期刊文献+
共找到191篇文章
< 1 2 10 >
每页显示 20 50 100
深基坑水下开挖变形特性及坑底分仓优化 预览
1
作者 李博 王贵 +1 位作者 吕高峰 王运超 《建筑科学与工程学报》 CAS 北大核心 2019年第6期95-103,共9页
依托北京地铁8号线永定门外站深基坑工程,介绍了适用于水位高、厚度大、透水性强的富水砂卵石地层深基坑水下开挖工法。采用数值模拟方法构建基坑水下开挖数值模型,结合实测数据对模型进行了验证,并利用该模型分析了深基坑水下开挖过程... 依托北京地铁8号线永定门外站深基坑工程,介绍了适用于水位高、厚度大、透水性强的富水砂卵石地层深基坑水下开挖工法。采用数值模拟方法构建基坑水下开挖数值模型,结合实测数据对模型进行了验证,并利用该模型分析了深基坑水下开挖过程中坑外地表沉降、墙体水平位移变形的特性。结果表明:对于富水砂卵石地层的基坑工程,采用水下开挖及坑底分仓工艺能够较好地控制基坑变形;坑外地表沉降主要发生在干开挖及疏干开挖阶段,水下开挖阶段引起的地表沉降量只占总变形量的7%左右;分仓墙的设置可有效限制坑底隆起及基坑中下部变形;墙体变形在上部支撑及下部分仓墙作用下呈“弓”字形分布,墙体变形大多发生在干开挖及疏干开挖阶段,水下开挖引起的墙体变形只占总变形量的10%左右;分仓数量及仓位布置形式影响墙体中下部变形,仓位增加至一定数量(20仓)后可明显控制墙体变形;在满足抗浮要求的情况下,仓位可减少至12仓;分仓数量一定的情况下,横向布置较纵向布置形式更有利于控制墙体变形。 展开更多
关键词 深基坑 水下开挖 数值模拟 墙体变形 分仓墙 布置形式
在线阅读 下载PDF
基于平面微分几何的掘进机下支撑机构运动学分析
2
作者 解思维 王贵 +1 位作者 王玉超 徐军军 《机械设计》 CSCD 北大核心 2019年第6期46-52,共7页
为研究EBH300型掘进机下支撑机构的运动学关系,建立其机构运动简图,对其自由度进行分析。为得到其各个构件之间的响应关系,利用平面微分几何法建立了其位姿数学模型。在位姿数学模型的基础上通过求导得到了速度及加速度响应。通过分析... 为研究EBH300型掘进机下支撑机构的运动学关系,建立其机构运动简图,对其自由度进行分析。为得到其各个构件之间的响应关系,利用平面微分几何法建立了其位姿数学模型。在位姿数学模型的基础上通过求导得到了速度及加速度响应。通过分析各个参量之间的递推关系,给出了求解框架。采用基于牛顿迭代的数值解法对机构运动模型中的非解析部分进行求解。通过MATLAB编程对运动模型进行仿真,给出了各个参量的时间响应。该研究表明平面微分几何法避免了系统模型出现三角函数,简化了推导过程及结果的复杂程度。基于迭代的数值解法避免了复杂的解析求解过程。仿真结果验证了推导的数学模型的正确性。 展开更多
关键词 掘进机 平面微分几何 下支撑机构 运动学 多体系统
加速康复外科在腹腔镜辅助胃癌根治术中的应用及其对患者术后恢复、营养及应激的影响
3
作者 程康文 王贵 +8 位作者 束宽山 郑明 刘红霞 唐爱平 左伯海 王振兴 王亚娟 胡文君 马冬花 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1228-1236,共9页
目的:探讨腹腔镜辅助胃癌根治术中应用加速康复外科(ERAS)的疗效及其对患者术后恢复、营养及应激指标的影响。方法:前瞻性纳入2016年12月-2018年12月行腹腔镜辅助胃癌根治术的患者80例,随机分为常规组和ERAS组,每组各40例。常规组患者... 目的:探讨腹腔镜辅助胃癌根治术中应用加速康复外科(ERAS)的疗效及其对患者术后恢复、营养及应激指标的影响。方法:前瞻性纳入2016年12月-2018年12月行腹腔镜辅助胃癌根治术的患者80例,随机分为常规组和ERAS组,每组各40例。常规组患者采用传统围期手术方法,ERAS组患者应用ERAS围手术期模式。比较两组患者围手术期相关临床指标,术后血清白蛋白(ALB)、C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平的变化,以及手术前后体质量比值(BWR)的变化。结果:两组患者术前各项指标均无统计学差异(均P>0.05)。两组患者的手术方式、吻合方式、手术时间、术中出血量、淋巴结的清扫数量、术后病理分期、肿瘤大小间差异均无统计学意义(均P>0.05),ERAS组患者术中补液总量、术后首次通气时间、术后排便时间、术后静脉输液时间、术后住院时间、住院总费用均明显少于常规组(均P<0.05)。ERAS组术后第7天ALB水平明显高于常规组(P<0.05);ERAS组术后第1、3、7天CRP、IL-6、PCT水平均明显低于常规组(均P<0.05);ERAS组术后第7天BWR水平高于常规组(P<0.05)。结论:ERAS模式应用于腹腔镜辅助胃癌根治术安全有效,且相对于传统模式更利于促进患者术后恢复、改善术后近期营养状况、减轻应激反应。 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃切除术 腹腔镜 加速康复外科
多模式镇痛在腹腔镜胃癌手术疼痛管理中的应用研究 预览
4
作者 何金茹 刘红霞 +1 位作者 王贵 朱婷 《腹腔镜外科杂志》 2019年第5期339-343,共5页
目的:探讨多模式镇痛在腹腔镜胃癌手术疼痛管理中的临床效果。方法:选取2015年5月至2016年11月收治的40例腹腔镜胃癌手术患者作为对照组,另选取2017年1月至2018年7月40例腹腔镜胃癌手术患者作为试验组。对照组行常规疼痛管理措施,试验... 目的:探讨多模式镇痛在腹腔镜胃癌手术疼痛管理中的临床效果。方法:选取2015年5月至2016年11月收治的40例腹腔镜胃癌手术患者作为对照组,另选取2017年1月至2018年7月40例腹腔镜胃癌手术患者作为试验组。对照组行常规疼痛管理措施,试验组在接受常规疼痛管理措施的基础上,施行多模式镇痛方案。采用数字评分法(NRS)评估患者静息及活动状态的疼痛,采用中文版功能活动评分法(FAS)评估患者活动时的疼痛,并根据评估结果实施多模式镇痛方案。结果:试验组患者术后8 h、16 h、24 h、32 h、48 h、72 h静息NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后3 d内FAS等级评价优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组活动NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后总活动时间、距离、活动频次均优于对照组(P<0.05);试验组术后首次排便时间短于对照组(P<0.05)。结论:多模式镇痛可有效减轻患者疼痛程度,提高疼痛管理质量,增强术后活动的积极性,加快康复。 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃癌根治术 腹腔镜检查 多模式镇痛 疼痛管理
在线阅读 免费下载
两种机械吻合方式在腹腔镜辅助右半结肠癌术中的回顾性对照研究
5
作者 程康文 王贵 +3 位作者 束宽山 郑明 刘红霞 马冬花 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2019年第7期856-860,共5页
目的比较体外机械性侧侧吻合与端侧吻合在腹腔镜辅助右半结肠癌根治术中的应用效果。方法回顾性分析笔者所在医院2015年6月至2018年6月期间采用机械吻合进行消化道重建的89例腹腔镜辅助右半结肠癌根治术患者的临床资料,其中机械性侧侧吻... 目的比较体外机械性侧侧吻合与端侧吻合在腹腔镜辅助右半结肠癌根治术中的应用效果。方法回顾性分析笔者所在医院2015年6月至2018年6月期间采用机械吻合进行消化道重建的89例腹腔镜辅助右半结肠癌根治术患者的临床资料,其中机械性侧侧吻合32例,机械性端侧吻合57例;比较2组患者的一般资料、手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、耐受流质饮食时间和术后住院时间;并比较术后并发症发生情况。结果 2组患者的一般资料、术中出血量、耐受流质饮食时间和术后住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05);端侧吻合组手术时间短于侧侧吻合组[160.0(150.0,177.5) min比170.0(156.3,203.8)min],差异有统计学意义(P=0.049);端侧吻合组首次肛门排气时间短于侧侧吻合组[(2.5±0.9)d比(3.0±1.0)d],差异有统计学意义(P=0.021);2组患者术后各并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助右半结肠癌根治性切除手术中相比机械性侧侧吻合,机械性端侧吻合的手术时间及术后首次肛门通气时间较短,其并发症无统计学差异,提示机械性端侧吻合可能更具优势。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 腹腔镜 结肠切除术 吻合术
管井降水中出水含砂量的影响因素探讨 预览
6
作者 李佐春 王贵 +1 位作者 贾雷 薛彦东 《科学技术与工程》 北大核心 2019年第1期207-212,共6页
含砂量是衡量基坑降水效果的一个重要指标,降水井的出水含砂量大,会造成地面不均匀沉降,对周边环境产生影响。国内外对含砂量的影响因素研究不多,很多结论是基于现场经验总结出来的,很少有定量的研究。通过现场试验,以太原地铁2号线嘉... 含砂量是衡量基坑降水效果的一个重要指标,降水井的出水含砂量大,会造成地面不均匀沉降,对周边环境产生影响。国内外对含砂量的影响因素研究不多,很多结论是基于现场经验总结出来的,很少有定量的研究。通过现场试验,以太原地铁2号线嘉节站群井抽水试验30d中采集的水样测得的含砂量数据为基础,从滤网类型、滤料、井管、取样时间和降水井实时出水量五个方面分析了其对含砂量的影响。发现滤网类型和滤料对含砂量的影响较大;且使用100目纱网+棕滤网得到的含砂量数据较为稳定。而不同井管类型对含砂量的影响不太明显。得到的结论,为相似地层深基坑管井降水的含砂量控制提供参考。 展开更多
关键词 管井降水 含砂量 河漫滩 现场试验
在线阅读 免费下载
深基坑“墙-撑-锚”组合支护体系变形特性研究 预览
7
作者 李博 王贵 +1 位作者 李辉 钱峰 《结构工程师》 北大核心 2019年第5期174-182,共9页
“墙-撑-锚”组合支护结构是深基坑工程中有效的支护形式。合理的支护设计可以提高基坑抗变形能力或降低施工成本。以北京霞光里5号、6号商业金融项目深基坑工程为例,在分析支护结构现场监测数据的基础上,采用数值模拟手段,拟合实测变... “墙-撑-锚”组合支护结构是深基坑工程中有效的支护形式。合理的支护设计可以提高基坑抗变形能力或降低施工成本。以北京霞光里5号、6号商业金融项目深基坑工程为例,在分析支护结构现场监测数据的基础上,采用数值模拟手段,拟合实测变形数据,进而提出“墙-撑-锚”组合支护体系下的基坑变形机制以及结构受力情况,并对其进行优化设计,为工程实践提供了科学建议。分析结果表明:“墙-撑-锚”支护结构的各部分协同作用,相互影响;一定范围内,增大墙体嵌固深度及墙体厚度,可减小墙体变形。支撑位置上移有利于控制墙顶水平位移,支撑位置下移至基坑中下部,可以提高围护结构的整体稳定性;适当增大锚固段长度、锚杆横截面积、施加的预应力大小、改变入射角度,都可以控制墙体变形。 展开更多
关键词 深基坑 “墙-撑-锚”组合支护结构 数值模拟 墙体变形
在线阅读 下载PDF
加速康复外科对腹腔镜胃癌根治术患者预后、负面情绪及心理应激的影响 预览
8
作者 阮小菱 彭程 +1 位作者 刘红霞 王贵 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第3期76-80,共5页
目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)对腹腔镜胃癌根治术患者预后、负面情绪及心理应激的影响。方法选取2016年1月至2018年5月于铜陵市人民医院拟择期行腹腔镜胃癌根治术的130例患者为研究对象,采用随机数表法... 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)对腹腔镜胃癌根治术患者预后、负面情绪及心理应激的影响。方法选取2016年1月至2018年5月于铜陵市人民医院拟择期行腹腔镜胃癌根治术的130例患者为研究对象,采用随机数表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各65例。对照组患者采用传统围术期干预,观察组患者在围术期给予ERAS综合干预。比较两组患者预后指标及手术前后不同时间点汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、应激反应问卷(stress response questionnaire,SRQ)各维度评分。结果全部患者均顺利完成腹腔镜胃癌根治术,观察组患者首次排气时间、首次进食时间、下床活动时间、胃管拔除时间、术后住院天数均显著短于对照组(P均<0.05)。观察组患者术前1 h、术后48 h HAMA、HAMD及SRQ各维度评分均显著低于本组入院即刻(P均<0.05),对照组患者术前1 h SRQ躯体反应评分及术后48 h HAMA、HAMD、SRQ各维度评分均显著低于本组入院即刻(P均<0.05)。观察组患者术前1 h、术后48 h HAMA、HAMD及SRQ各维度评分均显著低于同期对照组(P均<0.05)。结论ERAS能显著促进腹腔镜胃癌根治术患者的胃肠道功能恢复,改善预后,明显缓解患者围术期的焦虑和抑郁情绪,减轻心理应激反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 加速康复外科 腹腔镜手术 胃癌根治术 负面情绪 心理应激 术后康复
在线阅读 下载PDF
一种双键槽结构合囊凸轮机构的力学特性 预览
9
作者 王贵 肖枫 +1 位作者 张明 梅劲松 《辽东学院学报:自然科学版》 CAS 2019年第1期48-53,69共7页
柱塞式胶囊充填机主要采用双键槽凸轮机构驱动形式。为研究双键槽凸轮机构的静态、动态特性,以某型胶囊充填机合囊凸轮机构为研究对象。基于Pro/E软件构建合囊凸轮机构模型并导入有限元ANSYS中,根据获得的变形及应力云图分析凸轮变形及... 柱塞式胶囊充填机主要采用双键槽凸轮机构驱动形式。为研究双键槽凸轮机构的静态、动态特性,以某型胶囊充填机合囊凸轮机构为研究对象。基于Pro/E软件构建合囊凸轮机构模型并导入有限元ANSYS中,根据获得的变形及应力云图分析凸轮变形及应力分布规律;根据获得的固有频率及振型,对现存凸轮结构进行了模态分析;利用ADAMS对合囊凸轮机构进行动力学仿真,分析其关键部件的速度、加速度变化规律。为进一步研究合囊凸轮机构其他机械性能提供依据。 展开更多
关键词 合囊凸轮 胶囊充填机 有限元模型 ADAMS
在线阅读 下载PDF
非离断式Roux-en-Y吻合技术在腹腔镜辅助远端胃切除中的应用 预览
10
作者 苏昭然 束宽山 +1 位作者 郑明 王贵 《腹部外科》 2019年第2期124-127,共4页
目的初步研究非离断式Roux-en-Y吻合技术在腹腔镜辅助远端胃切除中应用的安全性、可靠性以及远期疗效。方法回顾性分析铜陵市人民医院胃肠外科2016年9月至2017年9月收治的6例行腹腔镜辅助远端胃切除联合非离断式Roux-en-Y吻合病例资料,... 目的初步研究非离断式Roux-en-Y吻合技术在腹腔镜辅助远端胃切除中应用的安全性、可靠性以及远期疗效。方法回顾性分析铜陵市人民医院胃肠外科2016年9月至2017年9月收治的6例行腹腔镜辅助远端胃切除联合非离断式Roux-en-Y吻合病例资料,行相关临床观察并对病人进行长期随访。结果6例病人均成功实施计划手术,无中转开腹病例,无术中器官及组织副损伤情况。肿瘤距下切缘距离(4.5±1.3)cm,肿瘤距上切缘距离(7.9±1.6)cm,平均淋巴结清扫数量27.6枚。本组病人术后恢复顺利,均康复出院,术后平均住院时间10.6d,无严重术后并发症发生。病人术后6个月时均行上消化道碘水造影检查,5例病人造影剂均在30min中内完全排空,1例病人出现食管造影剂反流,无反酸及餐后反流症状。结论非离断式Roux-en-Y吻合是一种安全可靠的消化道重建方式,能够有效地避免胃排空障碍和胆汁反流的发生,特别适合于分期较晚或肿瘤较大的胃窦癌病人。 展开更多
关键词 胃癌 吻合 腹腔镜 非离断式Roux-en-Y吻合
在线阅读 免费下载
内镜检查为胃高级别上皮内瘤变的诊治策略 预览
11
作者 陶俊 王贵 《皖南医学院学报》 CAS 2018年第1期45-47,共3页
目的:研究胃高级别上皮内瘤变的临床及病理特征,探讨外科治疗原则和策略。方法:回顾性分析37例术前经内镜活检诊断为高级别上皮内瘤变者临床资料,其中姑息手术2例,内镜下黏膜剥离术4例,根治性手术30例(全胃切除21例,远端胃切除9例)... 目的:研究胃高级别上皮内瘤变的临床及病理特征,探讨外科治疗原则和策略。方法:回顾性分析37例术前经内镜活检诊断为高级别上皮内瘤变者临床资料,其中姑息手术2例,内镜下黏膜剥离术4例,根治性手术30例(全胃切除21例,远端胃切除9例),腹腔镜下探查1例,并将术后病理与术前病理作比较。结果:术后病理提示只有3例仍为高级别上皮内瘤变,1例为异性增生,余33例均为腺癌(淋巴结转移26例,7例无淋巴结转移)。结论:术前病理活检为胃高级别上皮内瘤变的病例与术后病理结果一致性较差,我们需结合病灶的部位﹑大小﹑内镜下的大体形态及临床分期,做出个体化﹑精准化﹑规范化的治疗。 展开更多
关键词 胃癌 高级别上皮内瘤变 处理策略
在线阅读 免费下载
基于MATLAB的六自由度机器人越障轨迹仿真 预览
12
作者 张明 王奕棋 +2 位作者 张旭 于天彪 王贵 《辽东学院学报:自然科学版》 CAS 2018年第3期185-189,共5页
以六自由度机器人为研究对象,采用Pro/E软件建立机器人模型,导入VRML并通过设置rotation和century参数实现各个关节联动;利用MATLAB和SIMULINK软件建立可视化仿真平台,通过GUI实现与机器人的实时交互仿真,实现了机器人搬运工件越障运动... 以六自由度机器人为研究对象,采用Pro/E软件建立机器人模型,导入VRML并通过设置rotation和century参数实现各个关节联动;利用MATLAB和SIMULINK软件建立可视化仿真平台,通过GUI实现与机器人的实时交互仿真,实现了机器人搬运工件越障运动仿真的实时性和可视化;结果表明理论分析和仿真结果一致。证明所建立的仿真平台具有可靠性和合理性,为研究此类机器人运动特性提供了有价值的参考。 展开更多
关键词 机器人 MATLAB 关节空间 VRML
在线阅读 下载PDF
六自由度机器人运动分析及轨迹规划 预览 被引量:2
13
作者 张明 王奕棋 +2 位作者 张旭 于天彪 王贵 《辽东学院学报:自然科学版》 CAS 2018年第1期50-57,共8页
文章以六自由度机器人为研究对象,采用齐次坐标变换的理论,对机器人结构及D.H参数进行了分析、建模和求解。得到了机器人期望位姿与所对应各关节角度的关系及关节空间的轨迹规划方法,并用Matlab对其进行了仿真分析,结果表明:五次多项... 文章以六自由度机器人为研究对象,采用齐次坐标变换的理论,对机器人结构及D.H参数进行了分析、建模和求解。得到了机器人期望位姿与所对应各关节角度的关系及关节空间的轨迹规划方法,并用Matlab对其进行了仿真分析,结果表明:五次多项式插值法是机器人关节空间轨迹规划的理想方法,为此类机器人运动分析和轨迹规划提供了依据。 展开更多
关键词 变换矩阵 六自由度机器人 关节空间 多项式插值
在线阅读 下载PDF
考虑土体-结构相互作用的数值极限分析上限法
14
作者 贾苍琴 黄齐武 王贵 《岩土工程学报》 CSCD 北大核心 2018年第3期408-417,共10页
非连续面拓扑优化技术(discontinuity topology optimization,DTO)是考虑涉及土体-结构相互作用的岩土稳定性问题的极限分析数值上限法。稳定性问题的几何范围采用规则的栅格点阵进行离散,且点阵之间潜在连接线即滑移线或非连续面构... 非连续面拓扑优化技术(discontinuity topology optimization,DTO)是考虑涉及土体-结构相互作用的岩土稳定性问题的极限分析数值上限法。稳定性问题的几何范围采用规则的栅格点阵进行离散,且点阵之间潜在连接线即滑移线或非连续面构造形成允许速度场或破坏模式。诸如土钉、支撑挡墙等结构体与土体建模时同时考虑,不用区别对待,而且非连续面可以穿过结构体是本文DTO技术的独特之处。DTO技术可以涵盖平动和指定边界区域结构体的转动。最终优化问题呈线性特征,并借助线性优化问题的内点法进行求解。刚性块体平动和转动以及刚塑性结构的塑性铰屈服破坏模式均可模拟。以拱桥结构、锚定板桩墙以及内支撑挡墙基坑稳定性问题为例证,检验程序的有效性。DTO的计算结果以图示的形式清晰且细致地表述了非连续面布局构造的临界破坏模式。 展开更多
关键词 上限法 土体-结构相互作用 平动与转动 非连续面拓扑优化 内点法
胃癌根治术后吻合口及十二指肠残端瘘的疗效 预览 被引量:2
15
作者 王昌青 程康文 王贵 《安徽医学》 2018年第3期282-284,共3页
目的 探讨胃癌根治术后吻合口及十二指肠残端瘘的治疗效果。方法 回顾性分析铜陵市人民医院胃肠外科2010年1月至2017年9月接受胃癌根治术后发生吻合口及十二指肠残端瘘的13例患者临床资料,观察采用保守治疗或手术治疗后瘘的愈合情况及... 目的 探讨胃癌根治术后吻合口及十二指肠残端瘘的治疗效果。方法 回顾性分析铜陵市人民医院胃肠外科2010年1月至2017年9月接受胃癌根治术后发生吻合口及十二指肠残端瘘的13例患者临床资料,观察采用保守治疗或手术治疗后瘘的愈合情况及治愈天数。结果 13例患者中,8例患者接受禁食、胃肠减压、生长抑素、营养支持及穿刺引流后治愈,治愈的天数为术后32~78 d,平均(51.75±14.96)d;5例患者经再次手术治疗后治愈,于胃癌术后23~45 d,平均(37.00±8.37)d。结论 胃癌根治术后出现吻合口及十二指肠残端瘘后,首选保守治疗,必要时手术治疗可治愈。 展开更多
关键词 胃癌根治术 吻合口瘘 十二指肠残端瘘
在线阅读 下载PDF
双歧杆菌三联活菌胶囊对进展期胃癌术后化疗患者化疗副作用及肠道菌群的影响 被引量:2
16
作者 程康文 左伯海 +3 位作者 王贵 束宽山 郑明 王振兴 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2018年第6期667-672,共6页
目的探讨口服双歧杆菌三联活菌胶囊(BTVC)对进展期胃癌术后化疗患者的化疗副作用及肠道菌群影响。方法选取铜陵市人民医院2016年2月至2017年1月收治的根治性胃癌术后首次化疗患者为研究对象,随机分成奥沙利铂+替吉奥联合化疗方案组3... 目的探讨口服双歧杆菌三联活菌胶囊(BTVC)对进展期胃癌术后化疗患者的化疗副作用及肠道菌群影响。方法选取铜陵市人民医院2016年2月至2017年1月收治的根治性胃癌术后首次化疗患者为研究对象,随机分成奥沙利铂+替吉奥联合化疗方案组32例(对照组),奥沙利铂+卡培他滨+BTVC联合治疗组26例(观察组)。检测两组患者肠道菌群变化及记录患者不良反应情况。结果治疗后对照组中白细胞〈3×109/L、粒细胞〈2×109/L、血红蛋白〈110g/L、血小板〈100×109/L、肝功能损害、周围神经炎、恶心/呕吐、腹泻及Ⅲ/Ⅳ级不良反应发生例数均多于观察组(P〈0.05)。治疗前两组患者肠道各菌群数量差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后对照组患者乳杆菌、双歧杆菌数量及杆/球比明显少于观察组(P〈0.01),而肠球菌、大肠埃希菌数量明显多于观察组(P〈0.01)。治疗后对照组患者乳杆菌、双歧杆菌数量及杆/球比明显少于治疗前(P〈0.01),而肠球菌、大肠埃希菌数量多于治疗前(P〈0.05)。治疗后观察组患者乳杆菌、双歧杆菌数量及杆/球比多于治疗前(P〈0.05);而肠球菌、大肠埃希菌数量与治疗前差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 BTVC对胃癌术后化疗副作用有预防作用,并可调节患者肠道菌群。 展开更多
关键词 双歧三联活菌胶囊 胃肿瘤 化疗副作用 肠道菌群
局部进展期直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解的预测因素分析 被引量:3
17
作者 陶俊 王贵 《临床外科杂志》 2018年第10期756-759,共4页
目的分析影响局部进展期直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解的预测因素。方法局部进展期直肠癌病人88例,所有病人均接受48~50 GY放疗,同期接受氟尿嘧啶为基础的化疗,治疗结束后6~8周接受手术,采用单因素分析及Logistic多因素回归分析... 目的分析影响局部进展期直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解的预测因素。方法局部进展期直肠癌病人88例,所有病人均接受48~50 GY放疗,同期接受氟尿嘧啶为基础的化疗,治疗结束后6~8周接受手术,采用单因素分析及Logistic多因素回归分析法研究病理完全缓解(pCR)的影响因素。结果 10例术后达到pCR,pCR率为11. 4%。单因素分析显示,肿瘤最大径,T分期,N分期,病理类型,治疗前血清癌胚抗原(CEA)水平与肿瘤pCR水平相关。多因素分析显示,N分期和血清CEA水平是影响直肠癌放化疗后pCR的独立因素。结论低N分期和低的血清CEA水平等治疗前临床因素可能是获得pCR的重要因素。 展开更多
关键词 局部进展期直肠癌 新辅助放化疗 病理完全缓解
胃镜活检病理为高级别上皮内瘤变的外科精准治疗 被引量:4
18
作者 苏昭然 王贤 +4 位作者 束宽山 郑明 方志恒 邢益祥 王贵 《中国普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期401-407,共7页
目的:探讨胃黏膜病变活检病理诊断为高级别上皮内瘤变(HGIN)患者的外科治疗策略。方法:回顾性分析2014年1月—2017年9月铜陵市人民医院胃肠外科收治的首次胃镜活检病理诊断为HGIN,且均接受根治性手术和/或内镜下治疗后取得完整病变... 目的:探讨胃黏膜病变活检病理诊断为高级别上皮内瘤变(HGIN)患者的外科治疗策略。方法:回顾性分析2014年1月—2017年9月铜陵市人民医院胃肠外科收治的首次胃镜活检病理诊断为HGIN,且均接受根治性手术和/或内镜下治疗后取得完整病变组织学病理的70例患者的临床资料。结果:全组患者中,7例(10.0%)术后病理维持HGIN的诊断,3例(4.3%)为低级别上皮内瘤变及黏膜慢性炎,1例(1.4%)为弥漫性大B细胞淋巴瘤,其余59例(84.3%)术后病理诊断为腺癌。单因素分析显示,年龄(P=0.029)、EUS评估黏膜下层侵犯可疑(P〈0.001)、胃周淋巴结肿大(P=0.029)是术前诊断过低的重要危险因素。笔者团队制定了一个基于内镜下诊断、影像学评估和CEA血清水平等临床特征的决策树,以用于胃内病变活检病理诊断为HGIN的外科治疗方案选择。结论:基于近年来内镜诊疗技术的进展,对于活检病理诊断为HGIN的胃黏膜病变患者,应遵循个体化外科精准治疗原则,避免过度治疗和治疗不足的发生。 展开更多
关键词 胃肿瘤/诊断 上皮内瘤样病变 决策树
加速康复外科护理在腹腔镜胃癌根治术中的应用效果 预览 被引量:7
19
作者 刘红霞 程康文 王贵 《安徽医学》 2018年第5期613-616,共4页
目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的护理在腹腔镜胃癌根治术中的应用效果。方法选择2016年11月至2017年12月铜陵市人民医院胃肠外科收治的的40例拟行腹腔镜胃癌手术患者为观察组,围手术期给予ERAS护理,以2015年12月至2017年12月本... 目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的护理在腹腔镜胃癌根治术中的应用效果。方法选择2016年11月至2017年12月铜陵市人民医院胃肠外科收治的的40例拟行腹腔镜胃癌手术患者为观察组,围手术期给予ERAS护理,以2015年12月至2017年12月本科收治的40例行腹腔镜辅助胃癌根治术+常规护理的患者为对照组,比较两组患者术中情况(补液总量、手术时间、术中出血量)和术后恢复情况(术后通气和排便时间、首次下床活动距手术结束时间、首次经口饮食时间、术后开始肠内营养时间、术后肠外营养使用时间、鼻肠管拔除时间、术后住院时间)。结果观察组患者术中补液总量、术后通气时间、术后排便时间、首次下床活动距手术结束的时间、术后开始肠内营养时间、首次经口流质饮食时间、术后开始肠内时间、术后肠外营养使用时间、鼻肠管拔除时间、术后住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组术后Ⅱ级以上切口疼痛、咽喉疼痛发生率低于对照组(P〈0.05)。结论 ERAS护理应用于腹腔镜胃癌根治术,中安全、有效。 展开更多
关键词 加速康复外科 胃癌根治术 腹腔镜检查
在线阅读 下载PDF
边坡稳定分析的非连续面拓扑优化技术
20
作者 贾苍琴 黄齐武 王贵 《岩土工程学报》 CSCD 北大核心 2018年第4期655-664,共10页
土工结构稳定性的极限分析方法研究一直是热点问题。提出的非连续面拓扑优化技术(DTO)的主要特征之处在于稳定性问题的极限分析根据节点及其连线而不是单元或实体来进行构造。替代的近似过程主要采用适量的栅格节点来离散问题几何域,... 土工结构稳定性的极限分析方法研究一直是热点问题。提出的非连续面拓扑优化技术(DTO)的主要特征之处在于稳定性问题的极限分析根据节点及其连线而不是单元或实体来进行构造。替代的近似过程主要采用适量的栅格节点来离散问题几何域,临界破坏机构则由节点间的连线集构造而成。基于Mohr–Coulomb屈服准则构造目标函数,并通过优化来确定极限荷载系数。结合离散构造特征,引入孔隙水压力和安全系数,DTO可拓展处理涉及地下水的边坡稳定问题。DTO是建立临界破坏模式和确定相应安全系数的有效工具,而无需考虑滑移面的入口/出口限界或点的约束与假设。本研究以复杂条件下的边坡稳定性为例,深入分析DTO和其他各种方法所得结果的一致性和差异性。相关比较表明,对于材料特性要求高、几何边界和荷载作用条件复杂的边坡稳定分析而言,DTO技术是一种可靠的替代分析手段。 展开更多
关键词 上限法 拓扑优化 边坡 孔隙水压力 非连续面
上一页 1 2 10 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈