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序列位置效应联合延迟回忆识别不同认知障碍水平患者的研究 认领
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作者 黄娟 李放 +2 位作者 方向华 关绍晨 《中华老年医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期158-162,共5页
目的探索序列位置效应联合延迟回忆在区分不同认知障碍水平人群的诊断价值。方法共纳入310例受试,其中认知正常(NC)组128例,轻度认知功能障碍(MCI)组133例,轻度阿尔茨海默病(AD)组49例。3组性别、年龄、受教育程度无显著性差异。所有受... 目的探索序列位置效应联合延迟回忆在区分不同认知障碍水平人群的诊断价值。方法共纳入310例受试,其中认知正常(NC)组128例,轻度认知功能障碍(MCI)组133例,轻度阿尔茨海默病(AD)组49例。3组性别、年龄、受教育程度无显著性差异。所有受试进行成套神经心理学测验,使用听觉词语学习测验量表华山版(AVLT-H)进行序列位置效应的研究。结果AVLT-H即刻回忆第2次、第3次以及短延迟、长延迟的首因效应在3组间得分差异有统计学意义(P<0.05),近因效应在MCI、轻度AD组得分差异无统计学意义(P>0.05)。长延迟回忆首因效应+短延迟回忆作为联合指标可比其他记忆指标更好区分不同水平认知人群,其敏感度、特异度分别为83.21%、71.43%(NC比MCI);85.71%、92.86%(NC比轻度AD);66.67%、75.57%(MCI比轻度AD)。结论长延迟回忆的首因效应联合短延迟回忆可辅助区分不同认知障碍水平患者。 展开更多
关键词 序列位置效应 延迟回忆 认知障碍
2013—2015年北京市成年居民被动吸烟状况调查 认领
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作者 刘京芳 赵倩南 +3 位作者 侯成北 李慧慧 方向华 《华南预防医学》 2020年第5期468-472,共5页
目的对2013—2015年北京市成人被动吸烟现况及其人群特征进行分析,为对该人群制定避免被动吸烟措施提供依据。方法采用分层4阶段抽样方法抽取北京市≥18岁成年居民进行问卷调查,内容包括基本信息(年龄、性别、家庭所在地、文化程度、婚... 目的对2013—2015年北京市成人被动吸烟现况及其人群特征进行分析,为对该人群制定避免被动吸烟措施提供依据。方法采用分层4阶段抽样方法抽取北京市≥18岁成年居民进行问卷调查,内容包括基本信息(年龄、性别、家庭所在地、文化程度、婚姻状况、职业等)、吸烟、被动吸烟情况。采用描述流行病学方法进行分析。结果2013—2015年共调查北京市成年居民11437人,总吸烟率为28.7%(95%CI:28.0%~29.6%)。不同年龄、性别间吸烟率差异有统计学意义(均P<0.01),18~24岁为10.3%,55岁后达高峰(34.4%)后开始略有下降。8149名从不吸烟者中定义1和定义2被动吸烟率分别为13.5%、17.2%。不同性别和年龄成年居民被动吸烟率差异均有统计学意义(均P<0.01),女性被动吸烟率明显高于男性;55岁前被动吸烟率随着年龄上升而增加,55岁后开始下降,到75~101岁组最低。被动吸烟率在不同年龄、文化程度、职业、婚姻状况男性居民中差异有统计学意义(均P<0.01),不同年龄、文化程度、职业、城乡、婚姻状况女性居民中差异有统计学意义(均P<0.01)。结论北京市成年居民被动吸烟率较高,但低于全国及其他地区水平,青中年、女性、个体工商职业人群是被动吸烟的主要人群。 展开更多
关键词 吸烟 被动吸烟 影响因素
高血压与外周动脉疾病患病关系的横断面研究 认领
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作者 赵倩南 关绍晨 +6 位作者 刘宏军 吴晓光 刘春晓 李慧慧 侯城北 方向华 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期149-154,共6页
目的探讨北京市年龄≥35岁人群高血压与外周动脉疾病(PAD)的关系。方法 2013年7月至2014年12月采用分层多阶段随机抽样的方法对北京四个区县年龄≥35岁居民进行上臂血压及踝臂血压测量,共检测5 126人。结果高血压组PAD的患病率明显高于... 目的探讨北京市年龄≥35岁人群高血压与外周动脉疾病(PAD)的关系。方法 2013年7月至2014年12月采用分层多阶段随机抽样的方法对北京四个区县年龄≥35岁居民进行上臂血压及踝臂血压测量,共检测5 126人。结果高血压组PAD的患病率明显高于无高血压组(6.5%比3.1%,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,在校正年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟、糖尿病、血脂代谢异常以及降压药物的使用后,与正常血压人群相比,正常高值、1级高血压、2级高血压、3级高血压其患PAD的OR(95%CI)分别为1.38(0.87~2.19)、1.68(1.04~2.73)、2.10(1.18~3.73)、5.08(2.57~10.08)。将收缩压设定为连续变量分析,结果显示收缩压每升高10 mm Hg,PAD患病风险增加19%(OR=1.19,95%CI 1.09~1.30);收缩压为120~139、140~159、≥160 mm Hg组患PAD的风险分别为收缩压<120 mm Hg组的1.29(95%CI 0.83~2.01)、1.61(95%CI 1.01~2.60)、2.75(95%CI 1.65~4.60);趋势检验P<0.001;而PAD患病风险与舒张压则关系不明显。在高血压患者中,高血压未治疗组、治疗后未达标组、治疗达标组的PAD患病风险分别为无高血压组的1.45(0.98~2.14)、1.93(1.34~2.78)、1.23(0.83~1.82)。结论高血压可增加PAD患病风险,收缩压升高为PAD的独立危险因素;控制高血压患者升高的血压可以控制PAD患病的风险。 展开更多
关键词 高血压 外周动脉疾病 踝臂指数
气管插管训练模型构造对教学效果的影响 认领
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作者 薛纪 申琰琰 +2 位作者 陈超 《中华医学教育探索杂志》 2019年第3期236-240,共5页
目的研究气管插管功能训练模型的构造与性能对教学效果的影响。方法将不同构造的三款气管插管训练模型命名为M1、M2和M3,并且选择五年级医学生91名,首先统一进行30min的气管插管理论学习并考试,之后随机分A、B、C三组,分别在M1、M2和M3... 目的研究气管插管功能训练模型的构造与性能对教学效果的影响。方法将不同构造的三款气管插管训练模型命名为M1、M2和M3,并且选择五年级医学生91名,首先统一进行30min的气管插管理论学习并考试,之后随机分A、B、C三组,分别在M1、M2和M3模型上训练90min,并在各自训练模型上进行操作考核,即训练与考核同款模型,记录成绩。之后更换模型,在其他两款模型上进行第2、3次考核,比较三次成绩。1个月后再次进行理论与操作考核。同时学生与教员分别填写对模型的评价量表。结果①三组学生人数(31、28、32)及性别构成(男/女:10/21、9/19、12/20)差异无统计学意义;训练前理论考试分数差异无统计学意义。②操作考核。第1次考核成绩,在M1模型上训练的A组得分明显低于其他两组,差异有统计学意义;更换模型后第2、3次考核,A组成绩明显高于其他两组,差异有统计学意义。③1个月后再次进行操作考核,A组得分(85.46±8.02)明显高于B组(78.35±10.11)和C组(79.48±9.13),差异有统计学意义。④学生及教员对三组模型评价结果。M1组得分4(4.00,5.00)、5(4.63,5.00)明显高于B组3(3.00,4.00)、2.25(2.00,2.50)和C组3(2.00,3.00)、2(2.00,2.25),差异有统计学意义。结论气管插管功能训练性模型构造及性能对教学效果有影响。 展开更多
关键词 模型 气管插管 教学效果
北京地区中老年人群肾功能水平横断面调查及其与心血管疾病危险因素的相关性分析 认领 被引量:4
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作者 顾乡 方向华 +7 位作者 吉训明 汤哲 关绍晨 刘宏军 吴晓光 侯城北 张仲迎 《临床和实验医学杂志》 2019年第2期183-187,共5页
目的评价北京地区中老年人群肾功能水平及不同肾功能水平时心血管疾病(CVD)及其危险因素的患病情况。方法采用分层、分段、随机、整群的抽样方法,抽取北京市怀柔区、大兴区、宣武区55岁及以上人群作为调查对象,于2009年7~9月对2 468名5... 目的评价北京地区中老年人群肾功能水平及不同肾功能水平时心血管疾病(CVD)及其危险因素的患病情况。方法采用分层、分段、随机、整群的抽样方法,抽取北京市怀柔区、大兴区、宣武区55岁及以上人群作为调查对象,于2009年7~9月对2 468名55岁以上中老年人进行调查,其中完成实验室检查1 458人,以这部分人群作为研究对象进行分析。以慢性肾脏病流行病学合作组(CKD-EPI)提出的CKD-EPI公式估算肾小球滤过率(eGFR),根据2012年全球改善肾脏病预后委员会(KDIGO)指南规定的慢性肾脏病(CKD)诊断及分期标准,将研究对象分为3组:肾功能正常组[eGFR≥60 ml/(min·1. 73m~2)],肾功能轻至中度损伤组[eGFR45~59 ml/(min·1. 73m~2)],肾功能中至重度损伤组[eGFR <45 ml/(min·1. 73m~2)],比较各组研究对象特征及不同肾功能水平相关CVD及其危险因素的患病情况。结果 (1)1 458名中老年人群中,eGFR平均值为(56. 45±13. 46) ml/(min·1. 73m~2),且eGFR平均值随着年龄的增长而降低。随着肾功能的减低,3组之间女性所占比率逐渐升高。(2)肾功能水平越低,高血压病、血脂紊乱、肥胖患者所占比率越高,3组间比较差异均具有统计学意义(P <0. 01)。(3)高血压患者肾功能水平低于非高血压患者,在心肌梗死患者、血脂紊乱患者和肥胖患者中亦得出同样的结果(P <0. 01)。结论 (1)中老年人群肾功能水平普遍降低,并且随着年龄的增长呈现逐渐下降的趋势。(2)中老年人群中,肾功能水平的降低与CVD及其危险因素密切相关,说明在CKD患者中CVD普遍存在。 展开更多
关键词 中老年人 慢性肾脏病 肾小球滤过率 心血管疾病 危险因素
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北京地区老年人抑郁症状筛查检出率及影响因素的横断面调查 认领 被引量:4
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作者 刘宏军 +3 位作者 关绍晨 吴晓光 侯城北 方向华 《中华保健医学杂志》 2019年第3期207-211,共5页
目的通过对北京市社区老年人抑郁症状筛查的检查情况进行流行病学调查,初步了解北京市社区老年人抑郁症状的流行现况,并探讨影响抑郁症状的因素,为早干预提供依据以改善老年人的生活质量,减轻家庭及社会负担。方法2013~2014年,采取分层... 目的通过对北京市社区老年人抑郁症状筛查的检查情况进行流行病学调查,初步了解北京市社区老年人抑郁症状的流行现况,并探讨影响抑郁症状的因素,为早干预提供依据以改善老年人的生活质量,减轻家庭及社会负担。方法2013~2014年,采取分层4阶段抽样的方法选取北京市4个区县3292例社区老年人进行问卷调查和体格检查。采用老年抑郁量表(GDS)和抑郁药物服用情况评估老年人的抑郁症状,其中0~10分者视为正常,11分以上和规律服用抗抑郁药物者为存在抑郁症状。实际完成抑郁量表评估者为3004例。患病率采用2010年全国第六次人口普查北京市标准人口数据进行加权,应用logistic回归模型探讨影响老年人抑郁症状发生的危险因素。结果加权后2963例老年人中,男性占46.2%,平均年龄(73.3±6.1)岁。调查发现229人存在抑郁症状,检出率为7.7%。男性5.7%,女性为9.5%,女性明显高于男性,未见城乡差异,抑郁检出率随年龄增长呈上升趋势。单因素分析结果显示,高龄老人、女性、受教育程度低、没有配偶、独居、伴有慢性疾病(尿失禁、跌倒、心脏病、卒中、视力障碍、失眠等)、无法完成体能检测的老年人抑郁风险增加。非条件logistic回归显示,有视力障碍、女性、失眠、有跌倒史、吸烟和既往脑卒中及无法完成体能检测的老年人抑郁症状检出风险高,OR值分别为4.870(95%CI:2.755~8.610)、1.897(95%CI:1.221~2.947)、1.875(95%CI:1.338~2.627)、1.697(95%CI:1.136~2.534)、1.645(95%CI:1.083~2.497)、1.627(95%CI:1.108~2.389)、1.418(95%CI:1.122~1.793)。结论抑郁症状在社区老年人中检出率较高,尤其是女性、有视力障碍、易跌倒、失眠、有吸烟史或伴有慢性病的老年人,医务工作者特别是社区医生在临床工作中,除了解决患者躯体疾病外也应关注老年人的心理健康问题,及时发现患者存在的抑郁症状,采取心理疏导或药物� 展开更多
关键词 抑郁症状 流行病学 老年人 老年抑郁量表
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无症状未破裂颅内动脉瘤介入治疗术后患者健康相关生活质量分析 认领 被引量:1
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作者 翟晓东 马永杰 +5 位作者 于嘉兴 向思诗 李桂林 张鸿祺 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期621-627,共7页
目的分析无症状未破裂颅内动脉瘤(UIAs)经血管内介入治疗术后患者的健康相关生活质量(HRQoL)结果及其影响因素。方法回顾性连续纳入2015年1月至2017年5月首都医科大学宣武医院神经外科收治的44例体检发现的无症状UIAs(56个动脉瘤)患者,... 目的分析无症状未破裂颅内动脉瘤(UIAs)经血管内介入治疗术后患者的健康相关生活质量(HRQoL)结果及其影响因素。方法回顾性连续纳入2015年1月至2017年5月首都医科大学宣武医院神经外科收治的44例体检发现的无症状UIAs(56个动脉瘤)患者,平均随访时间为(28±9)个月。收集患者的临床资料,采用健康调查简表(SF-36)问卷评价患者的HRQoL水平,分析UIAs患者SF-36结果和影响因素。结果44例UIAs患者在SF-36量表的躯体疼痛、生理功能和精神健康评分低于中国普通人群常模(75±15、82±15、71±14分比83±20、88±17、79±15分,t值分别为2.89、2.14、3.34,均P<0.05)。单因素分析结果显示,患者睡眠时间<6 h与≥6 h的心理健康总分(MCS)分值分别为63±18、79±14分(t=-2.41),病程≤3个月与>3个月的MCS分值分别为76±15、89±7分(t=-2.11),差异均有统计学意义(均P<0.05);患者睡眠时间<6 h与≥6 h的生理健康总分(PCS)分值分别为63±22、77±17分(t=-2.11),病程≤3个月与>3个月的PCS分值分别为73±17、90±5分(t=-2.74)差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,病程≤3个月为PCS的独立危险因素(95%CI:2.23~27.42,P=0.02),每天睡眠时间<6 h为MCS的独立危险因素(95%CI:1.44~28.92,P=0.03)。经过(28±9)个月的恢复期后,12.5%(4/32)的患者未恢复治疗前的正常工作中。结论经介入治疗的无症状UIAs患者术后HRQoL水平在SF-36的多个维度低于普通人群。病程少于3个月和每日睡眠不足6 h分别为PCS和MCS的独立危险因素。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 未破裂颅内动脉瘤 健康相关生活质量 血管内介入治疗 工作能力
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北京地区35岁及以上人群外周动脉疾病患病率特点及影响因素分析 认领 被引量:1
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作者 赵倩南 +6 位作者 关绍晨 刘宏军 吴晓光 刘春晓 李慧慧 侯城北 方向华 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1000-1004,共5页
目的调查北京地区≥35岁人群外周动脉疾病(PAD)的患病率特点及相关影响因素。方法该研究为横断面调查,采用分层多阶段随机抽样方法抽取北京地区≥35岁者,共5208人。采用问卷调查的方式,收集纳入人群的人口学资料、生活习惯和疾病史;测... 目的调查北京地区≥35岁人群外周动脉疾病(PAD)的患病率特点及相关影响因素。方法该研究为横断面调查,采用分层多阶段随机抽样方法抽取北京地区≥35岁者,共5208人。采用问卷调查的方式,收集纳入人群的人口学资料、生活习惯和疾病史;测量所有被调查者的臂踝血压,并计算踝臂指数(ABI),以ABI诊断PAD(ABI≤0.90)。按照2010年全国第6次人口普查北京市人口年龄和性别构成比确定权重后,计算PAD的标化患病率及其95%CI,并采用多因素logistic回归分析探讨PAD的相关因素。结果经年龄和性别标化后,PAD患病率为3.84%(200/5208,95%CI 3.32%~4.36%),其中男性和女性分别为3.83%(102/2664,95%CI 3.10%~4.56%)和3.85%(98/2544,95%CI 3.10%~4.60%),差异无统计学意义(P=0.965);城市人群PAD患病率高于农村人群[4.34%(163/3755,95%CI 3.69%~4.99%)比2.55%(37/1453,95%CI 1.74%~3.36%),P=0.001]。PAD的患病率随年龄增加而升高(趋势卡方检验P<0.01),各年龄组男女患病率差异无统计学意义(P均>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.03,95%CI 1.01~1.04)、地区(城市)(OR=1.52,95%CI 1.08~2.12)、吸烟(OR=1.83,95%CI 1.29~2.59)、高血压(OR=1.61,95%CI 1.17~2.22)、糖尿病(OR=1.44,95%CI 1.08~1.93)与PAD患病风险正相关。结论北京地区PAD的患病率呈现随年龄增长而升高的趋势,城市人群患病率高于农村,年龄、地区(城市)、吸烟、高血压、糖尿病与PAD患病有关。 展开更多
关键词 外周血管疾病 患病率 踝臂指数
感染性胰腺坏死清创引流术后脓腔不灌洗的临床效果 认领 被引量:8
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作者 高崇崇 曹锋 +9 位作者 刘殿刚 梁阔 李嘉 李昂 晓辉 段宁 武玉多 李非 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期512-515,共4页
目的探讨感染性胰腺坏死清创引流术后脓腔不灌洗的治疗效果。 方法回顾性分析2014年2月至2017年8月于首都医科大学宣武医院普外科接受微创清创引流术且术后采用脓腔不灌洗及大口径-宽通道引流方式治疗的89例感染性胰腺坏死患者的治疗... 目的探讨感染性胰腺坏死清创引流术后脓腔不灌洗的治疗效果。 方法回顾性分析2014年2月至2017年8月于首都医科大学宣武医院普外科接受微创清创引流术且术后采用脓腔不灌洗及大口径-宽通道引流方式治疗的89例感染性胰腺坏死患者的治疗效果,评估该技术的有效性。男性57例,女性32例,年龄(49.5±14.4)岁(范围:23~84岁)。体重指数为(25.4±3.8)kg/m2(范围:17.6~36.7 kg/m2)。病因:胆源性37例(41.6%),酒精性10例(11.2%),高脂血症性16例(18.0%),其他26例(29.2%)。 结果89例患者中,6例(6.7%)接受经皮穿刺置管引流治疗后好转出院,80例(89.9%)接受视频辅助微创清创术,3例(3.4%)接受全腹腔镜微创清创术,无中转开腹患者。手术次数(2.3±1.7)次,手术时间(56.5±31.7)min,出血量10 ml(范围:0~600 ml),总住院时间34 d(范围:6~172 d)。并发症(Clavien-Dindo Ⅲ级及以上)发生率为9.0%(8/89),主要包括腹腔出血5例、消化道瘘3例。总体病死率为6.7%(6/89),其中死于腹腔感染、菌血症和多器官功能衰竭3例,死于肺部感染及菌血症2例,死于真菌感染1例。 结论清创引流术后脓腔不灌洗可以较安全有效地治疗感染性胰腺坏死。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性坏死性 细菌感染 感染性胰腺坏死 脓腔不灌洗 大口径-宽通道引流
北京社区老年人尿失禁患病率及其对生活质量自评的影响 认领 被引量:1
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作者 关绍晨 吴晓光 +3 位作者 刘红军 候城北 方向华 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期330-334,共5页
目的了解北京社区老年人尿失禁(UI)的患病率,并探讨其对老年人生活质量自我评估的影响。方法2013年7月至2014年12月采用分层随机整群抽样的方法,对北京地区抽样的4个区县的65岁及以上老年人2878例进行问卷调查和体格检查,尿失禁采... 目的了解北京社区老年人尿失禁(UI)的患病率,并探讨其对老年人生活质量自我评估的影响。方法2013年7月至2014年12月采用分层随机整群抽样的方法,对北京地区抽样的4个区县的65岁及以上老年人2878例进行问卷调查和体格检查,尿失禁采用国际尿失禁委员会尿失禁问卷表简表(ICIQ-SF)进行评估,采用2010年北京市标准人口对患病率进行标化并评估北京市患病人数。结果调整后的北京地区老年人UI患病率为24.6%,男、女性分别为18.5%和29.8%,估计UI患病人数为44.5万,其中男性15.3万、女性29.2万。采用Logistic回归分析结果显示,调整了人口学、生活方式、慢病患病等因素后,老年人的生活质量自评、健康状况满意度自评、睡眠质量自评、日常生活能力满意度自评、性生活满意度自评及人际关系满意度自评均与UI相关,患有UI的老年人上述诸项自评均较差,近4周负性情绪也与UI有关(均P〈0.05)。结论北京地区近1/3老年人患有UI,尤其是女性;UI对老年人生活质量自评有消极影响,与老年人负性情绪有关,应尽早进行相应的干预以改善老年人的生活质量,促进健康老龄化。 展开更多
关键词 尿失禁 生活质量
北京市2013—2014年15岁及以上居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率调查 认领 被引量:11
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作者 吴晓光 +6 位作者 刘宏军 关绍晨 侯城北 李慧慧 顾乡 张仲迎 方向华 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期179-183,共5页
目的调查2013--2014年北京市≥15岁城乡居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率。方法应用分层多阶段随机抽样方法抽取北京市≥15岁13057名个体进行横断面调查,并测量血压值,应用标准问卷调查高血压病史及其治疗情况。结果样本人... 目的调查2013--2014年北京市≥15岁城乡居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率。方法应用分层多阶段随机抽样方法抽取北京市≥15岁13057名个体进行横断面调查,并测量血压值,应用标准问卷调查高血压病史及其治疗情况。结果样本人群中有4663人患高血压,标化患病率为32.7%,其中男性和女性分别为34.6%和30.8%,城区和农村地区分别为33.3%和24.6%。高血压患病率男性显著高于女性(P〈0.0001),城区居民显著高于农村居民(P〈0.0001),且高血压患病率随年龄增加而显著升高(P〈0.001)。高血压病例中,高血压知晓率、治疗率、控制率分别为66.8%、64.6%和31.6%。结论北京市≥15岁人群高血压患病率较高,而高血压知晓率、治疗率和控制率相对较低。 展开更多
关键词 高血压 患病率 知晓率 治疗率 控制率
北京社区中老年人H型高血压患病率及其危险因素分析 认领 被引量:3
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作者 张仲迎 方向华 +8 位作者 吉训明 汤哲 钱红娟 关绍晨 刘宏军 吴晓光 侯城北 顾乡 《中国医师进修杂志》 2018年第5期443-448,共6页
目的调查北京社区中老年人H型高血压患病率及其危险因素。方法分析“北京老龄化多维纵向研究”2009年的调查数据,纳入北京社区人群共1458人,调查人群完成调查问卷、体格检查及实验室检查。以同型半胱氨酸(Hcy)〉15μmol/L定义为高... 目的调查北京社区中老年人H型高血压患病率及其危险因素。方法分析“北京老龄化多维纵向研究”2009年的调查数据,纳入北京社区人群共1458人,调查人群完成调查问卷、体格检查及实验室检查。以同型半胱氨酸(Hcy)〉15μmol/L定义为高Hey血症,原发性高血压合并高同型半胱氨酸血症定义为H型高血压。采用2000年北京市人口普查的结果对数据进行权重统计H型高血压患病率。应用多因素Logistic回归模型分析H型高血压患病的独立危险因素。结果调查人群年龄(69.48±8.09)岁,Hcy中位数16.56μmol/L。经权重后,调查人群高Hey血症患病率为57.20%(834/1458),H型高血压患病率为35.32%(515/1458),占高血压患者的59.47%(515/866)。高龄、男性、血尿酸升高、估算肾小球滤过率(eGFR)下降和不经常食用鱼虾是H型高血压患病的独立危险因素(OR=2.30、1.04、1.02、0.95、0.67,95%C/1.54~3.44、1.02—1.06、1.04~1.06、0.94—0.97、0.46~0.97,P〈0.0l或〈0.05)。结论北京社区中老年人H型高血压患病率较高,控制血尿酸、保护肾功能、经常进食鱼虾类食物可能有助于H型高血压的预防。 展开更多
关键词 高血压 中年人 老年人 患病率 危险因素
卒中患病时间对老年人群认知功能的影响 认领
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作者 侯城北 关绍晨 +6 位作者 吴晓光 刘宏军 张炎磊 刘春晓 谢韵漪 方向华 《中国脑血管病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期474-477,共4页
目的分析卒中患病时间对北京市老年人群认知功能的影响。方法基于北京市慢病合并常见老年综合征社区管理规范研究课题,采用横断面研究方法,自2013年7月至2014年12月通过多阶段、随机、分层的抽样方法对北京市4个区县(西城区、房山区、... 目的分析卒中患病时间对北京市老年人群认知功能的影响。方法基于北京市慢病合并常见老年综合征社区管理规范研究课题,采用横断面研究方法,自2013年7月至2014年12月通过多阶段、随机、分层的抽样方法对北京市4个区县(西城区、房山区、通州区、延庆县)的老年人群进行抽样,共纳入研究对象3 024名。采用问卷调查和临床检查获取数据,以简易精神状态检查量表(MMSE)评分为认知功能的评价指标,依据MMSE量表评分情况,将研究对象分为认知功能正常组(MMSE〉26分,1 878名)和认知功能障碍组(MMSE≤26分,1 146例)。采用多因素Logistic回归模型分析出血性卒中、缺血性卒中及无症状卒中的患病情况及患病时间对认知功能的影响。结果经校正性别、年龄、受教育程度、婚姻、吸烟、饮酒等混杂因素后,患病1~3年、4~1 0年、〉1 0年的出血性卒中患者发生认知功能障碍的风险分别为未发生卒中人群的3.019(95%CI:0.974~9.361,P=0.056)、8.652(95%CI:2.924~25.601,P〈0.01)、1.104倍(95%CI:0.311~3.920,P=0.879);患病1~3年、4~10年、〉10年的缺血性卒中患者发生认知功能障碍的风险分别为未发生卒中人群的1.000(95%CI:0.636~1.571,P=1.000)、1.874(95%CI:1.231~2.853,P=0.003)、2.439倍(95%CI:1.386~4.291,P=0.002)。出血性卒中患者患病4~10年及缺血性卒中患者患病4~10年、〉10年均为认知功能障碍发生的危险因素。结论对于卒中患者,卒中患病时间或长期效应对认知功能有一定影响。 展开更多
关键词 卒中 老年人 患病时间 认知功能
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北京某社区1458名中老年居民血清同型半胱氨酸水平及影响因素分析 认领 被引量:7
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作者 张仲迎 方向华 +7 位作者 吉训明 汤哲 关绍晨 刘宏军 吴晓光 侯城北 顾乡 《心脑血管病防治》 2017年第2期133-137,共5页
目的 调查北京地区中老年社区居民血清同型半胱氨酸(Hey)水平及相关影响因素.方法 采用“ 北京老 龄化纵向研究”2009年的数据进行横断面分析,研究对象为北京部分地区≥55岁人群共1458人,被调查对象均完成问 卷调查、体格检查及实验... 目的 调查北京地区中老年社区居民血清同型半胱氨酸(Hey)水平及相关影响因素.方法 采用“ 北京老 龄化纵向研究”2009年的数据进行横断面分析,研究对象为北京部分地区≥55岁人群共1458人,被调查对象均完成问 卷调查、体格检查及实验室检查.Hey采用循环酶法检测,Hey 〉 15μmol/L定义为高Hey血症.调查该人群血清Hey 的分布特征及高Hey患病率,并采用多因素Logistic回归分析方法分析高Hey血症患病的相关影响因素.结果 Hey 呈正偏态分布,中位值16.56μmol/(四分位间距:13.11~21.78μmol/L).经权重后,该人群总的高H e y血症患病率为 57.20%.Hey水平及高Hey血症患病均有男性高于女性、农村高于城市的特点(均P〈0.01 ) 且随年龄增加而上升 (均P 〈0.01).多因素Logistie回归分析结果发现增龄、男性、农村居民、吸烟、低高密度脂蛋白胆固醇及低肾小球滤 过率是高Hey血症的独立影响因素.结论 北京地区中老年人群血清Hey存在性别、年龄及居住地的分布差异.增 龄、男性、农村居住地、吸烟、低高密度脂蛋白胆固醇及低肾小球滤过率与高Hey血症患病独立相关. 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 中老年人 影响因素
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多学科联合开展临床循证医学教学的优势 认领 被引量:4
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作者 方向华 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期128-129,共2页
本文介绍了在医学本科生、研究生和医学继续教育中开展临床循证医学教学的实践经历和体会。教研室由多学科人员组成,包括流行病学、内(外)科医生、图书馆专家等构成,通过多次的集体备课,教案讨论、试讲,使循证医学的教学日趋成熟... 本文介绍了在医学本科生、研究生和医学继续教育中开展临床循证医学教学的实践经历和体会。教研室由多学科人员组成,包括流行病学、内(外)科医生、图书馆专家等构成,通过多次的集体备课,教案讨论、试讲,使循证医学的教学日趋成熟。强有力的组织领导、对于教学理念的求新求精、努力学习与知识更新、团结协作是立足的根本。 展开更多
关键词 循证医学 教学实践 多学科
循证医学在临床医学专业本科生科研能力培养中的作用 认领 被引量:5
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作者 方向华 《中华医学教育探索杂志》 2016年第9期940-943,共4页
在此对循证医学的概念及其对临床实践和科研的指导作用进行了阐述。强调在医学院校本科生的临床医学教学中传授循证医学理念的重要性,对如何在本科生中开展循证医学教学提出具体建议。学生在本科学习阶段尤其应该初步掌握应用临床流行... 在此对循证医学的概念及其对临床实践和科研的指导作用进行了阐述。强调在医学院校本科生的临床医学教学中传授循证医学理念的重要性,对如何在本科生中开展循证医学教学提出具体建议。学生在本科学习阶段尤其应该初步掌握应用临床流行病学理论对临床研究证据进行科学评价的方法,以评价研究证据的真实性、重要性和适用性;从而在今后的临床实践中正确认识和应用循证医学证据,同时也可培养科学研究思维和创新能力。 展开更多
关键词 循证医学 本科生 临床医学教学 研究证据的评价
北京地区1458名中老年人血清同型半胱氨酸分布的横断面调查 认领 被引量:2
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作者 张仲迎 方向华 +7 位作者 吉训明 汤哲 关绍晨 刘宏军 吴晓光 侯城北 顾乡 《北京医学》 CAS 2016年第8期811-816,共6页
目的描述北京地区中老年社区人群血清同型半胱氨酸(Hcy)的分布特征。方法对于2009年“北京老龄化多维纵向研究”的数据进行横断面分析,研究对象为北京地区55岁及以上人群共1458人,Hcy采用循环酶法检测,Hey〉15μmol/L定义为高Hcy... 目的描述北京地区中老年社区人群血清同型半胱氨酸(Hcy)的分布特征。方法对于2009年“北京老龄化多维纵向研究”的数据进行横断面分析,研究对象为北京地区55岁及以上人群共1458人,Hcy采用循环酶法检测,Hey〉15μmol/L定义为高Hcy血症。采用我国2000年北京市人口普查的年龄和性别结构对数据进行权重,报告高Hcy血症患病率。对该人群血清Hey以不同年龄、性别、居住地、生活习惯及心血管病患病情况的分布特点进行统计分析。结果该人群平均年龄(69.48±8.09)岁,Hcy呈正偏态分布,中位值16.56μmol/L(四分位间距:13.11—21.78μmol/L)。高Hey血症患病率为57.2%。男性Hey中位值及高Hey血症患病率分别为18.24μmol/L(14.65~25.65μmol/L)及69.0%,女性分别为15.47μmol/L(12.09~19.62μmol/L)及45.6%,男性均高于女性(P均〈0.001)。女性Hey水平及高Hcy血症患病率均随年龄增长而升高(P均〈0.001),男性则无此趋势(P=0.23,0.374)。城市居民Hey中位数为15.33μmol/L(12.03~19.28μmol/L),农村为17.42μmol/L(13.86~23.88μmol/L),农村高于城市(P〈0.001)。Hcy浓度及高Hcy血症患病率在有吸烟及饮酒习惯的人群中更高(P均〈0.001),且随肾功能的下降而上升(P均〈0.001)。在有高血压、心肌梗死及脑卒中病史的人群中高Hey血症患病率比无以上病史的人群高(P均〈0.05)。结论北京地区中老年人群血清Hey存在性别、年龄、城乡、是否患心血管病的分布差异。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 中老年人 患病率 横断面研究
中老年人血清同型半胱氨酸水平与血压的关系 认领 被引量:12
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作者 张仲迎 方向华 +7 位作者 吉训明 汤哲 关绍晨 刘宏军 吴晓光 侯城北 顾乡 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期846-850,共5页
目的研究中老年人群同型半胱氨酸(Hcy)与血压水平的关系。方法对"北京老龄化多维纵向研究"2009年的数据进行横断面分析,研究对象为北京部分地区≥55岁人群共1458人,被调查对象均完成问卷调查、体格检查及实验室检查。按照被调查对... 目的研究中老年人群同型半胱氨酸(Hcy)与血压水平的关系。方法对"北京老龄化多维纵向研究"2009年的数据进行横断面分析,研究对象为北京部分地区≥55岁人群共1458人,被调查对象均完成问卷调查、体格检查及实验室检查。按照被调查对象是否存在高同型半胱氨酸血症(Hcy〉15μmol/L)将其分为两组,采用一般线性模型及Logistic回归分析控制混杂因素后血清Hcy浓度与收缩压、舒张压、脉压水平及脉压过宽(≥60mm Hg)的关系。结果血清Hcy浓度中位数为16.6μmol/L,其中Hcy浓度正常者556人,高同型半胱氨酸血症902人。在调整了潜在混杂因素之后,一般线性模型显示,Hcy升高人群的脉压均值较Hcy浓度正常人群高[63.5比61.2mm Hg,P〈0.05],两组收缩压差异无统计学意义;Logistic回归分析发现,高同型半胱氨酸血症可升高33%脉压过宽的风险(OR=1.33,95%CI1.04~1.68)。结论中老年人群血清Hcy与脉压水平独立相关,并可增加脉压过宽的风险。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 高血压 脉压 中老年人
北京市社区卒中后三个月的残疾情况及其影响因素 认领 被引量:4
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作者 刘敏 刘宏军 +4 位作者 方向华 蔚华 张红梅 秦晓明 《中国脑血管病杂志》 CAS 2013年第5期250-254,共5页
目的 调查北京1个社区首发和复发卒中患者3个月内的残疾情况及其影响因素.方法 根据北京城区1个社区的卒中注册登记研究,对2007-2008年监测到的首发和复发性卒中患者,采用Barthel指数(BI)量表进行残疾评估,定义BI< 95为残疾,BI< 50... 目的 调查北京1个社区首发和复发卒中患者3个月内的残疾情况及其影响因素.方法 根据北京城区1个社区的卒中注册登记研究,对2007-2008年监测到的首发和复发性卒中患者,采用Barthel指数(BI)量表进行残疾评估,定义BI< 95为残疾,BI< 50为重度残疾、BI 50 ~ 94为轻度残疾. 结果 ①共登记急性发病3个月时,完成BI评估的299例患者.总残疾率为40.1%(120/299),轻度和重度残疾分别占55% (66/120)和45%(54/120).卒中残疾率随年龄增加而上升,<60岁、60 ~ 69岁、70 ~ 79岁、≥80岁卒中患者的残疾率分别为28.2%、27.4%、48.5%、62.1%(趋势检验x2=15.791,P<0.000 1).接受降压治疗的卒中患者3个月内残疾率低于未接受降压治疗者(34.9%比51.4%,P< 0.05).②多因素Logistic回归分析显示,年龄增加是卒中后残疾的独立危险因素(OR=1.05,95% CI:1.02~1.07).降压治疗是合并高血压病史的卒中患者无残疾的独立保护因素(OR=0.40,95% CI:0.22 ~0.75). 结论 卒中后残疾为卒中常见并发症.在社区首发和复发卒中残疾患者中,重度残疾占有很高的比例.年龄增加是卒中后残疾的独立危险因素,降压治疗是合并高血压病史的卒中患者无残疾的独立保护因素. 展开更多
关键词 卒中 残疾 危险因素
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四川凉山汉族2型糖尿病与脂联素基因多态性 认领 被引量:10
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作者 何慧婧 卫大英 +6 位作者 张建华 黎晓彤 马名驹 潘利 单广良 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期 302-304,共3页
目的探讨四川凉山彝族自治州汉族居民2型糖尿病与脂联素基因第2外显子第45位+45T/G单核苷酸多态性的关联及2型糖尿病危险因素。方法采用病例-对照研究方法,利用聚合酶链式反应—限制性片段长度多态性(PCR-RELP)技术,对2型糖尿病病例... 目的探讨四川凉山彝族自治州汉族居民2型糖尿病与脂联素基因第2外显子第45位+45T/G单核苷酸多态性的关联及2型糖尿病危险因素。方法采用病例-对照研究方法,利用聚合酶链式反应—限制性片段长度多态性(PCR-RELP)技术,对2型糖尿病病例组与对照组进行SNP 45基因型检测,并测定身高、体重、血压、空腹血糖及血脂等指标。结果 SNP 45 TT、TG、GG基因型在病例组和对照组的频率分别为57.52%、35.29%、7.19%和55.70%、39.24%5、.06%;T,G等位基因在病例组和对照组的频率分别为75.16%、24.84%和75.32%2、4.68%,2组基因型频率与等位基因频率比较差异均无统计学意义;非条件logistic回归分析结果显示,体质指数和糖尿病家族史是凉山州汉族居民2型糖尿病的危险因素。结论脂联素基因SNP 45多态性与凉山州汉族居民2型糖尿病的关联尚不确定。 展开更多
关键词 2型糖尿病 脂联素 单核苷酸多态性 病例对照研究 危险因素
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