期刊文献+
共找到28篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
胰腺体尾部副神经节瘤(附1例报告)
1
作者 刘猛 +3 位作者 何嘉琦 唐文皓 王巍 袁祖荣 《外科理论与实践》 2018年第4期379-380,共2页
病例:女,73岁,因体检CT检查发现胰腺结节半年于2017年4月11日入院。查体:腹软,无阳性体征。既往有慢性高血压病史,无糖尿病史。因半年前体检CT检查同期发现肺结节,先行肺结节手术治疗,术后病理诊断为浸润性肺癌。辅助检查:血常规、... 病例:女,73岁,因体检CT检查发现胰腺结节半年于2017年4月11日入院。查体:腹软,无阳性体征。既往有慢性高血压病史,无糖尿病史。因半年前体检CT检查同期发现肺结节,先行肺结节手术治疗,术后病理诊断为浸润性肺癌。辅助检查:血常规、肝、肾功能正常,空腹血糖4.9 mmol/L。 展开更多
关键词 胰腺 体尾部 副神经节瘤
Tif1γ在胰腺癌细胞凋亡中的作用 预览
2
作者 唐文皓 王伟艺 《复旦学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第1期62-66,共5页
目的通过吉西他滨(gemcitabine,GEM)与雷替曲塞(raltitrexed,RTX)分别单纯处理人胰腺癌Capan-1细胞,观察转录中介因子1γ(transcriptional internediary factor 1gamma,Tif1γ)及其信号通路对细胞凋亡的影响。方法人胰腺癌Capan-... 目的通过吉西他滨(gemcitabine,GEM)与雷替曲塞(raltitrexed,RTX)分别单纯处理人胰腺癌Capan-1细胞,观察转录中介因子1γ(transcriptional internediary factor 1gamma,Tif1γ)及其信号通路对细胞凋亡的影响。方法人胰腺癌Capan-1细胞经GEM和RTX分别处理36h,用流式细胞术检测细胞凋亡的变化,用Western blot检测Tif1γ、TGF-β1、Smad3、p-Smad3、Smad4、Bcl2、BAX和Caspase3蛋白质水平的变化。结果流式细胞术检测结果显示,Capan-1细胞经RTX处理后,细胞晚期凋亡(28.7%±5.1%)与死亡(3.7%±0.5%)比例明显高于GEM处理组和对照组(P〈0.01)。Western blot结果显示,与GEM处理组和对照组相比,RTX处理可引起Tif1γ、TGF-β1、p-Smad3、BAX和Caspase3蛋白质水平增高,而Smad4蛋白质水平与Bcl2/Bax比值降低。结论 RTX通过增高Tif1γ在Capan-1细胞中的表达,降低Smad4水平,调节凋亡蛋白Bcl/Bax之间的平衡,提高Caspase3水平,诱导细胞凋亡。 展开更多
关键词 转录中介因子1γ 胰腺癌细胞 细胞凋亡 雷替曲塞 吉西他滨
在线阅读 下载PDF
动脉优先入路处理胰腺钩突在腹腔镜胰十二指肠切除术中的应用 预览 被引量:4
3
作者 梁贇 王巍 +6 位作者 姜翀弋 何嘉琦 蔡建华 唐文皓 王伟艺 袁祖荣 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2017年第1期19-23,共5页
目的 探讨动脉优先入路处理胰腺钩突在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)中的应用价值.方法 回顾性分析2015年2月至2016年1月在复旦大学附属华东医院采用动脉优先入路处理胰腺钩突的LPD治疗的10例患者临床资料.其中男6例,女4例;平均年龄(... 目的 探讨动脉优先入路处理胰腺钩突在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)中的应用价值.方法 回顾性分析2015年2月至2016年1月在复旦大学附属华东医院采用动脉优先入路处理胰腺钩突的LPD治疗的10例患者临床资料.其中男6例,女4例;平均年龄(58±10)岁.患者术前CT及MRI检查诊断胰头或壶腹占位性病变;肿瘤直径〈4 cm,无明显血管受侵犯表现,无远处转移.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.术中离断钩突时优先处理肠系膜上动脉(SMA),沿SMA根部右侧缘用超声刀骨骼化约3 cm,在SMA后方分离钩突系膜,然后将肠系膜上静脉推向左侧,自下向上完整游离钩突.观察患者围手术期情况及并发症.结果 10例患者均成功实施LPD,无中转开腹.手术时间(401±72)min,术中钩突系膜离断处理时间(34±9)min,术中出血量(255±183)ml.术后病理示所有标本切缘均阴性,清扫淋巴结(14±8)枚.术后4例出现并发症,其中B级胰瘘2例,胃瘫1例,均经保守治疗治愈;腹腔出血1例,经开腹手术止血治愈.本组患者无围手术期死亡.结论 在LPD中,采取动脉优先入路处理胰腺钩突安全、可行,该方法可使钩突完整切除,保证了肿瘤的根治性切除. 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 腹腔镜 胰腺钩突 动脉优先入路
在线阅读 下载PDF
胆总管结石合并胆囊结石老年患者腹腔镜与传统手术治疗比较 预览 被引量:7
4
作者 王伟艺 +4 位作者 袁祖荣 唐健雄 唐文皓 王巍 姜翀弋 《老年医学与保健》 CAS 2017年第1期19-22,共4页
目的探讨胆总管结石合并胆囊结石老年患者经腹腔镜胆囊切除、胆总管切开探查取石术与传统开腹手术的临床疗效.方法总结分析2012年12月-2015年12月复旦大学附属华东医院普外科97例胆总管结石合并胆囊结石老年患者的临床资料,分为2组:腹... 目的探讨胆总管结石合并胆囊结石老年患者经腹腔镜胆囊切除、胆总管切开探查取石术与传统开腹手术的临床疗效.方法总结分析2012年12月-2015年12月复旦大学附属华东医院普外科97例胆总管结石合并胆囊结石老年患者的临床资料,分为2组:腹腔镜手术组55例,传统开腹手术组42例,比较2组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、住院费用及术后并发症发生情况.结果2组患者手术均成功,治愈后出院,无死亡病例.腹腔镜手术组术后出现2例胆总管残余结石,传统开腹手术组术后出现5例胆总管残佘结石及3例伤口感染,2组均无胆总管狭窄、胆管炎及腹腔感染者,2组术后并发症发生情况差异无统计学意义(P〉0.05).腹腔镜手术组手术时间(105.6±41.6)minvs(154.9±51.3)min、术中出血量中位数(5 vs 40)mL、术后首次排气时间(2.1±0.9)d vs(4.2±1.6)d、术后住院时间中位数(5vs9)d、住院费用(25660.7±7699.4)元朽(32257.3±13996.1)元,少于传统开腹手术组,差异有统计学意义(P〈0.05);结论经腹腔镜胆囊切除、胆总管切开探查取石术治疗老年胆总管结石合并胆囊结石安全、有效,良好的围手术期处理是老年患者手术成功的重要保障. 展开更多
关键词 腹腔镜胆总管探查术 胆总管结石 胆囊结石 老年人
在线阅读 下载PDF
胰十二指肠切除术后胰瘘发生的危险因素分析 预览 被引量:7
5
作者 王小龙 +4 位作者 王巍 袁祖荣 唐健雄 唐文皓 王伟艺 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第1期116-120,共5页
目的:探讨胰十二指肠切除术(PD)术后胰瘘发生的危险因素,为临床上防治 PD 术后胰瘘提供一定参考。方法回顾性分析2014年1月-2015年12月于复旦大学附属华东医院行 PD 治疗的75例患者临床资料,对胰瘘发生的相关影响因素进行分析,... 目的:探讨胰十二指肠切除术(PD)术后胰瘘发生的危险因素,为临床上防治 PD 术后胰瘘提供一定参考。方法回顾性分析2014年1月-2015年12月于复旦大学附属华东医院行 PD 治疗的75例患者临床资料,对胰瘘发生的相关影响因素进行分析,并比较腹腔镜 PD 与开腹 PD 术后胰瘘发生率。单因素分析采用χ2检验或 Fisher′s 精确概率法,多因素分析采用 logistic 回归模型。结果75例患者中21例(28%)发生胰瘘,A 级胰瘘7例,B 级胰瘘11例,C 级胰瘘3例。单因素分析结果显示年龄、有无胰管扩张及术后第1天引流液淀粉酶水平是术后胰瘘发生的影响因素(χ2值分别为6.868、12.990、4.383,P 值分别为0.009、<0.001、0.004)。多因素 logistic 回归分析表明,年龄≥65岁(95%可信区间:2.551~187.550)、胰管不扩张(95%可信区间:5.210~487.321)是 PD 术后胰瘘发生的危险因素(P 值分别为0.005、0.001)。术后第1天腹腔引流管淀粉酶水平≥5000 U /L 对术后胰瘘发生有一定预测作用。腹腔镜 PD 胰瘘发生率与开腹 PD 相比,差异无统计学意义(18.8% vs 30.5%,P >0.05)。结论对于年龄≥65岁、胰管不扩张及术后第1天引流液淀粉酶水平≥5000 U /L 的患者,应尽早采取临床相关措施,避免胰瘘的发生。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 胰腺瘘 危险因素
在线阅读 下载PDF
对住院医师规范化培训的几点思考 预览
6
作者 唐健雄 王小龙 +2 位作者 张艳萍 唐文皓 《医院与医学》 2016年第3期9-11,共3页
规范化培训是国际医学界公认的培养合格临床医师的必由之路,是提高一个国家和地区医疗水平的治本之策。目前我国的住院医师规范化培训机制已建立,并已出台实施相关配套激励措施的文件,在政策落实的初期面临一些问题影响培训质量。本... 规范化培训是国际医学界公认的培养合格临床医师的必由之路,是提高一个国家和地区医疗水平的治本之策。目前我国的住院医师规范化培训机制已建立,并已出台实施相关配套激励措施的文件,在政策落实的初期面临一些问题影响培训质量。本文就目前我国住院医师规范化培训现状进行总结,并提供相关参考建议。 展开更多
关键词 医学教育 住院医师 规范化培训 问题
在线阅读 下载PDF
胰体尾肿瘤患者微创与传统手术效果比较 被引量:4
7
作者 王伟艺 王巍 +4 位作者 袁祖荣 唐健雄 唐文皓 姜翀弋 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期40-44,共5页
目的探讨微创手术治疗胰体尾病变的可行性和安全性,了解其适应证及优势。方法回顾性分析复旦大学附属华东医院普外科2009年12月至2014年12月因胰腺体尾部肿瘤行胰腺远端切除术的71例患者的临床资料。其中,微创手术远端胰腺切除术共22... 目的探讨微创手术治疗胰体尾病变的可行性和安全性,了解其适应证及优势。方法回顾性分析复旦大学附属华东医院普外科2009年12月至2014年12月因胰腺体尾部肿瘤行胰腺远端切除术的71例患者的临床资料。其中,微创手术远端胰腺切除术共22例(达芬奇机器人远端胰腺切除术15例,腹腔镜胰腺远端切除术7例),开腹胰腺远端切除术49例。统计两组患者一般资料以及手术安全性和术后恢复指标,对相关数据进行对比分析。结果71例胰腺体尾部病变患者同期接受微创胰腺远端切除术(22例)和开腹胰腺远端切除术(49例)。微创组术后患者首次排气时间明显缩短[(2.5±1.0)d比(3.5±1.0)d,P〈0.05],术后住院时间明显缩短[(15.2±7.9)d比(23.4±21.2)d,P〈0.05]。两组在术后并发胰漏[微创组45.5%(10/22),开腹组55.1%(27/49),P〉0.05]和临床型胰漏风险上[微创组18.2%(4/22),开腹组18.4%(9/49),P〉0.05]差异无统计学意义。微创组手术时间明显长于开腹组[(246.3±75.3)min比(168.1±33.7)min,P〈0.05]。结论微创手术治疗胰腺体尾部肿瘤是安全可行的,术后创伤小、恢复快。机器人手术的应用增加了胰腺胰体尾肿瘤治疗方式的选择。 展开更多
关键词 机器人手术 腹腔镜手术 胰腺切除术 胰腺病变 治疗效果 微创
畸胎癌衍生生长因子1在胰腺导管腺癌中的表达与临床意义 被引量:2
8
作者 闫广照 唐文皓 +3 位作者 袁祖荣 殷于磊 王柳波 《外科理论与实践》 2013年第1期50-53,共4页
目的:探讨畸胎癌衍生生长因子1(Cripto-1)在胰腺导管腺癌组织中的表达与临床意义。方法:采用免疫组化法检测62例胰腺导管腺癌组织中Cripto-1的表达,结合临床病理特征进行分析。结果:Cripto-1在胰腺导管腺癌组织中的阳性率为67.7%... 目的:探讨畸胎癌衍生生长因子1(Cripto-1)在胰腺导管腺癌组织中的表达与临床意义。方法:采用免疫组化法检测62例胰腺导管腺癌组织中Cripto-1的表达,结合临床病理特征进行分析。结果:Cripto-1在胰腺导管腺癌组织中的阳性率为67.7%。高、中、低分化导管腺癌病人中的Cripto-1阳性率分别为27.3%、67.6%、94.1%,差异有统计学意义(P〈0.05)。无血管侵犯和有血管侵犯病人中的Cripto-1阳性率分别为58.7%和93.8%,差异有统计学意义(P〈0.05)。无淋巴结转移和有淋巴结转移的病人中的Cripto-1阳性率分别为53.8%和91.3%,差异有统计学意义(P〈0.05)。Cripto-1高表达组病人的术后生存期短于Cripto-1低表达组的病人,差异有统计学意义(P〈0.05)。COX多因素分析表明,Cripto-1表达阳性、临床JPS高分期和淋巴结转移是反映术后生存率的独立因素。结论:Cripto-1表达水平可能与胰腺导管腺癌的发生、发展、侵袭及转移相关,其确切的分子生物学机制有待进一步研究。 展开更多
关键词 畸胎癌衍生生长因子1 胰腺导管腺癌 预后
机器人辅助胰体尾切除:从切脾到保脾 预览 被引量:4
9
作者 王巍 姜翀弋 +5 位作者 唐文皓 何嘉琦 宋晓华 张统一 袁祖荣 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2013年第5期30-34,共5页
目的 回顾性分析15例行胰腺机器人手术患者的资料,探讨达芬奇机器人辅助外科系统在胰腺外科领域中的运用.方法:达芬奇机器人辅助开展15例胰体尾切除手术,5例实施胰体尾联合脾切除,10例开展保留脾脏的胰体尾切除术,分析手术时间、术中... 目的 回顾性分析15例行胰腺机器人手术患者的资料,探讨达芬奇机器人辅助外科系统在胰腺外科领域中的运用.方法:达芬奇机器人辅助开展15例胰体尾切除手术,5例实施胰体尾联合脾切除,10例开展保留脾脏的胰体尾切除术,分析手术时间、术中出血、术后并发症和出院时间等相关指标.结果 15例手术均顺利完成,无中转开腹.术中平均出血量在213 ml,平均手术总用时276 min,平均手术时间242 min,均未输血.术后并发症发生率26.67%.后期开展的10例保脾胰体尾切除手术均成功保留了脾血管和脾脏.结论 机器人手术系统是传统腔镜手术的一个巨大飞跃,能够实现更精细的微创手术操作,实现外科手术中脏器和功能的保留,在胰腺外科领域更能体现其优势和特点,因此有着非常广阔的运用前景. 展开更多
关键词 机器人外科 远端胰腺切除术 微创外科
在线阅读 下载PDF
胰腺癌MUC4的表达及其临床相关影响因素的分析 被引量:3
10
作者 王伟艺 项炜 +6 位作者 唐文皓 袁祖荣 唐健雄 王巍 丁皓 姜翀弋 《外科理论与实践》 2012年第3期 243-247,共5页
目的:研究胰腺癌组织中MUC4的表达及其与临床相关因素间的关系。方法:采用免疫组织化学法检测53例胰腺导管腺癌和对应癌旁组织.以及9例慢性胰腺炎组织MUC4的表达,分析胰腺癌MUC4的表达与肿瘤分化、分期、病人生存时间等临床因素之... 目的:研究胰腺癌组织中MUC4的表达及其与临床相关因素间的关系。方法:采用免疫组织化学法检测53例胰腺导管腺癌和对应癌旁组织.以及9例慢性胰腺炎组织MUC4的表达,分析胰腺癌MUC4的表达与肿瘤分化、分期、病人生存时间等临床因素之间的关系。结果:53例胰腺癌组织中MUC4蛋白阳性表达43例(81.1%),对应癌旁组织中MUC4蛋白均为阴性表达.9例慢性胰腺炎中MUC4蛋白阳性表达2例(22.2%)。MUC4蛋白在胰腺癌组织中阳性表达率显著高于癌旁组织及慢性胰腺炎组织(P〈0.05),MUC4蛋白在胰腺癌组织中阳性表达程度在病人不同的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、淋巴结转移、分化程度及临床TNM分期之间无统计学差异(P〉0.05)。单因素及多因素生存分析显示,淋巴结转移、临床TNM分期和MUC4的表达是胰腺癌预后相关的重要独立因素。MUC4的高表达组预后较差(P〈0.05)。结论:MUC4可能是一个特异的胰腺癌肿瘤相关标志物,在胰腺癌中有较高的表达率,MUC4的检测有助于胰腺癌的诊断.并可作为鉴别胰腺癌和慢性胰腺炎的一个重要参考指标;同时MUC4的检测还有助于判断手术病人的预后。 展开更多
关键词 胰腺癌 MUC4 慢性胰腺炎 预后
EphA2/EphrinA1及E—cadherin在胰腺癌中的表达及临床意义 被引量:2
11
作者 卢峰 袁祖荣 +4 位作者 唐健雄 王巍 宋晓华 唐文皓 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期471-474,共4页
目的探讨EphAZ、EphrinA1及E-cadherin在胰腺癌及癌旁非肿瘤组织中的表达及临床意义。方法.采用免疫组织化学EnVision二步法,检测48例胰腺癌及癌旁非肿瘤胰腺组织中EphA2、EphrinA1和E-cadherin的表达,并分析其与临床病理因素的关系... 目的探讨EphAZ、EphrinA1及E-cadherin在胰腺癌及癌旁非肿瘤组织中的表达及临床意义。方法.采用免疫组织化学EnVision二步法,检测48例胰腺癌及癌旁非肿瘤胰腺组织中EphA2、EphrinA1和E-cadherin的表达,并分析其与临床病理因素的关系。应用log-rank检验和Cox比例风险模型分析EphA2、EphrinA1和E-cadherin的表达与患者预后的关系。结果EphA2、EphrinA1和E-cadherin在胰腺癌组织和癌旁非肿瘤组织阳性表达差异均有统计学意义。Ⅲ~Ⅳ期胰腺癌EphA2、EphrinAl强阳性染色及E-cadherin阴性染色分别为47.9%、47.9%和64.6%,显著高于I~Ⅱ期的6.25%、8.3%和14.6%(P〈0.05)。E-cadherin表达阳性与阴性患者术后生存率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。Cox多因素分析表明,JPS分期、EphA2阳性表达及E-cadherin阴性表达是反映胰腺癌预后的独立指标。结论EphA2/EphrinAl与E-cadherin蛋白表达异常可能共同参与了胰腺癌的发生、发展与转移;联合检测三种蛋白对于评价胰腺癌的预后有一定参考价值。 展开更多
关键词 EPHA2 EPHRINA1 E-CADHERIN 胰腺癌 肿瘤分期 预后
血管内皮生长因子C与胰腺癌根治术后复发的相关性研究 被引量:5
12
作者 王伟艺 唐文皓 +4 位作者 袁祖荣 唐健雄 王巍 丁皓 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期479-483,共5页
目的探讨血管内皮生长因子C(VEGF-C)表达及多种临床病理因素在预测胰腺癌根治术后复发的价值。方法应用Envision免疫组化法测定47例胰腺癌根治性切除标本中胰腺癌组织和自身胰腺正常组织中VEGF-C的表达。通过Kaplan-Meier生存分析和Co... 目的探讨血管内皮生长因子C(VEGF-C)表达及多种临床病理因素在预测胰腺癌根治术后复发的价值。方法应用Envision免疫组化法测定47例胰腺癌根治性切除标本中胰腺癌组织和自身胰腺正常组织中VEGF-C的表达。通过Kaplan-Meier生存分析和Cox风险比例模型,评估VEGF-C和各临床病理因素对胰腺癌根治术后复发的影响。结果VEGF—C在胰腺癌组织中的表达比例及其在自身正常胰腺组织中的表达比例分别为29例(61.7%)、7例(14.9%),VEGF-C在胰腺癌组织中的表达比例明显高于其在自身正常胰腺组织中的表达(P=0.018)。胰腺癌根治术后患者无病中位生存期为11.9个月,平均为(18.4±2.4)个月。1年、2年、3年累计无病生存率分别为46.8%、23.4%和14.4%。VEGFC的表达与淋巴结转移有显著的相关性(P=0.036)。单因素生存分析显示VEGF=C(P=0.020)、肿瘤直径(P=0.013)、年龄(P=0.057)、术后辅助化疗(P=0.017)与无病生存期明显相关。Cox回归多因素分析显示,VEGF-C(P=0.009)、肿瘤直径(P=0.010)、术后辅助化疗(p=0.017)是胰腺癌根治术后患者无病生存期独立的预后因素。结论VEGFC在胰腺癌组织中表达明显增高,VEGF—C的表达与淋巴结转移有显著的相关性,VEGF—C可作为判断胰腺癌根治术后患者无病生存期的独立指标。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 胰腺切除术 复发 血管内皮生长因子C 多因素分析
机器人外科手术系统与传统腹腔镜辅助结直肠癌根治术的初步比较 被引量:7
13
作者 王巍 袁祖荣 +5 位作者 姜翀弋 唐文皓 唐健雄 丁皓 王伟艺 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期22-25,共4页
目的初步比较机器人外科手术系统与传统腹腔镜辅助结直肠癌根治手术在技术上的差异及手术结果。方法 2010年3—10月,将肿瘤生长部位分别为升结肠、左半结肠、乙状结肠和直肠的10例患者非随机两两配对,分别采用传统腹腔镜技术(腔镜组)... 目的初步比较机器人外科手术系统与传统腹腔镜辅助结直肠癌根治手术在技术上的差异及手术结果。方法 2010年3—10月,将肿瘤生长部位分别为升结肠、左半结肠、乙状结肠和直肠的10例患者非随机两两配对,分别采用传统腹腔镜技术(腔镜组)和达芬奇机器人外科手术系统(机器人组)辅助完成结直肠癌根治手术,即右半结肠切除、左半结肠切除、乙状结肠癌根治、直肠上段癌行直肠前切除和低位直肠癌行直肠前切除各2例。比较两组的手术时间、术中出血量、术后恢复及肿瘤学治疗评价。结果两组患者均顺利完成手术,无中转开腹病例。机器人组的手术时间略长于腹腔镜组,术中出血量略少于腹腔镜组,但差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。两组术后恢复情况相似。手术后标本的肿瘤病理学检查都达到根治性肿瘤学手术的要求,仅1例低位直肠癌行腹腔镜直肠前切除手术的患者的系膜完整性被破坏。结论达芬奇机器人外科手术系统辅助结直肠癌根治术更能体现微创外科的损伤控制原则和肿瘤治疗原则,尤其在狭窄盆腔的低位直肠癌根治术方面有着广阔的应用前景。 展开更多
关键词 机器人辅助外科手术 结直肠癌根治术 腹腔镜
脂肪细胞因子resistin在胰腺导管腺癌中的表达与临床意义
14
作者 姜翀弋 袁祖荣 +3 位作者 王巍 殷于磊 王柳波 《外科理论与实践》 2011年第5期 461-464,共4页
目的:探讨resistin在胰腺导管腺癌组织中的表达与临床意义。方法:采用免疫组化法检测45例胰腺导管腺癌组织中resistin的表达,结合临床病理特征进行分析。结果:resistin在胰腺导管腺癌组织中的阳性率为48.9%。高、中及低分化导管腺癌... 目的:探讨resistin在胰腺导管腺癌组织中的表达与临床意义。方法:采用免疫组化法检测45例胰腺导管腺癌组织中resistin的表达,结合临床病理特征进行分析。结果:resistin在胰腺导管腺癌组织中的阳性率为48.9%。高、中及低分化导管腺癌病人中的resistin阳性率分别为25.0%、39.3%及100%,有统计学差异(P〈0.05)。按日本胰腺学会JPS分期,Ⅲ~Ⅳ期病人的resistin阳性率为66.7%,显著高于Ⅰ~Ⅱ期病人的22.2%(P〈0.01)。resistin阳性病人术后无病生存期短于resistin阴性病人,差异有统计学意义(P〈0.05)。Cox多因素分析表明,resistin表达阳性与肿瘤低分化是反映胰腺导管腺癌病人术后无病生存期的独立因素。结论:resistin可能与胰腺导管腺癌的发生、发展有关,其确切的分子生物学机制有待进一步研究。 展开更多
关键词 抵抗素 胰腺导管腺癌 脂肪细胞因子
老年病人胰十二指肠切除术可行性评价 被引量:5
15
作者 王巍 袁祖荣 +5 位作者 唐健雄 唐文皓 宋晓华 丁皓 黄喆 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期132-134,共3页
目的探讨对老年病人实施胰十二指肠切除术的可行性,总结降低术后并发症发生率和病死率的经验。方法回顾性分析2002年5月至2007年5月复旦大学附属华东医院普外科行164例胰十二指肠切除术的临床资料,分析老年和非老年病人术前身体状况... 目的探讨对老年病人实施胰十二指肠切除术的可行性,总结降低术后并发症发生率和病死率的经验。方法回顾性分析2002年5月至2007年5月复旦大学附属华东医院普外科行164例胰十二指肠切除术的临床资料,分析老年和非老年病人术前身体状况的评估指标、术后并发症和死亡危险因素。结果老年与非老年病人术前ASA评分及心功能分级差异有统计学意义。老年病人术后院内病死率高于非老年病人,死亡病例多发生在术后30d以后,两组术后并发症发生率的差异无统计学意义。术前低蛋白血症、术中失血〉1000mL是术后并发症发生的危险因素。术后院内死亡的危险因素为年龄〉70岁、术前低蛋白血症、术前合并冠心病和心功能分级〉2。结论老年病人并不是胰十二指肠切除术的绝对禁忌证,术前改善营养状况,加强术后监护及治疗是降低并发症发生率和术后病死率的有效手段。 展开更多
关键词 老年病人 胰十二指肠切除手术 危险因素
高龄病人实施胰十二指肠切除术危险因素的分析 预览 被引量:3
16
作者 王巍 袁祖荣 +5 位作者 唐健雄 宋晓华 唐文皓 丁皓 黄喆 《外科理论与实践》 2009年第5期 530-533,共4页
目的:以实施胰十二指肠切除术的高龄病人,对照非高龄病人,分析术后发生并发症和死亡的原因,寻找高龄(〉70岁)病人发生术后并发症和死亡的危险因素。方法:回顾性分析164例连续的胰十二指肠切除术的病例资料,对其中高龄病人术前... 目的:以实施胰十二指肠切除术的高龄病人,对照非高龄病人,分析术后发生并发症和死亡的原因,寻找高龄(〉70岁)病人发生术后并发症和死亡的危险因素。方法:回顾性分析164例连续的胰十二指肠切除术的病例资料,对其中高龄病人术前、术中和术后发生并发症和造成死亡的可能危险因素进行统计分析,判断这些因素与术后并发症及死亡的关系。结果:高龄病人在术前ASA评分、心功能分级上显著区别于非高龄(≤70岁)病人;且高龄病人术前心血管并存症也多于后者。高龄病人的术后院内死亡率高于非高龄病人,这些死亡的发生多出现在术后30d以后;高龄组和非高龄组中,术后并发症的发生率并无显著差异。单因素分析术后发生并发症的危险因素发现.术前低蛋白血症、术中失血大于1000mL是两大主要因素。而高龄病人术后院内死亡的危险因素是术后并发症、术前低蛋白血症和术前心功能分级〉2。结论:高龄病人胰十二指肠切除术后病死率较高,与其术前并存症及术前营养情况相关。术前改善高龄病人的营养状况,术中减少创伤和出血,加强术后重症监护及治疗、积极处理并存症和并发症是降低术后并发症和术后死亡发生的有效手段。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 高龄病人 危险因素 分析
在线阅读 下载PDF
胰腺头颈部良性肿瘤手术方式的选择
17
作者 王巍 袁祖荣 +4 位作者 唐健雄 宋晓华 唐文皓 丁浩 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2008年第11期822-823,共2页
胰腺头颈部的良性肿瘤,如何选择合理的治疗方案,常使专业外科医生陷入两难的困境。自2002—2006年,笔者根据胰腺头颈部肿瘤所处的不同部位,选择合适的手术方式,取得较好的临床效果,现报道如下。
关键词 头颈部肿瘤 手术方式 良性肿瘤 胰腺 治疗方案 外科医生 临床效果 同部位
药敏指导化疗对老年胰腺肿瘤疗效的探讨 预览
18
作者 唐文皓 袁祖荣 +3 位作者 唐健雄 王巍 丁皓 《老年医学与保健》 CAS 2008年第5期 267-269,共3页
目的 探讨四甲基偶氮唑盐法(MTT)体外药敏试验指导老年胰腺癌化疗的价值,方法46例老年胰腺癌患者,21例在化疗前采用MTT法进行体外药敏试验,其中MTT敏感组15例、不敏感组6例,根据药敏结果指导化疗。对照组25例则按常规化疗。结果比... 目的 探讨四甲基偶氮唑盐法(MTT)体外药敏试验指导老年胰腺癌化疗的价值,方法46例老年胰腺癌患者,21例在化疗前采用MTT法进行体外药敏试验,其中MTT敏感组15例、不敏感组6例,根据药敏结果指导化疗。对照组25例则按常规化疗。结果比较MTT药敏试验组与对照组的生存率,P=0.01,差异有统计学意义。比较药物敏感组与对照组的生存率,P=0.008,差异有统计学意义。结论MTT法体外药敏试验指导老年胰腺癌化疗是可行的,疗效也是满意的。 展开更多
关键词 老年人 胰腺肿瘤 比色法 药物筛选试验 抗肿瘤
在线阅读 下载PDF
胰腺节段性切除治疗胰腺头颈部疾病的评价 预览 被引量:1
19
作者 王巍 袁祖荣 +4 位作者 唐健雄 宋晓华 唐文皓 丁浩 《老年医学与保健》 CAS 2008年第5期 273-275,共3页
目的 探讨胰腺节段性切除术治疗胰腺头颈部良性占位性病变的可行性和实用性。方法对2004年-2008年收治的15例胰腺头预部良性占位性病变的患者,实施了节段性胰腺切除,对该部位病变手术方式选择、手术步骤、手术要点、术后并发症和手术... 目的 探讨胰腺节段性切除术治疗胰腺头颈部良性占位性病变的可行性和实用性。方法对2004年-2008年收治的15例胰腺头预部良性占位性病变的患者,实施了节段性胰腺切除,对该部位病变手术方式选择、手术步骤、手术要点、术后并发症和手术对患者胰腺内外分泌功能的影响进行分析。结果15例患者被实施了不同侧重选择的节段性胰腺切除术,其中胰腺颈部和部分胰头切除术6例,胰腺颈部切除术5例,胰颈和部分胰体部切除术4例。肿瘤病理分别是粘液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤、单纯囊肿、神经内分泌肿瘤和导管内乳头状粘液瘤。手术并发症发生率为20%,无手术死产,患者术后1周,血糖值与术前比较差异无统计学意义,术后检查粪便无脂肪微粒。结论节段性胰腺切除是胰腺头预部良性占位性病变较好的手术方式。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 节段性胰腺切除术
在线阅读 下载PDF
术前CT评估胰头癌可切除性的意义 被引量:8
20
作者 王巍 袁祖荣 +4 位作者 滑炎卿 唐健雄 丁其勇 罗恩钊 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2006年第2期 77-79,共3页
目的评价术前CT判别胰头癌可切除性的方法和标准,并评估其临床意义。方法使用螺旋CT对24例胰头癌病人进行术前薄层多期扫描,将胰周血管受侵犯程度分为4级,结合周围组织脏器的受累情况判断胰头癌的可切除性,并与手术结果相对照。结... 目的评价术前CT判别胰头癌可切除性的方法和标准,并评估其临床意义。方法使用螺旋CT对24例胰头癌病人进行术前薄层多期扫描,将胰周血管受侵犯程度分为4级,结合周围组织脏器的受累情况判断胰头癌的可切除性,并与手术结果相对照。结果24例胰头癌病人,术前15例判别可切除,实际14例得到了根治性切除,阳性准确率达93.3%,阴性准确率达100%。结论利用血管受侵犯程度分级,螺旋CT可以较准确的判别胰头癌的可切除性,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 X线计算机断层摄影术 术前诊断
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈