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β受体阻滞剂在高血压应用中的专家共识
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作者 施仲伟 冯颖青 +35 位作者 王增武 姜一农 刘蔚 陈晓平 程文 王浩 范利 王鸿懿 严晓伟 卢永昕 陈源源 谢良地 卢新政 牟建军 李南方 林金秀 初少莉 郭艺芳 李勇 张宇清 孙英贤 陶军 杨新春 李建平 高平进 祝之明 赵洛沙 吴海英 张丽 孙宁玲 刘力生(指导) 吴兆苏(指导) 王继光(指导) 黄峻(指导) 霍勇(指导) 赵连友(指导) 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期516-524,共9页
β肾上腺素受体阻滞剂(β阻滞剂)自20世纪60年代以来已广泛用于防治心血管病,在高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心力衰竭、心律失常及心肌病等的治疗中发挥着极其重要的作用[1-2]。β阻滞剂是治疗高血压的五大类药物之一,... β肾上腺素受体阻滞剂(β阻滞剂)自20世纪60年代以来已广泛用于防治心血管病,在高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心力衰竭、心律失常及心肌病等的治疗中发挥着极其重要的作用[1-2]。β阻滞剂是治疗高血压的五大类药物之一,疗效肯定。但自2005年起,因受到某些荟萃分析[3]和英国修改高血压指南[4]的影响,β阻滞剂的临床价值受到质疑,使临床医生对其在无合并症高血压患者中的长期使用产生了顾虑。近年来,国内外几部重要的高血压指南陆续更新,一些新的循证和荟萃分析,比较了各类降压药物的降压疗效及对心脑血管事件的影响。基于此,本共识专家组经反复讨论,获得一致性意见并撰写β阻滞剂在高血压临床应用的中国专家共识,旨在推动β阻滞剂在我国高血压患者中的合理应用。 展开更多
关键词 高血压指南 Β受体阻滞剂 专家组 冠状动脉粥样硬化性心脏病 Β肾上腺素受体阻滞剂 Β阻滞剂 高血压患者 心脑血管事件
血脂康对氧化型低密度脂蛋白致人脐静脉内皮细胞凋亡的拮抗作用
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作者 匡泽民 奉淑君 +2 位作者 唐欣颖 王瑛 程文 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2019年第7期573-578,共6页
目的研究血脂康对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)凋亡的影响及其可能机制。方法体外培养HUVEC,实验分为空白对照组、ox-LDL组、ox-LDL+不同浓度(25 mg/L、50 mg/L和100 mg/L)血脂康组。采用细胞增殖及毒性检... 目的研究血脂康对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)凋亡的影响及其可能机制。方法体外培养HUVEC,实验分为空白对照组、ox-LDL组、ox-LDL+不同浓度(25 mg/L、50 mg/L和100 mg/L)血脂康组。采用细胞增殖及毒性检测试剂盒检测细胞存活率,Annexin V-FITC/PI双染细胞检测细胞凋亡,活性氧检测试剂盒检测细胞内活性氧(ROS),蛋白免疫印迹分析细胞色素C(CytC)、Caspase-3和PARP-1蛋白的表达情况。结果血脂康(25 mg/L、50 mg/L和100 mg/L)可拮抗ox-LDL诱导的HUVEC凋亡、ROS水平增加,100 mg/L血脂康可下调细胞CytC、Caspase-3和PARP-1蛋白的表达。结论血脂康可通过减少ROS形成而抑制CytC释放、减少Caspase-3和PARP-1活化抑制线粒体凋亡途径启动,拮抗ox-LDL诱导的血管内皮细胞凋亡。 展开更多
关键词 血脂康 氧化型低密度脂蛋白 氧化应激 细胞凋亡 动脉粥样硬化
《2018年欧洲高血压管理指南》解读 预览
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作者 程文 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第21期2519-2523,共5页
随着心血管病的防治理念逐渐由被动防治转向主动预防,高血压作为心血管病的首要危险因素,也越来越受到重视,近年来有关降压治疗带来心血管病获益的临床循证医学证据不断积累,2018年欧洲心脏病学会年会上发布的《2018年欧洲高血压管理指... 随着心血管病的防治理念逐渐由被动防治转向主动预防,高血压作为心血管病的首要危险因素,也越来越受到重视,近年来有关降压治疗带来心血管病获益的临床循证医学证据不断积累,2018年欧洲心脏病学会年会上发布的《2018年欧洲高血压管理指南》,较《2013年欧洲高血压管理指南》在高血压的管控方面有较大更新,既沿用了以往的一些理念,又更新了许多新的内容,新版高血压管理指南在高血压诊断、血压测量、高血压的风险分层、降压治疗的启动时机、降压治疗的目标值变化、高血压的治疗、难治性高血压与继发性高血压的处理等方面均进行了全面而详细的阐述,其在高血压防控方面加大了力度,尤其在高血压的启动治疗时机、启动治疗的血压阈值、治疗药物的起始联合用药及对单片固定复方制剂的优先推荐以及高血压患者的血压监测及综合管理的治疗理念方面,值得临床借鉴与学习。 展开更多
关键词 高血压 指南 全科医生 血压测量 降压治疗
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高血压患者24小时尿钠与早期肾损害及动脉僵硬度的关系 预览
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作者 穆以璠 程文 曾荣 《心肺血管病杂志》 2019年第3期225-228,共4页
目的:探讨原发性高血压患者24 h尿钠情况与早期肾损害及动脉僵硬度的关系,以此反映氯化钠摄入量与后者的关系。方法:入选原发性高血压患者159例,留取24 h尿标本检测得到24 h尿钠,根据24 h尿钠将患者分为三组,即A组:尿钠≤100 mmol/24 h,... 目的:探讨原发性高血压患者24 h尿钠情况与早期肾损害及动脉僵硬度的关系,以此反映氯化钠摄入量与后者的关系。方法:入选原发性高血压患者159例,留取24 h尿标本检测得到24 h尿钠,根据24 h尿钠将患者分为三组,即A组:尿钠≤100 mmol/24 h,B组:100 mmol/24 h<尿钠≤200 mmol/24 h,C组:尿钠>200 mmol/24 h。对患者进行一般情况、血压、血生化指标、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)及臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)的采集结果:三组间性别构成有差异,男性(47.4%vs. 70.4%vs. 77.4%,P<0.01)在较高尿钠组分布较多,三组间年龄、病程、腹围、BMI、Cr、FBG、TC、HbAlc,差异无统计学意义(P>0.05),三组间收缩压[(123.0±12.0)vs.(129.2±14.0)vs.(135.0±17.6) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),P<0.01],舒张压[(75.2±8.5)vs.(83.0±10.8)vs.(85.4±13.2) mmHg,P<0.01及UACR[4.8(3.0,10.1)vs. 4.9(2.6,16.2)vs. 10.7(5.5,17.3)mg/g,P<0.05]差异有统计学意义,A组与C组间baPWV[(1522.9±283.8)vs.(1678.3±474.7) cm/s,P<0.05)差异有统计学意义。相关性分析表明,收缩压、舒张压、UACR、baPWV均与24 h尿钠呈正相关(r分别为0.292、0.354、0.195、0.197,P均<0.05),多元线性回归分析显示,年龄、收缩压、24 h尿钠、HbAlc等4个因素是baPWV的影响因素(B值分别为0.416、0.334、0.192、0.155,P均<0.05)。结论:氯化钠摄入量与肾脏早期损害及动脉僵硬度相关,其影响独立于血压。 展开更多
关键词 尿钠 高血压 尿微量白蛋白肌酐比值 脉搏波传导速度
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β受体阻滞剂在高血压应用中的专家共识 预览
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作者 施仲伟 冯颖青 +35 位作者 王增武 姜一农 刘蔚 陈晓平 程文 王浩 范利 王鸿懿 严晓伟 卢永昕 陈源源 谢良地 卢新政 牟建军 李南方 林金秀 初少莉 郭艺芳 李勇 张宇清 孙英贤 陶军 杨新春 李建平 高平进 祝之明 赵洛沙 吴海英 张丽 孙宁玲 刘力生(指导) 吴兆苏(指导) 王继光(指导) 黄峻(指导) 霍勇(指导) 赵连友(指导) 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第4期29-39,共11页
β肾上腺素受体阻滞剂(以下简称β受体阻滞剂)自20世纪60年代以来已广泛用于防治心血管疾病,在高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常及心肌病等的治疗中发挥着极其重要的作用[1,2]。β受体阻滞剂是治疗高血压的五大类药物之一,疗效肯定... β肾上腺素受体阻滞剂(以下简称β受体阻滞剂)自20世纪60年代以来已广泛用于防治心血管疾病,在高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常及心肌病等的治疗中发挥着极其重要的作用[1,2]。β受体阻滞剂是治疗高血压的五大类药物之一,疗效肯定。但自2005年起,因受到某些荟萃分析[3]和英国修改高血压指南[4]的影响,β受体阻滞剂的临床价值受到质疑,使临床医生对其在无合并症高血压患者中的长期使用产生了顾虑。近年来,国内外几部重要的高血压指南陆续更新,一些新的循证证据和荟萃分析比较了各类降压药物的降压疗效及对心脑血管事件的影响。基于此,本共识专家组经反复讨论,达成一致意见并撰写《β受体阻滞剂在高血压应用中的专家共识》,旨在推动β受体阻滞剂在我国高血压患者中的合理应用。 展开更多
关键词 Β受体阻滞剂 高血压指南 专家组 Β肾上腺素受体阻滞剂 高血压患者 心脑血管事件 荟萃分析 降压疗效
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高血压患者高容量负荷的评估和管理专家建议
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作者 《高血压患者高容量负荷的评估和管理专家建议》专家组 孙宁玲 +12 位作者 陈鲁原 程文 李航 李一文 刘丰 刘靖 刘宇扬 孙艺红 吴海英 杨新春 于峰 张新军 霍勇 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期410-415,共6页
全球尤其中国的高血压疾病负担不断加重[1-2]。尽管通过药物的研发、治疗方案的优化、疾病管理模式的改进等对高血压进行了干预,中国高血压的控制率仍只有15.3%[2],高血压管理仍须不断探索和总结。对既往研究和实践经验的再分析、再总结... 全球尤其中国的高血压疾病负担不断加重[1-2]。尽管通过药物的研发、治疗方案的优化、疾病管理模式的改进等对高血压进行了干预,中国高血压的控制率仍只有15.3%[2],高血压管理仍须不断探索和总结。对既往研究和实践经验的再分析、再总结,是改善疾病管理的重要切入点。高血压涉及多种机制,其中肾素血管紧张素醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)激活和容量负荷增加是重要的方面,鉴于中国人群食盐量较高,高盐的摄入会导致血压增高也会影响血压的控制率,因此在高血压患者中高容量负荷的评估在指导临床治疗中具有重要意义。目前,针对容量负荷进行血压管理的循证证据也在不断出现,而再次引起关注,同时其临床经验也在不断丰富,对其再评价具有重要价值。 展开更多
关键词 高血压患者 容量负荷 管理模式 肾素血管紧张素醛固酮系统 高血压管理 专家 中国人群 疾病负担
如何正确对待高血压 预览
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作者 徐浩 曾钰 +2 位作者 匡泽民 陈源源 程文 《晚霞》 2019年第13期60-61,共2页
近年来,我国高血压的患病率逐年上升。生活中的高血压患者随处可见,但如何管理好高血压,了解的人却不是很多。下面这些知识点,能帮您正确对待高血压。用对家用血压计家庭血压监测需要选择合适的血压测量仪器,应当使用经过国际标准方案... 近年来,我国高血压的患病率逐年上升。生活中的高血压患者随处可见,但如何管理好高血压,了解的人却不是很多。下面这些知识点,能帮您正确对待高血压。用对家用血压计家庭血压监测需要选择合适的血压测量仪器,应当使用经过国际标准方案认证的上臂式家用自动电子血压计,不推荐腕式血压计、手指血压计、水银柱血压计进行家庭血压监测。此外,电子血压计使用期间应定期校准,每年至少1次。 展开更多
关键词 高血压患者 血压计 测量仪器 国际标准 患病率 知识点 水银柱 使用期
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原发性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者升主动脉内径的变化及其相关因素分析
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作者 屈丰雪 曾荣 +2 位作者 于静 程文 王佐广 《中国医药》 2019年第6期827-831,共5页
目的探讨原发性高血压(EH)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者升主动脉内径的变化及其相关因素。方法选取2017年1-12月在首都医科大学附属北京安贞医院高血压科住院的EH患者236例,根据多导睡眠监测呼吸暂停低通气指数(AHI)... 目的探讨原发性高血压(EH)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者升主动脉内径的变化及其相关因素。方法选取2017年1-12月在首都医科大学附属北京安贞医院高血压科住院的EH患者236例,根据多导睡眠监测呼吸暂停低通气指数(AHI)分为对照组(AHI <5次/min) 57例、轻度OSAHS组(AHI 5~15次/min) 57例、中度OSAHS组(AHI 16~30次/h) 61例、重度OSAHS组(AHI>30次/min) 61例。比较4组患者升主动脉内径、动态血压指标、空腹血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿素氮和血肌酐水平的差异,采用多元逐步回归分析法分析升主动脉内径的影响因素。结果轻、中、重度OSAHS组升主动脉内径大于对照组[(34. 3±0. 5)、(34. 4±0. 4)、(35. 2±0. 5) mm比(32. 0±0. 5) mm](均P <0. 05),轻、中、重度组升主动脉内径逐渐增宽,但差异无统计学意义(均P> 0. 05)。重度组24 h心率和白天心率均高于其他3组,中度组和重度组24 h舒张压、白天舒张压均高于对照组,重度组夜间舒张压高于对照组、夜间心率高于中度组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。以升主动脉内径为因变量,以所有变量为自变量进行逐步回归分析结果表明,升主动脉内径与年龄、腹围、夜间舒张压、夜间心率及AHI呈正相关,与总胆固醇呈负相关。回归方程:Y=18. 469+0. 083×年龄+0. 086×腹围+0. 078×夜间舒张压+0. 081×夜间心率+0. 027×AHI-1. 023×总胆固醇。结论 EN伴OSAHS患者升主动脉内径增宽,同时升主动脉内径与舒张压、AHI、心率、年龄、腹围等密切相关,这些因素容易导致大血管病变的发生。 展开更多
关键词 原发性高血压 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 呼吸暂停低通气指数 升主动脉内径 动态血压
原发性高血压患者血尿酸水平与升主动脉内径的相关性研究
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作者 屈丰雪 曾荣 +2 位作者 于静 程文 王佐广 《中国医药》 2019年第5期669-672,共4页
目的探讨原发性高血压(HP)患者血尿酸水平与升主动脉内径的关系。方法回顾性分析2013年4月至2014年4月首都医科大学附属北京安贞医院高血压科住院的275例HP患者的临床资料,均行超声心动图,根据升主动脉内径将入选患者分为观察组(升主动... 目的探讨原发性高血压(HP)患者血尿酸水平与升主动脉内径的关系。方法回顾性分析2013年4月至2014年4月首都医科大学附属北京安贞医院高血压科住院的275例HP患者的临床资料,均行超声心动图,根据升主动脉内径将入选患者分为观察组(升主动脉内径增宽,≥35 mm,130例)和对照组(升主动脉内径正常,<35 mm,145例)。收集患者的相关临床资料、血尿酸指标、24 h动态血压监测结果。通过多元Logistic逐步回归方法分析升主动脉内径的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血尿酸水平对升主动脉内径增宽的诊断作用。结果观察组血尿酸水平明显高于对照组[(373±10)μmol/L比(314±10)μmol/L],差异有统计学意义(P <0. 001)。观察组24 h平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压、24 h平均舒张压、白天平均舒张压、夜间平均舒张压明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。多元Logistic回归分析结果显示,血尿酸与升主动脉内径明显相关(β=0. 700,P <0. 05)。ROC曲线分析显示,血尿酸临界点为348. 35μmol/L,对升主动脉内径增宽有一定的诊断作用,敏感度59. 2%,特异度61. 0%。结论在HP患者中血尿酸水平与升主动脉内径密切相关,对升主动脉内径增宽的有一定预测作用。 展开更多
关键词 原发性高血压 升主动脉内径 动态血压 尿酸
临床康复护理对高龄舒张性心功能不全患者的作用
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作者 李荔 闫丽娥 +3 位作者 程文 王月佳 王晓婵 罗娟 《国际护理学杂志》 2017年第23期3223-3225,共3页
目的 观察临床康复护理对高龄舒张性心功能不全患者的安全性及有效性.方法 选取2014年1~12月该院干部保健科院及门诊治疗的高龄伴舒张性心功能不全患者60例分为治疗组与对照组各30例.治疗组给予二阶段的临床康复训练,对照组常规治疗及... 目的 观察临床康复护理对高龄舒张性心功能不全患者的安全性及有效性.方法 选取2014年1~12月该院干部保健科院及门诊治疗的高龄伴舒张性心功能不全患者60例分为治疗组与对照组各30例.治疗组给予二阶段的临床康复训练,对照组常规治疗及日常活动,评价康复治疗的安全性,并观察其对活动能力、心理状况、免疫细胞CD3+、CD3+CD8+以及临床感染发生情况的影响.结果 治疗组患者的活动能力、免疫细胞CD3+、CD3+CD8+较对照组有显著提高,临床感染发生情况较对照组显著减少,在心理状况方面表现为更为乐观,差异均有统计学意义(均P〈0.05).结论 适度的临床康复训练对于高龄舒张性心功能不全患者具有较高的安全性,并且有利于提高患者的活动能力,保持良好的心理状态和提高患者的免疫功能. 展开更多
关键词 高龄患者 舒张性心功能不全 康复护理
清热化痰活血方药稳定ApoE基因敲除小鼠主动脉易损斑块及与蛋白酶体通路的关系 被引量:1
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作者 彭婧嫔 程文 +4 位作者 袁洁 王茜 宋美月 李鸿 潘琳 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期84-88,共5页
目的:观察清热化痰活血方对Apo E基因敲除小鼠主动脉粥样硬化易损斑块的稳定作用及对泛素通路的影响。方法:Apo E基因敲除小鼠80只,自8周龄时予以高脂饮食,随机分为空白对照组、蛋白酶体抑制剂组、蛋白酶体抑制剂加清热化痰活血方组... 目的:观察清热化痰活血方对Apo E基因敲除小鼠主动脉粥样硬化易损斑块的稳定作用及对泛素通路的影响。方法:Apo E基因敲除小鼠80只,自8周龄时予以高脂饮食,随机分为空白对照组、蛋白酶体抑制剂组、蛋白酶体抑制剂加清热化痰活血方组及清热化痰活血方组,每组20只。自13周始给药,分别给予0.9%氯化钠溶液10mg·kg-1·d-1,硼替佐米3.0mg·kg-1·d-1,硼替佐米3.0mg·kg-1·d-1加清热化痰活血方180mg·kg-1·d-1及清热化痰活血方180mg·kg-1·d-1,17周后评估主动脉病理形态学改变,免疫荧光法测定主动脉斑块中单核细胞/巨噬细胞-2(MOMA-2)的表达、免疫组化法测定NF-кB的P65亚基的表达及CD40L表达,荧光探针的方法测定超氧化物阴离子自由基的表达。结果:蛋白酶体抑制剂加清热化痰活血方组与蛋白酶体抑制剂组比较主动脉的MOMA-2的荧光表达、CD40L的表达、NF-кB的P65亚基的表达、超氧化物阴离子自由基的表达均无显著变化,但斑块的脂质核含量有显著下降(P〈0.01);清热化痰活血方组与其他各组比较,主动脉的MOMA-2的荧光表达、NF-кB的P65亚基及CD40L的表达、超氧化物阴离子自由基及CD40L的表达、斑块的脂质核含量均有显著下降(P〈0.01)。结论:清热化痰活血方可以显著抑制主动脉动脉粥样硬化的炎性因子的表达,其机制与部分抑制泛素蛋白酶体通路有关,蛋白酶体可能是中药作用的一个靶点。 展开更多
关键词 APO E基因敲除小鼠 动脉粥样硬化 蛋白酶体 清热化痰活血方
泛素蛋白酶体通路及其与动脉粥样硬化斑块关联研究进展 预览
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作者 庞军 程文 张钲 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期913-915,共3页
泛素蛋白酶体系统(UPS)是细胞内非溶酶体途径蛋白降解通路,在生物体内负责大多数细胞周期过程中蛋白降解及异常蛋白降解,可维持蛋门质稳定状态、调节细胞程序性死亡、控制细胞周期、条件信号转导通路、介导受体内查、Ⅰ型抗原加工... 泛素蛋白酶体系统(UPS)是细胞内非溶酶体途径蛋白降解通路,在生物体内负责大多数细胞周期过程中蛋白降解及异常蛋白降解,可维持蛋门质稳定状态、调节细胞程序性死亡、控制细胞周期、条件信号转导通路、介导受体内查、Ⅰ型抗原加工呈递和炎症反应等。当前相关研究显示,泛素蛋白酶体通路通过炎症机制促进动脉粥样硬化相关疾病的发生发展。故本文就UPS的组成及其在动脉粥样硬化发生发展中作用的新进展、前景做一综述。 展开更多
关键词 泛素蛋白酶体通路 动脉粥样硬化机制
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冠心病介入治疗术后服用氯吡格雷患者的CYP2C19基因型与血小板抑制率的关系研究 预览 被引量:5
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作者 付东亮 刘晓飞 +5 位作者 彭文华 张虎 杨鹏 程文 郑金刚 王勇 《中国心血管杂志》 2015年第6期434-437,共4页
目的 探讨服用氯吡格雷的冠心病介入术后患者的CYP2C19基因型与二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板抑制率之间的关系。方法 选取冠心病介入治疗术后服用氯吡格雷的患者500例,根据CYP2C19基因型分为氯吡格雷快、中、慢代谢3组,通过血栓弹力... 目的 探讨服用氯吡格雷的冠心病介入术后患者的CYP2C19基因型与二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板抑制率之间的关系。方法 选取冠心病介入治疗术后服用氯吡格雷的患者500例,根据CYP2C19基因型分为氯吡格雷快、中、慢代谢3组,通过血栓弹力图测定ADP诱导的血小板抑制率;分析3组CYP2C19基因型与血小板抑制率之间的相关性;对患者进行术后6个月的随访,观察心血管不良事件发生率。结果 (1)500例患者中,氯吡格雷快、中、慢代谢3组的人群分布为42.0%、44.8%和13.2%。(2)氯吡格雷快代谢组的血小板抑制率在0~20%、20%~50%、50%~75%和75%~100%的人群分布为1.90%、14.29%、30.00%和53.81%;中代谢组的人群分布为3.57%、17.86%、22.32%和56.25%;慢代谢组的人群分布为7.58%、21.21%、30.30%和40.91%;3组之间ADP诱导的血小板抑制率差异无统计学意义(P〉0.05)。(3)随访6个月,氯吡格雷快、中、慢代谢3组发生心血管缺血事件分别有9、13和4例,3组之间的缺血性心血管事件差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 在本组人群中,CYP2C19基因型与氯吡格雷血小板抑制率之间无明显相关性,推测仅通过CYP2C19基因型不能准确预测氯吡格雷抵抗。 展开更多
关键词 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 氯吡格雷抵抗 CYP2C19基因多态性 血小板抑制率
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Qingre Quyu Granule (清热祛瘀颗粒) Stabilizes Plaques through Inhibiting the Expression of Tenascin-C in Patients with Severe Carotid Stenosis*
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作者 王一 程文 +6 位作者 王勇 彭婧嫔 袁杰 陈莉 潘琳 李鸿 郭健 《中国结合医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2015年第5期339-345,共7页
Objective:To investigate the therapeutic effects of Qingre Quyu Granule(清热祛瘀颗粒,QQG)on the patients with severe carotid stenosis,and to explore the mechanism of it.Methods:Ninety-six patients with severe carotid ... Objective:To investigate the therapeutic effects of Qingre Quyu Granule(清热祛瘀颗粒,QQG)on the patients with severe carotid stenosis,and to explore the mechanism of it.Methods:Ninety-six patients with severe carotid stenosis were enrolled in the study and were classified into a QQG group(n=48) and a control group(n=48) randomly using consecutively numbered envelopes.The patients in the QQG group were given QQG and Western medicine,those in the control group were given Western medicine merely,the course of treatment was 16 weeks.All patients went through endarterectomy after treatment.Plaques were subjected to the analysis of CD3,CD68,soluble intercellular adhesion molecule 1(ICAM-1),matrix metalloprotease-9(MMP-9),CD40 L,tenascin-C,and collagen content lipid content by immunohistochemistry or polarized light analysis.Results:By the end of experiment,the expressions of CD3,CD68,ICAM-1,MMP9,CD40 L and tenascin-C on the plaques were statistically significant lower in the QQG group compared with the control group(P<0.01).The lipid content of the plaque was also significantly lower in the QQG group compared with the control group(P<0.01).The interstitial collagen in the tissue sections of the plaques was also significantly higher in the QQG group in comparison with the control group(P<0.01).Conclusion:QQG could stabilize carotid artery plaques through inhibiting pro-inflammation factors and restraining the tenascin-C and MMP9 pathway. 展开更多
关键词 动脉狭窄 颈动脉 蛋白C 患者 斑块 颗粒 清热 稳定
参附注射液治疗急性心肌梗死合并右心衰的临床研究 被引量:8
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作者 黎娜 程文 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期3061-3063,共3页
目的:观察参附注射液对ST段上抬型急性心肌梗死(STEMI)并发右心衰的治疗作用。方法:将71例STEMI并发右心衰患者随机分为对照组36例、治疗组35例。两组均采用西医常规方法治疗,治疗组加用参附注射液静脉滴注治疗。疗程为10-14d。主... 目的:观察参附注射液对ST段上抬型急性心肌梗死(STEMI)并发右心衰的治疗作用。方法:将71例STEMI并发右心衰患者随机分为对照组36例、治疗组35例。两组均采用西医常规方法治疗,治疗组加用参附注射液静脉滴注治疗。疗程为10-14d。主要观察患者院内病死率、右室Tei指数、KCCQ生存质量表等指标的变化。结果:治疗组患者治疗10d后右室Tei指数及KCCQ生存质量评分较入院时有显著性差异,对照组仅KCCQ生存质量评分较入院时有显著性差异。结论:在西医常规治疗基础上使用参附注射液有助于改善患者的右室Tei指数,改善KCCQ生存质量评分。 展开更多
关键词 参附注射液 急性心肌梗死 心力衰竭 TEI指数 KCCQ
运动对ApoE基因敲除小鼠主动脉易损斑块和MMP9、Tenascin—C的影响 预览
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作者 吴继全 程文 +7 位作者 陈莉 黎娜 韩呈武 孔晶 李鸿 潘琳 刘锦阳 刘艺文 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期697-701,共5页
目的:探讨长期中等强度负荷耐力运动对载脂蛋白(ApoE)基因敲除小鼠主动脉粥样硬化易损斑块的影响和对主动脉基质金属蛋白酶9(MMP9)、腱糖蛋白.C(tenascin-C)表达的调控作用。方法:40只6周龄ApoE基因敲除小鼠随机分为运动干预组... 目的:探讨长期中等强度负荷耐力运动对载脂蛋白(ApoE)基因敲除小鼠主动脉粥样硬化易损斑块的影响和对主动脉基质金属蛋白酶9(MMP9)、腱糖蛋白.C(tenascin-C)表达的调控作用。方法:40只6周龄ApoE基因敲除小鼠随机分为运动干预组(20只)和对照组(20只)。运动干预组给予长期中等强度的负荷耐力跑台运动干预32周;一般对照组未予以特殊干预。实验结束后评估两组小鼠主动脉动脉粥样硬化斑块面积和动脉粥样硬化斑块脂核面积的变化情况、采用偏振光的方法测定主动脉胶原含量的变化,采用免疫组化方法测定主动脉MMP9、tenascin.C的表达。结果:长期中等强度负荷耐力运动组主动脉粥样硬化斑块面积、斑块脂核面积及埋藏纤维帽数目均显著下降[(70932±4669)μm^2 vs(57247±3982)μm^2,P<0.01;(21279±2104)μm^2 vs(57247+3982)μm^2,P<0.01;1.03±0.42 vs 522±0.77,P<0.011、主动脉壁胶原含量显著增加(67.41%±7.88%vs 21.22%±8.63%,P<0.01),主动脉MMP9(47.02±8.55VS36.67±4.51,P<0.01)、tenascin—C的表达显著低于对照组(39.72±6.89VS28.86±2.90,P<0.01)。结论:长期中等负荷耐力运动可显著下调ApoE基因敲除小鼠主动脉MMP9、tenascin—C的表达并具有稳定主动脉易损斑块的作用。 展开更多
关键词 耐力运动 载脂蛋白E缺陷小鼠 动脉粥样硬化 基质金属蛋白酶9 腱糖蛋白-C
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运动对ApoE基因敲除小鼠冠状动脉超氧化物阴离子和NF—κB的调控作用 预览 被引量:1
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作者 吴继全 程文 +7 位作者 陈莉 黎娜 韩呈武 孔晶 李鸿 潘琳 姜国臣 彭靖嫔 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期694-698,共5页
探讨长期中等负荷耐力运动对载脂蛋白E(ApoE)基因敲除小鼠冠状动脉粥样硬化的影响和对冠状动脉超氧化物阴离子、CD40L的调控作用。方法:40只6周龄ApoE基因敲除小鼠随机分为运动干预组和对照组。运动干预组给予长期中等负荷耐力跑台... 探讨长期中等负荷耐力运动对载脂蛋白E(ApoE)基因敲除小鼠冠状动脉粥样硬化的影响和对冠状动脉超氧化物阴离子、CD40L的调控作用。方法:40只6周龄ApoE基因敲除小鼠随机分为运动干预组和对照组。运动干预组给予长期中等负荷耐力跑台运动干预32周;一般对照组未予以特殊干预。实验结束后评估两组小鼠冠状动脉主干的动脉粥样硬化病理形态学改变程度,采用荧光免疫组化法测定冠状动脉主干的超氧化物阴离子、CD40L的表达、实时PcR的方法测定NF-κB、MCP-1mRNA的表达。结果:一般对照组冠状动脉粥样硬化进展显著;长期中等负荷耐力运动组冠状动脉粥样硬化程度显著下降、冠状动脉主干狭窄率较对照组显著下降(33.3+5.66%VS48.34-5.91%,P〈0.01)、冠状动脉主干超氧化物阴离子显著低于对照组(2.17i0.69VS3.70±0.51,P〈0.01),CD40L的表达均显著低于对照组(1.974±0.41VS2.47±0.35,P〈0.01),并且NF—κB、ICAM-1、MCP-1mRNA的表达也显著低于对照组。结论:长期中等负荷耐力运动可显著下调ApoE基因敲除小鼠冠状动脉超氧化物阴离子与CD40L的表达,减轻炎症浸润并延缓冠状动脉粥样硬化的进展。 展开更多
关键词 耐力运动 载脂蛋白E基因敲除小鼠 动脉粥样硬化 超氧化物阴离子 核因子-ΚB
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清热祛瘀颗粒对经皮冠状动脉介入治疗术术后冠状动脉粥样硬化进展及泛素水平的影响 被引量:1
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作者 吴继全 程文 +11 位作者 周作荣 陈莉 刘晓飞 黎娜 韩呈武 孔晶 李鸿 潘琳 姜国臣 彭靖嫔 刘锦阳 刘艺文 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期3122-3124,共3页
目的:观察清热祛瘀颗粒对冠心病患者冠脉成形术后动脉粥样硬化进展和泛素水平的影响。方法:92例接受经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术患者随机分为两组:治疗组46例在标准化的西医治疗基础上予以清热祛瘀颗粒治疗,对照组46例采用标准... 目的:观察清热祛瘀颗粒对冠心病患者冠脉成形术后动脉粥样硬化进展和泛素水平的影响。方法:92例接受经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术患者随机分为两组:治疗组46例在标准化的西医治疗基础上予以清热祛瘀颗粒治疗,对照组46例采用标准化的西药治疗。52周后测定超氧化物歧化酶活性、泛素水平、炎性因子的表达及肱动脉内皮功能,并复查冠状动脉造影。结果:治疗组患者血清超氧化物歧化酶活性显著升高(P〈0.01)、单核细胞核因子(NF-κB)mRNA表达及泛素水平显著降低(P〈0.01),内皮依赖性舒张功能指标明显改善(P〈0.01),冠状动脉粥样硬化进展明显延缓(P〈0.01)。结论:清热祛瘀颗粒可明显降低冠心病PCI术后患者泛素水平并减缓冠状动脉粥样硬化的进展。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 内皮功能 超氧化物歧化酶 泛素
有氧康复运动疗法对冠脉成形术后患者血清超氧化物歧化酶活性及泛素水平影响的临床研究 预览 被引量:6
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作者 韩呈武 侯来永 +6 位作者 孔晶 程文 陈莉 陈刚 姜国臣 彭靖嫔 李鸿 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期564-568,共5页
目的:探讨有氧康复疗法对冠心病冠脉成彤术(PCI)后患苦血清超氧化物歧化酶活性、泛素水平及炎性因子(NF—Kh)的影响。方法:选择96例冠心病接受PCI患者。分为有氧康复运动组(治疗组)48例和单纯PcI对照组48例。6、12个月后均采用... 目的:探讨有氧康复疗法对冠心病冠脉成彤术(PCI)后患苦血清超氧化物歧化酶活性、泛素水平及炎性因子(NF—Kh)的影响。方法:选择96例冠心病接受PCI患者。分为有氧康复运动组(治疗组)48例和单纯PcI对照组48例。6、12个月后均采用了Bruce方案亚极量分级运动试验进行康复评定,并测定血清超氧化物歧化酶SOD活性、NF—Kb及泛素水平的表达,彩色多普勒超声探测肱动脉内皮功能:12个月后行冠脉造影术判定相关血管的动脉粥样硬化进展情况。结果:随访12个月后,①与对照组比较,治疗组患者的血清SOD活性显著升高(178±19μl vs 163±21μl,P〈0.01)、单核细胞NF—KbmRNA表达(0.79±0.7VS1.38±0.8)及泛素水平(3.7±1,8ng/mlvs6.3=1.9,P〈0.01)显著降低;②运动试验评定:治疗组运动时间(16.3±1.5minVS13.6±1.7min,P〈0.01)、运动耐量(17.1±1.5METsVS14.7±1.8METs,P〈0.01)均娃著高于对照组,自感用力度分级(9.3±0.6VS12.2±1.9,P〈0.01)显著低于对照组;⑨治疗组内皮依赖性舒张功能指标血流介导的血管舒张功能(FMD)较对照组明显改善(8.3%士1.9%VS6.0%土1.7%,P〈0.01)、结论:冠心病PCI后患者经有氧康复运动治疗可提高血清SOD活性,使泛素水平明显下侧,降低NF—Kb的表达,并能改善血管内皮功能,有助于减缓动脉粥样硬化的进展。 展开更多
关键词 冠心病 运动疗法 内皮功能 超氧化物歧化酶 泛素
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盐酸乐卡地平对高血压伴动脉粥样硬化载脂蛋白E基因敲除小鼠主动脉弹力纤维降解、胶原合成的影响 被引量:3
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作者 程文 王勇 +4 位作者 柯元南 周童亮 潘琳 李鸿 郭健 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期141-147,共7页
目的观察盐酸乐卡地平对高血压载脂蛋白E基因敲除小鼠主动脉弹力板降解及胶原合成的影响及相关机制。方法雄性载脂蛋白E基因敲除小鼠60只,自6周龄始予以高脂饲料,8周龄时随机分为对照组(n=20)、高血压组(n=20)、盐酸乐卡地平组(n... 目的观察盐酸乐卡地平对高血压载脂蛋白E基因敲除小鼠主动脉弹力板降解及胶原合成的影响及相关机制。方法雄性载脂蛋白E基因敲除小鼠60只,自6周龄始予以高脂饲料,8周龄时随机分为对照组(n=20)、高血压组(n=20)、盐酸乐卡地平组(n=20),高血压组和盐酸乐卡地平组小鼠8周龄时接受改良主动脉缩窄术制作高血压模型,盐酸乐卡地平组饲料中加入盐酸乐卡地平1.50mg/(kg·d),给药22周。治疗结束测定各组血压、升主动脉弹力纤维分级及胶原含量,ELISA方法测定可溶性细胞间黏附分子1(ICAM-1)水平,放射免疫法测定肾素活性,采用荧光法测定超氧化物阴离子的含量、免疫荧光的方法测定抗鼠单核细胞/巨噬细胞2(MOMA-2)单克隆抗体的表达、实时定量PCR(real—timePCR)法测定核转录因子xB的P65亚基(NFKBP65)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)mRNA的表达。结果高血压组主动脉内膜中层厚度[(147.3±22.6)比(104.0±17.2)Um,P〈0.01]、弹力纤维Ⅲ级病变[(15.2±3.7)%比(8.1±3.3)%,P〈0.013、nl型胶原含量[(23±6)%比(11±4)%,P〈O.olJ、主动脉超氧阴离子(5.9±o.8比3.1±o.3,P〈O.01)、MOMA-2(6.1士0.5比4.o±0.3,P〈O.01)的表达及NF心P65(5.2±0.4比1.1±0.1,P〈0.01)、MMP-9mRNA的表达(5.1±0.2比1.0±0.1,P〈0.01)较对照组均有明显升高。与高血压组比较,盐酸乐卡地平组主动脉内膜中层厚度[(111.8±31.1)比(147.3土22.6)pm,P〈0.01]、主动脉弹力纤维Ⅲ级病变[(10.9土4.1)O比(15.2±3.7)O]、Ⅲ型胶原含量[(15±5)%比(23±6)O,P〈0.051,主动脉超氧阴离子(3.5±0.4比5.9±0.8,P〈0.01)、MOMA-2(4.4士0.5比6.1±0.5,P〈0.01)的表达及NF-~BP65(3.9±0.2比5.2±0.4,P〈0.01)、MMP一9t 展开更多
关键词 高血压 盐酸乐卡地平 动脉粥样硬化 炎症 超氧化物阴离子
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