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表格式管理下实践集束化护理措施对体外循环术后呼吸机相关性肺炎干预 预览 被引量:1
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作者 罗明先 张庆 +4 位作者 何义 李玉 李秀毛 周家梅 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2018年第32期85-86,共2页
目的应用表格式管理集束化护理措施干预体外循环下心脏瓣膜置换术后呼吸机相关性肺炎(VAP)的干预及护理效果。方法在2017年1月-2018年4月,在医院的心脏外科重症监护病房(CSICU)收治成人心脏瓣膜置换术后机械通气患者随机分成两组,... 目的应用表格式管理集束化护理措施干预体外循环下心脏瓣膜置换术后呼吸机相关性肺炎(VAP)的干预及护理效果。方法在2017年1月-2018年4月,在医院的心脏外科重症监护病房(CSICU)收治成人心脏瓣膜置换术后机械通气患者随机分成两组,对照组采取常规护理措施,观察组采用表格式管理集束化护理措施,对比两组患者的VAP发病率、机械通气时间以及CSICU入住时间和死亡率。结果观察组VAP总发病率低于对照组,CSICU入住时间明显低于对照组。结论表格式管理集束化护理措施对体外循环下心脏瓣膜置换术后呼吸机相关性肺炎的措施优于常规护理措施,表格式管理更简洁、明了、易操作,提高了工作效率,有效地减少了VAP的发生率。 展开更多
关键词 表格式管理 集束化护理 呼吸机相关性肺炎
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护理诊断、结局与措施分类在1例心脏移植病人中的应用 预览
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作者 徐晓君 周家梅 +5 位作者 莫兴余 罗明先 刘竹君 李秀毛 姚卫 《全科护理》 2018年第35期4474-4476,共3页
心脏移植是唯一被证实对终末期心力衰竭有效的外科治疗方法[1],被广泛应用于临床,在临床中如何提高心脏移植病人的护理质量一直是护理人员思考的问题。护理诊断、结局和措施链接(NANDA-NOC-NIC链接,即NNN链接)是由美国爱荷华大学提出的... 心脏移植是唯一被证实对终末期心力衰竭有效的外科治疗方法[1],被广泛应用于临床,在临床中如何提高心脏移植病人的护理质量一直是护理人员思考的问题。护理诊断、结局和措施链接(NANDA-NOC-NIC链接,即NNN链接)是由美国爱荷华大学提出的标准化护理语言的链接[2]。NANDA的每一个护理诊断都包含诊断的名称与定义、建议的护理结局,每一个结局后面都列出了这个结局可能需要采取的措施,包括主要措施、建议措施、选择措施[3]。 展开更多
关键词 心脏移植 护理诊断 护理措施 护理结局
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延伸式健康教育对心脏瓣膜置换术后病人治疗依从性影响的Meta分析 预览 被引量:2
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作者 周家梅 +2 位作者 刘竹君 杨小林 罗明先 《全科护理》 2017年第18期2196-2199,共4页
[目的]系统评价延伸式健康教育对心脏瓣膜置换术后病人治疗依从性的影响。[方法]计算机检索CBM、CNKI、VIP、万方数据库,纳入延伸式健康教育对心脏瓣膜置换术后病人治疗依从性影响的随机对照试验。用RevMan 5.3.5软件进行Meta分析。[结... [目的]系统评价延伸式健康教育对心脏瓣膜置换术后病人治疗依从性的影响。[方法]计算机检索CBM、CNKI、VIP、万方数据库,纳入延伸式健康教育对心脏瓣膜置换术后病人治疗依从性影响的随机对照试验。用RevMan 5.3.5软件进行Meta分析。[结果]共纳入10个研究。Meta分析显示,延伸式健康教育组与传统健康教育组在用药依从性[RR=1.43,95%CI(1.19,1.72)]、合理饮食[RR=1.43,95%CI(1.28,1.59)]、定期复查[RR=1.61,95%CI(1.25,2.06)]、自我监测[RR=1.34,95%CI(1.14,1.58)]、出血发生率[RR=0.31,95%CI(0.19,0.49)]、栓塞发生率[RR=0.14,95%CI(0.04,0.46)]等方面差异具有统计学意义(P〈0.01)。[结论]延伸式健康教育能提高心脏瓣膜置换术后病人治疗依从性,降低并发症发生率。受纳入研究质量的限制,尚需开展更多高质量研究验证上述结论。 展开更多
关键词 心脏瓣膜 健康教育 置换术 依从性 系统评价
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盐酸右美托咪定对术后机械通气患者镇静镇痛的影响分析 预览 被引量:5
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作者 刘国跃 《贵州医药》 CAS 2016年第12期1314-1315,共2页
镇静、镇痛越来越受到关注,现大部分ICU对患者均会使用镇静药物并且需达到一定的镇静深度,减轻患者痛苦,防止患者躁动、避免意外拔管等;这也是ICU治疗中最基本的措施。我们收集了遵义医学院附属医院于2014年1月至2014年l2月术后机械通... 镇静、镇痛越来越受到关注,现大部分ICU对患者均会使用镇静药物并且需达到一定的镇静深度,减轻患者痛苦,防止患者躁动、避免意外拔管等;这也是ICU治疗中最基本的措施。我们收集了遵义医学院附属医院于2014年1月至2014年l2月术后机械通气患者87例,观察比较了盐酸右美托咪定与力月西对患者的镇静、镇痛效果,结果显示盐酸右美托咪定具有良好的镇静、镇痛效果,并且可缩短ICU患者的撤机和拔管时间。 展开更多
关键词 盐酸右美托咪定 咪达唑仑 镇静镇痛 机械通气
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一种简便可控的高氧急性肺损伤模型的建立方法 被引量:3
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作者 刘国跃 +4 位作者 陈淼 惠越 梅鸿 覃松 陈涛 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期27-32,共6页
目的建立高氧急性肺损伤(HALI)大鼠模型,寻找一种更简便、价格更低、性能更稳定的高氧模型建立方法。方法自行设计一种可控性的高氧动物饲养箱。将100只SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组和HALI组,每组再按高氧暴露时间随机分为0... 目的建立高氧急性肺损伤(HALI)大鼠模型,寻找一种更简便、价格更低、性能更稳定的高氧模型建立方法。方法自行设计一种可控性的高氧动物饲养箱。将100只SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组和HALI组,每组再按高氧暴露时间随机分为0、24、48、72和96h5个亚组,每个亚组10只。正常对照组直接在空气中饲养;HALI组置于高氧箱中饲养,箱内氧浓度≥体积分数90%,温度维持在25~27℃,湿度保持在50%~70%,CO2浓度〈0.5%,每日持续给氧23.5h。分别在各时间点取大鼠动脉血进行血气分析,并计算氧合指数(OI)及呼吸指数(RI)。处死大鼠取右肺组织行苏木素一伊红(HE)染色,光镜下观察肺组织病理改变并进行病理学评分;取左肺测量湿/干质量(W/D)比值。结果随着高氧暴露时间的延长,大鼠肺组织病理学损伤程度逐渐加重,肺泡结构逐渐紊乱,肺泡壁断裂破坏,肺泡间隔逐渐增宽、水肿、炎性细胞浸润,部分大鼠可见少量红细胞渗出,在48~72h达高峰。HALI组随着高氧暴露时间(0、24、48、72、96h)的延长,OI(mmHg,1mmHg=0.133kPa)逐渐降低(446.67±29.93、306.19±37.23、269.70±29.00、253.81±43.40、245.58±35.25),RI(0.25±0.04、0.31±0.06、0.38±0.06、0.46±0.07、0.44±0.03)、肺组织病理学评分(分:0.00±0.00、0.90±0.74、2.90±1.20、4.70±1.57、4.80±1.23)和肺W/D比值(3.84±0.61、4.14±0.46、4.56±0.34、5.32±0.27、5.18±0.25)呈进行性升高,72h内各指标与前一时间点比较差异均有统计学意义(均P〈0.05),而96h与72h比较差异均无统计学意义(均P〉0.05);24h开始,上述各指标与正常对照组比较差异有统计学意义,并持续至96h[OI(mmHg):24h为306.19±37.23比435.65±25.34,96h为245.58±35.25比4 展开更多
关键词 高氧急性肺损伤 动物模型 大鼠
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