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卵巢癌不同时期中药用药规律的临床研究 预览
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作者 于晓洁 殷东风 +2 位作者 崔小天 高宏 玉真 《云南中医中药杂志》 2019年第1期54-56,共3页
目的探索卵巢癌不同时期中药用药规律。方法采用回顾性研究,对纳入的卵巢癌患者进行临床分期,并总结分析不同时期的中医用药规律。结果静脉化疗同期和间期祛邪饮片应用较少,同期最少;后期增加祛邪饮片味数。非静脉化疗期祛邪饮片应用增... 目的探索卵巢癌不同时期中药用药规律。方法采用回顾性研究,对纳入的卵巢癌患者进行临床分期,并总结分析不同时期的中医用药规律。结果静脉化疗同期和间期祛邪饮片应用较少,同期最少;后期增加祛邪饮片味数。非静脉化疗期祛邪饮片应用增加。单纯中医治疗中,无瘤期扶正祛邪并重;有瘤期祛邪饮片应用最多,而且强度最大。结论静脉化疗期祛邪力度轻,非静脉化疗期祛邪力度增加,单纯中药治疗期有瘤期祛邪力度最强,无瘤期扶正祛邪并重。 展开更多
关键词 卵巢癌 中药 用药规律 临床研究
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中药止痛贴与吗啡联合应用于癌症疼痛的镇痛效果及安全性
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作者 崔小天 高宏 +2 位作者 玉真 邢玉庆 殷东风 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第20期3883-3886,共4页
目的:探讨中药止痛贴与吗啡联合应用于癌症疼痛治疗中的镇痛效果及安全性。方法:选取2016年5月至2017年5月我院收治的100例中重度癌症疼痛患者为研究对象,根据随机数字表方法将入选的患者分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者给... 目的:探讨中药止痛贴与吗啡联合应用于癌症疼痛治疗中的镇痛效果及安全性。方法:选取2016年5月至2017年5月我院收治的100例中重度癌症疼痛患者为研究对象,根据随机数字表方法将入选的患者分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者给予吗啡治疗,研究组患者在此基础上联合应用中药止痛贴治疗,连续给药14天。比较两组患者的临床疗效、数字评分法(digital scoring method,NRS)、爆发痛次数、吗啡使用量、中医证候评分。结果:研究组患者治疗总有效率为96.0%,显著高于对照组患者(86.0%,P〈0.05)。研究组盐酸吗啡缓释片使用剂量[(83.23±23.14)mg/d]低于对照组[(110.13±25.23)mg/d](P〈0.05)。治疗前,两组患者各中医证候评分比较差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗后,两组患者各中医证候评分均较治疗前明显降低,且研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组患者的NRS评分、爆发痛次数显著低于对照组(P〈0.05),两组患者均未见严重的不良反应。结论:中药止痛贴与吗啡联合应用于癌症疼痛的可有效提高镇痛效果,改善患者的中医证候,减少吗啡使用量,且安全性高。 展开更多
关键词 中药止痛贴 吗啡 癌症疼痛 镇痛效果 安全性
中医药初始介入联合强阿片类药双轨滚动互助-缓慢升阶癌痛治疗方案
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作者 殷东风 周立江 +4 位作者 高宏 玉真 邢向荣 唐广义 崔小天 《实用中医内科杂志》 2018年第3期1-5,共5页
西医治疗恶性肿瘤分抗肿瘤和姑息治疗,止痛以WHO三阶梯止痛方案为主;中医药抗肿瘤可同时兼顾癌痛与症状等治疗,单个中药复方即可攻补兼施(抗肿瘤与姑息治疗)。三阶梯止痛方案中强阿片类药是癌痛治疗基石,中医药可协同作用,使强阿片类... 西医治疗恶性肿瘤分抗肿瘤和姑息治疗,止痛以WHO三阶梯止痛方案为主;中医药抗肿瘤可同时兼顾癌痛与症状等治疗,单个中药复方即可攻补兼施(抗肿瘤与姑息治疗)。三阶梯止痛方案中强阿片类药是癌痛治疗基石,中医药可协同作用,使强阿片类药增量幅度减小、时期延后,替代三阶梯方案第1阶梯给药方案,延长三阶梯方案第2阶梯药时间;调畅气机、疏肝理气-癌痛治疗关键,中药复方中止痛中药可提高癌痛疗效,力求最小剂量、最少味数达到止痛目的,加入相应中药饮片削弱强阿片类药恶心、便秘等副作用。随着强阿片类药用量逐步增加,中医药治疗重点也从治疗疼痛转为削弱强阿片类药副作用。从轻、中、重度疼痛评分及早、中、晚期疾病分期两个维度考虑选择止痛用药,轻度疼痛和疾病早期两个维度往往重合,状态较好的早期患者开始出现轻度疼痛时,用中医药初始介入治疗符合"伦理审查"要求。按阶梯给药原则内涵已发生变化,由三类作用机制不同的止痛药构成的三阶梯用药,变为由中医药方法和不同剂量强阿片类药联合。初始中医药没有达到预期止痛效果,可合并传统第2阶梯用药,或从小量吗啡片/针剂开始滴定,或用低剂量吗啡片剂代替第2阶梯用药,并根据止痛效果充分与否,调整吗啡剂量。小量吗啡片/针剂开始滴定,或低剂量吗啡片剂代替第2阶梯药,即中医药与强阿片类药双轨滚动互助、缓慢升阶癌痛治疗,中医药从初始介入开始,以替代第1阶梯药,到配合强阿片类药PCA为止,以降低增幅为主,减轻副作用为辅;强阿片类药可从小量滴定开始代替第1阶梯药,或用低剂量强阿片类药代替第2阶梯药,并随止痛需要增量至第3阶梯,最后应用PCA作为内科终极止痛方法。中医药与强阿片类药结合方案不排斥抗惊厥、抗抑郁、类固醇等辅助药物联合应用,可在� 展开更多
关键词 癌痛 三阶梯方案 中医药 中药复方 攻补兼施 姑息治疗 初始介入 强阿片类药 靶标 靶点 伦理审查 双轨滚动互助 缓慢升阶 PCA 中西医结合治疗 临床方案
薯蓣丸对晚期乳腺癌化疗患者焦虑、抑郁情绪的影响研究 预览
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作者 朱颖 邢玉庆 +2 位作者 高宏 玉真 《肿瘤药学》 CAS 2018年第6期939-942,959共5页
目的探讨薯蓣丸对晚期乳腺癌化疗患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法选择在我院乳腺科确诊为晚期乳腺癌的88例患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组(48例)与对照组(40例),对照组给予常规化疗治疗,观察组在对照组的基础上给予薯... 目的探讨薯蓣丸对晚期乳腺癌化疗患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法选择在我院乳腺科确诊为晚期乳腺癌的88例患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组(48例)与对照组(40例),对照组给予常规化疗治疗,观察组在对照组的基础上给予薯蓣丸治疗,两组均治疗3个周期。分析比较两组患者的中医症候评分、毒副反应发生情况、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分及生活质量评分。结果治疗后两组患者中医症候评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组胃肠道反应、骨髓抑制、脱发、肝功能损伤等毒副反应发生率为18.8%,对照组为57.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后SAS、SDS评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后躯体、心理、社会与精神评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论薯蓣丸应用于晚期乳腺癌化疗患者,可缓解其焦虑、抑郁情绪,减少毒副反应,改善中医症状,提高生活质量。 展开更多
关键词 薯蓣丸 晚期乳腺癌 化疗 焦虑 抑郁
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吗啡快速滴定治疗中、重度癌痛的临床效果研究 预览 被引量:2
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作者 殷东风 高宏 +10 位作者 玉真 邢玉庆 邢向荣 周跃华 朱颖 唐广义 李夏平 张惠子 崔小天 周立江 《实用癌症杂志》 2018年第3期519-522,共4页
目的 研究吗啡快速滴定治疗中、重度癌痛的临床效果。方法 对NRS≥4分的60例癌性疼痛患者进行吗啡快速滴定,随机分为静脉组和口服组,参照NCCN成人癌痛临床实践指南进行吗啡滴定。结果 52例患者完成快速滴定,静脉组25例,口服组27例。两... 目的 研究吗啡快速滴定治疗中、重度癌痛的临床效果。方法 对NRS≥4分的60例癌性疼痛患者进行吗啡快速滴定,随机分为静脉组和口服组,参照NCCN成人癌痛临床实践指南进行吗啡滴定。结果 52例患者完成快速滴定,静脉组25例,口服组27例。两组滴定完成时NRS评分均≤3分,并均较滴定前明显降低(P〈0.05),但两组之间NRS评分在滴定前、滴定后和滴定前后差均无明显差异(P〉0.05);吗啡制剂滴定完成时,口服组与静脉组的疼痛明显缓解,达到65%以上,但两组之间相比无明显差异(P〉0.05);静脉组滴定完成时间明显短于口服组(P〈0.05);滴定后两组的ZPS评分均明显改善(P〈0.05),且口服组更为明显(P〈0.05);滴定后两组的评分均明显改善(P〈0.05),两组之间相比无明显差异(P〉0.05);静脉组便秘的发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论 吗啡快速滴定治疗中、重度癌痛时,口服及静脉滴注均能在较短时间内完成滴定,而静脉滴定的速度更快。 展开更多
关键词 癌性疼痛 吗啡 静脉滴注 快速滴定
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50例原发性肾癌中药应用情况的临床分析 预览
6
作者 王玺 张宁苏 +1 位作者 玉真 唐广义 《内蒙古中医药》 2017年第10期15-16,共2页
目的:分析肾癌患者在不同阶段的治疗情况,研究肾癌的中药应用情况。方法:50例以肾癌为第一诊断患者,按预防复发转移期、带瘤生存早期、带瘤生存晚期、临终前期分析中药的应用情况。结果:50例患者,其中预防复发转移期8例,带瘤生存早... 目的:分析肾癌患者在不同阶段的治疗情况,研究肾癌的中药应用情况。方法:50例以肾癌为第一诊断患者,按预防复发转移期、带瘤生存早期、带瘤生存晚期、临终前期分析中药的应用情况。结果:50例患者,其中预防复发转移期8例,带瘤生存早期17例,带瘤生存晚期16例,临终前期9例,预防复发转移期和带瘤生存早期及晚期的所有患者均应用中药抗肿瘤治疗,但在临终前期中西医均不进行抗肿瘤治疗也无中药汤剂,仅予中成药静脉应用和西医对症治疗。结论:扶正抗癌的中药贯穿整个治疗过程,在预防复发转移期以减轻手术及对症治疗、促进术后中气的恢复、预防肿瘤的复发转移的中药为主;在带瘤生存期早期以抗癌的中药为主,扶正的中药为辅;在带瘤生存晚期以扶正的中药为主,抗癌的中药为辅;在临终前期不进行抗肿瘤治疗,中医以扶正的中药为主,西医以对症治疗为主。 展开更多
关键词 肾癌 中医 中药 治疗
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肺积宁方影响Lewis肺癌细胞增殖和自噬的作用机制研究 被引量:3
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作者 周立江 玉真 殷东风 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第7期1739-1742,I0016共5页
目的:研究肺积宁方对Lewis肺癌细胞增殖和自噬的影响及相关信号通路的探讨。方法:选用不同浓度的肺积宁方(FJND)提取物作用于体外培养的Lewis肺癌细胞,MTT法检测FJND对Lewis细胞增殖的抑制作用;通过GFP-LC3自噬定位观察细胞自噬情况... 目的:研究肺积宁方对Lewis肺癌细胞增殖和自噬的影响及相关信号通路的探讨。方法:选用不同浓度的肺积宁方(FJND)提取物作用于体外培养的Lewis肺癌细胞,MTT法检测FJND对Lewis细胞增殖的抑制作用;通过GFP-LC3自噬定位观察细胞自噬情况;蛋白免疫印迹法检测不同浓度FJND作用Lewis细胞后,Beclin-1蛋白、LC3B-Ⅰ、LC3B-Ⅱ、Atg5蛋白表达;和m TOR,AKT,p-AKT相关蛋白表达情况。结果:FJND在3.12 mg/m L抑制Lewis细胞增殖作用最强,Beclin-1蛋白、Atg5蛋白表达及LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ比值明显高于对照组;对m TOR,AKT,p-AKT蛋白抑制作用强于对照组。结论:肺积宁方抑制细胞增殖和诱导自噬,可能通过抑制PI3K/Akt/m TOR信号通路发挥作用。 展开更多
关键词 肺积宁方 增殖 自噬 PI3K/Akt/m TOR信号通路
头颈部肿瘤放疗后患者中医证候特点分析 被引量:2
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作者 尹申 殷东风 +1 位作者 高宏 玉真 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2016年第4期185-188,共4页
目的:研究头颈部肿瘤放疗后患者的中医证候特点。方法:采用回顾性分析对67例头颈部肿瘤放疗后患者的临床资料进行整理,频数分析归纳主要的症状及舌象、脉象,进行聚类分析,对聚类结果进行中医辨证,研究各证型特点、KPS评分等相关因素,... 目的:研究头颈部肿瘤放疗后患者的中医证候特点。方法:采用回顾性分析对67例头颈部肿瘤放疗后患者的临床资料进行整理,频数分析归纳主要的症状及舌象、脉象,进行聚类分析,对聚类结果进行中医辨证,研究各证型特点、KPS评分等相关因素,分析其证候演变及预后情况。结果:①头颈部肿瘤放疗后患者证型为肝郁脾虚证、气阴两虚证、痰湿凝聚证和热毒瘀结证。②热毒瘀结证患者的KPS评分最低、体力差。③痰湿凝聚证和热毒瘀结证患者死亡率高于肝郁脾虚证和气阴两虚证。结论:头颈部肿瘤放疗后多伤及肝脾,出现气虚、阴虚等虚证表现,病变日久,可逐渐出现虚实夹杂,演变为血瘀、痰凝等证型。 展开更多
关键词 头颈部恶性肿瘤 聚类分析 中医辨证
胆南星治疗癌性疼痛的临床研究 被引量:2
9
作者 玉真 殷东风 +4 位作者 邢玉庆 高宏 邢向荣 唐广义 周立江 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1251-1254,共4页
目的:观察胆南星复方制剂单独及联合世界卫生组织(WHO)三阶梯法治疗癌性疼痛的临床疗效与安全性。方法:选取癌痛患者共80例分2个大组即轻度疼痛组20例,中重度疼痛组60例。在2大组内分层随机、等分为胆南星组和对照组。中重度疼痛组... 目的:观察胆南星复方制剂单独及联合世界卫生组织(WHO)三阶梯法治疗癌性疼痛的临床疗效与安全性。方法:选取癌痛患者共80例分2个大组即轻度疼痛组20例,中重度疼痛组60例。在2大组内分层随机、等分为胆南星组和对照组。中重度疼痛组联合应用阿片类止痛药物,观察疼痛程度评分、疼痛缓解率、阿片类药物应用情况等。结果:轻度疼痛,胆南星组疼痛缓解率达90%,高于对照组;中重度疼痛治疗后胆南星组吗啡用量(172 mg)少于对照组(198.67 mg),差异有统计学意义;胆南星组吗啡增量幅度较对照组下降,但差异无统计学意义。结论:胆南星有镇痛、镇静作用,与三阶梯法联合应用治疗癌痛可减少阿片类用药剂量及频次。 展开更多
关键词 癌性疼痛 胆南星 WHO三阶梯疗法
针灸治疗肿瘤患者腹胀的临床研究 被引量:2
10
作者 朱颖 殷东风 玉真 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第7期1316-1318,共3页
目的:研究针灸治疗对恶性肿瘤患者腹胀症状的改善作用。方法:收集在辽宁中医药大学附属医院肿瘤科住院的伴有腹胀症状的肿瘤患者,分为试验组(针灸治疗+中药加热外敷治疗)40例和对照组(中药加热外敷治疗)33例。两组均连续治疗14 ... 目的:研究针灸治疗对恶性肿瘤患者腹胀症状的改善作用。方法:收集在辽宁中医药大学附属医院肿瘤科住院的伴有腹胀症状的肿瘤患者,分为试验组(针灸治疗+中药加热外敷治疗)40例和对照组(中药加热外敷治疗)33例。两组均连续治疗14 d。观察两组患者腹胀、腹痛,伴随消化道系统症状的改善情况,以及对患者生活质量的改善情况。结果:①试验组对腹胀症状治疗的有效率(90.0%)要高于对照组(77.8%);②试验组对轻度腹胀症状治疗的有效率(100%)高于重度腹胀症状治疗的有效率(84%);③试验组与对照组均能改善腹胀的伴随症状以及一般状态(KPS评分),但两组没有显著差别(P〉0.05)。结论:①针灸能更有效地改善恶性肿瘤患者的腹胀症状;②针灸对于轻度腹胀治疗效果更好。 展开更多
关键词 腹胀 针灸 中医
甲胎蛋白升高型胃癌1例并文献复习 预览
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作者 尹申 崔小天 +1 位作者 玉真 殷东风 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第11期1557-1559,共3页
目的:认识并研究甲胎蛋白( AFP)在胃癌中的意义。方法:对1例甲胎蛋白升高型胃癌病例的全病程进行分析,并复习文献。结果:本病例经病理确诊为胃癌伴AFP升高,经6个疗程化疗AFP恢复正常,复查全腹增强CT报告肿大淋巴结消失。结合文... 目的:认识并研究甲胎蛋白( AFP)在胃癌中的意义。方法:对1例甲胎蛋白升高型胃癌病例的全病程进行分析,并复习文献。结果:本病例经病理确诊为胃癌伴AFP升高,经6个疗程化疗AFP恢复正常,复查全腹增强CT报告肿大淋巴结消失。结合文献分析发现,本例患者属于甲胎蛋白升高型胃癌( AFPGC )。结论:AFP虽为原发性肝癌标志物,但也可见于胃癌,且可作为治疗有效的标志。 展开更多
关键词 胃癌 甲胎蛋白 病例报告
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形神损伤在胃肠癌不同阶段变化规律初探 被引量:3
12
作者 唐广义 殷东风 +2 位作者 薛友轸 玉真 朱颖 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第4期767-768,共2页
目的:分析胃肠癌患者在不同疾病阶段中的形神损伤情况,探索恶性肿瘤的形神损伤规律。方法:回顾性收集在辽宁中医药大学附属医院肿瘤科住院的的以胃癌、肠癌为第一诊断的患者。按预防复发转移期、带瘤生存早期、带瘤生存晚期、临终前期... 目的:分析胃肠癌患者在不同疾病阶段中的形神损伤情况,探索恶性肿瘤的形神损伤规律。方法:回顾性收集在辽宁中医药大学附属医院肿瘤科住院的的以胃癌、肠癌为第一诊断的患者。按预防复发转移期、带瘤生存早期、带瘤生存晚期、临终前期4个期研究在每个阶段形与神的状况,计算伤形指数、伤神指数和形神统一指数。结果:收集胃肠癌患者437例,胃癌256例,结肠癌94例,直肠癌87例。在预防复发转移期,伤神与伤形指数均为1;带瘤生存早期伤形指数虽然为1,但伤神指数为1.7,且形神统一指数为1.7;带瘤生存晚期,伤形指数、伤神指数分别为2.7和3.2,形神统一指数为0.83;临终前期,伤神与伤形指数分别为4.5和2.4,形神统一指数为1.9。结论:在恶性肿瘤的不同阶段,形与神发生着变化。在预防复发转移期,形与神损伤较轻;带瘤生存早期神伤逐渐加重;带瘤生存晚期,形伤超过神伤,形伤严重。临终前期,在形与神损伤均加重的基础上,形神开始分离,生命垂危。 展开更多
关键词 胃肠癌 伤形 伤神
中药对非小细胞肺癌脑转移患者治疗及生存时间的影响
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作者 朱颖 殷东风 +3 位作者 邢玉庆 高宏 玉真 《国际中医中药杂志》 2014年第4期354-355,共2页
肺癌是肺部常见的恶性肿瘤。1985年以来肺癌已成为全世界最常见的恶性肿瘤。2008年中国肺癌新发病例数约52.2万,占所有恶性肿瘤发病例数的18.5%;死亡例数约45.3万,占所有恶性肿瘤死亡例数的23.1%。其中约80%是非小细胞肺癌(NSCLC)... 肺癌是肺部常见的恶性肿瘤。1985年以来肺癌已成为全世界最常见的恶性肿瘤。2008年中国肺癌新发病例数约52.2万,占所有恶性肿瘤发病例数的18.5%;死亡例数约45.3万,占所有恶性肿瘤死亡例数的23.1%。其中约80%是非小细胞肺癌(NSCLC),约有40%~50%的患者在确诊时已经是 IV 期,存在远处淋巴转移或血行转移[1],脑转移患者发病率也呈上升趋势。我科2010年1月至2012年12月收治晚期非小细胞肺癌患者215例,其中临床诊断为脑转移患者24例,现将其临床中药治疗及生存情况分析如下。 展开更多
关键词 肺癌脑转移 非小细胞肺癌 肺癌患者 中药治疗 生存时间 恶性肿瘤 晚期非小细胞 临床诊断
柴胡龙牡汤对小鼠Lewis肺癌细胞凋亡的影响及其机制的实验研究 被引量:9
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作者 玉真 殷东风 +2 位作者 邢玉庆 高宏 周立江 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第10期2419-2422,I0012共5页
目的:柴胡龙牡汤由张仲景《伤寒论》中柴胡加龙骨牡蛎汤加减而成。临床用于治疗非小细胞肺癌安全有效,在改善症状、稳定病灶、提高生活质量及延长生存期等方面均显示了一定的作用。其体外实验研究也已证实该方具有诱导人肺腺癌细胞凋... 目的:柴胡龙牡汤由张仲景《伤寒论》中柴胡加龙骨牡蛎汤加减而成。临床用于治疗非小细胞肺癌安全有效,在改善症状、稳定病灶、提高生活质量及延长生存期等方面均显示了一定的作用。其体外实验研究也已证实该方具有诱导人肺腺癌细胞凋亡及下调VEGF表达的作用。本实验旨在探析柴胡龙牡汤的体内抗肿瘤作用机理。方法:通过透射电镜下观察超微结构的变化,判断柴胡龙牡汤是否可诱导细胞凋亡,通过检测与凋亡相关基因Bax、Bcl-2、Caspase-3表达的变化,以及瘤组织中肿瘤坏死因子(TNFα)的变化,探讨柴胡龙牡汤诱导Lewis肺癌细胞凋亡的分子作用机制。结果:1中药组镜下可见肿瘤细胞以凋亡变化为主;化疗组、综合组电镜下均可见到坏死细胞和典型凋亡细胞及凋亡小体。2模型组、化疗组TNFα表达呈阴性,染色结果均为(-);TNFα在中药组和综合组中均有表达,但二者相比较无显著性差异(P﹥0.05),阳性细胞数均在30%左右,TNFα染色结果为(++)。3中药组、化疗组和综合组,都可不同程度的降低Bcl-2蛋白的表达,并使Bax及Caspase-3蛋白表达增加,Bcl-2/Bax的比值降低,与模型组相比有显著、极显著性差异(P﹤0.05,P﹤0.01)。结论:1柴胡龙牡汤可诱导Lewis肺癌细胞凋亡,对顺铂化疗具有协同增效作用;2柴胡龙牡汤可诱导TNFα产生,下调Bcl-2蛋白的表达,明显增加Bax及Caspase-3的表达,从而使Bcl-2/Bax的比值降低,最终导致细胞凋亡。 展开更多
关键词 柴胡龙牡汤 凋亡细胞 TNFΑ BAX Bcl-2 Caspase-3 LEWIS肺癌细胞
重度癌痛患者应用吗啡持续静脉泵入法进行快速滴定的临床观察 预览 被引量:10
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作者 玉真 殷东风 +5 位作者 邢玉庆 高宏 唐广义 邢向荣 周立江 崔晓天 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第10期2426-2430,共5页
目的:观察吗啡静脉持续泵入法对重度癌性疼痛患者进行快速滴定的疗效和优势。方法:7例重度癌性疼痛患者,采用静脉输液泵(型号SY-1200),进行吗啡快速滴定。滴定前计算24h所需静脉吗啡的总量,以其总量的10%做为滴定的起始剂量。设... 目的:观察吗啡静脉持续泵入法对重度癌性疼痛患者进行快速滴定的疗效和优势。方法:7例重度癌性疼痛患者,采用静脉输液泵(型号SY-1200),进行吗啡快速滴定。滴定前计算24h所需静脉吗啡的总量,以其总量的10%做为滴定的起始剂量。设定在15分钟内匀速静脉泵入,每隔15min评估疗效和不良反应,调整吗啡泵入速度。以疼痛评分降至1-3分的有效止痛剂量,然后计算24h所需吗啡的总量,最终制定个体化的止痛给药方案。结果:7例重度癌性疼痛患者均在24小时内完成了吗啡快速滴定,使疼痛评分降至1-3分;其中1例在滴定过程中嗜睡,及时下调剂量后,不良反应缓解。结论:采用吗啡静脉持续泵入的方法进行吗啡滴定可以迅速起效镇痛,明显缩短吗啡滴定时间,血清吗啡浓度可维持恒定有效水平,避免吗啡静推所致的波峰和波谷现象,并且不良反应可控,安全性强。 展开更多
关键词 吗啡快速滴定 静脉持续泵入 重度癌性疼痛
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中西医治疗62例晚期肿瘤患者疗效评价
16
作者 朱颖 殷东风 +4 位作者 周立江 邢玉庆 高宏 玉真 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第6期1229-1230,共2页
目的:探讨晚期肿瘤患者疗效评价情况。方法:依据《2013中西医结合姑息治疗晚期肿瘤疗效判定标准》对62例晚期肿瘤患者的症状评分,痛苦指数级疗效进行评价。结果:62例患者中54例患者经过14天的治疗疗效判定为显效,占87%,7例患者有效,... 目的:探讨晚期肿瘤患者疗效评价情况。方法:依据《2013中西医结合姑息治疗晚期肿瘤疗效判定标准》对62例晚期肿瘤患者的症状评分,痛苦指数级疗效进行评价。结果:62例患者中54例患者经过14天的治疗疗效判定为显效,占87%,7例患者有效,占11%,1例患者稳定,占2%。结论:依据《2013中西医结合姑息治疗晚期肿瘤疗效判定标准》可更贴切于临床实际情况对晚期肿瘤患者进行疗效评价。 展开更多
关键词 中西医治疗 晚期肿瘤患者 疗效
86例原发性卵巢癌中医证候特点分析 被引量:7
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作者 林雪 殷东风 +3 位作者 玉真 高宏 邢玉庆 周立江 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第12期2662-2664,共3页
目的:探讨原发性卵巢癌中医证候特点。方法:采用回顾性研究,对86例卵巢癌患者症状表现进行频数分析,根据Karnofsky(KPS)功能状态评分结果及主要症状表现将患者分成早期、中期(积聚型、鼓胀型)、晚期,对临床采集的中医证候类型分... 目的:探讨原发性卵巢癌中医证候特点。方法:采用回顾性研究,对86例卵巢癌患者症状表现进行频数分析,根据Karnofsky(KPS)功能状态评分结果及主要症状表现将患者分成早期、中期(积聚型、鼓胀型)、晚期,对临床采集的中医证候类型分别进行频数分析,并对各期进行聚类分析。结果:早期以肝郁气滞最为常见,其次为肝郁脾虚,少数出现脾气亏虚、气阴两虚;中期则以肝郁脾虚为主,积聚型少数见脾气亏虚;晚期为脾肾阳虚、肝肾阴虚两个证型。病理产物所致的相关兼证在各期中的分布不同,早期患者仅有少部分人出现水湿;中期患者中积聚型多见血瘀、湿浊;中期患者鼓胀型多见水湿、湿浊,少见血瘀;晚期患者可见痰毒、湿热、水湿。结论:气机不畅贯穿疾病始终。随着疾病的进展,脾虚症状明显,病久累及肾脏,气滞、痰毒、湿热错杂为患。在中医治疗卵巢癌中,调畅气机应贯穿整个中医治疗过程,针对不同的主证进行相应的辨证论治。 展开更多
关键词 原发性卵巢癌 中医证候 气机不畅
恶性肿瘤所致上腔静脉综合征的中医证候研究 预览 被引量:1
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作者 林彤彦 玉真 殷东风 《湖北中医杂志》 2013年第5期3-5,共3页
目的研究恶性肿瘤所致上腔静脉综合征(SVCS)患者的中医证候。方法采用回顾性方法,对23例出现上腔静脉综合征的恶性肿瘤患者的临床资料进行统计分析,进行聚类分析,对聚类结果进行中医辨证,分析其证候演变及预后因素。结果恶性肿瘤... 目的研究恶性肿瘤所致上腔静脉综合征(SVCS)患者的中医证候。方法采用回顾性方法,对23例出现上腔静脉综合征的恶性肿瘤患者的临床资料进行统计分析,进行聚类分析,对聚类结果进行中医辨证,分析其证候演变及预后因素。结果恶性肿瘤所致上腔静脉综合征证型为痰浊阻肺证,肺阴虚损证和气虚血瘀证。患者可出现痰浊、血瘀、肾气虚等兼证,出现兼证的患者一般状态较差,死亡率也比未出现兼证的患者死亡率高;患者死亡率与状态评分(ZPS)无关。结论对于恶性肿瘤所致的SVCS,应分析其证型,对证治疗,注意证候的演变,防止传变。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 上腔综合征 中医证候特点
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中药治疗对晚期乳腺癌患者内分泌治疗依从性及生存期影响的临床研究 预览 被引量:24
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作者 殷东风 高宏 +7 位作者 周文波 王立欣 张霄峰 邢玉庆 邵丽华 玉真 朱颖 《现代肿瘤医学》 CAS 2013年第5期1050-1053,共4页
目的:研究中药治疗晚期乳腺癌患者内分泌治疗效果及生存期。方法:采用多中心、开放、队列研究方法,选择激素受体阳性的乳腺癌、有骨或软组织转移或无临床症状的肺、肝等脏器转移的晚期乳腺癌患者,三线内分泌治疗选择,接受不同中药... 目的:研究中药治疗晚期乳腺癌患者内分泌治疗效果及生存期。方法:采用多中心、开放、队列研究方法,选择激素受体阳性的乳腺癌、有骨或软组织转移或无临床症状的肺、肝等脏器转移的晚期乳腺癌患者,三线内分泌治疗选择,接受不同中药治法,试验组配合应用“调畅气机”乳岩宁汤、对照组配合应用其它中医药治疗,观察两组内分泌治疗方案数、生存期的差别。结果:试验组(1个中心,33例)与对照组(4个中心,17例)相比,内分泌治疗方案数明显增多(P〈0.01),复发、转移后的生存期也显著延长(P〈0.01)。结论:中药治疗晚期乳腺癌患者,可以改善内分泌药物使用的依从性,配合内分泌药序贯治疗可能延长激素受体阳性晚期乳腺癌的生存期。 展开更多
关键词 晚期乳腺癌 调畅气机 生存期 分泌治疗
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宫颈癌中医证候特点及演变规律系统综述 被引量:9
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作者 曹鎏 殷东风 玉真 《实用中医内科杂志》 2013年第4期1-4,共4页
[主要目的]分析宫颈癌中医证候特点及演变规律。[资料来源]在辽宁中医药大学附属第一医院病案室,选取2009年1月至2011年6月辽宁中医药大学附属第一医院肿瘤科宫颈癌患者病历。[选择文献量及依据]①研究类型:临床观察。②研究对象:经... [主要目的]分析宫颈癌中医证候特点及演变规律。[资料来源]在辽宁中医药大学附属第一医院病案室,选取2009年1月至2011年6月辽宁中医药大学附属第一医院肿瘤科宫颈癌患者病历。[选择文献量及依据]①研究类型:临床观察。②研究对象:经细胞涂片或病理诊断为宫颈癌;中医四诊资料全面;同一患者多次入院证候发生变化时重复纳入,无明显变化时仅纳入第一次入院情况。③诊断分型:肝郁气滞型,乏力,口干,口苦,心烦,舌红,苔薄白,脉弦细;肝郁脾虚型,乏力,腹痛,腹胀,眠差,恶心,便溏,胸闷,舌淡红,边有齿痕,苔薄白,脉沉细;湿热下注型,腹痛,纳差,尿频,尿痛,便秘,舌暗红,苔黄,脉滑;脾肾阳虚型,乏力,腹胀,腰痛,下肢浮肿,纳差,尿少,排尿困难,便秘,眠差,口干,舌淡红,苔薄白,脉沉细。④评价指标:KPS评分、死亡率等各项指标。共48例(57例次)住院宫颈癌患者原始病历。[数据提炼规则及应用方法]采用描述性统计分析方法,统计临床表现,入院功能状态评分(含死亡出院病例)。功能状态:采用Karnofsky功能状态评分标准(卡氏,KPS,百分法)。采用SPSS17.0统计软件。采用Microsoft Excel 2003软件建立数据库,统计临床症状频率及出现频次并排序。[数据综合得出结果与结论]主要临床症状及体征出现频率排序:乏力,纳差,苔薄白,腹痛,腹胀,下肢浮肿,舌暗红,下肢疼痛,舌红,舌淡红,便秘,脉沉细等。辨证分型:57例次辨证为肝郁气滞11例次(19.30%),肝郁脾虚13例次(22.81%),湿热下注19例次(33.33%),脾肾阳虚14例次(24.56%)。次要临床表现出现频率排序:皮肤淤点、自汗、少苔、呕吐、呼吸困难、带下异常、脉细数、脉弦滑、胁肋胀痛、小便失禁、畏冷、发热、便血、脉弦、胸痛、尿痛等;次要临床表现辨证分型:3种兼证,血瘀证5例次、血证7例次、痰饮证13例次。从临床 展开更多
关键词 恶性肿瘤 宫颈癌 证治规律 KPS评分 临床症状 功能状态 循证医学 回顾性分析 系统综述
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