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儿童过敏性紫癜合并外科并发症16例临床分析 预览
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作者 郭庆寅 丁樱 +5 位作者 宋纯东 任献青 张霞 张建 杨蒙 《安徽医药》 CAS 2019年第8期1526-1528,共3页
目的探讨过敏性紫癜(HSP)合并肠套叠或肠穿孔的临床特点、诊疗经过及预后情况。方法回顾性分析河南中医药大学第一附属医院自2014年1月至2017年12月收治的10例HSP合并肠套叠,6例HSP合并肠穿孔病儿的临床表现、治疗、及预后。结果肠套叠... 目的探讨过敏性紫癜(HSP)合并肠套叠或肠穿孔的临床特点、诊疗经过及预后情况。方法回顾性分析河南中医药大学第一附属医院自2014年1月至2017年12月收治的10例HSP合并肠套叠,6例HSP合并肠穿孔病儿的临床表现、治疗、及预后。结果肠套叠腹痛时间1~5 d,肠穿孔腹痛时间7~11 d。10例肠套叠病儿均经彩超确诊,6例肠穿孔病儿均经CT确诊。肠套叠1例自行缓解,空气灌肠复位成功5例,4例行手术治疗。肠穿孔6例,其中1例行肠穿孔修补术,5例行肠切除吻合。结论 HSP引起肠套叠腹痛时间较短,肠穿孔腹痛时间相对较长。彩超诊断HSP合并肠套叠敏感性高,CT诊断HSP合并肠坏死敏感性高。早期诊断肠套叠、肠穿孔可减少不必要的手术、减轻手术创伤。 展开更多
关键词 紫癜 过敏性/并发症 肠套叠 肠穿孔 灌肠 回顾性研究 儿童
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名老中医在中医儿科硕士研究生培养中的示范作用——以河南中医药大学儿科学科硕士研究生培养模式为例
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作者 冯刚 马丙祥 +2 位作者 任献青 郑宏 《中医药管理杂志》 2019年第9期18-19,共2页
中医儿科学硕士研究生的培养除了需要现行的临床、科研培养模式外,还借助学科三名名老中医的影响,将跟师学习、治学态度的影响、临床资料整理等融入其中,提高了研究生的中医思维和科研能力。文章旨在为中医儿科学硕士研究生的培养提供... 中医儿科学硕士研究生的培养除了需要现行的临床、科研培养模式外,还借助学科三名名老中医的影响,将跟师学习、治学态度的影响、临床资料整理等融入其中,提高了研究生的中医思维和科研能力。文章旨在为中医儿科学硕士研究生的培养提供新的思路。 展开更多
关键词 儿科 名老中医 中医儿科学 硕士 培养
益气化瘀清热方治疗小儿难治性肾病临床观察 预览
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作者 张秋月 +5 位作者 刘翠华 张霞 杨濛 张建 郭庆寅 宋纯东 《中国中西医结合儿科学》 2019年第3期206-209,共4页
目的 观察益气化瘀清热方治疗儿童难治性肾病综合征临床疗效。方法 2013年7月至2014年7月河南中医学院第一附属医院和郑州市儿童医院收治门诊和住院的难治性肾病综合征患儿60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组常规给予抗感染、... 目的 观察益气化瘀清热方治疗儿童难治性肾病综合征临床疗效。方法 2013年7月至2014年7月河南中医学院第一附属医院和郑州市儿童医院收治门诊和住院的难治性肾病综合征患儿60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组常规给予抗感染、抗凝、利尿等对症治疗,应用足量强的松(2mg/kg)诱导缓解。观察组在对照组治疗基础上加用益气化瘀清热方加减,4周为1个疗程,共9个疗程。观察临床疗效及复发率;疗效指标:24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血总胆固醇、活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原;安全性指标:不良反应的症状及体征,血常规,肝功能及肾功能检查。结果 观察组临床总有效率为86.7%(26/30),优于对照组70.0%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组复发率为36.7%(11/30),显著低于对照组70.0%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血白蛋白、活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间高于治疗前,24h蛋白定量、总胆固醇、纤维蛋白原低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组在改善以上指标方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血常规、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮和血肌酐方面比较差异无统计学意义(P>0.05),并未发现严重不良反应。结论 益气化瘀清热方可改善患儿24h蛋白定量、血浆白蛋白、血脂及高凝血情况,减少儿童难治性肾病综合征的复发率,提高临床总有效率,临床观察未见不良反应。 展开更多
关键词 难治性肾病 益气化瘀清热方 儿童
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血尿的三维辨治
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作者 何改丽 +2 位作者 倪锦玉 张寒放 李乐 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期F0003-F0004,共2页
血尿病因病机复杂,五脏六腑皆可致血尿,非独膀胱也,且血尿来源不同,轻重差异悬殊,不同疾病所致血尿预后差异较大,部分血尿跟体质密切相关,单纯辨证论治难以纠正机体整体的矛盾状态,多维度辨治血尿更加切合临床实际。在临床过程中以辨病... 血尿病因病机复杂,五脏六腑皆可致血尿,非独膀胱也,且血尿来源不同,轻重差异悬殊,不同疾病所致血尿预后差异较大,部分血尿跟体质密切相关,单纯辨证论治难以纠正机体整体的矛盾状态,多维度辨治血尿更加切合临床实际。在临床过程中以辨病、辨脏腑、辨体质相结合的三维辨治模式,或以辨病为主,结合现代疾病诊断,辅以脏腑辨证、体质辨证;或以辨脏腑为主,结合辨病、辨体质;或以辨体质、辨病为主,结合脏腑辨证,临床疗效显著,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 血尿 辨病 辨脏腑 辨体质 三维辨治
以皮肤紫癜为临床表现儿童相关性疾病的鉴别诊断 预览
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作者 樊璐璐 +2 位作者 高旭光 肖黎明 杨濛 《光明中医》 2019年第1期161-164,共4页
目的皮肤紫癜以血液溢于皮肤、黏膜之下,出现瘀点瘀斑,压之不退色为其临床特征,是小儿常见的出血性疾病之一。以皮肤紫癜为临床表现的儿童相关性疾病很多,临床上常见的有自身免疫性疾病、血液系统疾病、皮肤病等。皮肤紫癜的皮疹形式多... 目的皮肤紫癜以血液溢于皮肤、黏膜之下,出现瘀点瘀斑,压之不退色为其临床特征,是小儿常见的出血性疾病之一。以皮肤紫癜为临床表现的儿童相关性疾病很多,临床上常见的有自身免疫性疾病、血液系统疾病、皮肤病等。皮肤紫癜的皮疹形式多种多样,常常伴有其他临床表现,在诊断疾病时易被忽视。部分以皮肤紫癜为首发表现的疾病,因其发病率低、起病隐匿且缺乏特异性临床表现,极易造成漏诊及误诊。对皮肤紫癜为临床表现儿童相关性疾病的鉴别,可以使部分疾病在早期得以明确诊断,指导治疗,改善预后。 展开更多
关键词 皮肤紫癜 儿科疾病 相关性疾病 鉴别诊断
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槐杞黄颗粒联合糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征Meta分析
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作者 李冰 杨濛 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期169-177,共9页
目的通过Meta分析评估槐杞黄颗粒联合糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)的有效性和安全性。方法检索主要的中英文数据库,收集槐杞黄颗粒联合糖皮质激素治疗儿童NS的随机临床对照试验(RCT),采用Cochrane handboo... 目的通过Meta分析评估槐杞黄颗粒联合糖皮质激素治疗儿童原发性肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)的有效性和安全性。方法检索主要的中英文数据库,收集槐杞黄颗粒联合糖皮质激素治疗儿童NS的随机临床对照试验(RCT),采用Cochrane handbook 5. 1. 0中的偏倚风险评估工具对纳入文献进行风险评估,用STATA12. 0和RevMan 5. 3软件进行Meta分析,并按照GRADE标准进行证据质量评价。结果 (1) Meta分析共纳入12个RCT,结果显示:槐杞黄颗粒联合糖皮质激素等西医常规疗法与单一西医疗法在缩短尿蛋白转阴时间、升高免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞、降低复发率和感染率等方面疗效差异有统计学意义(P <0. 05),在降低免疫球蛋白M(IgM)、CD8方面疗效差异无统计学意义(P> 0. 05)。(2)共有7项研究阐述不良反应,试验组218例中有6例出现不良反应,不良反应发生率为3%。(3)漏斗图与Egger’s检验结果提示无明显发表偏倚。(4)根据GRADE方法评价证据质量,结果显示在感染率和IgG方面质量为中级,其他方面为低级或极低。结论槐杞黄颗粒联合糖皮质激素疗法可以调节NS患儿免疫功能,降低复发率和感染率,且不良反应较小;但因纳入研究的质量较低,证据质量级别较低,临床使用该证据时尚需谨慎。 展开更多
关键词 槐杞黄颗粒 肾病综合征 糖皮质激素 META分析 GRADE评价
儿童肾病科规范化医师培训沟通能力的培养 预览
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作者 杨濛 冯斌 +1 位作者 宋纯东 《中国中医药现代远程教育》 2019年第14期136-138,共3页
良好的医患沟通是实现和谐医患关系的基础,加强住院规培医师医患沟通能力的培养,对改善医患关系有着重要的意义,有利于医患双方相互正确理解对方、协调关系,是保证诊疗活动顺利进行的前提。文章结合儿科肾脏病的临床特点及自身带教经验... 良好的医患沟通是实现和谐医患关系的基础,加强住院规培医师医患沟通能力的培养,对改善医患关系有着重要的意义,有利于医患双方相互正确理解对方、协调关系,是保证诊疗活动顺利进行的前提。文章结合儿科肾脏病的临床特点及自身带教经验,探讨中医药大学中规培医师在医患沟通能力培养方面存在的问题及解决措施,以期建立更加和谐的医疗环境,使规培医师成长为更优秀全面的临床医生。 展开更多
关键词 儿童肾病 规范化培训 医患沟通能力
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雷公藤多苷对小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效
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作者 郭庆寅 任献青 +4 位作者 张建 杨濛 宋纯东 张霞 《深圳中西医结合杂志》 2019年第2期5-6,共2页
目的:探究雷公藤多苷联合贝那普利及肝素对小儿过敏性紫癜性肾炎24 h尿蛋白及尿红细胞水平的影响。方法:选取河南中医药大学第一附属医院2015年6月至2016年6月收治的过敏性紫癜肾炎患儿100例作为研究对象,按照随机抽样的方法分为对照组... 目的:探究雷公藤多苷联合贝那普利及肝素对小儿过敏性紫癜性肾炎24 h尿蛋白及尿红细胞水平的影响。方法:选取河南中医药大学第一附属医院2015年6月至2016年6月收治的过敏性紫癜肾炎患儿100例作为研究对象,按照随机抽样的方法分为对照组与观察组,各50例。其中对照组患儿采用贝那普利及肝素钠进行治疗,观察组患儿在对照组基础上加用雷公藤多苷,比较两组患儿的总有效率和不良反应发生率。结果:两组患儿在治疗前24 h尿蛋白和尿红细胞比较,差异无统计学意义(P> 0.05),但是在治疗后两组患儿均得到改善,并且观察组患儿低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组与对照组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患儿治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在过敏性紫癜肾炎患儿的治疗过程中,采用雷公藤多苷联合贝那普利及肝素治疗,可以使患儿的24 h尿蛋白及尿红细胞水平降低,血尿与蛋白尿症状也得到改善。 展开更多
关键词 雷公藤多苷 过敏性紫癜性肾炎 24 h尿蛋白 尿红细胞 儿童
血尿2号方联合雷公藤多苷片治疗儿童单纯血尿型紫癜性肾炎62例临床观察 预览
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作者 杨濛 +5 位作者 李冰 张建 宋纯东 郭庆寅 张霞 高旭光 《中国民族民间医药》 2019年第11期80-82,共3页
目的:观察血尿2号方联合雷公藤多苷片(TWP)治疗儿童紫癜性肾炎(HSPN)单纯血尿型的临床疗效.方法:根据HSPN的临床分型标准对符合条件的HSPN患儿124例,分为治疗组(62例)和对照组(62例),对照组采用TWP治疗,治疗组采用中药加TWP治疗,两组疗... 目的:观察血尿2号方联合雷公藤多苷片(TWP)治疗儿童紫癜性肾炎(HSPN)单纯血尿型的临床疗效.方法:根据HSPN的临床分型标准对符合条件的HSPN患儿124例,分为治疗组(62例)和对照组(62例),对照组采用TWP治疗,治疗组采用中药加TWP治疗,两组疗程均为3个月.结果:治疗4周:治疗组总有效率为74.2%,对照组为59.7%,治疗组与对照组差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周:治疗组总有效率为87.1%,对照组为72.6%,治疗组效果优于对照组(P<0.05);治疗12周:治疗组总有效率为91.9%,对照组为79.0%,治疗组效果优于对照组(P<0.05).结论:采用血尿2号方联合TWP治疗儿童HSPN血尿疗效较好. 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 血尿2号 血尿 雷公藤多苷片
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住院医师规范化培训体制下研究生培养模式的反思与探索 预览
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作者 张霞 李雪军 +5 位作者 张静 宋纯东 马丙祥 任献青 丁樱 《河南医学研究》 CAS 2019年第6期1049-1052,共4页
住院医师规范化培训实施后,临床专业学位研究生也参加了规范化培训,脱离了以往根据学生的特质、导师的需求来定专硕、科硕的模式。虽然这种制度在一定程度上为医学生提高临床能力提供了条件,但在这种制度下,专业研究生不仅要参加规范化... 住院医师规范化培训实施后,临床专业学位研究生也参加了规范化培训,脱离了以往根据学生的特质、导师的需求来定专硕、科硕的模式。虽然这种制度在一定程度上为医学生提高临床能力提供了条件,但在这种制度下,专业研究生不仅要参加规范化培训,还要搞科学研究,跟师坐诊,任务繁多,难于精细求精,且住院医师规范化培训与研究生培养两者之间存在一定的重复性,造成医疗卫生资源的浪费。本文通过剖析住院医师规范化培训和临床专业学位研究生培养两种教育模式的异同点及利弊,为提高临床实践能力的继续教育发展提供合理化建议。 展开更多
关键词 规范化培训 专业学位 研究生 临床医学
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基于高通量转录组测序的菟丝子黄酮改善雷公藤多苷片致大鼠生殖损伤的机制研究
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作者 张博 苏杭 +5 位作者 任献青 李伟霞 丁樱 张霞 宋纯东 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期3478-3485,共8页
雷公藤多苷片具有较好的抗炎和免疫调节活性,但其生殖损伤显著。课题组前期研究发现,菟丝子黄酮可通过对生精细胞周期、凋亡及相关蛋白表达的调节改善雷公藤多苷片导致的生精细胞损伤,但其基因层面的作用机制尚不清楚。该研究采用Illum... 雷公藤多苷片具有较好的抗炎和免疫调节活性,但其生殖损伤显著。课题组前期研究发现,菟丝子黄酮可通过对生精细胞周期、凋亡及相关蛋白表达的调节改善雷公藤多苷片导致的生精细胞损伤,但其基因层面的作用机制尚不清楚。该研究采用Illumina高通量测序平台对菟丝子黄酮和雷公藤多苷片干预后大鼠生精细胞进行转录组测序,筛选出差异表达基因,并进行差异基因的GO富集和KEGG通路分析,探讨菟丝子黄酮改善雷公藤多苷片所致生殖损伤的作用机制。结果发现,与空白组相比,雷公藤多苷片组筛选出794个上调基因和491个下调基因;与雷公藤多苷片组相比,菟丝子黄酮+雷公藤多苷片组筛选出440个上调基因和784个下调基因。其中,与生殖功能密切相关的基因为DNMT3L。GO功能和KEGG信号通路富集分析显示,上述差异基因主要富集在细胞、细胞过程、催化活性、结合、卵巢类固醇合成和甲状腺激素等功能和通路上。其中甲状腺激素信号通路为2个对比组共同富集通路。总之,菟丝子黄酮改善雷公藤多苷片所致雄性生殖损伤的作用机制与DNMT3L基因及甲状腺激素信号通路密切相关,发现的多种差异基因为菟丝子黄酮和雷公藤多苷片的配伍减毒增效机制研究提供了有价值的信息。 展开更多
关键词 雷公藤多苷片 菟丝子黄酮 生殖损伤 转录组测序
雷公藤多苷片联合中药对儿童成年后生育能力影响的远期随访
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作者 姜淼 韩珊珊 +7 位作者 张霞 任献青 宋纯东 郭庆寅 张建 杨濛 丁樱 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期3558-3561,共4页
探讨儿童时期服用雷公藤多苷片(TGT)联合中药对儿童成年后生育能力及对女性月经的影响。选择1998年1月—2010年12月河南中医药大学第一附属医院儿科收治过敏性紫癜(HSP)、紫癜性肾炎(HSPN)患者,对其中服用TGT时年龄小于18岁、现年龄超... 探讨儿童时期服用雷公藤多苷片(TGT)联合中药对儿童成年后生育能力及对女性月经的影响。选择1998年1月—2010年12月河南中医药大学第一附属医院儿科收治过敏性紫癜(HSP)、紫癜性肾炎(HSPN)患者,对其中服用TGT时年龄小于18岁、现年龄超过18岁(含18岁)的患者进行随访,内容包括是否结婚、结婚年龄、生育情况及未婚女性月经情况,对未婚女性患者服药年龄、临床分型、中医证型、初始服用剂量等可能影响月经的相关因素数据用SPSS 17.0软件进行Logistic回归分析。该研究共随访到符合标准患者195例,结婚满1年的患者26例,其中1例因现患有类风湿性关节炎暂无生育计划,其余患者均已生育或尚在孕期;未婚患者169例,其中女性患者89例,4例拒绝回答月经情况,72例月经正常(84.7%),13例月经异常(15.3%),无闭经患者。Logistic回归分析结果表明影响月经异常的因素与服药年龄、西医分型、中医证型及TGT初始用量无关。结果表明,儿童时期服用雷公藤多苷联合中药对成年后生育能力未见影响。 展开更多
关键词 雷公藤多苷片 儿童 生育能力 随访
基于伏邪理论探讨小儿过敏性紫癜的发病特点
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作者 任献青 张凯 +5 位作者 张博 张霞 黄岩杰 闫永彬 丁樱 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期660-663,共4页
从伏邪理论溯源、伏邪成因、伏邪致病三个方面阐述伏邪在小儿过敏性紫癜发病中的重要作用。认为伏邪既可从外而感,亦能从内而生。外感伏邪可由外感六淫蕴酿而成,也可直接感受疫气而发,表现为“伏邪于冬,至春发病”和“伏邪于夏,至秋发病... 从伏邪理论溯源、伏邪成因、伏邪致病三个方面阐述伏邪在小儿过敏性紫癜发病中的重要作用。认为伏邪既可从外而感,亦能从内而生。外感伏邪可由外感六淫蕴酿而成,也可直接感受疫气而发,表现为“伏邪于冬,至春发病”和“伏邪于夏,至秋发病”;内伤伏邪主要包括伤食、湿热、胎毒;外感伏邪与内伤伏邪是相互交感的,可以继发病理邪气,导致病情缠绵难愈。根据伏邪发病的病机,提出临床治疗小儿过敏性紫癜应在辨证施治的基础上重视祛除伏邪。内伤伏邪多采用清热解毒、清热凉血、清热利湿、清热消食等治法;外感伏邪则要充分考虑外感伏邪作为致病之源,注意祛除外因,同时给予疏风、透郁、祛暑等治法,且应根据其反复发作具有明显季节性的特点,重视预防,防其复发。 展开更多
关键词 小儿过敏性紫癜 伏邪 发病机理
基于慕课的中医儿科学翻转课堂教学模式探索 预览
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作者 何改丽 +3 位作者 任献青 杨濛 张建 张霞 《中国中医药现代远程教育》 2019年第4期9-10,共2页
随着信息时代的到来,医学教育的创新试图在网络教育中找到突破。基于慕课的翻转课堂的教学模式在临床医学各专业的教学中拥有广阔的应用前景,用于中医儿科学教学优势突出,下面将我们在探索中医儿科学翻转课堂教学模式的过程中的一些体... 随着信息时代的到来,医学教育的创新试图在网络教育中找到突破。基于慕课的翻转课堂的教学模式在临床医学各专业的教学中拥有广阔的应用前景,用于中医儿科学教学优势突出,下面将我们在探索中医儿科学翻转课堂教学模式的过程中的一些体会分享如下,以供同道参考。 展开更多
关键词 中医儿科学 慕课 翻转课堂 教学模式
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儿童紫癜性肾炎相关的可逆性后部脑白质综合征2例报告 预览
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作者 郭庆寅 王怡珍 +3 位作者 丁樱 宋纯东 吕晶晶 《临床儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期291-294,共4页
目的探讨儿童紫癜性肾炎(HSPN)合并可逆性后部脑白质综合征(PRLS)的发病机制、诊断、治疗和预后。方法回顾分析2例HSPN合并PRLS患儿的临床资料,并复习相关文献。结果2例患儿均为男性,分别为8岁、14岁。因水肿、蛋白尿明显,给予激素、免... 目的探讨儿童紫癜性肾炎(HSPN)合并可逆性后部脑白质综合征(PRLS)的发病机制、诊断、治疗和预后。方法回顾分析2例HSPN合并PRLS患儿的临床资料,并复习相关文献。结果2例患儿均为男性,分别为8岁、14岁。因水肿、蛋白尿明显,给予激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白、血浆、白蛋白等治疗。病程中出现抽搐发作、意识丧失,头颅MRI显示额叶、顶叶、枕叶等部位多发异常信号,经止惊、降颅压等治疗,抽搐停止、意识恢复,MRI异常信号较前明显改善。结论在HSPN治疗过程中需警惕PRLS。 展开更多
关键词 可逆性后部脑白质综合征 紫癜性肾炎 儿童
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儿童孤立性血尿型紫癜性肾炎135例临床分析 预览
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作者 郭庆寅 丁樱 +2 位作者 郭婷 宋纯东 《新乡医学院学报》 CAS 2018年第6期531-533,共3页
目的探讨儿童孤立性血尿型紫癜性肾炎(HSPN)的临床特征。方法回顾性分析2003年11月至2014年12月河南中医药大学第一附属医院儿科收治的孤立性血尿型HSPN患儿的临床资料。结果135例患儿纳入本研究,其中男80例,女55例,男女比例为1.45∶1... 目的探讨儿童孤立性血尿型紫癜性肾炎(HSPN)的临床特征。方法回顾性分析2003年11月至2014年12月河南中医药大学第一附属医院儿科收治的孤立性血尿型HSPN患儿的临床资料。结果135例患儿纳入本研究,其中男80例,女55例,男女比例为1.45∶1;年龄(9.24±5.32)岁;单纯皮肤紫癜31例,紫癜伴腹痛33例,紫癜伴关节痛28例,紫癜伴腹痛、关节痛43例;血尿病程(8.62±7.28)个月;7例患儿行肾组织活检。135例患儿中,给予普通治疗31例,免疫抑制剂治疗104例;普通治疗患儿治疗后痊愈19例,孤立性血尿8例,轻度蛋白尿3例,中度蛋白尿1例;免疫抑制剂治疗患儿治疗后痊愈72例,孤立性血尿23例,轻度蛋白尿7例,中度蛋白尿1例,重度蛋白尿1例;普通治疗与免疫抑制剂治疗患儿预后比较差异无统计学意义(z=0.65,P=0.516)。结论孤立血尿型HSPN患儿整体预后良好,但仍有少数患者可发展为中、重度蛋白尿。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 孤立性血尿 预后 儿童
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菟丝子黄酮对雷公藤多苷片致生精细胞周期阻滞、凋亡及相关蛋白表达降低的影响 被引量:3
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作者 任献青 郑贵珍 +5 位作者 苏杭 张霞 唐进法 李伟霞 丁樱 《药物评价研究》 CAS 2018年第1期55-60,共6页
目的研究菟丝子黄酮对雷公藤多苷片致大鼠睾丸生精细胞周期阻滞、凋亡及相关蛋白表达降低的影响。方法 SD雄性大鼠随机分为5组:对照组,雷公藤多苷片高、低剂量(12、9 mg/kg)组,雷公藤多苷片高、低剂量(12、9 mg/kg)+菟丝子黄酮(... 目的研究菟丝子黄酮对雷公藤多苷片致大鼠睾丸生精细胞周期阻滞、凋亡及相关蛋白表达降低的影响。方法 SD雄性大鼠随机分为5组:对照组,雷公藤多苷片高、低剂量(12、9 mg/kg)组,雷公藤多苷片高、低剂量(12、9 mg/kg)+菟丝子黄酮(生药100 mg/kg)组,每组6只。每天ig给药1次,连续给药7 d,对照组大鼠ig给予等体积0.5%CMC-Na溶液;腹主动脉采血,制备含药血清。通过体外培养大鼠睾丸生精细胞,给予含药血清干预24 h,采用流式细胞仪检测生精细胞周期及凋亡率;采用Western blotting技术检测生精细胞中SCF/c-kit、C-myc和CREM蛋白表达。结果与对照组比较,雷公藤多苷片高剂量组使G0/G1期生精细胞百分率显著降低、S期细胞百分率显著升高(P〈0.01),低、高剂量组均可显著升高生精细胞凋亡率(P〈0.01);与等剂量雷公藤多苷片单给药组比较,配伍菟丝子黄酮后,显著降低S期细胞百分率、生精细胞凋亡率(P〈0.01)。雷公藤多苷片低、高剂量组均使生精细胞中SCF/c-kit、C-myc和CREM蛋白表达显著降低(P〈0.01);配伍菟丝子黄酮后显著增加蛋白表达量(P〈0.01)。结论通过合理配伍菟丝子黄酮可显著改善雷公藤多苷片对生精细胞的损伤作用。 展开更多
关键词 雷公藤多苷片 菟丝子黄酮 配伍 生精细胞 细胞周期 细胞凋亡 蛋白表达
中医治疗小儿泌尿道感染文献计量学分析
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作者 李冰 杨濛 +3 位作者 丁樱 任献青 汪受传 《中医学报》 CAS 2018年第1期141-144,共4页
检索1990—2016年学者在知网、万方数据库及MEDLINE等发表的与小儿泌尿道感染中医药文献574篇,严格按照纳入标准和排除标准对检索到的文献进行筛选分类,最终得到205篇中医及中西医结合治疗文献,7篇名老中医经验文献。通过文献学的计量方... 检索1990—2016年学者在知网、万方数据库及MEDLINE等发表的与小儿泌尿道感染中医药文献574篇,严格按照纳入标准和排除标准对检索到的文献进行筛选分类,最终得到205篇中医及中西医结合治疗文献,7篇名老中医经验文献。通过文献学的计量方法,对文献的整体质量、中医辨证、选方、用药以及诊疗标准进行统计分析,全面了解小儿泌尿道感染中医治疗的情况及发展趋势。分析结果认为,小儿泌尿道感染的常见中医证候为膀胱湿热证、心火炽盛证、肝肾阴虚证、脾肾气虚证和气阴两虚证,中药方剂以八正散、知柏地黄丸、导赤散为基础方进行加减的应用频率较高,中药单味药以瞿麦、萹蓄、滑石、车前子、木通等为多见。针对这205篇文献进一步分析时发现,对于小儿泌尿道感染的诊断标准和疗效标准评价方法多种多样,缺乏统一规范的诊断、疗效标准评价体系,说明在该领域并未形成规范诊疗标准。 展开更多
关键词 小儿泌尿道感染 文献计量学 改良Jadad量表 MINORS条目评价量表
紫癜肾1号方联合雷公藤多苷治疗儿童紫癜性肾炎血尿加蛋白尿型35例临床观察
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作者 李冰 +7 位作者 杨濛 张霞 张建 郭庆寅 任献青 丁樱 黄岩杰 宋桂华 《时珍国医国药》 CSCD 北大核心 2018年第1期131-133,共3页
目的观察紫癜肾1号方联合雷公藤多苷片(TWP)治疗儿童紫癜性肾炎血尿加蛋白尿型的临床疗效。方法根据我院关于儿童紫癜性肾炎的临床分型标准选取符合条件的轻型HSPN患儿70例,按照就诊先后顺序分为治疗组(35例)和对照组(35例),对... 目的观察紫癜肾1号方联合雷公藤多苷片(TWP)治疗儿童紫癜性肾炎血尿加蛋白尿型的临床疗效。方法根据我院关于儿童紫癜性肾炎的临床分型标准选取符合条件的轻型HSPN患儿70例,按照就诊先后顺序分为治疗组(35例)和对照组(35例),对照组采用TWP治疗,治疗组采用中药汤剂加TwP治疗,两组疗程均为3个月,观察疗效。结果治疗4周:治疗组总有效率为80.0%,对照组为57.1%,治疗组效果优于对照组(P〈0.05);治疗8周:治疗组总有效率为94.3%,对照组为74.3%,治疗组效果优于对照组(P〈0.05);治疗12周:治疗组总有效率为97.1%,对照组为77.1%,治疗组效果优于对照组(P〈0.05)。结论采用紫癜肾1号方联合TwP治疗儿童轻型紫癜性肾炎血尿加蛋白尿型有较好疗效。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 血尿加蛋白尿 紫癜肾1号 雷公藤多苷片
Ⅱ型和Ⅲ型儿童紫癜性肾炎肾小管早期损伤的评价 预览
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作者 杨晓青 黄岩杰 +6 位作者 张龙真 李静 梅晓峰 李金刚 毕亮亮 宋纯东 《郑州大学学报:医学版》 北大核心 2018年第1期97-101,共5页
目的:结合紫癜性肾炎(HSPN)肾脏病理分型,评价尿小分子蛋白α1微球蛋白(α1m)、视黄醇结合蛋白(RBP)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)是否能及时反映HSPN肾小管的损伤。方法:选取33例正常儿童、99例单纯过敏性紫癜(HSP)... 目的:结合紫癜性肾炎(HSPN)肾脏病理分型,评价尿小分子蛋白α1微球蛋白(α1m)、视黄醇结合蛋白(RBP)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)是否能及时反映HSPN肾小管的损伤。方法:选取33例正常儿童、99例单纯过敏性紫癜(HSP)患儿、101例HSPN患儿(Ⅱa型21例、Ⅱb型13例、Ⅲa型41例、Ⅲb型26例)。HSPN患儿肾组织行HE、PAS、PASM、Masson染色,显微镜下观察评估肾小球、小管间质病变;用免疫比浊方法检测3组儿童尿标本α1m、RBP,用酶比色法检测尿NAG酶。结果:病理形态结果显示,HSPNⅡ型未见明显肾小管间质病变,HSPNⅢ型病理上可见散在肾小管上皮细胞肿胀、脱落,肾小管间质炎细胞浸润和灶性肾小管萎缩,多为轻度病变。与正常对照和HSP患儿比较,HSPNⅡ型患儿尿α1m[(1.591±1.365)g/mol]、RBP[(4.583±3.576)g/mol]和NAG酶[(20.321±11.262)U/g]均升高(P〈0.01)。与HSPNⅡ型相比,HSPNⅢ型尿α1m[(2.032±1.811)g/mol]、RBP[(8.102±7.193)g/mol]和NAG酶[(31.236±24.985)U/g]的水平进一步升高(P〈0.01),且尿α1m和尿RBP的水平呈正相关(r=0.513),尿NAG酶与肾小球新月体百分比呈正相关(r=0.331)。与Ⅲa型相比,HSPNⅢb型患儿尿α1m、RBP均升高(P〈0.05),尿NAG酶的水平两组间差异无统计学意义。结论:尿α1m、RBP和NAG酶联合检测有助于早期评价HSPN肾小管损伤的状态和程度,其敏感性高于肾组织病理检测。新月体形成可加重肾小管上皮细胞的损伤。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 肾小管损伤 Α1微球蛋白 视黄醇结合蛋白 NAG酶
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