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静息态功能磁共振评价阻塞性睡眠呼吸暂停患者认知功能的研究进展 预览
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作者 刘贵钱 欧阳 《中南大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期515-521,共7页
阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者由于长期间歇性低氧、高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,常伴有注意力、警觉性、长期视觉记忆和言语记忆、视觉空间/结构能力以及执行功能等认知功能改变。近些年来,静息态功能磁共振,... 阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者由于长期间歇性低氧、高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,常伴有注意力、警觉性、长期视觉记忆和言语记忆、视觉空间/结构能力以及执行功能等认知功能改变。近些年来,静息态功能磁共振,特别是基于体素形态测量学、扩散张量成像、磁共振波谱和功能性磁共振成像等OSA患者存在显著的脑结构、代谢和功能改变,与认知功能评价量表反映的认知功能改变存在着密切关联,对研究OSA患者认知功能改变机制具有十分重要的意义,对OSA的早期诊治以及临床疗效评价有所帮助。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 静息态功能磁共振 认知功能 机制
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西罗莫司治疗淋巴管肌瘤病专家共识(2018)
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作者 中华医学会呼吸病学分会间质性肺疾病学组/淋巴管肌瘤病共识专家组/中国医学科学院罕见病研究中心/中国研究型医院学会罕见病分会 徐凯峰 +5 位作者 金美玲 刘杰 欧阳 田欣伦 张波 张宏冰 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期92-97,共6页
淋巴管肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM),又称淋巴管平滑肌瘤病,是一种以双肺弥漫性囊性变为主要特征的、罕见的多系统低度恶性肿瘤性疾病,主要发生于女性。LAM可导致肺功能逐渐下降,并可反复发生气胸、乳糜胸等并发症。近年来的... 淋巴管肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM),又称淋巴管平滑肌瘤病,是一种以双肺弥漫性囊性变为主要特征的、罕见的多系统低度恶性肿瘤性疾病,主要发生于女性。LAM可导致肺功能逐渐下降,并可反复发生气胸、乳糜胸等并发症。近年来的研究发现,TSC1/TSC2基因突变是LAM发病中的关键机制,并研发了第一个治疗LAM的靶向治疗药物西罗莫司(又称雷帕霉素)。本共识内容包括西罗莫司治疗LAM的适应证、安全性和临床使用的建议。 展开更多
关键词 靶向治疗药物 淋巴管肌瘤病 西罗莫司 淋巴管平滑肌瘤病 专家 LAM 肿瘤性疾病 低度恶性
运动神经元病并发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、肺泡低通气综合征1例并文献复习 预览
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作者 周莉 欧阳 +3 位作者 陈平 罗红 吴博 刘贵钱 《中南大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第1期106-112,共7页
目的:分析运动神经元病并发睡眠呼吸障碍、肺泡低通气综合征的临床特征,以提高对该病的认识和诊断。方法:回顾性分析中南大学湘雅二医院呼吸内科收治的1例因“呼吸困难、气促、乏力4个月余”至当地多家医院就诊的疑难病例,最终诊断为... 目的:分析运动神经元病并发睡眠呼吸障碍、肺泡低通气综合征的临床特征,以提高对该病的认识和诊断。方法:回顾性分析中南大学湘雅二医院呼吸内科收治的1例因“呼吸困难、气促、乏力4个月余”至当地多家医院就诊的疑难病例,最终诊断为运动神经元病,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,肺泡低通气综合征的52岁男性患者的临床诊治过程,并以(“运动神经元病”或“肌萎缩侧索硬化”或”进行性延髓麻痹”或“进行性肌萎缩”或“原发性侧索硬化”)和(“睡眠呼吸暂停”或“睡眠呼吸障碍”)为关键词检索知网、万方,(“motor neuron disease”or“amyotrophic lateral sclerosis”or“progressive bulbar palsy”or“progressive muscular atrophy”or“primary lateral sclerosis”)和(“sleep apnea”或“sleep disordered breathing”)为关键词检索PubMed数据库,进行相关文献复习,检索时间为1990年1月至2017年5月。结果:运动神经元病以上下运动神经元受损所致的肌无力、肌肉震颤、肌肉萎缩、延髓麻痹、锥体束征为主要临床表现,慢性进行性进展,预后较差,生存率低,诊断疑难,肌电图对诊断意义较大。运动神经元病常合并睡眠异常,表现为睡眠结构破坏,总睡眠时间、快动眼睡眠相减少,睡眠效率下降,觉醒时间和次数增加,睡眠呼吸障碍以低通气、夜间平均和最低血氧饱和度下降最常见,其次为中枢型睡眠呼吸暂停、混合型睡眠呼吸暂停,阻塞型睡眠呼吸暂停最少见。因呼吸肌、膈肌无力,也易出现限制性通气功能障碍、肺泡低通气,产生高二氧化碳分压,低氧血症;运动神经元病的主要死因为呼吸衰竭,故应尽早诊治,用力肺活量〈预计值的70%或夜间血氧饱和度明显下降时建议使用无创呼吸机通气治疗。结论:运动神经元病易合并睡眠呼吸障碍,临床收治到此类患者应常规进行多导睡 展开更多
关键词 运动神经元病 睡眠呼吸障碍 肺泡低通气综合征 诊治 临床特征
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重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并发大小便失禁1例 预览
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作者 周莉 欧阳 +3 位作者 陈平 罗红 刘寒梅 刘贵钱 《中南大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第3期333-336,共4页
回顾性分析1例因“反复睡眠中打鼾10余年,大小便失禁半月”就诊于中南大学湘雅二医院的青年男性患者,最终诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)。本例患者在当地医院就诊时考虑为... 回顾性分析1例因“反复睡眠中打鼾10余年,大小便失禁半月”就诊于中南大学湘雅二医院的青年男性患者,最终诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)。本例患者在当地医院就诊时考虑为脑卒中,予以相应治疗后大小便失禁并未得到改善。入我院后多导睡眠监测示睡眠呼吸暂停低通气指数44.7次/h(其中呼吸暂停指数为43.7次/h),氧减指数70.8次/h,最长呼吸暂停时间185 s,此时血氧饱和度最低,为31%,记录中共有413次呼吸暂停,占睡眠时间的61.2%,夜间最低心率为23 min-1,诊断为重度OSAHS、缺血缺氧代谢性脑病、肺源性心脏病、肺动脉高压(轻度)、继发红细胞增多和肥胖低通气综合征。压力滴定示呼吸机平均治疗压力为11.7 cm H2O(1 cm H2O=100 Pa)时,整晚呼吸紊乱指数从44.7次/h下降至5次/h,最低血氧饱和度由31%升至89%。予以气道正压通气无创呼吸机治疗后其大小便失禁症状完全消失,笔者考虑本例患者大小便失禁可能为夜间重度低氧血症引起大脑对脊髓腰骶段的初级排便中枢的调控减弱所致。当接诊夜间大小便失禁、白天明显嗜睡的肥胖打鼾患者时应特别注意排除OSAHS,气道正压通气治疗可治愈OSAHS患者的大小便失禁。 展开更多
关键词 大小便失禁 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 临床特点
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猪传人重症乙型流行性感冒并肺炎1例及文献复习 预览
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作者 刘婷 姜亚峰 欧阳 《中南大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第11期1266-1271,共6页
报告1例由猪传人引起乙型流行性感冒病毒(influenza B virus,IBV)感染所致重症肺炎的临床资料,并对相关文献进行复习。患者为男性,62岁,家猪饲养员,发热、全身肌肉疼痛5d,气促3d入院。发病1周有病猪接触史,CT示双肺弥漫性渗出灶,多次咽... 报告1例由猪传人引起乙型流行性感冒病毒(influenza B virus,IBV)感染所致重症肺炎的临床资料,并对相关文献进行复习。患者为男性,62岁,家猪饲养员,发热、全身肌肉疼痛5d,气促3d入院。发病1周有病猪接触史,CT示双肺弥漫性渗出灶,多次咽拭子IBV抗原检测(胶体金法)阳性,IBV感染诊断明确。病猪食欲差、消瘦、咳嗽、精神差,咽拭子IBV抗原检测(胶体金法)阳性,患者无IBV感染者接触史,由此推断病猪经飞沫或接触传播至患者,引起IBV感染。IBV5~6年局部流行一次,患者及隐性感染者为主要传染源。检索PubMed,Web of Science,Elsevier,万方及CNKI数据库后发现,虽有IBV感染海豹、雪貂、家猪、豚鼠等动物报道,但并无动物与人交叉传播病例见报,本例猪传人引起IBV感染病例报告为IBV研究及流行防治提供了新方向。 展开更多
关键词 乙型流行性感冒病毒 传播途径 流行性感冒 防治
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男性OSAHS患者神经认知功能与睡眠结构的相关性 被引量:1
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作者 张宇 欧阳 +1 位作者 彭雅婷 曹玉萍 《中国临床心理学杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2017年第2期213-216,共4页
目的:探讨男性OSAHS患者神经认知功能与睡眠结构的相关性。方法:采取病例对照研究,66名OSAHS患者和38名年龄、性别、文化程度相匹配的正常对照组分别完成蒙特利尔量表(MoCA)、韦氏成人记忆测验(WMS)、威斯康辛卡片分类测验(WCST... 目的:探讨男性OSAHS患者神经认知功能与睡眠结构的相关性。方法:采取病例对照研究,66名OSAHS患者和38名年龄、性别、文化程度相匹配的正常对照组分别完成蒙特利尔量表(MoCA)、韦氏成人记忆测验(WMS)、威斯康辛卡片分类测验(WCST)、Stroop色词测验(SCWT)及Epworth嗜睡量表(EES)的评估,并完成整夜多导睡眠描记检查(PSG)。结果:OSAHS组MoCA、WMS、WCST、SCWT各项分值与对照组的差异均具有显著性(Ps〈0.05或0.001)。OSAHS组EES分值高于对照组,睡眠效率、NREM2期和REM期百分比明显低于对照组,进入REM睡眠时间也明显短于对照组(Ps〈0.05-0.01)。睡眠效率降低、觉醒次数增多、NREM4和REM期睡眠缩短,以及进入REM睡眠时间缩短均与OSAHS患者神经认知功能损害显著相关。结论:OSAHS患者的认知功能存在广泛损害,且与其睡眠结构异常密切相关。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 神经认知功能 睡眠结构
结节性硬化症与淋巴管平滑肌瘤病的动物模型研究进展
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作者 任思颖 胡衍 +1 位作者 欧阳 陈平 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期977-979,共3页
结节性硬化症( tuberous sclerosis complex , TSC)与淋巴管平滑肌瘤病( lymphangioleiomyomatosis , LAM)存在着密切联系. TSC是一种可遗传性疾病,患者皮肤、神经、肺、腹腔脏器等多处受累. 就肺部表现而言,TSC患者主要发生两种病... 结节性硬化症( tuberous sclerosis complex , TSC)与淋巴管平滑肌瘤病( lymphangioleiomyomatosis , LAM)存在着密切联系. TSC是一种可遗传性疾病,患者皮肤、神经、肺、腹腔脏器等多处受累. 就肺部表现而言,TSC患者主要发生两种病理改变,即多病灶性小结节肺细胞增生 ( multifocal micronodular pneumocyte hyperplasia , MMPH)和肺淋巴管平滑肌瘤病(pulmonary lymphangioleiomyomatosis , PLAM),或称结节性硬化症相关的淋巴管肌瘤病 ( tuberous sclerosis complex associated LAM, TSC-LAM)[1]. 但也有散发病例,称为散发型LAM(sporadic LAM, S-LAM),该型与遗传无任何联系. 展开更多
关键词 肺淋巴管平滑肌瘤病 结节性硬化症 动物模型 遗传性疾病 肺部表现 淋巴管肌瘤病 腹腔脏器 病理改变
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的认知障碍及其与APOE基因型的相关性 被引量:1
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作者 周莉 欧阳 +1 位作者 陈平 彭雅婷 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第40期3269-3272,共4页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一类由于睡眠过程中上呼吸道反复的塌陷阻塞所致夜间反复呼吸暂停、低通气的临床综合征,可累及各大系统和脏器,造成系统性损害,其中认知障碍是重要并发症之一.载脂蛋白E(APOE)是极低密度脂... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一类由于睡眠过程中上呼吸道反复的塌陷阻塞所致夜间反复呼吸暂停、低通气的临床综合征,可累及各大系统和脏器,造成系统性损害,其中认知障碍是重要并发症之一.载脂蛋白E(APOE)是极低密度脂蛋白的主要成分之一,由299个氨基酸残基组成,共有3个等位基因: 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 认知障碍 APOE基因型 相关性 反复呼吸暂停 极低密度脂蛋白 系统性损害 患者
白细胞介素17基因启动子区多态性与儿童哮喘易感性的相关性 被引量:2
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作者 刘志明 欧阳 《医学临床研究》 CAS 2016年第1期155-157,共3页
【目的】探讨白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)基因启动子区多态性与儿童支气管哮喘易感的相关性。【方法】选择128例小儿支气管哮喘患儿为哮喘组,158例健康儿童为对照组,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方... 【目的】探讨白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)基因启动子区多态性与儿童支气管哮喘易感的相关性。【方法】选择128例小儿支气管哮喘患儿为哮喘组,158例健康儿童为对照组,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测白细胞介素17基因启动子区-152G/A多态性,分析其与儿童支气管哮喘易感的相关性。【结果】哮喘组IL-17基因启动子区-152A等位基因频率为50.8%,显著高于对照组42%,差异有统计学意义(P=0.038);哮喘组与对照组之间的GG、GA和AA等位基因型的分布差异有统计学意义(x2=7.236,P〈0.05),其中AA等位基因型在哮喘组中的频率显著高于对照组(29.7%vs15.2%,P=0.023;OR=2.16,95%CI=1.11~4.2)。【结论】IL-17基因启动子区-152G/A多态性和儿童哮喘易感性之间具有相关性。 展开更多
关键词 白细胞介素17 启动区(遗传学) 多态现象 遗传 哮喘 疾病易感性
8例组织胞浆菌病临床特征分析并文献复习 预览 被引量:1
10
作者 周莉 范松青 +3 位作者 梁青春 彭雅婷 纵单单 欧阳 《中南大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期644-652,共9页
为探讨组织胞浆菌病(histoplasmosis,HP)的临床特点、影像学表现和诊疗方法,以提高该疾病的诊治率,回顾性分析了中南大学湘雅二医院2004年至2014年经病理组织学确诊的8例住院HP患者的临床资料。8例HP患者的临床表现主要有发热、咳嗽... 为探讨组织胞浆菌病(histoplasmosis,HP)的临床特点、影像学表现和诊疗方法,以提高该疾病的诊治率,回顾性分析了中南大学湘雅二医院2004年至2014年经病理组织学确诊的8例住院HP患者的临床资料。8例HP患者的临床表现主要有发热、咳嗽、咳痰、胸痛、痰中带血、淋巴结肿大等;肺部影像学表现主要为团块状、结节样或肺炎型改变。无1例患者首诊考虑肺部真菌病。4例表现为局灶肺部病变的患者均采用手术切除,3例患者采用两性霉素脂质体、伏立康唑、伊曲康唑抗真菌治疗,均获有效治疗。HP的临床症状及影像学表现无特异性,易误诊为细菌感染、肺癌、结核、淋巴瘤等,早期积极地多次多部位的病理活检联合多次病原学检查对提高疾病的诊断率和预后有重要的意义。 展开更多
关键词 组织胞浆菌病 临床表现 影像学特征 诊断与治疗
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构建以中性粒细胞浸润为主的小鼠重症支气管哮喘模型的初步探讨 被引量:1
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作者 魏燕 孙文进 +7 位作者 贾爱军 肖兵 张东山 彭红 欧阳 黄信刚 陈平 向旭东 《国际呼吸杂志》 2016年第7期512-519,共8页
目的探讨构建以中性粒细胞浸润为主的重症支气管哮喘(简称哮喘)小鼠模型的方法。方法C57BL/6小鼠15只,随机分成NS组(生理盐水组)、第1组(50μgHDM+50μgOVA+15μgLPS)、第2组(50μgHDM+100μgOVA+15μgLPS)、第3组(100μ... 目的探讨构建以中性粒细胞浸润为主的重症支气管哮喘(简称哮喘)小鼠模型的方法。方法C57BL/6小鼠15只,随机分成NS组(生理盐水组)、第1组(50μgHDM+50μgOVA+15μgLPS)、第2组(50μgHDM+100μgOVA+15μgLPS)、第3组(100μgHDM+50μgOVA+15μgLPS)、第4组(100μgHDM+100μgOVA+15μgLPS),每组3只。于实验第0、1、2天腹腔注射致敏,第14、15、18、19天进行激发,第21天处理小鼠,检测相关指标。结果①小鼠行为学变化:致敏后第1~4组小鼠出现不同程度挠耳抓鼻、躁动不安、呼吸加快、大小便失禁等改变,第4组甚至出现嗜睡、匍匐不起等症状,而NS组未见上述表现。②小鼠肺功能:与NS组、第1~3组比较,第4组小鼠在乙酰甲胆碱(Mch)刺激下气道阻力明显升高,呈现明显气道高反应性(P〈0.05);NS、第1、第2、第3组小鼠气道阻力变化不明显。③小鼠肺泡灌洗液细胞总数及分类计数:与NS组、第1~3组比较,第4组小鼠BALF中细胞总数最多,相较NS组有3倍以上升高(F=66.971,P〈0.001);且第4组小鼠BALF中性粒细胞数量最高,约3×10^5/ml;与NS组、第1组比较,第4组小鼠BALF嗜酸粒细胞数量偏高(F=23.888,P〈0.01),而第2—4组比较,3组BALF嗜酸粒细胞数量差异无统计学意义(P〉0.05)。④小鼠肺组织病理:HE染色,NS组小鼠可见各级支气管及肺泡结构正常,支气管黏膜上皮完整连续,纤毛排列整齐,未见明显炎性细胞浸润;第1~4组小鼠可见不同程度支气管黏膜充血水肿明显、管腔变狭窄,杯状细胞增生及上皮细胞的坏死脱落,而气道、肺间质和小血管周围散布着大量的炎性细胞,而第4组小鼠肺部炎症浸润最明显(x^2=23.888,P〈0.05);粒细胞分化抗原-1免疫组织化学染色,NS组小鼠未见明显中性粒细胞浸润,第1~4组小鼠可见不同程度中性� 展开更多
关键词 重症哮喘 小鼠 屋尘螨 卵清蛋白 脂多糖 中性粒细胞
结节性硬化症合并肺淋巴管肌瘤病2例诊治体会 预览 被引量:2
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作者 纵单单 刘彩虹 +3 位作者 石志辉 周莉 彭雅婷 欧阳 《中南大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期771-776,共6页
目的:为提高对结节性硬化症合并肺淋巴管肌瘤病的认识和诊治水平,回顾性分析2例结节性硬化症合并肺淋巴管肌瘤病患者的临床资料。2例患者均有肺部特征性囊性改变、肾血管平滑肌脂肪瘤及不同程度的皮肤损害。1例患者有中枢神经系统受累... 目的:为提高对结节性硬化症合并肺淋巴管肌瘤病的认识和诊治水平,回顾性分析2例结节性硬化症合并肺淋巴管肌瘤病患者的临床资料。2例患者均有肺部特征性囊性改变、肾血管平滑肌脂肪瘤及不同程度的皮肤损害。1例患者有中枢神经系统受累;1例接受雷帕霉素治疗后肺部及肾病变显著改善。结节性硬化症患者临床表现多样,合并肺淋巴管肌瘤病时有特征性影像学改变,对肺部淋巴管疾病患者应做结节性硬化症的筛查。雷帕霉素对该病治疗有显著疗效。 展开更多
关键词 结节性硬化症 肺淋巴管肌瘤病 雷帕霉素 诊断 治疗
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进展缓慢的1例肺腺癌病例报告 预览 被引量:1
13
作者 彭雅婷 欧阳 +1 位作者 陈平 周锐 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第11期111-112,共2页
1临床资料 男,64岁,斟反复咯血6年余,咳嗽、咳痰3个月,胸闷、气促6d入院。患者6年前开始出现咯血4~5次/d,约20~30ml/次,无明显发热盗汗,无胸闷气促,外院诊断为肺结核,予以抗痨治疗1个月余(具体药物及剂量不详),症状控... 1临床资料 男,64岁,斟反复咯血6年余,咳嗽、咳痰3个月,胸闷、气促6d入院。患者6年前开始出现咯血4~5次/d,约20~30ml/次,无明显发热盗汗,无胸闷气促,外院诊断为肺结核,予以抗痨治疗1个月余(具体药物及剂量不详),症状控制欠佳,遂来中南大学湘雅二医院呼吸内科就诊, 展开更多
关键词 肺腺癌 肺结核
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重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者记忆和执行功能损害的研究 被引量:7
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作者 彭雅婷 欧阳 +2 位作者 曹玉萍 陈平 陈燕 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期756-760,共5页
目的 观察重度OSAHS患者与健康对照者记忆与执行功能表现的差异.方法 选择2013年10月至2014年3月在中南大学湘雅二医院睡眠呼吸障碍中心门诊及病房诊治的成年男性OSAHS患者50例,同期体检中心的26名男性健康体检者作为对照组.对受试者进... 目的 观察重度OSAHS患者与健康对照者记忆与执行功能表现的差异.方法 选择2013年10月至2014年3月在中南大学湘雅二医院睡眠呼吸障碍中心门诊及病房诊治的成年男性OSAHS患者50例,同期体检中心的26名男性健康体检者作为对照组.对受试者进行整夜多导睡眠监测及全面的神经心理学测评,诊断标准和睡眠分期参考美国睡眠医学会最新判读指南.采用SPSS18.0统计软件进行分析.结果 对照组和OSAHS组的蒙特利尔量表评分分别为(28.0±1.1)和(22.6±3.0)分,图片回忆分别为(15.7±1.6)和(11.9±2.7)分,视觉再生分别为(12.6±1.2)和(9.0±2.2)分,理解记忆分别为(13.7±1.7)和(10.9±1.9)分、顺背得分为8(7.8 ~8.0)和7(6.0~8.0)分、倒背得分为5(5 ~6)和4(3 ~4)分,威斯康辛卡片持续错误数分别为7(6~9)和(12.4±4.9)次,分类数分别为5(4 ~6)和3.5(2.0~4.3);Stroop干扰时间分别为(18±10)和(45±14)s;2-back测验正确率降低[(91.0±2.6)%,79% (75% ~ 81%)],反应时间延长[(645 ±21),691(653 ~752)s],差异均有统计学意义(均P<0.001).调整年龄、教育及体重指数后,OSAHS组蒙特利尔量表、图片回忆、视觉再生、顺背、倒背及Stroop测验得分与睡眠呼吸指标存在相关性.其中,蒙特利尔量表得分与SaO2<90%时间占监测时间百分比(TSat90)负相关(r=-0.353,P=0.015),与平均氧饱和度正相关(r=0.283,P=0.054).视觉再生(r=-0.308,P=0.035)、理解记忆(r=-0.306,P=0.036)、顺背(r=-0.297,P=0.043)、倒背(r=-0.322,P=0.027)与TSat90负相关,Stroop测验得分(r=0.277,P=0.059)与TSat90正相关.结论 男性重度OSAHS患者的记忆和执行功能存在广泛损害,表现在言语、视觉和视空间的记忆、转换、抑制及刷新等认知领域;OSAHS患者夜间缺氧和睡眠结构改变与认知功能损害关系密切. 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 阻塞性 记忆障碍 执行功能
以胸腔积液为首发表现的非霍奇金淋巴瘤8例临床分析并文献复习 被引量:4
15
作者 彭雅婷 欧阳 +1 位作者 陈平 肖奎 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1202-1205,共4页
目的 探讨以胸腔积液为首发表现的非霍奇淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)患者的临床特点及诊断方法。方法 回顾性分析8例NHL患者的临床资料,结合文献复习并讨论。结果 8例临床表现不具特异性。7例行内科胸腔镜检查,镜下可见弥漫性... 目的 探讨以胸腔积液为首发表现的非霍奇淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)患者的临床特点及诊断方法。方法 回顾性分析8例NHL患者的临床资料,结合文献复习并讨论。结果 8例临床表现不具特异性。7例行内科胸腔镜检查,镜下可见弥漫性胸膜充血肿胀或苍白、多个小结节样病变、血管显露、增粗迂曲及胸膜增厚粘连等表现。2例行纤维支气管镜检查,其中1例支气管黏膜肿胀肥厚。6例经胸膜活检确诊,1例经纵隔镜活检淋巴结确诊,1例经外科手术切除肺叶确诊。6例接受化疗药物治疗,1例接受手术治疗,1例接受对症治疗,随访时仅1例存活。结论 经内科胸腔镜胸膜活检有利于首发症状为胸腔积液的淋巴瘤的诊断。 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤 胸腔积液 胸腔镜
28例原发性肺隐球菌病临床特征分析 预览 被引量:23
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作者 彭雅婷 欧阳 蒋谊 《中南大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期共7页
目的:探讨原发性肺隐球菌病(pulmonary cryptococcosis,PC)的临床表现、术前误诊原因及诊疗方法.方法:回顾性分析2008-2013年中南大学湘雅二医院收治的28例经病理组织学确诊的PC患者的临床资料.结果:28例PC患者中19例无宿主因素,无1例... 目的:探讨原发性肺隐球菌病(pulmonary cryptococcosis,PC)的临床表现、术前误诊原因及诊疗方法.方法:回顾性分析2008-2013年中南大学湘雅二医院收治的28例经病理组织学确诊的PC患者的临床资料.结果:28例PC患者中19例无宿主因素,无1例患者近期有鸽子接触史.PC影像学表现以单发或多发结节肿块影为主,亦有斑片渗出影表现.8例18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computedtomography,18F-FDG PET/CT)显像均示脱氧葡萄糖异常聚集,其中7例考虑恶性病变,1例考虑结核瘤,无1例考虑肺部真菌病.28例病理均表现为肉芽肿性病变,过碘酸希夫染色、六胺银染色下均可见新型隐球菌.27例患者接受外科肺叶切除术,1例患者接受单纯抗真菌药物治疗,随访中仅1例患者病情控制不佳.结论:大部分PC患者无明显免疫功能损害,其临床症状多样且与患者的免疫状态有关.PC影像学表现与恶性肿瘤难以鉴别,即使18F-FDG PET/CT显像亦不能获得明显诊断倾向.特殊PC人群外科肺叶切除后仍需系统抗真菌治疗.氟康唑和伊曲康唑治疗仍是经典的内科治疗手段. 展开更多
关键词 肺隐球菌病 影像学表现 临床特征 病理
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慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症的研究进展 被引量:2
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作者 彭雅婷 欧阳 周锐 《国际呼吸杂志》 2014年第1期62-68,共7页
由于肺栓塞非特异性的临床表现,COPD的患者出脱呼吸困难症状时可能是一大临床挑战。典型的发热、刺激性咳嗽、喘息症状支持COPD急性发作,然而当缺乏此炎表脱时可能有必要逃一步评估潜在的病因,包括肺血栓栓塞疗。为了进一步提高其诊... 由于肺栓塞非特异性的临床表现,COPD的患者出脱呼吸困难症状时可能是一大临床挑战。典型的发热、刺激性咳嗽、喘息症状支持COPD急性发作,然而当缺乏此炎表脱时可能有必要逃一步评估潜在的病因,包括肺血栓栓塞疗。为了进一步提高其诊断率及疗效和预后.本文综述了COPD和肺血栓栓塞症的流行病学及病理生理、临床表现、辅助检查、评价于段等,并提出了对已知阻塞性肺疾病患者发牛血柃栓塞症研究上作开展的基本原理概述。未来有望建立一套安全有救的评价体系及合理的治疗方案,以便更好地指导临床工作。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 肺血栓栓塞症
HSP60与支气管哮喘相关性的探讨 预览 被引量:1
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作者 龚素波 李坑 +4 位作者 徐礼 马礼兵 张莉 欧阳 向旭东 《中华哮喘杂志(电子版)》 2013年第2期共5页
支气管哮喘(简称哮喘)是以气道高反应为特征的慢性气道炎症.目前哮喘的治疗局限在控制临床症状上,因此应用更广泛的治疗手段亟待大家去探索.CD4+T淋巴细胞在哮喘的气道炎症、黏液产生、气道高反应性中起了极其重要的作用.近年来有研究... 支气管哮喘(简称哮喘)是以气道高反应为特征的慢性气道炎症.目前哮喘的治疗局限在控制临床症状上,因此应用更广泛的治疗手段亟待大家去探索.CD4+T淋巴细胞在哮喘的气道炎症、黏液产生、气道高反应性中起了极其重要的作用.近年来有研究发现热休克蛋白60(heat shock protein 60,HSP 60)能够介导CD4+T淋巴细胞的分化,提示HSP60可能成为治疗哮喘的新靶点,尤其是重症哮喘和难治性哮喘.本文旨在就目前的关于HSP60和哮喘关系的研究作一综述. 展开更多
关键词 热休克蛋白60 CD4+T淋巴细胞 支气管哮喘
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HSP60与支气管哮喘相关性的探讨
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作者 龚素波 李坑 +4 位作者 徐礼 马礼兵 张莉 欧阳 向旭东 《国际呼吸杂志》 2013年第1期32-36,共5页
支气管哮喘(简称哮喘)是以气道高反应为特征的慢性气道炎症。目前哮喘的治疗局限在控制临床症状上,因此应用更广泛的治疗手段亟待大家去探索。CD4+T淋巴细胞在哮喘的气道炎症、黏液产生、气道高反应性中起了极其重要的作用。近年来... 支气管哮喘(简称哮喘)是以气道高反应为特征的慢性气道炎症。目前哮喘的治疗局限在控制临床症状上,因此应用更广泛的治疗手段亟待大家去探索。CD4+T淋巴细胞在哮喘的气道炎症、黏液产生、气道高反应性中起了极其重要的作用。近年来有研究发现热休克蛋白60(heatshockprotein60,HSP60)能够介导CD4+T淋巴细胞的分化,提示HSP60可能成为治疗哮喘的新靶点,尤其是重症哮喘和难治性哮喘。本文旨在就目前的关于HSP60和哮喘关系的研究作一综述。 展开更多
关键词 热休克蛋白60 CD4+T淋巴细胞 支气管哮喘
雷帕霉素成功治疗肺及腹膜后淋巴管肌瘤病1例报道及文献复习 预览 被引量:14
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作者 纵单单 欧阳 《中南大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期963-967,共5页
对中南大学湘雅二医院呼吸内科成功收治的首例肺及腹膜后淋巴管肌瘤病的临床资料进行报道分析,并对相关文献进行复习。女性患者,45岁,活动后气促半年,胸痛4d入院。人院检查发现乳糜胸,双肺间质病变,腹膜后淋巴结肿大。剖腹探查腹... 对中南大学湘雅二医院呼吸内科成功收治的首例肺及腹膜后淋巴管肌瘤病的临床资料进行报道分析,并对相关文献进行复习。女性患者,45岁,活动后气促半年,胸痛4d入院。人院检查发现乳糜胸,双肺间质病变,腹膜后淋巴结肿大。剖腹探查腹膜后淋巴结活检证实肺及腹膜后淋巴管肌瘤病,经雷帕霉素治疗半年后症状、肺功能、血气、影像学均明显好转。肺淋巴管肌瘤病常见临床表现为进行性呼吸困难,反复发作的气胸,以及乳糜胸,特征性高分辨率CT(high—resolutioncomputedtomography,HRCT)表现或病理检查可确诊。雷帕霉素为该病的治疗带来了希望。 展开更多
关键词 肺淋巴管肌瘤病 雷帕霉素 诊断 治疗
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