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骨髓增生异常综合征患者骨髓与循环肿瘤DNA突变位点一致性的分析
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作者 赵攀 朱千赜 +5 位作者 范腾 刘为易 肖海燕 秦嘉岳 黄刚 晓梅 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期149-158,共10页
目的:分析骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓肿瘤DNA(BM-tDNA)与外周血浆循环肿瘤DNA(PP-ctDNA)突变位点的一致性。方法:用NGS 127-gene panel的骨髓与外周血同期送检者(19例)检测肿瘤DNA,分析BM-tDNA与PP-ctDNA突变位点VAF的一致性。随... 目的:分析骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓肿瘤DNA(BM-tDNA)与外周血浆循环肿瘤DNA(PP-ctDNA)突变位点的一致性。方法:用NGS 127-gene panel的骨髓与外周血同期送检者(19例)检测肿瘤DNA,分析BM-tDNA与PP-ctDNA突变位点VAF的一致性。随机加测其中5例患者外周血细胞的肿瘤DNA(PC-t DNA),并分析PC-tDNA与PP-ctDNA以及BM-tDNA突变位点VAF的一致性。另外检测和分析13例非同期送检患者PP-ctDNA与BM-tDNA的VAF差值,并与同期患者PP-ctDNA与BM-tDNA VAF差值进行比较。结果:同期(19例)与非同期(13例)患者人均PP-ctDNA浓度分别为0.59 ng/μl和0.604 ng/μl,其中位数浓度分别为0.330 ng/μl和0.338 ng/μl。19例同期送检患者BM-tDNA与PP-ctDNA交集位点的VAF有较好的一致性(R^2=0.9693;P<0.05),其中单碱基置换(SNP)位点VAF的一致性(R^2=0.9712)较插入缺失(Indel)位点为好(R^2=0.6813),BM-tDNA与PP-ctDNA中有临床意义的位点的检出率和VAF均有较好的一致性(R^2=0.9203,P<0.05)。19例同期送检患者中,12例初诊(R^2=0.9325,P<0.05)和5例治疗后(R^2=0.9875,P<0.05)患者BM-tDNA与PP-ctDNA的VAF均有较好的一致性。随机加测其中5例患者的PC-tDNA结果显示,PC-tDNA与PP-ctDNA(R^2=0.8783)以及BM-tDNA(R^2=0.9633)突变位点的VAF均有较好的一致性(P<0.05)。与19例同期送检患者相比,13例非同期送检BM-tDNA与PP-ctDNA VAF差值显著增大(P<0.05)。结论:PP-ctDNA浓度稳定,临床有意义位点与BM-tDNA一致性高,样本容易采集,可代替骨髓作为基因检测的生物样本。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 二代基因测序 循环肿瘤DNA
基于中医传承辅助平台探索胡晓梅治疗骨髓增殖性肿瘤的用药规律 预览
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作者 朱世荣 李雨蒙 +7 位作者 王明镜 赵攀 范腾 朱千赜 马俊丽 曲文闻 宋敏敏 晓梅 《世界科学技术:中医药现代化》 CSCD 北大核心 2019年第3期495-500,共6页
目的:基于中医传承辅助平台(V2.5),探讨胡晓梅治疗骨髓增殖性肿瘤(myeloproliferative neoplasms,MPNs)的用药规律,为MPNs的治疗提供新思路。方法:通过回顾性研究方法,收集胡晓梅治疗MPNs门诊有效处方50首,应用中医传承辅助平台构建胡... 目的:基于中医传承辅助平台(V2.5),探讨胡晓梅治疗骨髓增殖性肿瘤(myeloproliferative neoplasms,MPNs)的用药规律,为MPNs的治疗提供新思路。方法:通过回顾性研究方法,收集胡晓梅治疗MPNs门诊有效处方50首,应用中医传承辅助平台构建胡晓梅治疗MPNs的数据库。结果:对胡晓梅数据库中症状、四气、五味、归经分布、频次统计、组方规律和新方进行分析,得出胡晓梅治疗MPNs的常用药物有柴胡、赤芍、生地黄、红花等15种,核心组合药物中多见红花、赤芍等药物与柴胡关联,并演化得到8首治疗MPNs的新处方。结论:以中医传承辅助系统为平台,利用文本挖掘、关联规则等数据挖掘方法,较好地挖掘了胡晓梅治疗MPNs的用药规律,即从虚、毒、瘀病理因素入手,以益气活血解毒为法,扶正祛邪兼顾。 展开更多
关键词 传承辅助平台 中医 骨髓增殖性肿瘤 用药规律
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安徽省和甘肃省县级医院医生收治入院倾向影响因素分析 预览
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作者 姜迪 陈迎春 +8 位作者 高红霞 张研 李浩淼 施利群 常静肼 张慧 晓梅 雷诗寒 叶清 《医学与社会》 北大核心 2019年第5期34-38,共5页
目的:分析影响安徽省和甘肃省县级医院医生收治入院倾向的因素。方法:基于离散选择实验设计问卷,调查安徽省和甘肃省的两家县级医院共88名医生在各影响因素不同水平组合下的收治入院行为偏好。采用二分类Logistic回归方法分析数据。结果... 目的:分析影响安徽省和甘肃省县级医院医生收治入院倾向的因素。方法:基于离散选择实验设计问卷,调查安徽省和甘肃省的两家县级医院共88名医生在各影响因素不同水平组合下的收治入院行为偏好。采用二分类Logistic回归方法分析数据。结果:影响因素按OR值由大到小分别是贫困户与否(7.264)、入院主动性(6.064)、人群类型(2.416)、支付能力(2.112)、薪酬制度(1.439)、便利程度(1.228)。社会支持影响不显著(P=0.229)。结论:在疾病病情确定的情况下,医生更倾向于收治来自贫困户或脆弱人群的患者;在医患沟通过程中,患者表示前来就诊不便、能够承担费用以及主动提出住院时,医生更倾向于收治其入院;医院的薪酬制度会对医生收治入院倾向产生影响;患者有无社会支持对其无影响。 展开更多
关键词 县级医院 收治入院倾向 医生 离散选择实验
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Ras鸟嘌呤核苷酸交换因子1对人结直肠癌细胞增殖、凋亡和细胞周期的影响 预览
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作者 何新 晓梅 +4 位作者 黄文峰 李元成 范琳 张自翔 孟凡 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期30-34,共5页
目的观察Ras鸟嘌呤核苷酸交换因子1(RasGRF1)在结直肠癌细胞的表达及对人肠癌细胞株HCT116增殖、凋亡和细胞周期的影响。方法采用RT-PCR方法检测结直肠癌细胞中RasGRF1的表达;MTT法检测RasGRF1对人结直肠癌细胞增殖的影响;Annexin V-FIT... 目的观察Ras鸟嘌呤核苷酸交换因子1(RasGRF1)在结直肠癌细胞的表达及对人肠癌细胞株HCT116增殖、凋亡和细胞周期的影响。方法采用RT-PCR方法检测结直肠癌细胞中RasGRF1的表达;MTT法检测RasGRF1对人结直肠癌细胞增殖的影响;Annexin V-FITC/PI染色流式细胞术检测对细胞凋亡和细胞周期的影响。结果RasGRF1在人结肠癌细胞HCT116中过表达;siRNA干扰RasGRF1表达使人结肠癌细胞HCT116的增殖率降低;siRNA干扰RasGRF1表达使人结肠癌细胞HCT116的凋亡率增加并使细胞周期停留在G1期。结论在人结直肠癌细胞中RasGRF1是高表达的,siRNA干扰RasGRF1的表达可抑制人结肠癌细胞HCT116的增殖,凋亡率增加并使HCT116的细胞周期停留在G1期。 展开更多
关键词 RasGRF1 结直肠癌 凋亡 细胞周期
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品管圈在提高护生更换输液流程合格率中的应用 预览
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作者 郑秋虹 严清 +6 位作者 张玲 晓梅 赵静 孙颖 周云 杨何 李莹 《当代护士:中旬刊》 2019年第7期185-186,共2页
目的运用品管圈活动来提高护理实习生更换输液流程的合格率。方法 成立品管圈活动小组,用调查表随机调查护理实习生在更换输液时流程合格情况。并对98例护理实习生在更换输液过程中存在的问题进行原因分析,制定对策,比较本次品管圈活动... 目的运用品管圈活动来提高护理实习生更换输液流程的合格率。方法 成立品管圈活动小组,用调查表随机调查护理实习生在更换输液时流程合格情况。并对98例护理实习生在更换输液过程中存在的问题进行原因分析,制定对策,比较本次品管圈活动前后实习生更换输液流程的合格率。结果 经过半年时间的品管圈活动,将护理实习生更换静脉输液的流程合格率从19.30%提高到68.57%。结论 通过开展品管圈活动,提高了护理实习生更换静脉输液流程的合格率,达到预期的效果,值得在临床推广使用。 展开更多
关键词 品管圈 护理实习生 更换输液流程
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免疫性血小板减少症患者调节性B细胞变化与临床意义
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作者 朱世荣 谌海燕 +7 位作者 王明镜 许勇钢 全日城 丁晓庆 赵攀 王洪志 郭小青 晓梅 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期175-179,共5页
目的:本研究旨在探讨调节B细胞(Breg)在免疫性血小板减少症(ITP)发病中的作用及其临床意义。方法:采用流式细胞术检测40例ITP患者(ITP组)的Breg、Th1、Th2、Th17以及Treg细胞的细胞量,应用AimPlex流式高通量技术检测IL-10、TGF-β、CD4... 目的:本研究旨在探讨调节B细胞(Breg)在免疫性血小板减少症(ITP)发病中的作用及其临床意义。方法:采用流式细胞术检测40例ITP患者(ITP组)的Breg、Th1、Th2、Th17以及Treg细胞的细胞量,应用AimPlex流式高通量技术检测IL-10、TGF-β、CD40以及CD40L的水平,选择20例健康正常人作为对照(对照组)。结果:与对照组相比较,ITP患者Breg细胞的细胞数量显著少于对照组(P <0.05),IL-10、TGF-β以及CD40L的水平亦显著低于对照组(P <0.05)。Th1细胞数量显著增多(P <0.05),而Th2、Th17以及Treg细胞量均显著减少(P <0.05)。结论:Breg细胞在ITP发病机制中可能具有重要作用。 展开更多
关键词 免疫性血小板减少症 CD19+CD24hiCD38hi B细胞 TH1细胞 T2细胞 TH17细胞 TREG细胞 细胞因子
消化道菌群与消化系统疾病的关系 预览
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作者 李元成 何新 +3 位作者 黄文峰 晓梅 张自翔 孟凡 《赣南医学院学报》 2019年第3期288-293,共6页
研究表明,人体的消化道内含有多种定植菌,这些菌群对宿主的代谢、营养、免疫防御、维持消化道正常生理功能等发挥着重要的作用。一旦宿主的消化道微生态发生改变,就可能会导致消化性溃疡、炎症性肠病、甚至是消化系统肿瘤的发生。随着... 研究表明,人体的消化道内含有多种定植菌,这些菌群对宿主的代谢、营养、免疫防御、维持消化道正常生理功能等发挥着重要的作用。一旦宿主的消化道微生态发生改变,就可能会导致消化性溃疡、炎症性肠病、甚至是消化系统肿瘤的发生。随着高通量基因芯片和第二代测序技术的发展应用,使得人们对于消化道菌群的组成认识更加全面、彻底。近年来,消化道菌群的改变与消化系统疾病的发生、发展已成为研究的热点。因此,本文对消化道菌群的改变与消化道疾病相关性的研究进行了综述。 展开更多
关键词 消化道菌群 消化系统疾病
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胡晓梅论治紫癜风(过敏性紫癜)精要 预览
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作者 李雨蒙 朱世荣 +3 位作者 马俊丽 曲文闻 宋敏敏 晓梅 《天津中医药》 CAS 2019年第2期128-130,共3页
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应疾病,中医病名为“紫癜风”。胡晓梅教授分期论治紫癜风,并各宗一方,临证强调祛风与化瘀贯穿全程,疏散与酸收并用,止血与散瘀兼顾,疗效显著,阐述精辟。
关键词 过敏性紫癜 紫癜风 名医经验 中医 胡晓梅
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“词语模”概念中“模”字读音的思考 预览
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作者 晓梅 《现代语文》 2019年第1期104-108,共5页
近年来,词语模现象受到研究者的普遍关注。本文考察了现代汉语中“模”字在词典中、在词语模研究中、在具体使用中的读音情况,并结合对词语模本质属性的探讨,提出将“词语模”概念中“模”字读音定为“mú”。这种读音更能直接反映... 近年来,词语模现象受到研究者的普遍关注。本文考察了现代汉语中“模”字在词典中、在词语模研究中、在具体使用中的读音情况,并结合对词语模本质属性的探讨,提出将“词语模”概念中“模”字读音定为“mú”。这种读音更能直接反映出词语模的框架属性,也更符合语音的规范化。 展开更多
关键词 词语模 “模” 读音 模板 本质
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髓毒劳(骨髓增生异常综合征)中医临床实践指南
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作者 世界中医药学会联合会血液病专业技术标准审定委员会 晓梅 刘为易 《国际中医中药杂志》 2019年第4期323-326,共4页
血液病中医标准化,不仅有利于临床医师、科研人员规范应用,方便学术交流,更有利于与国际接轨。基于此,本文制定了髓毒劳(骨髓增生异常综合征)中医临床实践指南,涵盖髓毒劳(骨髓增生异常综合征)的中医病名、中医辨证分型、中医预后积分... 血液病中医标准化,不仅有利于临床医师、科研人员规范应用,方便学术交流,更有利于与国际接轨。基于此,本文制定了髓毒劳(骨髓增生异常综合征)中医临床实践指南,涵盖髓毒劳(骨髓增生异常综合征)的中医病名、中医辨证分型、中医预后积分、中医辨证使用中药、中医疗效评价方法、口服含雄黄中药制剂的安全性标准以及应急预案等。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 髓毒劳 标准 指南 雄黄 中医药
科技期刊审稿专家拒审、拖延审稿原因分析及应对办法
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作者 晓梅 《编辑学报》 CSSCI 北大核心 2019年第2期187-190,共4页
科技期刊审稿专家在审稿期内对论文进行专业、具体、公正的评价是三审制的重要核心环节,直接影响论文的取舍与发表周期。但在实际处理稿件流程中,专家拒审或拖延审稿现象时有发生。文章通过分析专家拒审或拖延审稿具体原因,提出相应应... 科技期刊审稿专家在审稿期内对论文进行专业、具体、公正的评价是三审制的重要核心环节,直接影响论文的取舍与发表周期。但在实际处理稿件流程中,专家拒审或拖延审稿现象时有发生。文章通过分析专家拒审或拖延审稿具体原因,提出相应应对措施,以期减少此类现象发生,缩短期刊评审时间与出版时滞,提高刊物的时效性以加快科技信息的传播速度。 展开更多
关键词 科技期刊 审稿 应对
More Benefits of Oral Administration of Arsenic-containing Qinghuang Powder Compared with Decitabine for High/Very-high Risk Myelodysplastic Syndrome 预览
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作者 朱千赜 肖海燕 +9 位作者 刘为易 全日城 唐旭东 吕妍 刘驰 李柳 王洪志 郭小青 麻柔 晓梅 《世界中西医结合杂志(英文)》 2019年第2期11-19,共9页
OBJECTIVE: To evaluated the benefits of oral administration of arsenic-containing Qinghuang Powder(QHP)compared with decitabine for patients with high/very-high(H/VH) risk myelodysplastic syndrome(MDS) according to th... OBJECTIVE: To evaluated the benefits of oral administration of arsenic-containing Qinghuang Powder(QHP)compared with decitabine for patients with high/very-high(H/VH) risk myelodysplastic syndrome(MDS) according to the Revised International Prognostic Score System. METHODS: The OS(mOS) rate, annual OS rate and progression to acute myeloid leukemia(AML) in patients with H/VH MDS treated with QHP(QHP group, n = 27) and decitabine(decitabine group, n = 20) were retrospectively analyzed. The effects of prognostic factors of age, proportion of bone marrow blast,peripheral blood cell count, karyotype and Charlson Comorbidity Index(CCI) on OS were further analyzed. RESULTS: The m OS rate of QHP group(29 months) was signi?cantly longer than that of the decitabine group(18 months)(P = 0.043). The OS rates of 1, 2, and 3 years were signi?cantly higher in the QHP group(88.9%, 59.3%, 29.6%) than that in the decitabine group(70%, 25%, and 5%)(P = 0.01). There was no signi?cant difference of 5-year OS rate between the 2 groups(P = 0.133).The effects of prognostic factors on mOS were further analyzed, and it was found that there was no signi?cant difference of m OS rate between the QHP group(29 months) and the decitabine group(21 months) in the patients with age 65 years old(P = 0.673). The mOS rate was signi?cantly longer in QHP group(28.5 months) than that in decitabine group(18 months) in the patients with age of < 65 years old(P = 0.04). The proportions of bone marrow blast cells with 10% or < 10% had no signi?cant effects on the mOS rate of patients in the 2 groups(P = 0.429, P = 0.183). In patients with HGB 80 g/L, mOS rate was signi?cantly longer in the QHP group(57 months) than that in the decitabine group(21 months)(P = 0.047), while in patients with HGB < 80 g/L, there was no signi?cant difference of mOS rate between the 2 groups(P = 0.265). In the patients with PLT < 50×10~9/L, the mOS rate was signi?cantly longer in the QHP group(33 months) than that in the decitabine group(16 months)(P = 0.028). In the patients wi 展开更多
关键词 MYELODYSPLASTIC syndrome Qinghuang Powder REALGAR ARSENIC DECITABINE Survival period
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洗煤工艺中的常见问题及对策
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作者 晓梅 《中国石油和化工标准与质量》 2019年第7期233-234,共2页
本文主要分析了洗煤工艺中暴露出来的问题和相应的解决方案,重点介绍了洗煤工艺作为煤炭生产过程中必不可少的一部分发挥的重要作用,它不仅能够对煤炭进行深层次的提炼,而且可以获得发热量非常高的优质煤炭。通过对洗煤工艺的应用研究,... 本文主要分析了洗煤工艺中暴露出来的问题和相应的解决方案,重点介绍了洗煤工艺作为煤炭生产过程中必不可少的一部分发挥的重要作用,它不仅能够对煤炭进行深层次的提炼,而且可以获得发热量非常高的优质煤炭。通过对洗煤工艺的应用研究,以此来为煤矿的高效生产提供更快的方法,最大程度上创造经济效益。 展开更多
关键词 洗煤工艺 问题 解决措施
参与式微生物组在生物信息学教学中的实践研究 预览
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作者 何勇涛 金晓琳 +3 位作者 倪青山 饶贤才 晓梅 赵霞 《重庆医学》 CAS 2019年第7期1245-1247,共3页
功能基因组、蛋白质组及药物基因组的研究计划已经成为当前的热点,大规模的组学数据依赖于生物信息学的分析方法得以解读,生物信息学技术成为后基因时代的核心技术。尽管基因组信息越来越频繁地成为患者病历的组成部分,但是目前临床医... 功能基因组、蛋白质组及药物基因组的研究计划已经成为当前的热点,大规模的组学数据依赖于生物信息学的分析方法得以解读,生物信息学技术成为后基因时代的核心技术。尽管基因组信息越来越频繁地成为患者病历的组成部分,但是目前临床医生对基因组学的理解普遍滞后于生物学科研人员[1-2]。因此,训练医学生利用生物信息学技术,恰当地使用和解释这些基因组信息成为目前医学院校生物信息学教育的一项重点[3]。 展开更多
关键词 生物信息学技术 微生物 参与式 功能基因组 教学 药物基因组 蛋白质组 科研人员
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抛物方程的Legendre-Galerkin Chebyshev配置最小二乘法 预览
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作者 晓梅 覃永辉 谢珍姝 《聊城大学学报:自然科学版》 2019年第1期1-5,共5页
研究抛物方程的Legendre-Galerkin-Chebyshev配置(LGC)最小二乘方法以及其多区域格式.首先通过引进通量,将原问题变成等价的一阶系统.然后对一阶系统,该方法基于Legendre-Galerkin格式,对右端源项与初值部分则采用Chebyshev插值.数值实... 研究抛物方程的Legendre-Galerkin-Chebyshev配置(LGC)最小二乘方法以及其多区域格式.首先通过引进通量,将原问题变成等价的一阶系统.然后对一阶系统,该方法基于Legendre-Galerkin格式,对右端源项与初值部分则采用Chebyshev插值.数值实验显示该方法具有高阶谱精度. 展开更多
关键词 抛物方程 LEGENDRE GALERKIN Chebyshev配置 最小二乘
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提高选煤技术的措施
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作者 晓梅 《中国石油和化工标准与质量》 2019年第4期201-202,共2页
随着社会的不断发展,人们的生活所消耗的资源也越来越多,所以达到最大的资源利用率如今已经是我国有关部门密切关注的问题。煤炭在我国的能源利用上有着十分重要的作用,所以说如何最大效率的使用煤炭目前来说是非常重要的。本文主要研... 随着社会的不断发展,人们的生活所消耗的资源也越来越多,所以达到最大的资源利用率如今已经是我国有关部门密切关注的问题。煤炭在我国的能源利用上有着十分重要的作用,所以说如何最大效率的使用煤炭目前来说是非常重要的。本文主要研究了如何提高选煤技术的措施,主要讲述了炼焦煤选煤工艺的提高、动力选煤工艺的提升、洗煤工序的改造、粗煤泥回收工艺的改进、跳汰机操作技术的改进以及使用先进设备,这些措施可以很好地提高选煤技术。通过对这种提高选煤技术的措施的研究,可以很好的提高选煤的工作效率,进而达到选煤的实际目的。 展开更多
关键词 选煤 技术 措施
赣南地区孕晚期B族链球菌定植状况分析 预览
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作者 黄俊云 +4 位作者 凌宝殿 晓梅 廖一群 赖蜜 唐海璐 《赣南医学院学报》 2018年第11期1083-1084,1110共3页
目的:通过持续监测赣南地区孕晚期妇女的B族链球菌(GBS)定植率,为降低新生儿GBS感染相关围产期疾病风险提供可靠依据。方法:以2017年1月~2018年9月的200例35~37周孕晚期妇女为研究对象,进行阴道和直肠细菌培养,通过chromID Strepto B培... 目的:通过持续监测赣南地区孕晚期妇女的B族链球菌(GBS)定植率,为降低新生儿GBS感染相关围产期疾病风险提供可靠依据。方法:以2017年1月~2018年9月的200例35~37周孕晚期妇女为研究对象,进行阴道和直肠细菌培养,通过chromID Strepto B培养基高效筛选,用法国梅里埃VITEK 2 compact全自动细菌鉴定药敏仪进行阳性菌株验证,准确获得GBS的定植率。结果:35~37周孕晚期GBS筛查样本200例,其中阳性43例,阴性157例,定植率为21.5%。结论:赣南地区孕晚期妇女GBS定植率远高于我国内地其他地区,正严重威胁本地区孕产妇与新生儿的健康,迫切需要警示临床重视筛查的必要性,锁定高危因素孕妇,为本地区GBS定植的孕晚期妇女采取有效预防措施提供科学依据。 展开更多
关键词 孕晚期妇女 产前筛查 B族链球菌 定植率
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研究生“医学分子微生物学”优质课程建设与实践
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作者 卢曙光 晓梅 +3 位作者 谭银玲 李明 福泉 饶贤才 《微生物学通报》 CSCD 北大核心 2018年第3期564-568,共5页
针对医学院校研究生创新教育的需求,结合"医学分子微生物学"优质课程建设,阐述在教学团队、教学内容、教材及网络资源等方面的改革与实践效果,为同类课程建设提供借鉴。
关键词 医学分子微生物学 研究生优质课程 课程建设 实践效果
青黄散胶囊为主治疗骨髓增生异常综合征150例回顾性分析 被引量:5
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作者 朱千赜 晓梅 +5 位作者 王洪志 王德秀 杨秀鹏 许勇钢 郭小青 麻柔 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期303-306,共4页
目的回顾性分析以青黄散胶囊为主治疗骨髓增生异常综合征患者的临床疗效。方法纳入骨髓增生异常综合征患者150例,其服用青黄散胶囊至少24个月(每日0.3g,晚饭后服用),同时联合雄激素和补肾健脾中药汤剂口服。观察患者治疗3、6、9... 目的回顾性分析以青黄散胶囊为主治疗骨髓增生异常综合征患者的临床疗效。方法纳入骨髓增生异常综合征患者150例,其服用青黄散胶囊至少24个月(每日0.3g,晚饭后服用),同时联合雄激素和补肾健脾中药汤剂口服。观察患者治疗3、6、9、16、24、30、40个月的外周血血红蛋白(HGB)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞计数(ANC),评价各指标获得血液学进步的例数及时间,并对不同危险度、骨髓增生程度患者各指标获得血液学进步时间进行比较;记录治疗40个月患者贫血改善情况和红细胞输注情况。结果150例患者完成了24个月治疗,其中完成了30个月治疗者136例,完成了40个月治疗者118例。150例患者治疗前HGB、PLT、ANC低于正常的例数分别为115例、129例、56例。治疗40个月期间HGB异常患者较PLT及ANC异常患者血液学进步率高,血液学进步时间短(P〈0.05),而PLT与ANC异常患者比较差异无统计学意义(P〉0.05)。不同危险度患者各指标获得血液学进步时间差异无统计学意义(P〉0.05)。低增生性患者PLT获得血液学进步时间明显长于非低增生性患者(P〈0.05)。经Person相关性检验,随着治疗时间延长红细胞输注依赖的患者显著减少(r=-0.92,P〈0.05)。结论青黄散胶囊为主治疗骨髓增生异常综合征可明显改善患者外周血HGB、PLT、ANC,且对HGB的改善更为明显,起效时间短,作用时间长。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 髓毒劳 青黄散 血液学进步
骨髓增生异常综合征患者基因突变情况分析 被引量:1
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作者 刘为易 全日城 +11 位作者 赵攀 赵红梅 肖海燕 刘驰 朱千赜 王洪志 李柳 吕妍 许勇钢 秦嘉岳 麻柔 晓梅 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2018年第8期449-452,共4页
目的分析骨髓增生异常综合征(MDS)患者的基因突变情况。方法选择2016年1月至2017年7月中国中医科学院西苑医院初诊的47例MDS患者,采用NGS127.genepanel检测基因突变,分析基因突变与临床特征的关系。结果47例MDS患者中,31例(66.... 目的分析骨髓增生异常综合征(MDS)患者的基因突变情况。方法选择2016年1月至2017年7月中国中医科学院西苑医院初诊的47例MDS患者,采用NGS127.genepanel检测基因突变,分析基因突变与临床特征的关系。结果47例MDS患者中,31例(66.0%)检测到基因突变,涉及有临床意义的突变基因23个,检出率〉5%的基因共7个,由高到低依次为U2AFl(23.4%)、SF381(12.8%)、ASXLl(10.6%)、TET2(8.5%)、BCOR(8.5%)、TP53(8.5%)、DNMT3A(6.4%)。31例基因突变患者中,16例(51.6%)存在2个以上基因协同突变,其中12例患者的协同基因突变存在于不同基因功能组内,高于单一基因功能组内的基因协同突变(4例)。IDH2.KRAS、IDH2.SRSF2、1DH2-STAG2、KRAS-SRSF2、KRAS.STAG2、RUNX1-PHF6、EZH2.ASXLl、EZH2.ZRSR2、NPMl.NRAS基因之间有共存关系(均P〈0.05)。JAK2、KRAS、NRAS、SH283四个信号通路相关的变异等位基因频率(VAF)较低,处于亚克隆地位。1例JAK2突变见于MDS—U患者;1例SH283基因突变见于核型预后极高危患者;2例SETBPl以及2例EZH2突变均见于修订的国际预后评分系统(IPSS.R)预后高危患者。结论MDS患者常见突变基因为U2AFl、SF381、ASXLl、TET2。不同基因功能组内的基因倾向于协同突变。基因突变可用于判断MDS患者预后,作为其治疗的靶点。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 二代基因测序 基因突变 临床特征
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