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通降合剂对肝气郁结证模型大鼠胃肠道功能及脑肠轴的影响研究 预览
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作者 杨璐 刘万里 +4 位作者 颜延凤 王涛 黄玉珍 段欣慧 《江苏中医药》 CAS 2019年第8期78-82,共5页
目的:考察通降合剂对肝气郁结证模型大鼠胃肠道功能及脑肠轴的影响。方法:大鼠随机分为正常组、模型组和通降合剂低、高剂量组。除正常组外,其余各组大鼠采用孤养法配合慢性不可预见的温和性应激(CUMS)制备大鼠肝气郁结证模型,造模期4周... 目的:考察通降合剂对肝气郁结证模型大鼠胃肠道功能及脑肠轴的影响。方法:大鼠随机分为正常组、模型组和通降合剂低、高剂量组。除正常组外,其余各组大鼠采用孤养法配合慢性不可预见的温和性应激(CUMS)制备大鼠肝气郁结证模型,造模期4周。CUMS刺激1周后,通降合剂低、高剂量组每日灌胃通降合剂3、6mL/kg,正常组和模型组灌胃生理盐水,1次/d,各组均灌胃4周。比较各组大鼠干预前后体重变化和干预后糖水偏好、旷场试验指标以及胃电平均频率和平均振幅,随后解剖取材,检测并比较各组大鼠胃液pH值、胃蛋白酶活力、胃肠激素水平和神经递质水平。结果:模型组和通降合剂各剂量组大鼠体重增长抑制,通降合剂对模型大鼠体重并未见明显影响(P>0.05)。行为学检测可见,模型组大鼠糖水消耗量明显低于正常组(P<0.01),旷场试验也显示模型组大鼠探究行为明显减少,表现为明显的抑郁行为改变。通降合剂高、低剂量组大鼠糖水消耗量明显高于模型组(P<0.05,P<0.01),旷场探究行为也较模型组明显增加(P<0.05,P<0.01)。模型组大鼠胃电平均频率和平均振幅、胃液pH值、胃管下段pH值均显著低于正常组(P<0.05,P<0.01),通降合剂各剂量组大鼠上述胃电指标和pH值均明显高于模型组(P<0.05,P<0.01)。模型组大鼠胃窦组织中胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)和P物质(SP)水平明显低于正常组,血管活性肠肽(VIP)水平明显高于模型组(P<0.05,P<0.01),通降合剂高剂量组对上述指标均有明显改善(P<0.05,P<0.01),低剂量组仅对GAS、SP有明显改善(P<0.05)。模型组大鼠下丘脑、纹状体、海马及皮质中去甲肾上腺素(NE)水平明显升高(P<0.01),5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)水平明显降低(P<0.01),通降合剂对模型大鼠各脑区NE、5-HT和DA水平异常均有不同程度的改善作用,以高剂量组作用更为明显。结论:通降合剂可明显改善肝气郁� 展开更多
关键词 通降合剂 肝气郁结 功能性胃肠病 脑肠轴 SD大鼠 实验研究 雄性
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基于中医体质学说浅析证体辨治
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作者 刘万里 《湖南中医杂志》 2019年第5期110-112,共3页
体质根植于先天本基,养赖于后天培育,中医理论体系在其发展源流中贯穿体质理论,论治中注重体质作用,在中医体质学说指导下,正确选择舍证从体论治、舍体从证论治及证体合辨论治利于精准治疗。希望《中医体质分类与判定》标准进一步细化,... 体质根植于先天本基,养赖于后天培育,中医理论体系在其发展源流中贯穿体质理论,论治中注重体质作用,在中医体质学说指导下,正确选择舍证从体论治、舍体从证论治及证体合辨论治利于精准治疗。希望《中医体质分类与判定》标准进一步细化,实验研究在深度和广度上进一步拓展,学术研讨更加注重其科学性与临床实用性,以推动中医体质学说更加深入地发展。 展开更多
关键词 体质学说 证体辨治 理论探讨
刘万里教授运用调肝理肺法治疗胃食管反流病经验 预览
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作者 刘万里 《成都中医药大学学报》 2019年第1期29-32,共4页
胃食管反流病是临床常见的消化系统疾病,刘万里教授诊疗此病积累了丰富的临床经验。刘教授认为胃食管反流病的发生发展与肝、肺密切相关,肝肺不和是本病的重要发病基础,治疗应以调肝理肺治本、和胃降逆治标,使气机和畅、血脉充盈、五行... 胃食管反流病是临床常见的消化系统疾病,刘万里教授诊疗此病积累了丰富的临床经验。刘教授认为胃食管反流病的发生发展与肝、肺密切相关,肝肺不和是本病的重要发病基础,治疗应以调肝理肺治本、和胃降逆治标,使气机和畅、血脉充盈、五行制衡,则将相和调,胃逆易降。刘教授运用调肝理肺法治疗胃食管反流病,有泻肝清肺、疏肝肃肺、清胆泻肺、活血益气、滋肝润肺五法,常获良效。 展开更多
关键词 胃食管反流病 调肝理肺 肝肺不和 刘万里教授
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刘万里教授治疗脾胃病常用药对举隅
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作者 刘万里 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第3期158-160,共3页
刘万里教授治疗脾胃病擅用药对,以恢复脾胃升降相应、燥湿相济、阴阳相合的生理状态为治疗目的,选择合适的药物搭配,如半夏配竹茹降逆化痰,枳壳配桔梗行气解郁,丹参配檀香调气活血,黄连配麦冬清热养润,黄芩配仙鹤草燥湿护膜,白术配白芍... 刘万里教授治疗脾胃病擅用药对,以恢复脾胃升降相应、燥湿相济、阴阳相合的生理状态为治疗目的,选择合适的药物搭配,如半夏配竹茹降逆化痰,枳壳配桔梗行气解郁,丹参配檀香调气活血,黄连配麦冬清热养润,黄芩配仙鹤草燥湿护膜,白术配白芍健脾柔肝等,在临床实践中取得较为满意的效果。 展开更多
关键词 脾胃病 刘万里 经验 药对
刘万里运用药对治疗消化系统疾病经验
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作者 《中医学报》 CAS 2019年第7期1410-1413,共4页
刘万里教授诊疗消化系统疾病,立意中州,珍视中药配伍的妙效,活用药对常为点睛之笔。黄芩配仙鹤草燥湿健脾,有较强的抑杀幽门螺杆菌作用,治疗幽门螺杆菌相关性胃病无苦寒败阳之弊。柴胡配白芍调肝消胆,治疗胆汁反流性胃炎有养肝柔肝的功... 刘万里教授诊疗消化系统疾病,立意中州,珍视中药配伍的妙效,活用药对常为点睛之笔。黄芩配仙鹤草燥湿健脾,有较强的抑杀幽门螺杆菌作用,治疗幽门螺杆菌相关性胃病无苦寒败阳之弊。柴胡配白芍调肝消胆,治疗胆汁反流性胃炎有养肝柔肝的功用,且无劫肝阴之虞。胃食管反流病的基本病机为胃失和降,胃气上逆,枳壳配桔梗降中有升,阴中蕴阳,通降胃腑之力斐然。胃癌各阶段正虚、邪实参见,遣方用药勿过偏执,丹参、黄芪二味性皆平和,相伍为用能兼顾正邪。“清气在下则生飧泄”,白术配葛根治疗溃疡性结肠炎,能运脾化湿、升清补脾,则湿泄可止。杏仁配肉苁蓉治疗老年性便秘,宣肺润肺、温阳养肾,使“提壶揭盖”有权,川渎注泻有常,肠腑之气通降而易排便。刘教授通过临床实践总结的药对经验,体现孟河医派的学术特色。 展开更多
关键词 消化系统疾病 药对 幽门螺杆菌相关性胃病 胆汁反流性胃炎 胃食管反流病 胃癌 溃疡性结肠炎 老年性便秘
刘万里治疗反流性食管炎经验
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作者 刘万里 《湖北中医药大学学报》 2019年第3期117-120,共4页
反流性食管炎(RE)是临床常见的消化系统疾病,中医药治疗颇具特色。刘万里教授在RE诊疗方面积累了丰富的临床经验,其认为RE胃逆为证候特点,肝郁为病机关键,脾虚为病变根本原因,治疗时解郁健脾,则标本得以兼顾;重视化瘀,以杜瘀血发为他病... 反流性食管炎(RE)是临床常见的消化系统疾病,中医药治疗颇具特色。刘万里教授在RE诊疗方面积累了丰富的临床经验,其认为RE胃逆为证候特点,肝郁为病机关键,脾虚为病变根本原因,治疗时解郁健脾,则标本得以兼顾;重视化瘀,以杜瘀血发为他病;养生调摄,预防虚体复发等。临床用药灵活,用药常味少、量轻,其自拟验方'通降合剂'疗效显著。 展开更多
关键词 反流性食管炎 解郁 化瘀 刘万里 名医经验
通降合剂对大鼠单纯性胃食管反流模型脑-肠轴的影响
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作者 杨璐 刘万里 +4 位作者 颜延凤 王涛 黄玉珍 段欣慧 《上海中医药杂志》 2018年第12期96-100,共5页
目的观察通降合剂对大鼠单纯性胃食管反流模型的作用及对脑-肠轴的影响。方法取健康雄性SD大鼠手术造模,建立大鼠单纯性胃食管反流模型。并将30只造模成功的大鼠随机分为模型组,通降合剂低、高剂量组,每组10只;另取10只健康雄性SD大鼠... 目的观察通降合剂对大鼠单纯性胃食管反流模型的作用及对脑-肠轴的影响。方法取健康雄性SD大鼠手术造模,建立大鼠单纯性胃食管反流模型。并将30只造模成功的大鼠随机分为模型组,通降合剂低、高剂量组,每组10只;另取10只健康雄性SD大鼠作为对照组(仅打开腹腔后缝合)。通降合剂低、高剂量组分别灌胃予10ml/kg、20ml/kg的通降合剂,对照组、模型组灌胃予20ml/kg的0.9%NaCl溶液。各组均连续干预4周,观察胃电图,取样检测食管下段黏膜及胃液pH值、胃液中胃蛋白酶水平,ELISA法测定大鼠血浆及胃窦组织中胃肠活性物质水平,HPLC测定大鼠血浆神经递质水平,分离食管进行食管炎评分。结果①与对照组比较,模型组大鼠胃电频率和振幅、食管下段黏膜pH值、血浆胃泌素水平、胃窦组织胃肠活性物质(胃泌素、胃动素、P物质)水平降低(P<0.05),胃液胃蛋白酶水平、血浆神经递质(去甲肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺)水平、食管炎评分升高(P<0.05)。②与模型组比较,通降合剂低、高剂量组大鼠胃电频率和振幅增加(P<0.05),食管下段黏膜pH值升高(P<0.05)。③与模型组比较,通降合剂低、高剂量组大鼠血浆及胃窦组织胃泌素水平升高(P<0.05),通降合剂高剂量组大鼠血浆甲肾上腺素、多巴胺水平降低(P<0.05)。④与模型组比较,通降合剂低、高剂量组大鼠食管炎评分减少(P<0.05)。结论通降合剂可以明显改善单纯性胃液食管反流模型大鼠的胃肠动力,抑制反流损伤,同时对与脑-肠轴相关的外周神经递质和胃肠活性物质具有调节作用。 展开更多
关键词 胃食管反流病 大鼠 通降合剂 脑-肠轴 去甲肾上腺素 多巴胺 胃泌素
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