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MRI在肝外胆管癌诊断中的应用 预览
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作者 王晓宇 尚华(审校) +2 位作者 周慧清 雷建明 左军 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第4期447-449,共3页
胆管癌是一种少见的恶性肿瘤,预后不良,大多数发生于肝外胆管。肝外胆管癌(EHCC)的定位诊断常依赖于影像检查,MRI为目前诊断EHCC常用的影像检查方法之一。随着MR技术的发展,越来越多的序列如扩散加权成像(DWI)、体素内不相干运动(IVIM)... 胆管癌是一种少见的恶性肿瘤,预后不良,大多数发生于肝外胆管。肝外胆管癌(EHCC)的定位诊断常依赖于影像检查,MRI为目前诊断EHCC常用的影像检查方法之一。随着MR技术的发展,越来越多的序列如扩散加权成像(DWI)、体素内不相干运动(IVIM)、扩散峰度成像(DKI)等应用于EHCC的诊断,并且可以对肿瘤的病理级别进行预测和评估,对判断病人的预后及肿瘤的复发具有重要意义。就不同MR成像序列在EHCC诊断中的应用予以综述。 展开更多
关键词 肝外胆管癌 分型 病理分级 磁共振胆胰管成像 扩散加权成像 体素内不相干运动 扩散峰度成像
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腹茧症1例
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作者 刘上聘 罗欣欣 左军 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期168-169,共2页
患者,男,54岁,既往体健。近5个月内阵发性腹痛3次,每次约3 h,伴恶心呕吐、反酸,进食后腹胀不适,对症治疗后缓解。查体:于脐部偏左下方可触及一肿物,大小约20 cm×15 cm,质软,无压痛,活动度欠佳,叩诊鼓音。实验室检查:总蛋白含量58.9... 患者,男,54岁,既往体健。近5个月内阵发性腹痛3次,每次约3 h,伴恶心呕吐、反酸,进食后腹胀不适,对症治疗后缓解。查体:于脐部偏左下方可触及一肿物,大小约20 cm×15 cm,质软,无压痛,活动度欠佳,叩诊鼓音。实验室检查:总蛋白含量58.9 g/L,白蛋白39.0 g/L,球蛋白19.9g/L。 展开更多
关键词 腹茧症 阵发性腹痛 总蛋白含量 实验室检查 恶心呕吐 对症治疗 进食后 活动度
免疫功能正常者肺奴卡菌病的高分辨CT影像特征 预览 被引量:1
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作者 田欣 朱芳华 +4 位作者 宋鹏 左军 胡婧 刘怀军 卜静英 《河北医药》 CAS 2018年第8期1191-1194,共4页
目的探讨免疫功能正常者肺奴卡菌病的高分辨CT影像特征,以助早期诊断。方法 回顾性分析35例肺奴卡菌病患者CT图像特征。35例患者中,女20例,男15例;年龄49~80岁,平均年龄61岁。所有患者均没有服用免疫抑制剂史和免疫抑制疾病。所有病例... 目的探讨免疫功能正常者肺奴卡菌病的高分辨CT影像特征,以助早期诊断。方法 回顾性分析35例肺奴卡菌病患者CT图像特征。35例患者中,女20例,男15例;年龄49~80岁,平均年龄61岁。所有患者均没有服用免疫抑制剂史和免疫抑制疾病。所有病例样本菌种鉴定均采用传统生化反应实验与全细胞脂肪酸气相色谱分析法相结合进行。所有患者均行高分辨CT检查。结果 35例均表现为多发肺部实变区,按小叶分布的结节及磨玻璃影。35例均可见空气支气管征,支气管管壁增厚和管腔扩张。8例表现为空洞结节,结节直径超过1 cm。结论 免疫功能正常者肺奴卡菌CT表现以实变、结节、磨玻璃影为主,空洞少见,常伴有支气管扩张、管壁增厚,如患者应用头孢类等抗生素治疗无效时,应结合胸部CT特征,考虑到肺奴卡菌肺炎的诊断。 展开更多
关键词 免疫正常 奴卡菌肺炎 CT
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CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用 预览 被引量:2
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作者 刘丹 左军 +2 位作者 朱青峰 周立霞 赵松 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期539-543,共5页
目的 探讨经皮肺穿刺活检术对肺部疾病诊断的应用价值和安全性。方法 回顾分析2013年6月至2016年10月CT引导下经皮肺活检204例患者的212次穿刺数据资料。结果 在204例患者中,孤立团块状病变107例,单发、多发结节性病变32例,完全肺实变54... 目的 探讨经皮肺穿刺活检术对肺部疾病诊断的应用价值和安全性。方法 回顾分析2013年6月至2016年10月CT引导下经皮肺活检204例患者的212次穿刺数据资料。结果 在204例患者中,孤立团块状病变107例,单发、多发结节性病变32例,完全肺实变54例,磨玻璃样病灶11例。穿刺成功率为91.0%(193/212),获得病理学诊断177例,准确率为91.7%(177/193);肿瘤性病变121例,非肿瘤56例。团块状病变组肺穿刺病理诊断率为91.6%(98/107),未明确诊断率为8.4%(9/107);结节组病理诊断率为84.4%(27/32),未明确诊断率为3.1%(1/32);完全肺实变组病理诊断率为83.4%(45/54),未明确诊断率为9.3%(5/54);磨玻璃样病灶组病理诊断率为63.6%(7/11),未明确诊断率为9.1%(1/11)。团块组病理诊断率高于磨玻璃样病灶组,差异有统计学意义(P〈0.05);团块组与结节组和完全实变组之间病理诊断率差异无统计学意义(P〉0.05)。共165例患者临床随访成功,得出经皮肺活检诊断肿瘤性疾病灵敏度为90.5%(114/126),特异度为100%(39/39)。经皮肺活检并发症为气胸发生率12.3%(26/212)、出血发生率为14.6%(31/212)。结论 (1)CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内病变诊断的病理诊断率及准确性较高,并发症发生率低,安全性高;(2)对于肺部团块状病灶经皮肺活检病理病理诊断率高于磨玻璃样病变影,但是结节状、完全实变性及磨玻璃样病灶同样有较高的病理诊断率;(3)经皮肺活检对于肿瘤性病变诊断具有较高的灵敏度及特异度。 展开更多
关键词 经皮肺穿刺活检 病理诊断率 准确性 灵敏度 特异度
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成人肝豆状核变性的颅脑MRI特征分析 预览 被引量:1
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作者 田欣 朱芳华 +4 位作者 卜静英 左军 胡婧 王勇 刘怀军 《河北医药》 CAS 2018年第15期2334-2336,2340共4页
目的分析成年患者肝豆状核变性的颅脑MRI表现。方法回顾性分析11例成年肝豆状核变性患者的颅脑MRI图像,所有患者均行T1WI、T2WI、FLAIR序列检查。结果 4例患者可见中脑"熊猫脸征",8例患者豆状核MRI表现轻微,仅表现为T2低信号,2例患者... 目的分析成年患者肝豆状核变性的颅脑MRI表现。方法回顾性分析11例成年肝豆状核变性患者的颅脑MRI图像,所有患者均行T1WI、T2WI、FLAIR序列检查。结果 4例患者可见中脑"熊猫脸征",8例患者豆状核MRI表现轻微,仅表现为T2低信号,2例患者豆状核T2信号升高,并且信号混杂。11例患者均可见脑干T2信号升高,伴脑干萎缩。10例可见不同程度脑萎缩。2例患者额叶皮层缺血伴周围胶质增生。结论成年患者肝豆状核变性的颅脑MRI表现具有多样性,相较于儿童,成年患者小脑和中脑萎缩、脑干T2信号增高,豆状核T2低信号征象更多见,且具有重要的诊断意义。 展开更多
关键词 肝豆状核变性 磁共振成像
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读片窗答案
6
作者 王燕领 高国栋 +1 位作者 李熙星 左军 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期894-894,F0003共2页
术前影像学诊断 左侧颞骨乳突前部一颞下颌火节富血供占位,首先考虑良性的血管源性病变(血管瘤伴出血);其次考虑肉芽肿性病变(巨细胞修复性肉芽肿或Langerhans细胞组织细胞增生症),低度恶性肿瘤(骨巨细胞瘤或软骨源性肿瘤等)... 术前影像学诊断 左侧颞骨乳突前部一颞下颌火节富血供占位,首先考虑良性的血管源性病变(血管瘤伴出血);其次考虑肉芽肿性病变(巨细胞修复性肉芽肿或Langerhans细胞组织细胞增生症),低度恶性肿瘤(骨巨细胞瘤或软骨源性肿瘤等)不除外。病变累及同侧鼓室外壁、颞部硬脑膜及颞下颌关节盘,伴发左侧少许乳突炎。 展开更多
关键词 读片窗答案 LANGERHANS细胞 巨细胞修复性肉芽肿 血管源性病变 颞下颌关节盘 术前影像学诊断 组织细胞增生症 肉芽肿性病变
MRI评估子宫内膜癌的研究进展 预览
7
作者 宋彦芳 尚华 +4 位作者 左军 蒋静雯 卜静英 马毓梅 李晓冬 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2018年第2期194-197,共4页
子宫内膜癌(EC)的危险级别取决于癌灶的生长浸润范围、组织学类型和分化程度,准确判断以上因素对选择治疗方案和判断病人预后十分重要。MRI的软组织分辨力较高,可以清晰地显示EC与子宫肌层、宫颈及宫旁邻近组织器官的关系,在判断癌灶的... 子宫内膜癌(EC)的危险级别取决于癌灶的生长浸润范围、组织学类型和分化程度,准确判断以上因素对选择治疗方案和判断病人预后十分重要。MRI的软组织分辨力较高,可以清晰地显示EC与子宫肌层、宫颈及宫旁邻近组织器官的关系,在判断癌灶的生长浸润范围方面具有很高的准确性。MR扩散加权成像能在一定程度上预测EC癌灶的组织学类型和分化程度,因此MRI已成为术前评估EC危险级别最常用的检查方法。相比宫腔镜直视下内膜活检,MRI可以观察子宫内膜的整体情况,更易发现局部体积很小的癌灶,可以弥补内膜活检因取材的局限性而造成的部分假阴性。就MRI多序列对EC的诊断、评估其生长浸润范围以及预测组织学类型和分化程度的研究进展予以综述。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 磁共振成像 FIGO分期 组织学类型 病理级别
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胎儿颅内出血的MRI诊断 预览
8
作者 周立霞 寇晨光 +3 位作者 卜静英 高铎 李彩英 左军 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期252-257,共6页
目的 探讨产前MRI在胎儿颅内出血(FICH)中的诊断价值.资料与方法 回顾性分析行 MRI 诊断的41 例FICH 的影像及临床资料,观察出血部位、信号特征及颅内伴随异常.随访妊娠结局及出生后临床资料,分析脑室周围出血和脑室内出血(PVH/... 目的 探讨产前MRI在胎儿颅内出血(FICH)中的诊断价值.资料与方法 回顾性分析行 MRI 诊断的41 例FICH 的影像及临床资料,观察出血部位、信号特征及颅内伴随异常.随访妊娠结局及出生后临床资料,分析脑室周围出血和脑室内出血(PVH/IVH)分级与出生结局的相关性及胎儿期危险因素. 结果 MRI 检查示41 例胎儿颅内出血, 其中多灶性脑出血 23 例,单灶脑出血 18 例.出血部位PVH/IVH 33 例,大脑半球近皮层区脑实质出血 3 例,小脑出血 2 例,硬膜下出血2 例,蛛网膜下腔出血 1 例.36 例为亚急性期出血,5 例为慢性期出血或形成脑软化灶.FICH 伴随改变包括脑室扩大、血管畸形、胼胝体发育不全、小脑下蚓部发育不全等.随访结果示 25 例引产(其中 3 例行引产后尸检),16 例新生儿出生后进行随访,其中 1 例PVH/IVH II 级新生儿出生后左耳听力低下,1 例PVH/IVH II级新生儿出生后 1 年内发现运动障碍,1 例PVH/IVH IV 级新生儿出生后存在单侧肢体运动障碍,13 例新生儿无明显神经系统后遗症.Spearman 相关分析提示 PVH/IVH 分级与出生结局呈正相关(r=0.689,P〈0.05).结论 产前 MRI 能评估胎儿期脑出血的类型及严重程度,为临床诊治提供参考. 展开更多
关键词 颅内出血 磁共振成像 产前诊断 胎儿
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单纯硬脊膜外海绵状血管瘤3例 预览
9
作者 罗欣欣 左军 《中国临床医学影像杂志》 2018年第9期683-684,共2页
病例 例1,女,58岁。2月前出现双下肢无力,腹部以下感觉及运动障碍,1月前出现大小便困难。查体:剑突以下浅感觉消失,左下肢深感觉减退,右下肢深感觉消失.双下肢肌力0级,右侧膝腱反射减退,左侧膝腱反射正常,双侧巴宾斯基征阳性。
关键词 血管瘤 海绵状 中枢神经系统 磁共振成像
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甲状腺微小癌的MR影像学特征 预览 被引量:1
10
作者 王勇 张晖 +1 位作者 王哲 左军 《河北医药》 CAS 2018年第2期195-198,共4页
目的探究甲状腺微小癌(TMC)的磁共振影像学特征,提高对甲状腺微小癌的影像学诊断水平。方法选取经手术病理证实的甲状腺微小癌患者82例,共116个癌灶的磁共振常规序列图像数据。对每个癌灶的数量、部位、大小、边界、信号均匀度及强化... 目的探究甲状腺微小癌(TMC)的磁共振影像学特征,提高对甲状腺微小癌的影像学诊断水平。方法选取经手术病理证实的甲状腺微小癌患者82例,共116个癌灶的磁共振常规序列图像数据。对每个癌灶的数量、部位、大小、边界、信号均匀度及强化方式进行影像学分析;对不同病理类型甲状腺癌的表观弥散系数(ADC)值进行比较。结果甲状腺微小癌病灶多表现为单发,形态欠规整,边界不清,信号欠均匀,无包膜或包膜不完整,增强扫描后病灶多呈不均匀强化;不同病理类型甲状腺癌ADC值之间的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论甲状腺微小癌病在磁共振常规序列图像上的影像学特征和不同病理类型甲状腺癌的ADC值中具有一定的诊断价值,磁共振检查技术有助于甲状腺微小癌的检出。 展开更多
关键词 磁共振成像 甲状腺癌 微小癌 影像学特征
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正常脑老化过程中铁聚集的QSM研究进展 预览
11
作者 庞炳昕 左军 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2018年第1期32-34,共3页
定量磁敏感图(QSM)具有影像伪影少、组织边界清晰的优点,能够定量分析顺磁性物质的磁化率值.采用QSM技术测算不同脑组织的磁化率值,分析脑核内脑铁聚集与年龄的相关性,发现正常脑老化过程中,大脑运动、输出、认知功能的衰减可能与铁... 定量磁敏感图(QSM)具有影像伪影少、组织边界清晰的优点,能够定量分析顺磁性物质的磁化率值.采用QSM技术测算不同脑组织的磁化率值,分析脑核内脑铁聚集与年龄的相关性,发现正常脑老化过程中,大脑运动、输出、认知功能的衰减可能与铁聚集随年龄的变化有关,这对于预测正常脑老化过程中功能的减退有重要意义.就脑铁聚集的应用原理、不同大脑结构内脑铁聚集与年龄的相关性进行综述. 展开更多
关键词 脑铁聚集 正常脑老化 定量磁敏感图 脑核 磁化率
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正常脑老化过程中中央前回FA值与中央后回FA值差异性分析 预览
12
作者 周玲 王美荣 +4 位作者 左军 吴秉坤 董立英 彭凯 田娜 《河北医药》 CAS 2018年第15期2309-2312,共4页
目的利用MR弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)观察脑老化过程中中央前回FA值与中央后回(运动中枢与感觉中枢)FA值差异性分析。方法 120例健康右利手志愿者,按性别及年龄分为女性青年组和男性青年组(≤44岁)及女性中老... 目的利用MR弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)观察脑老化过程中中央前回FA值与中央后回(运动中枢与感觉中枢)FA值差异性分析。方法 120例健康右利手志愿者,按性别及年龄分为女性青年组和男性青年组(≤44岁)及女性中老年组和男性中老年组(〉45岁),所有志愿者均行颅脑常规磁共振成像(magnetice resonance imaging,MRI)及弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)检查,人为确定DTI感兴趣区[ROI为(18±2)mm2],机器自动测出左侧中央前回、右侧中央前回及左侧中央后回、右侧中央后回白质区FA值数据,分别测量3次取其平均值。比较相同性别同一年龄组同侧中央前回FA值与中央后回FA值的差异。结果相同性别同一年龄组左侧中央前回与左侧中央后回FA值、右侧中央前回与右侧中央后回FA值差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论正常脑老化过程中,相同性别同一年龄组中央前回FA值大于中央后回FA值,即中央前回白质纤维束完整性优于中央后回;同一年龄组不同性别中央前回与中央后回FA值差异均无统计学意义。 展开更多
关键词 脑老化 中央前回 中央后回 MR弥散张量成像 FA值 年龄相关性分析
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颅内神经节细胞胶质瘤MRI表现 预览 被引量:4
13
作者 罗欣欣 左军 韩学芳 《医学影像学杂志》 2017年第11期2057-2060,共4页
目的 探讨颅内神经节细胞胶质瘤的MRI表现,以提高对此病的认识。方法 回顾性分析经病理证实的12例神经节细胞胶质瘤的MRI表现,11例患者行MRI平扫加增强,1例患者仅行MRI增强检查。结果 12例均为单发,幕上8例,主要累及额颞叶;幕下4例,累... 目的 探讨颅内神经节细胞胶质瘤的MRI表现,以提高对此病的认识。方法 回顾性分析经病理证实的12例神经节细胞胶质瘤的MRI表现,11例患者行MRI平扫加增强,1例患者仅行MRI增强检查。结果 12例均为单发,幕上8例,主要累及额颞叶;幕下4例,累及小脑、脑干及第四脑室;实性10例,囊实性2例;病灶长径约2.3cm~6.4cm;病灶呈类圆形5例,脑回状分布4例,不规则形3例;多无明确水肿或轻度水肿。MRI平扫肿瘤实性部分多以长/稍长T1,长/稍长T2信号为主,囊性部分呈长T1长T2信号;增强扫描肿瘤实性部分多无强化或轻度强化,囊性部分未见强化。结论颅内神经节细胞胶质瘤的MRI表现具有一定特征性,在一定程度上术前可明确诊断。 展开更多
关键词 颅内 神经节细胞胶质瘤 磁共振成像
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正常脑老化过程中中央前、后回白质区ADC值与年龄和性别比的相关性分析 预览
14
作者 周玲 左军 +1 位作者 董立英 吴秉坤 《河北医药》 CAS 2017年第6期813-817,共5页
目的 利用MR扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)观察中央前回与中央后回(即运动中枢与感觉中枢)白质区表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值在正常脑老化过程中的年龄、性别相关性分析。方法 120例健... 目的 利用MR扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)观察中央前回与中央后回(即运动中枢与感觉中枢)白质区表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值在正常脑老化过程中的年龄、性别相关性分析。方法 120例健康右利手志愿者,按性别及年龄分为女性及男性青年组(≤44岁)和女性及男性中老年组(〉45岁),每组30例。所有志愿者均行颅脑常规磁共振成像[magnetice resonance imaging,MRI)及扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)检查,人为确定DWI感兴趣区(ROI为(22±2)mm2],感兴趣区选定在白质区,机器自动测出左、右侧中央前回及左、右侧中央后回白质区ADC值数据,分别测量3次取其平均值。比较不同性别、不同年龄组间ADC值差异。分析中央前、后回白质区ADC值与年龄、性别的相关性。结果 相同性别不同年龄组间左、右侧中央前回及左、右侧中央后回白质区ADC值差异均有统计学意义(P〈0.05)。青年组女性与男性右侧中央前回白质区ADC值差异有统计学意义(P〈0.05);中老年组女性与男性左侧中央后回白质区ADC值差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 正常脑老化过程中,左、右侧中央前回及左、右侧中央后回白质区ADC值与年龄呈线性正相关性改变,即随着年龄增长ADC值逐渐增加。青年男性右侧中央前回白质区ADC值大于青年组女性,中老年男性左侧中央后回白质区ADC值大于中老年女性。 展开更多
关键词 脑老化 中央前回 中央后回 MR扩散加权成像 ADC值 年龄相关性分析
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多排螺旋CT与3.0T磁共振成像对肝外胆管结石的诊断效果分析 预览 被引量:4
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作者 宋立 尚华 +4 位作者 戚诚 左军 雷建明 侯森林 李颖 《中国全科医学》 北大核心 2017年第33期4208-4211,共4页
背景多排螺旋CT(MDCT)与磁共振成像(MRI)均为目前临床辅助诊断肝外胆管结石的常用影像学检查方法,但这两种检查各有其优势与劣势。目的对比分析MDCT和3.0T MRI对肝外胆管结石的诊断价值,探讨临床医生如何为可疑胆管结石患者选择更... 背景多排螺旋CT(MDCT)与磁共振成像(MRI)均为目前临床辅助诊断肝外胆管结石的常用影像学检查方法,但这两种检查各有其优势与劣势。目的对比分析MDCT和3.0T MRI对肝外胆管结石的诊断价值,探讨临床医生如何为可疑胆管结石患者选择更合理的影像学检查方法。方法对2009-06-18至2014-10-21河北医科大学第二医院收治的56例可疑肝外胆管结石患者于经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)前2周内行MDCT、3.0T MRI检查,以ERCP为金标准,计算并比较两种方法的灵敏度、假阴性率(漏诊率)、特异度、假阳性率(误诊率)等指标。结果 MDCT诊断肝外胆管结石的灵敏度、漏诊率、特异度、误诊率、阳性预测值及阴性预测值分别为25.6%、74.4%、100.0%、0、100.0%、28.9%,3.0T MRI诊断肝外胆管结石的灵敏度、漏诊率、特异度、误诊率、阳性预测值、阴性预测值分别为69.8%、30.2%、100.0%、0、100.0%、50.0%。3.0T MRI诊断肝外胆管结石的灵敏度高于MDCT,漏诊率低于MDCT(P〈0.001)。两种方法诊断肝外胆管结石的特异度和误诊率相同。结论临床怀疑肝外胆管结石的患者,若条件允许,建议首选MRI检查。 展开更多
关键词 磁共振成像 体层摄影术 螺旋计算机 胆管 肝外 胆总管结石 诊断
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DKI在D-半乳糖干预SD大鼠中的应用
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作者 韩学芳 朱晓娜 +5 位作者 吕焕娣 左军 宋振虎 武柏林 李翠宁 吴艳凯 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期149-151,共3页
随着人口老龄化形势不断严峻,脑老化及其相关退行性疾病的发生率也逐年升高。通过对脑老化的深入研究能让人们正确认识其带来的严重后果以及正确选择预防和治疗措施。脑老化是一个漫长而且极其复杂的过程,纵向研究中无论研究对象是人... 随着人口老龄化形势不断严峻,脑老化及其相关退行性疾病的发生率也逐年升高。通过对脑老化的深入研究能让人们正确认识其带来的严重后果以及正确选择预防和治疗措施。脑老化是一个漫长而且极其复杂的过程,纵向研究中无论研究对象是人还是动物,往往都因历经时间过长而中断,而动物衰老模型就为这类研究提供了很好的研究对象。 展开更多
关键词 D-半乳糖 SD大鼠 应用 干预 人口老龄化 退行性疾病 脑老化 衰老模型
磁共振扩散张量成像证实下腰部肌群动力失衡与椎间盘退变的相关性 预览
17
作者 田欣 刘怀军 +1 位作者 左军 卜静英 《转化医学电子杂志》 2017年第4期27-30,共4页
目的:利用磁共振扩散张量成像技术研究下腰部肌群动力失衡与椎间盘退变的相关性.方法:本研究纳入52例腰椎间盘退变患者和20名健康志愿者.采用MRI扫描序列包括:矢状位T1WI、矢状位和轴位T2WI和横断面DTI.根据腰椎间盘在T2WI上的信号,... 目的:利用磁共振扩散张量成像技术研究下腰部肌群动力失衡与椎间盘退变的相关性.方法:本研究纳入52例腰椎间盘退变患者和20名健康志愿者.采用MRI扫描序列包括:矢状位T1WI、矢状位和轴位T2WI和横断面DTI.根据腰椎间盘在T2WI上的信号,按照Pfrimann分级,将腰4-5和腰5-骶1椎间盘分为Ⅰ~Ⅴ级.测量每个椎间盘水平两侧的腰大肌、竖脊肌FA值和ADC值.比较各组两侧腰大肌、竖脊肌的参数值,并进行统计学分析.结果:Ⅰ~Ⅴ级椎间盘左、右两侧腰大肌的FA值、ADC值差异均无统计学意义,左右两侧竖脊肌的FA值差异无统计学意义,除Ⅴ级椎间盘水平外,其余Ⅰ~Ⅳ级椎间盘水平两侧竖脊肌的ADC值差异无统计学意义.结论:DTI技术能够从分子水平定量评价腰肌纤维束的功能,下腰部肌群的动力失衡不是椎间盘退变的主要因素. 展开更多
关键词 磁共振 扩散张量成像 腰椎 退行性改变 腰大肌 竖脊肌
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胎儿肠梗阻的MRI诊断 预览 被引量:1
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作者 周立霞 卜静英 +3 位作者 左军 李海燕 刘慈 李索林 《磁共振成像》 CAS CSCD 2017年第2期125-130,共6页
目的观察胎儿期肠梗阻MRI表现,结合生后手术史及病理学诊断,探讨MRI对胎儿期肠梗阻的诊断价值。材料与方法回顾性分析胎儿期肠梗阻病例26例,胎龄为孕23~35 w,均先行胎儿超声检查后再行胎儿MRI平扫。采用2D快速平衡稳态进动序列(2D fast... 目的观察胎儿期肠梗阻MRI表现,结合生后手术史及病理学诊断,探讨MRI对胎儿期肠梗阻的诊断价值。材料与方法回顾性分析胎儿期肠梗阻病例26例,胎龄为孕23~35 w,均先行胎儿超声检查后再行胎儿MRI平扫。采用2D快速平衡稳态进动序列(2D fast imaging employ steady acquisition,2D FIESTA)、单次激发快速自旋回波(single-shot fast spin echo,SSFSE)序列、快速反转恢复运动抑制序列T1WI(fast inversion recovery motion insensitive T1WI,FIRM T1WI)和弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)序列。根据梗阻部位、梗阻区肠管信号改变、梗阻远端肠道充盈情况、肠系膜血管异常等进行影像学诊断,并观察继发改变如腹水、羊水增多等,随访出生情况及手术治疗结果,分析MRI诊断的正确率及漏诊率,探讨MRI各序列在胎儿肠梗阻诊断中的优势。结果 26例肠梗阻胎儿中:十二指肠/空肠狭窄或闭锁16例,其中4例伴十二指肠和空肠旋转不良;胎粪性小肠梗阻4例,其中2例继发肠扭转致肠缺血坏死;肛门闭锁4例;结肠狭窄或闭锁1例;先天性巨结肠1例。所有胎儿均伴有不同程度羊水增多,部分病例伴腹水、心包积液及睾丸鞘膜积液;2例为单脐动脉。MRI诊断正确率为92.3%(24/26),误诊率为7.7%(2/26)。MRI能清楚显示胎儿肠梗阻部位,观测肠管扩张的程度。SSFSE序列可显示系膜血管受累,FIRM T1WI序列有助于结肠梗阻的诊断,DWI序列可提示梗阻肠管缺血和出血的改变。结论胎儿期肠梗阻MRI图像有特征性改变,可以判断受累肠管的发生部位、梗阻程度和合并症等,对产前诊断和出生后手术治疗有重要参考价值。 展开更多
关键词 胎儿疾病 磁共振成像 肠梗阻 弥散加权成像 肠扭转
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正常脑老化过程中中央前、后回的FA值与年龄、性别相关性分析 预览 被引量:2
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作者 周玲 左军 +1 位作者 董立英 彭凯 《河北医药》 CAS 2017年第7期973-976,980共5页
目的利用MR弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)观察中央前回与中央后回(即运动中枢与感觉中枢)FA值在正常脑老化过程中的年龄、性别相关性分析。方法 120例健康右利手志愿者,按性别及年龄分为女性及男性青年组(≤44岁)... 目的利用MR弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)观察中央前回与中央后回(即运动中枢与感觉中枢)FA值在正常脑老化过程中的年龄、性别相关性分析。方法 120例健康右利手志愿者,按性别及年龄分为女性及男性青年组(≤44岁)和女性及男性中老年组(〉45岁),所有志愿者均行颅脑常规磁共振成像(magnetice resonance imaging,MRI)及弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)检查,人为确定DTI感兴趣区[ROI为(18±2)mm2],机器自动测出左、右侧中央前回及左、右侧中央后回FA值数据,分别测量3次取其平均值。比较不同性别、不同年龄组间FA值差异。分析中央前、后回FA值与年龄、性别的相关性。结果相同性别不同年龄组间左、右侧中央前回及左、右侧中央后回FA值差异均有统计学意义(P〈0.05)。同一年龄组不同性别的左、右侧中央前回及左、右侧中央后回FA值差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论正常脑老化过程中,左、右侧中央前回及左、右侧中央后回FA值与年龄呈线性负相关性改变,即随着年龄增长FA值逐渐减低。左、右侧中央前回及左、右侧中央后回FA值无性别差异。 展开更多
关键词 脑老化 中央前回 中央后回 MR弥散张量成像 FA值 年龄相关性分析
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低剂量直接法静脉CT造影评估下肢静脉血栓 预览 被引量:2
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作者 康建丽 刘洋 +2 位作者 袁涛 全冠民 左军 《河北医药》 CAS 2017年第21期3244-3247,共4页
目的探讨100 k V条件下256层螺旋CT直接法静脉成像诊断下肢静脉血栓(DVT)的价值。方法31例患者行直接法低剂量下肢静脉CT造影(CTV)和DSA检查,对原始数据分别行FBP、i DOSE4处理,层厚1 mm,层距0.9 mm,将重建图像传至EBW工作站行容积... 目的探讨100 k V条件下256层螺旋CT直接法静脉成像诊断下肢静脉血栓(DVT)的价值。方法31例患者行直接法低剂量下肢静脉CT造影(CTV)和DSA检查,对原始数据分别行FBP、i DOSE4处理,层厚1 mm,层距0.9 mm,将重建图像传至EBW工作站行容积再现、多平面重组、曲面重组、最大密度投影图像后处理。将单侧下肢静脉分为髂总静脉、髂外静脉、股静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉,计算直接法下肢CTV检出双侧下肢深静脉血栓(DVT)受累数,并与DSA下肢静脉造影对照,测量轴位髌骨前方的空气密度同时得出标准差SD作为图像噪声,采用Kappa一致性检验分析CTV与DSA两种诊断检出DVT结果的一致性。结果 31例双下肢共372支血管受检,CTV检出DVT血管198支。DSA检出DVT血管共204节段;直接法CTV与DSA两种方法检出DVT数一致性较好(Kappa值=0.95,P=0.1.94×10^-74),以DSA为金标准,CTV敏感度为96.1%,特异度98.8%;FBP重建图像噪声为(3.49±0.54),主观评分(3.87±0.56),i DOSE4重建图像噪声为(2.61±0.42),主观评分为(4.52±0.63),i DOSE4重建图像噪声低于FBP重建图像噪声(t=7.12,P=2.13×10^-9),i DOSE4重建图像主观评分高于FBP重建图像(t=-4.27,P=7.15×10^-5)。低剂量直接法下肢静脉CTV有效剂量(ED)为(7.12±0.81)m Sv,DSA有效剂量(ED)为(66.96±11.48)m Sv,低剂量直接法下肢静脉CTV辐射剂量明显低于DSA辐射剂量(t=-28.9,P=1.23×10^-23)。结论低剂量256层螺旋CT直接法下肢静脉造影可准确诊断DVT,有可能替代常规下肢静脉造影。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 体层摄影术 X线计算机 静脉血管造影术
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