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踝关节骨折并下胫腓骨分离手术治疗30例临床疗效观察 预览
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作者 李文庆 +2 位作者 朱小弟 杨涛 陈传煌 《数理医药学杂志》 2019年第3期366-367,共2页
目的:观察踝关节骨折患者并发下胫腓骨分离手术治疗的临床效果。方法:选取某院2017年5月~2018年5月期间收治的30例踝关节骨折患者为观察对象,按照不同手术治疗方法的不同分组,A组为短肌腱移位手术方式治疗,B组以骨膜移位手术方式治疗,... 目的:观察踝关节骨折患者并发下胫腓骨分离手术治疗的临床效果。方法:选取某院2017年5月~2018年5月期间收治的30例踝关节骨折患者为观察对象,按照不同手术治疗方法的不同分组,A组为短肌腱移位手术方式治疗,B组以骨膜移位手术方式治疗,对比两组患者手术治疗效果。结果:B组患者骨折愈合时间短于A组,并发症情况低于A组,手术优良率高于A组,结果对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:踝关节骨折患者并发下胫腓骨分离,采取骨膜移位手术治疗效果显著,且可缩短患者骨愈合时间,且并发症率低。 展开更多
关键词 踝关节骨折 下胫腓骨分离 手术治疗
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切开复位钛板内固定治疗跟骨粉碎性骨折
2
作者 王培吉 +1 位作者 李文庆 朱小弟 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期943-945,共3页
[目的]探讨应用切开复位锁定钛板螺钉内固定治疗跟骨关节内粉碎性骨折的手术方法和治疗效果。[方法]2008年4月~2016年10月收治135例跟骨关节内骨折患者,男112例,女23例,年龄23~58岁。采用切开复位钛板螺钉内固定的手术方法治疗,使跟骨... [目的]探讨应用切开复位锁定钛板螺钉内固定治疗跟骨关节内粉碎性骨折的手术方法和治疗效果。[方法]2008年4月~2016年10月收治135例跟骨关节内骨折患者,男112例,女23例,年龄23~58岁。采用切开复位钛板螺钉内固定的手术方法治疗,使跟骨关节面尽可能达到解剖复位,术后早期康复治疗。[结果]全部病例随访12~24个月,术后10~15个月X线片检查显示骨折愈合,手术取出内固定。踝关节活动功能Maryland评分:优52例,良65例,差18例,优良率86.67%。[结论]应用切开复位钛板螺钉内固定治疗跟骨关节内移位骨折骨性愈合率高,踝关节功能恢复优良率高。 展开更多
关键词 跟骨 关节内骨折 内固定 钛板螺钉
微创手术治疗急性闭合性跟腱断裂
3
作者 陈传煌 +2 位作者 王培吉 李文庆 朱小弟 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第13期1229-1232,共4页
[目的]分析微创手术治疗急性闭合性跟腱断裂的临床效果。[方法]选取2015年5月~2018年4月收治的60例急性闭合性跟腱断裂患者,根据手术方法分为两组,微创组(小切口微创手术,n=30)和开放组(开放手术,n=30),对比两组患者手术效果。[结果]微... [目的]分析微创手术治疗急性闭合性跟腱断裂的临床效果。[方法]选取2015年5月~2018年4月收治的60例急性闭合性跟腱断裂患者,根据手术方法分为两组,微创组(小切口微创手术,n=30)和开放组(开放手术,n=30),对比两组患者手术效果。[结果]微创组手术时间、住院时间、恢复时间均低于开放组(P<0.05);微创组治疗后,VAS疼痛评分、AOFAS评分(由美国足踝外科学会制定)均优于开放组(P<0.05);微创组与开放组术后并发症发生率(3.33%VS23.33%)比较差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]微创手术治疗效果显著,在急性闭合性跟腱断裂患者治疗中发挥重要作用,可降低疼痛感,减少并发症,促进患者恢复,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 跟腱断裂 微创修复 开放手术 AOFAS评分
掌侧经皮埋头空心加压螺钉内固定微创治疗新鲜腕舟骨腰部骨折
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作者 王培吉 +4 位作者 姚海波 李楚炎 张国雷 陈民 谭荣志 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期329-332,共4页
目的探讨经皮埋头空心加压螺钉内固定治疗新鲜舟骨腰部骨折的手术技巧及临床效果。方法自2015年5月至2018年5月,我们应用掌侧入路经皮埋头空心加压螺钉内固定治疗新鲜腕舟骨腰部骨折患者14例。其中Herbert A2型3例、Bl型2例、B2型9例,... 目的探讨经皮埋头空心加压螺钉内固定治疗新鲜舟骨腰部骨折的手术技巧及临床效果。方法自2015年5月至2018年5月,我们应用掌侧入路经皮埋头空心加压螺钉内固定治疗新鲜腕舟骨腰部骨折患者14例。其中Herbert A2型3例、Bl型2例、B2型9例,均为无移位或微小移位(≤1mm)骨折。术后进行病例随访,评估临床疗效。结果本组14例手术均顺利完成,术中出血5-20ml,平均12ml;手术时间40-75min,平均55min;骨折复位良好,螺钉位置恰当。术后13例获得随访,失访1例,随访时间为6-18个月,平均12个月,骨折均愈合良好,未见内固定物松动。根据Mayo腕关节功能评分评估疗效:优10例,良2例,可1例。结论采用掌侧经皮埋头空心螺钉内固定微创治疗新鲜舟骨腰部骨折,损伤小,骨折愈合率高,疗效确切。 展开更多
关键词 舟骨 骨折固定术 加压螺钉 掌侧
同指筋膜蒂指动脉皮支链皮瓣修复指端软组织缺损
5
作者 王培吉 +4 位作者 李文庆 朱小弟 王文胜 杨涛 陈传煌 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期189-191,共3页
目的探讨同指筋膜蒂指动脉皮支链皮瓣修复指端软组织缺损的手术方法和治疗效果。方法自2016年4月至2018年10月,我们治疗指端缺损患者16例16指,缺损面积为1.2cm×1-8cm~2.3cm×2.8cm,均予同指筋膜蒂指动脉皮支链皮瓣手术修复。... 目的探讨同指筋膜蒂指动脉皮支链皮瓣修复指端软组织缺损的手术方法和治疗效果。方法自2016年4月至2018年10月,我们治疗指端缺损患者16例16指,缺损面积为1.2cm×1-8cm~2.3cm×2.8cm,均予同指筋膜蒂指动脉皮支链皮瓣手术修复。结果术后16例皮瓣全部存活,1例皮瓣术后出现肿胀及水泡,予抬高患肢、拆除部分缝线后存活;术后15例获得随访,1例失访,随访时间为6~24个月,平均14.5个月;皮瓣外观、质地、弹性、感觉恢复均良好,两点分辨觉平均6.9mm,TAM功能评定:优11例,良3例,可1例。结论同指筋膜蒂指动脉皮支链皮瓣修复指端软组织缺损无需刻意寻找皮支血管,大大缩短手术时间,手术操作简易,皮瓣成活率高,皮瓣外观、质地、弹性良好,疗效满意。 展开更多
关键词 指损伤 外科皮瓣 软组织缺损 筋膜蒂
2-正丙基-4-甲基苯并咪唑-6-羧酸的合成工艺改进 预览
6
作者 穆远丽 李俊 +2 位作者 徐保明 陈坤 《湖北工业大学学报》 2018年第1期76-78,共3页
以2-正丙基-4,6-二甲基苯并咪唑为原料,一步氧化合成2-正丙基-4-甲基苯并咪唑-6-羧酸,对工艺条件进行了优化,收率89%,产品经红外光谱和核磁共振氢谱验证了结构。
关键词 替米沙坦 2-正丙基-4-甲基苯并咪唑-6-羧酸 氧化 钴催化剂
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微型钢板螺钉治疗足部跖骨颈骨折的临床效果及并发症发生率分析 预览 被引量:2
7
作者 李文庆 +6 位作者 朱小弟 王文胜 杨涛 陈传煌 姚海波 李楚炎 张国雷 《中国实用医药》 2018年第20期30-32,共3页
目的探讨微型钢板螺钉治疗足部跖骨颈骨折的临床治疗效果及并发症发生情况。方法 80例足部跖骨颈骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者选择克氏针髓内固定治疗,观察组患者选择微型钢板螺钉固定治疗,比较两... 目的探讨微型钢板螺钉治疗足部跖骨颈骨折的临床治疗效果及并发症发生情况。方法 80例足部跖骨颈骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者选择克氏针髓内固定治疗,观察组患者选择微型钢板螺钉固定治疗,比较两组患者临床治疗效果及并发症发生情况。结果观察组临床治疗优良率为97.5%,明显高于对照组的82.5%,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组患者并发症发生率为2.5%,明显低于对照组的22.5%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论微型钢板螺钉治疗足部跖骨颈骨折的临床效果显著,并发症发生率低,值得临床推广。 展开更多
关键词 足部跖骨颈骨折 微型钢板螺钉 克氏针髓内固定
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替米沙坦合成技术研究进展
8
作者 陈坤 +3 位作者 唐强 穆远丽 陈梦 徐保明 《化学世界》 CAS CSCD 2017年第3期175-181,共7页
替米沙坦(telmisartan)因其高度受体亲合力,优越的药代动力学以及长效高效的特性,已逐渐成为抗高血压的首选药物。但目前存在其工艺合成路线长、反应条件苛刻、后处理复杂、收率低等一系列问题。对国内外文献中替米沙坦的主流合成技术... 替米沙坦(telmisartan)因其高度受体亲合力,优越的药代动力学以及长效高效的特性,已逐渐成为抗高血压的首选药物。但目前存在其工艺合成路线长、反应条件苛刻、后处理复杂、收率低等一系列问题。对国内外文献中替米沙坦的主流合成技术进行了综述,分别介绍了以甲苯衍生物和苯并咪唑类衍生物为起始原料合成替米沙坦的合成路线,讨论了各条合成路线在原料选择、反应条件、反应步骤等方面的优缺点。提出了比较适合工业化大规模生产的合成路线。 展开更多
关键词 替米沙坦 合成 进展
催化加氢合成3,5-二甲基-1,2-苯二胺的工艺优化 预览
9
作者 许庆博 +2 位作者 徐保明 陈梦 陈坤 《湖北工业大学学报》 2017年第2期55-57,共3页
研究以1,5-二甲基-2,3-二硝基苯为底物,通过Pd/C催化氢化合成3,5-二甲基-1,2-苯二胺的工艺。考察不同溶剂、反应压力、催化剂用量、反应温度、反应时间及催化剂重复使用次数诸因素对产物3,5-二甲基-1,2-苯二胺收率的影响。最佳工艺为:... 研究以1,5-二甲基-2,3-二硝基苯为底物,通过Pd/C催化氢化合成3,5-二甲基-1,2-苯二胺的工艺。考察不同溶剂、反应压力、催化剂用量、反应温度、反应时间及催化剂重复使用次数诸因素对产物3,5-二甲基-1,2-苯二胺收率的影响。最佳工艺为:底物0.015 mol,甲醇溶剂30 mL,10%Pd/C催化剂质量分数为5%,反应压力0.5MPa,反应温度60℃,反应时间5h,产物3,5-二甲基-1,2-苯二胺为白色晶体,平均收率大于94%。产品结构经红外、质谱及核磁数据表征确认。 展开更多
关键词 1 5-二甲基-2 3-二硝基苯 3 5-二甲基-1 2-苯二胺 催化氢化 合成
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NHPI复合体系催化氧化环己烷的研究进展 被引量:2
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作者 徐保明 陈梦 +3 位作者 唐强 陈坤 华云涛 《河南大学学报:自然科学版》 CAS 2017年第1期79-85,共7页
环己烷氧化制备环己酮和环己醇是一个重要的工业过程,但目前满足绿色环保和便于工业化应用的催化剂或反应工艺很少,N-羟基邻苯二甲酰亚胺(NHPI)催化剂因其能在温和条件下有效地催化烃类自由基氧化而受到广泛关注.本文综述了近年来NHP... 环己烷氧化制备环己酮和环己醇是一个重要的工业过程,但目前满足绿色环保和便于工业化应用的催化剂或反应工艺很少,N-羟基邻苯二甲酰亚胺(NHPI)催化剂因其能在温和条件下有效地催化烃类自由基氧化而受到广泛关注.本文综述了近年来NHPI复合催化体系催化氧化环己烷的实验路线.分析表明NHPI复合催化剂能明显地提高环己烷的转化率和环己酮的选择性,但普遍存在反应时间长,热稳定性差,可回收率低等缺点.因而开发更高效的NHPI复合催化剂,对环己烷氧化工艺及其工业化应用具有重要的现实意义. 展开更多
关键词 N-羟基邻苯二甲酰亚胺 催化 氧化 环己烷
足内侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣修复前足软组织缺损 被引量:4
11
作者 李楚炎 李文庆 +4 位作者 姚海波 朱小弟 陈传煌 WANG Wen-sheng 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期445-447,共3页
目的 评价应用足内侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣修复前足软组织缺损的效果。 方法 自2012 年 1月至 2016 年9月,共从住院病人组织缺损患者中选择10例前足软组织缺损患者应用足内侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣进行修复。 结果 9例患者的... 目的 评价应用足内侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣修复前足软组织缺损的效果。 方法 自2012 年 1月至 2016 年9月,共从住院病人组织缺损患者中选择10例前足软组织缺损患者应用足内侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣进行修复。 结果 9例患者的皮瓣均顺利成活。1例患者有皮瓣远端皮缘坏死现象,经切痂换药后创面愈合。术后患者均获随访,随访时间 6~12 个月,平均 9.5个月。皮瓣外形不臃肿,色泽、质地优良,耐磨无破溃。 结论 采用足内侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣修复前足软组织缺损,具有手术切取方便,其术后皮瓣质地柔软,外形美观,供区损伤小等特点,是修复前足软组织缺损的理想方法。 展开更多
关键词 软组织缺损 前足 隐神经 皮神经营养血管皮瓣
安替比林衍生金属Ni(Ⅱ)配合物的合成、表征及性质研究 预览
12
作者 邹晓青 +4 位作者 喻情 马丽 刘畅 庞海霞 袁曦明 《华中师范大学学报:自然科学版》 CAS 北大核心 2017年第2期184-188,共5页
以吡啶-4-甲醛缩4-氨基安替比林(简称为L4)和NiCl2·6H2O为原料,采用溶剂热法合成一个新型双核Ni(Ⅱ)的配合物[Ni2(L4)4Cl4·(H2O)2]·(CH3CH2OH)2(L4=吡啶-4-甲醛缩4-氨基安替比林),对该配合物进行光谱和结构... 以吡啶-4-甲醛缩4-氨基安替比林(简称为L4)和NiCl2·6H2O为原料,采用溶剂热法合成一个新型双核Ni(Ⅱ)的配合物[Ni2(L4)4Cl4·(H2O)2]·(CH3CH2OH)2(L4=吡啶-4-甲醛缩4-氨基安替比林),对该配合物进行光谱和结构表征,通过单晶X-射线衍射、拉曼光谱分析、红外光谱、元素分析及热重分析等方法.得出结论:新型双核Ni(Ⅱ)的配合物晶体为单斜晶系,空间群为P21/c,晶胞参数,a=6.4266(4),b=33.732(2),c=17.3649(12),α=90°,β=89.708(1)°,γ=90°;V=3764.4(4)3,Z=2.热重分析表明,该配合物具有较高的热稳定性. 展开更多
关键词 吡啶类希夫碱 溶剂热法 双核Ni(Ⅱ)配合物 晶体结构
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皮下组织条填塞法治疗顽固性嵌甲型甲沟炎的临床研究 被引量:4
13
作者 姚海波 李文庆 +6 位作者 朱小弟 陈传煌 杨涛 王文胜 张国雷 李楚炎 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期224-226,共3页
目的介绍一种新型治疗顽固性嵌甲型甲沟炎的方法,并观察其临床疗效。方法 2011年6月至2014年6月,采取皮下组织条填塞法治疗母趾难治性嵌甲型甲沟炎病例20例,观察其临床疗效,并对其进行功能评价。结果本组共20例病例均获得随访,术后经... 目的介绍一种新型治疗顽固性嵌甲型甲沟炎的方法,并观察其临床疗效。方法 2011年6月至2014年6月,采取皮下组织条填塞法治疗母趾难治性嵌甲型甲沟炎病例20例,观察其临床疗效,并对其进行功能评价。结果本组共20例病例均获得随访,术后经过6~12个月随访,优15例,良2例,差3例,优良率达85%。结论皮下组织条填塞法治疗顽固性嵌甲型甲沟炎,疗效显著,术后复发率低,是一种有效的治疗方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 甲沟炎 嵌甲 皮下组织
不同类型甲床缺损的手术修复 被引量:2
14
作者 杨涛 张国雷 +3 位作者 陈传煌 李楚炎 姚海波 《实用手外科杂志》 2016年第3期291-294,共4页
目的:介绍不同类型甲床缺损的手术治疗方法及临床疗效。方法根据甲床缺损情况,将其分为4度。Ⅰ度:缺损直径小于0.4 cm;Ⅱ度:缺损直径大于0.4 cm,小于同指总甲床面积的3/4;Ⅲ度:缺损面积大于同指总甲床面积的3/4,不合并甲基质... 目的:介绍不同类型甲床缺损的手术治疗方法及临床疗效。方法根据甲床缺损情况,将其分为4度。Ⅰ度:缺损直径小于0.4 cm;Ⅱ度:缺损直径大于0.4 cm,小于同指总甲床面积的3/4;Ⅲ度:缺损面积大于同指总甲床面积的3/4,不合并甲基质缺损;Ⅳ度:完全缺损合并甲基质缺损。2012年6月-2014年12月,对收治的甲床缺损20例26指,根据不同缺损情况,Ⅰ度缺损采用直接显微缝合或依其自行瘢痕愈合;Ⅱ度缺损采用同指断层甲床移植或“邮票”样断层甲床移植;Ⅲ度缺损采用以足趾为供趾的断层甲床移植;Ⅳ度缺损采用吻合血管的趾甲瓣移植。结果所有患者均获得随访,随访时间10~24个月,移植的甲床全部成活,甲板生长平整无明显畸形。根据吕桂欣等方法进行疗效评定,优16指,良6指,差4指,优良率84.6%。结论根据甲床缺损的不同情况采用相应的手术治疗方法,尽可能减少副损伤,达到修复甲床的目的,恢复指甲的形态和功能。 展开更多
关键词 甲床缺损 移植 修复
示指桡侧指动脉掌背皮支皮瓣的临床应用 被引量:3
15
作者 李文庆 李楚炎 +4 位作者 王文胜 姚海波 张国雷 谭荣志 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期604-606,共3页
目的:介绍示指桡侧指动脉掌背皮支皮瓣的切取方法及临床应用经验。方法在10例共20侧动脉灌注红色乳胶的成人手标本上,解剖并观测了示指桡侧指动脉的起源及其向虎口背的分支与分布情况;2012年1月至2014年10月,设计示指桡侧指动脉掌... 目的:介绍示指桡侧指动脉掌背皮支皮瓣的切取方法及临床应用经验。方法在10例共20侧动脉灌注红色乳胶的成人手标本上,解剖并观测了示指桡侧指动脉的起源及其向虎口背的分支与分布情况;2012年1月至2014年10月,设计示指桡侧指动脉掌背皮支皮瓣,修复示指皮肤软组织缺损10例,皮瓣面积最大5.5 cm x3.0 cm,最小2.5 cm x2.0 cm。结果示指桡侧指动脉的起源有两种类型:一种由拇主要动脉发出,约占70%;另一种由掌浅弓发出,约占30%。从发出点至第二掌骨头之间向第一骨间背侧肌处(即虎口背)皮肤发出2-4条皮支,皮支外径在0.3-1.0 mm,营养虎口桡背侧处皮肤。临床应用10例皮支皮瓣全部成活,无动脉或静脉血管危象发生。术后随访0.5-1年,皮瓣血供、质地、弹性良好,外形美观,不臃肿,无需二期修整,均恢复保护性感觉。结论示指桡侧指动脉掌背皮支皮瓣安全可靠、不牺牲手掌皮肤,可修复示指任何部位的缺损,临床应用效果良好。 展开更多
关键词 示指桡侧指动脉 指损伤 外科皮瓣 显微外科手术
多种指动脉皮(筋膜)瓣修复手指软组织缺损 被引量:14
16
作者 朱小弟 李文庆 +3 位作者 张国雷 姚海波 李楚炎 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期77-79,共3页
目的 探讨多种指动脉皮(筋膜)瓣修复手指软组织缺损的疗效及适应证. 方法 2006年1月-2014年1月,对78例手指皮肤软组织缺损患者应用指动脉顺行岛状皮瓣修复21例、指动脉逆行岛状皮瓣修复34例、邻指指动脉逆行岛状皮瓣修复11例、指动脉... 目的 探讨多种指动脉皮(筋膜)瓣修复手指软组织缺损的疗效及适应证. 方法 2006年1月-2014年1月,对78例手指皮肤软组织缺损患者应用指动脉顺行岛状皮瓣修复21例、指动脉逆行岛状皮瓣修复34例、邻指指动脉逆行岛状皮瓣修复11例、指动脉逆行筋膜瓣修复12例.其中组织瓣面积最大4.0 cm×2.5cm,最小1.5 cm×1.0 cm. 结果 皮瓣及筋膜瓣全部成活,术后随访0.5 - 3.0年,平均20个月,外形满意,感觉恢复11指S4,35指S3^+,18指S3,14指S2.其中3例指动脉顺行岛状皮瓣及1例邻指指动脉逆行岛状皮瓣因切取皮瓣较大,供区植皮后凹陷较为明显;2例指动脉指根逆行岛状皮瓣植皮后影响指蹼外形,造成分指受限;另有5例手部瘢痕较重. 结论 手指软组织缺损选择恰当形式的指动脉皮瓣或筋膜瓣,可获得满意的临床效果. 展开更多
关键词 指动脉皮瓣 筋膜瓣 显微外科
带指神经背侧支的双叶指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指脱套伤 被引量:7
17
作者 陈传煌 李文庆 +6 位作者 杨涛 朱小弟 李楚炎 姚海波 张国雷 王利 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期183-185,共3页
目的探讨带指神经背侧支的双叶指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指脱套伤的疗效。方法对12例拇指脱套伤患者,行带指神经背侧支的双叶指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指,术后2周行关节松动训练,3周早期辅以回形针、温水及冰水,晚期辅以粗麻布、棉... 目的探讨带指神经背侧支的双叶指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指脱套伤的疗效。方法对12例拇指脱套伤患者,行带指神经背侧支的双叶指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指,术后2周行关节松动训练,3周早期辅以回形针、温水及冰水,晚期辅以粗麻布、棉布及丝巾分别刺激修复的拇指及中、环指供皮区,采用睁眼一闭眼-睁眼的训练程序对感觉进行再训练。结果术后皮瓣全部成活,除1例因出现静脉危象致皮瓣部分坏死,经换药后愈合,皮瓣质地稍硬外,其他11例皮瓣质地柔软,供区植皮成活良好。随访18—54个月,平均34个月,依英国医学研究会评定标准为临床疗效的评定的方法:感觉恢复s4为4指,S。为6指,S,为2指;供区皮肤感觉恢复S。为6指,S,’为5指,s,为1指,9例患者可恢复伤前工作。结论应用带指神经背侧支的双叶指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指脱套伤,配合术后积级的运动及感觉再训练,为拇指脱套伤修复提供一种可供选择的术式。 展开更多
关键词 指动脉 岛状皮瓣 拇指 指神经背侧支 脱套伤
脐带间充质干细胞移植可延缓大鼠失神经肌肉的萎缩 预览 被引量:3
18
作者 陈传煌 杨涛 +7 位作者 吴芳 李文庆 李楚炎 余志才 张国雷 肖振兴 杨万章 《中国组织工程研究》 CSCD 2014年第1期69-74,共6页
背景:周围神经断伤后生长缓慢,失神经支配的肌肉萎缩及运动终板纤维化,导致肢体功能不可逆障碍。脐带间充质干细胞已经广泛应用于多学科研究,但应用于周围神经损伤中延缓大鼠失神经肌肉萎缩鲜有报道。目的:观察异种异基因脐带间充... 背景:周围神经断伤后生长缓慢,失神经支配的肌肉萎缩及运动终板纤维化,导致肢体功能不可逆障碍。脐带间充质干细胞已经广泛应用于多学科研究,但应用于周围神经损伤中延缓大鼠失神经肌肉萎缩鲜有报道。目的:观察异种异基因脐带间充干细胞移植于大鼠离断坐骨神经断端,延缓失神经肌肉萎缩的效果。 方法:新鲜脐带采集于健康足月产妇,分离鉴定脐带间充质干细胞。制备大鼠坐骨神经SunderlandⅣ度损伤模型,去神经束5 mm,神经外膜修复,5 mm小间隙移植脐带间充质干细胞模型,对照组仅在小间隙内注入同体积生理盐水。测定大鼠坐骨神经功能指数,小腿三头肌湿质量,坐骨神经干潜伏期、动作电位传导速度、波幅,以及骨骼肌纤维横截面积维持率。 结果与结论:造模后4,8及12周,脐带间充质干细胞组大鼠坐骨神经功能指数、右侧小腿三头肌湿质量及骨骼肌纤维横截面积维持率均显著高于对照组(P〈0.05)。造模后12周肌电图显示,脐带间充质干细胞组大鼠坐骨神经干潜伏期显著低于对照组,动作电位传导速度及波幅显著高于生理盐水对照组(P &lt;0.001)。提示脐带间充质干细胞移植于大鼠离断的坐骨神经断端,可促进神经生长,延缓失神经肌肉萎缩,维持失神经肌肉形态及功能。 展开更多
关键词 干细胞 脐带干细胞 脐带间充质干细胞 周围神经损伤 肌肉萎缩 坐骨神经 肌电图
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急性跟腱断裂微创与传统修复方法的比较 被引量:9
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作者 陈传煌 杨涛 +7 位作者 李文庆 朱小弟 王智 李楚炎 姚海波 张国雷 王利 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期487-490,共4页
目的探讨应用方法修复急性跟腱断裂的疗效比较。方法对40例闭合性跟腱断裂患者,断端位于跟骨结节近端2~8cm,随机分为试验组及对照组。试验组采用3.0cm的小切口,卵圆钳及硬脊膜针辅助下微创修复跟腱。对照组采用传统跟腱内侧切口。... 目的探讨应用方法修复急性跟腱断裂的疗效比较。方法对40例闭合性跟腱断裂患者,断端位于跟骨结节近端2~8cm,随机分为试验组及对照组。试验组采用3.0cm的小切口,卵圆钳及硬脊膜针辅助下微创修复跟腱。对照组采用传统跟腱内侧切口。术后均采用高分子夹板固定足跖屈位4周,4周后改为中立位继续固定2周,6周去除外固定后,进行水疗、伸展及等长收缩等训练。结果术后试验组17例,对照组16例获得随访,随访时间16~24月,平均21月,术后6月按照Arner-indholm评分标准,优88.2%(15例),良11.8%(2例),5.88%(1例)伤口延期愈合。对照组:优62.5%(10例),良31.25%(5例),差6.25%(1例),18.7%(3例)伤口延期愈合,12.5%(2例)出现皮肤边缘坏死,6.25%(1例)出现伤口感染,6.25%(1例)出现跟腱再次断裂。两组间优良率及皮肤坏死率P〈0.05,有临床统计学意义。结论对于急性跟腱断裂,采用小切口微创修复跟腱,早期积极的功能康复训练,比传统的切开修复术式,手术操作简便,吻合方法可靠,创伤小,皮肤坏死率低,功能恢复佳,适应于基层医院开展。 展开更多
关键词 跟腱断裂 微创 传统
盐酸罗哌卡因联合盐酸利多卡因在指屈肌腱鞘内阻滞麻醉中的疗效观察 被引量:5
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作者 陈传煌 杨涛 +3 位作者 吴芳 李文庆 李楚炎 《实用手外科杂志》 2013年第2期201-202,共2页
目的探讨盐酸罗哌卡因联合盐酸利多卡因在指屈肌腱鞘内阻滞麻醉中的临床疗效。方法选择行指体中末节手术的成人患者60例,随机分为3组,每组20例。A,B,c组分别采用2%盐酸利多卡因、0.5%盐酸罗哌卡因联合1%盐酸利多卡因、1%盐酸... 目的探讨盐酸罗哌卡因联合盐酸利多卡因在指屈肌腱鞘内阻滞麻醉中的临床疗效。方法选择行指体中末节手术的成人患者60例,随机分为3组,每组20例。A,B,c组分别采用2%盐酸利多卡因、0.5%盐酸罗哌卡因联合1%盐酸利多卡因、1%盐酸罗哌卡因各4ml,行指屈肌腱鞘内阻滞麻醉。结果本组60例术后均获48h随访。麻醉起效时间A,B组短于C组(P〈0.05),镇痛效果三组比较差异无显著性(P〉0.05),镇痛持续时间B,C组长于A组(P〈O.05),与镇痛药的协同作用B,C组强于A组(P〈0.05),不良反应三组比较差异无显著性。结论盐酸罗哌卡因联合盐酸利多卡因在指屈肌腱鞘内阻滞麻醉中,不失为一种更佳的选择。 展开更多
关键词 盐酸罗哌卡因 盐酸利多卡因 鞘内阻滞麻醉
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