甘肃省三级综合医院康复医疗服务质量综合评价 认领

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作者 石秀娥 王斌雄 +7 位作者 方亚琼 张艳 陈兆全 王波 王满侠 张婷 黄朝荣 裴泓波 《中国康复理论与实践》 北大核心 2021年第1期117-124,共8页

目的了解甘肃省三级综合医院康复医疗服务质量。方法分层抽样法抽取2017年甘肃省有代表性的三级综合医院进行现场调查。从医疗服务供方视角,以Donabedian结构-过程-结果三维质量管理理论模式结合专家意见,构建含17项指标的质量评价指标... 目的了解甘肃省三级综合医院康复医疗服务质量。方法分层抽样法抽取2017年甘肃省有代表性的三级综合医院进行现场调查。从医疗服务供方视角,以Donabedian结构-过程-结果三维质量管理理论模式结合专家意见,构建含17项指标的质量评价指标体系。应用优劣解距离法(TOPSIS法)结合秩和比法对医院康复医疗的整体服务质量进行综合评价。结果共抽取27家医院,覆盖甘肃省13个市(州)。结构质量指标中,康复医学科业务运行场地面积达标率77.78%,床位数达标率51.85%,医师、治疗师和护士数量达标率均不足50%;过程质量、结果质量各项指标达标率均在85%以上。康复医疗服务整体质量"好"的5家,分布在兰州市、天水市和嘉峪关市;"中"的18家,分布在陇南、陇东、兰州及周边、临夏、河西地区;"差"的4家,分布在兰州市和天水市。结论甘肃省三级综合医院康复医疗整体质量有待改善,各地区发展不均衡。综合评价为促进康复医疗资源的合理布局、康复医疗服务质量提升提供重要参考。 展开更多

关键词 康复医疗 服务质量 三级医院 优劣解距离法 秩和比 甘肃

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慢性阻塞性肺疾病临床康复循证实践指南 认领

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作者 无 魏莉莉 +2 位作者 刘海 石秀娥 杨克虎 《中国康复理论与实践》 北大核心 2021年第1期15-26,共12页

1背景慢性阻塞性肺疾病简称"慢阻肺",呼吸系统与气流受限等症状除在有害颗粒或气体中明显暴露引发的肺泡异常外,还多与由此产生的气道问题存在关联,该类疾病具有可预防性、多见性[1]。慢阻肺由于其高患病率、致残率和死亡率... 1背景慢性阻塞性肺疾病简称"慢阻肺",呼吸系统与气流受限等症状除在有害颗粒或气体中明显暴露引发的肺泡异常外,还多与由此产生的气道问题存在关联,该类疾病具有可预防性、多见性[1]。慢阻肺由于其高患病率、致残率和死亡率而成为全球公共卫生的重大挑战。 展开更多

关键词 循证实践 可预防性 全球公共卫生 慢性阻塞性肺疾病 临床康复 慢阻肺 气流受限 呼吸系统

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世界卫生组织康复指南《健康服务体系中的康复》:背景、理论架构与方法、主要内容和实施 认领 被引量：18

3

作者 邱卓英 郭键勋 +10 位作者 李伦 梁佩茹 吴弦光 陈迪 孙宏伟 王国祥 郑洁皎 石秀娥 吕军 张爱民 马洪卓 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2020年第1期16-20,共5页

基于ICF和世卫组织指南制定方法,研究世卫组织康复指南《健康服务体系中的康复》产生的背景、理论架构与方法,分析指南的主要内容和实施策略。讨论实施指南七项政策建议和一项关于辅助产品的良好实践的活动和意义。

关键词 健康服务体系中的康复 世界卫生组织 康复 指南

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盆底电刺激联合膀胱功能训练对脊髓损伤急迫性尿失禁患者生活质量的影响 认领 被引量：1

4

作者 张艳 于慧金 +6 位作者 李惠玲 王斌雄 何涛 杨小霞 赵腾蛟 牛见升 石秀娥 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期313-318,共6页

目的:评价盆底肌电刺激联合膀胱功能训练对脊髓损伤急迫性尿失禁患者生活质量的影响并随访观察其长期疗效。方法:①采用真实世界研究方法将176例骶髓以上脊髓损伤急迫性尿失禁患者分为对照组(n=67例)、观察组(n=109例)。对照组给予膀胱... 目的:评价盆底肌电刺激联合膀胱功能训练对脊髓损伤急迫性尿失禁患者生活质量的影响并随访观察其长期疗效。方法:①采用真实世界研究方法将176例骶髓以上脊髓损伤急迫性尿失禁患者分为对照组(n=67例)、观察组(n=109例)。对照组给予膀胱功能训练,观察组给予膀胱功能训练联合盆底电刺激。于治疗前、治疗3个月后分别检测2组患者排尿日记和尿动力学指标,并通过尿失禁生存质量量表(I-QOL)评估患者的日常生活质量。②观察组治疗结束半年及以上,通过门诊随诊和电话随访的方式对临床症状有效的脊髓损伤急迫性尿失禁患者63例进行随访,以观察该方法的长期疗效。结果:①治疗前2组患者24h排尿次数、24h漏尿次数、残余尿量、每次排尿量、最大膀胱容量、初始尿意膀胱容量、膀胱顺应性、充盈末期逼尿肌压、生活质量评分的差异无显著性意义(P>0.05)。②治疗后2组患者24h排尿次数、24h漏尿次数、残余尿量减少,每次排尿量增加。最大膀胱容量、初始尿意膀胱容量、膀胱顺应性增加,充盈末期逼尿肌压减小。生活质量明显改善(P<0.05),同时对照组与观察组在上述指标的差异均有显著性意义(P<0.05)。③入选的76例随访对象中,成功随访63例,随访时临床症状评分与治疗前和治疗结束时比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:盆底电刺激联合膀胱功能训练,可进一步改善脊髓损伤急迫性尿失禁患者的排尿功能,提高其生活质量且能保持较好的远期疗效。 展开更多

关键词 盆底电刺激 尿失禁 脊髓损伤 生活质量 远期疗效

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基于世界卫生组织国际健康分类家族康复指南研究:理论架构和方法体系 认领 被引量：14

5

作者 邱卓英 李伦 +14 位作者 陈迪 马洪卓 孙宏伟 王国祥 黄昭鸣 张鸣生 郑洁皎 石秀娥 王少璞 李安巧 肖晓飞 井淇 吴弦光 张爱民 李浩冉 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2020年第2期125-135,共11页

目的基于世界卫生组织国际健康分类家族(WHO-FICs)研究康复指南的理论架构和方法体系。方法运用国际康复政策文件和分类标准研究康复指南内容,工具包括《联合国残疾人权利公约》、《世界残疾报告》、《社区康复指南》、《健康服务体系... 目的基于世界卫生组织国际健康分类家族(WHO-FICs)研究康复指南的理论架构和方法体系。方法运用国际康复政策文件和分类标准研究康复指南内容,工具包括《联合国残疾人权利公约》、《世界残疾报告》、《社区康复指南》、《健康服务体系中的康复》以及《国际疾病分类》(ICD)-11、《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)和《国际健康干预分类》(ICHI)β-2。结果本研究系统论述WHO-FICs(ICD-11、ICF和ICHI)的理论架构、分类系统、疾病诊断与功能描述、编码、干预和评定方法,提出了在康复循证研究和康复指南制定中运用国际分类家族的理论与方法。结论构建康复指南的理论架构和方法体系,涉及康复本体、术语和编码、疾病诊断和功能描述以及干预和功能评定标准方法。 展开更多

关键词 世界卫生组织国际健康分类家族 康复临床实践指南

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积极老龄化量化测量工具的比较研究 认领

6

作者 李嘉佳 裴泓波 +5 位作者 石秀娥 黄朝荣 方亚琼 郑小燕 王波 于丽萍 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期296-305,共10页

目的了解国内外积极老龄化量化测量工具,对比不同工具的指标构建、适用性及应用验证,为本土化积极老龄化测量工具的制订与完善提供科学依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Elsevier、CNKI、WanFang Data和VIP数据库及世界卫... 目的了解国内外积极老龄化量化测量工具,对比不同工具的指标构建、适用性及应用验证,为本土化积极老龄化测量工具的制订与完善提供科学依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Elsevier、CNKI、WanFang Data和VIP数据库及世界卫生组织、欧盟委员会、联合国欧洲经济委员会等相关网站,检索时限均从2002年4月至2019年11月,由2名研究者按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,对获得的测量工具进行定性评价与比较。结果共纳入36个研究,涉及9个原创积极老龄化量化测量工具,泰国3个、中国2个、欧盟、俄罗斯、澳大利亚、芬兰各1个。不同工具的维度为2到3个不等,一级测量目标3~10项,测量条目指标11~177项。不同工具的维度及一级测量目标的构建主要基于WHO"积极老龄化"政策框架的健康、参与、安全三大支柱。除了2012AAQ-CHN(2012)和AAL-Thai(2016)两个工具缺失对安全目标的测定以外,其他工具的指标均对健康、参与、安全目标有测定。欧盟工具中出现对电子信息技术设备使用、志愿服务、参与政治活动、卫生保健服务获得及终身学习习惯测量5项具有时代特性的指标。基于欧盟原创工具的研究主要在欧洲、亚洲、美洲开展,已发表成果共20项,泰国2006年工具主要在亚洲地区开展并发表实证研究3项,泰国2014年工具主要在中国地区开展并发表了实证研究4项。结论 AAI-EU(2012)的指标设定最具时代特色、开展验证性研究最多,应用范围最广。对我国本土化积极老龄化测量工具的研发和改善可在基本维度、指标体系的构建方面借鉴和学习欧盟及其他代表性的测量工具。 展开更多

关键词 积极老龄化 测量工具 指标

世界卫生组织国际健康分类家族在康复中系统应用的方案与路线图 认领 被引量：1

7

作者 姜静远 邱卓英 +19 位作者 王国祥 邱服冰 杨剑 李安巧 马洪卓 朱婷 王梅 孙宏伟 陈迪 黄秋晨 郑洁皎 张鸣生 石秀娥 唐涛 许涛 张爱民 吴弦光 刘巧云 肖晓飞 井淇 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2020年第11期1241-1255,共15页

目的研究世界卫生组织国际健康分类家族(WHO-FICs)在康复领域宏观层面的政策和理论架构、中观层面的治理与管理机制,以及微观层面的系统应用。方法基于国际康复政策文件,主要是世界卫生组织《世界残疾报告》、《全球残疾行动计划》和《... 目的研究世界卫生组织国际健康分类家族(WHO-FICs)在康复领域宏观层面的政策和理论架构、中观层面的治理与管理机制,以及微观层面的系统应用。方法基于国际康复政策文件,主要是世界卫生组织《世界残疾报告》、《全球残疾行动计划》和《健康服务体系中的康复》等分析康复发展的政策理论架构;探讨WHO-FICs,包括《国际疾病分类》(ICD-11)、《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)和《国际健康干预分类》(ICHIβ-2)三大参考分类在康复领域的系统应用。结果基于WHO-FICs构建康复宏观政策和理论架构,明确现代康复服务的内涵和原则。康复服务是现代健康服务的重要组成部分,涉及6大要素,包括领导力与治理能力、筹资、健康人力资源、服务提供、医药技术和健康信息系统。要求在康复服务中依据ICD、ICF和ICHI的架构和知识体系,对康复领域的疾病、功能和干预的分类、命名规则、内涵、外延、术语体系和编码系统进行标准化,并完成康复相关的评估和统计。基于WHO-FICs构建康复治理与管理的中观机制。康复服务基于生物-心理-社会模式,坚持以人为本和功能定向原则;情景要素包括服务地点、服务设施和服务场景三个方面。在康复领域系统应用WHO-FICs推荐采用“评定(ICHI)-功能分类、评定、说明和编码(ICF)-疾病分类、诊断、编码(ICD-11)-康复干预(ICHI)”系统应用模式,遵循“评估(功能和需求)和诊断(疾病和功能)-确定康复目标和康复方案-实施康复干预-康复结局评价(功能评定)”的标准化流程。基于WHO-FICs构建康复的微观应用模式,明确康复涉及的主要疾病有28大类,主要功能障碍有7大类,康复干预有6大类。根据ICD-11和ICF推荐的整体功能评估工具有WHO残疾评定方案(WHODAS 2.0)、WHO示范残疾评估表简明版(MDSB)和VB40通用功能领域(VB40),同时推荐ICF核心分类组合用于� 展开更多

关键词 世界卫生组织国际健康分类家族 康复服务 国际疾病分类 国际功能、残疾和健康分类 国际健康干预分类

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针刺改善偏头痛症状和脑血流速度的Meta分析 认领 被引量：3

8

作者 卢婷婷 杨新民 +6 位作者 张艳艳 李二亮 卢存存 石秀娥 李秀霞 杨克虎 刘雅莉 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期665-672,共8页

目的系统评价针刺改善偏头痛症状和脑血流速度的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、CBM和VIP数据库,搜集针刺改善偏头痛症状和脑血流速度的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2017年9... 目的系统评价针刺改善偏头痛症状和脑血流速度的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、CBM和VIP数据库,搜集针刺改善偏头痛症状和脑血流速度的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2017年9月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17个RCT,包括2 226例患者。Meta分析结果显示:针刺组与假针刺[SMD=-0.97,95%CI(-1.60,-0.34),P=0.002]及药物组[SMD=-1.29,95%CI(-1.85,-0.73),P<0.000 01]相比,能明显减少头痛发作频率;针刺组与假针刺组[SMD=-0.73,95%CI(-1.25,-0.21),P=0.006]及药物组[SMD=-0.88,95%CI(-1.32,-0.45),P<0.000 1]相比,能减少头痛持续时间;针刺组较假针刺组能够减轻头痛强度[SMD=-0.67,95%CI(-1.15,-0.19),P=0.006],且在改善脑血流速度方面优于假针刺组[SMD=-10.99,95%CI(-16.62,-5.36),P=0.000 1]及药物组[SMD=-0.63,95%CI(-0.87,-0.40),P<0.000 01]。结论当前研究证据表明,针刺可减少偏头痛发作频率、减少头痛持续时间、减轻头痛强度同时改善脑血流速度。受纳入研究质量限制,该结论有待更多高质量研究进行验证。 展开更多

关键词 针刺 偏头痛 系统评价 META分析 随机对照试验

骨质疏松症康复指南(下) 认领 被引量：3

9

作者 无 石秀娥 +2 位作者 方国恩 杨克虎 邱卓英 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1511-1519,共9页

推荐意见8建议引导骨质疏松症患者进行抗阻训练,具体训练强度由康复治疗师根据患者评定状况而定。(2D)渐进抗阻训练能够增加肌肉的横截面积、肌纤维数量,从而提高肌肉力量,肌肉的牵拉力以及重力通过器械传递到骨骼的力量能对骨骼产生一... 推荐意见8建议引导骨质疏松症患者进行抗阻训练,具体训练强度由康复治疗师根据患者评定状况而定。(2D)渐进抗阻训练能够增加肌肉的横截面积、肌纤维数量,从而提高肌肉力量,肌肉的牵拉力以及重力通过器械传递到骨骼的力量能对骨骼产生一定的刺激,进而促进骨形成。Wilhelm等[49]的系统评价(AMSTAR评分=10)显示,采用阻力训练干预对骨质疏松症或骨量减少患者的生理功能和ADL方面产生有益的影响。 展开更多

关键词 康复治疗师 抗阻训练 骨质疏松症 骨量减少 肌肉力量 推荐意见 牵拉力 横截面积

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传统医学方法在老年脊髓损伤尿失禁中的优势研究 认领 被引量：1

10

作者 张艳 张亦舒 +7 位作者 于慧金 杨恂 李惠玲 牛见升 何涛 赵腾蛟 孙军弟 石秀娥 《医学与哲学：B》 2018年第10期28-31,共4页

观察补中益气汤合真武汤加减治疗老年脊髓损伤尿失禁的疗效和安全性。将脊髓损伤后尿失禁100例老年患者随机分为对照组和观察组各50例，对照组予单纯膀胱训练，观察组加用补中益气汤合真武汤加减，3个月为一疗程。比较两组排尿日记、尿... 观察补中益气汤合真武汤加减治疗老年脊髓损伤尿失禁的疗效和安全性。将脊髓损伤后尿失禁100例老年患者随机分为对照组和观察组各50例，对照组予单纯膀胱训练，观察组加用补中益气汤合真武汤加减，3个月为一疗程。比较两组排尿日记、尿流动力学指标和临床疗效，采用尿失禁生活质量问卷（I-QOL）评价生活质量，记录不良反应。观察组临床总有效率为80.0%，明显高于对照组的58.0%（ P 〈0.05）。 治疗后，两组排尿日记、尿流动力学指标及生活质量均得到不同程度改善；组间相比，观察组24h总排尿次数、总漏尿次数明显减少，单次最大排尿量明显增多，排尿间隔时间延长；尿流动力学指标中最大膀胱容量（MCC）、膀胱顺应性（BC）、最大尿流率（Qmax）、最大尿道闭合压（MUCP）、腹压漏尿点压（ ALPP ）明显升高，残余尿量（RUV）、充盈末期逼尿肌压（Pdet）明显降低（ P 〈0.05）。观察组生活质量改善更为明显（ P 〈 0.05 ）。两组均未观察到明显不良反应出现。补中益气汤合真武汤加减治疗老年脊髓损伤尿失禁安全有效，值得临床推广。 展开更多

关键词 老年 补中益气汤 真武汤 脊髓损伤 尿失禁 疗效

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甲状腺功能异常患者出凝血功能指标变化的临床研究 认领 被引量：4

11

作者 陈涛 石秀娥 +3 位作者 柳灵 王艳秋 金萍 王一萍 《中国医药导报》 CAS 2018年第20期105-107,111共4页

目的探讨甲状腺功能异常患者血小板参数和凝血指标的变化及其临床意义。方法选择2014年1月耀2017年9月在甘肃省康复中心医院(以下简称“我院”)住院部和门诊就诊的甲状腺功能异常患者120例,根据血清中促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状... 目的探讨甲状腺功能异常患者血小板参数和凝血指标的变化及其临床意义。方法选择2014年1月耀2017年9月在甘肃省康复中心医院(以下简称“我院”)住院部和门诊就诊的甲状腺功能异常患者120例,根据血清中促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平分为甲状腺功能亢进组(甲亢组)和甲状腺功能减退组(甲减组),每组各60例,并选择同期来我院健康体检者60例作为对照组。观察比较三组患者血清中TSH、FT3、FT4水平及血小板参数[血小板计数(PLT)、大血小板比率(P-LCR)、血小板分布宽度(PDW)]、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平的变化。结果三组人群PLT计数值差异无统计学意义(P>0.05);甲亢组PDW、P-LCR和FIB含量均高于对照组及甲减组,差异有统计学意义(P<0.05);甲亢组APTT、PT水平明显低于对照组及甲减组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲亢患者凝血功能处于高凝状态,有继发血栓形成倾向,甲减患者凝血功能减退,有出血危险。 展开更多

关键词 甲状腺功能 凝血功能 异常

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糖耐量异常人群血清hs-CRP、Hcy、CysC水平与颈动脉粥样硬化的相关性研究 认领 被引量：5

12

作者 陈涛 石秀娥 +3 位作者 王一萍 金萍 王艳秋 柳灵 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第15期1838-1841,共4页

目的联合检测了三种不同糖耐量人群血清超敏C反应蛋白（hsCRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（CysC）水平,探讨早期动脉粥样硬化的相关危险因素,寻找预防、评估和治疗动脉粥样硬化的可靠实验室指标。方法选取40例糖耐量正常（NGT）者... 目的联合检测了三种不同糖耐量人群血清超敏C反应蛋白（hsCRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（CysC）水平,探讨早期动脉粥样硬化的相关危险因素,寻找预防、评估和治疗动脉粥样硬化的可靠实验室指标。方法选取40例糖耐量正常（NGT）者为NGT组、50例糖耐量异常（IGT）患者为IGT组、50例新诊断2型糖尿病（T2DM）患者为T2DM组,分别检测了三组人群血清hs-CRP、Hcy、CysC水平及生化指标,用彩色多普勒超声仪测定颈动脉内膜中层厚度（IMT）。结果三组人群血清hs-CRP、Hcy、CysC水平及颈动脉内膜IMT中层厚度逐渐增高,IGT组、T2DM组的Hcy、hs-CRP、CysC水平均显著高于NGT组,且T2DM组与IGT组比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）,组间两两比较差异有统计学意义（P〈0.05）。多元Logistic回归分析显示,血清低密度脂蛋白（LDL-C）、hs-CRP、Hcy、CysC、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）是颈动脉粥样硬化的独立危险因素。结论血清hs-CRP、Hcy、CysC水平在糖代谢异常早期就已经升高,同时并参与了糖尿病动脉硬化的进程。 展开更多

关键词 2型糖尿病 糖耐量异常 高敏C反应蛋白 同型半胱氨酸 胱抑素C

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术前术后盆底肌训练防治前列腺术后尿失禁的Meta分析 认领 被引量：4

13

作者 魏莉莉 尚文茹 +5 位作者 葛龙 李秀霞 田金徽 张凤娃 杨克虎 石秀娥 《护理与康复》 2018年第2期7-11,共5页

目的系统评价盆底肌训练对前列腺术后尿失禁的治疗效果。方法计算机检索EMBASE、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、数字化期刊全文数据库等数据库,同时辅以其他检索。纳入关于... 目的系统评价盆底肌训练对前列腺术后尿失禁的治疗效果。方法计算机检索EMBASE、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、数字化期刊全文数据库等数据库,同时辅以其他检索。纳入关于盆底肌训练防治前列腺术后尿失禁的随机对照试验。根据Cochrane Handbook 5.0推荐的＂偏倚风险评估＂工具对纳入研究进行方法学质量评价,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10篇随机对照试验,包含864例前列腺术后尿失禁患者。Meta分析结果显示：术前术后盆底肌训练在术后尿失禁率和尿失禁持续时间方面均优于常规护理,且差异具有统计学意义。术后尿失禁率RR=0.42,95%CI（0.32,0.56）,P〈0.00001,尿失禁持续时间MD=-7.29,95%CI（-12.96,-1.61）,P=0.01。术前术后盆底肌训练在术后尿失禁率和尿失禁持续时间方面均优于常规护理联合术后出现尿失禁时给予盆底肌训练,且差异具有统计学意义。术后尿失禁率RR=0.48,95%CI（0.39,0.48）,P〈0.00001,尿失禁持续时间MD=-8.99,95%CI（-12.91,-5.07）,P〈0.00001。结论术前术后盆底肌训练能预防和降低前列腺术后尿失禁率,并能缩短尿失禁的持续时间。 展开更多

关键词 盆底肌训练 前列腺术后 尿失禁 META分析

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外周血指标联合彩超检查在动脉粥样硬化性脑梗死中的应用研究 认领 被引量：11

14

作者 金萍 陈涛 +1 位作者 石秀娥 宋霞 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第11期1527-1529,共3页

目的探讨血浆胱抑素C（CysC）、同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及D-二聚体（D-D）与动脉粥样硬化性脑梗死老年患者动脉斑块性质的相关性。方法随机选择2011年12月至2013年10月于笔者所在医院住院治疗的动脉粥样硬化性脑... 目的探讨血浆胱抑素C（CysC）、同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及D-二聚体（D-D）与动脉粥样硬化性脑梗死老年患者动脉斑块性质的相关性。方法随机选择2011年12月至2013年10月于笔者所在医院住院治疗的动脉粥样硬化性脑梗死老年患者60例,按有无粥样硬化斑块分为有斑块组和无斑块组,有斑块患者按斑块性质分为稳定性斑块组和不稳定性斑块组。健康老年者45例纳入对照组。检测并分析血浆CysC、Hcy、hs-CRP、D-D水平变化。结果有斑块组CysC、hsCRP、Hcy及D-D水平高于对照组和无斑块组,不稳定性斑块组高于稳定性斑块组（P〈0.05）。结论动脉粥样硬化性脑梗死老年患者血浆CysC、Hcy、hs-CRP及D-D水平与颈动脉粥样硬化斑块性质密切相关,对疾病诊疗和预后判断有重要临床价值。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化性脑梗死 胱抑素C 同型半胱氨酸 超敏C反应蛋白 D-二聚体

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平衡计分卡在康复医院成本控制管理中的应用 认领 被引量：2

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作者 赵贵宁 石秀娥 《管理观察》 2016年第25期140-142,共3页

本文主要是以平衡计分卡在康复医院成本控制管理中发挥的关键支点作用为研究目的,期望从财务、顾客（患者）、内部流程管控和学习成长四个维度为康复医院实现高效成本控制管理探求一套可量化的目标和方法,尝试在新医改视角下构建以＂平... 本文主要是以平衡计分卡在康复医院成本控制管理中发挥的关键支点作用为研究目的,期望从财务、顾客（患者）、内部流程管控和学习成长四个维度为康复医院实现高效成本控制管理探求一套可量化的目标和方法,尝试在新医改视角下构建以＂平衡计分卡＂模式为框架导引的康复医院成本控制管理评价指标体系。 展开更多

关键词 平衡计分卡 康复医院 成本控制 指标体系

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玻璃体内注射康柏西普联合口眼糖网康后房水中血管内皮生长因子浓度的变化 认领

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作者 孙燕 段文娟 +2 位作者 彭文岚 石秀娥 罗向霞 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2016年第4期287-291,共5页

目的观察非增生型糖尿病视网膜病变（NPDR）玻璃体内注射康柏西普配合口服中药糖网康后房水中血管内皮生长因子（VEGF）的浓度变化，以便于评价其临床疗效。方法糖尿病视网膜病变（DR）32例（32眼），治疗组（16例）行玻璃体内注射抗VEG... 目的观察非增生型糖尿病视网膜病变（NPDR）玻璃体内注射康柏西普配合口服中药糖网康后房水中血管内皮生长因子（VEGF）的浓度变化，以便于评价其临床疗效。方法糖尿病视网膜病变（DR）32例（32眼），治疗组（16例）行玻璃体内注射抗VEGF药物康柏西普及前房穿刺，同期服用中药糖网康胶囊。对照组（16例）单纯行玻璃体内注射康柏西普再行前房穿刺术。两组在第1次玻璃体内注药后间隔4、6、8及10周分别于注药前抽取房水，采用双抗体夹心酶联免疫吸附法定量检测房水中VEGF的浓度。随访观察视力、眼底情况的变化。结果32例（32眼）玻璃体内注射康柏西普DR房水标本。（1）术前房水中VEGF平均含量为（163．21±67．23）pg／ml，治疗后6周治疗组房水中VEGF含量为（118．2±3．47）pg／ml；对照组为（128．13±6．21）pg／ml。两组手术前后比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组间比较差异具有统计学意义。（2）治疗后两组视力均有显著提高，与治疗前相比，差异有统计学意义（治疗组t=4．365，P=0．031；对照组t=4．723，P=0．028）；治疗后治疗组与对照组两组之间差异有统计学意义（t=0．362，P〈0．05）。（3）术后两组眼底疗效较术前提高，术前与术后组比较差异具有统计学意义（P〈0．001）。治疗组与对照组间疗效差异也具有统计学意义（t=4．742，P〈0．05）。结论玻璃体内注射能改善眼的内环境VEGF含量以治疗DPDR；抗VEGF治疗时联合糖网康胶囊治疗，可减少眼的内环境VEGF含量，从而减少玻璃体内注射抗VEGF药物的次数，进一步推断糖网康作用途径与抗VEGF药物一致。 展开更多

关键词 视网膜病变 糖尿病性 玻璃体内注药术 前房穿刺术 糖网康

宫颈癌组织间插植放疗的现状研究 认领 被引量：1

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作者 刘丹璐 石秀娥 +2 位作者 赵凤菊 赵林 杨克虎 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期876-882,共7页

目的了解宫颈癌组织间插植放疗的研究现状,对比分析国内外不同插植模式的应用。方法检索PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane Library（2015年12期）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）和万方数据库,检索时间均... 目的了解宫颈癌组织间插植放疗的研究现状,对比分析国内外不同插植模式的应用。方法检索PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane Library（2015年12期）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）和万方数据库,检索时间均为建库至2015年12月31日。全面收集有关宫颈癌组织间插植近距离放疗的临床研究,由两名评价员分别进行文献筛选,并按照预先设计的资料提取表进行资料提取。结果共纳入85篇研究,英文35篇,中文50篇,其中24.7%（21/85）研究为临床对照研究。英文研究第一作者国家主要集中在美国（13/35）和印度（6/35）,而中文研究主要分布于广州（10/50）和江苏（7/50）。中文文献来自43种期刊,仅18%（9/50）被中国科学引文数据库（CSCD）收录。随访时间、插植相关特征、治疗引导方式等报告率较低。大多研究（60/68）采用高剂量率（high dose rate,HDR）近距离治疗,采用的插植模式多达11种。32%（8/25）英文文献采用单次剂量5.5～6 Gy,每天两次,5～6次,均为会阴模板全麻下插植,而53.1%（17/32）的中文文献采用单次剂量8～12 Gy,每周1次,1～3次,均为徒手插植。结论宫颈癌组织间插植放疗研究的临床特征报告率较低,尤其是中文文献,同时对照研究数量较少。中英文研究组织间插植模式多样,无论是插植剂量,还是插植模板、麻醉方式均存在明显的差异。 展开更多

关键词 宫颈癌 组织间插植 近距离放疗 现状分析

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太极拳辅助康复治疗乳腺癌术后不良反应的系统评价 认领 被引量：4

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作者 潘元青 石秀娥 +4 位作者 姚向荣 李秀霞 梁聚民 田金徽 杨克虎 《兰州大学学报：医学版》 CAS 2016年第3期64-72,共9页

目的系统评价太极拳辅助治疗乳腺癌术后不良反应的临床疗效。方法计算机检索中英文数据库和相关学术组织网站,按Cochrane系统评价方法对纳入研究进行质量评价和资料提取,采用Stata软件进行Meta分析。结果共纳入1 979例患者12个RCT。与... 目的系统评价太极拳辅助治疗乳腺癌术后不良反应的临床疗效。方法计算机检索中英文数据库和相关学术组织网站,按Cochrane系统评价方法对纳入研究进行质量评价和资料提取,采用Stata软件进行Meta分析。结果共纳入1 979例患者12个RCT。与对照组相比,太极拳能明显减轻乳腺癌术后患者握力强度、屈肘功能、肘关节伸直度、肘关节旋转度、横向内收功能,并能明显改善体重指数,对疼痛、白介素、胰岛素样生长因子-1和生活质量结局指标作用不明显。结论太极拳能短期改善肌肉强度、灵活性和降低体重指数。由于纳入研究质量存在异质性、结局指标主观性强、例数有限且随访期短,因此开展高质量、大样本、多中心的随机对照试验对太极拳远期疗效的评价非常必要。 展开更多

关键词 太极拳 乳腺癌 术后不良反应 系统评价 随机对照试验

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医院“十三五”（2016年-2020年）发展规划研究——基于绩考视角之考量 认领

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作者 赵贵宁 石秀娥 《金融经济：下半月》 2016年第9期23-25,共3页

2016年-2020年是全面建成小康社会、全国推进依法治国战略的关键时期，也是国家深化医药卫生体制改革的攻坚时期。对于我院而言，这五年将是我们把握新一轮医疗卫生体制改革机遇，顺应时代要求，凝聚全院意志，攻坚克难、锐意进取，开... 2016年-2020年是全面建成小康社会、全国推进依法治国战略的关键时期，也是国家深化医药卫生体制改革的攻坚时期。对于我院而言，这五年将是我们把握新一轮医疗卫生体制改革机遇，顺应时代要求，凝聚全院意志，攻坚克难、锐意进取，开拓创新，深入推进医院各项建设取得新突破、实现新跨越、谱写新篇章的黄金时期。 展开更多

关键词 十三五 发展规划 绩考

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甘肃积石山县保安族人群MTNR1B基因rs10830963位点多态性与2型糖尿病关联性分析 认领 被引量：2

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作者 石秀娥 彭锡嘉 +1 位作者 王忠太 马佳玲 《临床荟萃》 CAS 2015年第5期544-547,共4页

目的：探讨褪黑素受体基因1B（melatonin receptor 1B,MTNR1B）rs10830963位点基因多态性与甘肃保安族人群2型糖尿病（T2DM）易感性的关系。方法采用病例对照研究方法,应用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱技术（MALDI-TOF MS）,检测... 目的：探讨褪黑素受体基因1B（melatonin receptor 1B,MTNR1B）rs10830963位点基因多态性与甘肃保安族人群2型糖尿病（T2DM）易感性的关系。方法采用病例对照研究方法,应用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱技术（MALDI-TOF MS）,检测保安族 T2DM 患者 MTNR1B 基因 rs10830963位点的基因型和等位基因的分布。结果 MTNR1B 基因 rs10830963位点多态性在 T2DM 组和对照组之间差异无统计学意义,G 等位基因的分布频率在两组中大致相同,分别为42.0%,38.6%（χ2=1.350,P 〉0.05）。结论 MTNR1B 基因 rs10830963位点可能不是甘肃保安族人群 T2DM 的易感基因。 展开更多

关键词 糖尿病 2 型 多态性 单核苷酸 等位基因

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