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急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征中医药治疗研究进展
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作者 景深 刘恩顺 赵鑫民 《吉林中医药》 2019年第5期696-700,共5页
急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是危重症医学领域严重威胁患者生命的常见病之一,发病率和病死率高,目前对本病尚无特效的治疗方法。近年来中医药治疗ALI/ARDS的临床研究及动物实验不断深入,并取得一定成果。该文回顾近年来中... 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是危重症医学领域严重威胁患者生命的常见病之一,发病率和病死率高,目前对本病尚无特效的治疗方法。近年来中医药治疗ALI/ARDS的临床研究及动物实验不断深入,并取得一定成果。该文回顾近年来中医药对ALI/ARDS治疗的研究进展,为中药治疗ALI/ARDS提供理论依据及临床思路,对指导基础研究及临床实践具有较大意义。 展开更多
关键词 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征 中医药 治疗
通腑泻肺法对ALI/ARDS大鼠肠屏障的保护作用 预览
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作者 景深 刘恩顺 +3 位作者 孙增涛 郑莉 赵鑫民 陈善夫 《天津中医药》 CAS 2018年第12期931-934,共4页
[目的]探讨通腑泻肺中药对急性肺损伤/急性呼吸窒迫综合征(ALI/ARDS)大鼠肠屏障的保护作用。[方法] 27只大鼠随机分为空白组、模型组、中药组,每组9只。模型组与中药组尾静脉注射内毒素8 mg/kg,空白组大鼠静脉注射生理盐水。中药组在造... [目的]探讨通腑泻肺中药对急性肺损伤/急性呼吸窒迫综合征(ALI/ARDS)大鼠肠屏障的保护作用。[方法] 27只大鼠随机分为空白组、模型组、中药组,每组9只。模型组与中药组尾静脉注射内毒素8 mg/kg,空白组大鼠静脉注射生理盐水。中药组在造模完成后给予通腑泻肺中药灌胃,每次0.01mL/g,每日1次,共7日,空白组与模型组予等量生理盐水灌胃。通过病理切片观察各组大鼠肠组织损伤情况,ELISA法检测大鼠血血浆D-乳酸及DAO水平,免疫组化染色方法方法检测肺组织核转录因子-κB(NF-κB)P65及TLR4表达。[结果]模型组大鼠肠组织镜下可见严重的病理损伤,中药组大鼠肠组织病理损伤减轻。模型组大鼠血浆D-乳酸、DAO明显升高,中药组血浆D-乳酸和DAO降低。模型组大鼠肠组织NF-κB P65和TLR4蛋白表达升高,中药组NF-κB P65和TLR4蛋白表达显著降低。[结论]通腑泻肺中药对ALI/ARDS病理过程中释放的大量炎性细胞因子有抑制作用,改善ALI/ARDS时肠黏膜的缺血缺氧状态,增加肠黏膜血流灌注,减轻肠黏膜细胞损害,降低肠黏膜通透性,对肠黏膜屏障起到保护作用。 展开更多
关键词 通腑泻肺 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 肠屏障 大鼠 保护作用
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中西医结合治疗重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征32例
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作者 王秀娟 封继宏 +1 位作者 廉富 景深 《福建中医药》 2018年第4期1-3,共3页
目的观察中药调节胃肠功能对重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的治疗作用。方法选取我院重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者64例,按随机数字表法分为对照组和观察组各32例。对照组给予西医治疗,观察组在西医治疗基础上加用调节... 目的观察中药调节胃肠功能对重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的治疗作用。方法选取我院重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者64例,按随机数字表法分为对照组和观察组各32例。对照组给予西医治疗,观察组在西医治疗基础上加用调节胃肠功能中药。14 d后观察2组胃肠功能改善情况、血清白蛋白水平、血氧分压、白细胞计数、PCT变化情况以及病死率。结果观察组病死率为53.13%,低于对照组的68.75%(P〈0.05);观察组在动脉血氧分压、白蛋白水平、胃肠功能障碍积分方面改善均优于对照组(P〈0.05)。结论调节胃肠功能中药可降低重症肺炎合并ARDS患者的炎症反应,增强患者营养状态,降低病死率。 展开更多
关键词 重症肺炎 急性呼吸窘迫综合征 胃肠功能 辨证论治
通腑泻肺汤加减治疗急性呼吸窘迫综合征临床研究
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作者 王秀娟 封继宏 +1 位作者 廉富 景深 《现代中医药》 CAS 2018年第5期13-16,共4页
目的研究通腑泻肺汤加减治疗急性呼吸窘迫综合征的效果。方法 60例患者按随机数字表法分为两组,各30例。对照组给予西医治疗,治疗组在西医治疗基础上加用通腑泻肺汤。治疗10天后观察患者胃肠功能改善情况、血清白蛋白水平、血氧以及治... 目的研究通腑泻肺汤加减治疗急性呼吸窘迫综合征的效果。方法 60例患者按随机数字表法分为两组,各30例。对照组给予西医治疗,治疗组在西医治疗基础上加用通腑泻肺汤。治疗10天后观察患者胃肠功能改善情况、血清白蛋白水平、血氧以及治疗有效率。结果治疗组总有效率为46. 67%,高于对照组(P 〈0. 05)。治疗组在动脉血氧分压、白蛋白水平、胃肠功能障碍积分方面均优于对照组(P 〈0. 05)。结论通腑泻肺汤可改善ARDS患者的胃肠功能,增强患者营养状态,提高临床疗效。 展开更多
关键词 通腑泻肺汤 急性呼吸窘迫综合征 临床治疗
通腑泻肺方对ALI/ARDS大鼠AQP1/a-ENaC表达的影响 预览
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作者 廉富 景深 +3 位作者 刘恩顺 郑莉 赵鑫民 陈善夫 《天津中医药》 CAS 2018年第6期442-444,共3页
[目的]探讨通腑泻肺方对ALI/ARDS大鼠肺水肿的可能作用机制。[方法]27只大鼠按体质量随机分为空白组、模型组、中药组,每组9只。模型组与中药组尾静脉注射内毒素8 mg/kg,空白组大鼠静脉注射生理盐水。中药组在造模完成后给予通腑泻肺中... [目的]探讨通腑泻肺方对ALI/ARDS大鼠肺水肿的可能作用机制。[方法]27只大鼠按体质量随机分为空白组、模型组、中药组,每组9只。模型组与中药组尾静脉注射内毒素8 mg/kg,空白组大鼠静脉注射生理盐水。中药组在造模完成后给予通腑泻肺中药灌胃,每次0.01 m L/g,每日1次,共7 d,空白组与模型组予等量生理盐水灌胃。通过病理切片观察各组大鼠肺组织损伤情况,免疫组化染色方法检测肺组织水通道蛋白1(AQP1)和上皮细胞钠通道(a-ENa C)表达。[结果]模型组大鼠肺组织中AQP1和a-ENa C表达水平显著下降(P〈0.01);与模型组相比,中药组AQP1和a-ENa C表达显著升高(P〈0.05)。[结论]通腑泻肺方能增强ALI/ARDS大鼠AQP1和a-ENa C表达而促进其肺部水液代谢,从而发挥其改善肺水肿的作用。 展开更多
关键词 通腑泻肺方 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 水通道蛋白 上皮细胞钠通道
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通腑泻肺法对ALI/ARDS大鼠炎症反应的调控作用 预览
6
作者 景深 刘恩顺 +3 位作者 孙增涛 郑莉 赵鑫民 陈善夫 《中国中医急症》 2018年第7期1133-1136,共4页
目的探讨通腑泻肺中药对ALI/ARDS大鼠炎症反应的可能作用机制。方法 27只大鼠随机分为空白组、模型组、中药组,每组9只。模型组与中药组尾静脉注射内毒素8 mg/kg,空白组大鼠静脉注射生理盐水。中药组在造模完成后给予通腑泻肺中药灌胃,... 目的探讨通腑泻肺中药对ALI/ARDS大鼠炎症反应的可能作用机制。方法 27只大鼠随机分为空白组、模型组、中药组,每组9只。模型组与中药组尾静脉注射内毒素8 mg/kg,空白组大鼠静脉注射生理盐水。中药组在造模完成后给予通腑泻肺中药灌胃,每次0.01 m L/g,每日1次,共7 d,空白组与模型组予等量生理盐水灌胃。通过ELISA法检测大鼠血清及BALF中TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10表达,免疫组化染色及Real-Time PCR方法检测肺组织PPARγ、NF-κB p65、TLR4蛋白及其m RNA表达。结果模型组大鼠肺组织中NF-κB p65和TLR4的m RNA表达升高,PPARγ的m RNA表达下降(P〈0.05),炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10显著升高(P〈0.05);与模型组相比,中药组NF-κB p65、TLR4的m RNA表达降低,PPARγ的m RNA表达升高(P〈0.05),炎症因子显著降低(P〈0.05)。结论通腑泻肺中药可以上调ALI/ARDS状态下PPARγ的表达,降低TLR4及NF-κB表达,减轻TLR4介导的炎症反应。 展开更多
关键词 通腑泻肺 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 过氧化物酶体增殖物激活受体Γ TOLL样受体4 核转录因子ΚB
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通腑泻肺方对ALI/ARDS大鼠呼吸力学的影响
7
作者 赵鑫民 景深 +1 位作者 张虹 陈善夫 《吉林中医药》 2017年第5期494-496,共3页
目的观察通腑泻肺方对ALI/ARDS大鼠呼吸力学的影响。方法健康Wistar大鼠30只,随机分为3组:空白组、模型组、中药组,采用尾静脉注射内毒素的方法造成ALI/ARDS模型,中药组予通腑泻肺方进行灌胃,7 d后观察3组大鼠呼吸力学相关指标的变化... 目的观察通腑泻肺方对ALI/ARDS大鼠呼吸力学的影响。方法健康Wistar大鼠30只,随机分为3组:空白组、模型组、中药组,采用尾静脉注射内毒素的方法造成ALI/ARDS模型,中药组予通腑泻肺方进行灌胃,7 d后观察3组大鼠呼吸力学相关指标的变化。结果中药组与空白组相比,Ri、Re、Cydn差异均无统计学意义(P〉0.05),表明经过治疗后,受损大鼠呼吸力学的指标得到最大程度的恢复;两组PEF、Fev0.2、Fev0.2/FVC%比较差异均无统计学意义。结论通腑泻肺方能够降低ALI/ARDS大鼠气道阻力,提高其肺的顺应性。 展开更多
关键词 ALI/ARDS 通腑泻肺方 呼吸力学 肺肠同治
中西医结合治疗急性呼吸窘迫综合征疗效分析 预览
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作者 王秀娟 廉富 +1 位作者 景深 封继宏 《河北中医》 2017年第11期1684-1686,1690共4页
目的 总结急性呼吸窘迫综合征的救治经验。方法 分析2014-12—2017-01应用中西医结合治疗的急性呼吸窘迫综合征30例的临床资料。结果 本组30例,其中死亡17例,存活13例,死亡率56.7%,其死亡原因依次为多器官功能障碍综合征(MODS)、感染... 目的 总结急性呼吸窘迫综合征的救治经验。方法 分析2014-12—2017-01应用中西医结合治疗的急性呼吸窘迫综合征30例的临床资料。结果 本组30例,其中死亡17例,存活13例,死亡率56.7%,其死亡原因依次为多器官功能障碍综合征(MODS)、感染性休克、肾衰竭、呼吸衰竭、循环衰竭。结论 快速诊断,合理使用呼吸机,联合多种呼吸支持方法,积极改善胃肠功能,重视重要脏器的保护,是提高治愈率,降低死亡率的关键。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 急性病 中西医结合疗法
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扶正祛邪方对慢性阻塞性肺疾病稳定期模型大鼠肺组织细菌菌落的影响 被引量:1
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作者 封继宏 祁海燕 +7 位作者 李美凤 郑兆晔 刘伟 景深 关鹏 杨爽 李云辉 孙增涛 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期337-341,共5页
目的探讨扶正祛邪方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的可能作用机制。方法将56只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、扶正祛邪组和抗生素组,每组14只。除对照组外,其余各组均采用气管内滴注弹性蛋白酶和细菌建立COPD稳定期大鼠模型... 目的探讨扶正祛邪方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的可能作用机制。方法将56只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、扶正祛邪组和抗生素组,每组14只。除对照组外,其余各组均采用气管内滴注弹性蛋白酶和细菌建立COPD稳定期大鼠模型。造模后对照组、模型组采用灭菌生理盐水2 ml灌胃;扶正祛邪组给予扶正祛邪方0.95 g/(kg·d)灌胃,各组均每日1次,连续1个月;抗生素组给予盐酸莫西沙星片40 mg/(kg·d)灌胃,每天1次,连续3天,每周重复1次,共4次。治疗前后分别观察肺组织病理、肺组织细菌菌落计数,检测大鼠血清Toll样受体4(TLR4)、核因子κB(NF-κB)、β防御素-2(h BD-2)含量。结果病理结果显示,模型组镜下可见支气管上皮细胞部分变形坏死,部分脱落,肺泡腔增大,肺泡壁变薄,周围多处可见大量炎性细胞浸润;各药物干预组镜下均见不同程度肺泡结构紊乱,肺泡腔增大,肺泡壁变薄,肺泡融合,周围可见少量炎性细胞。治疗前后对照组大鼠肺组织匀浆未分离出细菌,模型组及各治疗组均不同程度分离出细菌,且各治疗组细菌菌落计数较本组治疗前有下降趋势。与对照组比较,模型组大鼠给药前后血清中TLR4、NF-κB、h BD-2均明显升高(P〈0.05);扶正祛邪组、抗生素组给药前血清中TLR4、NF-κB、h BD-2亦明显高于对照组,而给药后血清中TLR4、NF-κB、h BD-2含量较模型组给药后及本组给药前明显降低(P〈0.05)。结论扶正祛邪方治疗COPD稳定期可能是通过调节TLR4/NF-κB/h BD-2信号转导通路,调节免疫炎症反应,相对提高下呼吸道细菌负荷阈值,进而减轻病原体的损害。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 扶正祛邪方 细菌负荷阈值 炎症反应
肺宁颗粒对AECOPD大鼠肺组织肺保护作用和血清TLR4、NF-κB、SOD水平的影响 预览 被引量:3
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作者 祁海燕 封继宏 +5 位作者 李美凤 郑兆晔 刘伟 景深 关鹏 李云辉 《陕西中医》 2016年第11期1557-1559,共3页
目的:观察肺宁颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期模型大鼠肺组织病理及血清TLR4、NF-κB、SOD水平的影响,初步探索肺宁颗粒在COPD急性期的肺保护作用机制。方法:将60只雄性Wistar大鼠随机分为6组,组别设立为空白组、AECOPD模型组... 目的:观察肺宁颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期模型大鼠肺组织病理及血清TLR4、NF-κB、SOD水平的影响,初步探索肺宁颗粒在COPD急性期的肺保护作用机制。方法:将60只雄性Wistar大鼠随机分为6组,组别设立为空白组、AECOPD模型组、肺宁颗粒低、中、高剂量组、抗生素干预组,成功建立AECOPD大鼠模型后,各干预组对应给予药物治疗,共计1周。治疗结束后观察肺组织病理,治疗第4天和第8天采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清TLR4、NF-κB、SOD含量。结果:肺组织病理结果显示符合COPD病理性改变;肺宁颗粒各剂量组及抗生素干预组肺组织病变较前减轻,结果发现,第4天和第8天,AECOPD模型组大鼠血清中TLR4、NF-κB水平较空白组升高,SOD水平较空白组降低,且具有统计学差异(P〈0.05);AECOPD大鼠各用药组血清中TLR4、NF-κB水平较模型组降低,血清中SOD水平较模型组升高,且具有统计学差异(P〈0.05)。NF-kB表达水平测定中,肺宁颗粒三个剂量组第4天和第8天前后比较,均有统计学差异(P〈0.05)。TLR4表达水平测定中,第8天的肺宁颗粒高剂量组与低剂量组之间比较,具有统计学差异(P〈0.05)。结论:肺宁颗粒一定程度上抑制AECOPD中TLR4和NF-κB因子的表达,且肺宁颗粒干预组SOD活性明显升高,肺宁颗粒对感染所致慢性阻塞性肺疾病急性加重模型大鼠肺损伤具有一定的保护作用。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性/中医药疗法 @肺宁颗粒 大鼠 动物实验
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肺宁颗粒对COPD急性期大鼠的肺组织病理和血清中TNF-α、MIP-2水平的影响 预览 被引量:3
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作者 祁海燕 封继宏 +5 位作者 李美凤 郑兆晔 刘伟 景深 关鹏 李云辉 《陕西中医》 2016年第8期1094-1097,共4页
目的:观察肺宁颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期模型、大鼠肺组织病理及血清TNF-α、MIP-2水平的影响。方法:将60只雄性Wistar大鼠随机分为6组,分别为空白组、模型组、肺宁颗粒高、中、低剂量干预组、抗生素干预组。成功建立AEC... 目的:观察肺宁颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期模型、大鼠肺组织病理及血清TNF-α、MIP-2水平的影响。方法:将60只雄性Wistar大鼠随机分为6组,分别为空白组、模型组、肺宁颗粒高、中、低剂量干预组、抗生素干预组。成功建立AECOPD大鼠模型,各干预组对应给予药物治疗,共计1周。治疗第8天观察肺组织病理,治疗第4天和第8天采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清TNF-α、MIP-2含量。结果:AECOPD造模完成后,肺组织病理结果显示符合COPD病理性改变;给予药物治疗后,肺宁颗粒各剂量组及抗生素干预组肺组织病变较前减轻,结果发现,第4天和第8天,AECOPD模型组大鼠血清中TNF-α、MIP-2均较空白组升高,P〈0.05;治疗后第4天结果显示除肺宁颗粒低剂量组外,余治疗组测定水平较模型组具有统计学差异(P〈0.05)。治疗后第8天结果显示治疗组测定水平较模型组具有统计学差异(P〈0.05)。结论:COPD急性期应用肺宁颗粒控制炎症细胞因子水平,减少COPD急性期大鼠模型炎症细胞的聚集,降低炎症反应,进一步减缓COPD进展程度,达到保护肺功能的作用。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性/中医药疗法 @肺宁颗粒 酶联免疫吸附测定 动物实验
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经硬式鼻腔镜气管内滴注化学制剂建立AECOPD动物模型 被引量:4
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作者 封继宏 祁海燕 +7 位作者 郑兆晔 刘伟 景深 关鹏 杨爽 李云辉 李美凤 孙增涛 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2015年第11期68-70,共3页
目的:寻求一种在损伤最小的情况下建立慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)大鼠模型的新方法。方法:将40只大鼠分为正常对照组、模型组,乙醚麻醉后,在硬式鼻腔镜引导及松下摄录监视系统下,使用自制鼠麻醉喉镜,气管内隔周定期注入弹性... 目的:寻求一种在损伤最小的情况下建立慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)大鼠模型的新方法。方法:将40只大鼠分为正常对照组、模型组,乙醚麻醉后,在硬式鼻腔镜引导及松下摄录监视系统下,使用自制鼠麻醉喉镜,气管内隔周定期注入弹性蛋白酶,并最后滴入细菌,从而建立AECOPD大鼠模型。结果:模型组大鼠精神萎靡,动则气喘,呼吸深大,气道分泌物增多;肺组织体积增大、出现瘀血,病理结果显示肺泡壁变薄变大,肺泡腔融合增大,部分破裂融合形成肺大泡,肺泡数目明显减少,肺泡周围可见炎细胞浸润,改变与人类COPD改变相符合。模型组大鼠肺功能FEV0.3、FEV0.3/FVC、FVC较正常对照组显著下降。结论:通过运用硬式鼻腔镜、松下摄录监视系统及自制鼠麻醉喉镜,气管内滴入弹性蛋白酶,并结合细菌攻击可以成功建立AECOPD大鼠模型。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 动物模型 硬式鼻腔镜 弹性蛋白酶 细菌
中医药在危重症胃肠功能障碍中应用 被引量:4
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作者 王秀娟 景深 《吉林中医药》 2015年第8期797-800,共4页
胃肠功能障碍是多种危重疾病的常见并发症,几乎每例重症患者都存在不同程度的消化吸收功能障碍和肠屏障功能障碍,导致ICU患者住院和机械通气时间延长,增加患者病死率。中医药以益气健脾、温肾助阳、通腑泄浊、活血化瘀等内治法及中药敷... 胃肠功能障碍是多种危重疾病的常见并发症,几乎每例重症患者都存在不同程度的消化吸收功能障碍和肠屏障功能障碍,导致ICU患者住院和机械通气时间延长,增加患者病死率。中医药以益气健脾、温肾助阳、通腑泄浊、活血化瘀等内治法及中药敷贴、针灸疗法、穴位注射、中药灌肠等外治法,应用于危重病胃肠功能障碍效果得到临床肯定。 展开更多
关键词 胃肠功能障碍 中医证候学 中医药疗法
通腑泻肺方对 ALI/ARDS 大鼠肺肠功能的影响 预览 被引量:3
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作者 李建 杨英伟 +2 位作者 刘恩顺 景深 李美凤 《世界中医药》 2014年第4期412-414,共3页
目的:观察通腑泻肺方对ALI/ARDS大鼠肺、肠功能的影响,为“肺与大肠相表里”理论提供实验证据。方法:健康SD大鼠30只,随机分为3组,正常组、模型组和治疗组,采用尾静脉注射油酸加内毒素方法造成ALI/ARDS模型,治疗组给予通腑泻肺... 目的:观察通腑泻肺方对ALI/ARDS大鼠肺、肠功能的影响,为“肺与大肠相表里”理论提供实验证据。方法:健康SD大鼠30只,随机分为3组,正常组、模型组和治疗组,采用尾静脉注射油酸加内毒素方法造成ALI/ARDS模型,治疗组给予通腑泻肺中药,于实验第7天检测分析各组大鼠肺功能、肠屏障功能指标。结果:1)与正常组比较,模型组大鼠肺顺应性显著降低、吸气和呼气阻力显著升高(P<0.01),治疗后肺顺应性、吸气阻力有所改善;2)模型组大鼠肠组织中ocdudin蛋白表达较正常组明显降低(P<0.01),治疗后显著升高(P<0.05);SIgA含量较正常组明显升高(P<0.01),治疗后显著降低(P<0.05)。结论:除肺通气功能障碍外,ALI/ARDS大鼠肠屏障功能同时受损。通腑泻肺中药能改善肺通气障碍,保护肠黏膜屏障功能。 展开更多
关键词 肺功能 肠屏障功能 通腑泻肺 肺肠同治
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ARDS“肺肠同病”的病理特征与通腑泻肺中药作用机制的实验研究 预览 被引量:6
15
作者 刘恩顺 孙增涛 +3 位作者 景深 杨英伟 李建 李美凤 《世界中医药》 2014年第4期415-417,421共4页
目的:在“肺与大肠相表里”理论指导下,观察ARDS“肺肠同病”的病理特征及通腑泻肺中药的作用机制,为“肺肠同病”的临床治疗提供实验依据。方法:健康wistar大鼠30只,随机分为3组,正常组、模型组和治疗组,采用尾静脉注射油酸加... 目的:在“肺与大肠相表里”理论指导下,观察ARDS“肺肠同病”的病理特征及通腑泻肺中药的作用机制,为“肺肠同病”的临床治疗提供实验依据。方法:健康wistar大鼠30只,随机分为3组,正常组、模型组和治疗组,采用尾静脉注射油酸加内毒素方法造成ARDS模型,治疗组给予通腑泻肺中药,于实验第7天检测分析各组大鼠肺功能、肺脏局部及全身炎症因子、肠黏膜屏障功能及肺肠组织黏膜免疫等指标。结果:1)与正常组比较,模型组大鼠肺顺应性显著降低、吸气和呼气阻力显著升高( P<0.01),治疗后肺顺应性、吸气阻力有所改善。2)模型组大鼠血浆D-乳酸、DAO含量较正常组明显升高(P<0.01)。治疗后二者含量显著降低(P<0.01)。3)模型组大鼠血清及BALF中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10含量较正常组均明显升高(P<0.01)。治疗后血清TNF-α、IL-1β含量明显降低(P<0.01),BALF中TNF-α、IL-1β和IL-6含量明显降低(P<0.01)。4)模型组大鼠肺与肠组织SIgA含量较正常组明显升高(P<0.01),治疗后显著降低(P<0.05)。结论:1)肺通气功能障碍、肠黏膜屏障功能受损、全身及肺脏局部炎症反应水平明显升高、肺肠组织黏膜免疫的同步反应是ARDS“肺肠同病”的主要病理特征;2)通腑泻肺中药具有肯定的疗效,其作用机制在于改善肺通气和肠黏膜屏障功能、调节炎性因子表达及肺肠黏膜免疫应答。 展开更多
关键词 肺肠同病 病理特征 通腑泻肺 作用机制
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基于肺与大肠相表里的ALI/ARDS证候特征的临床研究 预览 被引量:2
16
作者 刘恩顺 孙增涛 +3 位作者 景深 封继宏 王强 郑莉 《天津中医药》 CAS 2013年第1期14-16,共3页
[目的]在肺与大肠相表里理论指导下,观察肺肠相关在急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)证候表现中的具体形式及其演变规律。[方法]采用临床流行病学调查的方法,收集ALI/ARDS患者127例,于第1天、第3天、第7天3个访视点观察记... [目的]在肺与大肠相表里理论指导下,观察肺肠相关在急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)证候表现中的具体形式及其演变规律。[方法]采用临床流行病学调查的方法,收集ALI/ARDS患者127例,于第1天、第3天、第7天3个访视点观察记录临床症状并判断肺与大肠证候类型,采用spearman相关方法,分析证候学资料。[结果]第一访视点:痰热壅盛与肠热腑实正相关。第二访视点:痰热壅盛与肠热腑实正相关;肺气虚与肠燥津亏、肠道气滞正相关、与肠热腑实负相关;肺热炽盛与肠道气滞正相关。第三访视点:痰热壅盛与肠热腑实正相关;肺气虚与肠热腑实负相关;肺阴虚与肠燥津亏正相关。[结论]肺肠相关在ALI/ARDS临床证候中具有特定的表现形式,并随病情发展呈现一定的演变规律,研究结果对深入了解该病病机特征及指导临床具有现实意义。 展开更多
关键词 ALI ARDS 肺肠相关 证候 调查研究
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清肺消炎丸对COPD大鼠肺组织MMP-9和TIMP-1表达的影响 预览 被引量:8
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作者 刘恩顺 刘伟 +2 位作者 孙增涛 景深 关鹏 《世界中医药》 2013年第6期649-651,共3页
目的:观察清肺消炎丸对COPD大鼠肺组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)表达的影响。方法:将30只Wistar大鼠,随机分为3组,正常对照组、COPD模型组和清肺消炎丸组,除正常对照组外,采用烟熏及内窥... 目的:观察清肺消炎丸对COPD大鼠肺组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)表达的影响。方法:将30只Wistar大鼠,随机分为3组,正常对照组、COPD模型组和清肺消炎丸组,除正常对照组外,采用烟熏及内窥镜下气管滴入内毒素方法制作COPD模型,造模成功后分别治疗7d,观察各组肺组织中MMP-9和TIMP-1表达变化。结果:模型组大鼠肺组织MMP-9和TIMP-1的表达与空白组相比明显增强(P〈0.05),中药治疗组大鼠肺组织MMP-9和TIMP-1水平比模型组减低(P〈0.05)。结论:清肺消炎丸具有抑制COPD大鼠肺组织中MMP-9及TIMP-1的表达,改善MMP-9/TIMP-1比例失衡,从而防治该病气道重塑的作用。 展开更多
关键词 清肺消炎丸 慢性阻塞性肺疾病 急性发作期 MMP-9 TIMP-1
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浅析肺肠相关与ALI/ARDS证候演变──附127例调查资料分析 被引量:3
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作者 刘恩顺 孙增涛 +2 位作者 景深 封继宏 王强 《辽宁中医杂志》 CAS 2013年第4期638-639,共2页
目的:以中医整体观为理论基础,分析肺肠相关在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)证候演变中的作用。方法:遵循临床流行病学调查的方法,收集ALI/ARDS患者127例,于第(3±1)天,观察记录肺、心、肝、脾、肾和大肠症状并判... 目的:以中医整体观为理论基础,分析肺肠相关在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)证候演变中的作用。方法:遵循临床流行病学调查的方法,收集ALI/ARDS患者127例,于第(3±1)天,观察记录肺、心、肝、脾、肾和大肠症状并判断其证候类型,数据采用频数分布、spearman相关和偏相关方法分析。结果:(1)ALI/ARDS临床症状复杂,表现出了多脏腑受累的特点;(2)肺肠关联特征为:肺气虚与肠燥津亏、肠道气滞正相关、与肠热腑实负相关;肺热炽盛与肠道气滞正相关;痰热壅肺与肠热腑实正相关;(3)肝火炽盛,心脉瘀阻,脾气虚同时与痰热壅肺和肠热腑实相关,且此三者与痰热壅肺或肠热腑实相关关系的出现以痰热壅肺与肠热腑实相关为前提。结论:在ARDS具有明显的肺肠相关的证候特征,肺肠相关病机在ARDS证候及病情演变中具有关键作用。 展开更多
关键词 肺肠相关 ARDS 证候演变 调查研究
浅谈急性呼吸窘迫综合征中医临床现状及疗效评价方法的构建 预览
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作者 刘恩顺 孙增涛 +1 位作者 王强 景深 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期2473-2474,共2页
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种临床常见危重症,严重威胁重症患者的生命。辨证论治是中医参与该病救治的主要手段并显示出了肯定的疗效,但因缺少合理的评价方法,其效果被部分掩盖和质疑,严重影响了中医药在该类难治性疾病救治中... 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种临床常见危重症,严重威胁重症患者的生命。辨证论治是中医参与该病救治的主要手段并显示出了肯定的疗效,但因缺少合理的评价方法,其效果被部分掩盖和质疑,严重影响了中医药在该类难治性疾病救治中的应用。该文在分析ARDS中医临床与疗效评价现状的基础上认为中医参与ARDS救治的疗效评价方法滞后,不能满足临床及研究的需要已成为无法回避的现实,建立一种符合中医辨证论治个体化诊疗、综合性评价特征的临床疗效评价方法,促进该病中医临床研究进展成为当务之急。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 临床现状 疗效评价 方法构建
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补肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病稳定期模型大鼠血清炎性因子水平的影响 被引量:5
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作者 郭思佳 孙增涛 +4 位作者 刘恩顺 封继宏 刘伟 关鹏 景深 《辽宁中医杂志》 CAS 2013年第11期2376-2378,I0002共4页
目的:观察补肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期模型大鼠肺组织病理学改变及血清炎性因子水平的影响,初步探讨其疗效作用机制。方法:将60只雄性Wistar大鼠随机分为两组,空白对照组24只,COPD稳定期模型组36只。采用熏香烟结合... 目的:观察补肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期模型大鼠肺组织病理学改变及血清炎性因子水平的影响,初步探讨其疗效作用机制。方法:将60只雄性Wistar大鼠随机分为两组,空白对照组24只,COPD稳定期模型组36只。采用熏香烟结合气道内滴注内毒素法制造COPD稳定期大鼠模型,造模结束后,两组各随机抽取12只取材;而后将模型组剩余24只随机等分为两组,即空白治疗组和补肺颗粒干预组。空白对照组及空白治疗组给予生理盐水灌服,干预组给予补肺颗粒治疗,均持续30天。观察指标:①苏木色精-伊红法染色(HE染色)观察肺组织病理学改变;②酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF—α)及高敏(:反应蛋白(hs—CRP)含量。结果:造模后,模型组大鼠肺组织可见慢性支气管炎及阻塞性肺气肿的病理特点,IL-6、IL-8、TNF-α及hs—CRP含量较空白对照组显著升高(P〈0.05)。补肺颗粒治疗后,肺组织病变较前减轻,治疗后3组间比较,干预组IL-6、TNF-α、hs—CRP含量明显降低(P〈0.05);自身治疗前后比较,干预组IL-8、TNF—α、hs—CRP含量显著降低(P〈0.05)。结论:COPD稳定期体内存在以血清炎性因子普遍升高为特点的微炎症状态,补肺颗粒可降低其水平,改善肺组织病变,减轻炎症反应,是有效的治疗药物。 展开更多
关键词 补肺颗粒 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 IL-6 IL-8 TNF—α hs—CRP
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