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PSMA SPECT/CT检查引导下的挽救性淋巴结清扫术在生化复发前列腺癌患者治疗中的价值
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作者 宿恒川 朱耀 +3 位作者 戴波 刘畅 叶定伟 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第1期36-40,共5页
目的探讨提高挽救性淋巴结清扫术对于生化复发前列腺癌患者的治疗效果。方法 2015~2017年我院收治并接受前列腺特异性膜抗原(PSMA)单光子发射计算机化断层显像(SPECT)/CT检查引导下行挽救性淋巴结清扫术的前列腺癌患者,对其中3例典型患... 目的探讨提高挽救性淋巴结清扫术对于生化复发前列腺癌患者的治疗效果。方法 2015~2017年我院收治并接受前列腺特异性膜抗原(PSMA)单光子发射计算机化断层显像(SPECT)/CT检查引导下行挽救性淋巴结清扫术的前列腺癌患者,对其中3例典型患者进行回顾性分析。结果病例1行前列腺癌根治术(RP)后,前列腺特异性抗原(PSA)再次升高,PSMA SPECT/CT示左侧髂总血管旁肿大淋巴结,遂行双侧扩大盆腔淋巴结清扫术,术后患者PSA下降至0.2 ng/mL以下,维持8个月后再次升高;病例2 RP患者术后PSA再次升高为22 ng/mL,PSM A SPECT/CT示腹膜后淋巴结肿大,遂行腹膜后淋巴结清扫术,术后PSA逐渐下降,3个月后最低至10 ng/mL,随后再次反弹;病例3行前列腺癌根治性放疗,患者PSA下降后逐渐升至4 ng/mL,PSM A SPECT/CT示右侧髂血管旁放射性摄取增高灶,遂行扩大盆腔淋巴结清扫术+放疗,PSA下降至0.2 ng/mL以下,维持14个月后逐渐升高。结论对于生化复发前列腺癌患者,若PSA水平较低且出现孤立淋巴结转移灶,PSMA SPECT/CT引导下的挽救性淋巴结切除术可作为综合治疗手段之一使患者获益。 展开更多
关键词 前列腺特异性膜抗原 前列腺癌 转移灶 挽救性淋巴结清扫术
99mTc-HYNIC-TOC SPECT/CT显像探测结直肠神经内分泌肿瘤的临床价值 预览 被引量:3
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作者 李毅 徐俊彦 +6 位作者 许晓平 张建岗 马光 潘禾戎 程竞仪 章英剑 《肿瘤影像学》 2017年第1期67-71,共5页
目的:探讨~(99m)Tc标记肼基烟酰胺奥曲肽类似物(~(99m)Tc-hydrazinonicotinyl-Tyr3-octreotide,~(99m)Tc-HYNICTOC)显像探测结直肠神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)的价值。方法:对122例行~(99m)Tc-HYNIC-TO... 目的:探讨~(99m)Tc标记肼基烟酰胺奥曲肽类似物(~(99m)Tc-hydrazinonicotinyl-Tyr3-octreotide,~(99m)Tc-HYNICTOC)显像探测结直肠神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)的价值。方法:对122例行~(99m)Tc-HYNIC-TOC显像的结直肠NEN患者进行回顾性分析,其中原发灶位于阑尾26例、直肠90例、乙状结肠3例、横结肠2例、降结肠1例。静脉注射370~555 MBq~(99m)Tc-HYNIC-TOC 2 h后,全身平面显像,随后行腹盆部SPECT/CT断层显像,对各个病灶进行图像分析,测量靶/非靶放射性计数比值(target/non-target,T/NT),病灶判断以临床治疗和随访结果为金标准。结果:~(99m)Tc-HYNICTOC对结直肠NEN的灵敏度、特异度和准确率分别为93.2%、97.4%和95.9%。病灶检出率为89.2%(199/223),阳性病灶T/NT平均值为14.3±9.7(1.3~37.9,n=199),G1与G3、G2与G3级阳性率比较差异均有统计学意义(χ~2=10.906,P=0.001;χ~2=19.775,P〈0.001)。此外,SPECT/CT断层配合全身平面显像可更加准确地发现病灶,对结直肠NEN患者术前评估及疗效评价均有较好的应用价值。结论:~(99m)Tc-HYNIC-TOC显像可准确、灵敏地探测结直肠NEN。 展开更多
关键词 99mTc标记肼基烟酰胺奥曲肽类似物显像 神经内分泌肿瘤 结直肠
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PSMA-SPECT/CT在前列腺癌转移病灶精准治疗中的价值 被引量:1
3
作者 宿恒川 朱耀 +2 位作者 戴波 叶定伟 《临床泌尿外科杂志》 2017年第3期189-191,共3页
目的:进一步提高前列腺癌转移灶的诊断以及治疗水平。方法:收集2015~2016年我院收治并接受前列腺特异性膜抗原(PSMA)-单光子发射计算机断层摄影术联合同机CT扫描图像融合技术(SPECT/CT)检查的前列腺癌患者,对其中3例典型患者的... 目的:进一步提高前列腺癌转移灶的诊断以及治疗水平。方法:收集2015~2016年我院收治并接受前列腺特异性膜抗原(PSMA)-单光子发射计算机断层摄影术联合同机CT扫描图像融合技术(SPECT/CT)检查的前列腺癌患者,对其中3例典型患者的临床资料进行回顾性分析。结果:病例1予以内分泌治疗后,PSA控制效果不佳,PSMA-SPECT/CT明确右盆腔淋巴结转移病灶后行前列腺癌根治术+盆腔扩大淋巴结清扫术,术后病理结果同影像学检查效果一致,术后PSA明显下降。病例2行前列腺癌根治术后,PSA控制效果不佳,加用盆腔放疗后未见明显降低,PSMA-SPECT/CT示腹膜后淋巴结转移,遂行腹膜后淋巴结清扫术,术后病理结果同PSMA-SPECT/CT检查结果一致,术后PSA水平下降。病例3行前列腺根治术后,PSA控制不佳,PSMASPECT/CT示右髂内淋巴结转移,根据PSMA-SPECT/CT行靶病灶放疗,PSA水平明显下降。结论:该研究提示99mTC-PSMA-SPECT/CT与目前影像学检查比较,能够更好地发现前列腺癌转移灶,且精准指导靶病灶治疗,进而使患者获益。 展开更多
关键词 前列腺特异性膜抗原 单光子发射计算机断层摄影术联合同机CT扫描图像融合技术 前列腺癌 转移灶
99mTc-PSMA SPECT/CT探测前列腺癌病灶的临床应用价值 预览
4
作者 许晓平 +5 位作者 朱耀 宿恒川 何思敏 叶定伟 郭小毛 章英剑 《肿瘤影像学》 2016年第3期272-278,共7页
目的:探讨99mTc标记前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)小分子抑制剂(HYNIC-Glu-Urea-A,简称99mTc-PSMA)SPECT/CT显像探测前列腺癌原发灶和转移灶的临床价值。方法:回顾性分析69例(初诊12例、经治57例)... 目的:探讨99mTc标记前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)小分子抑制剂(HYNIC-Glu-Urea-A,简称99mTc-PSMA)SPECT/CT显像探测前列腺癌原发灶和转移灶的临床价值。方法:回顾性分析69例(初诊12例、经治57例)前列腺癌患者99mTc-PSMA SPECT/CT结果,评价全身平面显像结合断层显像检测前列腺癌原发和(或)转移灶的价值,分析99mTc-PSMA阳性率与前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平和Gleason评分的关系。结果:所有69例患者中,6例根治术后PSA<0.2 ng/m L患者为治愈状态,以患者为单位,99mTc-PSMA阳性率77.8%(49/63)。99mTc-PSMA阳性患者PSA水平(中位数25.52 ng/m L,范围0.853 239 ng/m L)明显高于99mTc-PSMA阴性患者PSA水平(中位数0.35 ng/m L,范围0.0039.28 ng/m L)(P<0.001);在初诊和PSA>1.0 ng/m L的复发患者中,阳性率高达97.4%(37/38)。99mTc-PSMA阳性组患者Gleason评分高于阴性组患者(P<0.001)。结论:对于前列腺癌初诊患者和PSA>1.0 ng/m L的复发患者,99mTc-PSMA SPECT/CT对原发灶和复发转移灶的探测有较高应用价值,可为临床提供重要的治疗决策依据。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺特异性膜抗原 前列腺特异性抗原 GLEASON评分 99mTc-PSMA 单光子发射计算机断层扫描
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PSMA-SPECT/CT在前列腺癌转移灶检测中的应用价值 预览 被引量:2
5
作者 宿恒川 朱耀 +4 位作者 许晓平 程竞仪 万方宁 叶定伟 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2016年第10期748-750,共3页
目的 进一步提高前列腺癌转移灶的诊断水平。方法 收集2015~2016年我院收治并接受前列腺特异性膜抗原(PSMA)-单光子发射计算机断层摄影术联合同机CT扫描图像融合技术(SPECT/CT)检查的前列腺癌患者,对其中3例典型患者的临床资料进... 目的 进一步提高前列腺癌转移灶的诊断水平。方法 收集2015~2016年我院收治并接受前列腺特异性膜抗原(PSMA)-单光子发射计算机断层摄影术联合同机CT扫描图像融合技术(SPECT/CT)检查的前列腺癌患者,对其中3例典型患者的临床资料进行回顾性分析。结果 2例前列腺癌患者行前列腺癌根治术后,前列腺特异性抗原(PSA)水平未达到理想水平,MRI、CT以及骨扫描未能显示病灶,而PSMA-SPECT/CT可探测出这2例患者可疑转移淋巴结,1例位于右髂总血管旁,另1例位于左髂总血管旁及腹膜后淋巴结。1例并发膀胱癌的前列腺癌患者,左侧髂血管旁淋巴结肿大,病理来源不明,结合膀胱癌病理结果以及PSMA-SPECT/CT检查结果,推测髂血管旁淋巴结来源于前列腺癌可能性大,术后病理证实髂血管淋巴结转移来源于前列腺癌。结论 本研究提示PSMA-SPECT/CT较现有影像学检查如MRI、骨扫描、CT等,可在PSA较低水平发现可疑前列腺癌转移灶。对于多器官肿瘤患者而言,若出现淋巴转移,PSMA-SPECT/CT可帮助判定淋巴转移病灶来源,从而指导临床治疗。 展开更多
关键词 前列腺特异性膜抗原 单光子发射计算机断层摄影术联合同机CT扫描图像融合技术 前列腺癌 转移灶
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前列腺癌~(99m)Tc-PSMA SPECT/CT与PET/CT和骨显像对比分析1例 预览
6
作者 何思敏 许晓平 《肿瘤影像学》 2016年第2期143-146,共4页
资料患者男性,51岁。尿频尿急3个月,近1周外院盆腔MRI平扫+增强检查发现前列腺异常结节,考虑恶性肿瘤可能大,盆腔淋巴结肿大,双侧髂骨、骶尾骨多发结节状病灶,考虑转移,遂来复旦大学附属肿瘤医院就诊。
关键词 骨显像 结节状病灶 盆腔淋巴结 硬结节 双侧髂 骶尾骨 尿频尿急 对比分析 肿瘤医院 骨转移灶
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前列腺癌^18F-脱氧葡萄糖和^11C-胆碱PET/CT联合显像1例 预览
7
作者 马光 张勇平 《肿瘤影像学》 2016年第2期147-149,共3页
病史患者,男性,73岁。4年前外院确诊前列腺癌,行去势术+前列腺125I粒子植入近距离放疗,后内分泌治疗至今。近3个月血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)进行性升高,排尿不畅1个月,遂来复旦大学附属肿瘤医院就诊。
关键词 脱氧葡萄糖 粒子植入 肿瘤医院 肿大淋巴结 近距离放疗 前列腺肿瘤 抗雄激素 放射性摄取 转移淋巴结 全身扫描
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(99m)Tc标记PSMA小分子抑制剂靶向前列腺癌分子影像初步临床研究 预览 被引量:4
8
作者 许晓平 +6 位作者 朱耀 宿恒川 叶定伟 姚之丰 潘禾戎 郭小毛 章英剑 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期608-615,共8页
背景与目的:前列腺特异性膜抗原(prostate-specific membrane antigen,PSMA)在前列腺癌细胞表面特异性高表达,是前列腺癌诊断和治疗的极具有吸引力的靶点。放射性核素标记的PSMA小分子抑制剂能够高效、特异性探测前列腺癌病灶并进行... 背景与目的:前列腺特异性膜抗原(prostate-specific membrane antigen,PSMA)在前列腺癌细胞表面特异性高表达,是前列腺癌诊断和治疗的极具有吸引力的靶点。放射性核素标记的PSMA小分子抑制剂能够高效、特异性探测前列腺癌病灶并进行分期。本研究初步探讨99mTc标记PSMA小分子抑制剂(HYNIC-GluUrea-A,简称99mTc-PSMA)SPECT/CT显像诊断前列腺原发灶和转移灶的价值。方法:24例前列腺癌和1例前列腺增生患者静脉注射99mTc-PSMA 2 h后行全身平面扫描和腹盆部SPECT/CT断层显像,采用感兴趣区技术计算肿瘤和肌肉摄取99mTc-PSMA比值(T/N)进行半定量分析,评价全身平面显像结合断层显像检测前列腺癌原发灶和(或)转移灶的灵敏度和特异度,分析99mTc-PSMA阳性率与前列腺癌特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)水平和Gleason评分的关系。结果:以患者为单位,99mTc-PSMA SPECT/CT对前列腺癌原发灶或转移灶检测的灵敏度为72.7%(16/22)、特异度为100%(3/3)。99mTc-PSMA阳性患者,(中位数17.31 ng/m L,范围2.26~3 239.00 ng/m L)水平明显高于99mTc-PSMA阴性患者PSA(中位数0.49 ng/m L,范围0.07~9.28 ng/m L)(Z=-3.51,P〈0.001);在初诊和PSA大于2 ng/m L的复发患者中,99mTc-PSMA阳性率明显提高,灵敏度达94.1%(16/17);99mTc-PSMA的阳性率与Gleason评分高低无关(Z=-0.69,P=0.52)。结论:99mTc-PSMA全身平面显像结合局部SPECT/CT断层显像对前列腺癌原发灶和转移灶的探测有较高应用价值,灵敏度及特异度均较高。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺特异性膜抗原 前列腺特异性抗原 GLEASON评分 99mTc-PSMA显像
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18F-脱氧葡萄糖PET/CT联合糖类抗原125、人附睾蛋白4检测在卵巢癌术后复发和转移中的诊断价值 预览
9
作者 朱夏夏 徐俊彦 +4 位作者 李飞 姚之丰 潘禾戎 章英剑 《肿瘤影像学》 2016年第1期22-26,共5页
目的:探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET/CT联合血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)及人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)检测在卵巢癌术后复发和转移中的诊断价值。方法:回顾性分析6... 目的:探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)PET/CT联合血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)及人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)检测在卵巢癌术后复发和转移中的诊断价值。方法:回顾性分析63例卵巢癌患者术后PET/CT、CA125及HE4结果,与手术病理或临床随访资料相比较,判断三者对复发或转移性卵巢癌的诊断价值及相关性。结果:PET/CT诊断卵巢癌复发和转移的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为94.00%、84.62%、92.06%、95.92%、78.57%。CA125水平与复发和转移灶的最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)呈正相关(r=0.428,P=0.002)。PET/CT联合HE4诊断卵巢癌复发和转移的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为98.00%、84.62%、95.24%、96.08%、91.67%。结论:在诊断卵巢癌复发和转移中,18F-FDG PET/CT联合HE4具有最高的诊断效能。 展开更多
关键词 卵巢癌 复发 18F-脱氧葡萄糖 糖类抗原125 人附睾蛋白4
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以核素标记前列腺特异性膜抗原小分子抑制剂为探针的前列腺癌分子影像研究进展 预览 被引量:1
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作者 (综述) 《肿瘤影像学》 2015年第3期161-167,共7页
前列腺特异性膜抗原(PSMA)高表达于前列腺癌及其转移灶中,可作为生物分子靶点,在前列腺癌的早期诊断、分期、复发检测、预后判断及靶向治疗中具有重要价值。本文重点综述以核素标记PSMA小分子抑制剂为探针的前列腺癌分子影像研究进展。
关键词 前列腺癌 前列腺特异性膜抗原 分子影像 放射性核素显像
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乳腺专用PET临床初步应用 预览 被引量:2
11
作者 鲍晓 +9 位作者 程竞仪 杨忠毅 刘帅 刘芮 孙艺斐 王思阳 刘畅 姚之丰 张勇平 章英剑 《肿瘤影像学》 2015年第3期179-184,共6页
目的:探讨乳腺专用PET的临床应用价值。方法:选取76例于本院行18F-FDG PET/CT检查发现乳腺病灶,或临床疑有隐匿性乳腺癌行18F-FDG PET/CT检查的患者,在知情同意下进行乳腺专用PET复查,测定最大标准摄取值(SUVmax)。采用独立样本t检验比... 目的:探讨乳腺专用PET的临床应用价值。方法:选取76例于本院行18F-FDG PET/CT检查发现乳腺病灶,或临床疑有隐匿性乳腺癌行18F-FDG PET/CT检查的患者,在知情同意下进行乳腺专用PET复查,测定最大标准摄取值(SUVmax)。采用独立样本t检验比较不同病灶大小、超声分级、分子亚型之间SUVmax的差异。结果:最终获得病理并纳入分析48例,专用PET检出病灶63个,最小病灶约0.3 cm。恶性病灶长径<1 cm、1~2 cm和>2 cm时,SUVmax平均值分别为4.58±2.01、7.51±3.10和11.27±5.29,两两比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4级与5级之间SUVmax差异也有统计学意义(P<0.05);各分子亚型之间SUVmax差异无统计学意义。结论:乳腺专用PET对探测乳腺小病灶、多中心、多原发病灶具有很好的临床应用价值。 展开更多
关键词 乳腺专用PET 乳腺癌 18F-脱氧葡萄糖
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18F-脱氧葡萄糖PET/CT显像在肝细胞癌经导管肝动脉化疗栓塞术后残留病灶诊断和预后判断中的价值 预览 被引量:2
12
作者 宋红俊 姚之丰 +3 位作者 张光远 付怡 章英剑 《肿瘤影像学》 2014年第1期34-39,44共7页
目的:探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像在肝细胞癌(HCC)经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后残留病灶的诊断和预后判断中的价值。方法回顾性分析73例HCC患者TACE后行18F-FDG PET/CT检查,以临床随访及病理结果为标准进行对照分析... 目的:探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像在肝细胞癌(HCC)经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后残留病灶的诊断和预后判断中的价值。方法回顾性分析73例HCC患者TACE后行18F-FDG PET/CT检查,以临床随访及病理结果为标准进行对照分析。根据TA C E术后碘油在肝癌病灶中沉积面积的大小分为3型。Ⅰ型:碘油沉积面积〉60%的病灶面积;Ⅱ型:碘油沉积面积占病灶面积的20%~60%;Ⅲ型:碘油沉积面积〈20%的病灶面积。18F-FDG PET/CT诊断残留病灶的效能与增强CT(CECT)进行对比分析,并进一步探讨肿瘤最大标准摄取值与正常肝组织平均标准摄取值的比值(TSUVmax/LSUVmean)与生存预后的关系。结果比较受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积显示,18F-FDG PET/CT显像在HCC患者TACE术后残留病灶检测中的价值显著优于CECT(P=0.04)。TSUVmax/LSUVmean≥1.65与肿瘤大小(P=0.0096)、碘油沉积面积(P=0.0387)、血清甲胎蛋白(AFP)水平(P=0.0142)显著相关,但与肿瘤病理分级无明显相关性(P=0.2626)。TSUVmax/LSUVmean〈1.65组患者的总生存率显著增高(P=0.024)。结论18F-FDG PET/CT显像在HCC患者TACE术后残留活性病灶的检测中有较高的诊断效能,且真实性和可靠性良好,明显优于增强CT;同时TSUVmax/LSUVmean可作为TACE治疗后患者生存预后的独立预测因子,对协助临床确定个体化治疗方案具有重要价值。 展开更多
关键词 肝细胞癌 经导管肝动脉化疗栓塞术 计算机断层扫描 18F-脱氧葡萄糖
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凋亡分子影像研究进展 预览 被引量:1
13
作者 章英剑 周正荣 《肿瘤影像学》 2013年第3期214-219,共6页
诱导细胞凋亡是各种抗肿瘤治疗的主要机制之一,凋亡分子影像能在活体内动态、无创检测抗肿瘤治疗所引起的细胞凋亡,有助于肿瘤治疗疗效的早期评判和预后分析。本文对目前细胞凋亡分子影像学技术最新研究进展进行综述,主要包括放射性核... 诱导细胞凋亡是各种抗肿瘤治疗的主要机制之一,凋亡分子影像能在活体内动态、无创检测抗肿瘤治疗所引起的细胞凋亡,有助于肿瘤治疗疗效的早期评判和预后分析。本文对目前细胞凋亡分子影像学技术最新研究进展进行综述,主要包括放射性核素显像、MRI、光学成像等。 展开更多
关键词 肿瘤 细胞凋亡 分子影像 放射性核素显像 磁共振成像 光学成像
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^18F-FDG联合^11C-乙酸盐PET/CT对肝细胞癌及残留与复发灶检测的价值 被引量:3
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作者 张勇平 +4 位作者 朱蓓玲 施伟 周正荣 孟志强 章英剑 《中华核医学与分子影像杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期 170-174,共5页
目的研究^18F—FDG和^11C-乙酸盐(AC)PET/CT单独和联合显像对HCC及复发与残留灶检测的价值。方法对14例初诊和12例经治疗的HCC患者行PET/CT全身^18F—FDG和上腹部^11C-AC显像,分别计算二者肿瘤与周围正常肝组织的SUVmax比值(T/L... 目的研究^18F—FDG和^11C-乙酸盐(AC)PET/CT单独和联合显像对HCC及复发与残留灶检测的价值。方法对14例初诊和12例经治疗的HCC患者行PET/CT全身^18F—FDG和上腹部^11C-AC显像,分别计算二者肿瘤与周围正常肝组织的SUVmax比值(T/L),以病理学诊断或临床随访结果为标准,分析不同分化程度HCC对^18F—FDG和^11C—AC的摄取差异。采用SPSS13.0统计软件对计量资料进行t检验或方差分析,对计数资料进行疋。检验或Fisher确切概率法检验。结果以患者为单位,^18F—FDGPET/CT、^11C—ACPET/CT和二者联合检查的灵敏度分别为57.7%(15/26)、61.5%(16/26)和92.3%(24/26),联合检查明显优于二者单独检查(Х^2=7.11和6.13,P均〈0.05)。高(10例)、中(16例)、低(8例)分化的HCC病灶^18F—FDG摄取指标.T/L比值分别为0.98±0.08(0.8~1.1)、1.59±0.92(0.8~3.7)和2.12±1.03(0.7~3.7),F=4.52,P=0.02;^11C—AC摄取指标T/L则依次降低,分别为1.69±0.85(0.9—3.7)、1.58±0.47(0.5—2.2)和0.94±0.42(0.5~1.8).F=4.17,P=0.03。^18F—FDG对高、中、低分化HCC的检出率依次增高,分别为0(0/10)、50.0%(8/16)和87.5%(7/8)(X2:14.23,P〈0.05),^11C—AC对高、中分化HCC的检出率明显高于低分化HCC,分别为70.0%(7/10)、81.2%(13/16)和25.0%(2/8)(Х^2=7.56,P〈0.05)。对高分化HCC的检测,^11C—AC明显优于^18F—FDG(P〈0.01),对中、低分化HCC的检测,二者差异无统计学意义(P=0.23和0.06)。结论^18F—FDG和^11C—ACPET/CT单独检查对初诊和经治疗HCC检测的灵敏度均不够高,但二者联合检查可提高对HCC原发灶、残留及复发病灶的检出率,并能预示HCC的分化程度。 展开更多
关键词 肝细胞瘤 肿瘤复发 局部 体层摄影术 发射型计算机 体层摄影术 X计算机 脱氧葡萄糖 乙酸盐类
Na18F用于肿瘤骨转移病灶显像及其诊断效能 预览 被引量:3
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作者 程竞仪 章英剑 +7 位作者 王新村 王明伟 潘玲玲 张勇平 郑宇佳 卢麟俊 潘禾戎 《上海医学影像》 2012年第3期173-178,共6页
目的介绍骨转移瘤的Na18F PET/CT显像,并比较其与Na18F PET和99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)ECT显像对骨转移病灶的诊断效能。方法对临床15例多发性骨转移瘤患者,分别行Na18F PET/CT、Na18F PET和99Tcm-MDP ECT显像,将肉眼可见的骨骼热区... 目的介绍骨转移瘤的Na18F PET/CT显像,并比较其与Na18F PET和99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)ECT显像对骨转移病灶的诊断效能。方法对临床15例多发性骨转移瘤患者,分别行Na18F PET/CT、Na18F PET和99Tcm-MDP ECT显像,将肉眼可见的骨骼热区记为转移、无法定性和非转移病灶,通过临床随访最终定性诊断为转移病灶、非转移病灶,比较3种检查方法探测骨转移灶的灵敏度、特异度和准确率。结果 Na18F PET/CT和Na18F PET均检出全部168处病灶,99Tcm-MDP ECT探测到全部病灶的64.88%(109/168)。当无法定性的病灶被计入转移病灶时,Na18F PET/CT、Na18F PET和99Tcm-MDP ECT的灵敏度、特异度分别为100%、100%;99.17%、72.92%;66.67%、39.58%。前两者与后者之间差异均有统计学意义(χ2=17.8、χ2=8.2、χ2=18.0、χ2=25.4,P均〈0.05)。当无法定性的病灶被计入非转移病灶时,Na18F PET/CT、Na18F PET和99Tcm-MDP ECT的灵敏度、特异度分别为100%、93.75%;93.33%、79.17%;57.50%、81.25%。PET/CT、PET较ECT灵敏度差异均有统计学意义(χ2=26.1、χ2=22.5,P均〈0.05),而特异度差异均无统计学意义(χ2=4.8、χ2=0.44,P均〉0.05)。结论 Na18F PET/CT用于骨转移瘤显像具有高灵敏度、高特异度兼备的优势。 展开更多
关键词 肿瘤转移 骨疾病 18F离子 体层摄影术 发射型计算机 99Tcm-亚甲基二膦酸盐
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后腹膜纤维化PET/CT显像一例并文献复习 预览
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作者 徐俊彦 章英剑 +1 位作者 杨忠毅 《上海医学影像》 2012年第4期共3页
资料 患者,男性,53岁.左下腹痛伴腰背部疼痛1个月余,B超提示左肾轻度积水,输尿管中下段阴影,考虑结石可能.抗感染、解痉治疗后1个月未见明显好转,症状进行性加重.既往无结核、腰椎病史.实验室检查:白细胞计数和分类均正常,肾功能正常;C... 资料 患者,男性,53岁.左下腹痛伴腰背部疼痛1个月余,B超提示左肾轻度积水,输尿管中下段阴影,考虑结石可能.抗感染、解痉治疗后1个月未见明显好转,症状进行性加重.既往无结核、腰椎病史.实验室检查:白细胞计数和分类均正常,肾功能正常;CT检查示:左侧输尿管中下段腰大肌内侧软组织密度影.盆腔MRI示左侧髂血管旁及骶前异常软组织影伴信号异常,呈TIWI低信号,T2WI高信号,轻度不均匀强化(图1). 展开更多
关键词 后腥膜纤维化 PET/CT 18F-FDG
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中小学内部管理的基本理念与系统构建 预览
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作者 《文教资料》 2012年第23期123-125,共3页
中小学内部管理是学校教育思想的体现,实现学校的科学、高效管理是提高教育质量、实现教育目标的重要前提和保证。让学生获得全面发展是学校管理的根本宗旨,应将学生管理置于学校管理的首要位置,学生活动过程是学校管理的主线,将学校管... 中小学内部管理是学校教育思想的体现,实现学校的科学、高效管理是提高教育质量、实现教育目标的重要前提和保证。让学生获得全面发展是学校管理的根本宗旨,应将学生管理置于学校管理的首要位置,学生活动过程是学校管理的主线,将学校管理贯穿并融入学生活动的全过程。人文性是学校管理的基本特征,应切实遵循人性化管理和民主管理的原则。学校管理系统包括计划安排、人员职责、工作规程和管理制度等四个要素,学校管理要适应教育改革发展的要求,紧密联系学校工作实际,对管理要素、内容等开展全面、深入研究,形成科学的管理体制和合理的运行机制。 展开更多
关键词 学校管理 学生活动 人文性 管理系统
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克罗恩病18F-FDG PET/CT显像病例分析 预览 被引量:1
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作者 赵庆 徐俊彦 《上海医学影像》 2012年第4期共3页
资料 患者,男性,50岁,右肾透明细胞癌术后8年.1个月前无明显诱因出现右下腹隐痛,可自行缓解,无大便习惯及性状改变.3周前疼痛加重,按急性阑尾炎内科治疗,无明显效果.后肠镜提示升结肠起始部隆起性病变,遂转至本院,拟诊为盲肠癌.入院查体... 资料 患者,男性,50岁,右肾透明细胞癌术后8年.1个月前无明显诱因出现右下腹隐痛,可自行缓解,无大便习惯及性状改变.3周前疼痛加重,按急性阑尾炎内科治疗,无明显效果.后肠镜提示升结肠起始部隆起性病变,遂转至本院,拟诊为盲肠癌.入院查体:一般情况好,未扪及表浅淋巴结肿大,腹平软,无压痛及反跳痛.血常规示:中性粒细胞数和比例降低,淋巴细胞、单核细胞及嗜碱性粒细胞比例升高.粪常规、尿常规、肝肾功能和肿瘤标志物检查均未见异常.常规超声示:阑尾附近包块;超声内镜示:病变累及1~5层,肠壁明显增厚.腹部CT示:右半结肠病变,阑尾包块伴周围浸润.结肠镜示:盲肠一隆起性病变,3 cm×4 cm,呈菜花状,易出血,活检病理提示黏膜慢性炎症. 展开更多
关键词 克罗恩病 18F-FDG PET/CT 分析
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~(18)F-FDG PET和PET/CT显像对原发不明转移癌诊断价值的系统性综述和Meta分析 预览 被引量:3
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作者 杨忠毅 徐俊彦 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2011年第5期 328-333,共6页
目的:研究18F-FDG PET和PET/CT显像寻找原发灶的价值。方法:收集2010年3月31日前公开发表的关于18F-FDG PET或PET/CT显像用于寻找原发灶价值的中英文文献,并进行数据提取和方法学质量评估。采用Meta分析的方法计算综合灵敏度(Se)、... 目的:研究18F-FDG PET和PET/CT显像寻找原发灶的价值。方法:收集2010年3月31日前公开发表的关于18F-FDG PET或PET/CT显像用于寻找原发灶价值的中英文文献,并进行数据提取和方法学质量评估。采用Meta分析的方法计算综合灵敏度(Se)、特异性(Sp)、阳性似然比(LR+)、阴性似然比(LR-)和诊断优势比(DOR),并绘制综合受试者工作特征(SROC)曲线。结果:共有24篇文献纳入(PET显像14篇,PET/CT显像10篇)。18F-FDG PET和PET/CT显像对原发灶的正确检出率为40.86%(344/842),两者分别为37.60%(144/383)和43.57%(200/459)。检出的原发灶主要位于肺、扁桃体和胃肠道。PET显像的综合Se、Sp、LR+、LR-、DOR及相应的95%可信区间(CI)分别为88%(82%~92%)、80%(74%~85%)、3.55(2.14~5.88)、0.24(0.16~0.36)和24.94(11.36~54.78);PET/CT显像则分别为90%(86%~94%)、84%(79%~89%)、5.19(3.48~7.74)、0.07(0.02~0.25)和80.02(20.42~313.48)。SROC曲线下面积分别为0.9074和0.8758,Q*值为0.8393和0.8063。易产生假阳性的部位主要为肺、扁桃体和口咽部,而假阴性则好发于乳腺、扁桃体、舌根和骨骼等。结论:18F-FDG PET和PET/CT显像对原发不明转移癌原发灶的检出具有较高的价值。 展开更多
关键词 肿瘤 未知原发灶 正电子发射断层显像术 体层摄影术 螺旋计算机 META分析
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左侧乳腺癌术后放疗患者PET—CT上心脏主要亚结构勾画的可行性研究 被引量:11
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作者 俞晓立 陈佳艺 +6 位作者 郭小毛 陈兰飞 潘自强 章真 章英剑 冯炎 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期128-132,共5页
目的探讨PET-CT对左侧乳腺癌术后放疗患者左心室(LV)显示和心脏亚结构[IJV及左侧冠状动脉前降支(LAD)]勾画,以及心脏、心脏亚结构放疗剂量体积间关系。方法2008—2009年问14例左侧乳腺癌患者进入本研究,放疗前接受氟脱氧葡萄糖PET... 目的探讨PET-CT对左侧乳腺癌术后放疗患者左心室(LV)显示和心脏亚结构[IJV及左侧冠状动脉前降支(LAD)]勾画,以及心脏、心脏亚结构放疗剂量体积间关系。方法2008—2009年问14例左侧乳腺癌患者进入本研究,放疗前接受氟脱氧葡萄糖PET—CTLV心肌显像扫描,继而用ADACPinnacle^37.6c计划系统与增强定位CT融合。LV在PET—CT图像上勾画,LAD的勾画参考前室间隔解剖及增强CT图像。放疗计划采用6个野简化调强放疗(sIMRT)技术,并用Pearson法分析sIMRT下心脏与亚结构接受≥50%处方剂量(25Gy)的体积占总体积百分比(V25)间关系。结果14例患者PET—CT图像勾画的LV体积(LV—PET)均值为112.9310131cm^3。心脏V25与LV—PET V25,间呈正相关(R=0.869,P=0.000),心脏V25与LAD—cTVV25问无关(R=0.220,P=0.440)。结论对左侧乳腺癌患者以PET.CTLV代谢显像为基础能有效勾画LV解剖结构,sIMRT计划显示了心脏与其亚结构的剂量体积问关系,为进一步分析这些正常组织的放射损伤提供了量化的基础和可能。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/放射疗法 体层摄影术 发射型计算机 心脏亚结构
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