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腹腔镜技术用于胃癌远端根治术的消化道重建方式探讨及术后炎性反应分析 预览
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作者 杨勇 陈茂明 +3 位作者 胡雄辉 国士 李鑫 陈渝 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2019年第2期148-150,共3页
目的本研究旨在探讨腹腔镜技术用于胃癌远端根治术的消化道重建方式及术后炎性反应。方法回顾性分析2014年4月至2017年5月收治的72例行胃癌远端根治术患者,根据所采用的消化道重建方式的不同分为两组,其中研究组患者35例采用全腹腔镜下... 目的本研究旨在探讨腹腔镜技术用于胃癌远端根治术的消化道重建方式及术后炎性反应。方法回顾性分析2014年4月至2017年5月收治的72例行胃癌远端根治术患者,根据所采用的消化道重建方式的不同分为两组,其中研究组患者35例采用全腹腔镜下三角吻合术,而对照组患者37例则采用全腹腔镜下毕Ⅱ式联合Braun吻合术。两组数据的统计学分析采用SPSS21.0软件进行,手术相关指标,术后胃肠功能、血清炎性因子水平等均以■描述,采用独立t检验;术后并发症等采用χ~2检验比较分析;P<0.05差异存在统计学意义。结果研究组患者的术中出血量、切口长度、住院时间等指标均低于对照组患者(P<0.05);研究组患者的排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间等指标明显低于对照组患者(P<0.05);术后,研究组患者的IL-8、 IL-6、 TNF-α和hs-CRP等因子水平均明显低于对照组患者(P<0.05);两组患者的术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用三角吻合术作为腹腔镜胃癌远端根治术的消化道重建方式,可显著改善患者的手术相关指标,促进胃肠功能的恢复,降低术后炎性反应,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 胃肿瘤 腹腔镜检查 胃切除术 吻合术 外科
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胃癌术后早期肠内营养的临床应用 被引量:2
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作者 杨勇 王敏 +4 位作者 胡雄辉 李鑫 国士 李冲 陈渝 《中国肿瘤临床与康复》 2015年第3期308-310,共3页
目的探讨胃癌术后早期肠内营养的可行性、安全性和临床效果。方法选取2011年1月至2013年12月收治的138例胃癌患者,采用随机数字表法分为全胃肠外营养组(TPN组,67例)和肠内营养组(EN组,71例),分别观察两组患者术前、术后3 d、术后7 ... 目的探讨胃癌术后早期肠内营养的可行性、安全性和临床效果。方法选取2011年1月至2013年12月收治的138例胃癌患者,采用随机数字表法分为全胃肠外营养组(TPN组,67例)和肠内营养组(EN组,71例),分别观察两组患者术前、术后3 d、术后7 d的体重、红细胞、淋巴细胞、血红蛋白、白蛋白、总蛋白等指标,并观察胃肠道功能恢复情况及各种不良反应。结果所有患者均无死亡,无严重并发症。TNP组及EN组手术前后各指标无明显变化,但EN组排气时间、排便时间和营养治疗费用较TPN组明显缩短,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论胃癌术后早期肠内营养安全、可行,在改善机体营养状态方面具有与传统全胃肠外营养支持相似的效应,并能促进和加快胃肠道功能早期恢复,同时降低费用。 展开更多
关键词 胃肿瘤 肠内营养 早期应用
腹腔镜胃旁路精准术后并发症及其对策 预览
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作者 国士 《中国医学创新》 2015年第8期120-123,共4页
目的:总结精准腹腔镜下胃旁路术(LRYGB)后可能出现的并发症及其危险因素、治疗对策。方法:回顾性分析2010年6月-2013年12月本院89例采用精准腹腔镜胃旁路术治疗的患者,详细记录并分析其临床资料。结果:89例患者出现早期术后并发症... 目的:总结精准腹腔镜下胃旁路术(LRYGB)后可能出现的并发症及其危险因素、治疗对策。方法:回顾性分析2010年6月-2013年12月本院89例采用精准腹腔镜胃旁路术治疗的患者,详细记录并分析其临床资料。结果:89例患者出现早期术后并发症9例(10.1%),年龄〉50岁、糖尿病史、BMI升高为术后早期并发症的危险因素(OR值分别为1.87、2.14、1.78,P〈0.05),出现晚期并发症8例,年龄〉50岁、女性、合并慢性消化道疾病史为术后晚期并发症的危险因素(OR值分别为1.82、1.96、1.67,P〈0.05),所有患者经对症处理后病情均得到缓解。结论:腹腔镜下胃旁路手术并发症并不少见,年龄大、合并糖尿病、肥胖的患者更容易出现早期术后并发症,年龄大、女性、合并慢性消化道疾病史的患者更容易出现晚期术后并发症,临床上更应注意此类患者的术后情况,其出现并发症应积极采取对症处理。 展开更多
关键词 腹腔镜胃旁路手术 并发症 对策
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普外科腹腔镜治疗急腹症的临床观察 预览 被引量:6
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作者 国士 《中外医疗》 2013年第25期17-18,共2页
目的探讨普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效。方法收集从2012年4月—2013年4月该院收治的80例急腹症患者临床资料,随机将患者分为对照组与治疗组,各40例。治疗组采取普外科腹腔镜治疗,对照组给予开腹手术治疗。观察两组患者的临床疗效... 目的探讨普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效。方法收集从2012年4月—2013年4月该院收治的80例急腹症患者临床资料,随机将患者分为对照组与治疗组,各40例。治疗组采取普外科腹腔镜治疗,对照组给予开腹手术治疗。观察两组患者的临床疗效。结果治疗组的临床疗效明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组的手术时间、术中出血量、进食时间、住院时间明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论采取普外科腹腔镜治疗急腹症,创伤较小、恢复比较快、降低并发症发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 普外科腹腔镜 急腹症 临床疗效
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腹腔镜治疗小儿腹股沟疝的临床价值 预览 被引量:26
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作者 杨勇 王敏 +5 位作者 胡雄辉 李鑫 李冲 陈渝 叶美廷 国士 《四川医学》 CAS 2013年第5期632-633,共2页
目的对比分析腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与开放性小儿疝囊高位结扎术的优缺点,评价腹腔镜治疗小儿腹股沟疝的临床价值。方法回顾分析腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术85例(A组)及开放性疝囊高位结扎术90例(B组)的临床资料,对两组的手术时... 目的对比分析腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与开放性小儿疝囊高位结扎术的优缺点,评价腹腔镜治疗小儿腹股沟疝的临床价值。方法回顾分析腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术85例(A组)及开放性疝囊高位结扎术90例(B组)的临床资料,对两组的手术时间、术中出血量、术后阴囊血肿、切口感染、住院时间、术后复发率进行比较。结果腹腔镜组在手术时间、术中出血、住院时间方面明显优于开放手术组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组在术后阴囊血肿、切口感染、术后复发比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术,具有操作简捷、对精索损伤小、术后恢复正常活动早、并发症少的优点,是小儿疝气治疗的微创术式。 展开更多
关键词 小儿 腹股沟疝 腹腔镜 临床价值
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腹直肌肌皮瓣修复左心前区放射性溃疡一例
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作者 张家平 蔚鹏 +3 位作者 王明荣 国士 李晓鲁 彭毅志 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期141-141,共1页
患者女,36岁,因左侧乳腺癌根治术后行放射性治疗致左心前区溃疡7年收入第三军医大学西南医院烧伤研究所。查体见患者左心前区溃疡创面面积为6.5cm×5.0cm,伤及胸壁全层,可见心脏博动及部分胸骨体和第3、4肋骨缺如残湍,创基无... 患者女,36岁,因左侧乳腺癌根治术后行放射性治疗致左心前区溃疡7年收入第三军医大学西南医院烧伤研究所。查体见患者左心前区溃疡创面面积为6.5cm×5.0cm,伤及胸壁全层,可见心脏博动及部分胸骨体和第3、4肋骨缺如残湍,创基无肉芽生长、残留坏死组织有异味,创周围瘢痕增生(图1)。 展开更多
关键词 放射性溃疡 心前区 肌皮瓣修复 第三军医大学西南医院 腹直肌 放射性治疗 左侧乳腺癌 根治术后
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