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乳腺良恶性病变动态增强MRI表现特征与血管生成相关性的初步研究 预览 被引量:61
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作者 刘佩芳 鲍润贤 +1 位作者 于咏 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期 967-972,共6页
目的探讨乳腺良恶性病变动态增强MRI表现特征与微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)表达水平之间的相关性.方法以38例行动态增强MR乳腺检查并经病理及组织切片免疫组织化学(简称免疫组化)染色证实的患者为研究对象.动态增强MRI评... 目的探讨乳腺良恶性病变动态增强MRI表现特征与微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)表达水平之间的相关性.方法以38例行动态增强MR乳腺检查并经病理及组织切片免疫组织化学(简称免疫组化)染色证实的患者为研究对象.动态增强MRI评价病变指标包括:早期增强率、强化峰值和时间-信号强度曲线.病理组织切片经Ⅷ因子相关抗原和VEGF免疫组化染色,测定病变组织MVD和VEGF表达水平,并进一步分析动态增强MRI上述表现特征、MVD和VEGF之间的相互关系.结果 38例中,恶性病变21例,良性病变17例.恶性病变MVD和VEGF表达水平高于良性病变,差异具有非常显著意义(P<0.01),且VEGF表达水平与MVD呈正相关性(P<0.01).在38例乳腺良恶性病变中,早期增强率>60%和曲线类型为Ⅱ、Ⅲ型的乳腺病变的MVD 和VEGF表达水平明显高于早期增强率<60%和曲线类型为Ⅰ型的乳腺病变,除时间-信号强度曲线类型分布与VEGF表达水平之间差异无显著意义外(P>0.05),其余差异均具有非常显著意义(P<0.01).乳腺良恶性病变强化峰值之间差异无显著意义(P>0.05).分析微血管分布显示恶性病变外周与中央区MVD的比值(1.27)高于良性病变外周与中央区MVD的比值(1.12),且恶性病变边缘区MVD高于中心区(P<0.05).结论乳腺良恶性病变动态增强MRI特性及方式与MVD及分布密切相关,且能部分反映乳腺肿瘤血管生成特性. 展开更多
关键词 乳腺疾病 新生血管化 磁共振成像 病理学 微血管密度
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青年乳腺癌临床病理特点分子分型及预后分析 被引量:57
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作者 秦颖 张同先 +2 位作者 张巍 吕淑华 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期231-236,共6页
目的:探讨青年乳腺癌的临床病理特征、分子分型及预后情况。方法:收集天津医科大学肿瘤医院2002年1月至2009年12月经手术切除、病理证实的133例年龄≤30岁低龄青年乳腺癌病例,及同期117例年龄为31~35岁青年乳腺癌病例,并随机抽取... 目的:探讨青年乳腺癌的临床病理特征、分子分型及预后情况。方法:收集天津医科大学肿瘤医院2002年1月至2009年12月经手术切除、病理证实的133例年龄≤30岁低龄青年乳腺癌病例,及同期117例年龄为31~35岁青年乳腺癌病例,并随机抽取同期年龄&gt;35岁的中老年乳腺癌214例作为对照,回顾性分析其临床病理资料、分子分型及预后情况。结果:低龄青年乳腺癌、31~35岁青年乳腺癌与中老年乳腺癌在肿瘤大小、淋巴结转移、组织学分级、分子分型和肿瘤复发方面差异有统计学意义(P〈0.05)。低龄青年乳腺癌更易出现三阴性乳腺癌、复发及远处转移(P〈0.001),并且低龄青年乳腺癌与31~35岁青年乳腺癌、中老年乳腺癌相比,有较低的总生存率和无病生存率(P〈0.05)。结论:年龄≤35岁青年乳腺癌症状隐匿,预后不佳,与中老年乳腺癌有不同的临床病理特征、分子分型及预后,应重视早期筛查与治疗。 展开更多
关键词 青年乳腺癌 分子分型 预后 临床特点
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乳腺黏液腺癌MRI表现特征及其与病理对照研究 被引量:47
3
作者 刘佩芳 尹璐 +1 位作者 鲍润贤 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期470-475,共6页
目的探讨乳腺黏液腺癌MR平扫、动态增强(DCE)及DWI表现特征及其与病理表现的相关性。方法MR检查采用1.5TMR扫描仪及乳腺专用线圈,包括MR平扫、3DDCE—MRI以及b值分别为500和1000s/mm^2的DWI。对8例行乳腺MR检查并经手术病理证实的... 目的探讨乳腺黏液腺癌MR平扫、动态增强(DCE)及DWI表现特征及其与病理表现的相关性。方法MR检查采用1.5TMR扫描仪及乳腺专用线圈,包括MR平扫、3DDCE—MRI以及b值分别为500和1000s/mm^2的DWI。对8例行乳腺MR检查并经手术病理证实的乳腺黏液腺癌,依据乳腺影像报告和数据系统(BI—RADS)MRI标准,回顾性分析病变形态学、T1WI及T2WI信号强度、肿块内部强化特征及动态增强曲线类型、DWI上ADC值表现,并与病理对照,乳腺黏液腺癌病理诊断依据2003年WHO乳腺肿瘤病理学标准。结果8例乳腺黏液腺癌(5例单纯黏液腺癌,3例混合型黏液腺癌)的黏液含量为60%~90%。8例在MRI上均表现为肿块,平扫T1WI呈低信号,T2WI呈高和明显高信号。动态增强后,1例表现为不均匀轻微强化,2例表现为内部欠均匀的渐进性强化,其余5例于动态增强早期时相均表现为边缘明显强化,肿块内部结构呈渐进性强化,强化方式呈由边缘强化向中心渗透趋势。于DWI上病变均表现为明显高信号,平均ADC值在b值500s/mm^2时为(2.41±0.28)×10^-3mm^2/s,b值1000s/mm^2时为(2.06±0.14)×10^-3mm^2/s,分别高于正常乳腺组织的(1.71±0.32)×10^-3和(1.43±0.24)×10^-3mm^2/s。结论乳腺黏液腺癌在MR平扫T2WI、DEC及DWI表现均不同于常见的浸润性导管癌,这些特征性表现反映了其特殊的病理类型,MR多种成像序列相结合可对乳腺黏液腺癌在术前作出正确诊断。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 临床研究 治疗方法
隐性乳腺癌的全乳腺次连续大切片检查 预览 被引量:32
4
作者 范宇 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第4期 298-300,共3页
用常规病理方法在全乳腺切除标本内检查隐性乳腺癌原发灶的结果常不满意,国外文献报告检出率为45% ̄75%,国内报告检出率为50% ̄56%。从1988年4月 ̄1994年2月我们采用全乳腺次连续大切片方法检查了20例女性隐... 用常规病理方法在全乳腺切除标本内检查隐性乳腺癌原发灶的结果常不满意,国外文献报告检出率为45% ̄75%,国内报告检出率为50% ̄56%。从1988年4月 ̄1994年2月我们采用全乳腺次连续大切片方法检查了20例女性隐性乳腺癌标本内的原发癌灶,16例(80%)找到乳腺内原发灶,明显提高了检出率。本组检出癌灶最大径〈1cm者10例,癌灶体积最小者仅有0.3cm×0.1cm×0.1cm。另外5例(31. 展开更多
关键词 乳腺癌 诊断 病理学
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采用单引物扩增法标记的基因芯片技术筛选乳腺原发癌与淋巴结转移癌的差异表达基因 预览 被引量:23
5
作者 郝希山 冯玉梅 +4 位作者 张亮 李晓青 肖春花 孙保存 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期 385-390,共6页
目的比较乳腺原发癌与淋巴结转移癌的基因表达差异,筛选乳腺癌转移相关基因.方法采用单引物扩增(SPA)标记方法和含21 000个人功能基因的Oligo芯片,比较10例淋巴结转移阳性乳腺癌患者的原发癌及淋巴结转移癌的基因表达差异,筛选至少5对... 目的比较乳腺原发癌与淋巴结转移癌的基因表达差异,筛选乳腺癌转移相关基因.方法采用单引物扩增(SPA)标记方法和含21 000个人功能基因的Oligo芯片,比较10例淋巴结转移阳性乳腺癌患者的原发癌及淋巴结转移癌的基因表达差异,筛选至少5对样本中有1.5倍以上相同差异表达趋势的基因;采用实时定量RT-PCR方法对差异表达基因进行病例验证.结果 SPA方法标记靶标可使用于一张芯片杂交的起始总RNA模板量减少至0.25 μg;共筛选出57个基因在至少5对样本中有1.5倍以上相同的差异表达趋势,其中19个基因在转移癌中表达上调,38个基因下调,8个差异表达基因与细胞黏附和运动能力有关,14个与信号传导有关,14个与细胞生长代谢有关;实时定量RT-PCR检测30例乳腺癌原发癌与配对的淋巴结转移癌中纤维粘连蛋白(FN)的mRNA表达,转移癌中FN的mRNA表达平均相对表达量较原发癌下调3.6倍,配对t检验差异有统计学意义(t=-3.188,P=0.003).结论 (1)单引物扩增标记靶标的方法灵敏度高、重复性好.(2)以乳腺癌的淋巴结转移癌作为原发癌的转移亚克隆进行基因表达的差异比较,筛选得到的基因涉及了细胞黏附和运动能力、细胞信号传导、细胞生长代谢等与转移相关的生物学过程.(3)FN可能参与乳腺癌的转移过程,是潜在的预测乳腺癌转移和预后的分子标志. 展开更多
关键词 原发癌 淋巴结转移癌 乳腺癌 差异表达基因 FN 扩增 mRNA表达 引物 筛选 配对
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乳腺叶状囊肉瘤的诊断与治疗 被引量:27
6
作者 马淑资 惠锐 +3 位作者 刘红 刘俊田 傅西林 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1994年第9期 679-681,共3页
1961年-1991年我院共收治乳腺叶状囊肉瘤共120例,全部均行手术。局部切除术71例的术后复发率为48.3%(34/71),其中低废恶性66例的复发率为43.9%(29/66)。中度恶性5例全部复发。全乳切除术5... 1961年-1991年我院共收治乳腺叶状囊肉瘤共120例,全部均行手术。局部切除术71例的术后复发率为48.3%(34/71),其中低废恶性66例的复发率为43.9%(29/66)。中度恶性5例全部复发。全乳切除术58例中术后仅1例高度恶性,复发。高度恶性13例(全乳切降6例,根治术7例)术后局部复发1例,远处转移6例(肺、胸膜转移各2例,肝转移1例,骨及脑转移各1例)。本文就其诊断及治疗进行分析 展开更多
关键词 叶状囊肉瘤 间质细胞 乳腺肿瘤
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原发性乳腺淋巴瘤X线表现及与病理相关性探讨 预览 被引量:27
7
作者 刘佩芳 尹璐 +2 位作者 杨建梅 鲍润贤 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期 46-49,共4页
目的探讨原发性乳腺淋巴瘤钼靶X线表现特征及其与病理相关性,提高影像医师对该病的认识.方法回顾性复习27例经手术病理证实的原发性乳腺淋巴瘤,其中术前有完整钼靶X线资料的患者为14例.对该14例患者的临床、钼靶X线表现特征及病理进行... 目的探讨原发性乳腺淋巴瘤钼靶X线表现特征及其与病理相关性,提高影像医师对该病的认识.方法回顾性复习27例经手术病理证实的原发性乳腺淋巴瘤,其中术前有完整钼靶X线资料的患者为14例.对该14例患者的临床、钼靶X线表现特征及病理进行了回顾性分析.患者均为女性,年龄28~56岁.右乳7例,左乳6例,双乳1例.结果 14例原发性乳腺淋巴瘤中,13例为非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma, NHL)(弥漫型12例,结节型1例),1例为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma, HL).乳腺X线片上9例表现为单乳单发肿块,2例表现为单乳多发肿块, 1例为双乳多发肿块,2例表现为单侧乳腺致密浸润伴皮肤增厚.X线片上共发现18个肿块,肿块直径从0.7~5.0 cm,平均直径2.6 cm,其中13个肿块边缘清楚,5个肿块边缘表现为部分清楚部分不清楚,均未见毛刺、钙化或漏斗征及皮肤凹陷征等乳腺癌典型X线征象.此外,该组资料显示淋巴瘤X线表现与其组织病理学类型无相关性.结论原发性乳腺淋巴瘤的临床及影像学表现缺乏特异性,最后诊断需依靠病理学确诊.如临床乳腺检查考虑恶性且伴有腋下肿大淋巴结,而X线征象表现为良性或不典型乳腺癌者应提示除有不典型髓样癌可能外,还应考虑到淋巴瘤,及时做针吸或切取活检,有利于临床选取恰当的治疗方案. 展开更多
关键词 肿块 乳腺 腺淋巴瘤 原发性 临床 钼靶X线 患者 显示 边缘 影像
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乳腺叶状肿瘤 被引量:24
8
作者 吕淑华(综述) (审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期 175-178,共4页
乳腺叶状肿瘤较少见,其命名及病理组织学分型一直以来较为混乱,本文主要依据2003年WHO新分类以及近年来国内外研究进展对本病作一综述。
关键词 乳腺 叶状肿瘤 WHO
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抗人乳腺癌单抗M4G3在隐性乳腺癌诊断中的应用 预览 被引量:21
9
作者 傅西林 +3 位作者 瑞芳 黄建英 范宇 李树玲 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期 654-656,T004,共4页
目的探讨抗人乳腺癌单克隆抗体M4G3在以腋淋巴结转移癌为首发症状的隐性乳腺癌诊断中的应用.方法对切检为腋淋巴结转移癌而乳腺内未触及肿物的62例做M4G3免疫组织化学检测,并对其中M4G3阳性病例做全乳腺大切片检查,寻找乳腺内原发癌灶.... 目的探讨抗人乳腺癌单克隆抗体M4G3在以腋淋巴结转移癌为首发症状的隐性乳腺癌诊断中的应用.方法对切检为腋淋巴结转移癌而乳腺内未触及肿物的62例做M4G3免疫组织化学检测,并对其中M4G3阳性病例做全乳腺大切片检查,寻找乳腺内原发癌灶.结果M4G3阳性58例(93.55%58/62);乳腺内原发灶总检出率84.62%(44/52);M4G3与雌激素受体/孕激素受体检测结果呈正相关(r1=0.394,P1=0.026;r2=0.357,P2=0.045);随访结果表明M4G3阳性患者的原发灶在乳腺内.结论抗人乳腺癌单克隆抗体M4G3检测在以腋淋巴结转移癌为首发症状的隐性乳腺癌的诊断中有重要临床价值,还需辅以全乳腺大切片检查配合诊断. 展开更多
关键词 M4G3 隐性乳腺癌 诊断 腋淋巴结转移癌 首发症状 单克隆抗体 检测
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人乳腺癌组织的显微拉曼光谱研究 预览 被引量:16
10
作者 于舸 徐晓轩 +3 位作者 王斌 宋增福 张春平 《光谱学与光谱分析》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2004年第11期 1359-1362,共4页
研究了人类正常与癌变乳腺组织的显微拉曼光谱特性. 与正常乳腺组织相比, 癌变组织的核酸骨架磷酸离子νS(PO-2)特征谱线由1 082移到1 097 cm-1、强度加强, 位于817 cm-1的RNA主链νS(O-P-O)的谱线强度增加; 蛋白质酰胺Ⅰ和酰胺Ⅲ两个... 研究了人类正常与癌变乳腺组织的显微拉曼光谱特性. 与正常乳腺组织相比, 癌变组织的核酸骨架磷酸离子νS(PO-2)特征谱线由1 082移到1 097 cm-1、强度加强, 位于817 cm-1的RNA主链νS(O-P-O)的谱线强度增加; 蛋白质酰胺Ⅰ和酰胺Ⅲ两个特征谱带从1 657, 1 273 cm-1分别位移到1 662和1 264 cm-1, 其中1 264cm-1谱线的宽度和强度均增加, 某些氨基酸残基的C-O谱线向高波数位移, 色氨酸特征峰1 368 cm-1在癌变组织中几乎观察不到; 脂类特征谱线减少. 上述谱线变化表明, 癌变组织中核酸的相对含量增加、主链结构发生变化; 蛋白质结构同时呈现α-螺旋、无规卷曲、β-折叠以及β-回折4种构象特征, 其分子间的氢键近乎断裂, 蛋白质变得松散和无序, 色氨酸残基的吲哚环呈现'暴露式'; 脂类含量减少. 研究表明, 显微拉曼光谱可以为乳腺癌变的生化机理研究以及活体诊断提供有力的实验依据. 展开更多
关键词 癌变组织 诊断 人乳腺癌 癌组织 显微拉曼光谱 正常乳腺组织 暴露 特征谱线 谱线强度 链结构
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中心体α、γ-微管蛋白在乳腺癌前病变及乳腺癌中的表达及其意义初探 预览 被引量:10
11
作者 王颖 +3 位作者 于泳 丁秀敏 吕淑华 肖绪祺 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期 56-60,共5页
目的 探讨中心体α-微管蛋白和γ-微管蛋白在人乳腺癌前病变和乳腺癌中的表达及其在乳腺癌发生发展过程中的作用。方法 采用免疫组织化学S-P法检测乳腺导管上皮不典型增生、乳腺导管内癌和浸润性导管癌各40例中中心体α-微管蛋白和γ-... 目的 探讨中心体α-微管蛋白和γ-微管蛋白在人乳腺癌前病变和乳腺癌中的表达及其在乳腺癌发生发展过程中的作用。方法 采用免疫组织化学S-P法检测乳腺导管上皮不典型增生、乳腺导管内癌和浸润性导管癌各40例中中心体α-微管蛋白和γ-微管蛋白表达水平,30例正常乳腺组织作为对照组,并用Western印迹进行验证。所得数据经统计学分析并结合随访情况进行评价。结果 不同样本组α-微管蛋白、γ-微管蛋白表达水平不同(P=0.000),随正常上皮组织到出现不典型增生至进展为原位癌和浸润性癌的发展变化,α-微管蛋白、γ-微管蛋白表达量呈增高趋势,以浸润性癌为最高(40例中分别有14例、11例表达为+++),各组问差异均有统计学意义(P=0.001)。比较同例和同组α、γ-微管蛋白的表达程度差异无统计学意义(P〉0.05)。癌前病变、导管内癌、浸润性导管癌组α、γ-微管蛋白的表达水平与预后具有相关性。结论 中心体异常为乳腺癌细胞恶性表型的明显特征之一,并可能为乳腺癌形成过程中的早期事件。α、γ-微管蛋白的表达情况可为乳腺癌发生机制探讨、高危病例筛选及估测预后提供一种新的途径。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 微管蛋白 中心体 乳腺癌前病变
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乳腺疾病的近红外扫描诊断 被引量:21
12
作者 方志沂 曹旭晨 +4 位作者 张瑾 李华民 傅西林 赵颖 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1993年第5期 341-344,共4页
透照法经加用计算机技术并发挥近红外光的特点以来,在诊断乳腺疾病方面更具科学性。我院用该方法检查乳腺疾病300例,均经病理证实,并与触诊和钼靶X线摄影行双盲对比分析。结果表明,近红外扫描诊断乳腺恶性肿瘤的阳性符合率为88%,明显高... 透照法经加用计算机技术并发挥近红外光的特点以来,在诊断乳腺疾病方面更具科学性。我院用该方法检查乳腺疾病300例,均经病理证实,并与触诊和钼靶X线摄影行双盲对比分析。结果表明,近红外扫描诊断乳腺恶性肿瘤的阳性符合率为88%,明显高于X线的71%(P<0.05)。但对直径≤2cm的恶性肿瘤诊断符合率为60%,尚待提高。在不同病理类型的乳腺恶性肿瘤中,恶性度越低,近红外影像的恶性特征越不典型。假阳性和假阴性均占12%。著者建议,该方法有一定实用价值,可作为检诊乳腺疾病,尤其乳腺癌的常规手段之一。 展开更多
关键词 乳腺癌 近红外扫描 透照法
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Ki67作为ER+和(或)PR+乳腺癌进一步分型指标的研究 预览 被引量:16
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作者 张同先 王亚红 +4 位作者 张巍 吕淑华 刘宁 杨天敬 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第3期374-377,共4页
目的:探讨Ki67作为Luminal乳腺癌进一步分型中的重要指标的可能性.为以分子分型为基础的乳腺癌个体化治疗选择提供依据?方法:采用免疫组织化学(IHC)检测并将Luminal型乳腺癌分为LuminalA、LuminalB、Luminal—HER23种亚型,回顾... 目的:探讨Ki67作为Luminal乳腺癌进一步分型中的重要指标的可能性.为以分子分型为基础的乳腺癌个体化治疗选择提供依据?方法:采用免疫组织化学(IHC)检测并将Luminal型乳腺癌分为LuminalA、LuminalB、Luminal—HER23种亚型,回顾性分析717例Luminal型乳腺癌的临床病理学特点及临床治疗情况。结果:(1)3种亚型临床病理学特征及临床治疗方案选择方面具有显著差异(P〈0.05)。(2)3种亚型5年无病生存率差异具有显著性(P〈0.05)。(3)辅助性放疗能降低LuminalB型患者的复发风险(P〈0.05),辅助性化疗能够降低Ki67阳性且存在高危险因素的Luminal型患者的复发风险(P〈0.05)。内分泌治疗是Luminal型患者一个有效的治疗手段(P〈0.05)。结论:Ki67可成为对Luminal型乳腺癌进一步分型的指标,为临床个体化治疗改善患者预后提供新的视角和依据. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 KI67 Luminal型
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乳腺乳头状瘤病和导管原位癌cyclinD1、p16和Ki-67表达 预览 被引量:11
14
作者 刘铁菊 +2 位作者 傅西林 于泳 吕阿娟 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期 39-42,共4页
目的探讨细胞周期调控因子cyclinD1、p16和Ki-67与乳腺乳头状瘤病及导管内癌的相关性及其临床病理意义.方法通过免疫组化S-P法检测轻度乳头状瘤病、重度乳头状瘤病和导管内癌各40例中cyclinD1、p16和Ki-67的蛋白表达情况,并用20例正常... 目的探讨细胞周期调控因子cyclinD1、p16和Ki-67与乳腺乳头状瘤病及导管内癌的相关性及其临床病理意义.方法通过免疫组化S-P法检测轻度乳头状瘤病、重度乳头状瘤病和导管内癌各40例中cyclinD1、p16和Ki-67的蛋白表达情况,并用20例正常乳腺组织作对照.结果 cyclinD1在轻度、重度乳头状瘤病和导管内癌组中阳性率分别为27.5%、 50.0%、 60.0%, 3组间差异有显著性(χ2=8.929,P<0.05). p16蛋白表达分别为80.0%、52.5%、40.0%, 3组间差异均有显著性(χ2=8.687,P<0.01).轻度与重度乳头状瘤病组比较均有差异,但重度乳头状瘤病与导管内癌组间差异无显著性.Ki-67阳性率在3组间差异有显著性,组间两两比较也分别有统计学差异.在各组中,Ki-67与cyclinD1呈正相关,与p16呈负相关,cyclinD1与p16呈负相关.结论 cyclinD1、 p16和Ki-67表达异常在乳腺癌发生、发展演进过程中是一种早期事件.重度乳头状瘤病是重要的癌前病变.调节cyclinD1和p16的平衡可能是癌前病变基因治疗的一条途径. 展开更多
关键词 乳腺 乳头状瘤病 导管原位癌 CYCLIND1 P16 KI-67表达 乳腺肿瘤
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110例以乳头溢液为主诉的T0乳腺癌 被引量:14
15
作者 李云英 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期 806-807,811,共3页
目的:探讨以乳头溢液为主诉的T0乳腺癌的诊断治疗及预后。方法:1978年1月-1996年12月间共收治女性乳腺癌9082例,苍茫检出T0乳腺癌215例(217例次),其中以乳头溢液为主诉的T0乳腺癌为110例(111例次),全部接受手术治疗及病理组织... 目的:探讨以乳头溢液为主诉的T0乳腺癌的诊断治疗及预后。方法:1978年1月-1996年12月间共收治女性乳腺癌9082例,苍茫检出T0乳腺癌215例(217例次),其中以乳头溢液为主诉的T0乳腺癌为110例(111例次),全部接受手术治疗及病理组织学检查。结果:25例行传统根治术,仿根治术66例,全乳切除术11例,乳腺部分切除加放疗4例,区段切除4例。病变多数(78.0%)为非浸润性癌,早期浸润性癌及特殊型癌。结论:在91例仿根治术及根治术中淋巴结转移率为6.5%,110例术后除4例死于他病外,106例经随诊5-15年均健在,明显提高了生存率术及根治术中淋巴结转移率为6.5%,110例术后除4例死于他病外,106例经随诊5-15年均健在,明显提高了生存率。 展开更多
关键词 乳头溢液 T0乳腺癌 外科治疗
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276例触不到肿块的乳腺癌(T0期)临床分析 被引量:13
16
作者 李云英 李树玲 +2 位作者 于千 付西林 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期 78-81,共4页
目的:探讨触不到肿块的乳腺癌(T0期乳腺癌)的诊断、治疗和预后.方法:1978~1997年共收治女性乳腺癌9980例,其中检出T0乳腺癌276例(278例次).主要根据乳头溢液、乳腺腺体增厚、乳头糜烂、乳头回缩等主诉,进行追踪检查而发现,其中12例曾... 目的:探讨触不到肿块的乳腺癌(T0期乳腺癌)的诊断、治疗和预后.方法:1978~1997年共收治女性乳腺癌9980例,其中检出T0乳腺癌276例(278例次).主要根据乳头溢液、乳腺腺体增厚、乳头糜烂、乳头回缩等主诉,进行追踪检查而发现,其中12例曾患乳腺癌的患者行对侧乳腺常规X线摄影而发现.结果:全部病例接受手术治疗并经病理组织学检查,病变多数(73.0%)为非浸润性癌及早期浸润性癌.234例根治术中淋巴结转移率为7.7%.结论:本组5、10、15年生存率分别为98.1%、94.6%、90.3%,明显提高了生存率. 展开更多
关键词 T0乳腺癌 早期发现 预后
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E2F-1和Rb基因表达与乳腺乳头状瘤病及导管内癌的相关性 预览 被引量:10
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作者 李妤 +2 位作者 瑞芳 吕阿娟 傅西林 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期 290-293,共4页
目的研究细胞周期调控因子E2F-1和Rb与乳腺乳头状瘤病及导管内癌的相关性,探讨乳头状瘤病癌变的某些分子机制.方法采用原位杂交法和免疫组化法对40例乳腺轻度乳头状瘤病、40例重度乳头状瘤病和40例导管内癌进行了检测,观察E2F-1和Rb基因... 目的研究细胞周期调控因子E2F-1和Rb与乳腺乳头状瘤病及导管内癌的相关性,探讨乳头状瘤病癌变的某些分子机制.方法采用原位杂交法和免疫组化法对40例乳腺轻度乳头状瘤病、40例重度乳头状瘤病和40例导管内癌进行了检测,观察E2F-1和Rb基因mRNA和蛋白的表达情况.结果 E2F-1 mRNA表达阳性率在乳腺轻度乳头状瘤病、重度乳头状瘤病和导管内癌中分别为17.5%、45.0%和80.0%;蛋白表达阳性率分别为20.0%、47.5%和77.5%.E2F-1 mRNA和蛋白表达三组间差异有显著性(P<0.01),组间两两比较,差异也有显著性(P<0.01).Rb基因mRNA表达阳性率在乳腺轻度乳头状瘤病、重度乳头状瘤病和导管内癌中分别为90.0%、50.0%和20.0%;蛋白表达阳性率分别为85.0%、52.5%和22.5%.Rb基因mRNA和蛋白表达三组间差异有显著性(P< 0.01),组间两两比较,差异也有显著性(P<0.01).随着乳腺乳头状瘤病程度的加重最终进展为癌,E2F-1 mRNA和蛋白表达阳性率呈上升趋势;Rb mRNA和蛋白表达阳性率呈下降趋势.E2F-1和Rb mRNA表达均与蛋白表达呈正相关,但这两种调控因子的表达呈负相关.结论 E2F-1和Rb基因mRNA和蛋白表达可作为癌症早期较有价值的参考指标,有助于从乳腺乳头状瘤病中筛选出高危病例.并提示E2F-1和Rb可能为乳腺癌前病变基因治疗的新靶点. 展开更多
关键词 E2F-1基因 RB基因 基因表达 乳腺 乳头状瘤 导管内癌 肿瘤 免疫组化法
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CyclinD1、p16与乳腺癌相关性的研究进展 预览 被引量:8
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作者 刘铁菊 方志沂 《癌症:英文版》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2002年第3期 330-332,共3页
细胞周期的失调控在乳腺癌中是一早期事件,涉及细胞周期素CyclinD1和p16的G1期在大多数乳腺癌中出现异常.在正常乳腺组织、癌变危险性大的良性疾病、浸润性癌中均发现了CyclinD1蛋白表达和基因扩增,且在有细胞不典型增生的情况下较高,... 细胞周期的失调控在乳腺癌中是一早期事件,涉及细胞周期素CyclinD1和p16的G1期在大多数乳腺癌中出现异常.在正常乳腺组织、癌变危险性大的良性疾病、浸润性癌中均发现了CyclinD1蛋白表达和基因扩增,且在有细胞不典型增生的情况下较高,几乎接近浸润性癌.CyclinD1和癌的浸润性有关.CyclinD1蛋白表达在未癌变的良性疾病和以后癌变的良性疾病之间并无显著性差异.CyclinD1过表达有可能上调p21而使癌组织生长停滞.在人类乳腺癌细胞株,17-β雌二醇可诱导CyclinD1表达,可能有多个启动子元件发挥了重要作用,ERα和Sp1蛋白在这些位点的相互作用已被证实.乳腺癌组织中CyclinD1低表达与雌激素受体阴性表达高度一致.CyclinD1过度表达病人对孕激素治疗效果差.CyclinD1在多个癌基因调控通路上有重要作用,对有激活的neu-ras通路的乳腺癌病人,有必要给予抗CyclinD1治疗.p16是一种新型肿瘤抑制基因,已发现其缺失及突变存在于乳腺癌细胞株,9p21区的杂和性丢失存在于乳腺癌组织中,但p16基因蛋白在半数以上的病例不表达,同时这些病例均存在癌细胞分化差,ER和PgR阴性表达,p53过表达,这可能由于p16基因在转录水平的改变.p16基因的高甲基化是p16mRNA和蛋白失表达的主要原因.p16mRNA表达与病人年龄、肿瘤大小、ER、PgR无关.p16高表达的病人对激素的反应性低.p16在乳腺癌的基因治疗中有潜在的利用价值. 展开更多
关键词 CYCLIND1 P16 乳腺肿瘤 相关性 研究进展
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10501例次乳腺病变冷冻切片诊断分析与体会 被引量:12
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作者 于泳 傅西林 +2 位作者 范宇 郎荣刚 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期 357-360,共4页
目的:探讨乳腺病变冷冻切片诊断的准确性和提高准确性的方法,促进临床和病理的联系,共同提高对冷冻切片的认识.方法:回顾性对比分析天津医科大学附属肿瘤医院1988年1月至2001年12月术中10 501例次乳腺病变冷冻切片与石蜡切片诊断结果.结... 目的:探讨乳腺病变冷冻切片诊断的准确性和提高准确性的方法,促进临床和病理的联系,共同提高对冷冻切片的认识.方法:回顾性对比分析天津医科大学附属肿瘤医院1988年1月至2001年12月术中10 501例次乳腺病变冷冻切片与石蜡切片诊断结果.结果:在10 501例次冷冻切片诊断报告中,确诊10 356例次,确诊率为98.62%;误诊106例次,其中假阴性105例次,占1.00%,假阳性1例次,占0.01%;未确诊39例次,占0.37%.假阳性1例为乳头管腺瘤.假阴性较多见于叶状囊肉瘤、乳头状瘤病癌变、乳腺癌化疗后、导管内癌、浸润性导管癌及乳头状癌等.未确诊的病变中,乳头状病变、导管上皮不典型增生和叶状囊肉瘤待除外等病变较多,其次是乳腺癌化疗后炎性病变和颗粒细胞瘤.结论:冷冻切片取材的局限性、病变形态的多样性和冷冻切片的质量是造成误诊和未确诊的主要原因.只要熟练掌握乳腺病变的诊断和鉴别诊断要点,紧密加强病理与临床的相互联系,乳腺冷冻切片诊断是一种准确而可靠的术中诊断方法. 展开更多
关键词 乳腺病变 冷冻切片 诊断 分析
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乳腺导管扩张症(附187例报告) 预览 被引量:12
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作者 石松魁 +1 位作者 张景华 胡锡禄 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 1995年第6期 329-331,共3页
1954-1993年我院手术治疗乳腺导管扩张症187例,主要表现为乳头溢液,乳房肿块,临床表现酷似乳腺癌。本病术前误诊率88.8%,其中61例,误诊为乳腺癌。本文对发病机理、病理改变、临床鉴别诊断及治疗进行了讨论。
关键词 乳腺导管扩张症 临床分析 病例报告
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