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课程思政理念下音乐元素融入护士礼仪课教学的体会 预览
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作者 胡丹 《现代职业教育》 2019年第13期260-261,共2页
全国高校思想政治工作会议提出要把思想政治工作贯穿到教育教学的全过程,构建起全员育人、全程育人、全方位育人的大思政教育体系。湖北省在此基础上创新发展为学生、课程、学科、教师、环境'五个思政',要求所有教师勇挑'... 全国高校思想政治工作会议提出要把思想政治工作贯穿到教育教学的全过程,构建起全员育人、全程育人、全方位育人的大思政教育体系。湖北省在此基础上创新发展为学生、课程、学科、教师、环境'五个思政',要求所有教师勇挑'思政担'、所有课程透出'思政味'。这对专业课教师提出了更高的要求,将大学生思想政治工作由辅导员、思想政治课教师的工作转变为全体教师的共同责任。 展开更多
关键词 思政理念 音乐元素 护士礼仪 教学
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双腔气囊胃管在代谢综合征腹腔镜袖状胃切除术中的应用 预览
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作者 张丹 谭朝晖 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第14期123-123,129共2页
本文介绍了双腔气囊胃管引导代谢综合征腹腔镜袖状胃切除术的方法,总结了双腔气囊胃管在手术中应用的特殊性。巡回护士熟练的配合手术医生可以缩短手术时间,提高手术质量并减少并发症发生,同时较强的应变能力是手术成功的保证。
关键词 双腔气囊胃管 代谢综合征 腹腔镜袖状胃切除术
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心理护理在妇科手术患者中的应用效果分析 预览
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作者 赵增会 《现代医药卫生》 2019年第14期2216-2219,共4页
目的探讨心理护理在妇科手术患者中的应用效果。方法选取2017年9-12月郑州人民医院妇科收治的手术患者92例,将其随机分为观察组和对照组,各46例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理护理干预。采用焦虑自评量表(SAS)... 目的探讨心理护理在妇科手术患者中的应用效果。方法选取2017年9-12月郑州人民医院妇科收治的手术患者92例,将其随机分为观察组和对照组,各46例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理护理干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者心理状态进行评分,采用t检验分别比较两组患者护理干预前后SAS、SDS评分情况,以及护理干预后两组患者SAS、SDS评分情况;应用χ^2检验比较两组患者护理满意度情况。结果心理护理干预后患者的SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者护理干预后SAS、SDS评分均低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=4.434,P=0.035)。结论在妇科手术患者中采用心理护理干预,可有效降低患者SAS、SDS评分,改善患者的心理状态;同时,心理护理干预还可以提高患者护理满意度。但其在缩短住院时间、降低术后并发症等方面的影响还有待进一步研究。 展开更多
关键词 心理护理 妇科手术 应用 治疗结果
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核因子κBp65在石墨烯诱导人肾小球足细胞上皮间质转分化中的作用
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作者 尹留根 张亚 +3 位作者 尚进 赵占正 程根阳 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期450-453,共4页
本研究旨在探讨石墨烯通过核因子κBp65(NF-κBp65)信号通路促进肾小球足细胞上皮间质转分化(EMT)的机制。方法如下:(1)体外培养足细胞经0、10、20、40mg/L石墨烯刺激24h,实时定量PCR及Western印迹法检测EMT相关上皮表型蛋白ZO-1、Neph... 本研究旨在探讨石墨烯通过核因子κBp65(NF-κBp65)信号通路促进肾小球足细胞上皮间质转分化(EMT)的机制。方法如下:(1)体外培养足细胞经0、10、20、40mg/L石墨烯刺激24h,实时定量PCR及Western印迹法检测EMT相关上皮表型蛋白ZO-1、Nephrin、E-cadherin及间质表型蛋白α-SMA、Desmin的mRNA及蛋白表达,Western印迹法检测信号通路蛋白NF-κBp65表达;(2)在20mg/L石墨烯中加入NF-κB特异性抑制剂BAY11-7082后,实时定量PCR及Western印迹检测EMT相关蛋白Nephrin、E-cadherin及α-SMA、Desmin mRNA及蛋白表达,免疫荧光染色法观察各浓度石墨烯刺激下Nephrin和α-SMA等足细胞EMT相关表型蛋白的变化。结果发现,与对照组相比,不同石墨烯浓度刺激下NF-κBp65蛋白表达升高,EMT相关蛋白ZO-1、Nephrin、E-cadherin表达量下降,α-SMA、Desmin蛋白表达量升高,上述蛋白的mRNA表达变化与其蛋白表达一致;与20 mg/L石墨烯组相比,使用NF-κBp65信号通路特异性抑制剂BAY11-7082后EMT相关蛋白Nephrin、E-cadherin蛋白表达升高,α-SMA、Desmin蛋白表达下降,上述蛋白的mRNA表达变化与其蛋白表达一致。作者认为,石墨烯经NF-κBp65信号通路促进肾小球足细胞EMT,抑制NF-κB信号通路能够抑制足细胞EMT。 展开更多
关键词 足细胞 NF-κB 细胞转分化 石墨烯
古菌、生命树和真核细胞的功能演化
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作者 范陆 +5 位作者 吴顶峰 徐雁冰 赖登训 William F.MARTIN 朱瑞新 张传伦 《中国科学:地球科学》 CSCD 北大核心 2019年第7期1082-1102,共21页
当前对早期生命演化过程的研究仍存在许多尚未解决的问题,其中以真核生物“基因组起源”和“细胞功能演化”最为重要,回答该问题的关键在于确定真核生物在生命树中的位置以及20亿年前获得线粒体的宿主与现代古菌之间的关系.最新研究认... 当前对早期生命演化过程的研究仍存在许多尚未解决的问题,其中以真核生物“基因组起源”和“细胞功能演化”最为重要,回答该问题的关键在于确定真核生物在生命树中的位置以及20亿年前获得线粒体的宿主与现代古菌之间的关系.最新研究认为真核生物是从属于古菌的一支,而新古菌的不断发现将进一步推动“真核细胞功能演化”的研究.文章先对有关“古菌”、“生命树”和“真核细胞功能演化”的研究进展及挑战进行梳理,之后单独总结了当前中国的古菌研究现状,最后从“宏基因组”、“生物信息学方法”和“古菌的分离培养”三方面对通过构建古菌系统发育推动生命演化研究提出展望. 展开更多
关键词 古菌 生命树 真核细胞功能演化 宏基因组学 生物信息学
中外图书馆人工智能技术应用专利比较研究 预览
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作者 沈玲 方向明 《图书馆研究》 2019年第4期12-20,共9页
人工智能技术在图书馆的应用日益广泛,对国内外图书馆人工智能技术应用专利进行对比分析,掌握该技术在图书馆中应用专利相关趋势及特征,探讨国内人工智能技术在图书馆中应用的发展趋势,为图书馆人工智能实践及研究提供参考。
关键词 人工智能 图书馆 专利分析
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西安大雁塔北广场佛教植物纹饰图案浅析 预览
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作者 王晓迎 代大齐 《新西部》 2019年第14期49-49,39共2页
文章阐释了西安大雁塔北广场具有代表性的佛教植物纹饰图案万佛灯塔和大唐文化列柱、地景浮雕唐草纹、宝相花等纹饰图案。叙述了这些图案体现的唐朝对外来文化的博大心胸、兼容并蓄逐渐形成具有民族特色佛教纹饰图案的历程。为今天在“... 文章阐释了西安大雁塔北广场具有代表性的佛教植物纹饰图案万佛灯塔和大唐文化列柱、地景浮雕唐草纹、宝相花等纹饰图案。叙述了这些图案体现的唐朝对外来文化的博大心胸、兼容并蓄逐渐形成具有民族特色佛教纹饰图案的历程。为今天在“一带一路”的背景下进行西安丝路文化创意图形设计起到积极的引导和借鉴作用。 展开更多
关键词 西安大雁塔 北广场 佛教 植物纹饰图案 内容 特点
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薄型子宫内膜不孕症雌激素药物治疗的疗效研究 预览
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作者 庄元 +1 位作者 郭晨 江如 《江西医药》 CAS 2019年第7期721-723,743共4页
目的探究薄型子宫内膜不孕症雌激素药物治疗的疗效.方法选择我院门诊部2018年1月-2018年12月收治的160例薄型子宫内膜不孕症患者,根据密封信封法随机分为4组,每组40例,A组患者予补佳乐口服治疗,B组患者予小剂量补佳乐+雌二醇贴片治疗,C... 目的探究薄型子宫内膜不孕症雌激素药物治疗的疗效.方法选择我院门诊部2018年1月-2018年12月收治的160例薄型子宫内膜不孕症患者,根据密封信封法随机分为4组,每组40例,A组患者予补佳乐口服治疗,B组患者予小剂量补佳乐+雌二醇贴片治疗,C组患者予小剂量补佳乐+芬吗通治疗,D组患者予结合雌激素片口服治疗,分析4组患者治疗前后子宫内膜厚度变化、治疗费用、不良反应、妊娠率及流产率情况差异.结果治疗后,4组子宫内膜厚度均增加,C组子宫内膜厚度大于其余3组,B组子宫内膜厚度大于A组、D组,差异有统计学意义(P<0.05),A、D两组治疗10d后子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05);B、C两组内膜厚度达8mm时间均短于A、D两组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组间、A组与D组间内膜厚度达8mm时间比较差异无统计学意义(P>0.05);药物治疗费用由高至低依次为D组、B组、C组、A组;4组不良反应发生率及妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论薄型子宫内膜不孕症雌激素药物治疗中,联合用药效果更好,达到8mm的用药天数更短,用药10d的内膜更厚. 展开更多
关键词 薄型子宫内膜不孕症 药物治疗 疗效
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眼病不妨试试耳尖放血
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作者 孙成力 《家庭医学:上半月》 2019年第3期30-31,共2页
放血疗法古称'刺络',有开窍泄热、活血消肿的作用。临床发现,耳尖放血几乎可以通治除白内障、青光眼外的一切眼病。巩膜充血曾有一位同事的表姐来找我看病,主述胃胀不适、胃口差、口干口苦、头晕,两眼布满血丝。我考虑她是少阳... 放血疗法古称'刺络',有开窍泄热、活血消肿的作用。临床发现,耳尖放血几乎可以通治除白内障、青光眼外的一切眼病。巩膜充血曾有一位同事的表姐来找我看病,主述胃胀不适、胃口差、口干口苦、头晕,两眼布满血丝。我考虑她是少阳病,开了小柴胡汤,并用测血糖的针头耳尖放血,两侧各挤出来3~4滴黑血。第二次来各项症状都好转,眼睛红赤也减轻了。 展开更多
关键词 耳尖放血 麦粒肿
基于数据包络法的汽车企业供应链协同管理研究 预览
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作者 李亚楠 刘子玉 《工业技术经济》 CSSCI 北大核心 2019年第5期97-103,共7页
汽车企业供应链整体较为复杂,如何有效地降低其复杂性,寻求合理的供应链管理方式一直以来是产学研等各界研究的热点,其中最为大家所推崇的观点是通过采取有效措施构建汽车企业供应链内部结构之间的协同机制,建立供应链协同管理模式。本... 汽车企业供应链整体较为复杂,如何有效地降低其复杂性,寻求合理的供应链管理方式一直以来是产学研等各界研究的热点,其中最为大家所推崇的观点是通过采取有效措施构建汽车企业供应链内部结构之间的协同机制,建立供应链协同管理模式。本文采用数据包络分析方法,通过建立 DEA 模型对我国汽车企业供应链协同有效性进行评价分析,根据评价结果判断我国汽车企业供应链协同有效性程度,并最终根据评价结果提出相关对策和建议。 展开更多
关键词 汽车供应链 协同管理 数据包络分析 综合有效性 信息共享 竞合关系
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干式变压器绝缘垫块材料温湿度特性
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作者 郭星 王建国 +2 位作者 樊亚东 方俊 《绝缘材料》 CAS 北大核心 2019年第1期17-21,28共6页
针对干式变压器两种类型绝缘垫块浇注材料--不饱和聚酯团状模塑料和环氧树脂复合材料,测试了其绝缘电阻和吸收比、介质损耗因数和相对介电常数、体积电阻率随温度和相对湿度的变化趋势及其工频耐压性能。结果表明:温度超过40℃后,不饱... 针对干式变压器两种类型绝缘垫块浇注材料--不饱和聚酯团状模塑料和环氧树脂复合材料,测试了其绝缘电阻和吸收比、介质损耗因数和相对介电常数、体积电阻率随温度和相对湿度的变化趋势及其工频耐压性能。结果表明:温度超过40℃后,不饱和聚酯团状模塑料和环氧树脂复合材料试样的绝缘电阻和吸收比降幅超过90%。不饱和聚酯团状模塑料的介质损耗因数随温度上升逐渐减小至0.87%,随相对湿度上升逐渐增大至3.83%;环氧树脂复合材料的介质损耗因数随温度上升逐渐增大至1.45%,随相对湿度上升先增大而后减小至1.29%。不饱和聚酯团状模塑料和环氧树脂复合材料的体积电阻率均随温度上升总体呈增大趋势,最大值分别为4.26×10^13Ω·m和5.82×10^13Ω·m;随相对湿度上升不断增大,最大值分别为6.37×10^13Ω·m和6.90×10^13Ω·m。 展开更多
关键词 干式变压器 绝缘垫块 介电特性 绝缘电阻 介质损耗 体积电阻率
“双主体”校企合作下的现代学徒制培养模式的成果探析——以广州民航职业技术学院民航运输系为例 预览
12
作者 《青年与社会》 2019年第15期163-164,共2页
校企合作是学校与企业建立的一种合作模式,广州民航职业技术学院经营管理学院的民航运输专业作为王牌专业,自2014年起至今,已有5年余。一方面,校企合作加强了学校专业教育与社会的对接性,推动学校的实习就业一体化;另一方面,校企合作过... 校企合作是学校与企业建立的一种合作模式,广州民航职业技术学院经营管理学院的民航运输专业作为王牌专业,自2014年起至今,已有5年余。一方面,校企合作加强了学校专业教育与社会的对接性,推动学校的实习就业一体化;另一方面,校企合作过程中学校、企业、学生三方的问题均有待加强。文章从校企合作的重要性出发,从成果与建议两方面来浅谈民航经营管理学院的校企合作现状。 展开更多
关键词 民航运输 校企合作 实习就业
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中医古代的生物拔毒疗法 预览
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作者 李唯薇 +3 位作者 梅徐 唐占英 胡志俊 孙成力 《中国民间疗法》 2019年第11期101-102,共2页
生物拔毒疗法是中医外治法中的一种,是利用蟾蜍、猪肉等外敷疮疡解毒的方法,一定程度上起到了参与机体免疫、稀释毒素和解毒的疗效,也体现了古代治疗某些感染病变的一种思路。本文概述了中医古代生物拔毒疗法的常用治法与机制,以供参考。
关键词 外治法 生物拔毒疗法 蟾蜍 动物药
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高温酸解辅助酶解猪毛工艺的研究 预览
14
作者 乔羽 陈华彬 《粮食与饲料工业》 CAS 2019年第5期49-54,60共7页
为了提高猪毛中角蛋白的加工利用,探讨了高温酸解辅助酶解猪毛的工艺条件。以猪毛溶解率和可溶性蛋白质含量为指标,通过单因素试验、正交试验和响应面试验优化猪毛溶解工艺。结果表明:高温酸解处理最优条件为温度125℃、处理时间45 min... 为了提高猪毛中角蛋白的加工利用,探讨了高温酸解辅助酶解猪毛的工艺条件。以猪毛溶解率和可溶性蛋白质含量为指标,通过单因素试验、正交试验和响应面试验优化猪毛溶解工艺。结果表明:高温酸解处理最优条件为温度125℃、处理时间45 min、盐酸浓度0.25 mol/L,猪毛的溶解率达58.21%;酶解工艺的最优条件为酸解液调整pH值为7.4、复合蛋白酶加酶量为3.4%、酶解时间为10.9 h,猪毛溶解率达86.33%,可溶性蛋白质含量达312.397 mg/g。采用先高温酸解再酶解的方法不仅降低了酸使用量,相比较只采用高温酸解处理猪毛溶解率提高了48.31%。 展开更多
关键词 猪毛 角蛋白 溶解率 可溶性蛋白 酸解 酶解
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压力性尿失禁辨证论治思路探讨 预览
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作者 李唯薇 +2 位作者 唐占英 胡志俊 孙成力 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第4期355-356,共2页
女性除了经、带、胎、产的烦恼,还有许多人受到“漏尿”的困扰,医学上称为压力性尿失禁、膀胱过度活动症。患者主要表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时出现不自主溢尿。随着年龄增长,本病的患病率逐渐增高。据报道,我国女性发病率高达1... 女性除了经、带、胎、产的烦恼,还有许多人受到“漏尿”的困扰,医学上称为压力性尿失禁、膀胱过度活动症。患者主要表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时出现不自主溢尿。随着年龄增长,本病的患病率逐渐增高。据报道,我国女性发病率高达18.9%,60岁以上的老年妇女的发病率上升至30%左右[1]。西医一般多主张手术治疗。中医学认为本病可归属于“膀胱咳”的范畴。我们在临床上从脾肾为主入手,并根据个体不同辨证论治取得了较好疗效,故择取典型案例与同道交流,不足之处望予指正。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 辨证论治 膀胱过度活动症 主要表现 手术治疗 典型案例 发病率 中医学
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雌二醇/雌二醇地屈孕酮片与戊酸雌二醇在重度宫腔粘连分离术后内膜恢复及不良反应的影响分析 预览
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作者 黄佳 +1 位作者 郭晨 江如 《当代医学》 2019年第26期56-58,共3页
目的分析雌二醇/雌二醇地屈孕酮片(芬吗通)与戊酸雌二醇(补佳乐)在重度宫腔粘连分离术后内膜恢复及不良反应的影响。方法选择2017年5月至2018年5月于本院接受重度宫腔粘连分离手术的患者72例,采用抽签法将其分为实验组与参照组,每组36... 目的分析雌二醇/雌二醇地屈孕酮片(芬吗通)与戊酸雌二醇(补佳乐)在重度宫腔粘连分离术后内膜恢复及不良反应的影响。方法选择2017年5月至2018年5月于本院接受重度宫腔粘连分离手术的患者72例,采用抽签法将其分为实验组与参照组,每组36例。其中参照组采用补佳乐进行治疗,实验组使用芬吗通治疗,对比两组患者治疗后子宫内膜及月经相关指标、子宫内膜恢复效果及药物不良反应情况。结果实验组月经量及子宫内膜厚度均大于参照组,与参照组相比,实验组月经时长较长,实验组重度宫腔粘连分离治疗后子宫内膜恢复总有效率(94.44%)明显高于参照组(72.22%),两者差异有统计学意义(P<0.05);实验组消化系统异常、乳房胀痛、盆腔疼痛等药物不良反应发生率(5.56%)低于参照组(11.11%),但组间差异无统计学意义。结论与补佳乐相比,芬吗通能够有效改善患者重度宫腔粘连分离术后内膜恢复状态,其临床效果较好,应予以临床推广。 展开更多
关键词 雌二醇/雌二醇地屈孕酮片(芬吗通) 戊酸雌二醇(补佳乐) 重度宫腔粘连分离 子宫内膜
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CSA膨胀剂对超高性能混凝土性能的影响
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作者 付泽东 吕林女 +2 位作者 何永佳 申培亮 《材料科学与工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期559-564,594共7页
针对超高性能混凝土(UHPC)收缩大的问题,研究了硫铝酸钙类膨胀剂-CSA膨胀剂对超高性能混凝土体积稳定性、力学性能和工作性能的影响。运用诸多种材料测试技术,探讨了CSA膨胀剂对UHPC宏观性能的影响机理。实验结果表明:CSA膨胀剂小幅度... 针对超高性能混凝土(UHPC)收缩大的问题,研究了硫铝酸钙类膨胀剂-CSA膨胀剂对超高性能混凝土体积稳定性、力学性能和工作性能的影响。运用诸多种材料测试技术,探讨了CSA膨胀剂对UHPC宏观性能的影响机理。实验结果表明:CSA膨胀剂小幅度提高了UHPC的早期强度,而对工作性能、凝结时间、长期抗压及抗折强度的负面影响小;掺加CSA膨胀剂虽然没有减缓UHPC内部相对湿度的下降速度,但该膨胀剂中双重膨胀组分硫铝酸钙和氧化钙在水化过程中分别生成了AFt和CH,产生膨胀作用,有助于降低UHPC的自收缩和干燥收缩。 展开更多
关键词 超高性能混凝土 膨胀剂 收缩 微观结构
细节护理在腹腔镜治疗宫外孕患者中的应用分析 预览
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作者 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第3期482-484,共3页
目的探讨细节护理在腹腔镜治疗宫外孕患者中的应用效果。方法选择86例接受腹腔镜手术治疗的宫外孕患者,随机分为观察组和对照组各43例,观察组行细节护理,对照组行常规护理,对比两组护理质量和患者满意度。结果观察组护理质量评分显著优... 目的探讨细节护理在腹腔镜治疗宫外孕患者中的应用效果。方法选择86例接受腹腔镜手术治疗的宫外孕患者,随机分为观察组和对照组各43例,观察组行细节护理,对照组行常规护理,对比两组护理质量和患者满意度。结果观察组护理质量评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予腹腔镜治疗宫外孕患者细节护理,能显著提高护理质量和护理满意度,值得应用推广。 展开更多
关键词 细节护理 腹腔镜 宫外孕
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教师自主回应课程改革的差异性研究 预览
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作者 《当代教育论坛》 北大核心 2019年第1期112-119,共8页
教师是落实课程改革的关键,然而教师如何回应改革中的压力却没有得到足够的关注。回应情境挑战是教师自主的重要内涵,但目前的概念界定尚不清晰。为理解教师自主的差异性在其回应感受到的制度压力中的体现,采取质性案例研究方法,发现教... 教师是落实课程改革的关键,然而教师如何回应改革中的压力却没有得到足够的关注。回应情境挑战是教师自主的重要内涵,但目前的概念界定尚不清晰。为理解教师自主的差异性在其回应感受到的制度压力中的体现,采取质性案例研究方法,发现教师自主在程度和过程方面都存在差异。自主程度较低的教师,因缺乏知识体系生长的内在机制,难以协调外在冲突话语,也难以实现课改所提出的长期教育目标;而自主程度高的教师能通过道德力驱动下的深层探究,不断发展内在资源和价值体系,融合内外话语,把来自制度的压力转化为学习的契机。理解教师自主的差异性,有益于人文取向教师培训模式的发展,只有在尊重差异内涵的基础上,才能创设安全的社群学习空间,培养教师共同的道德追求,更好地为学生发展服务。 展开更多
关键词 教师自主 课程改革 差异性 制度压力 质性研究
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代谢综合征与腹膜透析患者预后的相关性研究
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作者 蒋蓉 马爽 +8 位作者 王晓阳 张丽洁 董奕君 张晓雪 程根阳 刘栋 窦艳娜 赵占正 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期184-190,共7页
目的探究持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的发生状况,并分析MS与患者预后的相关性。方法回顾性分析2002年6月1日至2018年4月30日在郑州大学第一附属医院行... 目的探究持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的发生状况,并分析MS与患者预后的相关性。方法回顾性分析2002年6月1日至2018年4月30日在郑州大学第一附属医院行腹膜透析治疗并规律随访的患者,根据MS诊断标准,将患者分为MS组与非MS组,随访至2018年7月31日。比较两组患者的临床资料、代谢指标及临床结局差异,以Kaplan-Meier生存曲线比较两组患者的生存率;以Cox回归分析分析患者全因死亡及心血管疾病(CVD)死亡的危险因素。结果本研究共纳入516例CAPD患者,年龄(47.29±12.20)岁,其中男性340例(65.9%),女性176例(34.1%),随访时间中位数为20(9,39)个月。依据MS诊断标准,患者被分为MS组(210例,40.7%)和非MS组(306例,59.3%);在临床治疗基线时,两组在年龄、教育背景、腹透龄、吸烟史及饮酒史等方面差异无统计学意义(均P>0.05),而MS组患者更多暴露于高浓度葡萄糖腹透液(P<0.05);在临床化验及代谢指标方面,MS组患者的体重指数、血磷、血糖、血钾、三酰甘油、胆固醇及收缩压水平显著高于非MS组,血高密度脂蛋白水平明显低于非MS组,差异均有统计学意义(均P<0.05),其余各指标两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,MS组患者累积生存率明显低于非MS组,差异有统计学意义(Log-rank χ^2=14.87,P<0.001);若以CVD死亡作为终点事件,非MS组患者累积生存率明显高于MS组(Log-rank χ^2=14.49,P<0.001)。多因素Cox回归分析校正混杂因素后显示,合并MS、高4h腹透液肌酐/血肌酐比值(4hD/Pcr)是CAPD患者全因死亡(HR=1.982,95%CI1.240~3.168,P=0.004;HR=3.855,95%CI1.306~11.381,P=0.015)及CVD死亡(HR=2.499,95%CI1.444~4.324,P=0.001;HR=5.799,95%CI1.658~20.278,P=0.006)的独立危险因素。结论CAPD患者的MS患病率较高,合并MS、高4hD/Pcr是CAPD患者全因死亡和CVD死亡的独立危险因素,可作为CAPD患者 展开更多
关键词 腹膜透析 代谢综合征 预后 心血管事件
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