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中药熏蒸联合推拿治疗对股骨上端骨折老年患者术后肢体功能康复和骨愈合的影响
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作者 闵重函 周瑛 +4 位作者 陈平泉 王庆 陈卫衡 张洪美 严世贵 《北京中医药》 2019年第7期691-694,共4页
目的探讨中药熏蒸联合推拿对老年股骨上端骨折患者术后关节功能与骨愈合的促进作用。方法选取2015年1月—2017年2月于嘉兴市中医医院住院治疗的单侧股骨上端骨折患者70例,均为外伤致病,采用Doll’s临床病例随机表将患者分为中医治疗组... 目的探讨中药熏蒸联合推拿对老年股骨上端骨折患者术后关节功能与骨愈合的促进作用。方法选取2015年1月—2017年2月于嘉兴市中医医院住院治疗的单侧股骨上端骨折患者70例,均为外伤致病,采用Doll’s临床病例随机表将患者分为中医治疗组、对照组各35例。2组均给予手术治疗及术后康复治疗3个月,中医治疗组同时给予中药熏蒸联合推拿治疗。术后3、6个月采用Harris髋关节评分系统评价关节功能;用GE图形软件测量局部骨质髓内钉钉道宽度及CT值,判断内固定稳定及骨愈合情况。结果患者术后均无血肿形成、无感染或神经血管损伤,顺应性良好,随访1年无退出病例。中医治疗组、对照组术后6个月骨折端骨质CT值均高于术后3个月(P <0. 05);术后3、6个月中医治疗组Harris髋关节评分总分及部分单项评分较对照组高(P <0. 05),2组隧道增宽值骨折端骨质CT值比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论中药熏蒸联合推拿治疗有利于老年股骨上端骨折术后功能恢复,且不会影响骨愈合。 展开更多
关键词 股骨上端骨折 老年人 中药熏药 推拿 骨愈合
基于红外热像原理探讨斜方肌及胸锁乳突肌对青少年颈痛的影响
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作者 时宗庭 阮安民 +2 位作者 王庆 于栋 刘恒平 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2019年第6期23-25,共3页
目的:应用红外线热成像原理,检测斜方肌及胸锁乳突肌的温度分布,分析颈痛组及非颈痛组两种肌肉的温度差异,研究两组肌肉对于青少年颈痛的影响,并探索红外热像图用于青少年颈痛早期诊断的可行性。方法:2018年3月至10月选取北京中医药大... 目的:应用红外线热成像原理,检测斜方肌及胸锁乳突肌的温度分布,分析颈痛组及非颈痛组两种肌肉的温度差异,研究两组肌肉对于青少年颈痛的影响,并探索红外热像图用于青少年颈痛早期诊断的可行性。方法:2018年3月至10月选取北京中医药大学颈痛及非颈痛学生各30例,性别及年龄差异无统计学意义(P<0.05)。标记患者斜方肌及胸锁乳突肌体表投影区域,用红外热像仪观察患者安静状态下投影区左右温度分布,将所得图像数据应用计算机图像分析处理技术处理相关温度数值,并将结果进行统计学分析。结果:颈痛组及非颈痛组中胸锁乳突肌温度比较差异无统计学意义(P<0.05);颈痛组及非颈痛组中斜方肌的最低温差异有统计学意义(P<0.05),而最高温、平均温差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:红外热像仪斜方肌温度检测可用于青少年颈痛的早期诊断。 展开更多
关键词 红外热像 斜方肌 胸锁乳突肌 颈痛
超声引导下针刀触激星状神经节治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察
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作者 钟志年 归华 +3 位作者 靳康 邓少果 林小清 王庆 《中医药导报》 2019年第10期82-84,114共4页
目的:观察超声引导下针刀触激星状神经节治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:将符合纳入标准的椎动脉型颈椎病患者60例按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组患者在超声引导下针刀触激星状神经节治疗,对照组患者予星状神经节阻滞治疗... 目的:观察超声引导下针刀触激星状神经节治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:将符合纳入标准的椎动脉型颈椎病患者60例按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组患者在超声引导下针刀触激星状神经节治疗,对照组患者予星状神经节阻滞治疗。通过观察治疗前、治疗后患者症状、功能及椎-基底动脉峰值平均血流速度的变化及治疗过程中的并发症,评定两组患者临床疗效及并发症发生率。结果:临床纳入60例,治疗过程脱落病例2例,58例完成整个治疗过程,治疗组、对照组各29例。治疗组总有效率为86.2%,对照组总有效率为82.8%;两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者治疗后症状与功能积分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照组患者治疗后头痛、眩晕和颈肩痛积分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后症状与功能积分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组患者治疗后椎-基底动脉峰值平均血流速度各项指标均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后椎-基底动脉峰值平均血流速度各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组出现明显不适发生率(6.90%)低于对照组(20.70%);治疗组穿刺部位疼痛发生率(3.45%)明显低于对照组(17.24%);治疗组局部血肿发生率(3.45%)明显低于对照组(13.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在超声引导下针刀触激星状神经节治疗椎动脉型颈椎病安全有效,可改善患者临床症状及功能,增加椎-基底动脉血流速度。 展开更多
关键词 椎动脉型颈椎病 超声 针刀 星状神经节 椎-基底动脉血流速度
丹参注射液对大鼠腰椎神经根炎的实验研究 预览
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作者 石可松 王庆 《海南医学院学报》 CAS 2019年第9期645-649,共5页
目的:探讨丹参注射液对大鼠腰椎神经根炎的疗效及作用机制.方法:将60只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、丹参组、对照组.制备成腰椎神经根炎模型后,模型组、丹参组、对照组分别给予生理盐水、丹参注射液和注射用腺苷钴苷治疗(1次/d,... 目的:探讨丹参注射液对大鼠腰椎神经根炎的疗效及作用机制.方法:将60只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、丹参组、对照组.制备成腰椎神经根炎模型后,模型组、丹参组、对照组分别给予生理盐水、丹参注射液和注射用腺苷钴苷治疗(1次/d,共2周),正常组不干预.分别在术后第1、7、14、30天,进行大鼠步态、触觉评分,第30天进行电生理测定,采用ELISA法检测大鼠第7、14、30天血浆中β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)和促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)的含量.结果:与模型组相比,丹参组、对照组步态和触觉评分、血浆中β-EP含量及神经传导速度提高,ACTH含量降低,丹参组治疗效果略优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:丹参注射液治疗大鼠腰椎神经根炎安全有效,可能是通过调控β-EP、ACTH的表达发挥治疗作用. 展开更多
关键词 丹参注射液 神经根炎 实验研究
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刘钢教授三步手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究
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作者 甄朋超 王庆 +3 位作者 赵环宇 刘华 刘钢 戚晴雪 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2019年第9期33-36,共4页
目的:观察刘钢教授三步手法治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:将100例患者随机分为A组(50例)和B组(50例),A组采用刘钢教授三步手法治疗,B组采用腰椎三维电脑牵引治疗,均持续治疗4周,观察并记录两组患者治疗前和治疗后VAS分值、压痛值... 目的:观察刘钢教授三步手法治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:将100例患者随机分为A组(50例)和B组(50例),A组采用刘钢教授三步手法治疗,B组采用腰椎三维电脑牵引治疗,均持续治疗4周,观察并记录两组患者治疗前和治疗后VAS分值、压痛值、JOA腰痛评分和SF-36生存质量评分并评价疗效。结果:治疗后A组和B组VAS分值、压痛值、JOA腰痛评分及疗效差异均有统计学意义(P<0.05)。SF-36生存质量评分组内比较:两组患者在生理机能、情感职能、躯体疼痛、精力、精神健康、一般健康、社会功能方面治疗后较治疗前积分都有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);生理职能方面两组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。组间比较:两组患者在情感职能、躯体疼痛、精力、精神健康方面治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:刘钢教授三步手法治疗腰椎间盘突出症的治疗效果较好,值得推广应用。 展开更多
关键词 三步手法 腰椎间盘突出症 临床研究
β-catenin与NF-κB信号通路在膝骨关节炎滑膜炎症中的表达特点及意义 预览
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作者 张栋 王庆 +5 位作者 张晓哲 阮安民 田宇 刘思婷 樊小燕 沈家豪 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第8期721-726,共6页
目的:探讨β-catenin与NF-κB信号通路在不同程度膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)模型大鼠滑膜组织中的表达情况。方法:选取SPF级雄性大鼠48只,体重(200±20)g,采用随机数字表法将大鼠分为造模组(32只)、假手术组(8只)和对照... 目的:探讨β-catenin与NF-κB信号通路在不同程度膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)模型大鼠滑膜组织中的表达情况。方法:选取SPF级雄性大鼠48只,体重(200±20)g,采用随机数字表法将大鼠分为造模组(32只)、假手术组(8只)和对照组(8只)。造模组采用Hulth法建立KOA模型大鼠,并分别于造模后第2、4、8、12周取材处死8只,模拟轻度、早期、中度、重度KOA模型大鼠;假手术组仅切开膝关节囊后缝合排除手术因素干扰;对照组不做任何处理。观察各组大鼠动物行为、滑膜增生与软骨退变情况,采用实时荧光PCR检测各组大鼠滑膜组织中NF-κB信号通路及β-catenin的表达。结果:成功建立KOA大鼠模型,取材过程中可见滑膜增生在轻度、早期KOA模型中表现明显,之后逐渐减少;而软骨退变在中度、重度KOA模型中表达明显,并随时间延长逐渐加重。PCR结果显示造模后4周组8.57±0.46、8周组4.23±0.09β-catenin水平高于对照组1.18±0.22(P<0.05);2周组12.04±4.02、4周组8.54±2.13 TLR-2水平高于对照组0.88±0.15(P<0.05);TLR-4则在2周组5.04±0.93、4周组3.29±0.58及8周组1.63±0.12中表达显著高于对照组1.12±0.11(P<0.05),NF-κB在2周组10.15±2.04、4周组15.97±4.17、8周组7.69±1.48及12周组6.70±1.58中表达显著高于对照组1.26±0.27(P<0.05);IL-1β在4周组2.79±0.25、8周组2.46±0.32中表达显著高于对照组1.00±0.00(P<0.05)。结论:在RNA表达层面,β-catenin与NF-κB信号通路均参与了大鼠KOA模型的滑膜炎症反应,两者在其下游炎性因子IL-1β的表达及KOA退变中可能共同发挥调控作用。 展开更多
关键词 骨关节炎 滑膜炎 大鼠 TOLL样受体
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通络止痛凝胶制剂对膝骨关节炎大鼠的影响
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作者 张晓哲 张栋 +6 位作者 马玉峰 祁印泽 阮安民 李惠娟 陈普 周俊 王庆 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期2184-2188,共5页
目的:观察通络止痛凝胶制剂对膝骨关节炎(KOA)模型大鼠患膝直径、软骨形态及白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)的影响,探讨通络止痛凝胶制剂治疗KOA的疗效及机制。方法:将48只Wistar大鼠随... 目的:观察通络止痛凝胶制剂对膝骨关节炎(KOA)模型大鼠患膝直径、软骨形态及白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)的影响,探讨通络止痛凝胶制剂治疗KOA的疗效及机制。方法:将48只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、中药组、西药组,每组12只。正常组不造模,其他3组采用改良Hulth法建立KOA模型。造模成功后,中药组、西药组分别外涂中药凝胶剂、扶他林乳膏,正常组、模型组分别涂以等剂量0.9%氯化钠溶液,3次/d,共2周。使用游标卡尺于不同时间点测量患膝直径,治疗结束后软骨组织切片采用番红-固绿染色后光镜下观察软骨组织形态,血清采用ELISA法、滑膜组织采用Western Blot法检测IL-1β、TNF-α、MMP-13的含量。结果:与模型组比较,治疗1周后中药组、西药组的膝关节直径变小(P<0.05,P<0.01),治疗2周后中药组优于西药组(P<0.05);与模型组比较,中药组、西药组关节软骨表面较平整,结构层次较清晰,中药组稍优于西药组;与模型组比较,中药组、西药组血清和滑膜组织中IL-1β、TNF-α、MMP-13的含量均显著降低(P<0.01,P<0.05);与西药组比较,中药组血清和滑膜组织中IL-1β、MMP-13的含量显著降低(P<0.05)。结论:通络止痛凝胶制剂治疗大鼠KOA安全有效,可以改善其软骨损伤并缓解滑膜炎症反应。 展开更多
关键词 通络止痛方 凝胶制剂 膝骨关节炎 细胞炎性因子
中医全科医学研究生教育模式相关问题探讨 预览
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作者 赵永烈 张庆美 +4 位作者 王庆 王国华 裴晓华 马垒 田润平 《中国医药导报》 CAS 2019年第13期74-77,共4页
随着社会的发展,人们对健康提出新的需求,基层全科医学的服务能力是医疗健康与卫生事业在一定阶段的发展方向,如在十九大报告健康中国战略中指出:“加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设”,因此,重视中医全科医学教育是人才培养... 随着社会的发展,人们对健康提出新的需求,基层全科医学的服务能力是医疗健康与卫生事业在一定阶段的发展方向,如在十九大报告健康中国战略中指出:“加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设”,因此,重视中医全科医学教育是人才培养未来发展的方向之一。而高层次的中医全科医生缺乏严重阻碍社区卫生服务发展,研究生教育能为培养高层次专门的全科医学储备大批高质量的后备军,因此中医全科医学研究生教育的开展有助于提高全科医生整体素质,健全全科医学教学体系,从而更好地满足社区医疗工作。目前我国的中医全科研究生教育模式培养方式单一,规范化培训不完善,中医全科师资队伍薄弱,临床科研能力培养受到忽视,临床社区培训基地建设水平参差不齐。本文试图提出中医全科医学研究生教育培养方式,旨在为中医全科医学教育提供借鉴。 展开更多
关键词 中医学 全科医学 中医全科医学 研究生教育 教育模式
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通络止痛方对不同程度膝骨关节炎组织形态学和固有免疫的影响 预览
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作者 杨黎黎 王庆 《天津中医药大学学报》 CAS 2019年第4期388-392,共5页
[目的]评估通络止痛方对不同程度膝骨关节炎滑膜和软骨的组织形态学及固有免疫的影响。[方法]利用经典Hulth法建立轻度、中度、重度大鼠KOA动物模型,运用超声促透通络止痛方的方法对大鼠KOA模型进行干预,通过观察滑膜及软骨形态学变化... [目的]评估通络止痛方对不同程度膝骨关节炎滑膜和软骨的组织形态学及固有免疫的影响。[方法]利用经典Hulth法建立轻度、中度、重度大鼠KOA动物模型,运用超声促透通络止痛方的方法对大鼠KOA模型进行干预,通过观察滑膜及软骨形态学变化确定病变程度,并对软骨进行Mankin’s评分。利用免疫荧光双标技术,观察软骨和滑膜上参与结构破坏的主要蛋白TLR4、NF-κB、MyD88表达量的变化。[结果]第2、4、8周组各组内通络止痛方干预组滑膜和软骨损伤程度较对照组明显减轻。在固有免疫中,各组内通络止痛方干预组的TLR4、NF-κB、MyD88的表达较对照组减弱。[结论]通络止痛方对不同程度膝骨关节炎均有抑制作用,证明通络止痛方可以通过抑制TLRs/MyD88信号通路相关原件的表达,抑制膝骨关节炎的发生和发展。 展开更多
关键词 TLRs/MyD88信号通路 通络止痛方 膝骨关节炎 滑膜炎症 作用机制
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单味桂枝缓解类风湿颞下颌关节炎幼儿关节镜术后肿胀效果观察 被引量:1
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作者 周瑛 闵重函 +2 位作者 徐昕 张洪美 王庆 《北京中医药》 2018年第2期174-176,共3页
目的 观察桂枝煎汤内服对关节镜下滑膜清理治疗幼年类风湿颞下颌关节炎患儿术后肿胀的改善情况。方法 将34例接受双侧颞下颌关节关节镜手术幼年类风湿颞下颌关节炎患儿随机分为治疗组和对照组,各17例。治疗组患儿口服单味桂枝汤1周,观察... 目的 观察桂枝煎汤内服对关节镜下滑膜清理治疗幼年类风湿颞下颌关节炎患儿术后肿胀的改善情况。方法 将34例接受双侧颞下颌关节关节镜手术幼年类风湿颞下颌关节炎患儿随机分为治疗组和对照组,各17例。治疗组患儿口服单味桂枝汤1周,观察2组患儿经双侧颞下颌关节位置的头围周径、主动最大张口上下中切牙距离和最大咬合力。结果 治疗组术后3天及7天头围周径、主动最大张口程度和咬合力与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 桂枝煎汤内服可以有效改善幼年类风湿颞下颌关节炎患儿关节镜下滑膜清理术后水肿。 展开更多
关键词 幼儿 类风湿颞下颌关节炎 关节镜术后 桂枝 水肿
肌骨超声引导下精准针刀治疗腰椎关节突关节源性腰痛35例 被引量:3
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作者 时宗庭 刘恒平 +5 位作者 于栋 王庆 张毅 杨骁侠 张清烽 王宝剑 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2018年第4期69-71,共3页
目的:观察应用肌骨超声引导针刀治疗腰椎关节突关节源性腰痛的疗效,为本病的治疗提供一种新方法。方法:回顾2017年3月至2017年10月期间,北京中医药大学第三附属医院采用肌骨超声引导下针刀治疗腰椎关节突关节源性腰痛35例:其中男11例... 目的:观察应用肌骨超声引导针刀治疗腰椎关节突关节源性腰痛的疗效,为本病的治疗提供一种新方法。方法:回顾2017年3月至2017年10月期间,北京中医药大学第三附属医院采用肌骨超声引导下针刀治疗腰椎关节突关节源性腰痛35例:其中男11例,女24例;年龄31~66岁,平均47.5岁;病史1d~41个月。术后1周、2周及4周随访收集Oswestry功能障碍评分信息(ODI评分)。术后10min、1周及2周收集VAS评分信息。对患者治疗前后ODI评分、VAS评分进行分析比较,总结疗效。结果:1周后有5例病人ODI评分无好转,总有效率为85.7%.术后10min VAS评分无改变7例,总有效率80%.均无并发症发生。术前后ODI评分、VAS评分分别行重复测量资料的单因素分析统计,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:1)肌骨超声引导下针刀治疗定位准确,对腰椎关节突关节源性腰痛疗效显著;2)肌骨超声引导下针刀治疗操作安全,无并发症,可明显改善患者生活质量。 展开更多
关键词 肌骨超声 针刀 腰椎关节突关节源性腰痛
膝骨性关节炎的超声表现特点及其相关性研究 预览 被引量:1
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作者 张栋 王庆 +7 位作者 杨黎黎 徐铭康 甘稳 杜汪洋 郭玉茹 刘思婷 田宇 樊小燕 《中国骨伤》 CAS 2018年第12期1108-1113,共6页
目的:通过比较膝骨性关节炎患者膝关节肌骨超声表现与膝关节功能障碍、X线表现的相关性,分析膝关节周围软组织炎症在膝骨性关节炎中的病理作用机制.方法:应用横断面研究方法(证据等级为Ⅲ级).根据病例筛选标准收集整理2016年9月至2017年... 目的:通过比较膝骨性关节炎患者膝关节肌骨超声表现与膝关节功能障碍、X线表现的相关性,分析膝关节周围软组织炎症在膝骨性关节炎中的病理作用机制.方法:应用横断面研究方法(证据等级为Ⅲ级).根据病例筛选标准收集整理2016年9月至2017年1月就诊于门诊的膝骨性关节炎患者,采集全部患者膝关节肌骨超声、X线图像,填写Lysholm膝关节功能评价量表.应用Pearson相关系数检验、t检验及秩和检验分析肌骨超声表现与Lysholm评分、X线表现的相关性.结果:共纳入123例膝骨性关节炎患者.膝关节周围软组织炎症在膝骨性关节炎患者中具有较高的发病率(髌下脂肪垫炎81%),并且滑膜厚度、积液深度、半月板膨出程度均超过了正常范围.相关性分析显示:Lysholm功能障碍评分方面,膝关节积液深度与"下蹲"评分呈负相关(r=-0.21,P=0.02),内侧半月板膨出程度与"支撑"评分呈明显负相关(r=-0.26,P<0.01),并与Lysholm总分呈负相关(r=-0.19,P=0.04),外侧半月板膨出程度则与"不稳定"评分呈负相关(r=-0.22,P=0.02).X线表现方面,膝关节内侧间隙狭窄程度与关节积液深度(r=-0.27,P<0.001),滑膜增生厚度呈负相关(r=-0.17,P=0.007),与内侧半月板膨出程度呈正相关(r=0.18,P=0.04),与髌韧带止点炎症、髌下脂肪垫炎有相关性(P<0.05),外侧关节间隙狭窄程度则与"髌韧带止点炎症"有相关性(P=0.02).结论:膝关节周围软组织炎症是KOA患者的主要病理表现,并与膝关节功能障碍、骨性结构病变具有显著相关性,通过影响膝关节功能、促进关节软骨破坏从而影响KOA的疾病进程. 展开更多
关键词 骨关节炎 超声检查 放射摄影术 膝关节
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青少年颈痛患者颈椎失稳特点与生活习惯的相关性分析 预览 被引量:1
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作者 徐铭康 王庆 +4 位作者 张栋 杨黎黎 甘稳 郭玉茹 杜汪洋 《中国骨伤》 CAS 2018年第10期916-921,共6页
目的:探讨青少年颈痛患者的颈椎失稳与生活习惯之间的关系。方法:收集青少年颈痛患者59例(颈痛组)及健康青少年17例(对照组)的基本信息和生活习惯,拍摄颈椎侧位及动力位X线片,分析颈椎失稳特点及颈椎失稳与生活习惯的相关性。结... 目的:探讨青少年颈痛患者的颈椎失稳与生活习惯之间的关系。方法:收集青少年颈痛患者59例(颈痛组)及健康青少年17例(对照组)的基本信息和生活习惯,拍摄颈椎侧位及动力位X线片,分析颈椎失稳特点及颈椎失稳与生活习惯的相关性。结果:两组患者的年龄、身高、体重、体重指数基线资料比较差异均无统计学意义。生活习惯比较,颈痛组平均每天使用手机时间多于对照组,而对照组每天运动时间多于颈痛组。颈椎失稳测量结果,颈痛组失稳发生率大于对照组;在过屈位时,颈痛组在C3-C4,C4-C5,C5-C6之间的椎体角位移大于对照组;颈痛组自身C4-C5段过屈位角位移大于过伸位,C6-C7段过伸位角位移大于过屈位。颈痛组生活习惯与颈椎失稳的相关分析,C4-C5角位移值在过伸位与使用手机时间呈正相关(r=0.275,P=0.035),过屈位与使用手机时间呈显著正相关(r=0.577,P〈0.001),与每天运动时间呈负相关(r=-0.279,P=0.032)。C5-C6角位移在过屈位与每天运动时间呈负相关(r=-0.292,P=0.025),在过伸位角位移与每天使用电脑时间呈负相关(r=-0.262,P=0.045)。结论:青少年颈痛患者每天使用手机时间多于正常青少年,而运动时间少于正常青少年,且颈椎失稳出现率较高,以C3-C4,C4-C5,C5-C6节段为主。每天运动时间越长,C4-C5,C5-C6角位移测量值就越小;每天使用手机时间越长,C4-C5角位移测量值就越大。 展开更多
关键词 颈痛 颈椎 影响因素分析 青少年
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MyD88依赖途径在膝骨关节炎进程中的基因表达相关性研究 预览
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作者 王欢 王庆 +7 位作者 史榕荇 张美丽 杨帆 刘思婷 樊小燕 郭玉茹 丁海涛 唐学章 《中国骨伤》 CAS 2018年第10期933-936,共4页
目的 :探讨MyD88依赖途径的相关基因TLR4、NF-κB与MyD88在膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)不同病程下大鼠滑膜组织的表达特点及相关性。方法:将60只Wistar大鼠随机分为6组:空白组(N)、假手术组(F)和模型组[2周组(2W)、4周组... 目的 :探讨MyD88依赖途径的相关基因TLR4、NF-κB与MyD88在膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)不同病程下大鼠滑膜组织的表达特点及相关性。方法:将60只Wistar大鼠随机分为6组:空白组(N)、假手术组(F)和模型组[2周组(2W)、4周组(4W)、8周组(8W)、12周组(12W)],每组各10只。各模型组以Hulth法建立大鼠膝OA动物模型,空白组不予手术,假手术组仅打开关节腔。按上述设计时间收集样本,经总RNA的提取及反转录后,用Realtime PCR法对各组滑膜组织中TLR4、NF-κB及MyD88的相对表达量进行检测,分析其相关性。结果 :假手术组各基因的mRNA表达与空白组相比差异均无统计学意义((P〉0.05);而各模型组较空白组各基因表达增强(P〈0.05)。相关性分析显示:MyD88与TLR4及NF-κB的mRNA相关性系数分别为0.91和0.86,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:MyD88与TLR4、NF-κB的表达均呈显著的正相关性,在通路上起重要的枢纽作用,可通过其表达预测通路上其他基因的表达情况,进一步明确膝OA病理机制。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 MyD88依赖途径 固有免疫 滑膜炎症
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桂皮醛及白芍总苷对骨关节炎滑膜炎性反应的影响
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作者 王欢 王庆 +7 位作者 史榕荇 张美丽 刘思婷 樊小燕 郭玉茹 许晶 丁海涛 唐学章 《中华中医药杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期3356-3360,共5页
目的:通过通络止痛方中君药的活性成分桂皮醛(CA)和白芍总苷(TGP)的对滑膜成纤维细胞(FLS)的干预,研究固有免疫系统中TLR2和TLR4及其介导的信号通路的下游产物白介素1β(IL一1β)和基质金属蛋白酶(MMP-13)在骨关节炎滑膜炎... 目的:通过通络止痛方中君药的活性成分桂皮醛(CA)和白芍总苷(TGP)的对滑膜成纤维细胞(FLS)的干预,研究固有免疫系统中TLR2和TLR4及其介导的信号通路的下游产物白介素1β(IL一1β)和基质金属蛋白酶(MMP-13)在骨关节炎滑膜炎性反应中的表达及其相互关系。方法:将高、低浓度的CA和TGP分别对经脂多糖(LPS)活化的FLS进行干预,收集细胞上清采用ELISA法测定IL-1β和MMP-13的浓度;收集细胞采用流式细胞术测定FLS表面TLR2和TLR4的表达,并分析它们之间的相关性。结果:LPS对滑膜炎性反应有显著的诱导活化作用,高、低CA和TGP均可不同程度抑制IL-1β、MMP-13的释放和TLR2、TLR4的表达,其中CA高浓度组抑制作用最强(P〈0.05)。TLR2、TLR4、IL-1β、MMP-13之间均存在显著的正相关性,具体为:TLR2与TLR4(r=0.862,P〈0.05),IL-1β与MMP-13(r=0.994,P〈0.05),TLR2与IL-1β(r=0.754,P〈0.05),TLR2与MMP-13(r=0.717,P〈0.05),TLR4与IL-1β(r=0.929,P〈0.05),TLR4与MMP-13(r=0.929,P〈0.05)。结论:CA和TGP在通过调控固有免疫应答进程进而抑制滑膜炎性反应的作用,明确了固有免疫效应网中不同环节的元件的相关性,为中药有效成分作用靶点的探寻及未来防治OA有效方案的制定提供数据支持及新的思路。 展开更多
关键词 桂皮醛 白芍总苷 固有免疫 滑膜炎性反应
“小数的加法和减法”教学设计及反思
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作者 王庆 李大琴 《中小学数学:小学版》 2018年第3期27-29,共3页
【教学内容】人教版小学《数学》四年级下册第71-73页内容。[设计思路]为了联系生活,激发兴趣,根据学生的实际生活经验,我对教材进行了适当的处理和加工。利用父子的身高引入新课,让学生经历收集信息、提出问题、解决问题的过程。在解... 【教学内容】人教版小学《数学》四年级下册第71-73页内容。[设计思路]为了联系生活,激发兴趣,根据学生的实际生活经验,我对教材进行了适当的处理和加工。利用父子的身高引入新课,让学生经历收集信息、提出问题、解决问题的过程。在解决问题过程中引入小数加减法,让学生在尝试、迁移、对比、概括等活动中,主动探究小数加减法的笔算方法和算理。并通过与整数加减法计算方法的比较,引导学生沟通知识间的联系,渗透转化思想. 展开更多
关键词 “小数的加法和减法” 教学设计 学生沟通 反思 实际生活经验 教学内容 加减法 《数学》
小针刀疗法结合功能锻炼治疗Kellgren-LawranceⅢ级膝骨关节炎 预览 被引量:8
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作者 赵军 王庆 《中医正骨》 2018年第2期65-68,77共5页
目的:观察小针刀疗法结合功能锻炼治疗Kellgren-LawranceⅢ级膝骨关节炎的短期临床疗效。方法:2014年5月至2016年5月,采用小针刀疗法结合功能锻炼治疗Kellgren-LawranceⅢ级膝骨关节炎患者38例57膝,男12例21膝、女26例36膝。年龄45~70岁... 目的:观察小针刀疗法结合功能锻炼治疗Kellgren-LawranceⅢ级膝骨关节炎的短期临床疗效。方法:2014年5月至2016年5月,采用小针刀疗法结合功能锻炼治疗Kellgren-LawranceⅢ级膝骨关节炎患者38例57膝,男12例21膝、女26例36膝。年龄45~70岁,中位数65岁。所有患者均符合美国风湿病学会修订的膝骨关节炎诊断标准。比较治疗前及治疗开始后2周膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Lequence膝骨关节炎严重度指数评分、Insall指数、沟角、适合角、髌骨倾斜角、髌股指数、髌骨深度指数、滑车深度指数、外侧髌股角和髌骨外移度。结果:治疗开始后2周,患者膝关节疼痛VAS评分、Lequence膝骨关节炎严重度指数评分均低于治疗前[(2.43±1.02)分,(6.45±1.31)分,t=4.748,P=0.000;(10.52±1.56)分,(17.25±2.01)分,t=3.895,P=0.001];髌骨倾斜角、适合角、髌股指数、Insall指数均小于治疗前(9.10°±1.55°,9.87°±1.86°,t=6.589,P=0.035;-6.25°±3.36°,10.17°±2.35°,t=6.534,P=0.003;1.60±0.53,1.90±0.47,t=2.837,P=0.004;1.08±0.23,1.13±1.12,t=2.036,P=0.032);沟角、髌骨深度指数、滑车深度指数与治疗前比较,差异无统计学意义(138.31°±1.86°,138.25°±1.20°,t=0.891,P=0.638;3.56±0.95,3.58±1.02,t=4.842,P=0.855;5.23±1.52,5.19±1.13,t=0.874,P=0.753);外侧髌股角异常率(正常48膝,异常9膝,异常率15.8%)低于治疗前(正常36膝,异常21膝,异常率36.8%),髌骨外移度异常率(正常52膝,异常5膝,异常率8.8%)低于治疗前(正常42膝,异常15膝,异常率26.3%)。结论:小针刀疗法结合功能锻炼治疗Kellgren-LawranceⅢ级膝骨关节炎,在短期内可以改善髌股关节解剖关系,明显缓解膝关节疼痛,促进膝关节功能恢复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 骨关节炎 髌股关节 小刀针 功能锻炼
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桂皮醛对滑膜成纤维细胞增殖、凋亡及周期影响的实验研究 预览 被引量:3
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作者 王欢 王庆 +7 位作者 杨黎黎 张栋 王伟利 丁昊彬 郭玉茹 杜汪洋 徐铭康 甘稳 《天津中医药》 CAS 2017年第1期54-58,共5页
[目的]研究不同浓度的桂皮醛(CA)对滑膜成纤维细胞(FLS)的增殖、凋亡及细胞周期的影响,进而探讨CA对骨关节炎滑膜炎症的调控机制。[方法]不同浓度的CA分别作用于LPS诱导后的FLS,通过四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT)、流式细... [目的]研究不同浓度的桂皮醛(CA)对滑膜成纤维细胞(FLS)的增殖、凋亡及细胞周期的影响,进而探讨CA对骨关节炎滑膜炎症的调控机制。[方法]不同浓度的CA分别作用于LPS诱导后的FLS,通过四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT)、流式细胞术(FCM)对其增殖、凋亡和周期进行测定。[结果]低浓度的CA可轻度促进FLS的生长,较高浓度CA则可显著降低FLS的存活率(P〈0.05),呈浓度依赖性。LPS可减少FLS的凋亡率,缩短G1期、延长S期,可用来制备炎症模型。与对照组相比,CA高浓度组与低浓度组均能是Q2和Q4区细胞比率明显增加(P〈0.05),延长G1期并缩短S期(P〈0.05),诱导FLS凋亡及抑制FLS的增殖,尤其是CA高浓度组作用更加显著。[结论]不同浓度的CA对FLS的生长均有一定的抑制作用,其中CA高浓度组的抑制作用更强,这可能是CA抗炎作用的潜在机制。 展开更多
关键词 骨关节炎 桂皮醛 滑膜成纤维细胞 增殖 流式细胞术
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通络止痛方对人膝骨关节炎关节液IL-1β,HA及NO的影响 被引量:4
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作者 杨黎黎 王庆 +7 位作者 王欢 张栋 王伟利 丁昊彬 甘稳 徐铭康 杜汪洋 郭玉茹 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2017年第1期1-4,共4页
目的:观察通络止痛方对人膝骨关节炎关节液白细胞介素-1β(IL-1β)、透明质酸(HA)及一氧化氮(NO)含量的影响。方法:行关节镜手术患者,在术中抽取关节腔内积液,离心后取上清,加入不同浓度通络止痛方干预,分为高浓度组(2.5 mg/m... 目的:观察通络止痛方对人膝骨关节炎关节液白细胞介素-1β(IL-1β)、透明质酸(HA)及一氧化氮(NO)含量的影响。方法:行关节镜手术患者,在术中抽取关节腔内积液,离心后取上清,加入不同浓度通络止痛方干预,分为高浓度组(2.5 mg/mL)、中浓度组(0.25 mg/mL)、低浓度组(0.025 mg/mL)和对照组(磷酸缓冲盐溶液,PBS)。应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各浓度组对关节液干预后IL-1β,HA及NO含量的变化。结果:高、中、低浓度组较对照组关节液中IL-1β及NO含量明显降低(P〈0.05),且IL-1β及NO的浓度与通络止痛方的浓度呈正相关(IL-1β,r=-0.29,P〈0.05;NO,r=-0.51,P〈0.05)。高、中、低浓度组较对照组关节液中HA含量明显升高(P〈0.05),且HA的浓度与通络止痛方的浓度呈正相关(r=0.59,P〈0.05)。结论:通络止痛方对关节液中IL-1β及NO有抑制作用,浓度越高抑制程度越大,通络止痛方对关节液中HA有促进作用,浓度越高促进程度越大。 展开更多
关键词 通络止痛方 关节液 白细胞介素-1β(IL-1β) 一氧化氮(NO) 透明质酸(HA)
肌骨超声引导下针刀治疗退行性半月板病变的疗效观察 预览 被引量:5
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作者 时宗庭 王庆 +4 位作者 于栋 张毅 杨晓侠 刘恒平 张清烽 《中国骨伤》 CAS 2017年第4期349-352,共4页
目的 :观察应用肌骨超声引导针刀治疗退行性半月板病变的疗效,为本病的治疗提供一种新方法。方法 :回顾2015年1月至2015年9月北京中医药大学第三附属医院门诊患者,采用肌骨超声引导下针刀治疗退行性半月板病变77例,其中男30例,女47例... 目的 :观察应用肌骨超声引导针刀治疗退行性半月板病变的疗效,为本病的治疗提供一种新方法。方法 :回顾2015年1月至2015年9月北京中医药大学第三附属医院门诊患者,采用肌骨超声引导下针刀治疗退行性半月板病变77例,其中男30例,女47例;年龄44~66岁,平均57.5岁。治疗后2周和1个月门诊随访,对患者治疗前后膝关节Lysholm、VAS评分及半月板膨出距离进行分析比较,总结疗效。结果:治疗前、术后2周及1个月的Lysholm评分分别为51.63±15.26,77.13±11.82,87.56±8.65;治疗前、术后2周和1个月的VAS评分分别为7.080±1.574,2.630±0.310,0.850±0.177,均较术前改善(P=0.00)。治疗前、术后2周和1个月半月板膨出距离分别为(0.400±0.156)mm,(0.298±0.140)mm,(0.240±0.110)mm,治疗后较治疗前明显好转(P=0.00)。结论 :肌骨超声引导下针刀治疗定位准确,对退行性半月板病变疗效显著。肌骨超声引导下针刀治疗操作安全,无并发症,可明显改善患者生活质量。 展开更多
关键词 肌骨超声 针刀 半月板 胫骨 膝关节
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