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单克隆抗体治疗多发性骨髓瘤的研究进展
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作者 廖益 王梦瑶 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2019年第1期53-60,共8页
近十年,蛋白酶体抑制剂(PI)和免疫调节剂(IMID)的应用,使多发性骨髓瘤(MM)的治疗得以迅猛发展,但是目前MM仍不可治愈。近期大量研究发现,应用单克隆抗体,如daratumumab、elotuzumab等靶向治疗MM,可显著提高患者的缓解率和延长其生存时间... 近十年,蛋白酶体抑制剂(PI)和免疫调节剂(IMID)的应用,使多发性骨髓瘤(MM)的治疗得以迅猛发展,但是目前MM仍不可治愈。近期大量研究发现,应用单克隆抗体,如daratumumab、elotuzumab等靶向治疗MM,可显著提高患者的缓解率和延长其生存时间,并且该类药物对复发/难治性多发性骨髓瘤(RRMM)或新诊断的多发性骨髓瘤(NDMM)患者均有效。笔者拟就治疗MM的单克隆抗体的靶点、疗效及安全性方面的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 抗体 单克隆 抗原 分子靶向治疗 治疗结果 临床方案 药物相关副作用和不良反应
慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤NCCN新版指南(2019.V3)解读
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作者 付小艳 《华西医学》 CAS 2019年第4期355-362,共8页
慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(small lymphocytic lymphoma,SLL)是一类以进行性淋巴细胞增多、淋巴结增大和脾脏长大为特征的成熟B淋巴细胞的血液肿瘤。随着新的证据的积累,美国国立综合癌... 慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(small lymphocytic lymphoma,SLL)是一类以进行性淋巴细胞增多、淋巴结增大和脾脏长大为特征的成熟B淋巴细胞的血液肿瘤。随着新的证据的积累,美国国立综合癌症网络于2019年2月21日更新了CLL/SLL的诊治指南。该文对指南更新的主要内容进行了总结和解读,以方便国内读者的理解和应用。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞白血病 小淋巴细胞淋巴瘤 诊断 治疗
华氏巨球蛋白血症/淋巴浆细胞淋巴瘤NCCN新版指南(2018.V1)解读 被引量:1
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作者 《华西医学》 CAS 2018年第4期393-397,共5页
华氏巨球蛋白血症(Waldenstr?m’s macroglobulinemia,WM)/淋巴浆细胞淋巴瘤(lymphoplasmacytic lymphoma,LPL)是一种发病率较低的成熟B细胞淋巴瘤,WM以淋巴浆细胞浸润骨髓同时伴血清单克隆性免疫球蛋白M增高为特点。近年来随着分... 华氏巨球蛋白血症(Waldenstr?m’s macroglobulinemia,WM)/淋巴浆细胞淋巴瘤(lymphoplasmacytic lymphoma,LPL)是一种发病率较低的成熟B细胞淋巴瘤,WM以淋巴浆细胞浸润骨髓同时伴血清单克隆性免疫球蛋白M增高为特点。近年来随着分子机制的挖掘、检测手段的更新以及新药的研制,WM/LPL的诊断与治疗取得了较大的进展。为提高临床工作者对该疾病的认识水平、规范其诊断及治疗,美国国立综合癌症网络于2018年3月更新了WM/LPL的诊治指南。该文将对指南重点内容进行解读以使国内读者更好地了解有关内容。 展开更多
关键词 华氏巨球蛋白血症 淋巴浆细胞淋巴瘤 诊断 治疗
冷上清血浆置换液治疗血栓性血小板减少性紫癜的疗效及其对凝血功能的影响
4
作者 冷亚美 王颖莉 +7 位作者 李亚容 严天友 李燕 龚玉萍 沈恺 朱焕玲 刘霆 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2018年第3期221-225,共5页
目的探讨冷上清血浆置换(PE)治疗血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的疗效及其对患者凝血功能的影响。方法选择2017年1月22日,四川大学华西医院血液内科收治的1例TTP患者为研究对象。该例患者人院后第3~7天,对其采用冷上清为置换液进... 目的探讨冷上清血浆置换(PE)治疗血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的疗效及其对患者凝血功能的影响。方法选择2017年1月22日,四川大学华西医院血液内科收治的1例TTP患者为研究对象。该例患者人院后第3~7天,对其采用冷上清为置换液进行PE治疗(1次/d)后,同时输注新鲜冰冻血浆(FFP)补充纤维蛋白原(Fib)。对该例患者每次冷上清治疗前、后进行血常规及凝血功能等指标检测,分析冷上清治疗TTP的疗效及其对患者凝血功能的影响。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。结果对该例患者采用冷上清为置换液进行PE治疗的结果显示:①第1次采用冷上清治疗及同时输注FFP治疗后,患者精神、神经症状消失。连续进行5次冷上清治疗后,患者血小板计数由5×10^9/L逐渐恢复正常[(100~300)×10^9/L],血红蛋白(Hb)值由最低时的57g/L逐渐恢复正常(110~150g/L)。②每次采用冷上清治疗后,血浆Fib水平均较治疗前明显降低,而输注FFP后,恢复至治疗前水平;5次治疗后,血浆Fib值为1.31g/L(正常参考值为2.OO~4.00g/L),而活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)等凝血功能指标无明显延长。③出院后随访半年,患者Hb值、血小板计数均维持正常。结论临床对TTP采用冷上清为置换液进行PE治疗有效,但是可导致患者血浆Fib水平降低,若同时输注FFP,则可得到纠正。因为本研究仅为个案报道,采用冷上清为置换液进行PE治疗TTP的疗效,仍有待大样本、多中心、前瞻性随机对照研究结果进一步证实。 展开更多
关键词 紫癜 血栓性血小板减少性 血浆置换 血液凝固 纤维蛋白原 冷上清
应用CRISPR—Cas9基因编辑技术实现染色体大片段缺失
5
作者 程丽华 刘玉 《中华血液学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期427-431,共5页
目的应用CRISPR-Cas9基因编辑技术来实现同一染色体片段上的多个基因共缺失。方法利用分子克隆技术构建能使小鼠染色体11B3上Aloxe3-Alox12b-Alox8基因簇缺失的CRISPR-Cas9慢病毒质粒;通过转染HEK293T细胞来包装带CRISPR或Cas9 cDNA的... 目的应用CRISPR-Cas9基因编辑技术来实现同一染色体片段上的多个基因共缺失。方法利用分子克隆技术构建能使小鼠染色体11B3上Aloxe3-Alox12b-Alox8基因簇缺失的CRISPR-Cas9慢病毒质粒;通过转染HEK293T细胞来包装带CRISPR或Cas9 cDNA的慢病毒,进而感染小鼠NIH3T3细胞,提取这些细胞的全基因组;通过PCR扩增缺失后的片段,TA克隆、Sanger测序等技术手段鉴定Aloxe3-Alox12b-Alox8基因簇缺失的情况。结果成功构建了能使Aloxe3-Alox12b-Alox8基因簇发生缺失的CRISPR-Cas9慢病毒质粒;PCR检测证实了目的染色体片段(Aloxe3-Alox12b-Alox8基因簇)的缺失;TA克隆和Sanger测序明确了Aloxe3-Alox12b-Alox8基因簇发生缺失,并且该CRISPR-Cas9系统介导的切割事件产生的断点被准确地连接在一起,在两个切割位点间没有发生插入突变。结论利用CRISPR-Cas9基因编辑技术可以有效实现小鼠染色体11B3上Aloxe3-Alox12b-Alox8基因簇的大片段缺失。 展开更多
关键词 CRISPR—Cas9 基因编辑 染色体大片段缺失 血液系统肿瘤
中国骨科手术加速康复——围术期血液管理专家共识 预览 被引量:22
6
作者 周宗科 翁习生 +15 位作者 孙天胜 唐佩福 沈建雄 宋跃明 高忠礼 向兵 郭卫 廖刃 刘斌 黄宇光 韩冰 邵宗鸿 张英泽 裴福兴 邱贵兴 《中国骨与关节外科》 2017年第1期1-7,共7页
骨科手术出血量大、异体输血率高,骨科手术患者术前及术后贫血的发生率高。围术期贫血增加术后感染风险,延长住院时间,影响术后功能康复和生活质量;异体输血存在输血相关不良反应风险,增加血液资源紧张局面及患者医疗负担。因此,加强骨... 骨科手术出血量大、异体输血率高,骨科手术患者术前及术后贫血的发生率高。围术期贫血增加术后感染风险,延长住院时间,影响术后功能康复和生活质量;异体输血存在输血相关不良反应风险,增加血液资源紧张局面及患者医疗负担。因此,加强骨科大手术围术期血液管理(perioperative blood management,PBM)是实施加速康复的重要环节。通过查阅文献,基于国家卫生计生委公益性行业科研专项《关节置换术安全性与效果评价》项目组数据库大样本数据分析,遵循循证医学原则,经过全国专家组反复讨论,针对临床骨科大手术患者围术期血液管理达成共识,供广大骨科医师在临床工作中参考应用。围术期血液管理是指在围术期的各个阶段采取多种技术进行血液质和量的保护,以减少失血、降低贫血及输血率,提高手术安全性和医疗质量,增加患者满意度。其主要内容包括:术前术后优化造血、术中减少出血、提高患者贫血耐受性及合理异体输血。 展开更多
关键词 骨科手术 血液管理 加速康复 围手术期医护
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高三尖酯碱联合阿糖胞苷及G-CSF治疗难治型阵发性睡眠性血红蛋白尿症——附1例报告
7
作者 成晓敏 麻亮亮 +4 位作者 蒋能刚 李建 刘霆 贾永前 《中国输血杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期387-390,共4页
目的探讨难治型阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的有效治疗方案。方法对收治的1名严重输血依赖的难治型PNH伴严重频发血红蛋白尿患者,采用HAG方案[高三尖酯碱(HHT)2 mg/d d1-d7,阿糖胞苷(AraC),12.5 mg/12 h d1-d10,粒细胞集落刺... 目的探讨难治型阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的有效治疗方案。方法对收治的1名严重输血依赖的难治型PNH伴严重频发血红蛋白尿患者,采用HAG方案[高三尖酯碱(HHT)2 mg/d d1-d7,阿糖胞苷(AraC),12.5 mg/12 h d1-d10,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)0.3 mg/d d0-d10)联合化疗治疗2个疗程。结果患者酱油色尿逐渐消失,Hb(g/L)由61升高并维持在110-120,CD55及CD59阴性的红细胞分别从46.8%降至25.3%,51.9%降至23.7%;CD55及CD59阴性的粒细胞分别从80.2%降至59.7%,70.3%降至32.2%。化疗过程耐受良好。结论 HAG方案对激素耐药的PNH患者可能是1个有效的替代治疗手段。 展开更多
关键词 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 高三尖脂碱 阿糖胞苷 G-CSF HAG方案 克隆增殖性疾病
间变大细胞淋巴瘤的诊疗进展 被引量:4
8
作者 《临床血液学杂志》 CAS 2016年第5期711-716,共6页
间变大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)是一种临床少见且异质性明显的恶性肿瘤,约占成人非霍奇金淋巴瘤的3%及儿童淋巴瘤的10%-15%。1985年Stein等首先将一组高表达CD30(Ki-1)、以大细胞增殖为主的淋巴瘤命名为ALC... 间变大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)是一种临床少见且异质性明显的恶性肿瘤,约占成人非霍奇金淋巴瘤的3%及儿童淋巴瘤的10%-15%。1985年Stein等首先将一组高表达CD30(Ki-1)、以大细胞增殖为主的淋巴瘤命名为ALCL。Morris等发现了ALCL中最常见的染色体异常t(2;5)(p23;q35),即2号染色体上的间变淋巴瘤激酶(ALK)基因和5号染色体上的核磷蛋白基因融合产生了融合基因NPM-ALK。 展开更多
关键词 淋巴瘤 间变淋巴瘤激酶 治疗 预后
中国髋、膝关节置换术加速康复--围术期贫血诊治专家共识 预览 被引量:47
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作者 周宗科 翁习生 +15 位作者 向兵 曲铁兵 张先龙 唐佩福 吴海山 朱振安 廖威明 钱齐荣 邵宗鸿 钱申贤 蒋青 王坤正 王兆钺 邱贵兴 裴福兴 《中国骨与关节外科》 2016年第1期10-15,共6页
髋、膝关节置换术(total hip/knee athroplasty, THA/TKA)患者中相当一部分存在术前贫血,加之手术创伤大、出血多,容易导致术后贫血或贫血加重,故术后异体输血率高。如果贫血得不到纠正会严重影响患者的预后,如增加感染风险、延... 髋、膝关节置换术(total hip/knee athroplasty, THA/TKA)患者中相当一部分存在术前贫血,加之手术创伤大、出血多,容易导致术后贫血或贫血加重,故术后异体输血率高。如果贫血得不到纠正会严重影响患者的预后,如增加感染风险、延缓术后康复、延长住院时间、增加致残率及死亡风险。通过查阅文献,基于国家卫生计生委公益性行业科研专项《关节置换术安全性与效果评价》项目组数据库大样本数据分析,遵循循证医学原则,经过全国专家组反复讨论,编辑整理完成本共识,供广大骨科医师在临床工作中参考应用。本共识主要内容包括:关节置换术围术期贫血发生的原因、诊断及分型和治疗,关节置换术围术期贫血的治疗主要包括治疗起始值、原发疾病的治疗、均衡膳食、促红细胞生成素及铁剂的补充原则及方法。 展开更多
关键词 加速康复 全髋关节置换术 全膝关节置换术 围手术期医护 贫血
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多发性骨髓瘤疫苗的研究进展
10
作者 刘婷婷 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2016年第6期526-529,共4页
多发性骨髓瘤(MM)疫苗具有耐受性较好,没有严重的不良反应等优点,近年来迅速发展,部分疫苗已经从动物实验进入临床试验阶段,并且其有望成为MM新的重要治疗方式之一。笔者根据国内外研究现状,现就MM疫苗的研究进展及其临床试验的... 多发性骨髓瘤(MM)疫苗具有耐受性较好,没有严重的不良反应等优点,近年来迅速发展,部分疫苗已经从动物实验进入临床试验阶段,并且其有望成为MM新的重要治疗方式之一。笔者根据国内外研究现状,现就MM疫苗的研究进展及其临床试验的发展情况进行综述。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 疫苗 临床试验
GLIDE方案治疗初发进展期及复发难治性结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的疗效评估 被引量:4
11
作者 季杰 向兵 +13 位作者 刘志刚 贾永前 朱焕玲 潘崚 常红 黄杰 吴俣 李建军 何川 马洪兵 唐韫 董天 刘霆 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期751-755,共5页
目的研究GLIDE(吉西他滨、门冬酰胺酶、异环磷酰胺、地塞米松、依托泊苷)方案治疗初发进展期及复发难治性结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKL)患者的有效性及安全性。方法纳入2010年3月至2016年3月收治的初发进展期及复发难治性ENKL患者4... 目的研究GLIDE(吉西他滨、门冬酰胺酶、异环磷酰胺、地塞米松、依托泊苷)方案治疗初发进展期及复发难治性结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKL)患者的有效性及安全性。方法纳入2010年3月至2016年3月收治的初发进展期及复发难治性ENKL患者42例,给予GLIDE方案化疗,中位疗程数为3(2-6)个,评估化疗结束后缓解率及早期(2个疗程后)缓解率,采用Kaplan—Meier方法统计无进展生存(PFS)及总生存(OS),同时采用Cox回归方法进行多因素分析,寻找影响患者PFS及OS的独立预后因素。结果31例(73.8%)患者达到完全缓解(CR),其中22例(52.4%)为早期CR,31例CR患者中14例接受序贯自体造血干细胞移植(ASCT)。1年PFS与OS率分别为65.6%和82.7%,4年PFS与OS率分别为48.2%和63.1%,中位OS时间未达到,中位PFS时间为30.5个月。多因素分析提示美国东部肿瘤协作组体能状态评分(ECOG评分)0~1分以及CR后序贯ASCT为减少复发、延长患者生存的有利因素。结论GLIDE方案能够有效治疗初发进展期及复发难治性ENKL,ECOG评分0-1分及CR后序贯ASCT治疗是患者获得较长PFS和OS时间的独立预后因素。 展开更多
关键词 淋巴瘤 结外NK-T细胞 造血干细胞移植 抗肿瘤联合化疗方案
二代酪氨酸激酶抑制剂治疗慢性髓细胞白血病临床疗效分析 被引量:3
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作者 吕素娟 朱焕玲 +5 位作者 李向龙 任薇如 郑素萍 吴俣 刘霆 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期287-291,共5页
目的回顾性分析二代酪氨酸激酶抑制剂(second-generation TKI)治疗慢性髓细胞白血病(CML)的临床疗效。方法对近十年来在我院门诊接受二代酪氨酸激酶抑制剂治疗的97例CML患者的临床资料及随访结果进行回顾性分析。其中61例患者为慢性... 目的回顾性分析二代酪氨酸激酶抑制剂(second-generation TKI)治疗慢性髓细胞白血病(CML)的临床疗效。方法对近十年来在我院门诊接受二代酪氨酸激酶抑制剂治疗的97例CML患者的临床资料及随访结果进行回顾性分析。其中61例患者为慢性期,26例为加速期,10例为急变期。74例患者于伊马替尼(IM)耐药或不耐受后接受二代TKI治疗,其中57例患者接受尼洛替尼(NIL)治疗,17例患者接受达沙替尼(DAS)治疗;20例患者诊断后即接受二代TKI治疗,其中19例患者接受NIL治疗,1例患者接受DAS治疗;还有3例患者接受二代TKI合并造血干细胞移植(HSCT)及化疗等治疗。治疗期间定期监测患者血液学、细胞遗传学及分子生物学反应,评价治疗反应及疗效,采用Kaplan-Meier曲线进行生存分析。结果随访结束时总完全血液学缓解(CHR)率、主要细胞遗传学缓解(MCyR)率、完全细胞遗传学缓解(CCyR)率和主要分子生物学缓解(MMR)率分别为97.9%、63.9%、60.0%、44.3%,其中除CHR率外,MCyR、CCyR、MMR率慢性期患者均优于进展期(加速期+急变期)患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。患者的1年、2年、3年和5年总生存(OS)率分别为(90.6±3.0)%、(80.1±4.5)%、(77.5±5.0)%和(64.6±9.3)%;1年、2年、3年和5年无事件生存(EFS)率分别为(81.1±4.0)%、(64.4±5.3)%、(56.4±6.0)%和(46.2±8.2)%;1年、2年、3年和5年无进展生存(PFS)率分别为(87.4±3.4)%、(73.2±4.9)%、(68.9±5.5)%和(57.4±8.7)%,其中慢性期患者总OS、EFS和PFS率均优于进展期患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。二代TKI一线治疗获得CHR、MCyR、CCyR、MMR率分别是100%、95%、95%、70%,二线治疗获得的则分别是97.3%、56.8%、48.6%、36.5%,其中除CHR率外,MCyR、CCyR、MMR率一线治疗均优于二线治疗,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论二代TKI治疗CML疗� 展开更多
关键词 慢性髓细胞白血病 二代酪氨酸激酶抑制剂 尼洛替尼 达沙替尼
老年直肠癌合并急性髓细胞白血病1例 被引量:1
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作者 伍佳 廖晓阳 +2 位作者 刘续宝 李秋 《肿瘤预防与治疗》 2015年第2期108-109,共2页
一个患者同时或先后发生两个或两个以上的彼此无关的原发癌称之为多原发癌[1]。临床上消化道多原发癌并不少见,术后行放、化疗后引发白血病的病例亦有报道,但同时期合并白血病的少有报道。
关键词 直肠癌 急性髓细胞白血病 多原发癌
FLT3基因突变与急性早幼粒细胞白血病髓外复发 被引量:1
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作者 李军 邹兴立 +2 位作者 刘婷婷 蒋孟 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期670-674,共5页
目的探讨FLT3基因突变在急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocyticleukemia,APL)髓外复发中的意义。方法回顾性检测2例典型APL髓外复发患者骨髓及血液标本可能存在的基因突变,分析FLT3突变与APL髓外复发的相关性。结果 1例APL中枢神... 目的探讨FLT3基因突变在急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocyticleukemia,APL)髓外复发中的意义。方法回顾性检测2例典型APL髓外复发患者骨髓及血液标本可能存在的基因突变,分析FLT3突变与APL髓外复发的相关性。结果 1例APL中枢神经系统复发的患者发生较罕见的FLT3-酪氨酸激酶结构域(TKD)点突变Asn841Gly(A841G)及一种新的WT1基因突变(c.12091210insT/p.K404X);1例APL睾丸复发的患者发生较罕见的FLT3-TKD点突变Asp839Gly(D839G)和一种新的WT1基因突变Arg458Pro(c.1373G〉C)。结论本研究病例中发现的罕见FLT3突变与新的WT1基因突变可能与APL髓外复发相关,为后续相关研究提供了基础。临床中需重视APL患者基因突变检测,以便更好分层治疗,改善预后。 展开更多
关键词 FLT3突变 急性早幼粒细胞白血病 髓外复发
IgG4相关性疾病1例临床报道及文献复习 被引量:1
15
作者 胡琏 刘霆 《临床血液学杂志》 CAS 2014年第3期426-428,共3页
1病例资料 患者,男,26岁,因反复发热2个月余入当地医院,体温最高39℃,无畏寒、寒战、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻,无相关感染征象,给予抗生素治疗(具体药物不详)体温未控制,遂转入我院诊治。既往史:2年前因反复咳嗽于当地医院检查诊断... 1病例资料 患者,男,26岁,因反复发热2个月余入当地医院,体温最高39℃,无畏寒、寒战、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻,无相关感染征象,给予抗生素治疗(具体药物不详)体温未控制,遂转入我院诊治。既往史:2年前因反复咳嗽于当地医院检查诊断为"继发性肺结核左上肺涂(阴)初治",予以异烟肼、利福平、 展开更多
关键词 IGG4相关性疾病 治疗
PET/CT显像对于弥漫大B细胞淋巴瘤的临床价值 被引量:5
16
作者 秦涛 《临床血液学杂志》 CAS 2014年第3期437-441,共5页
弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是成人非霍奇金淋巴瘤(NHL)中最常见的一种类型,是一种在临床表现、病理学形态、治疗及预后等方面具有很大异质性的恶性肿瘤。其发病率在亚洲国家淋巴瘤中大于40%,多见于中老年人,中国人群中40-50岁居多;... 弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是成人非霍奇金淋巴瘤(NHL)中最常见的一种类型,是一种在临床表现、病理学形态、治疗及预后等方面具有很大异质性的恶性肿瘤。其发病率在亚洲国家淋巴瘤中大于40%,多见于中老年人,中国人群中40-50岁居多;而在西方国家中约占NHL的31%,占B细胞肿瘤的37%,欧洲和美国每年发病率为15-20/10万人群。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 18氟-脱氧核糖 PET CT显像
生物学检测技术在多发性骨髓瘤临床应用中的意义 被引量:1
17
作者 杨竹 汪林 《华西医学》 CAS 2014年第6期1163-1166,共4页
多发性骨髓瘤(MM),又称浆细胞骨髓瘤,是起源于浆细胞克隆扩张的高异质性的肿瘤,是血液系统第二大常见的恶性疾病,然而临床上对其认识至今仍止于表面。目前,现代生物学检测技术在肿瘤中的应用已能帮助我们从新的角度与层面去深入... 多发性骨髓瘤(MM),又称浆细胞骨髓瘤,是起源于浆细胞克隆扩张的高异质性的肿瘤,是血液系统第二大常见的恶性疾病,然而临床上对其认识至今仍止于表面。目前,现代生物学检测技术在肿瘤中的应用已能帮助我们从新的角度与层面去深入认识和了解MM,这将有希望改变目前临床上千篇一律的诊治模式,指导更为个体化的评估及治疗。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 生物学检测技术 诊断 治疗
重视血液疾病的临床研究
18
作者 《华西医学》 CAS 2014年第4期601-602,共2页
1 重视靶向治疗新药的临床研究 多发性骨髓瘤(MM)是常见的浆细胞恶性增殖性疾病,发病居血液系统恶性肿瘤的第2位,发病年龄多为50~60岁。老年患者年龄大,外周血干细胞移植受限,因此,常规化学治疗(化疗)方案成为首选。临床常用... 1 重视靶向治疗新药的临床研究 多发性骨髓瘤(MM)是常见的浆细胞恶性增殖性疾病,发病居血液系统恶性肿瘤的第2位,发病年龄多为50~60岁。老年患者年龄大,外周血干细胞移植受限,因此,常规化学治疗(化疗)方案成为首选。临床常用的化疗方案有美法仑+泼尼松(MP)、长春新碱+多柔比星+地塞米松(VAD)、沙利度胺+地塞米松(TD)等。 展开更多
关键词 靶向治疗 血小板减少症 感染 临床综合征
获得性血友病A免疫抑制剂的治疗进展 被引量:1
19
作者 魏卿 《华西医学》 CAS 2014年第4期646-650,共5页
获得性血友病A是一种发病率极低但病死率较高的自身免疫性疾病。多种原因导致患者体内产生了特异结合、灭活凝血因子Ⅷ的凝血因子抑制物而发病。患者在其体内凝血因子抑制物完全清除之前都处于严重出血甚至致死的风险之中。因此,如何... 获得性血友病A是一种发病率极低但病死率较高的自身免疫性疾病。多种原因导致患者体内产生了特异结合、灭活凝血因子Ⅷ的凝血因子抑制物而发病。患者在其体内凝血因子抑制物完全清除之前都处于严重出血甚至致死的风险之中。因此,如何正确合理地选择免疫抑制剂来进行抑制物清除治疗是消除患者出血风险,达到长期稳定完全缓解以及最终治愈该病的重要环节。 展开更多
关键词 获得性血友病A 凝血因子Ⅷ抑制物 免疫抑制治疗
复发难治性套细胞淋巴瘤的治疗进展 被引量:2
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作者 蒋孟 《华西医学》 CAS 2014年第4期655-659,共5页
套细胞淋巴瘤(MCL)是一组以t(11;14)和细胞周期蛋白D1阳性过度表达为特征的侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL),约占NHL发病的3%~10%,预后较差,生存期仅为3~5年。复发难治性MCL预后极差,第1次复发后,中位生存期仅1~2年,现有... 套细胞淋巴瘤(MCL)是一组以t(11;14)和细胞周期蛋白D1阳性过度表达为特征的侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL),约占NHL发病的3%~10%,预后较差,生存期仅为3~5年。复发难治性MCL预后极差,第1次复发后,中位生存期仅1~2年,现有治疗方法仍不能治愈MCL,许多新的作用于细胞周期和凋亡通路的药物,如蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂、雷帕霉素靶蛋白抑制剂、组蛋白去乙酰化酶抑制剂取得了令人鼓舞的疗效,为复发难治性MCL患者带来新的希望。现就近年国际上复发难治性MCL的治疗进展作一综述。 展开更多
关键词 套细胞淋巴瘤 复发性 难治性 治疗
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