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外泌体联合丝素蛋白支架对软骨缺损的修复作用 预览
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作者 景雷 欧爱春 +1 位作者 李亚男 王英 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2019年第2期151-154,163共5页
目的探讨多聚蛋白多糖(Aggrecan)过表达载体修饰骨髓间充质干细胞(BMSCs)来源外泌体联合丝素蛋白支架对新西兰大白兔软骨缺损的修复作用。方法培养兔源性BMSCs,流式细胞仪检测第2代BMSCs表面蛋白CD44、CD29、CD34和CD45表达。慢病毒Aggr... 目的探讨多聚蛋白多糖(Aggrecan)过表达载体修饰骨髓间充质干细胞(BMSCs)来源外泌体联合丝素蛋白支架对新西兰大白兔软骨缺损的修复作用。方法培养兔源性BMSCs,流式细胞仪检测第2代BMSCs表面蛋白CD44、CD29、CD34和CD45表达。慢病毒Aggrecan过表达质粒转染BMSCs,超速离心法提取外泌体,Western Blot方法检测外泌体分子标志物CD81和CD63的表达。构建丝素蛋白支架联合外泌体复合物,利用扫描电镜技术检测丝蛋白支架的结构。利用苏木精-伊红(HE)染色和番红-快绿染色检测新西兰大白兔软骨缺损模型中软骨结构。结果第2代BMSCs表面蛋白CD44和CD29表达分别为60.2%和58.3%,CD34和CD45表达分别为3.4%和2.6%。慢病毒Aggrecan过表达载体转染效率为(95±2)%。扫描电镜观察显示,外泌体为直径40~100nm双层膜的膜状结构。Western Blot检测显示,外泌体可以表达分子标志物CD81和CD63。HE染色和番红-快绿染色结果显示,Aggrecan过表达载体修饰BMSCs分泌的外泌体联合丝素蛋白支架对软骨缺损的修复作用明显优于BMSC组和阴性对照组(F=19.298、12.548,P<0.05)。结论 Aggrecan过表达载体修饰BMSCs分泌的外泌体联合丝素蛋白支架对软骨缺损的修复具有明显的促进作用,可为骨性关节炎治疗提供新的思路与方法。 展开更多
关键词 外泌体 间充质基质细胞 丝素蛋白支架 骨关节炎
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全膝关节置换术治疗膝骨关节炎合并帕金森病临床效果
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作者 任远中 王英 +3 位作者 李涛 余永波 虞丁柱 姜雅萍 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1043-1046,共4页
[目的]评价全膝关节置换术(TKA)治疗膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)合并帕金森病(Parkinson's disease,PD)的临床效果,探讨TKA治疗在OA合并PD患者人群中的有效性与安全性.[方法]回顾分析2012年1月1日~2018年11月1于本院行TKA治疗合... [目的]评价全膝关节置换术(TKA)治疗膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)合并帕金森病(Parkinson's disease,PD)的临床效果,探讨TKA治疗在OA合并PD患者人群中的有效性与安全性.[方法]回顾分析2012年1月1日~2018年11月1于本院行TKA治疗合并PD的OA患者,统计其性别、年龄、BMI、术前基础疾病等基本信息,采用国际Hoehn--Yahr分级对帕金森病患者病情进行评估,采用KSS评分对膝关节术前术后的活动度、疼痛及功能进行评价.[结果]本组男4例,女9例,就诊时平均年龄(69.23±5.93)岁.所有患者切口均Ⅰ期愈合,无血栓、感染等局部和全身并发症发生.患者疼痛程度均较前明显减轻或消失.术后患者Hoehn-Yahr分级维持原等级.13例患者均获得随访,时间12~54个月,平均23.4个月.末次随访时,其中轻度疼痛2例,中度3例,无重度疼痛者.X线片未见松动迹象,末次随访KSS评分比术前显著提高,其中KSS活动度评分、KSS疼痛相关评分、KSS功能评分分别为26.69、47.38、44.83,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05).与术前对比,KSS评分中疼痛较活动度及功能提高更明显.[结论]帕金森合并骨关节炎患者,在相关科室会诊并控制好PD病情基础上,人工全膝关节置换术是一种安全有效的方法.TKA可以明显缓解疼痛,改善步态,患者满意度较高. 展开更多
关键词 膝关节 帕金森病 骨关节炎 全膝关节置换
比基尼入路和前外侧小切口入路全髋关节置换术的临床效果比较研究 预览
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作者 张海宁 孙一 +2 位作者 丁昌荣 徐亦鹏 王英 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS CSCD 2019年第2期138-144,177共8页
目的通过对比比基尼(Bikini)入路和前外侧小切口(OCM)入路首次全髋关节置换术的近期临床效果,对两种手术入路进行分析评价。方法回顾性选取2016年9月至2017年9月于青岛大学附属医院关节外科首次行全髋关节置换80例(80髋)诊断为股骨头缺... 目的通过对比比基尼(Bikini)入路和前外侧小切口(OCM)入路首次全髋关节置换术的近期临床效果,对两种手术入路进行分析评价。方法回顾性选取2016年9月至2017年9月于青岛大学附属医院关节外科首次行全髋关节置换80例(80髋)诊断为股骨头缺血性坏死患者,排除诊断为类风湿性关节炎、先天性髋关节发育不良或脱位和既往髋关节手术史患者。其中行经Bikini切口的前入路40例,OCM入路40例。男性47例,女性33例,平均年龄(66±10)岁。通过独立样本t检验分析两组患者一般资料、手术时间、术中出血量、术后引流量、血红蛋白含量的变化、术后输血率、切口长度、肢体不等长发生率、住院天数、围手术期Harris评分和视觉模拟疼痛(VAS)评分、股四头肌和髋关节外展肌肌力恢复时间、血清股酸激酶(CK)、C反应蛋白(CRP)的变化量、影像学表现及手术并发症,评价两种手术方式的围手术期效果。结果80例患者平均随访(6.5±2.3)个月。与OCM组相比,Bikini组患者的髋关节外展肌肌力恢复时间略短,术后血清CK、CRP变化量少。而在患者一般资料、手术时间、术中失血量、术后引流量、血红蛋白含量的变化、术后输血率、手术切口长度、肢体不等长发生率、住院时间、围手术期Harris评分和VAS评分、股四头肌肌力恢复时间及影像学表现方面两组无明显差异。但是Bikini组和OCM组在手术时间、术中出血量、术后引流量、髋臼前倾角和外展角方面均出现了前10例患者与后30例患者相比差异具有统计学意义(均为P<0.01)。结论Bikini入路与OCM入路均能取得良好的短期临床效果,Bikini入路对肌肉损伤小,炎症反应弱,外展肌肌力恢复快。两种手术入路均存在学习曲线。 展开更多
关键词 外科手术 微创性 髋关节 关节成形术
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hBMP-2基因改良修饰骨髓间充质干细胞和人脐血间充质干细胞研究 预览
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作者 张洁 黄辉 +3 位作者 王俊国 孙一 张海宁 王英 《中华老年骨科与康复电子杂志》 2019年第2期82-86,共5页
目的研究hBMP-2基因改良修饰骨髓和人脐血间充质干细胞的方法,并比较修饰结果。方法联合应用密度梯度离心法和贴壁培养法分离、培养骨髓和人脐血间充质干细胞,通过高效非脂质体试剂X-treme GENE介导重组hBMP-2质粒转染骨髓和人脐血间充... 目的研究hBMP-2基因改良修饰骨髓和人脐血间充质干细胞的方法,并比较修饰结果。方法联合应用密度梯度离心法和贴壁培养法分离、培养骨髓和人脐血间充质干细胞,通过高效非脂质体试剂X-treme GENE介导重组hBMP-2质粒转染骨髓和人脐血间充质干细胞,倒置荧光显微镜检测荧光强度并计算转染效率,qPCR检测hBMP-2及软骨连接蛋白在两种细胞中的表达,免疫组化检测细胞中Ⅱ型胶原的变化。结果成功分离、培养出骨髓和人脐血间充质干细胞,两种细胞具有不同的生长特性。高效非脂质体试剂介导的重组h BMP-2质粒成功转染骨髓和人脐血间充质干细胞,转染骨髓间充质干细胞效率[(18.44±5.94)%]低于人脐血间充质干细胞[(27.74±7.59)%],且差异有统计学意义(t=3.027,P<0.05)。转染后的两种细胞均检测到hBMP-2、软骨连接蛋白及Ⅱ型胶原的表达。结论 hBMP-2基因可以有效改良修饰骨髓和人脐血间充质干细胞,且能促进其向软骨细胞方向分化。 展开更多
关键词 BMP2蛋白 间充质干细胞 脂质体
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改良比基尼微创入路与直接外侧入路人工全髋关节置换术的围术期效果
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作者 张海宁 孙一 +1 位作者 丁昌荣 王英 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期875-879,共5页
目的比较改良比基尼微创入路与直接外侧入路进行人工全髋关节置换术的围手术期效果。方法回顾性分析2015年10月至2017年5月青岛大学附属医院关节外科行初次人工全髋关节置换术(THA)的患者60例,70髋,男45例,49髋,女15例,21髋,年龄38~63岁... 目的比较改良比基尼微创入路与直接外侧入路进行人工全髋关节置换术的围手术期效果。方法回顾性分析2015年10月至2017年5月青岛大学附属医院关节外科行初次人工全髋关节置换术(THA)的患者60例,70髋,男45例,49髋,女15例,21髋,年龄38~63岁,平均(54.9±6.1)岁。30例,34髋行改良比基尼入路THA(改良比基尼组),30例,36髋行直接外侧入路实施THA(直接外侧组)。比较两组患者的手术前后骨盆正位片、疾病分期、手术前后Harris评分、术中失血量、术后引流量、输血率、术后24h视觉模拟评分法(VAS)、手术时间、切口长度,同时评价直腿抬高时间和髋外展肌力恢复时间、平均住院日及患者主观满意度,记录相关手术并发症。结果两组患者术后X线显示假体位置良好;两组在手术时间、术中失血量、术后引流量、输血率、直腿抬高时间及主观满意度方面差异无统计学意义(P<0.05),改良比基尼组在切口长度[(9.2±1.9)cm和(15.5±3.3)cm]、髋外展肌力恢复时间[(1.6±0.8)d和(12.1±3.9)d]、术后Harris评分[(87.1±5.9)和(86.8±7.1)]、术后24hVAS[(4.6±2.3)和(7.0±3.6)]、平均住院日[(7.4±1.8)d和(10.8±2.4)d]方面与直接外侧组比较差异有统计学意义(P<0.05);改良比基尼组出现1例1髋股外侧皮神经损伤和1例1髋术中股骨近端后方皮质穿孔;直接外侧组发生1例1髋关节假体脱位。结论改良比基尼微创入路与直接外侧入路人工全髋置换术都可获得较好的术后效果,改良比基尼入路康复更迅速。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 外科手术 微创性
长链非编码RNA在骨髓间充质干细胞成骨成脂分化中的作用及机制研究进展
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作者 任远中 姜雅萍 +3 位作者 丁珊珊 李涛 余永波 王英 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1518-1523,共6页
随着高通量基因测序技术的不断发展和表观遗传学的深入研究,越来越多的研究表明长链非编码RNA (lncRNA)参与骨髓间充质干细胞(BMSCs)的成骨和成脂分化,是骨科研究领域热点.本文就lncRNA调控BMSCs成骨和成脂分化中作用及机制的研究进展... 随着高通量基因测序技术的不断发展和表观遗传学的深入研究,越来越多的研究表明长链非编码RNA (lncRNA)参与骨髓间充质干细胞(BMSCs)的成骨和成脂分化,是骨科研究领域热点.本文就lncRNA调控BMSCs成骨和成脂分化中作用及机制的研究进展予以综述. 展开更多
关键词 长链非编码RNA 骨髓间充质干细胞 成骨分化 成脂分化
内轴膝关节系统中胫骨假体后倾角度对术后功能影响 预览
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作者 陈冠宏 马金朋 +3 位作者 王英 李洪彪 赵留静 翟喜成 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2019年第2期164-167,共4页
目的 探讨内轴型(MP)膝关节系统中胫骨平台后倾角(PSA)对全膝关节置换术(TKA)后关节功能的影响及其相关因素。方法 随访40例老年女性单侧膝骨关节炎终末期行单侧TKA手术病人(术中均采用MicroPort公司MP膝关节2号Advancestature假体),随... 目的 探讨内轴型(MP)膝关节系统中胫骨平台后倾角(PSA)对全膝关节置换术(TKA)后关节功能的影响及其相关因素。方法 随访40例老年女性单侧膝骨关节炎终末期行单侧TKA手术病人(术中均采用MicroPort公司MP膝关节2号Advancestature假体),随访时间至少4个月,记录病人术前和术后膝关节活动度(ROM)、膝关节手术评分表(KSS)评分、胫骨平台PSA等指标,分析不同胫骨平台PSA角度病人术后ROM的差异,以及BMI、术前ROM、术前KSS评分对术后功能恢复的影响。结果 术前膝关节ROM、术后胫骨平台PSA、术前KSS评分与术后膝关节KSS评分呈正相关(r=0.389~0.825,P<0.05),BMI与术后膝关节KSS评分呈负相关(r=-0.623,P<0.05)。术后胫骨平台PSA为5°~7°病人术后功能恢复最优。结论病人BMI增高不利于TKA后功能恢复,较高的术前ROM和KSS评分有利于术后的功能恢复;术后胫骨平台PSA5°~7°有可能是MP膝关节系统的最适宜PSA。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 MP膝关节系统 胫骨平台后倾角 关节动度测量法 关节
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股骨头坏死合并髋关节感染2例报告与文献综述
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作者 高磊 刘金钊 +2 位作者 王昌耀 王英 张永涛 《中国矫形外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第19期1789-1793,共5页
股骨头坏死是一种常见疾病,但同时合并髋关节感染临床上报道较少,也极易被忽视。本文回顾性分析本院2015年12月-2017年12月所收治的2例股骨头坏死合并髋关节感染的病例,对患者的病史资料、影像学和检验学检查结果进行临床分析,并结... 股骨头坏死是一种常见疾病,但同时合并髋关节感染临床上报道较少,也极易被忽视。本文回顾性分析本院2015年12月-2017年12月所收治的2例股骨头坏死合并髋关节感染的病例,对患者的病史资料、影像学和检验学检查结果进行临床分析,并结合国内外相关文献总结这类患者的特点以及有效的诊断方式。总之,股骨头坏死合并髓关节感染在临床少见但确实存在,血沉和c反应蛋白可以作为有力的排除检查,髋关节MRI有助于进一步明确诊断。 展开更多
关键词 股骨头坏死 髋关节感染 C反应蛋白 血沉 髋关节MRI
初次膝关节置换术后放置引流管与否临床疗效的前瞻性对照研究
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作者 高磊 刘金钊 +1 位作者 王英 张永涛 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第6期1089-1092,1128共5页
目的:分析对比初次膝关节置换术后放置和不放置引流管的临床疗效。方法:纳入2017年1月-2017年7月在青岛大学附属医院行初次膝关节双间室置换的患者107例(107膝),其中术后放置引流管组(实验组)54例,术后不放置引流管组(对照组)5... 目的:分析对比初次膝关节置换术后放置和不放置引流管的临床疗效。方法:纳入2017年1月-2017年7月在青岛大学附属医院行初次膝关节双间室置换的患者107例(107膝),其中术后放置引流管组(实验组)54例,术后不放置引流管组(对照组)53例。分别观察比较两组患者的一般临床资料、住院天数。术前和术后第3天血红蛋白、红细胞压积、视觉疼痛模拟评分、膝关节屈曲度数以及两组患者术后出现发热、伤口问题、24 h内辅料渗透、输血情况的例数。结果:两组患者在年龄、性别组成、体重、身高、手术时间等一般临床资料之间以及术前血红蛋白、红细胞压积、视觉疼痛模拟评分、膝关节屈曲度数等方面均无明显差异(P〉0.05)。术后实验组患者在血红蛋白、红细胞压积、膝关节屈曲度数均高于对照组(P〈0.05)。在视觉疼痛模拟评分上,实验组患者术后第1天低于对照组(P〈0.05),但术后第3天两组无明显差异(P〉0.05)。实验组患者的住院天数、输血患者的数量低于对照组,而发热例数明显高于对照组(P〈0.05)。结论:初次膝关节置换术后不放置引流管更有利于患者术后的早期康复,并减少患者术后输血率,而且不增加并发症的发生。 展开更多
关键词 膝关节置换 引流管 临床疗效 并发症
青岛地区特立帕肽治疗绝经后重度骨质疏松症6个月(阶段性)有效性和安全性 预览
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作者 杨乃龙 刘焕娜 +14 位作者 马学晓 王英 陈伯华 西永明 张海宁 吕成昱 季爱玉 付正菊 王德春 刘元涛 张鹏 郑燕平 吕夫新 王文汇 胡伟 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期469-474,共6页
目的观察特立帕肽治疗绝经后重度骨质疏松症6个月后的有效性和安全性,观察骨密度和骨代谢标志物的变化。方法选取2016年10月-2017年9月于青岛市3家医院治疗的218例绝经后重度骨质疏松症患者,预计疗程13个月。截止到2017年9月共有160例... 目的观察特立帕肽治疗绝经后重度骨质疏松症6个月后的有效性和安全性,观察骨密度和骨代谢标志物的变化。方法选取2016年10月-2017年9月于青岛市3家医院治疗的218例绝经后重度骨质疏松症患者,预计疗程13个月。截止到2017年9月共有160例患者完成了6个月的治疗并接受随访。治疗前和治疗后3、6个月测定Ⅰ型前胶原氨基端前肽(procollagen type 1 N-terminal propeptide,P1NP)和Ⅰ型胶原C端肽β降解产物(β-C-terminal telopeptide of type 1 collagen,β-CTX);治疗前和治疗6个月行双能X线吸收检测法(dual energy X ray absorptiometery,DXA)骨密度检查,并监测患者的不良事件。结果与基线(21. 04±9. 28)μg/L相比,特立帕肽治疗3、6个月后,P1NP分别升至(135. 75±61. 32)和(193. 35±54. 93)μg/L(P〈0. 001);而与基线(0. 12±0. 05)μg/L相比,治疗3、6个月后β-CTX分别升至(0. 49±0. 28)和(0. 64±0. 22)μg/L (P〈0. 05)。骨密度基线和治疗6个月相比,L1-4 (0. 692±0. 125) g/cm2vs.((0. 744±0. 130) g/cm2,股骨干(0. 749±0. 168) g/cm2vs.(0. 789±0. 117) g/cm2,均有提升(P〈0. 05)。结论中国青岛地区绝经后重度骨质疏松患者使用特立帕肽治疗6个月后,P1NP和β-CTX水平明显提升,且PINP比β-CTX提升的更明显,有利于促骨形成;同时L1-4、股骨干骨密度提升,且无明显严重不良反应。 展开更多
关键词 特立帕肽 绝经后 骨质疏松症骨折 有效性 安全性
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肥胖与腰椎间盘突出症术后腰腿痛的相关性研究 预览 被引量:3
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作者 周升新 王英 《颈腰痛杂志》 2018年第1期41-43,共3页
目的探讨肥胖与腰椎间盘突出症术后腰腿痛的相关性。方法以2011-10-2016-12我院住院部收治的210例腰椎间盘突出症患者(均行外科手术治疗)为对象,收集患者一般临床资料,依据其体质量指数(BMI)值分为肥胖组(BMI≥28 kg/m^2,n=70)、... 目的探讨肥胖与腰椎间盘突出症术后腰腿痛的相关性。方法以2011-10-2016-12我院住院部收治的210例腰椎间盘突出症患者(均行外科手术治疗)为对象,收集患者一般临床资料,依据其体质量指数(BMI)值分为肥胖组(BMI≥28 kg/m^2,n=70)、超重组(24 kg/m^2≤BMI〈28 kg/m^2,n=60)及对照组(18.5 kg/m^20.05);术后三组腰腿部VAS评分由高到低排序:肥胖组〉超重组〉对照组,三组之间两两相较有明显差异(P〈0.05);术后肥胖组L1-2、L3-4、L4-5、L5-S1节段Pfirmann分级评分明显高于超重组和对照组(P〈0.05);经Sperman相关性分析显示肥胖与腰椎间盘突出症术后椎间盘退变程度及腰腿痛程度均呈明显正相关,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论肥胖与腰椎间盘突出症术后椎间盘退变程度和腰腿痛程度均呈明显正相关,临床可据此为腰椎间盘突出症患者实施合理的治疗方案。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 肥胖 术后 腰腿痛 相关性
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微创与常规全髋关节置换术的临床疗效比较 预览
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作者 张智俊 王英 《临床医药文献杂志(电子版)》 2018年第21期40-41,共2页
目的对微创全髋关节置换术与常规全髋关节置换术的临床疗效进行比较。方法选取我院2015年7月~2016年7月收治的需行全髋关节置管术的患者110例作为研究对象,将其分为两组各55例,对对照组患者给予常规全髋关节置换术,对实验组患者给予微... 目的对微创全髋关节置换术与常规全髋关节置换术的临床疗效进行比较。方法选取我院2015年7月~2016年7月收治的需行全髋关节置管术的患者110例作为研究对象,将其分为两组各55例,对对照组患者给予常规全髋关节置换术,对实验组患者给予微创全髋关节置换术,对两组患者的临床治疗效果进行对比。结果实验组患者切口长度短于对照组、出血量少于对照组、术后引流量少于对照组、住院时间短于对照组、并发症发生人数少于对照组患者。结论给予患者微创全髋关节置管术能够提高患者的手术质量及预后,其具有良好的应用及临床推广价值。 展开更多
关键词 微创全髋关节置换术 常规全髋关节置换术 临床疗效
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多孔涂层钽金属棒系统治疗早期非创伤性股骨头坏死的临床对比研究 预览
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作者 方源 丁昌荣 +1 位作者 王英 张海宁 《中华老年骨科与康复电子杂志》 2018年第5期271-276,共6页
目的 对比分析保守治疗与髓芯减压多孔钽棒植入术治疗早期非创伤性股骨头坏死患者的短、 中期疗效.方法 回顾性收集2012年6月至2017年1月青岛大学附属医院关节外科收治的60例股骨头坏死患者 (80髋).根据治疗方式的不同分为保守治疗组... 目的 对比分析保守治疗与髓芯减压多孔钽棒植入术治疗早期非创伤性股骨头坏死患者的短、 中期疗效.方法 回顾性收集2012年6月至2017年1月青岛大学附属医院关节外科收治的60例股骨头坏死患者 (80髋).根据治疗方式的不同分为保守治疗组 (保守组, 30例40髋) 与髓芯减压多孔钽棒植入术(钽棒组, 30例40髋).观察两组患者术后并发症及患肢功能、 Harris评分、 影像学分析内植物状态、 绘制股骨头生存曲线.结果 保守组获得随访27例 (36髋) , 失访3例 (4髋), 钽棒组获得随访20例 (27髋), 失访10例 (13髋), 平均随访时间为 (26±6) 个月 (3-62个月).两组Harris评分比较 保守组和钽棒组治疗前、 治疗后12个月、 末次随访进行重复测量设计的方差分析显示, 两组间差异有统计学意义 (F=3046.153, P〈0.001) ,组别与时间点间存在交互作用 (F=5883.563, P〈0.001), 各时间点除治疗前外, 差异均有统计学意义; 钽棒组各时间点间的差异有统计学意义 (F=2563.841,P〈0.001).两组生存曲线比较, 差异有统计学意义 (Logrank=87.432, P〈0.001).结论 多孔涂层钽金属棒植入可获得较好的短、 中期疗效, 优于保守治疗. 展开更多
关键词 内固定器 股骨头坏死
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“鸡尾酒”疗法在人工全膝关节置换术后早期疼痛的疗效分析 预览 被引量:1
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作者 王英 《中外医疗》 2017年第6期27-29,共3页
目的探讨"鸡尾酒"疗法在人工全膝关节置换术后早期疼痛的疗效。方法方便选择2016年1—12月于该院行TKA治疗的61例患者作为研究对象,将其分为研究组31例与对照组30例。对照组在常规镇痛措施,研究组在此基础上应用"鸡尾酒"疗法。结果... 目的探讨"鸡尾酒"疗法在人工全膝关节置换术后早期疼痛的疗效。方法方便选择2016年1—12月于该院行TKA治疗的61例患者作为研究对象,将其分为研究组31例与对照组30例。对照组在常规镇痛措施,研究组在此基础上应用"鸡尾酒"疗法。结果研究组术后静息状态下,6、12、24、48 h时VAS评分为(5.77±1.055)分、(4.58±1.025)分、(3.48±0.811)分、(2.42±0.765)分,低于对照组(7.90±0.960)分、(6.63±1.033)分、(5.43±0.898)分、(4.37±0.928)分(P〈0.05);研究组术后活动状态下,24、48 h时VAS评分(5.65±0.985)分、(4.26±0.930)分,低于对照组(7.57±1.104)分、(6.23±1.104)分(P〈0.05);研究组术后不良反应发生率6.45%与对照组10.00%对比,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论"鸡尾酒"疗法在TKA术后早期疼痛中具有显著的应用效果。 展开更多
关键词 鸡尾酒疗法 人工全膝关节置换术 术后 早期疼痛
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骨水泥与非骨水泥半髋关节置换治疗老年股骨颈骨折安全性的Meta分析 预览 被引量:2
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作者 李涛 王英 +3 位作者 李玉龙 肖刻 王磊 翁习生 《中华老年骨科与康复电子杂志》 2017年第2期109-115,共7页
目的通过Meta分析对骨水泥与非骨水泥半髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的安全性进行评价。方法计算机检索PubMed、CochraneLibrary、EMBase、万方数据库、维普中文科技期刊等数据库,英文检索词为“hemiarthroplasty”、“arthroplasty... 目的通过Meta分析对骨水泥与非骨水泥半髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的安全性进行评价。方法计算机检索PubMed、CochraneLibrary、EMBase、万方数据库、维普中文科技期刊等数据库,英文检索词为“hemiarthroplasty”、“arthroplasty”、“replacement”,中文检索词为“股骨颈骨折”、“关节置换术”,由2名评价者严格按照纳入及排除标准进行文献筛选,收集关于骨水泥与非骨水泥半髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的随机对照研究,检索日期均为建库至2015年9月,提取相关数据后输入RevMan5.2软件进行统计学分析。本研究采用死亡率、并发症发生率、再手术率等指标的优势比对手术的安全性进行评价。结果本研究共纳入随机对照研究11篇,总样本量为1531例髋。Meta分析结果显示,骨水泥半髋关节置换术后假体相关并发症少(OR=0.17,95%CI:0.11~0.27,P<0.001),在心脑血管并发症、全身并发症、局部并发症、术后死亡率和再手术率方面,两种置换方式比较差异无统计学意义。结论与非骨水泥相比,骨水泥半髋关节置换假体具有相关并发症少等优点,同时不增加其他并发症、术后死亡率及再次手术率。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 股骨头 关节成形术 置换 骨水泥 META分析
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基于踝关节水平位CT下胫腓联合分离的特点及手术策略 被引量:2
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作者 王朝亮 黄素芳 +4 位作者 王仲秋 孙雪生 朱涛 王英 周东生 《中华创伤骨科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1036-1045,共10页
目的探讨基于踝关节水平位CT不同类型下胫腓联合分离的临床特点、手术策略及疗效。方法回顾性分析2009年1月至2016年1月收治的63例下胫腓联合损伤患者资料。自行根据踝关节水平位CT上腓骨内侧壁和胫骨外侧面切迹前、中、后3处距离不同... 目的探讨基于踝关节水平位CT不同类型下胫腓联合分离的临床特点、手术策略及疗效。方法回顾性分析2009年1月至2016年1月收治的63例下胫腓联合损伤患者资料。自行根据踝关节水平位CT上腓骨内侧壁和胫骨外侧面切迹前、中、后3处距离不同分为旋前外旋型、旋后外旋型和外展型3种下胫腓联合分离类型,其中旋前外旋型28例,旋后外旋型11例,外展型24例。根据不同下胫腓联合分离特点采用对应复位方法和固定方式,术后12个月复位质量采用Burwell-Charnleys标准评估,踝关节功能评价采用美国足踝外科协会(AOFAS)的踝一后足评分系统。结果所有患者术后获6~48个月(平均19.3个月)随访。复位质量:旋前外旋型中解剖复位19例,复位较好7例,复位一般2例;旋后外旋型中解剖复位6例,复位较好4例,复位一般1例;外展型中解剖复位17例,复位较好6例,复位一般1例。AOFAS的踝.后足评分:旋前外旋型为88.6分,旋后外旋型为89.4分,外展型为86.6分。结论根据自行分类的下胫腓联合损伤,不同分离方式有其临床特点,根据其临床特点采用相应方法复位、固定,疗效肯定。 展开更多
关键词 踝关节 体层摄影术 螺旋计算机 创伤和损伤 下胫腓联合分离
内轴型假体与后稳定型假体膝关节置换的5年随访效果对比 被引量:2
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作者 夏长所 徐浩 +4 位作者 丁昌荣 张海宁 王昌耀 吕成昱 王英 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期1603-1604,共2页
我们比较了111例获得5年以上随访的人工膝关节置换手术患者,分别应用内轴型(MP)和后稳定型(PS)膝关节假体,随访5年以上,对比分析两者中期临床效果。
关键词 人工膝关节置换手术 膝关节假体 随访效果 后稳定型 轴型 临床效果
僵硬膝关节行人工全膝关节置换的效果及关节活动范围影响分析 预览 被引量:1
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作者 王元吉 李常辉 +1 位作者 林顺华 王英 《中国骨伤》 CAS 2017年第6期508-512,共5页
目的 :观察人工全膝关节置换术治疗僵硬膝关节的临床效果及其影响因素。方法 :选取2010年1月至2014年10月采用人工全膝关节置换术治疗的20例(25膝)僵硬膝关节患者,其中男2例(3膝),女18例(22膝);年龄55~78岁,平均(64.5±4.... 目的 :观察人工全膝关节置换术治疗僵硬膝关节的临床效果及其影响因素。方法 :选取2010年1月至2014年10月采用人工全膝关节置换术治疗的20例(25膝)僵硬膝关节患者,其中男2例(3膝),女18例(22膝);年龄55~78岁,平均(64.5±4.9)岁;病程5~21年,平均8.3年。观察并比较手术前后HSS评分、并发症发生情况及关节活动范围(ROM)。结果:20例患者获得随访,时间12~69个月,平均35.3个月。术后10例患者出现并发症。HSS评分由术前的32.36±12.31提高至术后的80.70±18.52,两者比较差异有统计学意义。本组优7膝,良15膝,可3膝。膝关节ROM由术前的(39.4±5.3)°提高至末次随访时的(92.5±11.2)°。结论:僵硬膝关节行人工膝关节置换术是可行的,术后可获得满意的膝关节活动范围及功能。 展开更多
关键词 膝关节 关节成形术 置换 人工膝关节 肌僵硬
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美国中小学Stronge教师招聘体系及启示 预览 被引量:1
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作者 王英 贾微微 《当代教育科学》 北大核心 2017年第12期83-86,82共5页
摘要:教师质量是教学质量的保证,科学合理地教师招聘体系无疑是提高教师质量的重要方式。作为目前在美国被广泛认同的教师招聘体系,Stronge教师招聘体系具有系统化的面试流程和以依托美国教师专业标准制定的面试体系两大优势。具有... 摘要:教师质量是教学质量的保证,科学合理地教师招聘体系无疑是提高教师质量的重要方式。作为目前在美国被广泛认同的教师招聘体系,Stronge教师招聘体系具有系统化的面试流程和以依托美国教师专业标准制定的面试体系两大优势。具有线上线下招聘相结合、面试内容基于胜任力分析、面试过程重点使用行为事件法三大特点。以Stronge体系为代表,以我国教师专业标准为依托开发考核内容:采用结构化面试:多主体双向沟通。为我国教师招聘体系的设计开发提供借鉴。 展开更多
关键词 招聘体系 教师质量 中小学 美国 教师专业标准 面试内容 结构化面试 教学质量
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不同受伤机制Pilon骨折的临床特点和手术策略 被引量:1
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作者 王朝亮 黄素芳 +4 位作者 王仲秋 孙雪生 蔺楚 李强 王英 《中华解剖与临床杂志》 2017年第3期217-224,共8页
目的探讨不同受伤机制Pilon骨折的临床特点、手术策略及疗效。方法回顾性分析2009年2月-2015年7月收治的64例Pilon骨折患者的临床资料,根据不同骨折类型的影像学特点,将病例分为内翻、外翻、背伸、跖屈和垂直压缩5种损伤类型,其中内... 目的探讨不同受伤机制Pilon骨折的临床特点、手术策略及疗效。方法回顾性分析2009年2月-2015年7月收治的64例Pilon骨折患者的临床资料,根据不同骨折类型的影像学特点,将病例分为内翻、外翻、背伸、跖屈和垂直压缩5种损伤类型,其中内翻型18例、外翻型15例、背伸型12例、跖屈型10例、垂直压缩型9例。采用后内侧入路6例、前正中入路9例、前外侧入路12例、后外侧入路18例、前内侧入路19例,分别应用解剖型锁定接骨板或1/3管型接骨板支撑固定压缩骨块。术后6个月采用Burwell-Charnleys标准评估关节面复位质量;术后12个月采用美国足踝外科医师协会(AOFAS)踝一后足评分系统评价踝关节功能,采用改良Baird和Jackson的主观和x线评价标准进行综合疗效评定。结果64例患者均获随访,随访时间15-48个月(平均31个月);骨折愈合时间为13—18周、平均(15.54±0.2)周,平均AOFAS评分(85.82±0.2)分,综合疗效优52例、良12例。内翻型中,关节面获得解剖复位9例、较好8例、一般1例,AOFAS评分(87.52±0.2)分,综合疗效优15例、良3例;外翻型中,解剖复位6例、较好7例、一般2例,AOFAS评分(86.41±0.1)分,综合疗效优12例、良3例;背伸型中,解剖复位7例、较好4例、一般1例,AOFAS评分(85.34±0.4)分,综合疗效优10例、良2例;跖屈型中,解剖复位5例、较好3例、一般2例,AOFAS评分(85.25±0.1)分,综合疗效优8例、良2例;垂直压缩型中,解剖复位2例、较好4例、一般3例,AOFAS评分(84.63±0.3)分,综合疗效优7例、良2例。内翻型浅表感染1例、皮肤坏死1例,外翻型浅表感染3例、深部感染1例,背伸型浅表感染1例,跖屈型创伤性关节炎1例,垂直压缩型深部感染1例、骨折延迟愈合2例、创伤性关节炎2例。结论不同受伤机制Pilon骨折有其临床特� 展开更多
关键词 胫骨骨折 PILON骨折 损伤机制 手术方式 临床疗效
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