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完全经肛全直肠系膜切除术单中心近期疗效观察
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作者 耿瑞超 于刚 +3 位作者 相智 陈龙翊 杨帆 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期292-295,共4页
目的探讨完全经肛全直肠系膜切除术(taTME)的近期疗效。方法回顾性分析2015年12月至2018年11月期间于临淄区人民医院结直肠外科成功施行完全taTME手术的67例患者的临床资料。总结患者围手术期安全性指标、手术切除标本质量指标、术后恢... 目的探讨完全经肛全直肠系膜切除术(taTME)的近期疗效。方法回顾性分析2015年12月至2018年11月期间于临淄区人民医院结直肠外科成功施行完全taTME手术的67例患者的临床资料。总结患者围手术期安全性指标、手术切除标本质量指标、术后恢复情况以及术后生活质量。结果全组男性39例,女性28例,年龄(65.1±9.7)岁,体质指数(23.8±3.6)kg/m2,肿瘤距肛缘距离(4.7±2.6)cm。全组手术时间(196.1±49.3)min,术中出血量(32.5±13.4)ml,术中1例(1.5%)出现右侧输尿管损伤,并于术中经肛行输尿管吻合术。术后下床活动时间(19.5±7.4)h,排气时间(30.6±9.4)h,进流质时间(2.3±0.5)d,住院(9.2±1.6)d。病理示肿瘤直径中位数为4.0 cm;病理分期:直肠慢性溃疡1例,肿瘤TNM分期0期2例,Ⅰ期26例,Ⅱ期16例,Ⅲ期21例;神经内分泌癌(G3)1例;系膜标本完整度评价:手术切除标本质量评价为"完整"和"近完整"者65例(97.0%);1例(1.5%)环周切缘阳性(<1 mm)。术后出现吻合口狭窄、吻合口狭窄合并A级吻合口漏以及C级吻合口漏各1例(1.5%)、盆腔感染2例(3.0%)、尿潴留5例(7.5%)。根据Wexner肛门失禁评分显示:50例(74.6%)患者肛门功能完全正常,10例(14.9%)患者排粪控制功能良好,7例(10.4%)患者排粪控制功能差。第1年接受随访的43例患者均存活,第2年15例接受随访的患者中,14例存活。结论完全taTME短期效果好,安全可行。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 完全经肛全直肠系膜切除术 经自然腔道内镜手术
经自然腔道取标本的完全腹腔镜下胃肿瘤切除术38例报道
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作者 刘金超 于刚 +2 位作者 赵旭 《国际外科学杂志》 2018年第12期839-841,F0004共4页
腹腔镜手术是现代外科发展的一个重要里程碑,近年来微创技术迅猛发展,腹腔镜手术已经作为一种常规的手术方式用于胃肠疾病。随着腹腔镜器械的不断改进和更新、手术操作者技能的不断提高及完善,规范的腹腔镜手术操作流程的实施,使得腹腔... 腹腔镜手术是现代外科发展的一个重要里程碑,近年来微创技术迅猛发展,腹腔镜手术已经作为一种常规的手术方式用于胃肠疾病。随着腹腔镜器械的不断改进和更新、手术操作者技能的不断提高及完善,规范的腹腔镜手术操作流程的实施,使得腹腔镜在消化道肿瘤治疗方面的优势得到了更充分的体现;然而纵观目前临床上常用的腹腔镜胃肿瘤手术,均需作4~6cm腹壁切口将标本的取出,这也使得腹腔镜胃肿瘤手术的微创优势被抵消。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 胃肠疾病 肿瘤切除术 标本 腔道 微创技术 肿瘤手术 腹腔镜器械
完全经肛门全直肠系膜切除术的临床分析(附16例报告) 预览 被引量:1
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作者 于刚 +4 位作者 荣震 耿瑞超 荣若增 耿小峰 《腹腔镜外科杂志》 2018年第3期175-179,共5页
目的:探讨完全经肛门全直肠系膜切除术治疗直肠癌的可行性及安全性。方法:回顾分析2015年12月至2016年12月完全经肛门行全直肠系膜切除术16例患者的临床资料。患者45~71岁,平均(62.3±8.0)岁,体重指数19.0~28.7 kg/m~2,平均(24... 目的:探讨完全经肛门全直肠系膜切除术治疗直肠癌的可行性及安全性。方法:回顾分析2015年12月至2016年12月完全经肛门行全直肠系膜切除术16例患者的临床资料。患者45~71岁,平均(62.3±8.0)岁,体重指数19.0~28.7 kg/m~2,平均(24.6±2.8)kg/m~2。结果:16例均顺利完成手术,无一例中转腹腔镜辅助或开腹手术。手术时间95~300 min,平均(154.7±65.0)min;术中出血量20~60 ml,平均(32.5±13.4)ml;术后排气时间24~48 h,平均(30.6±9.4)h;下床活动时间12~36 h,平均(19.5±7.4)h;术后住院8~13 d,平均(9.8±1.6)d。术后无腹腔感染、出血及吻合口瘘等并发症发生。结论:对于合适的直肠癌患者,完全经肛门全直肠系膜切除术是安全、可行的。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 全直肠系膜切除术 经肛门
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完全经肛全直肠系膜切除术后吻合口并发症的防治
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作者 于刚 荣震 +6 位作者 耿瑞超 相智 陈龙翊 杨帆 刘学 李永娟 《国际外科学杂志》 2018年第8期519-522,F0003共5页
目的探讨完全经肛全直肠系膜切除术(pure—NOTES TaTME)后常见吻合口并发症的预防与治疗方法。方法回顾分析2015年12月15日一2018年6月25日淄博市临淄区人民医院行pure—NOTES TaTME术治疗的59例中低位直肠癌患者临床资料,讨论并发... 目的探讨完全经肛全直肠系膜切除术(pure—NOTES TaTME)后常见吻合口并发症的预防与治疗方法。方法回顾分析2015年12月15日一2018年6月25日淄博市临淄区人民医院行pure—NOTES TaTME术治疗的59例中低位直肠癌患者临床资料,讨论并发症发生情况。结果术后发生吻合口并发症3例,包括吻合口漏1例,吻合口狭窄1例,吻合口狭窄并漏1例,占5.1%。结论pure—NOTES TaTME并不增加吻合口并发症的发生率,充分的术前准备、良好的血供、无张力吻合以及正确选择和使用吻合器及引流管是减少吻合口并发症的关键。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 手术后并发症 外科吻合口 吻合口漏 吻合口狭窄 吻合口出血
完全经肛全直肠系膜切除术的认识与思考 预览
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作者 耿瑞超 于刚 +6 位作者 荣震 相智 陈龙翊 杨帆 李永娟 《腹腔镜外科杂志》 2018年第11期810-812,共3页
随着腹腔镜技术的发展及微创外科理念的完善,腹腔镜已作为常规术式用于结直肠肿瘤的治疗。结直肠肿瘤外科正向着微创化、功能化的方向迅速发展,各种微创新技术层出不穷,减少手术对患者心理、生理的创伤是外科医师追求的目标。外科正经... 随着腹腔镜技术的发展及微创外科理念的完善,腹腔镜已作为常规术式用于结直肠肿瘤的治疗。结直肠肿瘤外科正向着微创化、功能化的方向迅速发展,各种微创新技术层出不穷,减少手术对患者心理、生理的创伤是外科医师追求的目标。外科正经历从微创向更加微创的转变,经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)应运而生,完全经肛全直肠系膜切除术(pure NOTES transanal total mesorectal excision,pure-NOTES taTME)则成为进展期直肠癌临床治疗中真正的NOTES。 展开更多
关键词 全直肠系膜切除术 经自然腔道内镜手术 ENDOSCOPIC SURGERY 微创外科 腹腔镜技术 结直肠肿瘤 临床治疗
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碳酸盐岩储气库注采管柱动态形变测试与分析 预览
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作者 昌龄 李治 +3 位作者 董昭 白小佩 治国 《油气井测试》 2017年第2期58-59,63共3页
储气库注采管柱长期在高压、大气量工况下工作,存在温度、压力、注气量变化等多种因素的影响,受力情况复杂,为了落实新建储气库注采管柱的安全可靠性,在进行理论计算分析的同时,开展了现场测试。重点对测试结果进行归纳分析,取得... 储气库注采管柱长期在高压、大气量工况下工作,存在温度、压力、注气量变化等多种因素的影响,受力情况复杂,为了落实新建储气库注采管柱的安全可靠性,在进行理论计算分析的同时,开展了现场测试。重点对测试结果进行归纳分析,取得了在静态工况和注气工况下的管柱轴向及径向的形变规律,为储气库管柱安全分析提供了实测数据支持。 展开更多
关键词 储气库 注采管柱 实测数据 形变规律
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BIG BORE快钻桥塞 预览
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作者 胡相君 +4 位作者 治国 张安康 李旭梅 邵媛 赵鹏玉 《石油科技论坛》 2016年第S1期112-114,247共4页
桥塞压裂技术是国外非常规油气藏储层改造的主体技术,可实现大排量、大砂量、大液量的体积压裂。鄂尔多斯盆地致密油气藏储量丰富,为推进其高效开发,为5000×104t持续稳产提供技术手段,长庆油田结合储层特征、设备能力和自然条件等... 桥塞压裂技术是国外非常规油气藏储层改造的主体技术,可实现大排量、大砂量、大液量的体积压裂。鄂尔多斯盆地致密油气藏储量丰富,为推进其高效开发,为5000×104t持续稳产提供技术手段,长庆油田结合储层特征、设备能力和自然条件等,以桥塞压后快速返排、满足低成本开发为目标,通过开展结构设计,地面模拟坐封匹配试验、室内承压试验和钻磨试验,形成了以“大通径、高承压、高耐温及能够快速钻除”为特点的BIG BORE快钻桥塞。经现场应用表明,BIG BORE快钻桥塞可实现水平井高效改造、压后免钻投产,为长庆油田致密油气藏高效开发提供了关键技术手段,已成为长庆致密油体积压裂主体技术之一,技术水平国内领先。 展开更多
关键词 大通径 快速钻井 体积压裂 桥塞
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浅议农林人才培养之如何吸引优质生源 预览 被引量:1
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作者 田伟若 姚琴 《中外企业家》 2016年第2期245-247,共3页
本文是针对《实施卓越农林人才教育培养计划的意见》中提到的农林人才培养之如何吸引优秀生源报考农林专业有感而发,基于笔者二十年一线农业教育的思考,总结出吸引优秀生源的四方面举措,提出一些浅见。
关键词 农林人才 免费教育 科技兴农
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搭建终身教育立交桥 推进社会阶层合理流动 预览 被引量:1
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作者 姚琴 田伟若 《中外企业家》 2015年第10期170-172,共3页
社会阶层的存在是不容忽视的事实,差距过大的阶层现象会引起不良后果。从社会阶层角度研究终身教育立交桥的搭建,探讨如何让终身教育成为缩小阶层差距的有力工具。
关键词 终身教育 立交桥 社会阶层
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114.3mm套管水平井试气用桥塞室内试验研究 预览 被引量:1
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作者 胡相君 李旭梅 +3 位作者 在强 白小佩 《石油矿场机械》 2014年第2期82-86,共5页
“水力泵入式桥塞+多簇射孔压裂技术”是北美地区页岩气、致密油实现经济有效开发的主体技术,具有大排量注入、多簇射孔、分段压裂、作业效率高等优点。近几年,国内各油田均开展了相关研究与试验。为了优化和提高长庆气田的水平井试... “水力泵入式桥塞+多簇射孔压裂技术”是北美地区页岩气、致密油实现经济有效开发的主体技术,具有大排量注入、多簇射孔、分段压裂、作业效率高等优点。近几年,国内各油田均开展了相关研究与试验。为了优化和提高长庆气田的水平井试气工艺,需要研发适合该工艺的可钻铣桥塞。介绍了适用于长庆气田114.3mm套管水平井试气用桥塞的工作原理、结构设计、材料选择,并通过室内试验,对桥塞的性能进行了评价,为该桥塞投入现场试验提供技术依据。 展开更多
关键词 水平井 试气 桥塞 试验
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注水井带压作业环氧树脂堵剂研究 预览
11
作者 刘江波 白小佩 +2 位作者 尚根社 张文星 《油田化学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期353-356,共4页
为了探索适合于注水井带压作业的化学堵剂,理论分析了其环境因素及自身要求,提出了化学堵剂(CPA)的设计思路,并通过室内实验对设计的化学堵剂进行评价。结果表明,以环氧树脂E-44体系为主剂的化学堵剂CPA(E-44、活性稀释剂660 A、密度调... 为了探索适合于注水井带压作业的化学堵剂,理论分析了其环境因素及自身要求,提出了化学堵剂(CPA)的设计思路,并通过室内实验对设计的化学堵剂进行评价。结果表明,以环氧树脂E-44体系为主剂的化学堵剂CPA(E-44、活性稀释剂660 A、密度调节剂TJ-182的质量比为100∶5∶210)的适用期随着固化剂JZ-6加量或温度的增高而快速下降,尤其是温度较高时更显著;在井底温度为50℃率70℃时,CPA更适合于温度梯度较大的注水井。当固化剂加量为10%、封堵长度为3.0 m时,CPA适用期达到4.7 h(25℃),最大承压强度可达26.51 MPa。 展开更多
关键词 带压作业 化学堵剂 环氧树脂 承压强度 沉降模拟
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长庆油田带压作业分层注水工艺管柱 预览 被引量:1
12
作者 刘江波 白小佩 +2 位作者 任国富 《断块油气田》 CAS 2014年第2期259-261,共3页
针对常规分层注水管柱带压作业下钻不能有效封堵油管,起钻前常规油管堵塞器因不能通过封隔器、配水器等小孔径工具封堵油管导致的投送不到位等问题,设计了带压作业分层注水工艺管柱,并研发出配套工具.该管柱既解决了带压下钻油管封堵问... 针对常规分层注水管柱带压作业下钻不能有效封堵油管,起钻前常规油管堵塞器因不能通过封隔器、配水器等小孔径工具封堵油管导致的投送不到位等问题,设计了带压作业分层注水工艺管柱,并研发出配套工具.该管柱既解决了带压下钻油管封堵问题,又能为再次带压作业封堵油管提供便利条件,解决了过封隔器、配水器等小孔径工具(φ46 mm)封堵常规油管(φ62 mm)的问题,实现了全程带压作业.现场应用表明,带压作业分层注水工艺管柱提高了施工效率,节约了施工费用,具有良好的推广前景. 展开更多
关键词 带压作业 分层注水管柱 油管堵塞
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新型注水井油管桥塞的研发及评价试验 预览
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作者 刘江波 +2 位作者 白小佩 张安康 张雄涛 《石油机械》 北大核心 2014年第9期81-84,共4页
针对常规水力式油管桥塞存在承压能力低、定位不准、封堵油管可靠性差以及不可打捞等问题,研发了高压注水井可投捞油管桥塞。该油管桥塞设计了径向扩张式双密封胶筒,极大地提高了承压能力;采用钢丝投送的方式对油管桥塞进行定位,实现了... 针对常规水力式油管桥塞存在承压能力低、定位不准、封堵油管可靠性差以及不可打捞等问题,研发了高压注水井可投捞油管桥塞。该油管桥塞设计了径向扩张式双密封胶筒,极大地提高了承压能力;采用钢丝投送的方式对油管桥塞进行定位,实现了在油管内自由调节坐卡位置,保证了油管桥塞在油管内定位准确;坐封方式为机械震击,只有当上、下卡瓦同时锚定油管内壁后胶筒才被压缩,封堵油管,因此提高了封堵油管的可靠性;设计的打捞机构可实现坐封后的打捞功能。现场试验结果表明,该油管桥塞配合带压作业装置实现了高压注水井的检串作业,与前期泄压作业相比,单井节约费用9.8万元,同时减小了泄压作业对油田产能的影响,占井时间缩短21 d,提前恢复注水400 m3,有效保持了油藏的注采平衡,为带压作业技术的推广应用奠定了基础。 展开更多
关键词 高压注水井 带压作业 可投捞 油管桥塞
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长庆油田带压作业分层注水工艺技术研究 预览 被引量:2
14
作者 刘江波 白小佩 +2 位作者 任国富 《石油机械》 北大核心 2014年第2期69-72,共4页
分层注水管柱配有配水器和封隔器等小通径井下工具,在带压作业起钻前需多次投送油管堵塞工具分段封堵油管,导致施工工艺复杂及封堵成功率低等问题,为此设计了分层注水带压作业工艺管柱及配套工具.介绍了该工艺管柱的结构、工作原理及技... 分层注水管柱配有配水器和封隔器等小通径井下工具,在带压作业起钻前需多次投送油管堵塞工具分段封堵油管,导致施工工艺复杂及封堵成功率低等问题,为此设计了分层注水带压作业工艺管柱及配套工具.介绍了该工艺管柱的结构、工作原理及技术特点,同时论述了配套工具多功能双作用阀、预置工作筒及堵塞器的结构原理,并给出了主要技术参数.现场应用结果表明,分层注水带压作业管柱在满足分层注水工艺要求的同时,解决了带压作业下钻油管封堵问题,并为再次带压作业过小通径井下工具封堵油管提供了便利条件,提高了施工效率,节约了施工费用,具有良好的推广前景. 展开更多
关键词 分层注水 带压作业 油管封堵 多功能双作用阀 预置工作筒 堵塞器
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长庆气田不压井更换管柱作业技术研究 预览
15
作者 胡相君 +3 位作者 李旭梅 在强 白小佩 韩强辉 《低渗透油气田》 2012年第3期117-121,共5页
摘要:带压作业技术是使用特殊设备和工具在井筒内保持作业前压力的前提下,实施起下管柱的一种工艺方法,它可以最大限度地避免外来因素对储层的影响,保护储层产能。介绍了长庆气田目前生产现状,模拟长庆气田井下压力和温度条件.对... 摘要:带压作业技术是使用特殊设备和工具在井筒内保持作业前压力的前提下,实施起下管柱的一种工艺方法,它可以最大限度地避免外来因素对储层的影响,保护储层产能。介绍了长庆气田目前生产现状,模拟长庆气田井下压力和温度条件.对优选的国产桥塞进行了室内评价实验,证实了其安全性和可靠性,并成功开展了气井不压井更换生产管柱作业现场试验。通过对该技术的研究,为长庆气田中后期井下作业提供了必要的技术储备。 展开更多
关键词 气田 带压作业 桥塞 更换管柱
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水力喷射工具地面模拟试验 预览 被引量:8
16
作者 任勇 赵粉霞 +4 位作者 在强 胡相君 桂捷 樊晨 《石油矿场机械》 2011年第8期 46-49,共4页
为评价自主研发的水力喷射工具的穿透能力、承压等性能,结合水力喷射压裂工艺基本原理,采用壁厚9.17 mm钢级为P110套管为靶件,以1050型压裂机组为试验设备,并采用φ6.3 mm硬质合金喷嘴进行地面模拟试验。试验发现,在213.86 m/s喷射速度... 为评价自主研发的水力喷射工具的穿透能力、承压等性能,结合水力喷射压裂工艺基本原理,采用壁厚9.17 mm钢级为P110套管为靶件,以1050型压裂机组为试验设备,并采用φ6.3 mm硬质合金喷嘴进行地面模拟试验。试验发现,在213.86 m/s喷射速度下,套管2 min内被射穿,且在套管壁上形成椭圆形孔眼。计算试验数据表明:设计喷嘴的流量系数较高,达到0.91;试验中最高压差达43.1 MPa,工具相关动作正常,密封良好。地面模拟试验证明了水力喷射工具的结构设计合理,相关性能达到了设计要求,为下一步开展现场试验提供了依据,对射流增压等理论研究也起到了一定的作用。 展开更多
关键词 水力喷射 模拟试验 工具 喷嘴 性能
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畜牧业应在新一轮农业结构调整中争先发展 预览
17
作者 《中国城市经济》 2011年第6期 36-37,共2页
畜牧业是前连种植业,后连加工业的中轴产业,其发展水平是农业发达程度的重要标志。发达国家的农业发展实践证明,在整个大农业的发展进程中,当种植业达到一定程度时,随之而起的必然是畜牧业,并将在整个农业中占主导地位。近年来,... 畜牧业是前连种植业,后连加工业的中轴产业,其发展水平是农业发达程度的重要标志。发达国家的农业发展实践证明,在整个大农业的发展进程中,当种植业达到一定程度时,随之而起的必然是畜牧业,并将在整个农业中占主导地位。近年来,中央连续出台的七个1号文件,都把畜牧业作为加快农村经济发展、调整农业结构、促进农民增收的重要内容,并提出了明确要求。 展开更多
关键词 农业结构调整 畜牧业 农村经济发展 调整农业结构 发达程度 农业发展 发达国家 农民增收
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从三聚氰胺事件透视企业财务管理的困境 预览
18
作者 《中外企业家》 2009年第12X期194-194,206共2页
三聚氰胺事件逐渐淡出人们的视线,回顾整个事件,我们可以从很多方面总结出经验和教训;从财务管理的角度重新审视这一事件,以此为借鉴,找出企业财务管理中共同的困境。
关键词 三聚氰胺 股权激励 两权分离 社会成本 恶性竞争
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长庆油田注水井带压作业技术研究与应用 预览
19
作者 刘江波 +3 位作者 巨亚锋 白小佩 张安康 胡相君 《低渗透油气田》 2009年第3期 105-108,共4页
从注水井带压作业技术原理入手,开展了带压作业技术研究,结合长庆油田注水井完井管柱,提出了不同井况下应用带压作业工艺的技术对策。2008年进行了18口井现场试验,与常规作业相比,该技术可以缩短施工周期、提高注水效果、节约注水... 从注水井带压作业技术原理入手,开展了带压作业技术研究,结合长庆油田注水井完井管柱,提出了不同井况下应用带压作业工艺的技术对策。2008年进行了18口井现场试验,与常规作业相比,该技术可以缩短施工周期、提高注水效果、节约注水成本。最后对注水井带压作业技术项目研究提出了建议。 展开更多
关键词 注水井 带压作业 技术对策 现场试验
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含凝析油气井泡沫排水采气工艺研究及应用 预览 被引量:4
20
作者 白晓弘 吴革生 +2 位作者 陈德见 李耀德 《石油化工应用》 CAS 2008年第2期 35-39,共5页
针对苏里格气田含凝析油气井的产水特点,研究了泡沫稳定的机理,在大量室内和现场试验的基础上,优选出了抗油起泡剂和配套消泡剂,研制了抗油起泡剂PQ-1。通过现场应用,解决了日产气量5000m^3以上气井的排水采气问题,有效地维持了... 针对苏里格气田含凝析油气井的产水特点,研究了泡沫稳定的机理,在大量室内和现场试验的基础上,优选出了抗油起泡剂和配套消泡剂,研制了抗油起泡剂PQ-1。通过现场应用,解决了日产气量5000m^3以上气井的排水采气问题,有效地维持了气井平稳生产,取得了良好的效果。 展开更多
关键词 天然气井 抗油 起泡剂 优选 研制 泡沫排水采气
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