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自身免疫性肝病合并血管炎患者检测ANCA、IgG4的潜在价值 预览
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作者 谭立明 吴思凡 +13 位作者 郑葳 钟彩舟 付慧颖 王巧花 隆婷婷 管晓琳 吴洋 曾婷婷 田永建 余建林 陈娟娟 李华 曹莉萍 《实用医学杂志》 北大核心 2018年第14期2410-2415,共6页
目的探讨自身免疫性肝病(AILD)合并血管炎患者检测血清抗中性粒细胞胞质抗体(AN?CA)、IgG4的临床意义。方法选取AILD合并血管炎患者67例,AILD未合并血管炎患者170例、非AILD患者132例及健康体检者43例,采用间接免疫荧光法(IIF)检测ANCA... 目的探讨自身免疫性肝病(AILD)合并血管炎患者检测血清抗中性粒细胞胞质抗体(AN?CA)、IgG4的临床意义。方法选取AILD合并血管炎患者67例,AILD未合并血管炎患者170例、非AILD患者132例及健康体检者43例,采用间接免疫荧光法(IIF)检测ANCA和速率散射比浊法检测IgG4,并对结果进行统计分析。结果原发硬化性胆管炎(PSC)合并血管炎患者ANCA阳性率最高为68.97%,与非AILD、健康对照组差异均具有统计学意义(P<0.01);PSC合并血管炎IgG4水平最高为(131.17±123.66)mg/dL,与AILD未合并血管炎组、非AILD组、健康对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01);PSC合并血管炎IgG4水平AUC=0.845,P<0.01,95%置信区间为0.737~0.952,曲线下面积最大,诊断价值最高。结论ANCA、IgG4检测对于AILD合并血管炎患者的血清学诊断及鉴别诊断具有重要的临床意义,其中对PSC合并血管炎鉴别诊断意义最显著。 展开更多
关键词 自身免疫性肝病 血管炎 抗中性粒细胞胞质抗体 IGG4
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血清IgG4检测在IgG4相关胆管炎临床诊断及鉴别诊断的初步应用
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作者 谭立明 管晓琳 +12 位作者 吴思凡 郑葳 付慧颖 隆婷婷 王巧花 曾婷婷 吴洋 田永建 余建林 陈娟娟 李华 曹莉萍 《现代免疫学》 CSCD 北大核心 2018年第4期295-300,共6页
为探讨自身抗体和血清IgG4对IgG4相关性胆管炎(IgG4associated cholangitis,IgG4-SC)的诊断及鉴别诊断的临床意义,选取42例IgG4-SC患者、168例疾病对照组患者及43例健康对照,采用免疫散射比浊法检测IgG4水平;采用间接免疫荧光法检测... 为探讨自身抗体和血清IgG4对IgG4相关性胆管炎(IgG4associated cholangitis,IgG4-SC)的诊断及鉴别诊断的临床意义,选取42例IgG4-SC患者、168例疾病对照组患者及43例健康对照,采用免疫散射比浊法检测IgG4水平;采用间接免疫荧光法检测抗核抗体(anti-nuclear antibody,ANA)、抗中性粒细胞胞质抗体(anti-neutrophil antibody,ANCA)、抗平滑肌抗体(anti-smooth muscle antibody,SMA)和抗线粒体抗体(anti-mitochondrial antibody,AMA),并对结果进行统计分析。结果如下:(1)IgG4-SC组ANA阳性率最高为40.48%,SMA最低为0,除ANA阳性率外,其余自身抗体检测结果均显著低于疾病对照组,组间差异均具有非常显著统计学意义(P〈0.01)。(2)血清IgG4升高与PSC、AIH、PBC及正常对照组相比,差异具有非常显著统计学意义(P〈0.01);其ROC AUC=0.964〉0.7(P〈0.01)。由此得出,自身抗体和血清IgG4的高表达,对于提高IgG4-SC诊断及其与自身免疫性肝病鉴别诊断的准确性有重要临床价值。 展开更多
关键词 IgG4相关性胆管炎 自身免疫性肝病 IGG4 自身抗体
降钙素原、D-二聚体、C-反应蛋白对慢加急性肝衰竭患者并发感染的临床意义 预览 被引量:1
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作者 谭立明 +13 位作者 隆婷婷 管晓琳 吴思凡 郑葳 付慧颖 王巧花 吴洋 曾婷婷 田永建 余建林 陈娟娟 李华 曹莉萍 徐慧 《实用医学杂志》 北大核心 2018年第3期410-415,共6页
目的 探究血清降钙素原(PCT)、D-二聚体(DD)和C-反应蛋白(CRP)水平对慢加急性肝衰竭(ACLF)并发感染的临床诊断价值。方法 选取南昌大学第二附属医院124例ACLF患者、63例慢性乙型肝炎患者、32例慢性丙型肝炎患者、24例慢性戊型... 目的 探究血清降钙素原(PCT)、D-二聚体(DD)和C-反应蛋白(CRP)水平对慢加急性肝衰竭(ACLF)并发感染的临床诊断价值。方法 选取南昌大学第二附属医院124例ACLF患者、63例慢性乙型肝炎患者、32例慢性丙型肝炎患者、24例慢性戊型肝炎患者和60例健康体检者,采用免疫荧光干式定量法、胶乳免疫比浊法、速率散射比浊法分别检测血清中PCT、DD和CRP水平,并分析其对ACLF并发感染的临床诊断价值。结果 (1)ACLF组PCT、DD和CRP水平均显著高于非ACLF组和正常对照组(P〈0.05);感染组PCT、DD和CRP水平均显著高于非感染组和正常对照组,组间差异有显著统计学意义(P〈0.05);(2)感染组PCT、DD和CRP阳性率分别为93.24%、78.38%和89.19%,均显著高于非感染组和正常对照组(P〈0.05);(3)检测指标中,PCT敏感性和特异性均为最高,分别为93.24%和90.00%;(4)PCT、DD和CRP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.897、0.715和0.755,其中PCT的诊断价值最高。结论 血清PCT、DD和CRP水平在早期诊断ACLF并发感染中具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 慢加急性肝衰竭 感染 降钙素原 D-二聚体 C-反应蛋白
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血清免疫球蛋白轻链在慢性肾病病情监测及预后判断中的作用 预览 被引量:2
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作者 谭立明 隆婷婷 +13 位作者 管晓琳 吴思凡 郑葳 付慧颖 王巧花 吴洋 曾婷婷 田永建 余建林 陈娟娟 李华 曹莉萍 徐慧 《广东医学》 2018年第10期1483-1487,共5页
目的探究血清免疫球蛋白轻链在慢性肾病(CKD)患者的病情监测和预后判断中的作用。方法选取CKD患者1 512例,其中慢性肾功能不全患者743例(CRI组),慢性肾功能衰竭患者155例(CKF组),肾病综合征患者614例(NS组),尿路感染患者73例(... 目的探究血清免疫球蛋白轻链在慢性肾病(CKD)患者的病情监测和预后判断中的作用。方法选取CKD患者1 512例,其中慢性肾功能不全患者743例(CRI组),慢性肾功能衰竭患者155例(CKF组),肾病综合征患者614例(NS组),尿路感染患者73例(UTI组);选取同期的健康体检者50例为对照组。用免疫散射比浊法分别检测其血尿κ和λ轻链的水平。结果 NS组患者血κ和λ轻链的水平均低于CKF组和CRI组患者,差异有统计学意义(P〈0.01)。CRI、CKF、NS、UTI组的尿κ和λ轻链的水平均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。与UTI组(0)和对照组(0)相比,NS组(67.9%)、CKF组(65.6%)和CRI组(51.9%)的尿κ、λ水平同时阳性比率明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05),且NS组和CKF组的尿κ、λ水平同时升高比率均高于CRI组,差异有统计学意义(P〈0.05),但两者之间无明显差异。结论 CKD患者检测血尿κ和λ轻链水平的异常在诊断CKD、判断肾小球和肾小管损伤程度、判断病情及改善预后中有重要的参考价值。 展开更多
关键词 慢性肾病 血κ、λ轻链 尿κ、λ轻链
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MSA、CEA、NLR联合检测对小细胞肺癌的诊断及鉴别诊断效能 预览
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作者 谭立明 郑葳 +12 位作者 付慧颖 管晓琳 吴思凡 隆婷婷 王巧花 吴洋 曾婷婷 田永建 余建林 陈娟娟 李华 曹莉萍 《山东医药》 北大核心 2017年第47期13-16,共4页
目的观察血清抗纺锤体抗体(MSA)、癌胚抗原(CEA)及全血中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)联合检测对小细胞肺癌(SCLC)的诊断和鉴别诊断效能。方法SCLC患者53例(SCLC组)、肺腺癌(LAC)患者33例(LAC组)、肺鳞癌(LSC)患者29例(LS... 目的观察血清抗纺锤体抗体(MSA)、癌胚抗原(CEA)及全血中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)联合检测对小细胞肺癌(SCLC)的诊断和鉴别诊断效能。方法SCLC患者53例(SCLC组)、肺腺癌(LAC)患者33例(LAC组)、肺鳞癌(LSC)患者29例(LSC组)、胃癌(GC)患者16例(GC组)、肝癌(HC)患者14例(HC组)、大肠癌(IC)患者13例(Ic组)、鼻咽癌(NC)患者12例(NC组),另选健康体检者45例(对照组),采用间接免疫荧光法检测血清MSA,化学发光法检测血清CEA,电阻抗法测算全血NLR,分析MSA、CEA、NLR单独和联合检测诊断SCLC的敏感度、特异度。结果与其余组比较,SCLC组血清MSA阳性率高;与SCLC组比较,LAC组血清CEA、全血NLR阳性率高,对照组血清CEA、全血NLR阳性率低;P均〈0.05。NLR单独检测诊断SCLC的灵敏度最高(43.40%),MSA单独检测诊断的特异度最高(96.58%)。MSA+CEA+NLR三者联合检测诊断SCLC的敏感度(并联,81.84%)、特异度(串联,100.00%)最高。MSA与CEA一致性较高(κ=0.654);MSA与NLR一致性中等(κ=0.451)。结论血清MSA、CEA及全血NLR联合检测有助于SCLC的诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 抗纺锤体抗体 癌胚抗原 中性粒细胞 淋巴细胞
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血清IgG4、CA19-9水平对IgG4相关性胆管炎的诊断及鉴别诊断价值 预览
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作者 谭立明 管晓琳 +13 位作者 吴思凡 郑葳 付慧颖 隆婷婷 王巧花 吴洋 曾婷婷 田永建 余建林 陈娟娟 李华 曹莉萍 徐慧 《中国免疫学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期431-435,共5页
目的:探讨血清IgG4、CA19-9及自身抗体对IgG4相关性胆管炎(IgG4-SC)的诊断及鉴别价值。方法:选取41例IgG4-SC患者、162例非IgG4-SC患者及40例健康对照血清样本,采用免疫比浊法和直接化学发光法检测IgG4和CA19-9水平、采用间接免疫荧光... 目的:探讨血清IgG4、CA19-9及自身抗体对IgG4相关性胆管炎(IgG4-SC)的诊断及鉴别价值。方法:选取41例IgG4-SC患者、162例非IgG4-SC患者及40例健康对照血清样本,采用免疫比浊法和直接化学发光法检测IgG4和CA19-9水平、采用间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、抗平滑肌抗体(SMA)和抗线粒体抗体(AMA),并进行结果统计分析。结果:①IgG4-SC患者的ANA、ANCA、SMA和AMA阳性率分别为41.46%、7.32%、0和2.44%。其中,ANA阳性率与正常对照组、ANCA阳性率与原发性硬化性胆管炎(PSC)组、SMA和AMA阳性率与非IgG4-SC组均存在差异,且具有非常显著统计学意义(P<0.01)。②血清IgG4(n=36/41)和CA19-9(n=21/41)升高情况与正常对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01);其ROC曲线下面积(AUC)分别为0.979和0.646,P<0.05。结论:血清IgG4和CA19-9水平的高表达和自身抗体检测,对于IgG4-SC的鉴别诊断具有准确性和重要临床价值。 展开更多
关键词 IgG4相关性胆管炎 原发性硬化性胆管炎 胆管癌 胰腺癌 IGG4 CA19-9 抗核抗体(ANA) 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 抗平滑肌抗体(SMA) 抗线粒体抗体(AMA)
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