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中外联合演训野战手术车和网架手术帐篷在大批量手术伤员救治中的应用 预览
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作者 薛春燕 素琴 +3 位作者 曹罡 苏义 姜舒 徐晓莉 《东南国防医药》 2019年第6期568-570,共3页
文章主要探讨在中国—老挝军队“和平列车-2019”人道主义医学救援联合演训中,应用野战手术车和网架帐篷手术室机动组合的方式,提高野战医疗队的手术通过率。通过野战手术车和网架帐篷手术室的组合,人员的合理编组分工,实现野战医疗队... 文章主要探讨在中国—老挝军队“和平列车-2019”人道主义医学救援联合演训中,应用野战手术车和网架帐篷手术室机动组合的方式,提高野战医疗队的手术通过率。通过野战手术车和网架帐篷手术室的组合,人员的合理编组分工,实现野战医疗队手术组4台手术分台流水作业。单位时间内完成手术例数显著提高,加快了野战手术医疗队的伤员流转速度。这种两种手术单元的组合方法结合人员分工可有效地应对大规模伤员救治需要,为严重突发卫生事件的救援任务的完成提供保障。 展开更多
关键词 野战医疗队 网架帐篷 野战手术车 卫勤演练
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应急救援医疗队在境外快速救治批量车祸伤员的体会 预览
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作者 许斌 许晓惠 +7 位作者 范杰梅 素琴 陈鑫 傅点 王绪林 齐晨 李治 徐晓莉 《东南国防医药》 2019年第6期578-580,共3页
批量伤员的救治,是应急救援医疗队应急卫勤保障的重要任务。应急救援具有伤员多、伤情复杂、医疗条件差、救治器材和药品不全的特点,但境外应急救援还面临着语言不通、后送运输的困难,且境外救援属涉外医疗,多数行动需通过外交途径协调... 批量伤员的救治,是应急救援医疗队应急卫勤保障的重要任务。应急救援具有伤员多、伤情复杂、医疗条件差、救治器材和药品不全的特点,但境外应急救援还面临着语言不通、后送运输的困难,且境外救援属涉外医疗,多数行动需通过外交途径协调解决。文章通过分析境外应急医学救援与国内救援的不同以及救治时的难点,总结老挝车祸批量伤员的救治经验,组织协调得力、预案准备充分、救治目标明确、身心治疗并重是圆满完成批量伤员救治任务的关键。 展开更多
关键词 应急救援 批量伤员 快速救治
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膀胱部分切除联合术中放疗在肌层浸润性膀胱癌中的疗效探讨 预览
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作者 素琴 赵玉 吕德珍 《安徽医药》 CAS 2019年第2期287-289,共3页
目的比较三种不同治疗策略在肌层浸润性膀胱癌(MIBC)中的疗效。方法收集2010年2月至2012年2月在中国人民解放军东部战区总医院拟行手术治疗的膀胱癌病人的临床资料。入组病人根据治疗方案分为膀胱部分切除组(A组)、膀胱癌根治组(B组)和... 目的比较三种不同治疗策略在肌层浸润性膀胱癌(MIBC)中的疗效。方法收集2010年2月至2012年2月在中国人民解放军东部战区总医院拟行手术治疗的膀胱癌病人的临床资料。入组病人根据治疗方案分为膀胱部分切除组(A组)、膀胱癌根治组(B组)和膀胱部分切除+术中放疗组(C组)。比较三组病人的基线资料、手术及肿瘤相关指标、术后复发率、生存质量及5年生存率。结果该研究共纳入病人109例,其中A组35例,B组41例,C组33例。三组病人手术时间、术中出血、住院时间比较差异有统计学意义,且三个指标均为A组最低,C组最高(P<0.05);B组病人SF-36评分为(97.3±18.7)分显著低于A、C组病人(P<0.05);A组病人肿瘤复发率(68.6%)显著高于B、C组(P<0.05);A组病人的5年生存率(40.0%)显著低于B、C组(P<0.05),而B、C两组间差异无统计学意义(P >0.05)。结论膀胱部分切除联合术中放疗术后复发率、5年生存率与膀胱癌根治术相当,但可提高病人术后生存质量。 展开更多
关键词 肌层浸润性膀胱癌 术中放疗 治疗策略
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间歇充气装置与医用弹力袜预防腹腔镜手术患者下肢深静脉血栓效果比较 预览 被引量:3
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作者 素琴 吕德珍 +1 位作者 段雅君 王刚 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期36-38,共3页
目的比较间歇充气装置与医用弹力袜预防腹腔镜手术患者下肢深静脉血栓的效果。方法将腹腔镜胃肠道肿瘤切除手术患者200例按照时间顺序分组,对照组(2016年1月至2017年1月)100例术中采用医用弹力袜预防深静脉血栓,观察组(2017年2月至2018... 目的比较间歇充气装置与医用弹力袜预防腹腔镜手术患者下肢深静脉血栓的效果。方法将腹腔镜胃肠道肿瘤切除手术患者200例按照时间顺序分组,对照组(2016年1月至2017年1月)100例术中采用医用弹力袜预防深静脉血栓,观察组(2017年2月至2018年2月)100例术中使用间歇充气装置,观察两组下肢深静脉血栓发生率、持续时间及手术前后凝血/纤溶指标变化。结果观察组下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组,下肢深静脉血栓持续时间显著短于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组手术开始2 h PT、tPA-Ag值显著高于对照组(均P<0.01);术后24 h PT值显著低于对照组(P<0.01),ATTP、tPA-Ag值与对照组差异无统计学意义(均P>0.05)。结论术中间歇充气可有效降低患者下肢深静脉血栓发生率,改善凝血/纤溶指标。 展开更多
关键词 手术 下肢深静脉血栓 间歇充气装置 医用弹力袜 预防效果
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手术获得性压力性损伤流行特征和危险评估新进展 预览
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作者 蒋琪霞 素琴 +1 位作者 陈文芳(综述) 周济宏(审校) 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第8期882-885,共4页
手术获得性压疮,又称手术获得性压力性损伤,是医院获得性压疮的主要来源之一,不但直接影响手术后康复,而且延长了住院时间和增加了相关费用以及隐含的医疗纠纷风险。近年来,全球研究该损伤的高发时段及部位,现患率及发生率,临床特征,危... 手术获得性压疮,又称手术获得性压力性损伤,是医院获得性压疮的主要来源之一,不但直接影响手术后康复,而且延长了住院时间和增加了相关费用以及隐含的医疗纠纷风险。近年来,全球研究该损伤的高发时段及部位,现患率及发生率,临床特征,危险因素及危险评估的报告逐渐增多,这些研究进展对临床采取针对预防措施大有裨益。文章从上述几方面进行综述,旨在为我国手术获得性压力性损伤预防提供依据。 展开更多
关键词 手术获得性压力性损伤 流行特征 危险因素 危险评估
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基于多学科团队协作模式的路径管理在麻醉科手术病人转运中的应用 预览 被引量:1
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作者 张琼 素琴 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第2期253-256,共4页
目的:探讨基于多学科团队协作模式的路径管理在麻醉科手术病人转运中的应用,为优化转运流程提供参考。方法:选取麻醉科2016年2-8月拟行手术病人2046例作为观察组,2015年4-10月同类病人1965例作为对照组。观察组病人采取基于多学科团队... 目的:探讨基于多学科团队协作模式的路径管理在麻醉科手术病人转运中的应用,为优化转运流程提供参考。方法:选取麻醉科2016年2-8月拟行手术病人2046例作为观察组,2015年4-10月同类病人1965例作为对照组。观察组病人采取基于多学科团队协作模式的安全转运路径,对照组病人采取常规院内转运方式。比较2组病人转运时间、护理缺陷发生率以及接收科室和家属满意度。结果:观察组病人转运时间明显低于对照组(P<0.01)。转运过程中,观察组护理缺陷发生率为22.58%,明显低于对照组的27.99%(P<0.01)。观察组在提前通知做好接收准备、交接时按交接单进行逐项交接、交接时介绍手术与用药率方面的接收科室满意率均高于对照组(P<0.05~P<0.01),2组在交接时管道通畅固定、协助安置病人方面差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组家属满意度为92.99%,明显高于对照组的88.96%(P<0.01)。结论:基于多学科团队协作模式的路径管理可明显缩短麻醉科手术病人转运时间,降低护理缺陷发生率,有利于提高护理服务质量。 展开更多
关键词 院内转运 手术病人 麻醉 多学科团队协作 护理路径管理
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护理干预措施在医院手术室保洁员针刺伤中的应用 预览
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作者 汪惠娟 素琴 申培培 《浙江临床医学》 2018年第7期1299-1299,1307共2页
目的探讨手术室护理干预措施在保洁员针刺伤中的应用效果。方法对负责10个手术间卫生的保洁员进行综合护理干预为观察组,对另外负责10个手术间卫生的护理员未进行护理干预为对照组,比较两组效果。结果与对照组比较,观察组针刺伤发生... 目的探讨手术室护理干预措施在保洁员针刺伤中的应用效果。方法对负责10个手术间卫生的保洁员进行综合护理干预为观察组,对另外负责10个手术间卫生的护理员未进行护理干预为对照组,比较两组效果。结果与对照组比较,观察组针刺伤发生率显著降低,手术间垃圾正确分类处置率显著升高(P〈0.05)。结论综合护理干预措施能有效降低手术室保洁员针刺伤的发生率。 展开更多
关键词 手术室 保洁员 针刺伤 护理干预
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不同保温温度对胃癌手术患者应激反应指标和苏醒时间及脑电双频指数恢复的影响
8
作者 素琴 赵玉 吕德珍 《中国医药》 2018年第9期1357-1360,共4页
目的 对比分析不同保温温度干预措施对胃癌手术患者的应激反应指标和苏醒时间及全身麻醉脑电双频指数(BIS)恢复的影响.方法 选取2015年7月至2017年10月在南京军区南京总医院接受择期胃癌手术治疗的113例患者.根据随机数字表法将患者... 目的 对比分析不同保温温度干预措施对胃癌手术患者的应激反应指标和苏醒时间及全身麻醉脑电双频指数(BIS)恢复的影响.方法 选取2015年7月至2017年10月在南京军区南京总医院接受择期胃癌手术治疗的113例患者.根据随机数字表法将患者分成低温组(35例)、高温组(40例)、综合组(38例).3组采用37℃等体温输液联合不同温度保温毯(低温组37℃、高温组45℃、综合组先45℃1h后调至37℃).比较3组患者的基线资料及相关手术指标、不同时点的鼻咽部温度、麻醉结果、苏醒时间、BIS恢复情况及围术期应激反应指标变化.结果 3组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05).全身麻醉诱导后60 min、120 min及手术结束时高温组、综合组患者鼻咽部温度明显高于低温组,差异有统计学意义(P<0.05).3组停药时BIS值差异无统计学意义(P>0.05).综合组患者苏醒时间、停药至BIS≥80所用时间、清醒时间、气管插管时间及麻醉后监测治疗室滞留时间均明显短于低温组、高温组[(17±6) min比(24±8)、(22±8) min,(18 ±6) min比(28 ±8)、(26±8)min,(46±7)min比(80±11)、(77±11) min,(24 ±7) min比(38±8)、(37±8) min,(50±11)min比(83±14)、(81±14) min],而BIS≥80时丙泊酚效应室浓度明显高于低温组、高温组[(1.21±0.28) mg/L比(0.88±0.36)、(0.92±0.34) mg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05).3组患者术后C反应蛋白、去甲肾上腺素及肾上腺素水平均明显高于术前,且术后综合组低于低温组、高温组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 37℃等体温输液联合先45℃后37℃保温毯综合干预不但可以有效缓解胃癌手术者的应激反应,而且可以缩短全身麻醉后苏醒时间,促进BIS恢复. 展开更多
关键词 胃肿瘤 低体温 应激反应 苏醒 保温
应用品管圈降低老年病人手术中低体温发生率的效果观察 预览 被引量:2
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作者 素琴 张琼 《实用老年医学》 CAS 2017年第8期795-797,共3页
低体温是指病人机体中心温度(体核温度)〈36℃。手术中由于病人心理焦虑和紧张等情绪,且术中病人肢体或内脏长时间、大面积的暴露,加上麻醉剂作用、周围环境温度的改变以及反复长时间手术区域冲洗和大量室温液体的不断输注,这些均会... 低体温是指病人机体中心温度(体核温度)〈36℃。手术中由于病人心理焦虑和紧张等情绪,且术中病人肢体或内脏长时间、大面积的暴露,加上麻醉剂作用、周围环境温度的改变以及反复长时间手术区域冲洗和大量室温液体的不断输注,这些均会引起病人尤其是老年病人在手术过程中出现体温降低[1],而术中若发生体温降低,将导致机体耗氧量增多、心率增快、免疫系统受损,严重者将威胁其生命安全[2-3]。下面针对临床工作遇到的情况,详细阐述品管圈应用对病人低体温的影响。 展开更多
关键词 品管圈 术中低体温 体核温度 体温降低 机体耗氧量 心理焦虑 术中病人 手术区域 周围环境 中心温度
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不同剂量乌司他丁对老年直肠癌患者腔镜术后早期认知功能的影响及机制探讨 预览 被引量:3
10
作者 赵玉 滕成玲 素琴 《实用药物与临床》 CAS 2017年第10期1163-1166,共4页
目的探讨不同剂量乌司他丁对老年直肠癌根治术患者术后早期认知功能的影响,并从炎症、免疫及氧化应激角度探讨其影响机制。方法前瞻性收集、分析2013年8月至2016年3月于我院普通外科拟行腔镜辅助下直肠癌根治术患者的临床资料。112例入... 目的探讨不同剂量乌司他丁对老年直肠癌根治术患者术后早期认知功能的影响,并从炎症、免疫及氧化应激角度探讨其影响机制。方法前瞻性收集、分析2013年8月至2016年3月于我院普通外科拟行腔镜辅助下直肠癌根治术患者的临床资料。112例入组患者根据乌司他丁的给药方案随机分为3组:A组,35例,乌司他丁10 000 U/kg;B组,37例,乌司他丁15 000 U/kg;C组,40例,等量生理盐水。比较三组患者的基线资料、术后认知功能、炎症、免疫及氧化应激等相关指标。结果三组患者术后3 d时的认知功能、炎症、免疫及氧化应激指标组间比较差异有统计学意义(P〈0.05),且B组MMSE评分、CD4^+%、CD4^+/CD8^+、CD16^+/CD56^+、GSH及SOD水平最高,C组最低(P〈0.05);B组POCD发生率、S100β、CRP、TNF-α、MDA水平最低,C组最高(P〈0.05)。结论乌司他丁可以显著降低腔镜直肠癌患者术后POCD发生率,且剂量高者效果更佳,机制可能与乌司他丁抑制炎症、氧化应激反应及改善免疫状态有关。 展开更多
关键词 直肠癌 乌司他丁 术后认知功能
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氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼对腹腔镜胆囊切除术患者镇痛效果及凝血功能的影响 被引量:3
11
作者 陆叶 素琴 +2 位作者 吕德珍 苏露露 高红 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第26期5181-5184,共4页
目的:探讨氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼在腹腔镜胆囊切除术后静脉自控镇痛中的应用及对患者凝血功能的影响。方法:选择2015年11月-2016年11月于我院行腹腔镜胆囊切除术的患者102例,随机分为对照组和研究组,每组51例。对照组患者术后采... 目的:探讨氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼在腹腔镜胆囊切除术后静脉自控镇痛中的应用及对患者凝血功能的影响。方法:选择2015年11月-2016年11月于我院行腹腔镜胆囊切除术的患者102例,随机分为对照组和研究组,每组51例。对照组患者术后采用小剂量芬太尼静脉自控镇痛,研究组患者术后采用氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼静脉自控镇痛。观察并比较两组患者手术前后血清纤维蛋白原(Fg),活化部分凝血酶原时间(APTT),凝血酶原时间(PT),血小板计数(PLT),P物质,5-烃色胺(5-HT),白细胞介素-6、8(IL-6、IL-8)水平以及术后并发症的发生情况。结果:术前,比较两组Fg、APTT、PT、PLT、P物质、5-HT、IL-6、IL-8无差异(P〉0.05);术后,两组Fg、APTT、PT、PLT、P物质、5-HT、IL-6、IL-8均较术前上升,研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。研究组术后并发症率低于对照组(P〈0.05)。结论:氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼能够提高腹腔镜胆囊切除术患者静脉自控镇痛的效果,改善凝血功能,降低炎症因子水平。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 氟比洛芬酯 小剂量芬太尼 静脉自控镇痛 凝血功能
达芬奇手术机器人术中故障发生原因及改进措施 预览 被引量:3
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作者 申培培 张琼 +2 位作者 吕雪青 方小燕 素琴 《护理学杂志》 CSCD 2017年第12期50-51,共2页
目的 降低达芬奇手术机器人术中故障发生率。方法 将559例择期手术患者按时间段分为改进前组(241例)及改进后组(318例),改进前组按常规实施机器人手术配合及管理;改进后组借助品管圈质量管理工具针对手术中存在的主要问题制定改进... 目的 降低达芬奇手术机器人术中故障发生率。方法 将559例择期手术患者按时间段分为改进前组(241例)及改进后组(318例),改进前组按常规实施机器人手术配合及管理;改进后组借助品管圈质量管理工具针对手术中存在的主要问题制定改进措施并实施,6个月后评价效果。结果 改进后组机器人术中机械臂故障、视频图像模糊或丢失,操作中黄灯报警3项故障发生率显著低于对照组(P〈0.05,P〈0.01)。结论 借助质量管理工具实行护理品质改进,具有针对性,效果好。 展开更多
关键词 机器人 手术 故障 品管圈 护理质理管理 手术室
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医用甘油预防脊柱后路手术中压疮的效果
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作者 素琴 雷敏 赵玉 《江苏医药》 CAS 2016年第2期244-245,共2页
压疮是因长时间压迫所致的皮肤、皮下组织和肌肉的损伤[1]。由于手术过程中无法通过改变患者体位而缓解局部组织压力,因此手术患者是院内压疮发生的高危人群[2]。手术中压疮是指患者在术后6d内发生的压疮,其中以术后1~3d最多见。压疮在... 压疮是因长时间压迫所致的皮肤、皮下组织和肌肉的损伤[1]。由于手术过程中无法通过改变患者体位而缓解局部组织压力,因此手术患者是院内压疮发生的高危人群[2]。手术中压疮是指患者在术后6d内发生的压疮,其中以术后1~3d最多见。压疮在住院患者中的发生率为1%~11%,而手术患者则高达4.7%~66.0%[3]。脊柱后路手术采用俯卧体位,患者身体的受力点被改变,胸部、髂前上棘、肩部、 展开更多
关键词 脊柱后路 体位固定器 组织压力 受力点 上棘 患者体位 手术时间 肩部 巡回护士 气管导管
病理标本信息化管理模式在手术室的应用 被引量:6
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作者 张琼 申培培 素琴 《江苏医药》 CAS 2016年第10期1159-1161,共3页
目的探讨信息化管理系统在手术室病理标本管理中的应用效果。方法分析2014年手术室20 000份病理标本送检效果。其中,1—6月的标本10 000份(对照组)采用传统的人工申请、标记、收集、核对、登记和送检;7—12月的10 000份(信息组)采... 目的探讨信息化管理系统在手术室病理标本管理中的应用效果。方法分析2014年手术室20 000份病理标本送检效果。其中,1—6月的标本10 000份(对照组)采用传统的人工申请、标记、收集、核对、登记和送检;7—12月的10 000份(信息组)采用电子信息系统完成相同的工作。比较两种方法实施病理标本送检全程所需时间、标本送检差错率和标本滞存率(需要浸泡甲醛标本的比例)。结果与对照组比较,信息组标本送检所需时间缩短[(30.9±5.8)min vs.(99.1±8.3)min]、标本滞存率减少(11.8% vs.81.0%)、送检差错率降低(0.02%vs.0.08%)(P〈0.01)。结论采用标本信息化管理能明显缩短病理标本送检时间,减少标本在手术室滞存时间,降低送检差错率。 展开更多
关键词 信息化管理 病理标本 手术室
新型战备手术急救包的研制 预览 被引量:2
15
作者 素琴 张琼 申培培 《局解手术学杂志》 2016年第2期87-90,共4页
目的研制新型战备手术急救包,提高野战救治的时效性。方法在一次性手术包基础上改进手术巾单,在洞巾、开刀巾中添加由SPA物质制成的吸水层,同时整合优化手术用物。结果新型战备手术急救包内手术巾单吸水功能强,无菌物品配备齐全,战备物... 目的研制新型战备手术急救包,提高野战救治的时效性。方法在一次性手术包基础上改进手术巾单,在洞巾、开刀巾中添加由SPA物质制成的吸水层,同时整合优化手术用物。结果新型战备手术急救包内手术巾单吸水功能强,无菌物品配备齐全,战备物资准备耗时短。结论新型战备手术急救包体积小,实用性强,在满足手术操作的同时,有效保证了手术切口的干燥,维护了患者体温,有助于减少压疮和感染的风险,同时简化了工作流程,适于推广应用。 展开更多
关键词 战备手术 急救包 卫勤保障
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自制头面部保护装置在机器人辅助手术中的应用
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作者 滕成玲 吕德珍 素琴 《中华现代护理杂志》 2016年第2期281-282,共2页
随着远程通讯、自动机械和计算机技术的进步,机器人微创外科手术已成为现实[1]. 近年来逐渐应用于远程手术、心胸外科、泌尿外科、妇科以及腹部外科,成为未来微创外科的发展趋势[2]. 达·芬奇机器人由三大部分组成:外科医生操控台... 随着远程通讯、自动机械和计算机技术的进步,机器人微创外科手术已成为现实[1]. 近年来逐渐应用于远程手术、心胸外科、泌尿外科、妇科以及腹部外科,成为未来微创外科的发展趋势[2]. 达·芬奇机器人由三大部分组成:外科医生操控台、床旁机械臂系统、成像系统. 手术时,医生坐在操作台前,观察放大15 倍的患者体内器官组织三维图像,术者的手术操作被手术机器人转化为数字信息,传递给机械臂,通过控制机械臂来完成手术操作[3]. 达·芬奇手术机器人系统作为一种新型微创系统,具有安全、高效、局限性低的优势[4]. 但是在使用达·芬奇机器人实施手术时,部分手术因手术需要,患者头面部置于手术野的无菌单覆盖之下,术中机械臂的活动幅度大,力量强,特别是镜头臂,在各种类别的机器人辅助手术中易对患者的头面部皮肤造成损伤[5]. 因此,在术中如何避免头面部受压就成为临床需要解决的护理问题. 从患者皮肤的安全保护、经济费用及舒适度等方面考虑,结合机器人辅助手术的特点,南京军区南京总医院自行设计一款头面部保护装置,应用于下腹部手术(如直肠癌根治术、前列腺癌根治术) 31 例,效果良好,现报道如下. 展开更多
关键词 机器人 革新推广 手术系统 头面部保护装置
丙泊酚麻醉在胃癌内镜黏膜下剥离术中的安全性和有效性研究 预览 被引量:5
17
作者 素琴 张琼 申培培 《实用癌症杂志》 2016年第9期1445-1447,1458共4页
目的 观察丙泊酚麻醉在胃癌患者内镜黏膜下剥离术中的安全性和有效性。方法 选取胃癌患者共78例,依据麻醉方法不同随机分为对照组(39例)和观察组(39例);对照组采取维库溴铵和芬太尼进行麻醉;观察组在对照组基础上静脉持续泵入丙泊酚... 目的 观察丙泊酚麻醉在胃癌患者内镜黏膜下剥离术中的安全性和有效性。方法 选取胃癌患者共78例,依据麻醉方法不同随机分为对照组(39例)和观察组(39例);对照组采取维库溴铵和芬太尼进行麻醉;观察组在对照组基础上静脉持续泵入丙泊酚;两组均行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗。比较两组手术时间、住院时间以及术中出血量;记录两组1个月随访期间并发症;比较两组术后视觉模拟疼痛评分(VAS)和Ransay评分;检测两组血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平。结果 对照组并发症发生率为17.95%,观察组并发症发生率为12.82%,比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者在手术时间、住院时间以及术中出血量方面均明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P〈0.01);术后6 d,观察组VAS评分明显低于对照组,Ransay评分明显高于对照组(P〈0.01);术后1 h和6 h,观察组血清HMGB1水平分别低于对照组,比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 在胃癌患者内镜黏膜下剥离术中应用丙泊酚麻醉,具有较好的有效性和安全性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 丙泊酚 胃癌 内镜黏膜下剥离术 安全性 有效性
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不同剂量舒芬太尼对腹部手术患者静脉镇痛的效果研究 预览 被引量:3
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作者 陆叶 苏露露 +3 位作者 素琴 吕德珍 高红 韩蓓 《河北医学》 CAS 2015年第4期529-532,共4页
目的:探讨不同剂量舒芬太尼对腹部手术患者术后静脉镇痛的效果。方法:选择我院2012年7月至2014年7月择期行腹部外科手术的患者90例,按照随机数字表法将所选病例分为三组,每组30例。其中A组患者给予舒芬太尼负荷剂量0.5μg/mL,B... 目的:探讨不同剂量舒芬太尼对腹部手术患者术后静脉镇痛的效果。方法:选择我院2012年7月至2014年7月择期行腹部外科手术的患者90例,按照随机数字表法将所选病例分为三组,每组30例。其中A组患者给予舒芬太尼负荷剂量0.5μg/mL,B组给予0.75μg/mL,C组给予1.00μg/mL。观察并比较三组患者术后疼痛评分和不良反应的发生率。结果:术后12h,三组患者的疼痛评分无显著性差异( P>0.05)。术后24h,C组患者疼痛明显缓解,且疼痛评分低于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组与B组之间比较无显著差异(P>0.05)。三组患者不良反应发生率无显著差异( P>0.05)。结论:选用舒芬太尼负荷剂量1.00μg/mL,维持2μg/mL是腹部手术患者术后静脉镇痛的理想剂量。 展开更多
关键词 舒芬太尼 腹部手术 镇痛效果
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丙泊酚静脉麻醉对结直肠癌手术患者血液流变学及血流动力学的影响 预览 被引量:10
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作者 高红 简丹 +3 位作者 素琴 吕德珍 陆叶 项阳 《河北医学》 CAS 2015年第3期353-356,共4页
目的:探讨丙泊酚静脉麻醉对结直肠癌手术患者血液流变学及血流动力学的影响及意义。方法:将我院择期行结直肠癌根治术的60患者随机分为观察组和对照组,分别采用丙泊酚静脉麻醉和七氟烷吸入麻醉。记录患者麻醉前(T0)、麻醉诱导后90 ... 目的:探讨丙泊酚静脉麻醉对结直肠癌手术患者血液流变学及血流动力学的影响及意义。方法:将我院择期行结直肠癌根治术的60患者随机分为观察组和对照组,分别采用丙泊酚静脉麻醉和七氟烷吸入麻醉。记录患者麻醉前(T0)、麻醉诱导后90 min(T1)、150 min(T2)以及进入PACU 30 min( T3)四个时间点的血液流变学及血流动力学指标。结果:T1、T2和T3三个时间点,观察组患者全血黏度(高切变率、中切变率、低切变率)、血浆黏度及红细胞聚集指数均显著低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05);两组红细胞变形指数无显著差异( P>0.05)。与T0时比较,观察组患者在T2时的HR、SPB显著下降( P<0.05)。两组患者在各时间点的DBP无显著差异( P>0.05)。结论:丙泊酚静脉麻醉用于结直肠癌手术具有良好的效果,不断能够降低患者血液黏度,而且对血流动力学的影响较小。 展开更多
关键词 丙泊酚 血液流变学 血流动力学 结直肠癌
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加速康复外科在胃癌根治术围术期护理中的应用 被引量:9
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作者 素琴 吕德珍 赵玉 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第19期2376-2377,共2页
加速康复外科(FTS)又称快通道外科,指采用有循证医学证据的一系列围手术期处理优化措施,减少或降低患者的生理及心理创伤应激,使其获得快速康复。FTS的目标主要靠先进的麻醉技术、微创及精细的手术操作以及围术期的管理等环节来实现... 加速康复外科(FTS)又称快通道外科,指采用有循证医学证据的一系列围手术期处理优化措施,减少或降低患者的生理及心理创伤应激,使其获得快速康复。FTS的目标主要靠先进的麻醉技术、微创及精细的手术操作以及围术期的管理等环节来实现。我们将FTS护理理念应用于胃癌根治术患者的围术期护理中,取得了较好的效果,报道如下。 展开更多
关键词 加速康复外科 围术期护理 胃癌根治术 应用 围手术期处理 循证医学证据 快通道外科 创伤应激
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