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2型多发性内分泌瘤2例超声诊断
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作者 张航 刁宗平 章建 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期934-936,F0003,共4页
目的探讨2型多发性内分泌瘤(MEN-2)的发病特点及超声诊断思路,以期提高MEN-2临床诊断率。方法回顾性分析于海军军医大学(第二军医大学)长征医院就诊的2例经病理确诊的MEN-2患者的临床资料,总结患者的发病特点,探讨其超声诊断过程,总结... 目的探讨2型多发性内分泌瘤(MEN-2)的发病特点及超声诊断思路,以期提高MEN-2临床诊断率。方法回顾性分析于海军军医大学(第二军医大学)长征医院就诊的2例经病理确诊的MEN-2患者的临床资料,总结患者的发病特点,探讨其超声诊断过程,总结超声诊断思路。结果病例1临床表现为高血压,腹部超声检查示双侧肾上腺多发嗜铬细胞瘤,因双侧受累故引起注意,从而进一步对其他内分泌腺体进行排查发现右侧甲状腺中上交界处占位,胰腺区未见异常,超声最终诊断为甲状腺髓样癌。病例2因反复尿路结石发作多年,考虑其症状可能由甲状旁腺功能亢进引起,随后超声检查发现甲状旁腺增生及甲状腺髓样癌,因此进一步检查了胰腺、肾上腺等多个内分泌器官,最后发现肾上腺嗜铬细胞瘤。从2例患者不同的临床症状入手,配合超声影像检查与之关联的多个病变的内分泌腺体,再经病理证实从而对2例MEN-2做出精准诊断。结论MEN-2临床表现多样、诊断难度高,掌握其发病特点、临床特征及超声诊断思路有助于早期发现与诊治MEN-2这一多器官受累性疾病。 展开更多
关键词 2型多发性内分泌瘤 甲状腺肿瘤 髓样癌 嗜铬细胞瘤 甲状旁腺增生 超声检查
体外诱导骨髓间充质干细胞向甲状腺滤泡细胞分化的实验研究 预览
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作者 潘倩 章建 张传森 《中华细胞与干细胞杂志(电子版)》 2019年第2期107-113,共7页
目的研究体外诱导SD 大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)分化成甲状腺滤泡细胞的培养条件,探讨其对BMSCs 向甲状腺滤泡细胞分化的诱导作用。方法实验分组:阴性对照组(B 组)、阳性对照组(T 组)、共培养组(C 组)、诱导素组(F 组)、共培养+诱导素... 目的研究体外诱导SD 大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)分化成甲状腺滤泡细胞的培养条件,探讨其对BMSCs 向甲状腺滤泡细胞分化的诱导作用。方法实验分组:阴性对照组(B 组)、阳性对照组(T 组)、共培养组(C 组)、诱导素组(F 组)、共培养+诱导素组(C+F 组)。倒置显微镜下观察各组诱导1 周后细胞形态的变化;细胞免疫染色法检测甲状腺特有标记物的表达;RT-PCR 分析诱导后细胞内甲状腺细胞相关基因表达水平。多组间均数比较使用单因素方差分析ANOVA,两组间资料差异比较采用t 检验。结果 SD 大鼠BMSCs (P3)诱导1 周:(1)细胞免疫染色结果显示各实验组甲状腺转录因子TTF1 和PAX8 及钠/碘同向转运体(NIS)、甲状腺过氧化物酶(TPO)与甲状腺球蛋白(Tg)表达情况不同,其中以C+F 组染色效果显著加深;(2)RT-PCR 分析与C+F 组比较,B 组、C 组、F 组PAX8 (6.21±0.04,0.02±0.01,0.54±0.03,3.31±0.30,F = 283.07,P < 0.05)、TTF1 (0.33±0.04,0.03±0.01,0.15±0.03,0.08±0.02,F =73.36,P < 0.05)、TG (14.90±2.00,0.10±0.05,1.61±0.40,1.91±0.39,F = 134.03,P < 0.05)mRNA 水平下降。结论在体外BMSCs 与FRTL-5 间接接触共培养体系中添加TSH、胰岛素、转铁蛋白、生长抑素及氢化可的松可诱导BMSCs 分化为表达甲状腺滤泡细胞特异抗原的细胞。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 诱导 分化 甲状腺滤泡细胞 体外
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人工智能时代超声医学新发展
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作者 赵佳琦 刁宗平 +1 位作者 徐琪 章建 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期478-482,共5页
人工智能(AI)技术发展至今已在许多研究领域和产业取得引人瞩目的成就,大大推动了高度依赖机器操控和海量信息数据分析的医学超声影像学的发展。目前AI在超声医学领域的发展是医工结合交叉研究的新热点,越来越多的超声医学专家和数学家... 人工智能(AI)技术发展至今已在许多研究领域和产业取得引人瞩目的成就,大大推动了高度依赖机器操控和海量信息数据分析的医学超声影像学的发展。目前AI在超声医学领域的发展是医工结合交叉研究的新热点,越来越多的超声医学专家和数学家、计算机科学家共同致力于推动超声医学研究与AI的融合实践,旨在提高超声诊断的准确率、降低误诊率、缩短报告时间,满足日益增长的临床需求。本文主要就超声医学在AI领域的研究进展、AI时代我国超声医学发展的机遇与挑战等作一综述。 展开更多
关键词 人工智能 医学 超声检查 诊断
甲状腺结节微波消融治疗后6个月消融区细胞活性的酶组织化学检测
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作者 闫磊 章建 +2 位作者 陈红琼 吴震中 程杰 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期20-24,共5页
目的探讨甲状腺结节微波消融治疗术后6个月消融区组织内细胞活性情况。方法选择2017年12月至2018年9月甲状腺结节微波消融治疗术后6个月进行消融区粗针穿刺活组织检查病理评估的患者20例24个消融区。使用切割式活检针分别对消融区中央... 目的探讨甲状腺结节微波消融治疗术后6个月消融区组织内细胞活性情况。方法选择2017年12月至2018年9月甲状腺结节微波消融治疗术后6个月进行消融区粗针穿刺活组织检查病理评估的患者20例24个消融区。使用切割式活检针分别对消融区中央域及边缘域进行粗针穿刺活组织检查,取得标本条置入液氮制成冰冻切片。采用酶组织化学染色法检测细胞内琥珀酸脱氢酶(SDH)和还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸黄递酶(NADPH-d)的活性,并与常规病理切片H-E染色观察到的细胞形态及组织结构对比。结果微波消融术后6个月24个消融区的中央域及边缘域均成功取材。消融区中央域SDH及NADPH-d酶组织化学染色情况一致性好,阴性率均为95.83%(23/24)。消融区边缘域SDH及NADPH-d酶组织化学染色情况一致性好,阴性率均为91.67%(22/24)。23个中央域及22个边缘域的H-E染色切片均显示为红染无结构的大片坏死组织;1个中央域、2个边缘域H-E染色切片显示部分为坏死结构、部分为纤维组织增生,纤维组织增生处与酶组织化学染色阳性区域位置一致。结论微波消融术后6个月甲状腺结节消融区组织符合凝固性坏死改变,仍处于失活状态,酶组织化学染色结合H-E染色能够对陈旧消融区做出较为客观的评价。 展开更多
关键词 甲状腺结节 热消融术 酶组织化学染色 琥珀酸脱氢酶 还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸黄递酶
气管壁镜面伪像对甲状腺结节微波消融治疗的不利影响
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作者 章建 陈红琼 +1 位作者 闫磊 程杰 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期630-636,共7页
目的探讨甲状腺结节微波消融围手术期气管壁镜面伪像对消融术的不利影响及其成因。方法对2018年1月至2018年10月在上海国际医学中心接受甲状腺结节微波消融治疗的304例患者的围手术期超声影像资料进行系统性研究。就出现气管壁镜面伪像... 目的探讨甲状腺结节微波消融围手术期气管壁镜面伪像对消融术的不利影响及其成因。方法对2018年1月至2018年10月在上海国际医学中心接受甲状腺结节微波消融治疗的304例患者的围手术期超声影像资料进行系统性研究。就出现气管壁镜面伪像的病例数、伪像来源、伪像特点,以及伪像对消融术的影响进行总结。分析发生气管壁镜面反射伪像的影响因素。结果消融术前、术中、术后各期超声影像中共169(55.59%)例出现气管壁镜面反射伪像,包括甲状腺结节伪像20例(11.83%)、隔离液注射针伪像133例(78.70%)、微波消融针伪像16例(9.47%)、液体隔离带伪像137例(81.07%)、甲状腺消融区伪像8例(4.73%)。各期中,以消融术中出现伪像者最多,达88.17%(149/169)。结论气管壁镜面反射引起的镜面伪像在甲状腺结节微波消融围手术期具有较高的发生率,结节位置邻近气管、气管壁扁平化、平坦界面线度大于结节实像是形成气管壁镜面反射伪像的主要因素。结节、消融区、液体隔离带的直接压迫是气管壁扁平化的直接原因。 展开更多
关键词 甲状腺结节 微波消融术 气管 镜面反射 镜面伪像 不利影响
甲状腺结节微波消融治疗后液化性坏死原因分析及处理
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作者 闫磊 章建 +1 位作者 陈红琼 吴震中 《第二军医大学学报》 CSCD 北大核心 2018年第12期1343-1347,共5页
目的探讨甲状腺结节微波消融治疗后消融区出现液化性坏死的可能原因及合适的处理方法。方法 对2008年1月至2017年12月接受微波消融治疗的3 480枚甲状腺结节进行随访,回顾性分析术后消融区液化性坏死患者的临床资料及处理方法与结果。结... 目的探讨甲状腺结节微波消融治疗后消融区出现液化性坏死的可能原因及合适的处理方法。方法 对2008年1月至2017年12月接受微波消融治疗的3 480枚甲状腺结节进行随访,回顾性分析术后消融区液化性坏死患者的临床资料及处理方法与结果。结果 3 480枚甲状腺结节中,18枚(0.52%)微波消融术后消融区出现液化性坏死。18枚(100.00%)甲状腺结节术前最大长径均≥2.5 cm,位置均紧邻甲状腺包膜,术中均采用热阻断血流法,液化性坏死发生后外周血白细胞计数及比例均在正常范围。18例术后消融区发生液化性坏死的患者均临床痊愈,其中2例口服抗炎药即自行消散,消融区局部未作处理;10例行手术切开清除消融区液化性坏死物,14~26 d后切口愈合(2例颈部皮肤形成明显瘢痕);6例行超声引导下扩开消融针穿刺窦道引流,10~20 d后液化坏死物消散,皮下窦道愈合,颈部均无瘢痕形成。16例患者行液化坏死物标本细菌培养,培养结果均为阴性。结论 微波消融治疗甲状腺结节术后消融区凝固性坏死组织液化是一种无菌性过程,可能与结节体积大、位置贴近包膜、热阻断血流有关,“液化与吸收失平衡”假说或许为探索其潜在机制提供线索;超声引导下扩开穿刺窦道可成功引流坏死物并避免颈部皮肤形成瘢痕。 展开更多
关键词 甲状腺结节 微波消融术 并发症 液化性坏死 液化与吸收失平衡
肝包膜超声图像几何特征定量评估肝纤维化的实验研究 被引量:1
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作者 宋家琳 刘翔 +3 位作者 章建 赵佳琦 赵璐璐 潘倩 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1095-1099,共5页
目的探讨利用计算机辅助的人工智能方法评估肝纤维化时包膜线的几何特征,进而定量评价肝纤维化程度的可行性。方法建立肝纤维化兔模型59只,分别于第6周、第12周、第18周采集肝纤维化兔的肝包膜二维高频声像图供分析,随后获取其肝组织病... 目的探讨利用计算机辅助的人工智能方法评估肝纤维化时包膜线的几何特征,进而定量评价肝纤维化程度的可行性。方法建立肝纤维化兔模型59只,分别于第6周、第12周、第18周采集肝纤维化兔的肝包膜二维高频声像图供分析,随后获取其肝组织病理切片,依据纤维化程度分为S0-S1组、S2组、S3组、S4组。利用计算机采用人工监督和梯度优化相结合的方法,获取肝包膜线及其形状控制点,提取形状控制点的夹角均值、夹角方差以及包膜线的连续线段数3个参数,分别评估肝包膜轮廓线的平滑性和连续性。结果随着肝纤维化程度的加重,夹角均值和方差均逐渐增大,其中S0-S1组与其他三组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);长度和达到成像切面总宽度80%时所需要的线段数量亦逐渐增多,S0-S1组与S4组比较(P=0.025)、S2组与S4组比较(P=0.004)差异均有统计学意义。结论肝包膜的几何特征分析可以提示肝纤维化的存在,有望为肝纤维化的早期诊断提供新的定量评估方法。 展开更多
关键词 超声检查 肝硬化 肝包膜 几何特征
微波消融治疗前臂甲状旁腺移植组织功能亢进2例并文献复习
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作者 陶林波 章建 +2 位作者 蒋霞 蒋小燕 沈浩 《第二军医大学学报》 CSCD 北大核心 2018年第11期1240-1245,共6页
目的探讨超声引导下微波消融治疗前臂甲状旁腺移植组织功能亢进的效果及技术安全性。方法 2例曾行甲状旁腺全切除联合自体组织移植术(PTX+AT)并行维持性血液透析的患者,因血清全段甲状旁腺激素(iPTH)水平显著升高及伴发症状加重,确诊为... 目的探讨超声引导下微波消融治疗前臂甲状旁腺移植组织功能亢进的效果及技术安全性。方法 2例曾行甲状旁腺全切除联合自体组织移植术(PTX+AT)并行维持性血液透析的患者,因血清全段甲状旁腺激素(iPTH)水平显著升高及伴发症状加重,确诊为前臂甲状旁腺移植组织功能亢进。对移植物进行多模态高频超声检查并行超声引导下经皮微波消融术治疗,观察患者术后疗效和临床症状。结果 超声检查清晰显示2例患者前臂甲状旁腺移植组织的位置、数量、大小、血流灌注状态。测定2例患者各移植组织内iPTH水平后,保留测定值最低的1枚,其余均实施微波消融术,消融治疗均获技术成功。2例患者共消融前臂甲状旁腺移植组织分别为5枚和4枚,最大者分别为15mm×6mm和13mm×5mm。2例患者微波消融术后1d移植侧、非移植侧前臂静脉血iPTH水平分别为87.3ng/L、79.6ng/L和66.3ng/L、65.2ng/L。术后1年随访期间患者钙、磷、碱性磷酸酶水平均下降并持续稳定,骨和关节痛明显缓解,且未出现移植侧前臂皮肤感觉麻木以及指、腕关节的屈伸活动异常。结论 PTX+AT后前臂甲状旁腺移植组织可发生功能亢进,微波消融可有效治疗移植组织功能亢进,其操作简便且安全性高。 展开更多
关键词 甲状旁腺切除术 自体移植 组织移植 前臂甲状旁腺移植组织功能亢进 微波消融术 介入性超声检查
微波消融致甲状腺结节细胞活性的快速变化分析 被引量:2
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作者 章建 闫磊 +1 位作者 陈红琼 吴震中 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第43期3524-3527,共4页
目的通过细胞活性关键酶对热的反应,探讨微波消融治疗对甲状腺结节细胞活性的影响。方法对2017年11月至2018年2月在上海国际医学中心微创临床诊疗基地进行超声引导下微波消融治疗甲状腺结节的患者104例,年龄14~55岁,男42例、女62例... 目的通过细胞活性关键酶对热的反应,探讨微波消融治疗对甲状腺结节细胞活性的影响。方法对2017年11月至2018年2月在上海国际医学中心微创临床诊疗基地进行超声引导下微波消融治疗甲状腺结节的患者104例,年龄14~55岁,男42例、女62例,共120枚甲状腺结节在微波消融前和消融术后即刻分别对边缘域及过渡域进行粗针穿刺活检,所得标本分别进行HE染色法观察组织与细胞结构及酶组织化学法检测细胞内琥珀酸脱氢酶(SDH)和还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸黄递酶(NADPH-d)活性,比较微波消融前后SDH和NADPH—d的活性变化并与组织结构所见平行对照。结果酶组织化学染色显示120枚甲状腺结节细胞内SDH及NADPH—d在微波消融前边缘域及过渡域阳性率均为100%,消融术后即刻边缘域及过渡域阳性率均为0%,消融前、消融后即刻相同区域SDH及NADPH—d酶组织化学染色阳性率差异有统计学意义(P〈0.05)。HE染色显示甲状腺结节消融前、后即刻均保持特征性组织结构与细胞形态,且无明显不同,120枚甲状腺结节消融后即刻取材病理诊断符合率100%。结论在评价甲状腺结节微波消融的短期疗效时,作为人体细胞活性关键酶SDH及NADPH-d的检测可以更快速、直观的反映细胞活性情况,不宜仅采用HE染色的组织结构与细胞形态学所见。 展开更多
关键词 甲状腺结节 消融技术 琥珀酸脱氢酶 烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸
多模式超声在无功能性甲状旁腺囊肿诊断中的应用 预览
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作者 赵璐璐 章建 《海军医学杂志》 2018年第2期155-157,161共4页
目的探讨多模式超声在无功能性甲状旁腺囊肿诊断中的应用价值。方法总结甲状旁腺囊肿的超声影像特征,分析比较经病理明确诊断的32例甲状旁腺囊肿的二维、彩色多普勒、超声造影、三维容积重建等超声影像表现,并在超声引导下经皮穿刺抽取1... 目的探讨多模式超声在无功能性甲状旁腺囊肿诊断中的应用价值。方法总结甲状旁腺囊肿的超声影像特征,分析比较经病理明确诊断的32例甲状旁腺囊肿的二维、彩色多普勒、超声造影、三维容积重建等超声影像表现,并在超声引导下经皮穿刺抽取11例甲状旁腺囊肿的囊液进行理化分析。结果 32例甲状旁腺囊肿的超声影像表现:二维超声上囊肿均表现为位于下甲状旁腺区突出于甲状腺外的类圆形囊性结节(左下18例,右下14例),吞咽时与同侧甲状腺呈不同步运动,加压探头时可见囊肿与甲状腺分离,囊肿境界清晰,囊壁光滑,囊液透声良好,其内无点状强回声或漂浮的细密点状回声;彩色多普勒超声上显示囊肿囊壁上未见明确的血流信号;超声造影显示结节内无造影剂充填,但囊肿囊壁呈细线状等增强;11例甲状旁腺囊肿经三维容积重建算得体积为2.12-12.89 ml,平均(6.24±2.99)ml,实际抽取囊液量2-12 ml,平均(6.18±2.89)ml,三维容积重建算得的体积与实际抽取的囊液量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。实际抽取的囊液均为无色、透明、稀薄、清亮的液体,囊液的甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)测定结果均高于血清的正常值上限,测得结果 98-205 pg/ml,平均(123.25±32.39)pg/ml。结论充分掌握甲状旁腺囊肿的超声影像表现,则有利于提高该病超声诊断率。囊液的PTH定量分析是可靠的术前诊断方法,安全微创,值得临床推广。 展开更多
关键词 甲状旁腺囊肿 超声诊断 多模式超声 囊液PTH测定
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以岗位胜任力为导向的基层军医超声诊断任职培训初探 预览 被引量:1
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作者 刁宗平 赵佳琦 +2 位作者 章建 宋家琳 盛建国 《海军医学杂志》 2018年第3期208-210,共3页
中央军委颁布的《二○二○年前军队院校教育改革和发展规划纲要》明确指出,要"建立和完善以岗位需求为牵引的人才培训体系、以任职教育为主体的新型院校体系"([1]),映射了任职教育的主体地位,督促了军人要全面提升服务部队能力的决... 中央军委颁布的《二○二○年前军队院校教育改革和发展规划纲要》明确指出,要"建立和完善以岗位需求为牵引的人才培训体系、以任职教育为主体的新型院校体系"([1]),映射了任职教育的主体地位,督促了军人要全面提升服务部队能力的决心,推动了各单位探索构建任职教育培训模式的积极性,对提升我军卫勤保障能力具有重大意义。超声诊断学发展迅速,临床用途广泛,且具备实时、廉价、灵活性高、可重复性强等优势,是一门可为疾病的预防. 展开更多
关键词 基层军医 任职培训 超声诊断
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改良法超声引导微波消融术在甲状腺良性结节的应用体会 预览 被引量:2
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作者 陈超 章建 +2 位作者 车桂华 陈林森 吴军 《影像研究与医学应用》 2018年第10期135-136,共2页
目的:探讨改良法超声引导甲状腺微波消融术治疗甲状腺良性结节的临床疗效与应用体会。方法:选取2015年5月—2017年11月我院及上海国际医学中心收治的甲状腺结节患者56例,分为常规微波消融组和改良法微波消融组,对甲状功能指标、体积缩... 目的:探讨改良法超声引导甲状腺微波消融术治疗甲状腺良性结节的临床疗效与应用体会。方法:选取2015年5月—2017年11月我院及上海国际医学中心收治的甲状腺结节患者56例,分为常规微波消融组和改良法微波消融组,对甲状功能指标、体积缩小率、术中及术后并发症进行对照分析。结果:甲状功能指标、体积缩小率常规组与改良法组无明显差异,术中及术后并发症改良法组与常规有差异,具有统计学意义。结论:改良法甲状腺微波消融术,操作安全,并发症减少,效果满意,是一种理想的经皮穿刺甲状腺微波消融方法。 展开更多
关键词 甲状腺良性结节 改良法 甲状腺微波消融术
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透明质酸钠预防术后粘连的研究进展 预览 被引量:2
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作者 曹昆昆 章建 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2017年第2期118-121,共4页
外科术后粘连一直是临床上较为常见的并发症,可导致肠梗阻、不育症和疼痛等;超声引导下甲状腺结节热消融术后,也会由于局部组织粘连引起颈部异物感、声音嘶哑、吞咽困难等。透明质酸钠因具有良好的粘弹性、生物相容性、稳定的理化性质... 外科术后粘连一直是临床上较为常见的并发症,可导致肠梗阻、不育症和疼痛等;超声引导下甲状腺结节热消融术后,也会由于局部组织粘连引起颈部异物感、声音嘶哑、吞咽困难等。透明质酸钠因具有良好的粘弹性、生物相容性、稳定的理化性质等优势,已被广泛应用于预防外科术后粘连。本文针对透明质酸钠的物理结构、理化性质、预防术后粘连的机制以及应用进展进行综述。 展开更多
关键词 透明质酸钠 术后粘连 微波消融
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微波消融改善甲状腺结节粗针穿刺活检的过程与结果 被引量:5
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作者 闫磊 章建 +3 位作者 曹昆昆 吴震中 盛建国 张航 《第二军医大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第10期1250-1255,共6页
目的探讨微波消融对甲状腺结节粗针穿刺活检标本质量、出血风险和病理结果的影响。方法对251例甲状腺单发结节在微波消融前、消融后进行双重粗针穿刺活检,比较2次取材标本质量满意度、穿刺后甲状腺出血程度、病理切片可判读性及病理诊... 目的探讨微波消融对甲状腺结节粗针穿刺活检标本质量、出血风险和病理结果的影响。方法对251例甲状腺单发结节在微波消融前、消融后进行双重粗针穿刺活检,比较2次取材标本质量满意度、穿刺后甲状腺出血程度、病理切片可判读性及病理诊断结果的前后一致性。结果甲状腺结节消融前、消融后组织学标本质量满意度分别为92.03%(231/251)、100%(251/251),消融后标本质量满意度较消融前提高(P=0.000)。消融前、消融后活检出血发生率分别为15.14%(38/251)、0%,消融后出血发生率较消融前降低(P=0.000)。251例甲状腺结节中良性结节184例,乳头状癌结节67例,除4例因微波消融前穿刺活检标本质量差而无法制片外,其余结节消融前和消融后粗针穿刺活检病理诊断总体一致性为100%。结论微波消融术后即刻粗针穿刺活检不影响甲状腺结节病理诊断准确性,并且具有减少出血风险、改善标本质量的优点。 展开更多
关键词 甲状腺结节 病理诊断 粗针穿刺活组织检查 微波消融 微波消融术 手术中并发症 出血
透明质酸钠预防微波消融术后局部粘连的实验研究 被引量:1
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作者 曹昆昆 章建 +2 位作者 赵佳琦 黄禾菁 吴震中 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第15期2837-2842,共6页
目的:通过实验探讨透明质酸钠预防微波消融术后局部组织粘连的效果.方法:120只健康SD大鼠随机分为三组,每组40只,分别为微波消融组(A组,对照组)、微波消融加透明质酸钠组(B组)、微波消融加生理盐水组(C组).通过对大鼠背部肌肉... 目的:通过实验探讨透明质酸钠预防微波消融术后局部组织粘连的效果.方法:120只健康SD大鼠随机分为三组,每组40只,分别为微波消融组(A组,对照组)、微波消融加透明质酸钠组(B组)、微波消融加生理盐水组(C组).通过对大鼠背部肌肉进行微波消融建立术后局部粘连模型,并在该模型基础上应用透明质酸钠,术后3d、1w、2w、4w分别对背部组织进行粘连分级、HE染色及免疫组化观察和分析.结果:消融术后3d、1w、2w,B组在粘连分级方面A、B及C3组间水平差异具有统计学意义P<0.05);4w时A、B、C组间的差异无统计学意义(P=0.458).两两比较,A、C两组在四个时间点水平差异无统计学差异(P均>0.05),而B组在消融术后3d、1w和2w时,粘连分级明显优于A、C组,P=0.029(3 d)、P=0.011(1W)、P=0.004(2W),水平差异显著,有统计学意义;4w时,P=0.391,无统计学意义.消融术后A、C组HE染色及免疫组化染色光镜下观察,淋巴细胞、巨噬细胞等炎症浸润情况及成纤维细胞数目均较B组多,且A、C组胶原纤维沉积明显多于B组.结论:透明质酸钠能够有效减轻微波消融术后发生的局部组织粘连. 展开更多
关键词 透明质酸钠 微波消融 粘连 预防
骨骼肌超声诊断迈向人工智能新领域:计算机辅助骨骼肌损伤超声定量诊断 被引量:2
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作者 赵佳琦 徐琪 +2 位作者 章建 黄禾菁 刁宗平 《第二军医大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第10期1217-1224,共8页
骨骼肌损伤是临床常见问题,近年频发的自然灾害引发的严重肌肉损伤致伤致残率明显增高,及时诊断和准确评估肌肉损伤的范围和严重程度至关重要。肌肉受损后结构紊乱、境界模糊,而修复期纹理结构逐渐清晰。通过高分辨率超声可动态观察骨... 骨骼肌损伤是临床常见问题,近年频发的自然灾害引发的严重肌肉损伤致伤致残率明显增高,及时诊断和准确评估肌肉损伤的范围和严重程度至关重要。肌肉受损后结构紊乱、境界模糊,而修复期纹理结构逐渐清晰。通过高分辨率超声可动态观察骨骼肌病理变化,其纹理成像效果不逊于磁共振成像,且具有独特的影像优势。但不同技术级别超声医师单独进行定性诊断时具有主观局限性,目前临床对于肌肉损伤尚未形成统一的超声定量诊断标准。本中心近年开展了一系列实验研究和初步临床实践,尝试运用骨骼肌超声图像计算机纹理分析技术研究肌肉损伤修复不同时期的超声影像表现,定量探讨损伤及修复期声像图上肌束纹理特征变化,运用超声造影观察伤肢肌肉动脉期血管分布特征演变,并从组织病理学角度对照观察损伤及修复期的肌纤维结构和胶原分布特点、血管化程度与其排列分布。相关研究有望为今后临床寻找定量、客观的骨骼肌损伤超声诊断评价指标提供理论依据。 展开更多
关键词 骨骼肌 创伤和损伤 超声检查 纹理 定量诊断
交互式实践教学在军队任职教育学员介入超声培训中的应用 预览 被引量:1
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作者 盛建国 章建 +3 位作者 宋家琳 刁宗平 付静 赵佳琦 《临床超声医学杂志》 2017年第2期135-136,共2页
目的探讨交互式实践教学对提高军队任职教育学员介入超声专业能力的作用。方法选取我校2015级31名军队任职教育培训学员为研究对象,随机分为交互式实践教学组16名和传统教学对照组15名,均进行4周共计80学时的集中培训后,考核评价两种教... 目的探讨交互式实践教学对提高军队任职教育学员介入超声专业能力的作用。方法选取我校2015级31名军队任职教育培训学员为研究对象,随机分为交互式实践教学组16名和传统教学对照组15名,均进行4周共计80学时的集中培训后,考核评价两种教学方法的培训效果。结果与传统教学对照组比较,交互式实践教学组在介入超声理论知识掌握和操作技能考核方面得分均较高,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论交互式实践教学有效激发了具有一定工作基础的军队任职教育学员对于介入超声专业的学习兴趣,能够显著提高其专业实践能力。 展开更多
关键词 介入超声 交互式教学法 任职教育
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高风险高难度海绵状血管瘤微波双针热消融治疗一例 预览
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作者 章瑞 章建 蔡丽萍 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 2017年第7期557-558,共2页
患者,女,36岁,右肝血管瘤3年,曾在多家医院会诊,但因部位特殊,手术风险较大而未能行手术切除,因瘤体呈进行性增大,近日到中国人民解放军第八二医院就诊,超声检查提示:右肝可见一大小约60mm×47mm的不均质高回声,位于第... 患者,女,36岁,右肝血管瘤3年,曾在多家医院会诊,但因部位特殊,手术风险较大而未能行手术切除,因瘤体呈进行性增大,近日到中国人民解放军第八二医院就诊,超声检查提示:右肝可见一大小约60mm×47mm的不均质高回声,位于第一肝门与第二肝门间,两侧紧邻门静脉主支及肝中静脉,边界尚清,彩色多普勒超声检查示:其内及周边可探及星点状的血流信号,超声提示:右肝血管瘤(图1)。 展开更多
关键词 海绵状血管瘤 热消融治疗 彩色多普勒超声检查 高风险 中国人民解放军 双针 微波 肝血管瘤
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彩色多普勒超声诊断甲状腺腺瘤内动脉瘤2例
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作者 章建 闫磊 +3 位作者 曹昆昆 吴震中 盛建国 张航 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1097-1098,共2页
病例1,女,23岁,1个月前因右侧甲状腺结节在外院行甲状腺细针穿刺活检。超声检查:右侧甲状腺内可见一范围约30.0 mm×20.9 mm低回声灶,边界清,内部回声不均匀,其中央可见一范围约6.0 mm×5.7 mm不规则无回声区;
关键词 甲状腺细针穿刺活检 彩色多普勒超声诊断 动脉瘤 瘤内 腺腺 低回声灶 甲状腺结节 甲状腺内
超声弹性成像在甲状腺良性结节射频消融中的应用价值及相关动态分析 被引量:4
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作者 刁宗平 章建 +2 位作者 盛建国 赵璐璐 张航 《第二军医大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第7期947-950,共4页
甲状腺结节是临床上常见的疾病,近年来,随着甲状腺结节经皮微波或射频消融治疗的创新研究与发展应用,消融治疗在临床上取得了肯定的效果。对于消融后疗效的影像评价,已有学者利用弹性超声探讨研究,但一般是进行消融前与消融后即刻的对比... 甲状腺结节是临床上常见的疾病,近年来,随着甲状腺结节经皮微波或射频消融治疗的创新研究与发展应用,消融治疗在临床上取得了肯定的效果。对于消融后疗效的影像评价,已有学者利用弹性超声探讨研究,但一般是进行消融前与消融后即刻的对比,鲜有关于后续随访的报道。 展开更多
关键词 弹性成像技术 射频消融 良性甲状腺结节 弹性应变率
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