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法洛氏四联症修补术后室间隔残余漏介入封堵治疗
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作者 王燊 卢旭 +3 位作者 应樟 李运德 吴清华 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期564-565,共2页
目的:报道法洛氏四联症修补术后室间隔残余漏介入封堵治疗体会。方法:总结2010-10-2018-11在我科住院的法洛四联症修补术后室间隔残余漏患者9例资料,介绍经导管行左心室造影及介入封堵治疗经验。结果:7例患者封堵成功,成功率77.78%,2例... 目的:报道法洛氏四联症修补术后室间隔残余漏介入封堵治疗体会。方法:总结2010-10-2018-11在我科住院的法洛四联症修补术后室间隔残余漏患者9例资料,介绍经导管行左心室造影及介入封堵治疗经验。结果:7例患者封堵成功,成功率77.78%,2例外科再修补治疗;无任何并发症发生,介入患者均5~6 d出院。结论:法洛四联症修补术后室间隔残余漏介入封堵治疗安全有效,并发症少,恢复快。 展开更多
关键词 法洛氏四联症 室间隔残余漏 介入封堵
极高危急性心梗患者VA模式体外膜肺氧合辅助下急诊冠脉介入治疗1例 预览
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作者 戴聪 黄铁球 +9 位作者 陆鹏 陶少宇 吴永兵 杨崛圣 朱剑 李颐 吴延庆 吴清华 杨人强 《江西医药》 CAS 2019年第6期617-619,共3页
我国急性心肌梗死(AMI)死亡率很高,城市为 58.69/10 万,农村为 74.72/10 万,且每年保持上升趋势[1]。尤其是AMI合并心源性休克(CS)的死亡率极高,严重影响患者预后。近年来随着再灌注治疗技术的发展,包括应用主动脉内球囊反搏术( IABP)... 我国急性心肌梗死(AMI)死亡率很高,城市为 58.69/10 万,农村为 74.72/10 万,且每年保持上升趋势[1]。尤其是AMI合并心源性休克(CS)的死亡率极高,严重影响患者预后。近年来随着再灌注治疗技术的发展,包括应用主动脉内球囊反搏术( IABP)和体外膜肺氧合( ECMO)等有效呼吸循环支持技术,心源性休克的死亡率有所下降,这也给AMI合并CS患者带来新的希望。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 体外膜肺氧合 急诊冠脉介入治疗
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不同类型房颤患者使用新型口服抗凝药物和华法林预防卒中的疗效比较:Meta分析
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作者 张卫芳 鲍慧慧 +3 位作者 熊友文 熊爱珍 谢珊珊 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期50-56,共7页
目的比较新型口服抗凝药物(NOACs)与华法林预防不同类型心房颤动(房颤)患者卒中的有效性和安全性。方法应用计算机从PubMed、 Cochrane图书馆、 Elsevier、 Web of Science、中国知网、万方等电子数据库中检索自建库至2018年7月关于口... 目的比较新型口服抗凝药物(NOACs)与华法林预防不同类型心房颤动(房颤)患者卒中的有效性和安全性。方法应用计算机从PubMed、 Cochrane图书馆、 Elsevier、 Web of Science、中国知网、万方等电子数据库中检索自建库至2018年7月关于口服抗凝治疗预防房颤患者卒中的随机对照临床试验(RCTs)。获取数据资料后用RevMan 5.3和STATA软件进行荟萃及偏倚统计分析,比较口服抗凝治疗在阵发性房颤与持续性或永久性房颤患者卒中预防的有效性和安全性。结果通过筛选最终纳入了4项大型Ⅲ期RCTs,对其荟萃分析表明在阵发性房颤患者中,无论使用NOACs还是华法林,患者卒中和全身性栓塞发生率[NOACs组(2.58%, 197/7 642) vs.华法林组(3.25%, 193/5 929), RR=0.83, 95%CI:0.61~1.13, P=0.24, I^2=57%]和大出血发生率[NOACs组(6.4%, 489/7 642) vs.华法林组(7.12%, 422/5 929),RR=0.88, 95%CI:0.78~1.00, P=0.06, I^2=0%]无显著差异。在持续性或永久性房颤患者中,NOACs组卒中和全身性栓塞发生率显著低于华法林组[NOACs组(3.22%, 813/25 197) vs.华法林组(7.12%, 846/20 956), RR=0.82, 95%CI:0.75~0.90, P <0.000 1, I^2=0%],同时大出血事件也显著降低[NOACs组(5.5%, 1 386/25 197) vs.华法林组(6.45%, 1 351/20 956), RR=0.85, 95%CI:0.73~0.99, P=0.03, I^2=77%]。结论阵发性房颤患者使用NOACs预防卒中的有效性和安全性与华法林相当,持续性或永久性房颤患者使用NOACs预防卒中的有效性和安全性较华法林好。 展开更多
关键词 心房颤动 抗凝药 卒中 META分析
心房颤动合并慢性肾脏疾病患者口服抗凝的治疗策略
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作者 张卫芳 熊爱珍 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期285-290,共6页
口服抗凝药物(oral anticoagulants,OACs)在预防心房颤动(atrial fibrillation,AF)导致的卒中和全身栓塞性疾病中发挥着重要作用,被广泛用于缺血中、高危的AF患者。AF大多同时合并慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)。严重肾功... 口服抗凝药物(oral anticoagulants,OACs)在预防心房颤动(atrial fibrillation,AF)导致的卒中和全身栓塞性疾病中发挥着重要作用,被广泛用于缺血中、高危的AF患者。AF大多同时合并慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)。严重肾功能不全是AF患者发生卒中的独立危险因素,同时肾功能不全对OACs的体内处置也会产生不同程度的影响。因此,临床上对AF合并CKD患者的口服抗凝治疗方案需要更加谨慎。本文拟综述国内已批准的OACs在AF合并CKD患者的药代动力学变化及安全有效性,为指导临床上OACs的合理使用提供依据。 展开更多
关键词 心房颤动 慢性肾脏疾病 口服抗凝药物 合理使用
房间隔缺损并重度肺动脉高压靶向药物联合介入封堵治疗1例 预览
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作者 王燊 应樟 +2 位作者 李运德 吴清华 《江西医药》 CAS 2018年第11期1249-1250,共2页
房间隔缺损是常见的先天性心脏病,随着疾病的进展,容易合并肺动脉高压。房间隔缺损并重度肺动脉高压是否能介入封堵目前仍存在争议。本文报道1例靶向药物治疗联合介入封堵房间隔缺损并重度肺动脉高压治疗体会。患者,女,22岁,因活动后气... 房间隔缺损是常见的先天性心脏病,随着疾病的进展,容易合并肺动脉高压。房间隔缺损并重度肺动脉高压是否能介入封堵目前仍存在争议。本文报道1例靶向药物治疗联合介入封堵房间隔缺损并重度肺动脉高压治疗体会。患者,女,22岁,因活动后气促半年于2017年7月1日入院。患者因反复活动后出现气促,至当地医院查心脏彩超提示先天性房间隔缺损,为进一步诊治至我院诊治。查体:T36.4°,R20次/min,HR111次/min,BP130/82mmHg,律齐,心界不大,胸骨左缘第二、三肋间可闻及III/6级收缩期吹风样杂音,P2亢进,伴固定分裂,双下肢无水肿。入院后完善胸片(图1)、ECG(图2),经胸心脏彩超(图3)提示房间隔缺损,重度肺动脉高压。 展开更多
关键词 房间隔缺损 肺动脉高压 重度 介入封堵 靶向药物治疗
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透过大数据,立足流行病学调查后的思考——江西省心血管疾病防控诊疗任重道远 预览
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作者 鲍慧慧 《江西医药》 CAS 2018年第11期1189-1192,共4页
中国有2.9亿心血管病患者,住院费用超过705亿元。每5个中国成年人,就有1名心血管病(CVD)患者。城乡居民疾病死亡构成比中,CVD占首位。严峻的防控形势,使得心脑血管疾病成为“健康中国2030”的最大挑战。在全国如此严峻形势之下,我们将... 中国有2.9亿心血管病患者,住院费用超过705亿元。每5个中国成年人,就有1名心血管病(CVD)患者。城乡居民疾病死亡构成比中,CVD占首位。严峻的防控形势,使得心脑血管疾病成为“健康中国2030”的最大挑战。在全国如此严峻形势之下,我们将透过一系列大数据分析以及立足自身团队进行的人群流行病学调查,评述江西省心血管疾病现况,为江西省心血管疾病防控事业不懈求索。1基于大数据综合分析的中国心血管健康指数(CHI)中国心血管健康指数(CHI)是首个医学领域指数型指标,通过五大维度,52个指标反映和衡量我国心血管疾病及救治状况。 展开更多
关键词 心血管疾病 大数据 流行病学 防控
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江西省城乡高血压患者降压药服用及血压控制现状研究 预览
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作者 周伟 +11 位作者 游春娇 詹碧鸣 杨人强 董一飞 李菊香 李萍 洪葵 吴延庆 吴清华 苏海 鲍慧慧 《中国全科医学》 北大核心 2018年第22期2729-2735,共7页
目的 调查江西省城乡高血压患病率、知晓率、服药率及控制率,了解高血压患者降压药服用及血压控制现状。方法 于2013年11月—2014年8月在江西省随机抽取8个地区,采用简单随机抽样法在每个地区抽取2个乡镇/街道,每个乡镇/街道抽取3个村/... 目的 调查江西省城乡高血压患病率、知晓率、服药率及控制率,了解高血压患者降压药服用及血压控制现状。方法 于2013年11月—2014年8月在江西省随机抽取8个地区,采用简单随机抽样法在每个地区抽取2个乡镇/街道,每个乡镇/街道抽取3个村/居委会,选取15 364例年龄≥15岁且在该地区居住≥6个月的意识清晰者。通过问卷调查记录高血压患病及服药情况,并进行血压测量等体格检查,计算高血压患病率、高血压知晓率、降压药服用率、高血压总体控制率、服药后血压控制率。结果 江西省≥15岁居民高血压患病率为29.0%(4 436/15 296),标准化率(2010年中国人口标化)为14.1%,高血压知晓率为64.8%(2 874/4 436),降压药服用率为27.6%(1 223/4 436),高血压总体控制率为12.6%(561/4 436),服药后血压控制率为45.9%(561/1 223)。城市高血压患病率、高血压知晓率、降压药服用率、高血压总体控制率均高于农村,服药后血压控制率低于农村(P<0.05)。高血压患者中服药者收缩压、舒张压和脉压均低于未服药者(P<0.05)。高血压患者中,单一用药者占75.1%(918/1 223),两药联合者占12.7%(155/1 223);不同服药方式的高血压患者服药后血压控制率比较,差异无统计学意义(χ2=2.692,P=0.611);农村两药联合者服药后血压控制率高于城市(χ2=4.262,P=0.039)。单一用药患者中,服用钙拮抗剂(CCB)者占76.1%(699/918),服用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)者占18.6%(171/918);服用不同药物的单一用药患者服药后血压控制率比较,差异无统计学意义(χ2=6.779,P=0.148)。单一服用CCB类患者中,服用尼群地平者占39.9%(279/699),服用苯磺酸氨氯地平者占24.7%(173/699);服用不同CCB类降压药者服药后血压控制率比较,差异无统计学意义(χ2=3.995,P=0.407)。单一服用ACEI类患者中,服用卡托普利者占76.6%(131/171),服用依那普利者占12.9%(22/171);服用不同ACEI类降压药者服药后 展开更多
关键词 高血压 患病率 知晓率 服药率 控制率
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2014年江西省脑卒中患病率及其相关因素分析 被引量:3
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作者 周伟 张兵 +12 位作者 游春娇 詹碧鸣 杨人强 董一飞 李菊香 李萍 洪葵 吴延庆 吴清华 苏海 鲍慧慧 《中华预防医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期79-84,共6页
目的 探讨江西省脑卒中患病率并分析其相关因素.方法 于2013年11月至2014年7月,采用多阶段分层随机抽样方法在江西省抽取8个县/区,在每个县/区通过简单随机抽样法抽取2个乡镇/街道,每个乡镇/街道抽取3个村/居委会,选取年龄≥15岁且在该... 目的 探讨江西省脑卒中患病率并分析其相关因素.方法 于2013年11月至2014年7月,采用多阶段分层随机抽样方法在江西省抽取8个县/区,在每个县/区通过简单随机抽样法抽取2个乡镇/街道,每个乡镇/街道抽取3个村/居委会,选取年龄≥15岁且在该地区居住≥6个月居民作为调查对象,最终纳入调查对象15269名.通过问卷调查收集调查对象的人口学特征、生活行为方式、个人疾病史等信息.测量身高、体重、腰围、血压,并计算身体脂肪率(BFP)、内脏脂肪指数(VAI).采用logistic回归分析模型进行脑卒中相关因素分析.结果15269名调查对象年龄为(53.04±17.91)岁,其中男性为6267名,城市居民为7793名.脑卒中患者226例,年龄为(67.76±9.74)岁,其中男性为117例.2014年江西省居民脑卒中患病率为1480.12/10万,其中男性为1866.92/10万,女性为1210.84/10万.45~49岁江西省居民脑卒中患病率为413.79/10万(6/1450),≥75岁患病率为3311.62/10万(61/1842),患病率随着年龄增加呈上升趋势(χ2=62.23,P〈0.01).调整性别、BMI、腰围、脉压、VAI和非工作日睡眠时间等因素的影响,与非高血压者相比,高血压患者患脑卒中的OR (95% CI)值为6.88(4.90~9.67);与不饮酒者比较,饮酒者患脑卒中的OR(95% CI)值为1.56(1.17~2.08);与〈65岁年龄组相比,65~74和≥75岁年龄组居民患脑卒中的OR(95%CI)值分别为1.88(1.36~2.59)、1.97(1.39~2.80);与BFP正常组比较,BFP偏高和高的居民患脑卒中的OR(95%CI)值分别为1.71(1.18~2.48)、1.74(1.18~2.56);睡眠时间与脑卒中的发生存在关联,与睡眠6~8 h者相比,睡眠〉8 h者患脑卒中的OR(95%CI)值为1.80(1.28~2.52).结论 江西省脑卒中患病率较高,高血压、饮酒、年龄、BFP、睡眠时间为脑卒中患病率的相关因素,应针对重点人群和危险因素加强脑卒中发病的防控. 展开更多
关键词 卒中 患病率 危险因素 横断面研究
压力感知导管行环肺静脉电隔离术治疗阵发性心房颤动13例 预览
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作者 肖源 詹碧鸣 +2 位作者 陈杰龙 胡建新 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期564-568,共5页
目的 探讨压力感知导管行环肺静脉电隔离(CPVI)术治疗阵发性心房颤动(AF)的安全性和有效性。方法 选取2015年8月至2016年4月首次接受CPVI术治疗的阵发性AF患者13例,其中男7例,女6例,年龄平均(63.1±7.0)岁,术中均采用压力感... 目的 探讨压力感知导管行环肺静脉电隔离(CPVI)术治疗阵发性心房颤动(AF)的安全性和有效性。方法 选取2015年8月至2016年4月首次接受CPVI术治疗的阵发性AF患者13例,其中男7例,女6例,年龄平均(63.1±7.0)岁,术中均采用压力感知导管并记录相关数据。术后3、6、9、12个月随访,收集心电图/24 h动态心电图及电话传输心电图监测(TTM)仪检测数据,了解AF复发情况。结果术中发生心脏压塞1例,予心包穿刺及外科开胸探查止血术;其余12例CPVI术均获成功,无并发症发生。1例随访9个月时TTM提示AF,1例随访6个月时动态心电图提示短阵房性心动过速(房速),3例随访9个月时动态心电图提示短阵房速,但上述患者均无胸闷、心悸等不适。结论 采用压力感知导管行CPVI治疗药物难治性阵发性AF安全有效,但远期疗效及预后尚需多中心、大样本研究随访观察。 展开更多
关键词 阵发性心房颤动 压力感知导管 环肺静脉电隔离
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江西省首例经皮超选择性肾上腺动脉栓塞报道 预览
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作者 陈硕 周锐飞 +3 位作者 董一飞 李运德 李萍 《江西医药》 CAS 2018年第4期319-321,共3页
本文报道一例表现为顽固性高血压患者,该患者最终被诊断为:原发性醛固酮增多症。经皮超选择性肾上腺动脉栓塞治疗后降压效果明显。1临床资料患者,男性,46岁,职员。因"发现血压高20年"于2018年1月7日入我院。患者20年前体检发现血压高... 本文报道一例表现为顽固性高血压患者,该患者最终被诊断为:原发性醛固酮增多症。经皮超选择性肾上腺动脉栓塞治疗后降压效果明显。1临床资料患者,男性,46岁,职员。因"发现血压高20年"于2018年1月7日入我院。患者20年前体检发现血压高(140-145/90-95mm Hg),服用"氢氯噻嗪25mg 1次/d"10年(未监测血压)。10年后因头晕不适,测血压150/100mm Hg,加用"氨氯地平5mg 1次/d"。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 分侧肾上腺静脉取血 经皮超选择性肾上腺动脉栓塞
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二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂对醛固酮合成的影响 预览
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作者 徐建清 《广东医学》 2018年第20期2999-3001,共3页
醛固酮由肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)调控分泌,分泌过少时可导致低血压和循环性休克,分泌过多可引起水钠潴留,导致高血压以及加剧多器官损害;而血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)以及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)类药物治疗原... 醛固酮由肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)调控分泌,分泌过少时可导致低血压和循环性休克,分泌过多可引起水钠潴留,导致高血压以及加剧多器官损害;而血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)以及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)类药物治疗原发性醛固酮增多症时,对循环中醛固酮水平只是短暂抑制;盐皮质激素受体拮抗剂虽有拮抗醛固酮的作用,但可致高钾血症。近些年来,有报道指出二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂(CCB)药物可以抑制醛固酮生成。本文中,我们将讨论二氢吡啶类CCB中不同种类钙通道拮抗剂对于醛固酮合成的影响。并探讨这种作用机制在心血管疾病中的治疗前景。 展开更多
关键词 二氢吡啶类钙拮抗剂 醛固酮 高血压 钙拮抗剂
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线粒体融合--分裂与心力衰竭 预览
12
作者 胡欢 李萍 《基础医学与临床》 CSCD 2018年第4期553-556,共4页
粒体融合、分裂及二者之间的动态转换,统称为线粒体动力学。线粒体融合-分裂参与线粒体的多种生物学功能,包括能量代谢、活性氧、Ca 2+稳态和细胞死亡过程的调节等。心脏发育、心肌能量代谢及心肌细胞内离子稳态等与线粒体融合-分裂... 粒体融合、分裂及二者之间的动态转换,统称为线粒体动力学。线粒体融合-分裂参与线粒体的多种生物学功能,包括能量代谢、活性氧、Ca 2+稳态和细胞死亡过程的调节等。心脏发育、心肌能量代谢及心肌细胞内离子稳态等与线粒体融合-分裂平衡密切相关,其失衡能引起心肌细胞功能紊乱,导致心肌细胞受损甚至死亡,最终发生心力衰竭。药物靶向重建线粒体融合-分裂平衡可能为慢性心力衰竭的治疗提供新的思路和策略。 展开更多
关键词 线粒体 融合 分裂 心力衰竭
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季节性调整降压方案对原发性高血压患者心血管事件的影响
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作者 曹平良 +2 位作者 李年娥 唐琼珍 陈早芳 《中华高血压杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期424-429,共6页
目的 探讨季节性调整降压药物治疗方案对原发性高血压患者主要心血管事件的影响。方法 采用回顾性队列研究方法,对2005年9月至2015年9月原发性高血压患者690例(均连续接受降压药物治疗至少3年)进行分析。根据患者入组前至少3年的临床... 目的 探讨季节性调整降压药物治疗方案对原发性高血压患者主要心血管事件的影响。方法 采用回顾性队列研究方法,对2005年9月至2015年9月原发性高血压患者690例(均连续接受降压药物治疗至少3年)进行分析。根据患者入组前至少3年的临床实际降压治疗方案分为3组:调整方案组(182例,冬季增加降压药物剂量或增加降压药物品种,夏季减少降压药物剂量或减少降压药物品种,每年冬夏调整降压治疗维持时间合计至少2个月)、固定方案组(262例,固定1种治疗方案)和随机方案组(246例,临时增减降压药物剂量或品种)。主要复合终点事件包括新发或再发非致死性脑卒中、新发或再发非致死性心肌梗死和心血管病死亡。采用Kaplan-Meier方法比较3组之间生存曲线的差异,并用Cox比例风险模型分析季节性调整降压药物治疗方案对心血管事件发生风险的影响。结果 调整方案组明显降低冬季诊室血压和血压变异性(均P〈0.05)。3组总共发生主要复合终点事件148例,其中脑卒中123例,心肌梗死43例,心血管病死亡39例;调整方案组、固定方案组和随机方案组主要复合终点事件发生率分别为13.19%、22.52%和26.42%,差异有统计学意义(χ^2=11.16,P=0.004)。经Log-Rank检验表明,调整方案组无主要复合终点事件累计生存率高于固定方案组和随机方案组(P〈0.001)。经Cox比例风险回归模型分析表明,与固定方案组相比较,调整方案组的主要复合终点的相对风险下降16%(HR=0.84,95%CI0.53~0.93,P=0.005),脑卒中的相对风险下降52%(RR=0.48,95%CI0.26~0.88,P=0.015)。结论 季节性调整降压药物治疗方案能明显减少原发性高血压患者的主要心血管事件。 展开更多
关键词 高血压 血压变异性 季节性调整 降压治疗 心血管事件
同型半胱氨酸短期干预对大鼠心房肌细胞钙超载的作用及机制研究
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作者 韩璐 董泉彬 +5 位作者 韦怡春 郑安财 李菊香 洪葵 吴延庆 《中华心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期143-151,共9页
目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)对乳鼠心房肌细胞(NRIC)钙超载的作用及其机制。 方法分离出生1~3 d的SD大鼠NRIC。NRIC接种后第3天分成以下几组:(1)对照组(不做任何处理);(2)Hcy不同浓度组:NRIC中分别加入终浓度为50、100、20... 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)对乳鼠心房肌细胞(NRIC)钙超载的作用及其机制。 方法分离出生1~3 d的SD大鼠NRIC。NRIC接种后第3天分成以下几组:(1)对照组(不做任何处理);(2)Hcy不同浓度组:NRIC中分别加入终浓度为50、100、200、500 μmol/L的Hcy培养48 h;(3)抗氧化剂(NAC)组:NRIC中加入10 μmol/L NAC培养24 h;(4)Hcy+NAC组:NRIC中加入终浓度为500 μmol/L的Hcy培养48 h,然后加入10 μmol/L NAC培养24 h;(5)钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡδ)抑制剂(KN-93)组:NRIC加入3 μmol/L的KN-93孵育5 h;(6)特异性钠电流抑制剂(ELE):NRIC中加入1 μmol/L的ELE孵育5 h;(7)Hcy+KN-93组:NRIC加入终浓度为500 μmol/L的Hcy培养48 h,然后加入3 μmol/L的KN-93孵育5 h;(8)Hcy+ELE组:NRIC中加入终浓度为500 μmol/L的Hcy培养48 h,后加入1 μmol/L的ELE孵育5 h;(9)Hcy+KN-93+ELE组:NRIC中加入终浓度为500 μmol/L的Hcy培养48 h,然后加入3 μmol/L的KN-93和1 μmol/L的ELE孵育5 h。慢病毒感染NRIC的分组及其干预:将NRIC以2×106个细胞/ml的密度接种于6孔板,培养48 h至细胞融合度达70%~80%。将包装的慢病毒载体原液加入完全培养基中,分别组成CaMKⅡδ-siRNA组和Nav1.5-siRNA组。阴性感染组仅加入含绿色荧光蛋白(GFP)的阴性慢病毒载体原液。3组MOI值均为10,感染24 h。在倒置荧光显微镜下观察感染后24 h各组细胞GFP荧光百分比,判断慢病毒感染效率,定期传代并进行Puro筛选,培养扩增稳转细胞,在构建成功的慢病毒干扰组的基础上加入Hcy处理,并分为Hcy+CaMKⅡδ-siRNA组、Hcy+Nav1.5-siRNA组和Hcy+阴性感染组3组。采用Fluo-4/AM荧光探针检测NRIC内Ca2+浓度([Ca2+]i)。采用以2',7'-二氯荧光黄双乙酸盐(DCFH-DA)作为探针,用流式细胞仪检测NRIC内活性氧(ROS),硫代巴比妥酸比色法检测丙二� 展开更多
关键词 心房 肌细胞 高半胱氨酸 钙超载
微小核糖核酸:家族性高胆固醇血症的新治疗靶点 预览
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作者 江龙 王绿娅 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期923-926,共4页
近年来,家族性高胆固醇血症(FH)是单基因显性遗传疾病,由于高冠心病风险而被广泛关注。然而,现有的降脂治疗很难使FH患者的低密度脂蛋白胆固醇降到指南推荐的目标值。微小核糖核酸(mi RNA)是长度为18~22核苷酸的内源性非编码单链核... 近年来,家族性高胆固醇血症(FH)是单基因显性遗传疾病,由于高冠心病风险而被广泛关注。然而,现有的降脂治疗很难使FH患者的低密度脂蛋白胆固醇降到指南推荐的目标值。微小核糖核酸(mi RNA)是长度为18~22核苷酸的内源性非编码单链核糖核酸,通过碱基互补配对的方式与靶基因3’端非翻译区结合,抑制靶信使RNA转录、降解及抑制蛋白翻译。随着研究进展,发现mi RNA的表达异常与心血管疾病的发生发展密切相关,有望成为FH的新治疗靶点。 展开更多
关键词 微小RNA 家族性高胆固醇血症 治疗
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脂蛋白(a)与心血管疾病的研究进展 被引量:1
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作者 闫双冰 李菊香 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期213-217,共5页
脂蛋白(a)[Lp(a)]是一种特殊类型的脂蛋白颗粒,流行病学及临床试验均显示其在动脉粥样硬化进程中起着重要作用,是心血管疾病的重要潜在性危险因素。大量国内外研究提示,Lp(a)与冠心病、脑卒中、主动脉钙化狭窄等疾病密切相关,但Lp... 脂蛋白(a)[Lp(a)]是一种特殊类型的脂蛋白颗粒,流行病学及临床试验均显示其在动脉粥样硬化进程中起着重要作用,是心血管疾病的重要潜在性危险因素。大量国内外研究提示,Lp(a)与冠心病、脑卒中、主动脉钙化狭窄等疾病密切相关,但Lp(a)作为危险因素的临床界值、Lp(a)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的危险因素关系、Lp(a)的治疗方案等仍存在争议。本文就目前关于Lp(a)的临床研究、争议、治疗方案及新兴疗法的进展作一综述。 展开更多
关键词 脂蛋白(a) 心血管疾病 动脉粥样硬化
线粒体功能障碍与心肌肥厚的研究进展 预览
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作者 胡欢 李萍 《重庆医学》 2018年第23期3081-3083,共3页
心肌肥厚是心脏面对压力过载时做出的适应反应。心肌肥厚与心力衰竭和心源性猝死的发生密切相关。心肌肥厚复杂的病理生理机制一直是科学研究的重点,为的是找寻更有效的预防和治疗心肌肥厚的策略。线粒体是心脏的能量泵,与心肌细胞能量... 心肌肥厚是心脏面对压力过载时做出的适应反应。心肌肥厚与心力衰竭和心源性猝死的发生密切相关。心肌肥厚复杂的病理生理机制一直是科学研究的重点,为的是找寻更有效的预防和治疗心肌肥厚的策略。线粒体是心脏的能量泵,与心肌细胞能量代谢、氧化应激以及程序性细胞死亡密切相关。线粒体功能障碍与心肌肥厚、高血压的发生与发展息息相关,因此,线粒体已经成为治疗心血管疾病的一个新靶点。本文就线粒体功能障碍与心肌肥厚的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 线粒体 心肌肥厚 功能障碍
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心室分离和二度心室间传导阻滞并多种室性心动过速一例
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作者 夏珍 俞建华 +5 位作者 朱波 颜素娟 胡金柱 洪葵 李菊香 《中华心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期564-566,共3页
患者男性,59岁,闪“心悸、头晕1h”于2015年11月11日入院。患者行认高血压病止,曾于2012年10月9日在我院行冠状动脉(冠脉)造影示碰脉正常。
关键词 室性心动过速 传导阻滞 心室分离 心室间 高血压病 冠状动脉 患者
心房颤动患者心房组织FGF23/FGFR4表达与心房纤维化的相关性 被引量:1
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作者 董泉彬 唐燕华 +7 位作者 王维雪 吴永兵 韩璐 李菊香 洪葵 吴延庆 吴清华 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第13期1003-1007,共5页
目的 观察心房颤动患者心房组织成纤维细胞生长因子23(FGF23)和FGFR4的表达及其与心房纤维化的关系。方法 选择2016年10月至2017年4月在南昌大学第二附属医院心脏外科行心脏手术的风湿性心脏病患者51例,按照是否合并房颤分为两组:... 目的 观察心房颤动患者心房组织成纤维细胞生长因子23(FGF23)和FGFR4的表达及其与心房纤维化的关系。方法 选择2016年10月至2017年4月在南昌大学第二附属医院心脏外科行心脏手术的风湿性心脏病患者51例,按照是否合并房颤分为两组:持续性房颤组39例(AF组),窦性心律组12例(SR组),于心脏手术时切取小块右心耳组织,采用实时荧光定量PCR法检测FGF23、FGFR4 mRNA的表达量,采用Western印迹检测FGFR4蛋白表达量,行心脏超声评价心房结构情况,采用Masson染色评价心房纤维化程度,比较两组患者FGF23、FGFR4表达及评价FGF23、FGFR4表达与心房纤维化的关系。结果 两组患者心脏超声结果及年龄、性别的比较,AF组患者右心房与左心房内径均大于SR组[(40.1±1.6)mm比(34.1±1.5)mm,(52.4±2.9)mm比(41.3±2.4)mm,均P〈0.05]。两组间其他各项指标如年龄、性别、射血分数等差异无统计学意义。AF组患者FGF23和FGFR4 mRNA表达量高于SR组(1.93±0.32比0.93±0.14,1.89±0.17比0.91±0.11)(均P〈0.05),AF组FGFR4蛋白表达量高于SR组(1.76±0.21比0.84±0.12)。AF组FGF23 mRNA与心房内径无相关性[r=0.274 (左房),r=0.238 (右房),均P〉0.05], FGFR4 mRNA和蛋白表达量同样与心房内径无相关性。AF组FGF23 mRNA与心房胶原容积分数呈正相关(r=0.42,P〈0.05), FGFR4 mRNA及蛋白表达量与心房胶原容积分数均呈正相关(r=0.573,r=0.478,均P〈0.05)。结论 房颤患者心房组织FGF23和FGFR4表达均增加,与心房纤维化呈正相关,提示FGF23/FGFR4通路可通过促进心房纤维化在房颤中起作用。 展开更多
关键词 心房颤动 成纤维细胞生长因子23 成纤维细胞生长因子受体4 风湿性心脏病 心房纤维化
中国急性心肌梗死患者主动脉内球囊反搏应用现状及影响因素分析 被引量:5
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作者 吴娜琼 高展 +10 位作者 郑杨 李卫 李军农 许海燕 吴元 王杨 王志杰 杨进刚 杨跃进 《中华心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期26-31,共6页
目的 了解中国急性心肌梗死患者应用主动脉内球囊反搏(IABP)的现状和心原性休克患者应用IABP的影响因素.方法 纳入中国急性心肌梗死(CAMI)注册研究(多中心前瞻性注册研究)中2013年1月1日至2014年9月30日在国内107家医院连续入选... 目的 了解中国急性心肌梗死患者应用主动脉内球囊反搏(IABP)的现状和心原性休克患者应用IABP的影响因素.方法 纳入中国急性心肌梗死(CAMI)注册研究(多中心前瞻性注册研究)中2013年1月1日至2014年9月30日在国内107家医院连续入选的急性心肌梗死患者26 592例,去除重要资料缺失患者30例后,最终分析急性心肌梗死患者26 562例.分析IABP的临床应用情况,并采用多因素logistic回归分析影响合并心原性休克AMI患者接受IABP治疗的因素.结果 共785例(3.0%)急性心肌梗死患者应用IABP,其中急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前预防性应用占49.9%(381/763),合并机械并发症占0.8%(6/785).在984例急性心肌梗死合并心原性休克患者中,接受IABP治疗患者占12.0%(118例).多因素logistic回归分析显示,影响心原性休克患者接受IABP治疗的因素包括血脂异常(OR=2.858,95%CI 1.397~ 5.846,P=0.004)、左心室射血分数(OR=0.977,95%CI 0.961~ 0.994,P=0.009)、应用多巴胺(OR=2.517,95%CI 1.500~ 4.224,P=0.001)、冠状动脉左主干病变(OR=2.817,95%CI 1.495~5.308,P=0.001)、GRACE评分(OR=1.006,95%CI 1.000~1.011,P=0.034)、接受急诊PCI(OR=4.508,95% CI 1.673~ 12.146,P=0.003)、三级医院(OR=2.562,95% CI1.498~4.384,P=0.001)和患者受教育程度高(OR=2.183,95%CI 1.056~ 4.509,P=0.016).结论 在中国急性心肌梗死患者中,近半数患者在急诊PCI前预防性应用IABP,仅少量心原性休克患者应用IABP.病情严重程度、医院级别和患者受教育程度对心原性休克患者应用IABP有影响. 展开更多
关键词 心肌梗死 休克 心原性 主动脉内球囊反搏
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