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安徽省专科医护人员对幽门螺杆菌感染诊疗的认知及应用情况调查
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作者 张雨婷 汪建超 +3 位作者 王启之 郑海伦 李大鹏 汪强 《中华全科医学》 2019年第5期857-861,共5页
目的了解安徽省专科医护人员对'第五次全国幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染处理共识报告'(简称'第五次共识')的认知及应用情况。方法 2018年5月—10月对安徽省消化科医生、全科医生和消化科护士共1 200人进行... 目的了解安徽省专科医护人员对'第五次全国幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染处理共识报告'(简称'第五次共识')的认知及应用情况。方法 2018年5月—10月对安徽省消化科医生、全科医生和消化科护士共1 200人进行调查问卷。问卷内容有5个方面:对'第五次共识'的了解和应用情况(9个问题)、Hp根除指征判断(6个问题)、Hp检测(8个问题)、Hp根除治疗的方法(5个问题)和Hp根除治疗的筛查及负面影响(3个问题)。结果共收回有效问卷1 125份,问卷有效率93.75%(1 125/1 200)。消化科医生、全科医生和消化科护士对'第五次共识'知晓率分别为80.43%(226/281)、55.95%(329/588)、27.34%(70/256),差异有统计学意义(χ~2=152.956,P<0.001)。91.10%(256/281)消化科医生、68.20%(401/588)全科医生和67.19%(172/256)消化科护士(χ~2=58.679,P<0.001)认为'证实有Hp感染'是Hp根除治疗适应证。结论安徽省专科医护人员在Hp诊治工作中没有完全应用'第五次共识',全科医生和消化科护士相对消化科医生更薄弱,需要进一步加强专科医护人员对共识的学习和应用。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 检测 治疗 根除 胃癌
吲哚美辛栓术前纳肛对内镜下逆行胆胰管造影术后血PGE2、IL-17、TNF-α的影响及临床意义 预览
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作者 杨清峰 燕善军 +6 位作者 薛永举 邓晓晶 郑海伦 李大鹏 汪建超 汪强 王启之 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第2期160-163,共4页
目的:探讨吲哚美辛预防内镜下逆行胆胰管造影(ERCP)术后胰腺炎的分子学机制。方法:对临床拟行ERCP术的70例病人,随机分为对照组和观察组,各35例,观察组病人术前予吲哚美辛栓100mg纳肛,对照组病人予安慰剂栓纳肛,观察2组术后高淀粉酶血... 目的:探讨吲哚美辛预防内镜下逆行胆胰管造影(ERCP)术后胰腺炎的分子学机制。方法:对临床拟行ERCP术的70例病人,随机分为对照组和观察组,各35例,观察组病人术前予吲哚美辛栓100mg纳肛,对照组病人予安慰剂栓纳肛,观察2组术后高淀粉酶血症及胰腺炎发生率,同时检测术前和术后3、24h血前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果:观察组术后并发胰腺炎1例,低于对照组的8例(P<0.05),2组总的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术前2组PGE2、IL-17、TNF-α水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3h观察组PGE2、IL-17、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);术后24h观察组IL-17、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05和P<0.01),2组PGE2差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术前和术后各时间点IL-17、TNF-α水平差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05),而观察组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:吲哚美辛栓术前纳肛可以有效降低ERCP术后胰腺炎发生率,可能与其降低体内PGE2、IL-17、TNF-α水平有关。 展开更多
关键词 逆行性胰胆管造影术 吲哚美辛 胰腺炎 高淀粉酶血症 前列腺素E2 白细胞介素-17 肿瘤坏死因子α
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溃疡性结肠炎患者JAM-1蛋白与STAT3信号通路关系的研究
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作者 于叶民 顾林 +6 位作者 燕善军 王启之 汪建超 李大鹏 汪强 郑海伦 柯希权 《中华全科医学》 2019年第3期370-373,共4页
目的探讨溃疡性结肠炎对肠道紧密连接蛋白JAM-1表达的影响,并分析JAM-1蛋白与STAT3信号通路的关系。方法组织标本来自2017年1月—2018年1月之间在蚌埠医学院第一附属医院内镜室进行电子结肠镜检查,其肠镜标本表现和病理诊断为溃疡性结... 目的探讨溃疡性结肠炎对肠道紧密连接蛋白JAM-1表达的影响,并分析JAM-1蛋白与STAT3信号通路的关系。方法组织标本来自2017年1月—2018年1月之间在蚌埠医学院第一附属医院内镜室进行电子结肠镜检查,其肠镜标本表现和病理诊断为溃疡性结肠炎的患者,诊断标准参考《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2012)》,收集40例标本作为实验组;同时收集手术室正常肠黏膜组织(胃肠外科肠道切除物边缘正常组织,以下所有正常肠黏膜组织为同一来源)20例作为对照组。采用组织病理学分级来评估溃疡性结肠炎的严重程度。采用免疫组织化学法(IHC)检测结肠组织中JAM-1、STAT3和pSTAT3的表达。结果组织病理学结果显示,实验组结肠黏膜JAM-1染色强度较对照组减弱,染色细胞数量减少,分布不规则;STAT3染色强度无明显变化;pSTAT3染色强度明显增强,染色细胞数增多。免疫组织化学结果显示,与对照组相比,实验组JAM-1蛋白表达下降,pSTAT3表达上升(P<0.05),差异有统计学意义,STAT3表达比较差异无统计学意义。结论溃疡性结肠炎患者肠紧密连接蛋白JAM-1的表达较正常人下降,pSTAT3表达较正常人上升,两者成负相关关系。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 紧密连接蛋白 JAM-1 STAT3 pSTAT3
星形胶质细胞上调基因-1对胃癌干细胞增殖、凋亡及干性的影响 预览
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作者 李燕 柯希权 +4 位作者 邓敏 李大鹏 汪强 汪建超 王启之 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第5期570-577,共8页
目的:探讨星形胶质细胞上调基因-1 (AEG-1)在胃癌干细胞中的表达及其作用。方法:采用实时荧光定量技术(qRT-PCR)及Western blotting检测胃癌干细胞(HGC-27、MKN-45)及相应非干细胞mRNA及蛋白表达水平,采用瞬时转染法对AEG-1进行处理,使... 目的:探讨星形胶质细胞上调基因-1 (AEG-1)在胃癌干细胞中的表达及其作用。方法:采用实时荧光定量技术(qRT-PCR)及Western blotting检测胃癌干细胞(HGC-27、MKN-45)及相应非干细胞mRNA及蛋白表达水平,采用瞬时转染法对AEG-1进行处理,使用MTS、细胞周期检测细胞增殖情况及作用机制,AnnexinⅤ及Caspase-3/7活性检测细胞凋亡情况,干细胞成球实验评估AEG-1沉默对胃干细胞干性的影响,裸鼠体内成瘤实验评估AEG-1对裸鼠体内胃干细胞肿瘤发生的影响。Ⅴ结果:胃癌干细胞MKN-45中AEG-1表达水平高于非干细胞组(P<0.01);AEG-1-siRNA转染的癌干细胞导致癌干细胞周期停滞在G1期,明显抑制了细胞增殖(P<0.01);AnnexinⅤ及Caspase 3/7活性检测AEG-1敲低可诱导胃干细胞凋亡;AEG-1表达被敲低时显著抑制了胃癌干细胞的成球能力;AEG-1缺失抑制了肿瘤干细胞的体内成瘤能力。结论:AEG-1沉默抑制细胞增殖,诱导胃癌干细胞G1期细胞周期停滞和细胞凋亡,抑制肿瘤发生,在胃癌干细胞的肿瘤发生中起着积极作用。 展开更多
关键词 胃肿瘤 星形胶质细胞上调基因-1 肿瘤干细胞
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ERCP术前清洁灌肠对患者术后腹部症状改善效果分析 预览
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作者 胡玉 燕善军 +6 位作者 李大鹏 薛永举 郑海伦 邓晓晶 王启之 汪强 汪建超 《医药前沿》 2019年第2期60-62,共3页
目的:研究内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)术前生理盐水清洁灌肠对患者术后腹部症状的影响,并探讨其可能机制。方法:收集2018年2月—6月于蚌医一附院行ERCP术患者85例临床基本资料,其中术前生理盐水清洁灌肠组病例45例,未灌肠组患者40例,... 目的:研究内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)术前生理盐水清洁灌肠对患者术后腹部症状的影响,并探讨其可能机制。方法:收集2018年2月—6月于蚌医一附院行ERCP术患者85例临床基本资料,其中术前生理盐水清洁灌肠组病例45例,未灌肠组患者40例,术后评估患者腹痛、腹胀程度,并计分,同时检测两组患者术后24小时、72小时血清内毒素、血清乳酸,3小时、24小时血CRP、血淀粉酶水平,从而评价术后肠粘膜屏障功能在两组间变化。结果:生理盐水清洁灌肠组血清内毒素、乳酸、CRP、淀粉酶明显低于对照组,患者术后腹痛、腹胀均不同程度的较未灌肠组减轻,且较早通气通便。结论ERCP术前清洁灌肠可以提高肠粘膜屏障的稳定性,较早恢复肠功能,理气排便,减轻术后腹痛、腹胀。 展开更多
关键词 清洁灌肠 内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP) 肠粘膜屏障 腹痛、腹胀
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微探头超声内镜辅助内镜治疗消化道黏膜下肿物291例临床分析 被引量:8
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作者 黄军 郑海伦 +3 位作者 王启之 汪强 汪建超 邓敏 《中华全科医学》 2017年第12期2038-2041,共4页
目的 探讨超声内镜对消化道黏膜下肿物的定性和定位诊断的准确率分析,以及在其内镜辅助下多种微创治疗的安全性和有效性比较。方法 选取2015年5月—2017年4月期间蚌埠医学院第一附属医院291例行微探头超声内镜检查患者,依据检查结果,选... 目的 探讨超声内镜对消化道黏膜下肿物的定性和定位诊断的准确率分析,以及在其内镜辅助下多种微创治疗的安全性和有效性比较。方法 选取2015年5月—2017年4月期间蚌埠医学院第一附属医院291例行微探头超声内镜检查患者,依据检查结果,选择不同内镜下手术方式,如内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)、内镜下全层切除术(EFR)、内镜下黏膜剥离术(ESD)等。术后记录病理结果,对获得的病理诊断结果与超声诊断结果进行比较,并观察治疗成功率,有无中转外科腹腔镜或开腹,术中术后并发症情况及处理。评价超声内镜诊断及内镜治疗效果,术后定期门诊及内镜随访。结果 微探头超声内镜定性诊断准确率为70.43%,定位诊断准确率为87.90%。术中6例穿孔,1例搏动性出血,1例贲门黏膜撕裂,均行钛夹封闭。1例EFR术中见搏动性出血,热活检钳止血。4例STER术中皮下气肿,保守治疗后消失。4例因术中活动性出血,止血失败或视野不清,中转开腹手术治疗。1例STER术中无法分离肿瘤,取活检病理示:鳞状细胞癌,结合病史,考虑肿瘤转移。其余肿物均成功切除,无明显术中术后并发症,内镜完整切除率为97.45%。结论 微探头超声内镜对消化道黏膜下肿物的定性和定位诊断有较高准确率,特别是定位诊断有助于安全的选择内镜下微创治疗。 展开更多
关键词 微探头超声 黏膜下肿物 内镜治疗
miR-625-3p在结肠癌组织和细胞中的表达 预览 被引量:6
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作者 郑海伦 赵睿 +3 位作者 李大鹏 汪强 汪建超 王启之 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期1376-1382,共7页
目的:探讨微小RNA(mi R)-625-3p在结肠癌组织和细胞中的表达,了解其作用机制。方法:利用q RT-PCR分析结肠癌细胞株、癌组织和癌旁组织中mi R-625-3p的表达水平,探讨mi R-625-3p表达水平与结肠癌临床病理参数之间的关系;利用碘化丙... 目的:探讨微小RNA(mi R)-625-3p在结肠癌组织和细胞中的表达,了解其作用机制。方法:利用q RT-PCR分析结肠癌细胞株、癌组织和癌旁组织中mi R-625-3p的表达水平,探讨mi R-625-3p表达水平与结肠癌临床病理参数之间的关系;利用碘化丙啶染色和流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期变化;Western blot法检测mi R-625-3p对结肠癌细胞株凋亡相关蛋白的影响,初步了解其发挥影响的可能机制。结果:结肠癌组织mi R-625-3p的表达量比癌旁组织高(P〈0.05),mi R-625-3p的表达量与结肠癌浸润深度、TNM分期及有无远处转移关系密切(P〈0.05)。mi R-625-3p在结肠癌SW620细胞中的表达水平高于在SW480细胞中的表达。抑制mi R-625-3p的表达能显著抑制结肠癌细胞的周期(P〈0.05)和促进凋亡;转染mi R-625-3p后,Bcl-2的表达量增加(P〈0.05),Bax表达量没有显著变化。结论:mi R-625-3p能促进结肠癌细胞增殖,抑制结肠癌细胞凋亡,可能是结肠癌新的抗癌靶点。 展开更多
关键词 结肠癌 微小RNA-625-3p 细胞周期 细胞凋亡
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肿瘤标志物DCP和AFP在原发性肝癌中的诊断价值 被引量:34
8
作者 郑海伦 赵睿 +3 位作者 李大鹏 汪强 汪建超 王启之 《中华全科医学》 2016年第1期29-31,共3页
目的探讨血清肿瘤标志物异常凝血酶原(DCP)和甲胎蛋白(AFP)单独或联合检测在原发性肝癌(PLC)诊断中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)分别对70例PLC患者、每组各50例的肝硬化患者、乙型肝炎患者、健康体检者的血清... 目的探讨血清肿瘤标志物异常凝血酶原(DCP)和甲胎蛋白(AFP)单独或联合检测在原发性肝癌(PLC)诊断中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)分别对70例PLC患者、每组各50例的肝硬化患者、乙型肝炎患者、健康体检者的血清DCP和AFP进行检测,并比较各组水平差异,并采用Spearing.相关分析探讨AFP和DCP之间的关系,用ROC曲线评价AFP和DCP诊断PLC的敏感度、特异度,从而明确DCP和AFP在PLC中的诊断价值。结果PLC组患者血清中的DCP和AFP水平均显著高于肝硬化、肝炎和正常组,差异具有统计学意义(P〈0.01)。单独检测诊断PLC时,通过ROC曲线分析DCP的曲线下面积大于AFP(P〈0.01),分别为0.977(95%CI:O.954~1.000)和0.853(95%CI:0.785~0.921),Spearman相关分析表明AFP和DCP之间无显著相关性。单独检测时DCP诊断PLC的敏感度(90.0%)和特异度(97.3%)显著高于AFP(77.1%,76.7%),AFP和DCP联合检测时可提高诊断PLC的敏感度(95.7%)。结论DCP是诊断PLC良好的血清肿瘤标志物,诊断PLC时的敏感度和特异度高于AFP;联合检测DCP和AFP可提高PLC诊断的敏感度,避免临床漏诊PLC的发生。 展开更多
关键词 原发性肝癌 异常凝血酶原 甲胎蛋白
DKK-1基因在人胰腺癌生长、侵袭中的作用机制 预览 被引量:2
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作者 朱珂 汪强 燕善军 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2015年第4期385-388,共4页
Dickkopf-1(DKK-1)是一种分泌型糖蛋白,作为DKK家族重要的成员,已被证实在多种肿瘤的发生、发展中起复杂多变的作用,如在肝细胞癌、结肠癌、非小细胞肺癌(NSCLC)、口腔癌和多发性骨髓瘤中DKK1均呈高表达,表现出促癌基因的作用;而在... Dickkopf-1(DKK-1)是一种分泌型糖蛋白,作为DKK家族重要的成员,已被证实在多种肿瘤的发生、发展中起复杂多变的作用,如在肝细胞癌、结肠癌、非小细胞肺癌(NSCLC)、口腔癌和多发性骨髓瘤中DKK1均呈高表达,表现出促癌基因的作用;而在乳腺癌、恶性黑色素瘤中其表达减少,表现出抑癌基因的作用。目前,多数研究证实DKK-1在胰腺癌中的表达升高,而有关其在胰腺癌生长、侵袭中的作用机制研究较少,本文就DKK-1基因在人胰腺癌生长、侵袭中的研究进展作一概述。 展开更多
关键词 DKK-1基因 胰腺癌 生长侵袭 作用机制
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氧化苦参碱对大鼠溃疡性结肠炎模型结肠组织中Toll样受体9、核因子-κB mRNA表达的影响 预览 被引量:6
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作者 柳青 郑海伦 +5 位作者 王启之 于东红 燕善军 汪强 汪建超 李大鹏 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第11期1469-1472,1476共5页
目的:探讨氧化苦参碱对溃疡性结肠炎大鼠模型结肠组织中Toll样受体9(TLR9)、核因子-κB(NF-κB)mRNA表达的影响。方法:SPF级SD大鼠75只,随机分为模型组、氧化苦参碱组、美沙拉嗪组、氧化苦参碱+美沙拉嗪组和空白对照组各15只。实... 目的:探讨氧化苦参碱对溃疡性结肠炎大鼠模型结肠组织中Toll样受体9(TLR9)、核因子-κB(NF-κB)mRNA表达的影响。方法:SPF级SD大鼠75只,随机分为模型组、氧化苦参碱组、美沙拉嗪组、氧化苦参碱+美沙拉嗪组和空白对照组各15只。实验1周后每组各取3只大鼠结肠组织进行大体形态学及组织学观察,第16天剩余的大鼠处死取结肠组织,应用逆转录多聚酶链反应方法检测各组TLR9、NF-κB mRNA的表达水平。结果:模型组结肠组织中TLR9表达水平均明显高于其他各组(P〈0.01),氧化苦参碱+美沙拉嗪组中NF-κB mRNA表达水平均低于模型组、氧化苦参碱组和美沙拉嗪组(P〈0.05~P〈0.01),氧化苦参碱组和美沙拉嗪组2项指标表达水平差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:氧化苦参碱可干预TLR9、NF-κB mRNA在炎症性结肠组织中的表达,进而抑制溃疡性结肠炎炎症反应;氧化苦参碱联合美沙拉嗪比单用氧化苦参碱或美沙拉嗪抑制作用更强。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 氧化苦参碱 TOLL样受体9 核因子-ΚB 大鼠
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微小RNA-100在胃癌中的表达及临床意义 预览 被引量:2
11
作者 王利平 王启之 +4 位作者 邓敏 燕善军 汪强 李大鹏 汪建超 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第1期37-39,42共4页
目的:探讨微小RNA-100(microRNA-100,miRNA-100)在胃癌患者组织中的表达及其与临床病理特征之间的关系。方法:提取50例胃癌及其癌旁非肿瘤组织标本的总RNA,采用Taq Man探针实时荧光定量PCR方法检测miRNA-100的表达量;并分析其与肿... 目的:探讨微小RNA-100(microRNA-100,miRNA-100)在胃癌患者组织中的表达及其与临床病理特征之间的关系。方法:提取50例胃癌及其癌旁非肿瘤组织标本的总RNA,采用Taq Man探针实时荧光定量PCR方法检测miRNA-100的表达量;并分析其与肿瘤分化程度、淋巴结转移等临床病理学特征的关系。结果:胃癌及配对癌旁非肿瘤组织中miRNA-100的相对表达量分别为1.31±0.69和0.74±0.36,差异有统计学意义(P〈0.01)。胃癌组织中miRNA-100的表达在年龄、性别、肿块大小、肿块位置、分化程度、淋巴结转移以及TNM分期中差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:miRNA-100在胃癌中的异常表达可能与胃癌的发生有关。 展开更多
关键词 胃肿瘤 微小RNA-100
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MicroRNA-100在胃癌患者血清中的表达及临床意义 预览 被引量:3
12
作者 王利平 王启之 +4 位作者 邓敏 燕善军 汪建超 李大鹏 汪强 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第24期1587-1590,共4页
目的:探讨MicroRNA-100(miR-100)在胃癌患者血清中的表达及临床意义。方法:选择蚌埠医学院第一附属医院手术及随访资料完整的胃癌患者(40例)和健康对照者(40例)为研究对象,提取血清总miRNA,在建立了稳定、敏感的血清miR-100... 目的:探讨MicroRNA-100(miR-100)在胃癌患者血清中的表达及临床意义。方法:选择蚌埠医学院第一附属医院手术及随访资料完整的胃癌患者(40例)和健康对照者(40例)为研究对象,提取血清总miRNA,在建立了稳定、敏感的血清miR-100绝对定量检测方法(qRT-PCR)的基础上,检测胃癌和健康对照者血清中 miR-100表达水平。分析胃癌和健康对照者血清中miR-100表达差异及血清中 miR-100表达水平与胃癌临床病理参数的关系。结果:胃癌患者血清中 miR-100的表达水平为(2.78±1.92)fmol/L,显著高于健康对照者[(0.19±0.15)fmol/L,P〈0.01],同时miR-100的受试者工作特征曲线显示,血清miR-100对胃癌诊断具有良好的特异度和敏感度(曲线下面积0.985);进一步分析发现:血清中 miR-100的表达与性别、年龄、肿瘤直径大小、浸润深度、分化程度、淋巴结转移数量、TNM分期等无明显差异(P〉0.05)。结论:血清miR-100的检测可能有助于胃癌的诊断。 展开更多
关键词 miR-100 肿瘤标记物 胃肿瘤 敏感性与特异性
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肝硬化患者肠黏膜屏障功能的变化 被引量:12
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作者 顾林 燕善军 +3 位作者 王启之 李大鹏 汪建超 汪强 《中华全科医学》 2014年第11期1733-1735,共3页
目的探讨肝硬化患者肠黏膜屏障功能的变化特点以及肠黏膜屏障功能的评估指标,以对肠黏膜屏障功能进行评价。方法选择40例肝硬化患者以及20例健康志愿者作正常对照。应用活性比色法定量检测血浆二胺氧化酶(DAO)含量,应用显色基质鲎... 目的探讨肝硬化患者肠黏膜屏障功能的变化特点以及肠黏膜屏障功能的评估指标,以对肠黏膜屏障功能进行评价。方法选择40例肝硬化患者以及20例健康志愿者作正常对照。应用活性比色法定量检测血浆二胺氧化酶(DAO)含量,应用显色基质鲎实验法来测定血浆内毒素含量,应用改良酶学分光光度法来测定血浆D-乳酸含量。通过比较三个指标在肝硬化患者与正常对照者之间的差异,判断其作为肠黏膜屏障功能检测指标的价值。结果①肝硬化患者中血浆DAO、内毒素和D-乳酸水平较正常对照组增高(P〈0.01),不同Child—Putgh分级间DAO、内毒素、D-乳酸水平比较差异均具有统计学意义(P〈0.01),其中DAO水平A级〈C级〈B级,内毒素水平A级〈B级〈C级,D-乳酸水平A级〈B级〈C级。②肝硬化患者肝功能较正常对照组增高(P〈0.01)。组间比较显示,不同Child-Pugh分级间肝功能水平比较差异均具有统计学意义(P〈0.01),其中ALT水平A级〈B级〈C级,AST水平A级〈B级〈C级。③肝硬化组不同Child—Pugh分级的肝功能水平与血浆DAO、内毒素、D-乳酸水平比较均呈现正相关(P〈0.05)。结论肝硬化患者病情发生发展过程中存在肠黏膜屏障功能障碍,对血浆DAO、内毒素、D-乳酸水平的检测可用于提示肠黏膜屏障功能的障碍。 展开更多
关键词 肝硬化 肠黏膜屏障 内毒素类 乳酸盐类 胺氧化酶 肝功能
皖北地区123例胃食管反流病食管外表现的发病情况研究 被引量:3
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作者 邓敏 王启之 +5 位作者 燕善军 李大鹏 汪强 刘晓阳 顾林 薛永举 《中华全科医学》 2014年第9期1446-1448,共3页
目的探讨皖北地区胃食管反流病(GERD)食管外表现(EES)的发病情况及其对生活质量的影响。方法本研究入选患者,均具有典型的GERD症状。入组患者进行GerdQ量表和食管外相关症状的问卷调查并记录积分,所有患者均进行内镜检查然后分为ER... 目的探讨皖北地区胃食管反流病(GERD)食管外表现(EES)的发病情况及其对生活质量的影响。方法本研究入选患者,均具有典型的GERD症状。入组患者进行GerdQ量表和食管外相关症状的问卷调查并记录积分,所有患者均进行内镜检查然后分为ERD组和NERD组,然后对上述资料进行统计、比较分析。结果共分析123例GERD患者,伴有EES者111例,NERD69例。其中50名患者(41.0%)认为他们在过去的一周内存在因烧心和/或反流而导致的睡眠困难。在ERD患者中睡眠障碍比NERD更普遍。额外服用非处方药在ERD患者中也比NERD患者更常见。EES的总的发病率在性别、年龄、吸烟状态、BMI和有无内镜下反流性食管炎之间并无差异。EES最常见是上腹部烧灼不适,其次为慢性咽炎、胸痛、咳嗽、声音嘶哑和哮喘。其发生率分别为:73.2%、51.8%、48.4%、32.0%、24.2%、17.3%。ERD患者与NERD患者相比而言,其每一种EES的发生均有显著差异。GerdQ评分≥8分的患者中每一种EES的发生率均比〈8分的患者显著升高。EES的评分在目前吸烟的患者中比以前吸烟或从不吸烟的高。在ERD患者中EES的评分比NERD患者高。50例患者(41.0%)存在睡眠障碍。结论皖北地区GERD患者的EES相当普遍。相对于NERD患者而言,ERD患者的EES发生率更加常见。 展开更多
关键词 EES 胃食管反流病 发病
原发性肝癌患者介入治疗前后血清异常凝血酶原和甲胎蛋白变化的意义 预览 被引量:8
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作者 郑海伦 赵睿 +3 位作者 李大鹏 汪强 汪建超 王启之 《蚌埠医学院学报》 CAS 2014年第8期1012-1014,共3页
目的:探讨原发性肝癌(PHC)行经导管动脉化疗栓塞术(TACE)前后血清异常凝血酶原(DCP)和甲胎蛋白(AFP)变化的临床意义。方法:利用ELISA分别检测PHC患者TACE术前及术后第1、2、4个月血清DCP和AFP值;将95例行TACE术治疗的PHC患者... 目的:探讨原发性肝癌(PHC)行经导管动脉化疗栓塞术(TACE)前后血清异常凝血酶原(DCP)和甲胎蛋白(AFP)变化的临床意义。方法:利用ELISA分别检测PHC患者TACE术前及术后第1、2、4个月血清DCP和AFP值;将95例行TACE术治疗的PHC患者根据治疗效果分为好转组和进展组,分析观察术前和术后DCP、AFP动态变化与TACE治疗效果的关系。结果:好转组术后第2、4个月血清DCP和术后第4个月AFP水平均较术前降低(P〈0.01);进展组术后第2、4个月血清DCP和术后第4个月AFP水平均较术前升高(P〈0.05)。AFP〈400 ng/ml的PHC患者中进展组术后第1、2、4个月血清DCP水平均较术前升高(P〈0.05),术前、术后AFP水平变化差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:DCP和AFP都可以作为PHC患者TACE术疗效判断的指标,在AFP较低时DCP在判断TACE术治疗效果方面比AFP更具优势。 展开更多
关键词 肝肿瘤 异常凝血酶原 甲胎蛋白 栓塞
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微型探头超声胃镜对上消化道隆起性病变的诊断价值 预览 被引量:8
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作者 汪强 王启之 +2 位作者 姚爱群 何淑燕 徐亚梅 《江苏大学学报:医学版》 CAS 2014年第1期80-82,89共4页
目的:探讨微探头超声胃镜对上消化道隆起性病变的诊断价值。方法:对356例常规胃镜诊断为不同上消化道隆起性病变的患者行微探头超声胃镜探查,获得临床诊断,并对部分病例获取组织,通过病理检查确诊,分析相关结果。结果:在356例上... 目的:探讨微探头超声胃镜对上消化道隆起性病变的诊断价值。方法:对356例常规胃镜诊断为不同上消化道隆起性病变的患者行微探头超声胃镜探查,获得临床诊断,并对部分病例获取组织,通过病理检查确诊,分析相关结果。结果:在356例上消化道隆起性病变中,微探头超声胃镜获得临床诊断328例,胃镜获得临床诊断87例,两种胃镜的临床诊断率分别为92.1%、24.1%,差异有统计学意义(P〈0.005)。138例获得明确的病理诊断,微探头超声胃镜对上消化道隆起性病变的诊断符合率为73.9%(102/138),明显高于胃镜的诊断符合率28.3%(39/138),两者间差异有统计学意义(P〈0.005)。结论:微型探头超声胃镜能准确区分消化道各层,对判断黏膜下肿瘤的起源、大小、性质有很高的应用价值,明显优于常规胃镜。 展开更多
关键词 微型探头超声胃镜 内窥镜检查 上消化道 隆起性病变 诊断
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胰腺癌组织DKK-1的检测及临床意义探讨 预览
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作者 汪强 王启之 +5 位作者 李大鹏 郑海伦 孙医学 周蕾 周磊 朱安友 《蚌埠医学院学报》 CAS 2014年第6期718-720,723共4页
目的:探讨胰腺占位性病变患者Dickkopf-1(DKK-1)的表达及对胰腺癌的诊断及鉴别诊断价值。方法:收集63例胰腺占位性病变患者的石蜡切片,采用免疫组织化学法对DKK-1在胰腺癌组织及胰腺炎等组织中的表达情况进行检测,全自动标记免疫发... 目的:探讨胰腺占位性病变患者Dickkopf-1(DKK-1)的表达及对胰腺癌的诊断及鉴别诊断价值。方法:收集63例胰腺占位性病变患者的石蜡切片,采用免疫组织化学法对DKK-1在胰腺癌组织及胰腺炎等组织中的表达情况进行检测,全自动标记免疫发光分析仪检测血CA19-9,分析DKK-1与患者临床病理特征及CA19-9的关系。结果:胰腺癌组织中DKK-1阳性率68.2%,明显高于胰腺良性病变组织中的DKK-1阳性率5.3%(P〈0.01);DKK-1的表达在胰腺癌的分化程度和TNM分期间差异均有统计学意义(P〈0.05);单一DKK-1阳性率68.2%,单一血CA19-9阳性率为65.9%,联合检测有一项阳性表达计为阳性,阳性率为88.6%,差异均有统计学意义(P〈0.01);DKK-1+CA19-9联合诊断胰腺癌均较DKK-1和CA19-9单一诊断的灵敏度、约登指数及符合率增高。结论:DKK-1在胰腺癌组织表达明显高于胰腺良性病变组织,在胰腺肿瘤的形成、发展中起到一定作用,DKK-1的检测有助于胰腺癌的诊断、预后评估。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 DICKKOPF-1 免疫组织化学 CA19-9
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谷氨酰胺联合益生菌对肝硬化肠黏膜屏障和肝功能的影响 预览 被引量:10
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作者 顾林 燕善军 +3 位作者 王启之 李大鹏 汪建超 汪强 《胃肠病学》 2014年第4期213-216,共4页
背景:肝硬化患者易并发自发性腹膜炎、肝性脑病、感染性休克等并发症,与肠黏膜屏障功能受损、肠道菌群紊乱密切相关.目的:探讨谷氨酰胺(Gln)联合益生菌对肝硬化患者肠黏膜屏障和肝功能的影响.方法:选取2011年4~12月安徽省蚌埠医... 背景:肝硬化患者易并发自发性腹膜炎、肝性脑病、感染性休克等并发症,与肠黏膜屏障功能受损、肠道菌群紊乱密切相关.目的:探讨谷氨酰胺(Gln)联合益生菌对肝硬化患者肠黏膜屏障和肝功能的影响.方法:选取2011年4~12月安徽省蚌埠医学院第一附属医院收治的肝硬化患者80例,随机分为Gln组、益生菌组、联合组、对照组,各组给予相同的常规保肝、利尿治疗,Gln组、益生菌组、联合组在常规治疗的基础上给予相应药物.Gln组:复方Gln肠溶胶囊400 mg tid,疗程14 d;益生菌组:酪酸梭菌二联活菌散1 500 mg tid,疗程14 d;联合组:复方Gln肠溶胶囊400 mg tid+酪酸梭菌二联活菌散1 500 mg tid,疗程14 d.试验第1、14 d采用Child-Pugh分级标准评估肝功能;以活性比色法定量检测血清二胺氧化酶(DAO)水平;以显色基质鲎试剂检测血清内毒素水平;以改良的酶学分光光度法检测血清D-乳酸水平;以全自动生化仪检测血清AST、ALT水平.结果:治疗14 d后,Gln组、益生菌组、联合组的血清DAO、内毒素、D-乳酸水平均较治疗前显著下降(P<0.05),Gln组、益生菌组、联合组的血清内毒素、D-乳酸水平均较对照组显著下降(P<0.05),且联合组又明显低于Gln组和益生菌组(P<0.05).治疗14 d后,联合组的Child-Pugh评分较治疗前显著下降(P<0.01);联合组的Child-Pugh评分、血清AST、ALT水平均较其余三组显著下降(P<0.05).结论:Gln与益生菌联合应用可有效改善肝硬化患者的肠黏膜屏障功能和肝功能. 展开更多
关键词 谷氨酰胺 有益菌种 肝硬化 肠黏膜 肝功能
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护理干预对肝癌介入治疗患者的依从性和胃肠道反应的影响 预览 被引量:12
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作者 邾根玲 汪强 陈玲 《蚌埠医学院学报》 CAS 2013年第12期1685-1686,共2页
目的:探讨护理干预对肝癌介入治疗患者的依从性和胃肠道反应的影响.方法:将140例肝癌介入治疗的患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组采用常规基本护理,观察组给予系统的健康教育和心理饮食护理.观察并比较2组患者肝癌介入依从性... 目的:探讨护理干预对肝癌介入治疗患者的依从性和胃肠道反应的影响.方法:将140例肝癌介入治疗的患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组采用常规基本护理,观察组给予系统的健康教育和心理饮食护理.观察并比较2组患者肝癌介入依从性和胃肠道反应发生情况.结果:观察组患者的介入依从性评分高于对照组,胃肠道反应评分低于对照组(P〈0.01).结论:术前采用系统的健康教育和术后给予正确的饮食、心理护理,可增加肝癌介入治疗的患者依从性,同时减少了胃肠道反应的发生. 展开更多
关键词 肝肿瘤 介入治疗 依从性 不良反应
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血清视黄醇结合蛋白联合前白蛋白测定在上消化道出血鉴别诊断中的意义 预览 被引量:1
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作者 顾万宝 汪强 《蚌埠医学院学报》 CAS 2013年第9期1162-1163,共2页
目的:探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)联合前白蛋白(PA)测定在鉴别诊断肝硬化或消化性溃疡并发上消化道出中血的临床意义。方法:采用免疫透射比浊法检测64例肝硬化并发上消化道出血(肝硬组化)、60例消化性溃疡并发上消化道出血(... 目的:探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)联合前白蛋白(PA)测定在鉴别诊断肝硬化或消化性溃疡并发上消化道出中血的临床意义。方法:采用免疫透射比浊法检测64例肝硬化并发上消化道出血(肝硬组化)、60例消化性溃疡并发上消化道出血(消化性溃疡组)和60名健康成年人(对照组)血清RBP和PA的水平,并进行相关统计分析。结果:肝硬化组患者血清RBP和PA的水平低于对照组及消化性溃疡组(P〈0.01);消化性溃疡组与对照组患者血清RBP和PA水平差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:血清RBP和PA联合检测能及时反映肝脏损伤情况及肝脏的合成代谢功能,可作为鉴别肝硬化或消化性溃疡并发上消化道出血的一种简单有效的方法。 展开更多
关键词 消化性溃疡出血 肝硬化 视黄醇结合蛋白 前白蛋白
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