阿霉素的半抑制浓度.建立U251与T细胞共培养体系,采用CCK-8法... 目的 探讨阿霉素联合热疗、程序死亡受体配体1抗体对胶质瘤细胞的增殖抑制作用,以及阿霉素联合热疗对U251胶质瘤细胞表面程序死亡受体配体1表达的影响.方法 采用CCK-8法确定阿霉素的半抑制浓度.建立U251与T细胞共培养体系,采用CCK-8法检测不同处理组(阿霉素组,热疗组,程序死亡受体配体1抗体组,阿霉素联合热疗组,阿霉素联合程序死亡受体配体1抗体组,热疗联合程序死亡受体配体1抗体组,阿霉素联合热疗、程序死亡受体配体1抗体组)的细胞增殖抑制率.采用流式细胞术检测阿霉素联合热疗对U251胶质瘤细胞表面程序死亡受体配体1表达的影响.结果 阿霉素联合热疗、程序死亡受体配体1抗体相比单一治疗方法抑制细胞增殖能力更强;阿霉素联合热疗可以上调胶质瘤细胞表面程序死亡受体配体1的表达.结论 阿霉素联合热疗、程序死亡受体配体1抗体是一种很有前景的联合治疗胶质瘤方式,可为未来进一步探索胶质瘤治疗新策略提供实验依据. 展开更多
关键词 神经胶质瘤 免疫疗法 温热疗法 阿霉素
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